Urīna analīze pēc Ņečiporenko: indikācijas, sagatavošana, normas


Neviena medicīniskā pārbaude nav pilnīga bez urīna analīzes. Vispārējs urīna tests, iespējams, ir viens no visbiežāk izrakstītajiem testiem. Un tas nav tikai veltījums medicīnas tradīcijai: ar šīs metodes palīdzību var iegūt datus, kas ir vērtīgi ārstēšanas diagnosticēšanai, izrakstīšanai un uzraudzībai. Bet dažreiz nepietiek ar vispārēju analīzi.

Kādos gadījumos tiek noteikts urīna tests saskaņā ar Nechiporenko? Kāds ir šis pētījums? Kam tas paredzēts? Izdomāsim.

Urīna analīze pēc Ņečiporenko domām - kas tas ir?

Ja vispārējā urīna analīzē tika konstatētas dažas izmaiņas, par kurām ir grūti izdarīt nepārprotamus diagnostikas secinājumus, tad to precizēšanai var izsaukt urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko.

Veiciet to ar mikroskopu. Šajā gadījumā tiek skaitīts leikocītu, eritrocītu un tā saukto cilindru skaits 1 mililitrā urīna.

Kāpēc tiek noteikts urīna tests pēc Ņečiporenko??

Norādes par tā ieviešanu ir atšķirīgas. To lieto, lai izveidotu dažādus iekaisuma procesus urīnceļu sistēmā (nieres, urīnpūslis, urīnizvadkanāla); novērtēt nieru bojājumus vairākās sistēmiskās slimībās; atšķirt urīnceļu slimības; lai uzraudzītu ārstēšanu.

Pielonefrīts: kāda ir šī slimība un kā to ārstēt? Urologs "Klīnikas eksperts Kursk"

Devjatins Aleksandrs Aleksandrovičs

Ko parāda Ņečiporenko tests??

Ievērojams skaits sarkano asins šūnu var norādīt uz bojājumiem kādā no urīnceļu sistēmas daļām.

Leikocītu skaita palielināšanās tiek novērota ar vietējiem iekaisuma, infekcijas procesiem utt. Šādos gadījumos papildus ir nepieciešams veikt urīna testu par baktēriju klātbūtni tajā.

Papildus eritrocītiem un leikocītiem svarīga ir cilindru izpēte. Kas viņi ir? Tie ir olbaltumvielu uzkrāšanās, kas veidojas no šūnām un šūnu atliekām, mainoties urīna īpašībām. To veidošanās vieta ir nieru kanāliņi. Ir vairāki cilindru veidi (epitēlija, hialīna utt.)

Kādi ir šī vai tā rādītāja pieauguma cēloņi?

Eritrocīti urīnā ir palielināti. Meklē iemeslus

Ar urolitiāzi palielinās sarkano asins šūnu skaits; trauma, tuberkuloze un nieru audzēji; glomerulonefrīts, smags pielonefrīts utt..

Eritrocītu skaits var palielināties arī ar patoloģijām, kas nav tieši saistītas ar nierēm. Starp tiem ir hemofilija, labdabīga prostatas hipertrofija, leikēmija (leikēmija), sastrēguma sirds mazspēja, sistēmiska sarkanā vilkēde un virkne citu.

Karalienes Viktorijas gēna takā: kas ir hemofilija? Saka centra Hematoloģisko slimību ārstēšanas optimizācijas departamenta hemostāzes pētījumu grupas vadītājs. Dmitrijs Rogačovs, medicīnas zinātņu doktors

Žarkovs Pāvels Aleksandrovičs

Palielināts leikocītu skaits. Kāpēc?

To skaita palielināšanās urīnā tiek novērota akūta pielonefrīta, glomerulonefrīta, cistīta, nieru tuberkulozes, urīnpūšļa jaunveidojumu utt..

Cistīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana. Lasīt vairāk

Cilindri urīnā. Ko tas nozīmē?

Atkarībā no to šķirnes, to skaits palielinās ar intensīvu fizisko piepūli, glomerulonefrītu, saindēšanos ar smagajiem metāliem, akūtu un hronisku nieru mazspēju, emocionālu stresu, nieru bojājumiem cukura diabēta, nieru tuberkulozes utt..

Ultraskaņa vai MRI nieru slimībām? Saka "MRI ekspertu Yelets" galvenais ārsts Tulinovs Vladimirs Vladimirovičs

Sagatavošanās urīna analīzei pēc Ņečiporenko

12 stundas pirms pētījuma neēdiet asus, sāļus ēdienus, kā arī ēdienus, kas maina urīna krāsu (piemēram, bietes, burkāni).

48 stundas pirms urīna savākšanas pārtrauciet lietot diurētiskos līdzekļus (tikai pēc tam, kad par šo punktu esat vienojies ar ārstējošo ārstu)..

Kā pareizi savākt urīnu analīzei saskaņā ar Nechiporenko?

Pirmkārt, tiek veikta ārējo dzimumorgānu tualete. Tiek piešķirta vidēja rīta urīna daļa.

Cik dienas notiek urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko??

Tas ir atkarīgs no laboratorijas slodzes. Kā plānots - 1 darba diena.

Vai analizēšanai urīnu var turēt ledusskapī??

Urīna paraugam jābūt svaigam. Tomēr, ja situācija neļauj ziedot urīnu tieši pirms pētījuma, tas jāuzglabā ledusskapī +2 temperatūrā. + 8 ° C. Kopējais uzglabāšanas un piegādes laiks laboratorijai ir ne vairāk kā divpadsmit stundas no materiāla ņemšanas brīža. Iepriekš jānoskaidro visas šīs nianses laboratorijā, klīnikā utt., Kur tiks veikta analīze.

Kā pareizi lasīt analīzi? Urīna paraugu skaits pēc Ņečiporenko

Parasti rādītāji ir:

- leikocīti: 0 - 2000 / ml

- eritrocīti: 0 - 1000 / ml

- cilindri: nav nosakāmi

Reģistrēties pētījumam varat šeit vai kontaktpersonu sadaļā

Vēsturiskā atsauce

Šo analīzi ierosināja padomju militārais ķirurgs, urologs-onkologs Aleksandrs Zaharovičs Ņečiporenko.

Topošā ārsta dzimtene bija Krievijas impērijas Volinas province (šodien - Ukrainas Žitomiras apgabals).

Gadu pirms Lielā Tēvijas kara sākuma Aleksandrs Zaharovičs absolvēja Kijevas Medicīnas institūtu.

Pirmajos gados pēc kara viņš apmācīja krūškurvja ķirurģiju vadošajā mācību iestādē militāro ārstu apmācībai - Ļeņingradas Militārās medicīnas akadēmijā.

Kopš 60. gadu vidus viņš strādā Rostovas Medicīnas institūtā Ķirurģijas nodaļā.

1967. gadā Ņečiporenko kļuva par Onkoloģijas un medicīniskās radioloģijas pētniecības institūta Rostovā pie Donas uroloģiskās nodaļas zinātnisko direktoru. Vairāk nekā 10 gadus viņš bija uroloģijas kursu vadītājs Grodņas Medicīnas institūtā (Baltkrievija).

Viņš ir urīnpūšļa izņemšanas metodes pionieris vēža gadījumā, limfmezglu noņemšana sēklinieka ļaundabīgās jaunveidojumos.

Aizgāja mūžībā 1980. gada novembrī 65 gadu vecumā.

Urīna analīze pēc Ņečiporenko. Analīzes dekodēšana. Eritrocītu, leikocītu un cilindru norma analīzē, šo rādītāju vērtību pieauguma iemesli. Urīna cilindru veidi - hialīna, eritrocītu, granulu, vaska, epitēlija.

