Olnīcu cistas plīsuma pazīmes


Olnīcu cistas plīsums vai apopleksija ir patoloģija, ko izraisa slimības gaita vai ārējie faktori. Tas var notikt intensīvas fiziskas slodzes rezultātā pēc dzimumakta. Olnīcu cistas plīsumu papildina simptomi, kas izpaužas asās sāpēs, kurām var būt īslaicīgs raksturs. Smagos gadījumos pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās.

Kā saprast, ka ir pārsprāgusi olnīcu cista

Simptomi, ka olnīcu cista ir pārsprāgusi, parādās uzreiz. Sajūtu intensitāte ir atkarīga no plīsuma veida, asinsizplūduma bagātības un ar to saistītajiem faktoriem. Dažos gadījumos nav asiņošanas, bet pārsprāgtā maisa saturs, kas nonāk vēdera rajonā, var izraisīt daudzas komplikācijas.

Sāpju sajūtas

Sāpes izpaužas akūti, kreisajā vai labajā pusē vēdera lejasdaļā pirmajās sekundēs pēc cistas apopleksijas. Tas bieži liek sievietei uzņemties saliektu stāvokli, instinktīvi mēģinot mazināt diskomfortu. Akūtas sāpes ir īslaicīgas - pēc dažām minūtēm tās kļūst mazāk intensīvas, bet zaudē skaidru lokalizāciju.

Veidojuma plīsums provocē tā satura iekļūšanu vēdera dobumā, kas vēl vairāk izraisa sāpes visā vēderā. Tajā pašā laikā pacients nespēj skaidri norādīt sāpīgo uzmanību. Pēc tam tas var izplatīties uz sēžamvietu, vēdera lejasdaļu, rumpja sāniem.

Dažreiz sāpīgas sajūtas parādās dienu vai vairākas stundas pirms patoloģijas sākuma. Šajā gadījumā viņi sāp, velk dabā, laika gaitā to intensitāte var palielināties. Tas ir saistīts ar pakāpenisku veidojumu sienu retināšanu..

Ja vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē ir sāpošas sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - ja jūs ievērosiet viņa ieteikumus un savlaicīgu medicīnisko iejaukšanos, var izvairīties no cistas plīsuma..

Izplūdes rakstura izmaiņas

Ar apopleksiju palielinās izdalīšanās no maksts. Tomēr tie nerada neērtības, parasti smaržai nevajadzētu būt. Bieži vien tie satur asiņu svītras, pati izdalīšanās var kļūt brūngana vai sarkanīga. Tas norāda uz cistas audu integritātes pārkāpumu vai iespējamu asiņošanu.

Sprādziena veidošanās saturs ir izdalījumos, tāpēc to konsistence var būt neviendabīga, piemaisījumi. Kad plīst dzeltenā ķermeņa cista vai folikulāra olnīcu cista, šāda veida simptomu nav.

Ķermeņa intoksikācija

Šo stāvokli izraisa veidošanās satura un asiņu iekļūšana vēderplēvē. Smagos gadījumos ar intoksikāciju ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, ir drudzis un drebuļi. Visbiežāk olnīcu cistu plīsuma pazīmes, kas notikušas, ir mazāk acīmredzamas - pacients jūtas vājš, vispārējs neapmierinošs stāvoklis, slikta dūša, vemšana. Mutes gļotādas izžūst, kas izraisa pastāvīgu slāpes. Tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra sasniedz 37-38 grādus..

Asinsspiediena izmaiņas

Ar labās vai kreisās olnīcas cistas apopleksiju ar asiņošanu samazinās asinsspiediens, un pulss paātrinās. Āda kļūst bāla, reti cianotiska. To izraisa straujš hemoglobīna kritums un stipras sāpes skartajā zonā. Ar ievērojamu spiediena kritumu pastāv sievietes samaņas zuduma un halucināciju parādīšanās risks.

Gremošanas traucējumi

Gremošanas orgānu darbības traucējumi rodas vēdera uzpūšanās dēļ, kas, ja nav liekā svara, ir pamanāms, veicot vizuālu pārbaudi. Palpējot, ārsts atzīmē spriedzi vēderplēves rajonā. Pacienti pārmērīga vēdera uzpūšanās dēļ dažreiz cieš no caurejas, gāzēm zarnās.

Būtisks sievietes stāvokļa pasliktināšanās apziņas zuduma, augstas ķermeņa temperatūras, pārmērīgi zema asinsspiediena un citu līdzīgu simptomu veidā prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Riska grupa

Riska grupā ietilpst sievietes, kurām ir veselības problēmas vai citi faktori, kas veicina dzimumorgānu darbības traucējumus:

  • hormonālā līmeņa pārkāpums;
  • neregulāras menstruācijas;
  • aptaukošanās;
  • diabēts;
  • iegurņa orgānu slimības;
  • aborts un citas līdzīgas ginekoloģiskas manipulācijas.

Šajos gadījumos pastāv liels risks, ka uz olnīcām veidojas veidojumi. Parasti tiek konstatētas funkcionālas cistas, kas attīstās uz hormonu līmeņa izmaiņu fona.

Patoloģijas cēloņi

Apopleksija var rasties, ja uz olnīcas ir jebkura veida cista. Visbiežāk plīsums notiek cikla otrajā fāzē - to izraisa ovulācijas kursa pārkāpums. Olu saturošā dominējošā folikula augšana var izdarīt spiedienu uz pašreizējo veidojumu. Tas ir iespējams arī tad, kad rodas dzeltenais ķermenis, kas nepieciešams hormona progesterona ražošanai, kas veicina olšūnas progresēšanu caur olvadu..

