Nieru akmeņu ārsts


Kad rodas problēmas ar nierēm un urinēšanu, rodas akmeņi, pacients tiek zaudēts - pie kura ārsta jākonsultējas. Galu galā atveseļošanās ir atkarīga no pareizi izvēlēta speciālista un ārstēšanas uzsākšanas laika. Galvenie ārsti, kas palīdzēs tikt galā ar problēmu, ir nefrologs un urologs. Tomēr terapeitam, uztura speciālistam un citiem speciālistiem jāuzrauga arī pacienta veselība..

Kad ar ICD vērsties pie ārsta, lai ārstētos?

Visbiežāk sastopamā nieru slimība ir urolitiāze (urolitiāze). Slimību raksturo formējumu parādīšanās akmeņu formā visās urīnceļu sistēmas daļās. Nieru speciālists ārstē ne tikai akūtas slimības izpausmes, bet arī hroniskas. Ja pacients ir reģistrēts pie ārsta, plānotās vizītes nevar atstāt novārtā. Tas var izraisīt komplikācijas. Sākotnējā ārsta apmeklējuma iemesls ir šādu pazīmju klātbūtne:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro cirkšņus, dzimumorgānus, augšstilbu iekšējās daļas;
  • urinēšanas pārkāpums - kavēšanās vai biežuma palielināšanās;
  • asinis urīnā;
  • sāpes staigājot, fiziskās aktivitātes;
  • drudzis, slikta dūša vai vemšana sāpju uzbrukumu laikā.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kas nodarbojas ar problēmām, kas saistītas ar urolitiāzi?

Urologs un nefrologs

Pirms došanās pie ārsta, sūdzībām jābūt skaidri formulētām: tas palīdzēs izvairīties no neskaidrībām pareizas diagnozes noteikšanā un nozīmēs efektīvu ārstēšanu.

Galvenie speciālisti nieru slimību jomā ir urologs un nefrologs. Tomēr urologam ir plašāks darbību klāsts. Papildus nierakmeņiem viņš nodarbojas ar visām urīnceļu slimībām, kā arī ar seksuālo disfunkciju. Urologa un ķirurģiskas ārstēšanas kompetencē. Nefrologs nodarbojas tikai ar nieru slimībām, novēro pacientu ambulatori, neveic ķirurģisku iejaukšanos un nenodarbojas ar dzimumorgānu slimībām. Kādas sūdzības vērsties pie specializētiem ārstiem, ir redzamas tabulā.

SpeciālistsSūdzību saraksts
UrologsUrinēšanas pārkāpums
Sāpes dažādās vietās (nieres, cirkšņi, dzimumorgāni, sēžamvieta)
Jaunveidojumi nierēs un dzimumorgānos
Patoloģiska izdalīšanās no urīnizvadkanāla
Hroniskas un akūtas uroģenitālās sistēmas slimības
Baggy pietūkums ap acīm
NefrologsNelielas sāpes pārgājienos
Nekontrolēta urīna izdalīšanās
Bieža urinēšana
Patoloģiskas izmaiņas urīnā (krāsa, smarža)
Akmeņi nierēs
Atpakaļ pie satura rādītāja

Ārsts-terapeits

Ja pirmo reizi sāpes nieru rajonā uztrauc un diagnoze nav noteikta, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vispārējās specializācijas ārsts. Viņš uzklausa sūdzības un veic sākotnējo pārbaudi, dod nosūtījumu uz pārbaudēm. Pamatojoties uz viņu rezultātiem, viņš izraksta ārstēšanu vai nosūta pārbaudei šauras specializācijas ārstiem. Ja slimība ir akūta, sāpes ir nepanesamas, tad jūs nevarat apmeklēt terapeitu, bet nekavējoties doties uz tikšanos ar šauru speciālistu.

Uztura speciālists

Ar nierakmeņiem obligāti jāapmeklē dietologs. Patiešām, ar šādu kaiti ir jāēd pareizi un jāievēro dzeršanas režīms. Šis ārsts palīdzēs jums atrast ēdienu. Uztura mērķi:

  • samazināt akmeņu veidošanās risku, ierobežojot minerālu un organisko sāļu veidošanos;
  • iekaisuma noņemšana un infekcijas saasināšanās novēršana;
  • atvieglojot nieru slodzi;
  • nodrošinot ķermeņa detoksikāciju, lietojot diurētiskos līdzekļus.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Venerologs vai onkochirurgs

Ar šiem ārstiem jākonsultējas, ja papildus urolitiāzes simptomiem parādās arī citas brīdinājuma zīmes. Kad parādās strutaini izdalījumi ar asiņu piejaukumu, ir nepieciešams apmeklēt venereologu. Tas var būt trihomoniāze vai gonoreāla uretrīts, seksuāli transmisīvas slimības. Onkologs ir jāapmeklē, ja kopā ar akmeņiem ir parādījušies jaunveidojumi, nieres ir palielinājušās un ir taustāmas.

Urolitiāzes ārstēšana

Urolitiāze jeb urolitiāze ir slimība, kurā vielmaiņas traucējumu rezultātā urīnā veidojas nešķīstoši nogulsnes akmeņu formā (no 1 mm līdz 25 mm vai vairāk). Akmeņi nosēžas urīnceļos un traucē urīna aizplūšanu, rodas dzīvībai bīstams iekaisuma process. Slimība tiek diagnosticēta, veicot nieru ultraskaņas izmeklēšanu, kad tiek saņemtas sūdzības par sāpēm muguras lejasdaļā. "KDS klīnikas" ārsti veic urolitiāzes ārstēšanu, izmantojot konservatīvas un ķirurģiskas metodes.

Slimības apraksts

Urolitiāze ir vielmaiņas traucējumu rezultāts, kā rezultātā urīnā parādās nogulsnes, kas nešķīst un nosēžas smilšu formā vai veido akmeņus ar diametru no 1 līdz 25 mm. Smiltis un akmeņi nosēžas urīnceļos, traucējot normālu urīna plūsmu. Uz šī procesa fona attīstās nieru kolikas un veidojas iekaisums..

Akmeņi tiek veidoti no sāls, kas atrodas urīnā, un veido kristālus. Akmeņi veidojas vienā no nierēm, un abos - 20-30% pacientu.

Urolitiāzes cēloņi un simptomi

  • Atkārtotas urīnceļu slimības.
  • Metabolisma procesu traucējumi organismā, endokrīnās sistēmas slimību attīstība.
  • Kaulu veidošanās patoloģijas.
  • Dehidratācija.
  • Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības.
  • Režīma un diētas pārkāpšana, pārmērīga pikanta, sāļa, ātrās ēdināšanas lietošana.
  • Vitamīnu un minerālvielu trūkums.

Urīnceļu sistēmas sadaļā veidojas smiltis un akmeņi: urīnpūslis, nieres, urēteris. Slimība tiek atklāta nejauši vai ar smagiem simptomiem: nieru rajonā parādās krampji un sāpes. Tas ir spēcīgs sāpju sindroms, kas rodas kanāla aizvēršanas rezultātā ar akmeni..

Urolitiāzes simptomi vīriešiem:

  • Griezumi un dedzināšana urinēšanas laikā un pēc tam. Sāpju un diskomforta lokalizācija vēdera lejasdaļā, virs kaunuma un urīnceļos. Urinējot izdalās smilšu graudi, kas izraisa diskomfortu.
  • Jostas sāpes. Fiziskās slodzes, kustības, ķermeņa stāvokļa maiņas laikā pēc bagātīga dzeramā šķidruma daudzuma pārvietojas akmeņi, kas izraisa sāpes.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Iekaisuma procesa attīstības rezultāts, kad gļotādu ievaino akmens malas un infekcijas attīstība.
  • Nieru kolikas. Urētera aizsprostošanās ar akmeni sekas, palielinās spiediens iegurnī un tā stiepšanās. Šādu sāpju sindromu izraisa akmeņi, kuru diametrs pārsniedz 6 mm. Šī procesa komplikācija ir nieru nāve..
  • Hematūrija (asinis urīnā, kas pārsniedz pieļaujamās vērtības). Tas parādās vēnu bojājuma rezultātā. Nosaka pēc laboratorijas urīna analīzes.

Sagatavošanās ārstēšanas procedūrai

Urolitiāzes ārstēšanas metodes noteikšana vīriešiem lielā mērā ir atkarīga no simptomiem, kā arī no testu un diagnostikas procedūru rezultātiem. Narkotiku ārstēšanai, atšķirībā no ķirurģiskas, pacientam nav nepieciešama īpaša apmācība.