Kāpēc tiek noteikts urīna tests pēc Ņečiporenko??

Ko nosaka urīnā, analizējot pēc Ņečiporenko?

Leikocīti ir mūsu ķermeņa dzīvās šūnas, kas cirkulē ar asinsriti. Šīs šūnas veic imūno kontroli. Infekcijas, ķermeņa toksisku vai citu svešķermeņu vai vielu bojājumu gadījumā šīs šūnas cīnās pret kaitīgiem faktoriem. Leikocītu klātbūtne urīnā, kas pārsniedz normu, norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni nierēs vai urīnceļos (nieru iegurnis, urīnizvadkanāli, urīnpūslis, urīnizvadkanāla un prostata vīriešiem)..

Sarkanās asins šūnas ir mazas sarkanās asins šūnas. Šīs ir visplašākās asins šūnas. Viņu galvenā funkcija ir pārvadāt skābekli un nogādāt to orgānos un audos. Parasti eritrocītiem urīnā nevajadzētu būt, to klātbūtne ir iespējama, bet ļoti mazos daudzumos (redzes laukā ne vairāk kā 3). Atrodot vairāk sarkano asins šūnu, var norādīt uz nopietnu nieru vai urīnceļu slimību.

Cilindri ir olbaltumvielu ķermeņi, kas nopietnas patoloģijas gadījumā veidojas nieru audos (nieru kanāliņos). Baloniem var būt atšķirīgs sastāvs, un tajos ietilpst šādi elementi: eritrocīti, nieru kanāliņu desquamated šūnas, olbaltumvielas. Pēc izskata tie arī atšķiras un ir: granulēti (sastāvā dominē eritrocīti un nieru kanāliņu šūnas), hialīns (dominē nieru kanāliņu šūnas un olbaltumvielas), eritrocīti (šādu cilindru pamatā ir eritrocīti)..

Kā savākt urīnu urīna analīzei pēc Ņečiporenko?

Lai pareizi savāktu urīnu analīzei, jāievēro vairāki noteikumi:
  • Pirms pārbaudes ir nepieciešams mazgāt, neizmantojot ziepes un citus higiēnas līdzekļus. Dzimumorgānu drupās var būt daudz baktēriju. Urinējot, dažas no šīm baktērijām var nonākt urīnā. Tāpat ir aizliegts lietot ziepes un citus dezinfekcijas līdzekļus - ar urīna plūsmu mazgāšanas līdzekļa atlikumi var nokļūt savāktajā urīnā un ietekmēt tā kvantitatīvo sastāvu..
  • Ir nepieciešams ņemt tīru trauku (labāk, ka tas bija plastmasas plastmasas laboratorijas kauss vai trauks ar cieši pieguļošu vāku).
  • Sievietēm menstruāciju laikā vajadzētu atturēties no urīna savākšanas analīzēm. Izvadītās menstruālās asinis urinēšanas laikā var izskalot no ārējiem dzimumorgāniem un laboratorijā paņemt asinis no urīnceļu sistēmas.
  • Urīna savākšanas periodā nav ieteicams lietot antibiotikas vai ēst pārtikas krāsojošu urīnu.
  • Urinēšanas laikā pirmās pāris sekundes ir jāizlaiž tualetē, atlikusī urīna daļa jāsavāc traukā.
  • Analīzei nepieciešama rīta urīna savākšana.
  • Analīzei savāktais urīns pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā dažu stundu laikā. Ilgstoša urīna uzglabāšana var izraisīt faktu, ka baktērijas tajā sāk aktīvi vairoties..
Kā savākt urīnu un kā to pārbauda

Normāli leikocītu, eritrocītu un cilindru rādītāji urīna analīzē pēc Ņečiporenko

  • Leikocīti: mazāk nekā 2000 1 ml
  • Eritrocīti: mazāk nekā 1000 1 ml
  • Baloni: mazāk nekā 20 hialīna 1 ml, jebkura cita veida balonu noteikšana ir patoloģija

Urīna analīzes dekodēšana saskaņā ar Nechiporenko

Palielināts leikocītu skaits (vairāk nekā 2000 uz 1 ml)

  • Cistīts
  • Pielonefrīts
  • Prostatīts
  • Urolitiāze (nierakmeņi)
  • Nieru infarkts

Eritrocītu palielināšanās (vairāk nekā 1000 uz 1 ml)

  • Akūts glomerulonefrīts
  • Nefrotiskais sindroms
  • Nieru infarkts

Cilindri urīnā - hialīna skaits> 20 vai cita veida cilindri jebkurā daudzumā

Hialīna cilindru skaita palielināšanās (vairāk nekā 20 1 ml) un cita veida cilindru noteikšana jebkura veida tipos ir nieru patoloģijas pazīme.

Hialīna daudzumu palielināšana (vairāk nekā 20 uz 1 ml).
Šie ģipši ir veidoti no olbaltumvielām, kurām nav laika reabsorbēt (atgriešanās no primārā urīna asinīs) primārā urīna pārejas laikā caur nieru kanāliņiem.

  • Pielonefrīts
  • Hronisks glomerulonefrīts vai akūts glomerulonefrīts
  • Hipertoniskā slimība
  • Diurētisko līdzekļu lietošana

Granulēti cilindri (šo cilindru noteikšana jebkurā daudzumā ir patoloģija)

Šāda veida cilindri veidojas nieru kanāliņu iekšējo virsmu apšuvušo šūnu iznīcināšanas rezultātā.

  • Glomerulonefrīts
  • Pielonefrīts
  • Saindēšanās ar svinu
  • Vīrusu infekcijas
Vaska cilindri (šo cilindru noteikšana jebkurā daudzumā ir patoloģija).

Vaska formas čaulas veidojas ilgstošas ​​hialīna vai granulu cilindra kanāla iedarbības rezultātā.

  • Hroniska nieru mazspēja
  • Nieru amiloidoze
  • Nefrotiskais sindroms
Eritrocītu ģipši (šo ģipšu noteikšana jebkurā daudzumā ir patoloģija).

Parasti nieru kanāliņu lūmenā nedrīkst būt sarkano asins šūnu. Tomēr nieru glomerula asinsvadu sienas pārkāpumu rezultātā eritrocīti var iekļūt nieru kanāliņu lūmenā. Visi eritrocīti, kas iekļuvuši nieru kanāliņos, tiek izvadīti kopā ar urīnu. Tomēr masveida eritrocītu iekļūšanas gadījumā nieru kanāliņos tā bloķēšanās notiek, veidojoties eritrocītu čaulām.

  • Akūts glomerulonefrīts
  • Nieru infarkts
  • Nieru vēnu tromboze
  • Ļaundabīga hipertensija
Epitēlija ģipši (šo ģipšu noteikšana jebkurā daudzumā ir patoloģija).
Veidojas nieru kanāliņu epitēlija noraidīšanas rezultātā. Šie ģipši liecina par nopietnu nieru slimību..
  • Akūta cauruļveida nekroze
  • Akūta vīrusu infekcija
  • Saindēšanās ar smago metālu un citu nefrotoksisku vielu sāļiem (etilēnglikols, fenoli)
  • Nierēm toksisku zāļu (salicilātu) pārdozēšana

Urīna analīze pēc Ņečiporenko

Kā savākt urīna testu pēc Ņečiporenko

Ir svarīgi uzskatīt, ka šim pētījumam vajadzētu apstiprināt vai noliegt bailes, ko izraisa vispārēja urīna analīze. Tāpēc ir obligāti pareizi jānokārto urīna tests saskaņā ar Ņečiporenko, ņemot vērā dažas funkcijas

Sagatavošanas algoritmam jābūt šādam:

  • pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu 48 stundu laikā;
  • 24 stundas pirms urīna savākšanas ir jāizslēdz jebkādi fiziski vingrinājumi un stress, no uztura jāizslēdz pikanti un cepti ēdieni, konditorejas izstrādājumi, medus;
  • novērst visus emocionālos uzliesmojumus;
  • pārtrauciet lietot kontracepcijas līdzekļus, medikamentus (ja persona zāles lieto stingri pēc grafika, tad par šo jautājumu iepriekš jāvienojas ar ārstējošo ārstu);
  • sagatavojiet burku urīna savākšanai (izgatavots no stikla, ar plašu muti, līdz 100 ml), vislabāk to iegādāties aptiekā;
  • urīna savākšana jāveic no rīta, pēc pamošanās, pirmkārt, ir jānomazgā dzimumorgāni, pēc tam sākotnējā urīna daļa jānoskalo tualetē;
  • urīna analīzei pēc Ņečiporenko ir nepieciešams savākt vidējo urīnu;
  • nav nepieciešams savākt galīgo urīnu traukā.