Augsta nosliece uz apopleksijas parādīšanos menstruālā cikla otrajā pusē ir izskaidrojama ar orgānu asins piepildīšanas īpatnībām. Šajā periodā palielinās vietējā asins piegāde, izraisot pārmērīgu asinsvadu piepildījumu. Tā rezultātā palielinās pēdējo sienu caurlaidība, kas var veicināt apopleksiju..

Iekšējie cēloņi, kas veicina olnīcu cistas plīsumu:

  • hormonālie traucējumi;
  • bieža stresa, palielināta trauksme, garīgas slimības;
  • dzimumorgānu un blakus esošo orgānu iekaisums;
  • neregulāras menstruācijas;
  • cistas kājas pagriešana;
  • aborts;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • policistisko olnīcu slimība;
  • zāļu ovulācijas stimulēšana;
  • asinsvadu slimības;
  • stagnējoši procesi mazajā iegurnī;
  • saaugumi dzimumorgānos.

Labākās olnīcas visbiežāk diagnosticētais cistas plīsums ir saistīts ar intensīvāku vietējo asinsriti un šī orgāna augsto aktivitāti.

  • augsts intraabdominālais spiediens - ir aktīvu sporta veidu, svara celšanas, aizcietējumu un caurejas rezultāts;
  • vietējie asinsrites traucējumi pēc vēderplēves un mazā iegurņa traumām;
  • aktīvs dzimumakts;
  • neprecīzas ginekoloģiskas procedūras.

Īpaši bīstams ir pārspriegums ovulācijas dienās - šajā laikā palielinātas vietējās asins piegādes dēļ ir iespējams plīst ne tikai veidojums, bet arī pati olnīca.

Patoloģijas smagums

Cistas plīsumam ir trīs smaguma pakāpes:

  1. Viegls. Asins zudums mazāks par 150 ml.
  2. Vidēji. Līdz puslitram zaudēto asiņu.
  3. Smags. Liels asins zudums - virs 500 ml.

Slimību veidi pēc simptomiem:

  1. Sāpīga apopleksija. Smagas sāpes bojātajā zonā, ja nav asins zuduma.
  2. Anēmija (hemorāģiska). Bagātīga asiņošana ar nelielām sāpēm.
  3. Jaukts. Divu iepriekšējo veidu kombinācija.

Ar sāpīgu patoloģijas formu parasti pietiek ar konservatīvu ārstēšanu. Lai novērstu kreisās vai labās olnīcas jauktas vai hemorāģiskas cistas apopleksijas negatīvās sekas, ir jāveic ķirurģiska operācija, kuras metode ir atkarīga no asiņošanas bagātības.

Vai sievietes olnīcu cista var pārsprāgt?

Jebkurā laikā var rasties olnīcu cistas plīsums. Patoloģijas iespējamība dažos apstākļos:

  • grūtniecība - apopleksijas risks saglabājas, tas var notikt ar augoša augļa pārmērīgu spiedienu uz dzemdi vai traucēta hormona līmeņa dēļ, tādēļ, ja veidojuma lielums pārsniedz 8 cm, nepieciešama operācija;
  • menstruāciju periods - šajā laikā cista ir nosliece uz samazināšanos vai pilnīgu izzušanu, tāpēc tās pārrāvuma varbūtība ir minimāla, ja nav fiziskas slodzes un dzimumakta;
  • seksuāls kontakts - ar tuvību apopleksijas risks ievērojami palielinās intensīvas mehāniskas slodzes un asins plūsmas dēļ uz dzimumorgāniem;
  • vēdera un mazā iegurņa trauma - ja ir ievainota olnīca un blakus esošie orgāni, patoloģijas iespējamība ir augsta, īpaši ar lielu izmēru izglītību;
  • svara celšana un pārmērīgas sporta slodzes - veicina intraabdominālo spiediena palielināšanos, kas, ja šāds stāvoklis saglabājas ilgu laiku, noved pie cistas plīšanas;
  • hormonālā fona pārkāpums - provocē menstruālā cikla nepareizu darbību un ovulācijas neesamību, kas ir pilns ar strauju daudzu formējumu augšanu, kas ārējā ietekmē var pārsprāgt;
  • asins recēšanas traucējumi - šī patoloģija rada briesmas pārrāvuma gadījumā bagātīga asins zuduma formā.

Visbiežāk vairāki faktori vienlaikus noved pie olnīcu cistas apopleksijas, tādēļ, ja jums ir kāds no tiem, jums vajadzētu būt uzmanīgiem ar fizisko piepūli, regulāri apmeklējiet ginekologu, lai uzraudzītu savu veselību.

Olnīcu cistu veidi, kuriem ir tendence plīst

Funkcionālie cistu veidi:

  1. Folikulārs. Pāriet pats 2-3 mēnešu laikā, ir asimptomātisks. Tas notiek menstruālā cikla pārkāpuma dēļ. Folikulārās olnīcu cistas pārrāvumu papildina tādi simptomi kā vemšana un stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
  2. Dzeltenais ķermenis. Tas pats izšķīst, attīstās, ja nav pati dzeltenā ķermeņa regresijas. Ar viņas apopleksiju pacienta asinsspiediens strauji pazeminās, tiek novērots ādas bālums.