Pacienta sagatavošanas operācijai procedūra sastāv no šādiem noteikumiem:

  • Pacientam ir aizliegts ēst un dzert 4-8 stundas pirms operācijas.
  • No pirksta tiek ņemts asins paraugs, lai noteiktu iekaisuma līmeni organismā, bioķīmiskā analīze no vēnas, koagulogramma, asins grupas un Rh faktora noteikšana.
  • Tomogrāfija, iegurņa orgānu MRI, ultrasonogrāfija.
  • Anesteziologa konsultācija.
  • Pirms operācijas veiciet darbības lauka higiēnu: skūšanās, dezinfekcija).
  • Antibiotiku ievada stundu pirms operācijas, un arī 24 stundu laikā pēc operācijas tiek ievadītas tās pašas zāles.

Diagnostika

Ja persona iesniedz sūdzības, kas ir līdzīgas urolitiāzes pazīmēm, ārsts izraksta virkni testu un pētījumu, lai precizētu un noteiktu pareizu diagnozi. Ja pacientam ir nieru vai urīnpūšļa akmeņi, ar šādu pacientu nodarbosies attiecīgi nefrologs vai urologs..

Urolitiāzes diagnostikas metodes:

Pacientu sūdzības par muguras sāpēm, kolikām, urīnceļu traucējumiem.

  • Tiek noteikts vispārējs urīna tests un bioķīmiskais asins tests.
  • Ultraskaņa.
  • Ekskrēcijas urrogrāfija. Kontrasta ievadīšana asinīs, kas sākotnējā formā izdalās ar urīnu.
  • datortomogrāfija.
  • Asins analīze kalcitonīnam un paratrohormonam, kalcijam, magnijam, pH.
  • Retrograde pielogrāfija. Procedūra tiek veikta izņēmuma gadījumos saskaņā ar stingrām norādēm.

Atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma, viņa vecuma un anamnēzes ārsts izlemj par ārstēšanas, konservatīvās vai ķirurģiskās ārstēšanas metodes izvēli.

Slimnieku ārstēšana

Urolitiāze ir nopietna slimība, kas, ja to neārstē nekavējoties vai nepareizi, var izraisīt letālu iznākumu. Jūs nevarat pašārstēties, ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu.

Vispārīgas receptes vīriešu un sieviešu ārstēšanai ar urolitiāzi:

  • Ievērojot stingru diētu.
  • Ja pēc pētījuma tiek atklāti akmeņi, kuru diametrs ir mazāks par 5 mm, tiek veikta zāļu ārstēšana.
  • Ja akmeņu diametrs ir lielāks par 5 mm vai to koraļļu forma, tiek veikta lāzera vai ultraskaņas sasmalcināšana vai operācija.
  • Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Mēs iesakām izdzert vismaz 2 litrus tīra ūdens. Urolitiāzes ārstēšana ir atkarīga no pacienta simptomiem, diagnozes un anamnēzes..
  • Zāles, kuras visbiežāk tiek izrakstītas pacientu uzņemšanai:
  • Pretsāpju līdzekļi akūtu sāpju mazināšanai kolikā (Ketanov, Baralgin).
  • Spazmolītiskie līdzekļi, atslābinot urīnizvadkanālu muskuļus (No-Shpa).
  • Antibiotikas (cefalosporīns).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek samazināta līdz akmeņu endoskopiskai noņemšanai vai radikālai operācijai ar griezumu. Dažreiz tiek izmantota litotripsija; procedūras laikā akmens tiek sasmalcināts smiltīs ar elektromagnēta iedarbību. Šī metode ir piemērota noteiktai pacientu kategorijai..

Aprūpe pēc ārstēšanas, ieteikumi

Pēc ārstēšanas pacientam ieteicams ievērot diētu, pareizu dzīvesveidu, lai izvairītos no slimības atkārtotas attīstības. 30% gadījumu urolitiāze cilvēkiem atkal atgriežas, ja pacients ignorē profilaksi un ārsta ieteikumu neievērošanu..

Profilakse ir svarīga pacientiem, kuriem ir bijusi urīnceļu slimība.

  • Mainīt diētu un ēdienkarti.
  • Ievērojiet dzeršanas režīmu.
  • Veiciet aktīvu dzīvesveidu, dodieties skriešanā.
  • Izvairieties no liekā svara.
  • Dzīvnieku olbaltumvielas aizstāj ar augu olbaltumvielām.

Vīriešiem un sievietēm, kurām ir bijusi urolitiāze, vienmēr būs jāievēro medicīniskie ieteikumi..

Urolitiāzes slimība

Urolitiāzes slimība

Starp visām uroloģiskajām slimībām urolitiāze vai urolitiāze pamatoti ieņem vienu no vadošajām vietām attiecībā uz iedzīvotāju izplatības biežumu un apelāciju par neatliekamo medicīnisko palīdzību ķirurģiskajās, uroloģiskajās slimnīcās ārkārtas indikāciju dēļ. Pašlaik augsto tehnoloģiju laikmetā pacientiem, kuri cieš no urolitiāzes, nepieciešama kvalificēta pārbaude un ārstēšana, izmantojot minimāli invazīvas urolitiāzes ārstēšanas metodes.

Metodes urolitiāzes ārstēšanai

Šādas urolitiāzes ārstēšanas metodes izmantošana kā attālināta (ekstrakorporāla) nefro- un ureterolitotripsija, ko plaši izmanto pacientiem ar urolitiāzi, ļauj attālināti iznīcināt akmeņus, novēršot instrumentālu kontaktu ar urolitiāzes slimnieka ķermeni (bez punkcijām, iegriezumiem utt.). Jāatzīmē, ka šī metode ļauj pacientam savlaicīgi atbrīvoties no akmeņiem pirms to lielā izmēra sasniegšanas, maksimāli zaudējot nieru darbību..

Tomēr pat šādas minimāli invazīvas urolitiāzes ārstēšanas metodes kā tālvadības nefro-ureterolitotripsijas gadījumā var būt vairākas komplikācijas, piemēram: paranefrīts, akūts apostematozs pielonefrīts, hematomas attīstība, akūtas nieru mazspējas attīstība, kurai var būt nepieciešama operācija steidzamu, steidzamu indikāciju gadījumā..

Arī urologu arsenālā, kas nodarbojas ar urolitiāzes ārstēšanu, ir tādas metodes kā perkutāna nefro- un ureterolitotripsija ar mini-endoskopu, kontaktmetodes akmeņu noņemšanai no urīnceļiem un lieliem akmeņiem, kas aizņem lielāko daļu nieru kausiņa-iegurņa sistēmas, kombinētās (kombinētās) ) paņēmieni augšējo urīnceļu akmeņu noņemšanai.

Urolitiāze: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Metabolisma traucējumus, kuru rezultātā veidojas nierakmeņi, sauc par urolitiāzi. Patoloģija progresē pakāpeniski: vispirms tiek veidoti mikrolīti, tā sauktās smiltis, kas uzkrājas un veido akmeņus. Šī slimība skar gan pieaugušos, gan bērnus, un tā ir raksturīga abiem dzimumiem. Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir svarīgi sākt urolitiāzes ārstēšanu savlaicīgi.

Simptomi

Urolitiāzes pazīmes sākotnējos posmos praktiski nav izteiktas. Urinējot, pacients var sūdzēties par vieglu diskomfortu. Ja patoloģija progresē, tiek novēroti šādi simptomi:

sāpju sindroms ar nieru lokalizāciju, paroksizmāls vai pastāvīgs;

urīna krāsas maiņa asiņu vai strutas piejaukuma dēļ;

vispārējas intoksikācijas pazīmes (slikta dūša, drudzis).

Ar slimības saasināšanos akmens kustība provocē nieru kolikas. Nosacījums ir urētera aizsprostojums, to papildina akūtas sāpes un smaga vispārējā gaita.

Slimības dzimuma pazīmes

Urolitiāzes simptomi vīriešiem un sievietēm ir līdzīgi. Tomēr slimība biežāk tiek diagnosticēta vīriešiem, savukārt sievietēm raksturīga smagāka patoloģijas gaita un koraļļu akmeņu veidošanās ar ērkšķiem.

Simptomi atšķiras tikai ar sāpju apstarošanu. Vīrieši ar nieru koliku sūdzas par sāpēm dzimumloceklī, sievietes - kaunuma lūpās.

Slimības etioloģija

Urolitiāzes cēloņi ir sarežģīti. Visbiežāk tie ir saistīti ar iedzimtu noslieci uz vielmaiņas traucējumiem. Pacienti cieš no ķīmiskas nelīdzsvarotības urīna ūdens-sāls struktūrā. Analīze nosaka šādu vielu pārpalikumu:

Provocējošie faktori ir neveselīgs uzturs, nelīdzsvarots izmantotā ūdens ķīmiskais sastāvs, smagas fiziskās aktivitātes vai fiziska pasivitāte.

Diagnozes noteikšana

Urolitiāzes diagnostika ietver anamnēzes savākšanu un visaptverošu pārbaudi, kas ietver:

vispārēja asins analīze;

vispārēja urīna analīze;

Nieru un uroģenitālās sistēmas ultraskaņa;

Pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem, tiek noteikti akmeņu veidi:

kalcija oksalāts (tumša krāsa, blīva konsistence ar virspusējiem ērkšķiem);

kalcija fosfāts (mīksts, ar nelielu raupjumu, pelēks);

urāti (gludi un dzelteni veidojumi, cietā sastāvā).