Pēc savākšanas materiāls vienas stundas laikā jānogādā laboratorijā. Ja paiet vairāk nekā divas stundas, vielas, kas atrodas urīnā, sāks sadalīties, attiecīgi, analīzes rezultāti tiks sagrozīti. Tāpēc pēc urīna savākšanas tas ātri jānogādā klīnikā, savukārt rezultātus var iegūt vienas dienas laikā..

Lai pareizi savāktu urīnu no bērniem, vecākiem jāiegādājas īpaši plastmasas urīna maisiņi. Tie ir domāti gan zēniem, gan meitenēm.

Mazgāšanas somas bērniem

Zīdaiņus var stimulēt urinēšanai, glāstot mugurkaulu. Dienu vai divas dienas mazulim nevajadzētu dot pārmērīgu gaļas un augu produktu daudzumu, pretējā gadījumā tie var ietekmēt cilindru skaitu urīnā. Tāpat nedodiet bērnam diurētiskos līdzekļus, samaziniet fizisko un emocionālo spriedzi..

Menstruāciju laikā sievietēm nevajadzētu pārbaudīt urīnu, jo asiņu klātbūtne tajās var negatīvi ietekmēt rezultātus. Vislabāk ir atlikt pētījumu līdz pēcmenstruācijas periodam. Tāpat to nevar veikt kolpīta slimības klātbūtnē, jo urīna piesārņojuma ar leikocītiem varbūtība ir lielāka..

Pieaugušam cilvēkam, tāpat kā bērnam, ir jāizmanto atbildīga pieeja testēšanas procesam, jo ​​neatbilstība starp vispārējās analīzes un pētījuma rezultātiem, pēc Ņečiporenko domām, liks ārstam nosūtīt pacientu otrajai analīzei..

Cik ilgi notiek analīze

Laboratorijā urīns tiek sajaukts, pēc kura daļu tā ielej īpašā mēģenē, kas tiek uzstādīta uz centrifūgas un vērpta 3 minūtes. Rezultātā mēģenē parādās nogulsnes, kuras pēc tam tiek pakļautas pētījumiem..

Nogulsnes ievieto skaitīšanas kamerā, kurā mikroskopā tiek pārbaudīta nepieciešamo elementu klātbūtne. Iegūtais to skaits tiek reizināts ar koeficientu, kā rezultātā kļūst iespējams noteikt to vidējo skaitu vienā mililitrā.

Šī pētījumu metode ir diezgan vienkārša, tāpēc tiek uzskatīta par pieprasītu. Vispārējā analīze tiek veikta vidēji 7 stundas, rezultātus personai izsniedz pēc vienas darba dienas.

Leikocītu, eritrocītu un cilindru klātbūtne biomateriālā

Leikocītu, eritrocītu un cilindru klātbūtne urīnā norāda uz infekcijas procesu klātbūtni organismā. Normālā stāvoklī leikocītu noteikšanai nevajadzētu uzrādīt rezultātu, kas lielāks par 2000 uz mililitru šķidruma.

Šī rādītāja pārsniegšana norāda uz noteiktu patoloģiju progresēšanu organismā. Leikocītu palielināšanās var būt saistīta ar šādiem traucējumiem:

  1. Prostatīta attīstība.
  2. Nierakmeņu veidošanās.
  3. Akūta vai hroniska pielonefrīta attīstība.
  4. Akmeņu klātbūtne urīnpūslī.
  5. Cistīta progresēšana akūtā vai hroniskā formā.
  6. Uretrīta attīstība hroniskā vai akūtā fāzē.
  7. Glomerulonefrīta progresēšana.
  8. Prostatas adenomas onkoloģijas klātbūtne.
  9. Vaginīta un vulvovaginīta attīstība.
  10. Dzimumorgānu infekciju attīstība.

Vairāk nekā pieļaujamo eritrocītu indikatoru klātbūtne norāda uz pacienta klātbūtni:

  • glomerulonefrīts akūtā formā;
  • nefrotiskais sindroms;
  • nieru infarkts;
  • prostatas adenomas vēzis;
  • urīnpūšļa onkoloģija;
  • nieru onkoloģija;
  • toksiska nieru saindēšanās;
  • hipertensija, ko izraisa nieru slimības;
  • nierakmeņi;
  • hipertensīvs nieru bojājums;
  • nieru bojājumi diabēta dēļ.

Šī rādītāja pieauguma iemesls var būt arī akmeņu klātbūtne urīnpūslī. Ja cilindru līmenis pacienta urīnā ir augstāks nekā parasti, tas var norādīt:

  1. Nieru hidronefroze.
  2. Pielonefrīts akūtā un hroniskā fāzē.
  3. Toksiska ietekme uz narkotiku ķermeni.
  4. Nieru artērijas tromboze.
  5. Nieru onkoloģija.
  6. Imūndeficīta klātbūtne organismā.
  7. Nieru bojājumi ar hipertensiju.
  8. Vīrusu bojājums.
  9. Nieru mazspēja.

Turklāt cilindru izskats var liecināt par ekskrēcijas sistēmas bojājumiem cukura diabēta attīstības rezultātā vai amiloidozes attīstības procesā. Ja urīnā tiek atklāti granulēti cilindri, ir iespējams pieņemt diabētiskās nefropātijas attīstību pacienta ķermenī, un patoloģijas gadījumā, ko papildina ķermeņa temperatūra, var droši apgalvot, ka pacientam ir vīrusu slimība, kas parazitē ekskrēcijas sistēmā. Vaska formā urīnā parādās smagi nieru bojājumi, piemēram:

  • vēlīnās amiloidozes stadijas;
  • smaga nieru mazspēja;
  • subakūts ļaundabīgs glomerulonefrīts.

Nosakot šīs patoloģijas, to terapijas prognoze ir diezgan nelabvēlīga. Analīze ļauj sievietēm pēdējos grūtniecības mēnešos noteikt olbaltumvielu klātbūtni cilindru veidā. Kas ir bīstama vēlīnās gestozes attīstības pazīme. Šāda pārkāpuma gadījumā var tikt pieņemts lēmums par priekšlaicīgu piegādi. Dažos gadījumos šāds pārkāpums var izraisīt mātes un bērna nāvi..

Video: urīna analīzes dekodēšana

Elena Malysheva. Urīna analīzes dekodēšana

Noskatieties šo videoklipu vietnē YouTube

Video, kāpēc pēc Ņečiporenko domām nepieciešama urīna analīze

Urīna paraugs pēc Ņečiporenko domām nav vienīgā analīze, uz kuras pamata tiek veikta diagnoze. Jums nevajadzētu pašiem interpretēt rezultātus, ja tie ir jūsu rokās. Tikai ārsts var to izdarīt pareizi, ņemot vērā visu pētījumu kompleksu un simptomus..