Nefunkcionālās formācijas ir visbīstamākās, to pārrāvumu papildina spilgta simptomu izpausme. Tā rezultātā ir iespējamas daudzas negatīvas sekas. To galvenie veidi:

  1. Endometrijs. Veidojas endometriozes laikā, sastāv no brūnā šķidruma, kurā ietilpst asiņu piemaisījumi.
  2. Mucinous. Ļoti iespējams, ka tā attīstīsies onkoloģiskā slimībā. Sastāv no vairākiem nodalījumiem, kas piepildīti ar gļotām. Elastīgs, spēj sasniegt lielus izmērus.
  3. Dermoid. Veidojas pat pirms dzimšanas, ir augļa attīstības traucējumu sekas dzemdē. Sastāv no taukiem, ķermeņa audiem, matiem, nagiem.
  4. Karcinoma. Ļaundabīgs veidojums, kas tiek uzskatīts par visbīstamāko veidu.

Uz ilgstoša endometriozes kursa fona endometrioīdā olnīcu cista spēj spontāni plīst, ko papildina smagi sāpju simptomi un krasa stāvokļa pasliktināšanās..

Nefunkcionālu cistu ārstēšanai nepieciešama operācija.

Iespējamās komplikācijas un patoloģijas sekas

Seku rašanās gadījumā, ja olnīcu cista pārsprāgst, nav obligāta. Ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos var izvairīties no šādiem apstākļiem:

  • stipra sāpju šoks;
  • smaga anēmija;
  • oophorektomija;
  • neauglība;
  • onkoloģisko procesu attīstība;
  • saaugumi mazajā iegurnī;
  • strutojošs peritonīts - plašs iekaisums vēdera rajonā.

Smagākajos gadījumos ir iespējama nāve.

Diagnostikas pasākumi

Ja ir aizdomas par patoloģiju, pacientam jāveic vairāku veidu izmeklējumi:

  • medicīniskā pārbaude - dzimumorgānu stāvokļa un maksts izdalīšanās rakstura pārbaude, vēdera dobuma palpācija;
  • Ultraskaņa - iegurņa orgānu pārbaude, atklājot šķidruma klātbūtni vēdera dobumā;
  • vēderplēves punkcija caur maksts - izdalītā šķidruma rakstura noteikšana;
  • diagnostiskā laparoskopija - orgānu pārbaude ar nepilnīgu ķirurģisku iejaukšanos, ja nepieciešams, ieplūst ārstēšanā;
  • urīna un asins analīzes - ķermeņa vispārējā stāvokļa izpēte;
  • hormonālā līmeņa noteikšana.

Ārstēšana

Kad funkcionālās cistas plīst, tiek izmantota ārstēšana bez operācijas - konservatīva terapija. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts gultas režīms, kura laikā jāatsakās no dzimumakta. Paralēli jums jālieto zāles:

  • spazmolītiskie līdzekļi - mazina sāpes;
  • hemostatiskas zāles;
  • vitamīnu kompleksi - normalizē hemoglobīna līmeni un sievietes vispārējo stāvokli.

Asiņošanas gadījumā no pārrāvuma funkcionālā tipa olnīcu cistas ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ķirurģiska operācija ir nepieciešama jebkura veida nefunkcionālas olnīcu veidošanās apopleksijai. Ir divi galvenie iejaukšanās veidi:

  1. Laparoskopija. To veic ar vispārēju anestēziju, ievietojot laparoskopu ar nelieliem iegriezumiem. Orgānu attēls tiek parādīts ekrānā no īpašas kameras, visas manipulācijas tiek veiktas 30-40 minūtēs. Šajā laikā tiek noņemtas cistas paliekas un asinis, tiek uzšūti bojāti trauki, apstājas asiņošana. Nedēļu pēc iejaukšanās pacients tiek izrakstīts no slimnīcas.
  2. Laparotomija. Vēdera dobuma operācija tiek veikta ar nepietiekamu laparoskopijas efektivitāti. Atšķiras pēc iespējas iegūt pilnīgu orgānu pārskatu. Rehabilitācijas ilgums ir līdz divām nedēļām.

Vairumā gadījumu, kad rodas šī patoloģija, tiek izmantota laparoskopijas metode. Otrais operācijas veids tiek veikts vissmagākajos pacienta apstākļos vai ārkārtas gadījumos - tas ir pasākums, lai novērstu hemorāģisko šoku, akūtu peritonītu un citas sekas.

Kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanās

Dobuma ķirurģija ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • hipertensija;
  • augšējo elpceļu infekcijas slimības;
  • diabēts;
  • miokarda infarkta vēsture;
  • onkoloģiskie procesi citos orgānos;
  • sirdskaite.

Kontrindikācijas laparoskopijai ir visi iepriekš minētie gadījumi, kā arī augsta aptaukošanās, strutojošas vēdera ādas bojājumi, saaugumi vēdera dobumā, stipra asiņošana, liels veidošanās lielums.

Atveseļošanās pēc operācijas

Pēc operācijas pacientam tiek nozīmētas antibiotikas, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi, imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi. Ir jāievēro diēta - ņem tikai šķidras zupas un graudaugus, želeju, augļu dzērienus, tvaicētus augļus un dārzeņus. Nākotnē šie ierobežojumi pakāpeniski tiek atcelti..