Konkrementus var lokalizēt nierēs, urīnizvadkanālos un urīnpūslī.

Kā ārstēt urolitiāzi

Urolitiāzes ārstēšana ir atkarīga no tā kursa smaguma pakāpes. Ar slimības izpausmi un maziem akmeņiem tiek izmantotas konservatīvas metodes. Viņi pieņem šādus mērķus:

diēta ar zemu nātrija un oksalāta saturu;

bagātīgs dzeršanas režīms smilšu un nelielu veidojumu noņemšanai;

zāles, kas palīdz izšķīdināt un noņemt smiltis un akmeņus no ķermeņa.

Ārpuskorporālā litotripsija ir novatoriska metode, kas izrādījusies ļoti efektīva. Ietekme ir minimāli invazīva un neietver ķirurģisku iejaukšanos. Akmeņi tiek sasmalcināti, izmantojot triecienviļņus ultraskaņas vai fluoroskopijas kontrolē. Pēc vairākām ekspozīcijām akmeņi tiek sasmalcināti mazākos fragmentos, kas pēc tam paši iziet ar urīnu. Metode attiecas uz maziem akmeņiem, kas atrodas augšējā urīnceļā.

Hroniska urolitiāze un lieli akmeņi, koraļļu akmeņi prasa ķirurģisku iejaukšanos. Atkarībā no situācijas tiek veikta operācija un akmens tiek noņemts. Smagos gadījumos veidošanos noņem kopā ar nierēm.

Ureteroskopija ir procedūra, kas tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu, kas ievietots urēterī. Viņš sasmalcina akmeni, pēc kura fragmenti iznāk paši.

Savlaicīga kvalificēta palīdzība novērš slimības attīstību un tādas komplikācijas kā nieru kolikas. Valsts uroloģijas centrā atradīsit visu nepieciešamo mūsdienīgai un efektīvai urolitiāzes ārstēšanai.

Mums ir viens no vadošajiem urologiem Maskavā - medicīnas zinātņu doktors, profesors G. N. Akopjans. Viņam ir gandrīz 20 gadu pieredze veiksmīgā terapijā, viņam pieder viss uroloģisko operāciju spektrs, veic laparoskopiskas un endoskopiskas iejaukšanās.

Sazināšanās ar Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes uroloģijas klīniku. VIŅI. Sečenov, tu vari būt drošs, ka esi uzticamās un kompetentās rokās.

Darba dienās jūs varat vienoties ar urologu vizītes dienā

Akopjans Gagiks Nersesovičs - profesors, medicīnas zinātņu doktors, onkologs, urologs Maskavā

Reģistratūru vada augstākās kategorijas ārsts, urologs, onkologs, medicīnas zinātņu doktors, profesors. Vairāk nekā 100 zinātnisko rakstu autors.

Uroloģiskā onkoloģiskā pieredze - vairāk nekā 15 gadus. Palīdz vīriešiem un sievietēm atrisināt uroloģiskās un onkouroloģiskās problēmas.

Veic diagnostiku, ārstēšanu un sarežģītas operācijas tādām diagnozēm kā:

  • nieru un augšējo urīnceļu audzēji;
  • prostatas un urīnpūšļa vēzis;
  • urolitiāzes slimība;
  • BPH;
  • hidronefroze, urētera striktūra utt..

Apspriešanās laikā urologs sīki atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem

Ja jūs vajā grūtības vai pastiprināta urinēšana, sāpes jostas rajonā, asinis urīnā, kā arī citi simptomi (par to, kas vēl jums jābrīdina, lasiet šeit), meklējiet palīdzību pie urologa.

  • ārsta iepazīšanās ar pacienta slimības vēsturi;
  • pārbaude;
  • veikt provizorisku diagnozi, izrakstīt testus un nepieciešamās procedūras.

* Ja jūs plānojat pārbaudīt tūlīt pēc pieraksta pie ārsta, dodieties uz klīniku ar pilnu urīnpūsli.

Neaizkavē savu vizīti klīnikā - nāc uz konsultāciju pie urologa Valsts Uroloģijas centrā Maskavā - I. M. vārdā nosauktās Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes R. M. Fronšteina vārdā nosauktajā Uroloģijas klīnikā. Sečenovs. Uzticiet savu veselību kompetentam speciālistam!

Lai tikšanās ar ārstu būtu pēc iespējas efektīvāka, sagatavojieties sākotnējai konsultācijai

  1. Paņemiet līdzi slimnīcas izrakstus; visu pēdējo 2-3 gadu laikā veikto pārbaužu rezultāti (ieskaitot rentgenstarus un tomogrāfiju); ekspertu atzinumi.
  2. No nepieciešamajiem dokumentiem jums jāņem pase, politika.

Jūs varat norunāt tikšanos ar urologu Maskavā vairākos veidos:

  • zvaniet pa tālr. +7 (499) 409-12-45 vai +7 (926) 242-12-12 jebkurā nedēļas dienā no pulksten 8:00 līdz 20:00;
  • vai aizpildiet veidlapu vietnē.

Pieraksts

Darba dienā mēs varēsim ieplānot konsultāciju dažu stundu laikā pēc sazināšanās.

Urolitiāzes ārstēšana

Urolitiāze: attīstības cēloņi un simptomi Uroģenitālā trakta slimību, kurā akmeņi parādās nierēs un citos urīnceļu sistēmas orgānos, sauc par urolitiāzi. No visa uroloģisko slimību saraksta tas ir visizplatītākais, tas notiek neatkarīgi no pacienta vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem un bērniem ir tikai lielāka urīnpūšļa akmeņu izplatība, šādiem pacientiem akmeņi urīnizvadkanālos un nierēs ir retāk sastopami. Attīstības cēloņi Urolitiāzes rašanās cēloņi...

Primārā tikšanās ar urologu2000. gads
Atkārtota tikšanās ar urologu1800. gads
Iecelšana pie urologa-androloga pirms IVF3500
Lietošanas anestēzija urīnizvadkanāla (gēls), ņemot vērā zāļu izmaksas700
Spermas auklas blokāde2000. gads
Urīnizvadkanāla Bugijs ar šķību buģi cilvēkā2600
Urīnizvadkanāla Bugijs ar tiešu buģi cilvēkam ar narkotikām2800
Bugijs no urīnizvadkanāla sievietēm1200
Materiāla ņemšana no urīnizvadkanāla florai300
Vibroakustiskā masāža (1 lauks)1800. gads
Vibroakustiskā masāža (1 lauks) ar narkotikām1950. gads
Vibrējoša masāža ar medikamentiem2100
Vibrējoša masāža (1 seanss)1800. gads
Parafimozes samazināšana4200
Parafimozes samazināšana - 1. sarežģītības kategorija7000
Parafimozes samazināšana - 2. sarežģītības kategorija8400
Cistostomijas drenāžas nomaiņa (izņemot drenāžas izmaksas)1200
Zāļu iepilināšana urīnizvadkanālā - apakšējā urīnizvadkanālā600
Zāļu iepilināšana urīnizvadkanālā - prostatas urīnizvadkanālā1200
Narkotiku iepilināšana urīnpūslī vīriešiem (izņemot zāļu izmaksas)2000. gads
Narkotiku iepilināšana urīnpūslī vīriešiem1200
Zāļu iepilināšana sieviešu apakšējā urīnceļā1500
Intrakavernozā anestēzija2500
Infiltrācijas anestēzija2000. gads
Zāles intrakavernāla ievadīšana1500
Coverject - tests900
Vienreizēja urīnpūšļa kateterizācija sievietēm1000
Pūšļa kateterizācija, vienreizēja vīriešiem1500
Alerģiska balanopostīta atvieglošana3600
Baktēriju rauga balanopostīta atvieglošana3600
Atbrīvošanās no baktēriju rauga un strutainiem sēklinieku maisiņa un cirkšņa kroku ādas bojājumiem4800
Balanopostīta atvieglošana, ko sarežģī parafimoze6000
Balanopostīta atvieglošana, ko sarežģī fimoze6000
Priapisma atvieglošana8500
LOD erektoterapija (vakuums) ar fotostimulāciju (1 sesija)1700. gads
LOD erektoterapija (vakuums) ar fotostimulāciju (10 sesijas)15800
Taisnās zarnas lāzers1400. gads
Magnētiskās lāzera terapijas kontakts (līdz 2 zonām) - 1 sesija900
Magnētiskās lāzera terapijas kontakts (vairāk nekā 2 zonās) - 1 sesija1200
Magnētiskā lāzera terapijas dobums - 1 seanss1300. gads
Prostatas masāža vai prostatas sekrēciju uzņemšana (1 sesija)1700. gads
Mikrokristāli un svecītes taisnās zarnās (ieskaitot zāļu izmaksas)560
Aseptiskas mērces uzklāšana650
P / o brūču ārstēšana ar pārsēju1200
Perineuma ārstēšana ar zālēm250
Varikoceles darbība pēc Marmara35000
Epididimālas cistas operācija (epididimālas cistas izgriešana)9600
Spermatozo cistu operācija (spermatozo cistu cistas izgriešana)14000
Preparāta maisa tīrīšana ar zāļu lietošanu750
Paraprostatiskā blokāde3600
Ģērbšanās800
Dzimumlocekļa frenum plastika11000
Pastāvīga Foley katetra ievietošana (izņemot katetra izmaksas)1900. gads
Pūšļa pietvīkums2500
Priekšādiņas sinekijas atdalīšana3000
Taisnās zarnas prostatas pārbaude1200
SMV (ultrahigh-frequency) terapija750
Šuvju noņemšana850
Transrektāla elektromasāžas stimulācija iegurņa pamatnes muskuļos (1 sesija)1000
Transrektāla elektromasāžas stimulācija iegurņa pamatnes muskuļos (10 sesijas)8400
Dzimumorgānu kondilomu noņemšana transuretralā ar aparātu "Surgitron"12000
Ārējo dzimumorgānu papilomu / kondilomu noņemšana ar "Surgitron" metodi, ja tās atrodas perianālā rajonā2600
Sēklinieku maisiņa ateromas noņemšana6500
Dzimumlocekļa kondilomu noņemšana ar Surgitron aparātu2500
Urīnizvadkanāla polipa (distālās daļas) noņemšana, izmantojot Surgitron metodi4500
Iekšējā Foley katetra noņemšana700
Fizioterapija SMART-PROST1500
Ķīmiska ārējo dzimumorgānu orgānu kondilomu / papilomu iznīcināšana, izmantojot preparātu "Solkoderm" vispārinātā procesā (vairāk nekā 10 veidojumi)6500
Apgraizīšana (apgraizīšana) I - sarežģītības kategorija12000
Apgraizīšana (apgraizīšana) II sarežģītības kategorija19500
Apgraizīšana (apgraizīšana) III sarežģītības kategorija28800
Cistouretroskopija7500
Vinkelmana darbība (hidrocele)31000
Bergmana operācija42000
Ligamentotomija84000
Uztriepes uzņemšana konkrētai infekcijai600
Reiha operācija dzimumlocekļa oleogranulomai, pateicoties vazelīna (2) subkutānai injekcijai64500
Z veida dzimumlocekļa frenuma plastmasa17000. gads
Tunica albuginea šūšana ar dzimumlocekļa lūzumu25000
  • "Maskavas ārsts"
  • INN: 7713266359
  • Kontrolpunkts: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • INN: 7726023297
  • Pārnesumkārba: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Pārnesumkārba: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Urolitiāze: attīstības cēloņi un simptomi