  • Slimības ar burtu A
    • avitaminoze
    • stenokardija
    • anēmija
    • apendicīts
    • arteriālais spiediens
    • artroze
  • B
    • Greivsa slimība
    • bartolinīts
    • baltie
    • kārpas
    • bruceloze
    • bursīts
  • AT
    • varikozas vēnas
    • vaskulīts
    • vējbakas
    • vitiligo
    • HIV
    • sarkanā vilkēde
  • D
    • gardnereloze
    • hemoroīdi
    • hidrocefālija
    • hipotensija
    • sēnīte
  • D
    • dermatīts
    • diatēze
    • encefalopātija
  • E
  • F
    • holelitiāze
    • wen
  • Z
  • UN
  • TO
    • kandidoze
    • klepus
    • kulminācija
    • kolpīts
    • konjunktivīts
    • nātrene
    • masaliņas
  • L
    • leikoplakija
    • leptospiroze
    • limfadenīts
    • atņemt cilvēkam
    • lordoze
  • M
    • mastopātija
    • melanoma
    • meningīts
    • dzemdes mioma
    • kalusi
    • strazds
    • mononukleoze
  • H
    • iesnas
    • neirodermīts
  • PAR
    • oligūrija
    • nejutīgums
    • autiņbiksīšu izsitumi
    • osteopēnija
    • smadzeņu tūska
    • Kvinkes tūska
    • kāju pietūkums
  • P
    • podagra
    • psoriāze
    • nabas trūce
    • papēža stimuls
  • R
    • plaušu vēzis
    • piena vēzis
    • refluksa ezofagīts
    • dzimumzīmes
    • rosaceja
    • erysipelas
  • NO
    • salmoneloze
    • sifiliss
    • skarlatīns
    • smadzeņu satricinājums
    • stafilokoku
    • stomatīts
    • krampji
  • T
    • tonsilīts
    • trīce
    • plaisas
    • trihomoniāze
    • plaušu tuberkuloze
  • Ir
    • ureaplazmoze
    • uretrīts
  • F
    • faringīts
    • smaganu plūsma
  • X

  • Š
    • sasist uz kājas
    • troksnis galvā
  • U
  • E
    • ekzēma
    • enterokolīts
    • dzemdes kakla erozija
  • YU
  • Es
  • Asinsanalīze
  • Urīna analīze
  • Sāpes, nejutīgums, traumas, pietūkums
  • Burts a

  • Burts B
  • Burts G
  • Burts K
  • AT
  • D
  • Medicīnas sasniegumi
  • Z
  • Acu slimības
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības
  • Uroģenitālās sistēmas slimības

    Elpošanas ceļu slimības

  • Slimības grūtniecības laikā
  • Sirds un asinsrites sistēmas slimības
  • Bērnu slimības
  • Sievietes veselība
  • Vīriešu veselība
  • Interesanti fakti
  • Infekcijas slimības
  • Ādas slimības
  • skaistums
  • L
  • Ārstniecības augi
  • ENT slimības
  • M
  • Neiroloģija
  • Zāļu ziņas
  • P
  • Parazīti un cilvēki
  • R
    • Dažādi_1
    • Vēzis
  • Reimatiskas slimības
  • NO
  • Simptomi

  • Zobārstniecība
  • T
  • Ir
  • F
  • E
  • Endokrinoloģija

Galvenās atšķirības starp OAM un Nechiporenko

Urīns saskaņā ar Nechiporenko

Pētījuma mērķis

Urīnceļu un nieru patoloģiju primārā diagnostika (arī grūtniecības laikā);

Nefroloģisko slimību profilakse un veselības stāvokļa prognozēšana riska personām;

Obligāts skrīnings pie gada prof. pārbaudes

Iepriekš iegūtas laboratorijas informācijas precizēšana / apstiprināšana (iepriekšējā OAM "sliktie" rezultāti)Mācību nozareUrīna un nogulumu mikroskopijas fizikāli ķīmiskie rādītājiIzveidoto elementu kvantitatīvais saturs vienā tilpuma vienībā (1 ml) urīnaUrīna savākšanas tehnikaVisa rīta urīna daļaStingri vidējā rīta urīna daļa (skatīt zemāk)

Kā veikt urīna testu saskaņā ar Nechiporenko

Urīna parauga izpēte pēc Ņečiporenko piedāvātās metodes ļauj atklāt infekcijas procesu un slimību klātbūtni organismā, kas ietekmē cilvēka uroģenitālo sistēmu. Pārbaude atklāj slēpto slimību klātbūtni.

Veicot urīna klīnisko pētījumu, tiek atklāts leikocītu līmenis, eritrocītu indekss un cilindru klātbūtne bioloģiskā šķidruma sastāvā. Kā pareizi izvadīt urīnu izmeklēšanai?

Lai iegūtu ticamus analīzes rezultātus, jāievēro šādas prasības:

  1. Materiāls tiek savākts speciālā sterilā traukā. Šo trauku var iegādāties aptiekā..
  2. Dažas dienas pirms urīna ņemšanas analīzei nav ieteicams ēst taukus, skābus, kūpinātus ēdienus. Turklāt no marinādes diētas būtu jāizslēdz sāļie ēdieni, saldumi un alkoholiskie dzērieni. Turklāt ārsti neiesaka lietot zāles, kas var ietekmēt rezultātu ticamību..
  3. Klīnisko pētījumu urīns tiek savākts no rīta.
  4. Pirms urīna savākšanas iepriekšējā vakarā ieteicams veikt pēdējo urinēšanu..
  5. Pirms šķidruma lietošanas dzimumorgānus nomazgā ar siltu ūdeni, neizmantojot mazgāšanas līdzekļus.
  6. Vācot šķidrumu, izlaidiet pirmo un pēdējo daļu, tikai vidējā daļa tiek piegādāta laboratorijai.

Video: Urīna analīze un urīnceļu infekcijas

Urīna un urīnceļu infekciju analīze - Dr. Komarovska skola

Noskatieties šo videoklipu vietnē YouTube

Kādas slimības palīdz diagnosticēt

  • Cistīts. Nosēdumos nosaka paaugstinātu leikocītu un eritrocītu, polimorfu cistiskā epitēlija šūnu, baktēriju koncentrāciju.
  • Akūts glomerulonefrīts. Ir hialīna ģipši, var novērot vaska un granulu formas. Leikocītu ir vairāk nekā eritrocītu.
  • Hronisks glomerulonefrīts. Šo slimību raksturo eritrocītu skaita pārsvars pār leikocītiem..

Šo sarakstu var papildināt ar daudzām citām slimībām. Ja ir kādas novirzes, parasti tiek noteikti papildu testi..

  • Hroniska holecistīta klīniskās vadlīnijas.
  • Preparāti pēc holecistektomijas.

Ņečiporenko - rādītāju norma

Urīna analīzes ātrums:

Balonu norma - ne vairāk kā 20 uz 1 ml

Eritrocītu norma - ne vairāk kā 1000 uz 1 ml

Leikocītu norma - ne vairāk kā 2000 uz 1 ml

Grūtnieču analīze

Lai noskaidrotu diagnozi, var noteikt urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko grūtniecēm, ja sākotnējā vispārējā urīna analīze parādīja novirzes no normas, ir nepieciešams labot un kontrolēt ārstēšanu. Grūtniecības periods topošajai mātei ir ļoti svarīgs, sievietes ķermenim ir jānoskaņojas, lai kļūtu par māti. Izmaiņas notiek dzemdē, mainās hormonālais līmenis, tas viss prasa rūpīgu ārsta novērojumu. Atbildi uz testiem var saņemt 2 stundu laikā.