Lai paātrinātu šuvju sadzīšanu, ieteicams valkāt īpašu pēcoperācijas pārsēju. Pilnīga ķermeņa atveseļošanās notiek 3-4 nedēļas pēc iejaukšanās. Šajā periodā ir jāizslēdz jebkura fiziska aktivitāte, dzimumakts, svara celšana. Pirmajā nedēļā ieteicams gulēt.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no patoloģijas, jums regulāri jāapmeklē ginekologs. Tas novērsīs daudzu dzimumorgānu zonas slimību attīstību..

Citi profilakses noteikumi:

  • pilnas pārbaudes veikšana, plānojot grūtniecību, ja nepieciešams, ārstējot atklātās slimības;
  • savlaicīga uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu terapija;
  • piesardzības pasākumu ievērošana, kad tiek atklāta olnīcu cista;
  • tūlītēja veidošanās noņemšana saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ārstējot veidojumus uz olnīcām, ir stingri jāievēro visi ginekologa ieteikumi - tas paātrinās dzīšanas procesu un novērsīs komplikācijas..

Olnīcu cistas apopleksija ir patoloģija, kuras sekas tiek samazinātas ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos. Lai novērstu tā rašanos, jāizvairās no fiziskām aktivitātēm un citiem faktoriem, kas veicina izglītības pārrāvumu. Pareiza ārstēšana var saglabāt sievietes reproduktīvo funkciju.

Olnīcu cistu plīsums: apopleksijas simptomi un pazīmes

Olnīcu cistas plīsums ir pēkšņa komplikācija ginekoloģijā, kā rezultātā cistas kapsula plīst un tās saturs tiek izliets vēdera dobumā. Šo patoloģisko stāvokli papildina akūta "dzemdniecības" vēdera attīstība un tas var izraisīt letālas sekas. Tas galvenokārt atrodams reproduktīvā vecuma sieviešu vidū. Šīs slimības īpatsvars akūtu ginekoloģisko patoloģiju struktūrā ir aptuveni 17-18%. Šīs komplikācijas paasinājumu skaits notiek 40-50% sieviešu..

Jusupova slimnīca ir daudznozaru centrs, kas uzbūvēts saskaņā ar Eiropas standartiem medicīniskās aprūpes kvalitātei. Katru dienu klīnikas ārsti nodarbojas ar problēmu risināšanu un dažāda veida komplikāciju ārstēšanu, kas pavada dzemdes piedēkļu cistiskās formācijas, ieskaitot olnīcu cistas apopleksiju. Slimnīca ir aprīkota ar modernām iekārtām, ar kuru palīdzību viņi veic zemas traumatiskas darbības, kurām nepieciešamas visaugstākās profesionālās iemaņas. Pēc pirmā ārstēšanas posma (ķirurģiska vai konservatīva) pacients tiek individuāli parakstīts ar rehabilitācijas pasākumu kopumu, kas saīsina atveseļošanās periodu. Stacionārās klīnikās tiek sniegta gan terapeitiskā, gan psiholoģiskā palīdzība.

Olnīcu cistas plīsums: cēloņi

Dīvaini, bet olnīcu cistas plīsums var rasties jebkuras izcelsmes olnīcu cistas klātbūtnē. Visbiežāk tas notiek, ja tiek traucēta ovulācija, kad rodas tā saukto funkcionālo olnīcu cistu veidošanās (dzeltenā ķermeņa cista un folikulārā cista). Cistas plīsums kreisajā olnīcā notiek 2-4 reizes retāk nekā labajā pusē. To var izskaidrot ar intensīvāku asiņu piegādi labajā olnīcā un paaugstinātu asinsspiedienu artērijā, kas to baro..

Šīs slimības predisponējošie faktori ir:

  • Metabolisma endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Augstākās nervu sistēmas funkcionālie traucējumi, stresa situācijas;
  • Vairāki aborti;
  • Adhēzijas procesi mazajā iegurnī;
  • Sastrēgumi iegurņa orgānos;
  • Policistisks;
  • Iedzimtas reproduktīvās sistēmas orgānu malformācijas;
  • Olnīcu hiperstimulācija ar zālēm.

Starp eksogēniem olnīcu cistu plīsumu cēloņiem ir:

  • Vēdera dobuma trauma;
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • Dzimumakts;
  • Ķirurģiska iejaukšanās iegurņa orgānos;
  • Klizma;
  • Maksts pārbaude.

Pirms olnīcu cistu apopleksijas attīstības ir izveidojusies hematoma, kas intraovārijas spiediena palielināšanās rezultātā izraisa stipras sāpes. Pēc tam notiek olnīcu cistas sienas plīsums. Pat nelielu pārrāvumu (līdz 1 cm diametrā) var pavadīt bagātīga asiņošana. Gonadotropīnu līmeņa paaugstināšanās ovulācijas laikā un pirms menstruācijas veicina šīs komplikācijas attīstību. Tiek uzskatīts, ka visizplatītākais asiņošanas avots ir olnīcu dzeltenā ķermeņa plīsusi cista.

Olnīcu cistu plīsums: klasifikācija

Saskaņā ar jaunāko pārskatīšanu olnīcu cistas plīsumam ir ICD-10 kods: N83.0 - hemorāģiska folikulāra olnīcu cista un N83.1 - dzeltenā ķermeņa hemorāģiskā cista. Olnīcu cistu apopleksijas klasifikācija ir daudzveidīga. Tas ir balstīts uz komplikācijas klīnisko ainu un asins zuduma daudzumu. Atkarībā no dažu simptomu izpausmes tos izšķir:

  • Pseido-apendikulārā forma, kurai raksturīgs smags sāpju sindroms;
  • Anēmiska forma - kad olnīcu cista plīst, galvenais simptoms ir iekšēja asiņošana;
  • Jaukta forma.