Uroģenitālā trakta slimību, kurā akmeņi parādās nierēs un citos urīnceļu sistēmas orgānos, sauc par urolitiāzi.

No visa uroloģisko slimību saraksta tas ir visizplatītākais, tas notiek neatkarīgi no pacienta vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem un bērniem ir tikai lielāka urīnpūšļa akmeņu izplatība, šādiem pacientiem akmeņi urīnizvadkanālos un nierēs ir retāk sastopami..

Attīstības iemesli

Urolitiāzes sastopamībai ir daudz iemeslu:

- ģeogrāfiskie un klimatiskie faktori (pikantu un skābu ēdienu, cieta ūdens ar augstu sāls saturu patēriņš). Karstā klimata un pastiprinātas svīšanas dēļ dažu sāļu koncentrācija organismā palielinās;
- ultravioletā starojuma un vitamīnu trūkums;
- uroģenitālās sistēmas slimības;
- hroniskas kuņģa un zarnu slimības;
- dehidratācija dažādu iemeslu dēļ;
- kaulu slimības un traumas;
- traucējumi urīnā esošo aizsargkoloidu darbā (tie veicina sāļu aizturēšanu izšķīdušā stāvoklī);
- urīna pārsātinājums ar nogulsnētiem sāļiem;
- vielmaiņas procesu pārkāpums;
- nieru kanāliņu nepareiza darbība, ko izraisa fermenta trūkums, izraisot vielmaiņas procesa bloķēšanu.

Slimības simptomi

Akmeņus var atrast dažādos orgānos:

Kad urīnpūslī veidojas akmeņi, vēdera lejasdaļā parādās sāpes, un urīnā ir redzams asiņu piejaukums. Sāpes traucē urinēšanas laikā un kustības, fiziskās slodzes un kratīšanas laikā. Bieža vēlme urinēt ir akmeņu pazīme urīnpūslī, un straume var pēkšņi pārtraukt, kaut arī urīnpūslis vēl nav iztukšots. Jūs varat turpināt urinēt, tikai mainot ķermeņa stāvokli;

Akmens var atrasties dažādās urētera daļās, un tādā gadījumā līdz ar akmens virzību sāpes jūtamas muguras lejasdaļā, pēc tam cirkšņos, tad dzimumorgānos un augšstilba iekšpusē. Kad urīnizvadkanāla apakšējā daļā tiek atrasts akmens, pacientu traucē pastāvīgas urinēšanas vēlmes. Kad akmens pilnībā bloķē urīnizvadkanālu, urīns uzkrājas nierēs, izraisot nieru kolikas uzbrukumu, kas ir asas krampjveida sāpes jostas rajonā, kas tālāk izplatās līdz attiecīgajai vēdera daļai. Kolikas var ilgt pāris stundas vai dienas, vājināšanās periodi mijas ar saasinājumiem, iespējamas stipras sāpes, drebuļi, vemšana un drudzis. Kolikas uzbrukums apstājas pēc tam, kad akmens maina savu stāvokli vai pēc tam, kad tas atstāj urīnizvadkanālu;

Ar nierakmeņiem pacients cieš no blāvām muguras sāpēm (sāpes var rasties abās pusēs vai pārmaiņus), urīnā tiek atrastas asinis. Sāpju uzbrukumi un asiņu pievienošana urīnam ir saistīta ar fizisku piepūli un ķermeņa stāvokļa izmaiņām, asinis parādās pēc staigāšanas un sāpju lēkmes.

Urolitiāzes ārstēšana

KSD attīstās vielmaiņas traucējumu gadījumā, ko var izraisīt vairāki iemesli, tas var būt iedzimts. Akmeņi var parādīties jebkurā urīnceļu daļā, nieru iegurnī, urēterī un urīnpūslī, pat urīnizvadkanālā. Slimības simptomi ne vienmēr ir izteikti, un urolitiāzes ārstēšanu var sākt ar kavēšanos, jo dažreiz ir milzu akmeņu veidošanās gadījumi līdz 10 centimetriem. Visbiežāk cilvēki no darbspējas vecuma cieš no ICD, pēc 50 gadiem primārā diagnoze ir ārkārtīgi reti.

Urolitiāzes cēloņi

Ārstu ICD parādīšanās nav pilnībā noskaidrota. Galvenais iemesls ir iedzimtība, kurā ir nelieli vielmaiņas traucējumi. Tā rezultātā veidojas nešķīstoši sāļi, uz kuru pamata veidojas akmeņi. Bet, ja tiek domāts par ICD, tas var neattīstīties, ja vairāki faktori to neveicina. Starp tiem ir dzeršanas režīms, ēšanas paradumi, klimats, ķīmisko savienojumu saturs noteiktā apgabala ūdenī, darba apstākļi (karstā un bīstamā rūpniecība) un ikdienas dzīve (fiziskas slodzes trūkums, neaktivitāte).

Urolitiāzes simptomi

Sākotnējā stadijā slimība nekādā veidā neizpaužas, to var noteikt pārbaudes laikā vai ar spēcīgu sāpju uzbrukumu - nieru koliku. Tas notiek ar urīnceļu spazmu, ir iespējama tā aizsprostošana ar akmeni. Urolitiāzes simptomi vīriešiem: var būt jūtams asu sāpju uzbrukums, kas izstaro sēklinieku maisiņu, vēdera lejasdaļu, sāpes urīnizvadkanāla galā. Sievietēm sāpes var dot kaunuma lūpām, vulvai. Sāpes izstaro arī dziļi jostasvietā.

Urinēšana kļūst bieža, sāpīga, ar asiņu piejaukumu, kad akmens bloķē urīnceļu - periodiski, kad urīna aizplūšana apstājas, un tukša urīnpūšļa sajūta turpinās. Mainoties ķermeņa stāvoklim, atjaunojas urīna aizplūšana. Smagos gadījumos urinēšana tiek veikta tikai no gulēšanas stāvokļa.