Urīna analīze pēc Ņečiporenko

Mikroskopiskā izmeklēšana ar leikocītu, eritrocītu un cilindru kvantitatīvu skaitīšanu 1 mililitrā urīna nogulsnēs.

Asins ķermeņu daudzuma noteikšana urīna nogulsnēs, Nechiporenko tests.

Urīna analīze, urīna tests, urīna analīze, UA, mikroskopiskā izmeklēšana, urīns.

Šūna / ml (šūna uz mililitru), U / ml (vienība uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Rīta urīna vidējā daļa.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. 12 stundas pirms testa izvairieties ēst pikantus, sāļus ēdienus, ēdienus, kas maina urīna krāsu (piemēram, bietes, burkāni)..
  2. Izvairieties lietot diurētiskos līdzekļus 48 stundu laikā pirms urīna savākšanas (konsultējoties ar ārstu)..

Vispārīga informācija par pētījumu

Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko ļauj precīzāk noteikt eritrocītu, leikocītu un cilindru kvantitatīvo saturu nekā vispārēja urīna klīniskā analīze. Abi pētījumi tiek veikti, izmantojot mikroskopiju, bet Ņečiporenko paraugā elementi tiek skaitīti uz šķidruma tilpuma vienību, nevis pēc šūnu vai cilindru skaita redzes laukā..

Parasti nieru glomeruli neļauj asins šūnām un albumīnam iziet cauri, bet dažu slimību gadījumā tiek bojāta nieru barjera, kas atspoguļojas urīna sastāva izmaiņās. Liela daudzuma sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā (hematūrija) var norādīt uz nieru glomerula bojājumiem. Jāpatur prātā, ka asinsķermenīši urīnā atrodami traumos, akmeņos, iekaisuma slimībās vai jaunveidojumos visos urīnceļu līmeņos - asinis tur nonāk no nieru iegurņa, urētera, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla. Hematūrijas nieru izcelsmi precīzi norāda ar eritrocītu čaulu vai izskaloto eritrocītu identifikāciju..

Parasti leikocīti urīnā ir nelielā daudzumā. To saturs var palielināties urīnceļu sistēmas iekaisuma slimībās, urīnceļu infekcijās un dažās akūtās iekaisuma sistēmiskās slimībās. Leikocīti caur neskartiem audiem spēj iekļūt iekaisuma vietā. Ar to pārmērīgu izdalīšanos - leikocitūriju - ir nepieciešams veikt urīna bakterioloģisko pētījumu, lai noskaidrotu slimības etioloģiju un piemērotas terapijas iecelšanu.

Klīniskajā praksē glomerulonefrīta un pielonefrīta diferenciāldiagnozē bieži izmanto leikocitūrijas vai hematūrijas definīciju..

Cilindri ir olbaltumvielu konglomerāti, kas rodas no šūnām un šūnu detrīta, kad mainās urīna fizikāli ķīmiskās īpašības. Tie veidojas nieru kanāliņos un iegūst savu formu. Cauruļveida epitēlija šūnas veido epitēlija čaulas, kad tiek iznīcinātas epitēlija šūnas un leikocīti, parādās granulētas čaulas, no deģenerējošām granulām veidojas platas vaska formas. To noteikšana norāda uz smagiem nieru bojājumiem, nieru mazspējas attīstību un nelabvēlīgu slimības prognozi. Hialīna ģipši tiek veidoti no olbaltumvielām un bieži norāda uz proteīnūriju. To veidošanā ir iesaistīts Tamm-Horsfall proteīns, kas parasti atrodas nieru kanāliņos izšķīdinātā formā un ir svarīgs orgāna imunoloģiskajā aizsardzībā no infekcijas. Hialīna čūlas var atrast arī veselīgam cilvēkam pēc intensīvām fiziskām aktivitātēm vai ar minimālām patoloģiskām izmaiņām nierēs..

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Akūtu un hronisku urīnceļu iekaisuma slimību (pielonefrīts, glomerulonefrīts, cistīts, uretrīts) diagnostikai.
  • Lai novērtētu nieru bojājumus dažu sistēmisku slimību gadījumā (piemēram, cukura diabēts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, amiloidoze, vaskulīts un traumas).
  • Urīnceļu slimību diferenciāldiagnozei.
  • Lai kontrolētu urīnceļu orgānu slimību ārstēšanu.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ar urīnceļu patoloģijas simptomiem (krāsas, smakas, caurspīdīguma un urīna daudzuma izmaiņas, urinēšanas biežums, sāpes jostas rajonā, vēdera lejasdaļā, urinējot).
  • Apšaubāmu rezultātu vai noviržu gadījumā vispārējā urīna analīzē.
  • Sistēmiskām slimībām ar augstu nieru bojājumu risku.
  • Profilaktiskajos pētījumos.
  • Uzraugot urīnceļu slimību ārstēšanas efektivitāti.

Galvenās urīna pārbaudes nianses pēc Ņečiporenko domām

Urīna analīze tiek uzskatīta par standarta procedūru, kas paredzēta gan terapeitiskiem, gan profilaktiskiem nolūkiem. Tas ir bez maksas. Gadījumā, ja tiek atklātas novirzes rādītāju dekodēšanā, kas norāda uz pārkāpumiem urīna sastāvā, ir nepieciešams veikt papildu laboratorijas testus. Viens no tiem ir urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko. Tās rīcība ļauj noteikt patoloģiskas izmaiņas urīnceļu sistēmā, precizēt klīnisko ainu un precīzāk diagnosticēt problēmu.

Urīna analīze pēc Ņečiporenko domām: visi svarīgi punkti

Senajā Austrumu medicīnā viens no pieciem slimības noteikšanas veidiem tika uzskatīts par diagnostiku ar bioloģiskā šķidruma sekrēciju. Rūpīga vizuāla urīna pārbaude ļāva noteikt pareizu diagnozi. Šo iespēju joprojām izmanto daži dziednieki Tibetā un Ķīnā..

Kopš pagājušā gadsimta urīns ir kļuvis par rūpīgu mikroskopisku pētījumu objektu, kas nosaka tā fizikāli ķīmiskās īpašības. Mūsdienās tajā ir iespējams atrast formas elementus, olbaltumvielu savienojumus, epitēlija šūnas un baktērijas, kas ļauj diagnosticēt nopietnas urīna un nieru sistēmas orgānu patoloģijas un slimības. Zimņicka, Sulkoviča, Reberga tests, glikozes, olbaltumvielu un urīnskābes analīze - tas ir nepilnīgs klīnisko pētījumu metožu saraksts, pamatojoties uz šķidrumu, ko izdalās nieres. Šī saraksta pirmajās rindās ir analīze pēc Ņečiporenko - visefektīvākais veids, kā novērtēt urīnceļu sistēmas stāvokli.

Metodes būtība

Analīzes īpatnība ir specifiskā pētītā urīna apstrādē. Noteiktu tā daļu (10-20 ml) ievieto centrifūgā, kur pēc rotācijas lielā ātrumā no tā izdalās nogulsnes. Ar pusautomātiskā analizatora palīdzību tiek skaitīti izveidojušies elementi - eritrocīti, leikocīti, cilindri.

20. gadsimta sākumā ārsts A.F.Kakovskis ieteica identificēt patoloģijas, kvantitatīvi izsakot vienības. Nedaudz vēlāk šo tehniku ​​uzlaboja amerikāņu ārsts Addis, kā rezultātā to sāka saukt šo divu zinātnieku vārdos.