Pēc smaguma pakāpes, atkarībā no asins zuduma apjoma, olnīcu cistu apopleksija tiek sadalīta:

  • Viegla pakāpe (asins zudums 100-150 ml);
  • Mērena pakāpe (asins zudums 150-500 ml);
  • Smaga pakāpe (asins zudums pārsniedz 500 ml).

Arī pastiprinātu asiņošanu veicina traucēta asins recēšana uz zāļu (antikoagulantu, antiagregantu) lietošanas fona..

Olnīcu cistas plīsums: simptomi

Olnīcu cistu plīsuma pazīmes ir tik izteiktas, ka nav šaubu par izveidojušās komplikācijas steidzamību. Olnīcu cistu plīsuma simptomi sievietēm parasti ir akūti ar izteiktu sāpju sindromu. Sāpes galvenokārt lokalizējas vēdera lejasdaļā skartās olnīcas pusē. Bieži dienās, pirms olnīcu cistas vajadzētu pārsprāgt, sievietei rodas daži simptomi: tirpšana vai blāvas sāpes vienā no cirkšņa zonām nelielas asiņošanas dēļ olnīcā.

Vadošie ar pārrāvu olnīcu cistu ir šādi simptomi:

  • Bagātīga smērēšanās no dzimumorgānu trakta;
  • Asas, durkļainas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro jostasvietu;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Vājums;
  • Reibonis.

Veicot diagnozi, galvenā nozīme tiek piešķirta pacienta stāvokļa smagumam, kas ir tieši proporcionāls asins zuduma apjomam..

Ja olnīcu grūtniecības dzeltenā ķermeņa cista plīst, agrīnā stadijā ir iespējams pārtraukt grūtniecību. Viņa apopleksijas gadījumā dzeltenais ķermenis tiek sašūts bez rezekcijas.

Olnīcu cistu plīsums: konservatīva ārstēšana

Konservatīva olnīcu cistu plīsumu ārstēšana ir paredzēta visiem pacientiem ar stabilu hemodinamiku, ja nav peritoneālo simptomu un mazā iegurņa daļā ir neliels šķidruma daudzums. Ārstēšana, kas nav ķirurģiska, ietver atpūtu, saaukstēšanos vēdera lejasdaļā, hemostatiskos līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus.

Mērenas un vieglas pakāpes olnīcu cistas plīsuma gadījumā, ņemot vērā sievietes interesi saglabāt reproduktīvo funkciju, tiek noteikta diagnostiskā laparoskopija. Problēma ir neiespējamība rūpīgi izskalot vēdera dobumu no asins recekļiem. Nākotnē tas var izraisīt smagu adhezīvu procesu, neauglību un olnīcu cistu apopleksijas atkārtošanos.

Olnīcu cistu plīsums: ķirurģiska ārstēšana

Olnīcu cistas plīsuma gadījumā ar izteiktiem simptomiem un smagām sekām ķirurģisko ārstēšanu norāda vai nu ar laparoskopisku, vai ar laparotomiju. Šīs komplikācijas steidzamas operācijas indikācijas ir šādas:

  • Sūdzības par sāpēm vēdera lejasdaļā;
  • Efūzijas ultraskaņas attēla klātbūtne nelielā iegurnī.

Operācijas laikā tiek pārbaudītas gan olnīcas, olvadi, gan visa dzemde. Bieži olnīcu cistas apopleksija tiek kombinēta ar ārpusdzemdes grūtniecību vai akūtu apendicītu.

Pateicoties vadošo speciālistu darbam Jusupovas slimnīcā, pēc iespējas tika samazinātas tādas akūtas komplikācijas kā olnīcu cistas plīsums un olnīcu cistas kājas vērpšana. Pēc hospitalizācijas slimnīcā sievieti konsultē ne tikai ginekologi, bet arī citi saistītie speciālisti: ķirurgs, kardiologs, endokrinologs, kardiologs utt. Darbs slimnīcā balstās uz integrētu, kā arī individuālu pieeju katram pacientam. Lai norunātu tikšanos, zvaniet uz vietnē norādīto tālruņa numuru.

Kā saprast, ka olnīcu cista ir pārsprāgusi un kādas būs tās sekas?

Asas stipras sāpes vēderā var būt bīstamas slimības simptoms, un, lai novērstu neatgriezeniskas sekas, nepieciešama tūlītēja uzmanība speciālistam..

Nelietojiet pašārstēšanos ar pretsāpju līdzekļiem vai sasilšanas kompresēm. Viena no šīm slimībām, kurai bieži raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā, ir apopleksija.

Sāpes ar šo diagnozi izraisa olnīcu cistas plīsumu. Šī ir ārkārtīgi nopietna slimība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Raksturlielumi

Olnīcu cistas ir izplatītas sievietēm, parasti vecumā no 20 līdz 35 gadiem. To bieži diagnosticē ultraskaņas izmeklēšanas laikā, taču ne visas sievietes pievērš pienācīgu uzmanību cistas veidošanai, uzskatot, ka tas viņām nerada briesmas..

Bet cistas plīsums tiek uzskatīts par akūtu patoloģijas formu un notiek 1-2,5% pacientu. Tas galvenokārt notiek menstruāciju otrajā fāzē. Sievietes reproduktīvā vecumā ir īpaši pakļautas riskam..