Atrast ķermeņa stāvokli, kas nes atvieglojumu, ir gandrīz neiespējami. Kolikas var ilgt no vairākām stundām līdz dienām, tās saasināšanās un mazināšana ir iespējama, kā rezultātā kaļķakmens var pazust pats, vai kolikas norimst, un var attīstīties arī komplikācijas. Sāpju intensitāte kolikās ne vienmēr ir atkarīga no akmeņu lieluma; gadās, ka akmeņi pēc formas atgādina koraļļiem līdzīgus veidojumus, bet tos atrod nejauši, visbiežāk attīstoties komplikācijai. Parasti tie rada pastāvīgas trulas sāpes jostas rajonā, jo ir neaktīvas.

Bieži nieru kolikas pavadoņi ir drebuļi ar paaugstinātu drudzi, leikocitozi. Var būt dispepsijas traucējumi, slikta dūša un vemšana ar vēdera uzpūšanos, un vēdera dobuma muskuļi ir saspringti. Tiek novērota pyuria, hematūrija, dizūrija. Rēķins var pats attālināties. Tas ir ārkārtīgi reti, ja nieres ir vienas un akmeņi atrodas abās urētera pusēs, rodas obstruktīva anūrija. Ilgstoša akmens stāvēšana bez izlādes kavē urīnceļu un nieru darbību, tas ir progresīvs process. Iespējama orgāna nāve. Iekaisuma procesi, ko izraisa akmeņi, izraisa komplikācijas, tai skaitā akūtu cistītu, akūtu pielonefrītu, ko var sarežģīt arī paranefrīts, pustulu veidošanās nierēs, izraisot nieru abscesu, pēc tam nieru papillas nekrozi un sepsi. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Briesmīga komplikācija ir pielonefroze vai strutojošu-destruktīvu pielonefrīta galīgā stadija. Nieres jau ir pakļautas strutojošai saplūšanai, tās sastāv no dobumiem, kas piepildīti ar urīnu, strutām, kā arī audu sabrukšanas produktiem..

Urolitiāzes klasifikācija

To klasificē pēc vairākiem kritērijiem:

Lokalizācijas vieta uroģenitālajā sistēmā

  • Nefrolitiāze (akmeņi koncentrējas nierēs)
  • Ureterolitiāze (akmeņi urīnizvadkanālos)
  • Cistolitiāze (akmeņu lokalizācija - urīnpūslis)
  • Oksalāti
  • Fosfāti
  • Cistīns un citi akmeņi
  • Urata
  • Primārs
  • Pēc ārstēšanas recidīvs

ICD īpašās formās

  • ICD grūtniecēm
  • Akmens veidošanās vienā nierē
  • Koraļļu akmeņi

Metodes urolitiāzes ārstēšanai

Ārsts izvēlas metodes urolitiāzes ārstēšanai atkarībā no akmens lieluma, tā ķīmiskā sastāva un atrašanās vietas. Nieru kolikas gadījumā tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi. Balsojumi, kas var dabiski iznākt, tiek sasmalcināti, izmantojot ārējo triecienviļņu litotripsiju, dažos gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Ārstēšana ar narkotikām tiek noteikta urātiem, tas ir vienīgais akmeņu veids, kas var izšķīst.

Urolitiāzes profilakse

Profilakses nolūkos ir obligāti jākoriģē vielmaiņa, tas tiek veikts pēc indikācijām pēc izmeklējumiem, tas prasa apmēram gadu pēc laika. Ja tas netiek izdarīts, piecu gadu laikā pēc akmeņu noņemšanas 50% gadījumu slimība izraisa recidīvu. Lai tas nenotiktu, pacientiem vajadzētu mainīt ieradumus, veikt fizisko sagatavotību ar pieņemamām fiziskām aktivitātēm. Šīs slodzes nosaka individuāli.

Alkohola lietošana ir nepieņemama, ja jums ir liekais svars, jums ir nepieciešams zaudēt svaru, jo aptaukošanās ir viens no ICD cēloņiem, tāpēc jāsamazina pārtikas kaloriju saturs. Pie parastā 1,5 litru ikdienas urinēšanas ātruma pacientiem ar ICD urīna tilpums nedrīkst būt mazāks par diviem litriem. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta zāļu terapija.

Lai novērstu nopietnas sekas, kas apdraud veselību un dzīvību, nevajadzētu ignorēt jebkuras sāpīgas izpausmes, jums jāsazinās ar uzticamu klīniku, piemēram, mūsdienu medicīnas klīniku. Profesionāli ārsti varēs savlaicīgi diagnosticēt, izmantojot modernu aprīkojumu, izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu un turpmāko rehabilitāciju.

Mūsu medicīnas centrs sniedz visplašāko pakalpojumu klāstu. Jūs vienmēr varat sazināties ar mums par nefroloģisko slimību ārstēšanu. Mēs esam gatavi sniegt jums pakalpojumus nieru nefrīta ārstēšanai un grūtnieču nefropātijas ārstēšanai.

Ārsti, kas specializējas urolitiāzē

Šeit jūs varat izvēlēties ārstu, kurš ārstē urolitiāzi. Ja neesat pārliecināts par diagnozi, pierakstieties pie ģimenes ārsta vai ģimenes ārsta, lai precizētu diagnozi.

Ko ārsti ārstē urolitiāzi

  • Nefrologs.

Šajā lapā ir vērtējumi, cenas un atsauksmes par Maskavas ārstiem, kas specializējas urolitiāzes ārstēšanā.

Citi speciālisti

Lai atrastu visefektīvāko ārstēšanu, ārsts var novirzīt jūs uz konsultāciju ar speciālistiem:

Izvēlieties savu ārstu 338

Urolitiāzes simptomi

  • Muguras sāpes
  • Slikta dūša
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra
  • Bieža urinēšana
  • Apetītes zudums
  • Uzpūšanās
  • Asinis urīnā
  • Sāpes urinējot
  • Paaugstināta svīšana
  • Spiediena svārstības
  • Akūtas sāpes muguras lejasdaļā
  • Dedzinoša sajūta urinējot
  • Urīna trūkums
  • Aizcietējums
  • Sāpes urinēšanas beigās.

Ja sevī atrodat līdzīgus simptomus, negaidiet, nekavējoties apmeklējiet ārstu!

Ieteikumi pirms urologa apmeklēšanas

Urologs ir ārsts, kurš specializējas vīriešu un sieviešu urīnceļu sistēmas slimību ārstēšanā. Vīriešiem urologs koncentrējas arī uz reproduktīvo sistēmu. Gatavošanās apmeklēt urologu ir izmantot ārējo dzimumorgānu tualeti. Tas ir svarīgi, jo pārbaudes laikā ārsts var veikt uztriepes, tajos nedrīkst iekļūt piesārņojums, higiēnas pasākumi novērsīs pārmērīgu diagnostiku. Ārstam būs jāsniedz visa informācija par slimību, pārbaudes rezultāti, ja tādi ir. Urologa analīze, nieru un urīnceļu ultraskaņa ir īpaši nozīmīga urologam.

Kuram ārstam vajadzētu sazināties, ja Jums ir sāpes nierēs?

Nieru sāpju cēloņi

Pirms izlemjat, kuru ārstu apmeklēt sāpēm nierēs, jums ir jāsaprot simptomu cēloņi. Dažreiz parasts ģimenes ārsts var palīdzēt, un dažos gadījumos ir nepieciešama šaura profila speciālista palīdzība..

Nieru sāpes var izraisīt:

  • Pielonefrīts - iekaisuma procesi orgānā
  • Nieru mazspēja
  • Pārāk daudz urīna aizplūšanas
  • Nefroptoze - klīstošs nieru sindroms
  • Urolitiāzes slimība
  • Nieru smiltis
  • Urīnskābes metabolisma traucējumi

Lielāko daļu šo traucējumu var pavadīt ne tikai sāpes, bet arī dedzinoša sajūta, urinēšanas grūtības un sāpes to laikā, asiņu vai gļotu parādīšanās urīnā un nedabiska urīna krāsa. Mēs iesakām izlasīt mūsu rakstu par to, kā saprast, ka sāp nieres.

Lai tiktu galā ar šīm slimībām, palīdzēs: terapeits, nefrologs, urologs, ķirurgs un dažreiz arī uztura speciālists. Lai netērētu laiku kopā ar nepiemērotu speciālistu, mēs jums pateiksim, kurš ārsts ārstē noteiktu slimību un kādiem simptomiem vajadzētu novest pie šī ārsta..

Vai man ir nepieciešams uztura speciālists?

Ar nieru patoloģijām dietologs var palielināt terapijas efektivitāti. Šī ārsta risinājumi un padomi palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu, mazināt slogu uz aknām, smadzenēm un citiem iekšējiem orgāniem. Viņš ieteiks, kā tikt galā ar sāpēm, noņemt intoksikāciju, pareizi sastādot diētu. Izvairīšanās no noteiktiem pārtikas produktiem ir labākā terapija visiem pacientiem ar nieru slimībām. Diētu nosaka dietologs, lai samazinātu toksīnu, urīnvielas un kreatinīna daudzumu.