Indikācijas

Analizējot vispārēju klīnisko urīna testu, jūs varat noteikt, vai pieaugušais ir vesels vai slims. Ja tā dekodēšanā norādītās vērtības ir ārpus parastā diapazona, ārsts izraksta papildu detalizētāku pētījumu. Medicīnas praksē Ņechiporenko tests tiek parādīts šādos gadījumos.

  1. Ja OAM rezultāti parādīja paaugstinātu sarkano asins šūnu, leikocītu, cilindru līmeni.
  2. Ja ir aizdomas, ka pacientam ir akūts vai hronisks urīnceļu sistēmas iekaisums - cistīts, uretrīts, pielonefrīts, urolitiāze.
  3. Kompleksās ārstēšanas periodā, lai novērtētu tā efektivitāti un kā profilaksi.
  4. Grūtniecības laikā, lai kontrolētu tā gaitu, ja ir novirzes urīna vispārējās analīzes rezultātos.
  5. Veicot diagnostisko pārbaudi pirms operācijas.
  6. Ja jums jāveic asins tests pārtikas tolerances noteikšanai.

Šāda veida pārbaude ir obligāta, ja pacientam ir sūdzības par diskomfortu un sāpēm jostas rajonā, pastiprinātu urinēšanu, sāpēm urīnpūšļa iztukšošanas laikā..

Izpētītie parametri un to normas

Svarīgs jebkuras diagnozes aspekts ir ne tikai tā īstenošanas pareizība, bet arī kompetents tā rezultātu novērtējums. Tas nosaka pētījuma ticamības pakāpi un izvēlētās terapijas taktikas efektivitāti..

Tāpēc ir svarīgi zināt, ko parāda Ņečiporenko urīna tests. Veiktā diagnostikas procedūra atklāj urīna šūnu sastāvu, precīzāk, izveidoto elementu satura līmeni.

Leikocīti. Šīs šūnas cirkulē asinsritē un veic imūno kontroli. Infekcijas, toksiskas saindēšanās vai svešķermeņu ķermeņa bojājumu gadījumā viņi sāk cīnīties ar šiem faktoriem. To pieļaujamā daudzuma pārsniegšana urīnā norāda uz iekaisuma procesa gaitu nieru sistēmā un urīnceļos..

Eritrocīti. Tās ir asins šūnas un veic skābekļa pārvietošanu un piegādi orgāniem un audiem. Parasti to nav nieru izdalītajā bioloģiskajā šķidrumā vai tie ir nenozīmīgā daudzumā. To parādīšanās urīnā var liecināt par slēptu asiņošanu, traumu, iekšējo orgānu iekaisumu vai audzēja procesiem..

Cilindri. Tie ir olbaltumvielu savienojumi, kas veidojas parenhīmā - nieru audos. Tie atšķiras pēc struktūras, sastāva un izskata. Veselas personas urīnā var noteikt tikai hialīna gļotādas. Pārējo izskats norāda uz nieru slimībām un patoloģisko traucējumu raksturu.

Noviržu cēloņi un bīstamība

Atšifrējot analīzes formu, ārsti ņem vērā pētīto rādītāju normu. Katra vērtība ir norādīta 1 ml šķidruma. Pacienti var arī orientēties iegūtajos datos, jo īpaši tāpēc, ka visi parametri ir skaidri atspoguļoti tabulā.

LeikocītiLīdz 2 tūkstošiem.
EritrocītiNe vairāk kā 1 tūkstotis
CilindriNe augstāks par 20

Parasti bioloģiskajā šķidrumā nedrīkst būt olbaltumvielu, baktērijas, epitēlija šūnas un patoloģiski ģipši. To parādīšanās analīzes rezultātos norāda uz jebkādu noviržu klātbūtni. Vērtības var pārsniegt atsevišķi vai kopīgi. Pēdējais norāda uz nopietnas slimības attīstību..

Izmaiņas metrikāCēloņi
LeikocītiZāļu lietošana
Alerģijas
Grūtniecība
Diabēts
Infekcija ar helmintiem
Infekcijas slimības
Akūts un hronisks urīnceļu un reproduktīvās sistēmas iekaisums
Urolitiāze, ko papildina akmeņu veidošanās
Piespiedu urīna ierobežošana
EritrocītiNieres, ko izraisa nieru patoloģijas
Somatiski cēloņi citu orgānu slimību attīstības dēļ
Postrenal, veidojas uz urīnceļu bojājumu fona
CilindriKatra šo vielu veida pieaugumu var izraisīt dažas slimības. Galvenais iemesls ir noteiktas urīnceļu sistēmas iekaisums.

Termiņi

Pētot urīnu, tiek pētīti tā fizikālie un ķīmiskie parametri: sāļu, olbaltumvielu, asiņu, mikrofloras klātbūtne. Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai noteiktu datus un iegūtu galīgos rezultātus, ir atkarīgs no katras konkrētās situācijas. Vairumā gadījumu pēc bioloģiskā materiāla piegādes no rīta atbilde ir gatava pēc dažām stundām. Bet dažreiz pārbaudīšana prasa ilgāku laiku.

Vispārēja urīna analīze

Iecelts fizikālo un ķīmisko īpašību izpētei, nosakot galveno rādītāju parametrus. Materiāls jāsavāc no rīta, jātur auksts un jānogādā divu stundu laikā. Analīze tiek veikta vienā dienā. Rezultātus var apkopot pēc dienas, bet ārkārtas situācijās tos sniedz tajā pašā dienā.

Pārbaude pēc Ņečiporenko

Tā tiek uzskatīta par vispieprasītāko, pateicoties ieviešanas vienkāršībai un nepietiekamiem turēšanas apstākļiem. Sagatavošanās posms ir līdzīgs iepriekšējam, tiek pārbaudīta tikai daļa no vidējās urīna daļas.

Analīzi veic šādi: materiālu sakrata un 10 ml no kopējā tilpuma ievieto īpašā mērīšanas traukā un pēc tam trīs minūtes nosūta uz aparātu. Beigās mēģenē paliek tikai 1 ml šķidruma un nelielas nogulsnes. To ievieto analizatorā, kur elementus saskaita mikroskopā..

Maksimālu precizitāti var sasniegt tikai tad, ja tiek ievēroti noteikumi un noteikumi par šķidruma savākšanu, uzglabāšanu un transportēšanu uz pētījumu vietu.

Sagatavošana un noteikumi urīna savākšanai

Lai iegūtu ticamus urīna analīzes rezultātus saskaņā ar Nechiporenko, jums iepriekš jāiepazīstas ar ieteikumiem, kā pareizi sagatavot un savākt bioloģisko šķidrumu. Poliklīnikas, pirmsdzemdību klīnikas ārstam par viņiem jāpasaka pēc nosūtījuma nosūtīšanas pētījumiem.