Pārraujot, cistas kapsula sabrūk, aizpildot tukšumus iegurņa zonā ar iekšēju šķidrumu un asinīm. Olnīcu veido daudzi asinsvadi.

Īpaši bīstamās situācijās, kad notiek plīsums, rodas daudz asins zudumu, parādās hematoma, asinis nokrīt ārpus olnīcas.

Labā olnīca ir vairāk apgādāta ar asinīm, šī iemesla dēļ tajā visbiežāk tiek diagnosticēta apopleksija. Situācijā, kad nedaudz asiņu nonāk ārā, simptomi var nebūt vai arī nav izteikti..

Ar lielu asins zudumu simptomi ir ļoti akūti, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Apopleksijas ārstēšana vairumā gadījumu ir ķirurģiska. Pastāv situācijas, kad olnīcu vairs nav iespējams saglabāt, un tā tiek noņemta. Lai izvairītos no ārkārtējiem pasākumiem, apopleksijas diagnostikai vajadzētu būt ļoti īsam laikam..

Galvenās olnīcu cistas plīsuma pazīmes ir taustāmas sāpes vēdera lejasdaļā un iekšējas asiņošanas parādīšanās.

Bieži vien neilgu laiku pirms plīsuma ir jūtamas periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, dažreiz ir smērēšanās ar brūnu izdalījumu, seksa laikā vai pārmērīgas slodzes laikā parādās sāpīgas sajūtas. Šie simptomi ir periodiski un bieži tiek ignorēti..

Cēloņi

Galvenie šīs slimības izraisītāji:

  • Augstas fiziskās aktivitātes, smaga fiziskā izglītība, rupjš dzimumakts, kas veicina intraabdominālo spiediena līmeņa paaugstināšanos.
  • Hipotermija.
  • Stresa situācijas.
  • Zāļu lietošana, kas ietekmē asins recēšanu.
  • Endokrīnās sistēmas slimības.
  • Smagi sitieni un vēdera ievainojumi.
  • Dažādas patoloģijas un iekaisuma attīstība olnīcās.
  • Hormonālie traucējumi.

Simptomi

Kā uzzināt, ka olnīcu cista ir pārsprāgusi? Pārrāvuma simptomi ir šādi:

  • Asas spēcīgas sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā. Tos var pārnest uz cirkšņa zonu, kas dota muguras lejasdaļā un tūpļa zonā, un tie ietekmē augšstilbu iekšējās daļas. Pārrāvuma brīdī sajūtas ir īpaši intensīvas, bet pēc tam tās nedaudz samazinās un izplatās pa vēderu. Pārrāvuma priekšvakarā jūs varat sajust periodisku diskomfortu un velkošas sāpes, kas ietekmē vēderu un cirkšņus.
  • Nepietiekama asiņošana no dzimumorgānu trakta, dažreiz nav. Tā kā plaisa bieži notiek paredzamo menstruāciju priekšvakarā, sievietes ne vienmēr saprot, ka asiņošana ir saistīta tieši ar bīstamu slimību.
  • Vājuma sajūta, elpas trūkuma parādīšanās, āda kļūst bāla. Retāk samaņas zudums.
  • Sirdsdarbības paātrinājums, spiediena palielināšanās.
  • Bieža slikta dūša, vemšana.
  • Dažreiz temperatūra nedaudz paaugstinās.

Olnīcu cistu plīsuma simptomi ir līdzīgi ārpusdzemdes grūtniecības, aklās zarnas iekaisuma vai kuņģa čūlas simptomiem. Ātra un precīza diagnoze, slimības smaguma noteikšana ļauj izvairīties no negatīvām sekām.

Ja asins zudums ir mazāks par 150 ml, tad ārsti diagnosticē vieglu slimības pakāpi un, ja vairāk nekā 500 ml - smagu..

Ārstēšanas taktika tiek izstrādāta atkarībā no šiem faktoriem. Pārbauda pacienta asins analīzes, tiek noteikta ultraskaņas izmeklēšana un, ja nepieciešams, tiek veikta laparoskopija.

Diagnostika

Iepriekšēju diagnozi bieži var noteikt, apmeklējot ginekologa biroju. Ja pārsprāgusi olnīcu cista, tiek novērotas šādas pazīmes:

  • Maksts velves maina savu izskatu, pateicoties spiedienam uz tiem ar lielu asiņu daudzumu, ar spēcīgu asiņošanu.
  • Olnīca kļūst liela, palpējot, pacients sajūt sāpes.

Ātrākā, precīzākā un modernākā diagnostikas metode ir laparoskopija. Ar to jūs varat uzreiz noteikt, vai olnīcu cista ir pārsprāgusi, novērtēt asins zudumu un diagnosticēt blakus esošās slimības.

Pārrāvuma sekas

Kad olnīcu cista plīst, sekas ir ļoti nopietnas un bīstamas dzīvībai:

  • Hemorāģisks šoks. Notiek ar smagu asins zudumu, tas var būt letāls.
  • Adhēzijas veidošanās. Ja olnīcas operācijas laikā nebija iespējams noņemt visas asinis, kas plīsumā iekļuva dobumā.
  • Neauglība. Izmantojot šo iespēju, ja tiek noņemta tikai viena olnīca, koncepcijas iespējamība nākotnē netiek izslēgta ar labi funkcionējošu menstruālo ciklu un pēcoperācijas komplikāciju neesamību.
  • Ārpusdzemdes grūtniecības attīstība.
  • Apopleksijas atkārtošanās risks.