Nieres sāp? Mēs ejam pie terapeita

Terapeits ir universāls ārsts. Viņš nodrošinās sākotnēju tikšanos, izraksta terapiju. Ja tas ir viņa kompetencē. Pretējā gadījumā viņš sniegs nosūtījumu šaura profila speciālistam un pateiks, kādi testi ir jānokārto. Ja rodas jautājums, sāp nieres, ar kuru ārstu sazināties, bieži pacienti piesakās pie terapeita.

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesiem nierēs, terapeits palīdzēs tos apstiprināt vai izkliedēt. Šis ārsts ārstē pielonefrītu un citus nieru iekaisumus. Turklāt, ja ir urolitiāze, terapeits sekos akmens kustībai pa kanāliem, ja nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Viņš var izrakstīt terapiju, kas nepieciešama akmeņu sadalīšanai, kas pēc tam dabiski izdalās no ķermeņa. Šiem nolūkiem terapeits var noteikt augu piedevu un tinktūru, zāļu, tostarp diurētisko līdzekļu, uzņemšanu.

Simptomi, kas nozīmē, ka jums jākonsultējas ar terapeitu:

  • Dedzinošas un sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā
  • Sāpošas sāpes jostas rajonā, kas var pārvietoties no sāniem un aizmugures
  • Asins vai gļotu klātbūtne urīnā
  • Mākoņains urīns

Lai mazinātu diskomfortu, ģimenes ārsts var izrakstīt pretsāpju zāles pat pirms testu veikšanas. Tomēr jāatceras, ka šādas zāles neārstē slimību, tās var izmantot tikai kā pagaidu pasākumu. Ja nierēs ir sāpes, neatkarīgi no tā, kurš ārsts jūs vispirms apmeklē, galvenais ir tas, ka viņam jānosaka diagnostikas rīku komplekts, ieskaitot ultraskaņu, vispārēju urīna un asins analīzes. Ja terapeits pats nevar atrisināt problēmu, viņš novirza pacientu pie cita speciālista.

Nieru ārsts vīriešiem un sievietēm

Nieres ir pārī savienots cilvēka iekšējais orgāns, no kura sākas urīnceļu sistēma. Viņi attīra ķermeni, filtrējot asinis un izdalot izdalītās vielas ar urīnu..

Kad orgānā veidojas patoloģiski procesi, cilvēks uztraucas par sāpēm vai citām pazīmēm, kas norāda uz slimību.

Nieru ārsts - urologs vai nefrologs - diagnosticē problēmu un izraksta terapiju.

Nav iespējams izturēt sāpes vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā un nieru rajonā. Obligāti jāmeklē padoms pie nefrologa. Tas ir ārsts, kurš nodarbojas ar nieru patoloģiju identificēšanu un to terapiju. Ne visām poliklīnikām ir šāds ārsts, tāpēc nieru sāpju gadījumā vispirms varat doties pie urologa.

Terapeits

Lai saprastu, kurš ārsts ārstē nieres sievietēm un vīriešiem, vispirms jākonsultējas ar terapeitu. Viņš veiks pārbaudi un interviju, izrakstīs sākotnējos testus un veiks sākotnēju diagnozi. Pamatojoties uz apkopotajiem datiem, terapeits nolemj patstāvīgi iesaistīties ārstēšanā vai atsaucas uz nefrologu vai urologu.

Ja sāpju sindromu izraisa akūts iekaisuma process, ārsts izraksta zāles ar diurētiskām, antibakteriālām, pretiekaisuma īpašībām.

Terapeitiskā kursa beigās jums atkārtoti jāiziet visi testi un, ja iespējams, joprojām jādodas pie nefrologa pārbaudes.

Pediatrs

Vecāki var saskarties ar jautājumu, ar kuru ārstu sazināties, ja sāp nieres bērniem. Šī parādība ir izplatīta un var būt saistīta ar cistītu. Ieteicams nekavējoties vērsties pie vietējā pediatra, ja tiek pamanīti šādi simptomi:

  • palielinās urinēšanas biežums;
  • vēderā ir sāpes;
  • bērns ir whiny;
  • urīna konsistence mainās;
  • urīnā ir trešo personu piemaisījumi;
  • apetītes zudums;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās;
  • miegs pasliktinās, murgi moka;
  • bērna ierastā aktivitāte samazinās.

Pediatrs izraksta asins un urīna testu, pēc kura viņš varēs atšķirt patoloģiju. Bērnu ārsti pēta propedeutiku, tāpēc viņi var atšķirt nieru slimības no citām patoloģijām, kurām ir līdzīgi simptomi. Pamatojoties uz savākto anamnēzi, pediatrs rakstīs nosūtījumu pie cita speciālista.

Nefrologs

Nieru ārstu sauc par nefrologu. Šāds šaura profila speciālists var uzņemt gan sievietes, gan vīriešus. Ārsta galvenais uzdevums ir uzturēt urīnceļu orgānu veselību pieaugušajiem un bērniem, ārstējoties ar narkotikām, bez operācijas..

Pirms bērna vedšanas pie nefrologa, vispirms noteikti sazinieties ar pediatru.

Šaura profila speciālists pārbauda nieru stāvokli, sniedz ieteikumus turpmākam dzīvesveidam, ārstēšanas nepieciešamībai.

Nieru slimības simptomatoloģija un simptomu intensitāte atšķiras. Nefroloģija nodarbojas ar visu veidu nieru iekaisuma, amiloidozes, ICD, nieru mazspējas utt..

Nieres ārstējošais ārsts sasniegs vēlamos rezultātus, izpildot šādus uzdevumus:

  • zāļu terapija, kuras mērķis ir aizturēt patoloģijas cēloņus;
  • iesaistot diētu, pielāgojot režīmu, lai uzturētu normālu nieru darbību.

Urologs

Vēl viens nieru speciālists ir urologs. Galvenā atšķirība starp nefrologu un urologu ir tā, ka pirmais attiecas tikai uz nieru problēmām, bet urologs - visu urīnceļu sistēmu.

Urologs meklē ne tikai nieres, urīnceļus un urīnizvadkanālu, bet arī palīdz ar "vīriešu" slimībām: prostatītu, epididimītu, orhītu. Jums jāiet pie viņa par jaunveidojumiem urīnceļos, krampjiem urinēšanas laikā un citos gadījumos, kas ir nefrologa kompetencē. Arī šis ārsts veic operācijas, ieskaitot nieru operācijas.

Ķirurgs

Ķirurgs ir tas, kurš ārstē nieres, ja patoloģija tiek atstāta novārtā un zāļu terapija vairs nav pakļauta terapijai. Ja nav konservatīvas iedarbības rezultātu, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, īpaši, ja slimības cēlonis ir ģenētiska novirze.

Pēc cita ārsta - nefrologa vai urologa ieteikuma ir vērts sazināties ar ķirurgu ar bērnu.

Onkologs

Ja tiek konstatētas nieru vēža pazīmes, piemēram, asinis urīnā, persona tiek nosūtīta pie onkologa. Speciālists nodarbojas ar ļaundabīgu audzēju atklāšanu un ārstēšanu nierēs. Viņš ieteiks jums veikt ultraskaņas skenēšanu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, rentgenstaru, datortomogrāfiju. Audzēja klātbūtne vai trūkums, kā arī tā attīstības pakāpe un turpmākā ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz šādiem testiem.

Uztura speciālists

Pēc nefrologa vai urologa apmeklējuma jums jāpiesakās pie dietologa, kurš pielāgos uzturu un izvēlēsies veselīgu pārtiku. Ar nieru slimībām vienmēr jāierobežo vairāku pārtikas produktu lietošana. Slimās nieres nespēj tikt galā ar asins attīrīšanu. Tas noved pie ķermeņa saindēšanās ar paša toksīniem..

Dietologs katrai dienai sastādīs ēdienkarti, lai atvieglotu filtrēšanas orgānu darbu un novērstu barības vielu trūkumu. Mums būs jāizslēdz gāzētie dzērieni, taukainā gaļa un buljoni, šokolāde, kafija, alkohols utt..

Noskaidrojot, kurš ārsts pārbauda nieres, nevar neatgādināt funkcionālo diagnostiku. Tas ir ārsts, kura uzdevums ir veikt dziļu visaptverošu pārbaudi, izpētīt sistēmu, iekšējo orgānu stāvokli, identificēt iespējamās patoloģijas viņu darbā pat pirms pirmo klīnisko pazīmju parādīšanās..