  1. Vienu dienu pirms noteiktā datuma no uztura jāizslēdz pikanti, tauki, cepti ēdieni, gaļas un zivju ēdieni, olbaltumvielu produkti, dārzeņi, ogas, kas ietekmē urīna krāsu.
  2. Jums vajadzētu arī atturēties no alkohola, enerģijas dzērienu, saldu gāzētu dzērienu lietošanas..
  3. 24 stundas uz laiku pārtrauciet zāļu lietošanu, kas var padarīt nederīgus pētījumu datus, antibiotikas, pretiekaisuma un diurētiskos līdzekļus.
  4. Kādu laiku izslēdziet fiziskās aktivitātes, izvairieties no stresa un nervu pārmērīgas slodzes.
  5. Sievietēm nav ieteicams iepriekšējā vakarā nomazgāties un lietot maksts svecītes..
  6. Kavējiet urīna piegādi analīzei menstruāciju laikā sievietei vai meitenei, lai izslēgtu menstruālo asiņu iekļūšanu materiālā. Ja pētījums prasa steidzamību, ieeja maksts jāaizver ar vates tamponu.
  7. Sagatavojiet trauku materiāla savākšanai. Labākais variants ir vienreiz lietojams trauks, kuru var iegādāties aptiekā. Alternatīvi izmantojiet sterilizētu un pilnībā izžāvētu stikla trauku.
  1. Urīna savākšana tiek veikta tukšā dūšā no rīta tūlīt pēc pamošanās.
  2. Iepriekš veiciet ārējo dzimumorgānu higiēnisko tualeti, izmantojot ziepes bez agresīviem komponentiem, pēc tam noslaukiet ar dvieli vai salveti.
  3. Analīzei ir piemērota tikai neliela daļa urīna. Lai to izdarītu, ielej dažus pirmos pilienus (10-20 ml) un atlikušo daļu tualetē un vidējo daļu savāc traukā, piepildot to par trešdaļu vai pusi.
  4. Sievietēm (grūtniecēm un ne tikai) ir jāaizver ieeja makstī, lai sekrēcija vai gļotas nenokļūtu traukā ar urīnu, un iztukšošanas laikā ar tīriem pirkstiem pabīdiet labia.

Pēc procedūras beigām konteineram jābūt parakstītam ar nosaukumu, uzpildīšanas datumu un laiku, un pēc tam nekavējoties jānogādā laboratorijā. Ja žogs tika izgatavots vairākas stundas pirms slimnīcas atvēršanas, materiāls jānovieto ledusskapī, bet derīguma termiņš nedrīkst pārsniegt 8 stundas.

Ja zīdainim tika noteikts urīna tests pēc Ņečiporenko domām, vecākiem jājautā, kā savākt materiālu, jo noteikumi nedaudz atšķiras no vispārpieņemtajiem. Gadu vecam bērnam vākšana tiek veikta, izmantojot īpašu urīna savākšanas maisiņu. Tam ir lipīga mala un tas droši pielīp pie ādas ap zēna dzimumlocekļa vai meitenes kaunuma lūpām. Pēc procedūras beigām šķidrumu ielej traukā un nosūta pētniecībai. Ja mazulis ilgstoši nevar iztukšot, nepieciešams barot bērnu ar mātes pienu vai ieslēgt ūdeni. Šie pasākumi izraisa urīna refleksu.

OAM un urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko: kāda ir atšķirība

Vispārējs urīna tests ir ikdienas tests, kas tiek veikts gan terapeitiskos, gan profilaktiskos nolūkos. Nechiporenko tests tomēr attiecas uz īpašām procedūrām, un tam ir dažas funkcijas. Lai neapjukt katra no viņiem mērķos, jums jāzina atšķirība starp tiem..

  1. OAM visi pētījumā esošie rādītāji ir pētāmi, Ņečiporenko metode ietver tikai vienotu elementu skaitīšanu.
  2. Vispārējā analīze bez izņēmuma tiek parādīta visiem, pat ja nav acīmredzamu iemeslu. Īpašs tests ir paredzēts tikai kā papildinājums galvenajam pētījumam, un to neveic profilaktiskos nolūkos. Turklāt tas ir ļoti precīzs un informatīvs..
  3. Nogulumu pētījumiem izmanto tikai vidējo daļu, turpretī ar OAM paraugu var iegūt no kopējā savāktā urīna tilpuma..
  4. Vispārējā analīzē tiek noteikts veidoto elementu saturs vairākos redzamības laukos, parauga gadījumā tiek noteikts precīzs šūnu skaits visā urīnā.

Secinājums

Nechiporenko tests tiek noteikts, ja pacientam rodas slimības simptomi un OAM ir novirzes. Metode parādīs bioloģiskajā šķidrumā esošo eritrocītu, leikocītu un ģipša kvantitatīvo saturu. Veiktās analīzes rezultāts nevar atspoguļot pilnīgu klīnisko ainu, bet tas ļaus precīzāk noteikt diagnozi un turpmāko pētījumu taktiku izvēli.

Urīna analīze pēc Ņečiporenko domām - kas parāda arī vērtību normas

Urīna analīze ir iekļauta nepieciešamās diagnostikas sarakstā un precīza pacienta stāvokļa noteikšanai. Viena no metodēm ir urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko, kas nosaka elementu daudzumu sedimentos un atšķirību starp šo daudzumu no normas sievietēm, vīriešiem, bērniem. Bet šai metodei ir daudz būtisku atšķirību no parastās vispārējās urīna analīzes..

  • Norādes par iecelšanu amatā
  • Ko analīze rāda pēc Ņečiporenko
  • Apmācība
  • Norma elementu daudzumam urīnā
  • Atkāpes no normas un kā tas apdraud pacientu

Urologa padoms: “Pirmkārt, es gribētu teikt, ka stipras zāles nav iespējams lietot bez ārsta receptes. Tas ļoti labi palīdz slimību profilaksei. Lasīt vairāk "

Šī atšķirība slēpjas faktā, ka Ņečiporenko tests ir specifiskāks nekā vispārējā klīniskā analīze. Viņš parādās tikšanās reizēs, ja pēc vispārējas pārbaudes nokārtošanas tiek atklāta patoloģija. Analīze ļauj apstiprināt vai noliegt aizdomas par dažādām nieru patoloģijām.

Norādes par iecelšanu amatā

Ja persona ir nokārtojusi vispārēju urīna testu un rezultātos ir novirzes, ārsts var noteikt precizējošus izmeklējumus, kas palīdzēs noteikt problēmas klātbūtni. Viens no tiem ir urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko.

To izstrādāja padomju urologs A.Z. Ņečiporenko, un tajā norādīts dažu bioelementu daudzums 1 ml urīna nogulsnēs. Tas ir nepieciešams, lai identificētu nieru patoloģijas un precīzu diagnozi..

Analns tiek nozīmēts šādos gadījumos:

  • Ja pēc vispārējas analīzes veikšanas rezultātos tiek konstatētas asinis vai olbaltumvielas, ja leikocīti vai urīnvielas un kreatinīna līmenis ir pārāk augsts;
  • Ja ķermenī jau ir nieru patoloģijas, vai arī tās tiek noteiktas diagnostikas procesā (piemēram, ultraskaņas skenēšanas laikā);
  • Tas tiek nozīmēts nieru slimību vai urīnceļu slimību ārstēšanas laikā;
  • Dažreiz tas tiek noteikts kā profilaktisks tests;
  • Diezgan bieži šāda analīze tiek piešķirta sievietēm, kas atrodas pozīcijā. Grūtniecības laikā ir svarīgi noteikt visas problēmas, kas var apdraudēt šo procesu..

Ko analīze rāda pēc Ņečiporenko

Pati analīze ir ļoti precīza un īpaši atklāj nieru un urīnceļu slimības. Tas ļoti atšķiras no vispārējās analīzes un citas specifiskas urīna diagnostikas. Jo īpaši tas pat ļauj novērtēt nieru bojājumu līmeni un kopumā to ietekmi uz sistēmiskām slimībām. Tās ir ne tikai traumas, bet arī endokrinoloģiskas slimības (cukura diabēts, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.).