Pēcoperācijas periodā terapija ir vērsta uz iespējamo negatīvo seku risku mazināšanu un atbrīvošanos no hormonālajiem traucējumiem, kas tiek uzskatīti par galveno provocējošo apopleksijas faktoru.

Šķirnes

Izrakstot ārstēšanu, tiek ņemts vērā apopleksijas veids. Ir šādi veidi:

  • Sāpīga forma. To raksturo akūtas sāpes vēdera lejasdaļā, bez asiņošanas vēdera dobumā. Asins zudums nav. Apstiprinot šo tipu, tiek noteikta konservatīva terapija..
  • Hemorāģiska forma. To raksturo asinsvadu bojājumi un liels asins zudums. To ārstē tikai ar ķirurģiskām metodēm.
  • Jaukta forma. Nepieciešama arī tikai ķirurģiska iejaukšanās..

Ar zemu asins zudumu olnīcu cistas plīsuma gadījumā simptomi ir viegli, tādēļ pacienti bieži netiek nopietni uztverti, un viņi atsakās no operācijas.

Tomēr statistika pierāda, ka labākais apopleksijas variants ir tūlītēja operācija..

Gandrīz 90% pacientu, kuri operācijas vietā izvēlējās terapiju, vēlāk cieš no saaugumu veidošanās, kas 43% gadījumu ir saistīta ar neauglību. Atkārtota parādība ir raksturīga arī ārstēšanai..

Ārstēšana

Terapeitiskā ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Konservatīvā terapija (bez operācijas) tiek nozīmēta, ja pacienta stāvoklis tiek novērtēts kā apmierinošs, tiek apstiprināta intraabdominālās asiņošanas un akūtu sāpju neesamība.

Pacientam tiek noteikts gultas režīms, pretsāpju līdzekļi un hemostatiskas zāles, dzesēšanas kompreses vēdera lejasdaļā. Pat terapeitiskās procedūras jāveic slimnīcā pastāvīgā ārstu uzraudzībā..

Ir vērts savlaicīgi sazināties ar speciālistiem, lai saglabātu reproduktīvo funkciju un dažos gadījumos glābtu jūsu dzīvību..

Darbība

Uzticamākais veids, kā izārstēt šo slimību un izvairīties no negatīvām sekām, ir ķirurģiska operācija. Tomēr nav iespējams iepriekš paredzēt, tieši kuru scenāriju tas izmantos.

Ķirurgs pieņem lēmumu tikai pēc rūpīgas bojāto orgānu pārbaudes. Vienā gadījumā ir steidzami jāpārtrauc iekšēja asiņošana, asiņo asiņošanas vietas un jāsaista skartie trauki..

Citā gadījumā ir nepieciešams atjaunot olnīcas integritāti. Vizuālā pārbaude ļauj novērtēt bojājumu apjomu un izlemt, vai olnīcu saglabāt vai noņemt.

Gadījumā, ja diagnoze tika veikta savlaicīgi, orgānu var saglabāt - bojātā vieta jānoņem, olšūna tiek uzšūta. Ja bojājums ir neatgriezenisks, tad ārsts ir spiests noņemt olnīcu.

Operācijas laikā tiek rūpīgi izvadītas asinis, jo pēc tam to paliekas var izraisīt dažādu iekaisumu attīstību un veicināt saķeres veidošanos..

Atveseļošanās pēc veiksmīgas operācijas ilgst tikai vienu nedēļu, pēc tam pacients var atgriezties normālā dzīvē..

Ja pārsprāgst olnīcu cista, sekas var būt ļoti akūtas - sākot no neauglības līdz nāvei. Lai novērstu dažādas ginekoloģiskas slimības, katrai sievietei katru gadu jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņas izmeklēšana..

Ja rodas sāpes vēderā un mazajā iegurnī, asiņaini izdalījumi, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Olnīcu cistas plīsums

Pārrāvusies olnīcu cista ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju. Olnīcu cista ir labdabīga vēdera masa, un vairumā gadījumu tā neapdraud pacienta veselību. Neoplazmas izskats ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes (it īpaši ovulācijas perioda). Cistiskām formācijām ir vairākas iespējas:

Katrai formai ir savas raksturīgās iezīmes un savs ārstēšanas modelis, taču jebkura no tām var dot pārtraukumu kā komplikāciju.

Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.
Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.

Olnīcu cistas plīsuma simptomi

Plaisa izpaužas kā akūtas vēdera klasiskie simptomi. Tas ir sindroma komplekss, kas saistīts ar dzīvībai bīstamiem apstākļiem, un 80–90% gadījumu nepieciešama operācija (diagnostiska laparoskopija vai laparotomija)..