Funkcionālais diagnostikas ārsts savā darbā izmanto šādas pētījumu metodes:

  • sirdsdarbības monitorēšana (sirdsdarbības mērīšana);
  • inhalācijas testi (ar vai bez alergēna);
  • veloergometrija (elektrokardiogrāfiskā pārbaude, lai atklātu latentu koronāro mazspēju un fiziskās slodzes toleranci);
  • EKG (sirds aktivitātes noteikšana), ECHO-KG, Holtera EKG monitorings;
  • Asinsvadu ultraskaņa;
  • polikardiogrāfija (reģistrē sirds cikla fāzes);
  • flebotonometrija (vēnu spiediena mērīšana);
  • pneimotahogrāfija (plaušu atbilstības noteikšana un elpceļu pretestības pakāpes novērtēšana).

Šādām diagnostikas metodēm nav nepieciešama īpaša apmācība. Pietiek ar emocionālu mieru un uzticēšanos ārstam.

Vingrojumu terapijas ārsts

Fizikālās terapijas ārsts ir ārsts, kurš ārstē pacientus ar fiziskiem vingrinājumiem. Vingrinājumi ir svarīgi nieru patoloģijām, jo ​​tie palīdz uzlabot stāvokli, atjaunot sparu un vitalitāti..

Nieru patoloģiju vingrojumu terapijas kompleksa pamatu veido vingrinājumi preses muskuļu trenēšanai. Visām kustībām jābūt mierīgām, tempam - lēnām. Pareizi izpildīti vingrinājumi nāks par labu ķermenim, uzlabos asinsriti, stiprinās muskuļus un uzlabos urīnceļu sistēmas kvalitāti..

Veselības kompleksā ārsts iekļauj arī kāju vingrinājumus. Noderīgas ir arī elpošanas metodes, kas labvēlīgi palielina ķermeņa aizsargfunkcijas, uzlabo vielmaiņu un noņem tūsku..

Fizioterapeits

Fizioterapeita pakalpojumi darbojas kā papildterapija. Ar nieru slimību tiek izmantotas tādas procedūras kā UHF, elektroforēze (ķermeņa izveide ar elektriskiem impulsiem), parafīna lietošana, sausā gaisa siltās vannas un ozokerīta lietošana.

Izprotot, kurš ārsts nodarbojas ar nieru patoloģijām, ārstē nierakmeņus, pielonefrītu un glomerulonefrītu, kā arī citas slimības, vispirms jāpārliecinās, vai sāp šis konkrētais orgāns. Bez medicīniskās izglītības jūs pats nevarat mēģināt noteikt diagnozi.

Lai mājās noteiktu, kur atrodas nieres, jums jāpieliek rokas uz jostas ar īkšķiem uz augšu. Pāris orgāns atrodas uz līnijas starp pirkstu galiem.

Galvenie simptomi, kas norāda uz nieru slimības risku, ir:

  • urīna krāsas un konsistences pārkāpums, piemaisījumu klātbūtne tajā, nogulsnes, duļķainība;
  • dedzināšana vai nieze urinējot;
  • jostas sāpes - vilkšanas vai asas - ar fiziskām aktivitātēm;
  • pastāvīgs pietūkums, sejas, kāju pietūkums;
  • biežāka vēlme pēc nelielas vajadzības, vēlme bieži ir asa un sāpīga;
  • slikta pašsajūta, hronisks nogurums, miega problēmas, vājums.

Šie ir raksturīgi simptomi, kuru dēļ vajadzētu apmeklēt ārstu. Diagnozi var noteikt tikai speciālists, pamatojoties uz pārbaužu un analīžu rezultātiem. Ja jums ir kādas slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu..

Sāpes jostas rajonā, kas izstaro hipohondriju un kājas, bieži izraisa nieru patoloģijas.

Laika gaitā pacientam rodas papildu klīniskās izpausmes, no kurām ir diezgan problemātiski atbrīvoties. Tāpēc pēc pirmajām pazīmēm jums jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Ja zināt nieru ārsta vārdu, varat ievērojami samazināt laiku, kas pavadīts, klīstot slimnīcas gaiteņos.

  • 1 Nefrologs
  • 2 Urologs
  • 3 terapeits
  • 4 Pediatrs

Nefrologs

Kā sauc nieru ārstu, pacients vienmēr tiks informēts medicīnas iestādes reģistratūrā. Galvaspilsētas slimnīcās orgānu filtrā attīstošās patoloģijas atklāj un ārstē nefrologs. Jūs varat sazināties ar viņu patstāvīgi ar esošām sūdzībām vai terapeita norādījumos.

Nefrologs ir šaura specialitāte. Šī iemesla dēļ perifērijā šādu ārstu nav. Aptiekās tos reti redz. Tomēr privātās klīnikas bieži piedāvā apmaksātas nefrologu konsultācijas, kas nāk no lielām apdzīvotām vietām..

Nefrologa galvenais uzdevums ir nieru patoloģijas medicīniskais atbalsts. Ārsti ar esošām sūdzībām izraksta pacientam pārbaudi. Sākotnējā posmā tas ietver nieru palpēšanu, nopratināšanu, slimības klīnisko pazīmju ievadīšanu personīgajā kartē un anamnēzes uzņemšanu.

Nākotnē ir ieteicami instrumentālie un instrumentālie pētījumi, kā arī obligāti jāveic urīna testi. Pēc visaptveroša rezultātu novērtējuma jūs varat noteikt patoloģijas gaitas cēloni un raksturu, kā arī izvēlēties piemērotu korekcijas metodi.

Kad nepieciešama urologa vizīte??

Urolitiāzes ārstēšanā visbiežāk iesaistīti urologi. Tās pārsteidzošais simptoms ir stipras sāpes muguras lejasdaļā un nierēs. Sāpes var sekot pacientam vairākas stundas. Pretsāpju līdzekļi nedaudz atvieglos, bet ne uz visiem laikiem..

Urologs var izrakstīt un pat veikt operāciju, lai sasmalcinātu akmeņus nierēs vai urīnpūslī, kas izraisa sāpīgus simptomus. Daudzi urologi praktizē ķirurgus. Tie palīdzēs ne tikai likvidēt nierakmeņus, sasmalcinot, bet arī ārstēs citus urīnceļu sistēmas traucējumus, kuriem nepieciešama operācija. Parasti, ja sāp nieres, ir nepieciešams urologs-ķirurgs, ja problēma tiek nopietni atstāta novārtā..

Urologs palīdzēs sāpēm nierēs, ko izraisa akmeņi, infekcijas slimības, impotence un neauglība vīriešiem. Nieres sāp, pie kura ārsta vīrietim jādodas? Vairumā gadījumu ir nepieciešams pierakstīties pie urologa.

Var rasties jautājums, kāda ir atšķirība starp šiem diviem ārstiem - nefrologu un urologu? Galu galā jums jāsaņem tikšanās ar viņiem, ja mugurkaula jostas daļā ir stipras sāpes, urinēšanas laikā ir krampji. Nefrologs ir augsti specializēts ārsts, kurš ārstē nieru slimības. Un urologs specializējas visā pacienta urīnceļu sistēmā.

Ar ko sievietēm vajadzētu sazināties

Sieviešu dzimumorgānu slimības bieži ir saistītas ar nieru darbības traucējumiem. Viņiem palīdzēs arī speciālisti, kas ārstē vīriešus, taču viņi nevar iztikt bez konsultēšanās ar ginekologu. Tas jo īpaši attiecas uz grūtniecēm. Kad sievietei ir hroniska nieru slimība, ir grūti plānot ieņemšanu, nevar iztikt bez ārstu apmeklēšanas. Pat veselīgā sievietes ķermenī, pārvadājot augli, nierēm ir liela slodze. Ārstējošais ārsts, kurš veic grūtniecību, pastāvīgi uzrauga pacienta stāvokli šajā stāvoklī.

Svarīgs! Sakarā ar palielinātu nieru slodzi, pārvadājot bērnus, var izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem - urīnpūsli, aknām, liesu. Nieru patoloģisko slimību klātbūtnē stingri nav ieteicams pašiem plānot grūtniecību.

Jebkura hroniska nieru slimība grūtniecības laikā pasliktinās. Visbiežāk tas notiek 25-30 nedēļu laikā. Šajā periodā sievietei jābūt pastāvīgā nefrologa, ginekologa uzraudzībā. Dažreiz paasinājums rodas agrīnā otrā trimestra stadijā. Lai nieres un urīnizvadkanāli turpinātu normāli strādāt, neveidojas urīna stagnācija un intoksikācija, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Bērniem, kas dzimuši mātei ar slimām nierēm, šo orgānu tūlīt pārbauda pēc piedzimšanas. Dažreiz patoloģijas var izsekot, izmantojot ultraskaņu dzemdē, dažas tiek diagnosticētas tikai pēc piedzimšanas.

Kā dietologs var palīdzēt, ja sāp nieres?

Dažreiz ar atkārtotām muguras sāpēm, nieru sāpēm ir jēga konsultēties ar dietologu. Dažreiz slimība vai cits nieru darbības traucējums ir nepareiza uztura sekas. Maz ticams, ka simptomus un slimības palīdzēs novērst tikai uztura speciālists, taču, izmantojot sarežģītu terapiju, īpašas diētas ievērošana palīdzēs ātrāk dziedēt nieres. Pacienti, kas cieš no pielonefrīta, KSD un citām urīnceļu slimībām, nedrīkst ignorēt dietologa apmeklējumus.