Papildus iepriekšminētajam ārsts var izmantot šo analīzi, lai noteiktu:

  • Pielonefrīts. Tas ir nieru iegurņa iekaisums, tas var būt gan akūts, gan hronisks. Šī analīze ļauj noteikt abus šīs slimības kursus..
  • Glomerulonefrīts. Tas ir nieru glomerulu iekaisums. Nopietna slimība, kuras noteikšana agrīnā stadijā ir ārkārtīgi svarīga cilvēka veselībai.
  • Cistīts. Pūšļa iekaisums ir ļoti izplatīta slimība, kas bieži skar sievietes. Jo ātrāk to iespējams noteikt, jo lielāka varbūtība, ka terapija būs veiksmīga un cistīts nepāriet hroniskas slimības stadijā.
  • Nieru audzējs. Nopietna slimība, kas tiek atklāta, izmantojot šo analīzi, un jo ātrāk tas tiks izdarīts, jo labāka būs terapija.
  • Prostatīts. Tā kā prostata tieši ietekmē urīna darbību, Ņečiporenko analīze ļauj identificēt problēmas ar prostatītu.
  • Toksīnu klātbūtne organismā. Aknas un nieres ir galvenie ķermeņa filtri. Ja ķermeni nopietni ietekmē intoksikācija, nieres ir vienas no pirmajām, kas veic triecienu un filtrē toksīnus. Rezultātā šos toksīnus var noteikt urīna paraugos..

Pati analīze pēc Ņefiporenko domām tiek veikta diezgan ātri, ir svarīgi tikai savlaicīgi savākto materiālu nogādāt laboratorijā.

Apmācība

Gatavošanās analīzei ir viens no vissvarīgākajiem procesiem, jo ​​rezultāts, kas tiks iegūts izvadē, būs atkarīgs no tā, kā materiāls tiek savākts..

Vīriešam, sievietei (ieskaitot grūtnieci) un bērnam apmācības noteikumi parasti ir vienādi. Tās ir viegli izdarāmas un ne pārāk ierobežo dzīvi:

  1. Tā kā pati analīze tiek veikta attiecībā uz nieru patoloģijām, pirms analīzes ir jāizslēdz jebkāda ietekme uz nierēm. Jo īpaši jums ir jāizvairās no fiziskām aktivitātēm dienu pirms savākšanas un neapmeklējiet pirti vai saunu vienlaicīgi..
  2. Ir nepieciešams nedaudz mainīt uzturu, izņemot asus vai pārāk saldus ēdienus. Nav iekļautas arī sulas (īpaši tās, kas spēj krāsot urīnu citā krāsā) un alkohols. Olbaltumvielu pārtika arī jāsamazina, lai netiktu pārkāpts olbaltumvielu daudzums urīnā, un tas neievieš novirzes rezultātos..
  3. Divas dienas pirms paraugu ņemšanas diurētiskie medikamenti ir kontrindicēti, jo tas ietekmē urīna daudzumu un sastāvu. Ja šo zāļu uzņemšanu nevar atcelt, ārstam atsevišķi jāpilnvaro pacients turpināt lietot.
  4. Arī dienas vai divas pirms šī testa veikšanas pilnībā jāiznīcina antibiotikas vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie traucē rezultātus, tāpat kā diurētiskie līdzekļi, un var traucēt to precizitāti..
  5. Gatavojoties testam, netraucējiet ūdens bilanci, jo tas ietekmē urīna daudzumu. Ir kontrindicēts dzert pārāk daudz un dzert pārāk maz šķidruma..
  6. Ir nepieciešams savākt pašu pirmo rīta urīnu tūlīt pēc miega. Šajā laikā tā sastāvs joprojām ir pēc iespējas tuvāks ķermeņa dabiskajai vērtībai..
  7. Ir rūpīgi jāievēro urīnizvadkanāla higiēna, lai nodrošinātu, ka nevajadzīgi komponenti neiekļūst urīna paraugos. Tāpēc pirms paraugu ievākšanas jums rūpīgi jāveic dzimumorgānu higiēnas procedūras..
  8. Nepieciešams savākt urīnu, kas iegūts urinēšanas vidū, izlaižot pirmo un pēdējo urīna daļu. Tas tiek darīts tā, lai paraugs tiktu savākts laikā, kad tiek izslēgta jebkāda sveša ietekme uz biomateriālu..
  9. Daļa no savāktā materiāla var būt aptuveni 25 ml, ar to pietiek pilnīgai analīzei.
  10. Tvertnei urīna savākšanai jābūt sterilai, šādas burkas var iegādāties aptiekā. Ja konteineru nav iespējams iegādāties, tad ir atļauts izmantot parasto stikla trauku, kas apstrādāts ar verdošu ūdeni un žāvēts.
  11. Pārliecinieties, vai savāktais biomateriāls laboratorijā atradās 2 stundas, jo pēc tam analīzes precizitāte var būt pasliktināta. Baktērijas var pavairot urīnā, daži elementi var sabrukt, kas var apgrūtināt analīzes atšifrēšanu.
  12. Sievietēm iezīme ir menstruāciju laiks, kas ir jāizlaiž un jāatliek uz laiku pēc tā. Menstruāciju laikā asinis var iekļūt šķidrumā, kas izjauks paraugu tīrību un padarīs neiespējamu atšķirt asinis, kas patoloģijas dēļ iegūtas no urīnā esošajām asinīm.

Šie noteikumi ir standarti gandrīz jebkura veida urīnanalīzei (izņemot dažus īpašus veidus, kuriem ir ieviesti papildu noteikumi).

Zīdaiņiem nav iespējams ņemt paraugu "parastajā veidā", tāpēc analīzes vākšana tiek veikta ar īpašām ierīcēm - urīna savācējiem jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Norma elementu daudzumam urīnā

Urologs: ja vēlaties atbrīvoties no cistīta, lai tas neatgrieztos, jums vienkārši jāizšķīdina Lasīt vairāk »

Veselam cilvēkam urīna rādītāji izskatīsies stingri noteiktā veidā. Likme ir vienāda un nav atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma.

Tabula. Urīna analīze pēc Ņečiporenko

Definētie elementiUrīna paraugu skaits
Leikocītilīdz 2000 elementiem 1 ml
Eritrocītilīdz 1000 elementiem 1 ml
Hialīna cilindriski elementilīdz 20 elementiem 1 ml

Arī normālā urīnā mikroorganismu nedrīkst būt. Nevajadzētu būt arī mirušām vai nenobriedušām sarkanajām asins šūnām, citiem gļotām vai olbaltumvielām.

Atkāpes no normas un kā tas apdraud pacientu

Kādas novirzes var atrast urīnā pēc analīzes pēc Ņečiporenko domām:

  • Palielināts leikocītu skaits. Tas liek domāt, ka nierēs ir iekaisuma procesa fokuss, tas ir, pielonefrīts vai glomerulonefrīts. Tas var runāt arī par vīriešu prostatītu vai urolitiāzi. Lūdzu, ņemiet vērā, ka saaukstēšanās gadījumā palielinās arī leikocītu skaits urīnā..
  • Eritrocīti. Ja to skaits ir palielināts, tas norāda uz kaut kādu urīnceļu traumu vai urolitiāzi. Tas var runāt arī par nieru, urīnpūšļa vai prostatas audzējiem (vīriešiem). Nieru akmeņi arī palielina šo rādītāju rezultātos..
  • Hialīna cilindri - iekaisuma procesi, diurētiskie līdzekļi vai toksikoze, ja analīzi iesniedz grūtniece
  • Citu cilindru klātbūtne norāda uz smagu nieru slimību, sākot ar transplantētā orgāna atgrūšanu, beidzot ar nieru vēnu trombozi vai nieru infarktu..

Šīs analīzes atšifrēšana jārisina ārstam. Viņš novērtēs pacienta veselības stāvokli, pārbaudot viņa testus, slimības vēsturi, kā arī īpašas sūdzības. Tas ļauj viņam precīzi izlemt, kādu ārstēšanu izrakstīt vai kādus papildu pētījumus veikt.



Nākamais Raksts
Kāpēc vīriešiem urīnizvadkanālā niez bez izdalījumiem? Ārstēšana atkarībā no problēmas cēloņa