Šis ārsts iepazīsies ar pacienta diagnozi, ko noteicis terapeits, nefrologs vai urologs, izpētīs recepšu lapu un testu rezultātus un sastādīs uztura sistēmu. Tam nav jābūt stingrai diētai, kas izslēdz lielāko daļu parasto ēdienu. Bet jums var nākties atteikties no dažiem garšīgiem un neveselīgiem pārtikas produktiem veselīgām nierēm. Tie galvenokārt ir saldie, pārāk sāļie, kūpināti un pikanti ēdieni. Pārmērīga šo produktu lietošana kaitē cilvēka veselībai, ieskaitot organisma urīnceļu sistēmu..

Ko var urologs

Turklāt tas ir ķirurģiskā profila speciālists, un tāpēc ar urolitiāzi un lieliem akmeņiem vispirms vispirms jāsazinās ar viņu. Mūsdienu medicīnā ir un tiek izmantota tāda metode kā attāluma vai kontaktlitotripsija. Un tieši uroloģijas speciālists ir apmācīts šādā veidā sasmalcināt akmeņus. Ja nepieciešams, viņš veic arī atklātu operāciju.

Ko var izdarīt terapeits

Urologs ārstē, ja palpējot tiek konstatētas pastāvīgas sāpes nierēs. Sajūtas, kas iet no sāniem uz centru, norāda arī uz nieru patoloģiju. Tajā pašā laikā ir detalizētāks problēmas pētījums..

Lai noteiktu bilirubīnu, eritrocītus, leikocītus utt., Ir paredzēta pagarināta urīna analīze un bioķīmiskais asins tests. Saskaņā ar klīnisko ainu tiek nozīmēta ārstēšana.

  • paplašināta diagnostika;
  • atklāj nieru mazspēju, veic tās ārstēšanu;
  • mēra rādītāju dinamiku. Par to pacients tiek reģistrēts, un viņš vairākas reizes apmeklē ārstu;
  • definē profilaktiskās un pēcoperācijas terapijas metodes.

Ārsts jebkurā slimības stadijā tiek pieņemts ārstēties saskaņā ar noteiktu shēmu. Jo ātrāk jūs apmeklējat speciālistu, jo ātrāk jūs varat uzvarēt slimību vai mazināt simptomus..

Urīnceļu slimību simptomi

Visus simptomus var nosacīti iedalīt subjektīvos (kurus izjūt tikai pats slimais) un objektīvos (kurus ārsts var patstāvīgi novērtēt).

Subjektīvie simptomi ir:

  • Sāpes. Tas var būt neass vai ass, plīstošs vienā vai abās jostas daļas pusēs. Būt tikai vienā vietā vai dot vēdera lejasdaļai, cirkšņa zonai. Akūtas sāpes, kas izplatās pa urīnizvadkanālu, ir raksturīgas akūtām nieru kolikām ar urolitiāzi. Sāpes iegūst plīstošu raksturu ar hidronefrozi, piemēram, ja urīnizvadkanālā ir iestrēdzis akmens un tiek traucēta urīna aizplūšana. Trulas sāpes visbiežāk ir saistītas ar iekaisuma procesu, to kustību uz leju.
  • Vājums, nogurums, sausa mute, slikta dūša. Visas šīs sūdzības var būt intoksikācijas pazīmes akūta fona gadījumā vai ar hroniska pielonefrīta saasināšanos, kā arī ar to funkciju samazināšanos..

Objektīvi nieru slimības simptomi:

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem pēc Celsija ar iekaisumu organismā
  • Paaugstināts asinsspiediens ir izplatīta glomerulonefrīta pazīme, dažreiz tas var pavadīt urolitiāzi.
  • Ādas dzeltenums, sausa āda, vemšana ir visas pazīmes, kas liecina par hronisku šī orgāna funkcijas samazināšanos.
  • Perifēro asiņu novirzes: leikocītu līmeņa paaugstināšanās, asins nūjas, paātrināta ESR, pielonefrīta iekaisuma pazīmes. Iespējama eritrocītu un asins hemoglobīna līmeņa pazemināšanās hroniskas nieru mazspējas gadījumā.
  • Anomālijas venozās asinīs: kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās ir galvenie urīna orgāna nepietiekamas funkcijas marķieri.
  • Izmaiņas urīna mikroskopiskajās nogulsnēs, tā sauktais "urīna sindroms". Pastāv šādas novirzes: sarkano asins šūnu, svaigu sarkano asins šūnu parādīšanās ir raksturīga nieru kolikām un izmainīta (izskalota) glomerulonefrīta gadījumā. Leikocītu līmeņa paaugstināšanās iekaisuma laikā, olbaltumvielu klātbūtne urīnā var liecināt par specifiska proteīna nogulsnēšanos, glomerulu iekaisumu to parenhīmā, dažāda veida nefropātijām uz ķermeņa sistēmisko patoloģiju fona un pārmērīgu alkohola lietošanu..

Aptaujas biežums un rezultāts

Ir nepieciešams regulāri uzraudzīt nieru veselību. Pārbaužu biežums ir atkarīgs no pieredzētajiem simptomiem, pacienta piederības riska grupai, hronisku nieru patoloģiju klātbūtnes.

Riska grupā ietilpst cilvēki ar hronisku nieru slimību (viņu pašu vai radinieku) anamnēzē.

Dažas slimības tiek pārnestas ģenētiski, labākais risinājums būtu tās identificēt sākotnējā attīstības stadijā.

Pacientiem, kuri reģistrējušies pie nefrologa vai urologa, vai cilvēkiem ar iedzimtām nieru anomālijām, pārbaude tiek noteikta vismaz reizi gadā. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt procedūru skaitu.

Ar modernu diagnostikas metožu palīdzību nav grūti noteikt nieru slimības un noteikt, kurai kategorijai tā pieder. Tikai šīs nozares speciālists var noteikt vienīgo pareizo ārstēšanas taktiku. Jebkuras nieru patoloģijas gadījumā nepieciešama nefrologa vai urologa konsultācija.

Jebkurš ārsts nepieciešamības gadījumā varēs nosūtīt pacientu konsultācijai pie cita speciālista, tāpēc nav nepareizi kļūdīties, sazinoties ar medicīnas iestādi.

Lai saprastu, ar ko nodarbojas speciālisti, apskatīsim viņus tuvāk. Izlemjot, kurš ārsts ārstē nieres, cilvēks saskaras ar sarežģītu izvēli.

Nieru slimību ārstēšanā nodarbojas šādi speciālisti:

Nefrologa un urologa atšķirības

Galvenās atšķirības starp medicīnas specializācijām ir:

  • ārstu darbības joma;
  • izmantotās ārstēšanas metodes.

Nefrologs nodarbojas ar urīnceļu sistēmas terapeitisko ārstēšanu, īpašu uzmanību pievēršot nieru slimībām.

Nefroloģijā tiek izmantotas ārstnieciskas, fitoterapeitiskas, fizioterapeitiskas ārstēšanas metodes. Ķirurģiska iejaukšanās nefroloģijā nav paredzēta.

Pielietotās ārstēšanas metodes ietver ne tikai konservatīvu terapiju, bet arī patoloģiju likvidēšanu ar ķirurģiskām operācijām..

Kad ir norādīta urologa ārstēšana?

Urologs ir specializēts medicīnas speciālists. Viņš nodarbojas ne tikai ar nieru patoloģiju, bet arī ar urīnizvadkanālu, urīnpūsli, urīnizvadkanālu, vīriešu dzimumorgāniem..

Jūs varat sazināties ar viņu, ja jums ir šādas veselības problēmas vai ir aizdomas par:

  • Urolitiāzes slimība.
  • Akūta nieru mazspēja.
  • Hidronefroze.
  • Pielonefrīts.
  • Absts.
  • Policistisks.
  • Nieru kolikas.
  • Nieru iegurņa paplašināšanās.
  • Cistīts.
  • Urīnizvadkanāla iekaisums.
  • Prostatas iekaisums.
  • BPH.
  • Sēklinieku un to piedēkļu slimības.

Urologs, pamatojoties uz slimības gaitu un tās attīstības vēsturi, izrakstīs nepieciešamos medikamentus, fizioterapiju vai operāciju. Jūs varat sazināties ar viņu neatkarīgi vai pēc iepriekšējas konsultācijas ar terapeitu.

Vairākām iepriekšminētajām slimībām ir ātra gaita ar lieliem komplikāciju un nāves draudiem. Tāpēc, ja ārsts uzstāj uz slimības stacionāru ārstēšanu, jums nevajadzētu no tā atteikties..



Nākamais Raksts
Kādas svecītes no cistīta ir visefektīvākās