  1. Stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Tas rodas strauji, bez prodromāla perioda, uz pilnīgas labklājības fona. Atšķirība no apendicīta ir tā, ka sieviete var nosaukt precīzu simptomu rašanās stundu. Sāpes sākotnējās stadijās bieži tiek lokalizētas iegurņa dobumā (dzemdes projekcija). Progresējot, tas paceļas, uztverot vēdera lejasdaļu (olnīcu projekcija - labās un kreisās iliac reģioni). Šajā gadījumā fiziskā pārbaude (palpācija) atklās visus klasiskos vēderplēves simptomus (Ščetkins - Blumbergs, Sitkovskis, Razdoļskis, Voskresenskis)..
  2. Asiņošana. Asins zuduma intensitāte būs atkarīga no plīstošā folikula anatomiskās atrašanās vietas un to barojošo trauku skaita. Ar izteiktu asinsvadu plīsuma vietā asinis intensīvi iekļūs vēdera dobumā un zemes iegurņa dobumā un izraisīs vēderplēves nervu sakņu kairinājumu..
  3. Slikta dūša un vemšana.
  4. Caureja vai, gluži pretēji, izkārnījumu aizture.
  5. Ar urīnpūšļa iesaistīšanos - sāpes, palielināta urinēšana. Iespējamās izmaiņas laboratorijas datos, kas var radīt grūtības diagnosticēt.
  6. Reibuma simptomi - vājums, samaņas zudums, pastiprināta svīšana.
  7. Temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° С. Biežāk jūs varat redzēt temperatūras līknes pīķa formā (pieaugums līdz 39 un straujš kritums līdz normālai).
  8. Tahikardija un asinsspiediena pazemināšanās, reaģējot uz pieaugošo intoksikāciju, asiņošanas centralizācija asiņošanas un drudža dēļ.

Viens iespējamais simptoms var būt asiņaini izdalījumi no dzemdes. Šis simptoms nav tipisks, un tam nepieciešama diferenciāldiagnoze ar tādiem apstākļiem kā ārpusdzemdes grūtniecība, endometrioze, plakanšūnu karcinoma.

Asaru, nevis pilnīgas cistiskās veidošanās plīsuma gadījumā klīniskās izpausmes tiek izlīdzinātas, nav tipiskas slimības ainas. Folikula saturs var neizplūst vēdera dobumā, tas ir, cistas kapsula saglabā integritāti.

Lai izslēgtu olnīcu apopleksiju, nepieciešama ārkārtas iegurņa orgānu ultraskaņa, kā arī atkārtota konsultācija ar ginekologu, lai noteiktu turpmāko ārstēšanas taktiku.

Pārrāvušās olnīcu cistas sekas

Laicīgi diagnosticējot, sekas var samazināt līdz minimumam. Starp nopietnajām plīsuma komplikācijām ir:

  1. Peritonīts. Smags strutains difūzs process vēdera dobumā, kas saistīts ar vēderplēves lokšņu bojājumiem. Tas var būt serozs, strutojošs, fibrinozs, asiņains, atkarībā no eksudāta (ar olnīcas plīsumu hemorāģiska parādība ir biežāk sastopama). To var norobežot (sākotnējos posmos) un neierobežot (vēlākos posmos). Gadījumā, ja peritonīts aprobežojas ar iegurņa dobumu, tas ir, vienā anatomiskā reģionā, tam ir lokāla procesa raksturs, bet, progresējot, tas vispirms nonāk plaši izplatītajā (2-5 anatomiskās zonas) un pēc tam kopā (visā vēdera dobumā). Tas izpaužas ar visiem akūtas vēdera klīniskajiem simptomiem.
  2. Neveiksme un turpmāka olnīcas noņemšana. Kad cista atrodas tieši olnīcu dobumā, ir nepieciešams to pilnībā noņemt.
  3. Agrīna un vēlīna adhezīva zarnu obstrukcija. Šis komplikāciju variants ir saistīts ar sašaurināšanās rašanos pār zarnu cilpām (cēlonis var būt nepietiekama skalošana operācijas laikā un fibrīna atlikums uz zarnu sienām). Profilaksei fizioterapijas procedūras tiek noteiktas ik pēc sešiem mēnešiem divus nākamos gadus. Dalīts ar rašanās laiku (agrāk vai vēlāk 2 nedēļas pēc operācijas). Klīnisko ainu parāda akūta vēdera simptomi, vemšana un izkārnījumu aizture ir izteiktāka.
  4. Olvadi olvadu rajonā, kas stiepjas no skartās olnīcas (cēlonis var būt nepietiekama dobuma sanitārija). Var izraisīt disfunkcijas un problēmas ar apaugļošanu olvadu caurlaidības traucējumu dēļ.
  5. Smagas anēmijas formas, kas saistītas ar nepieciešamību pēc asins pārliešanas. Asins pārliešana ir norādīta tikai ar smagu asiņošanu pēc pārsprāgtās olnīcu cistas ķirurģiskas šuves. Laboratoriskie dati asins pārliešanai - hemoglobīns zem 80, eritrocīti zem 3 * 109 mmol / l, zemas koagulogrammas vērtības.
  6. Izteikti menstruālā cikla traucējumi, kas rada grūtības ar koncepciju vai neauglību. Šī attīstības iespēja ir iespējama hormonālas disfunkcijas klātbūtnē. Citos gadījumos, tā kā olnīca ir pārī savienots orgāns, smagi traucējumi ir reti..
  7. Sepse. Tas attīstās, kad tiek piestiprināta bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā ir pilnīga asiņu infekcija ar pāreju uz vairāku orgānu mazspēju. Īpaši reti ar olnīcu plīsumu.

Sekas rodas 5-10% no visām sievietēm. Nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti (1: 10000).

Cēloņi

Olnīcu cistu plīsumu cēloņi ne vienmēr ir skaidri izteikti. Ir vairāki veicinošie faktori:

  1. Dzimumakts. Vairumā gadījumu mēs runājam par netradicionāliem (papildu ierīču izmantošana) vai noziedzīgiem (izvarošanas) dzimumakta veidiem..
  2. Intensīvas fiziskās aktivitātes. Šajā gadījumā sieviete var nekavējoties precīzi nenoteikt olnīcas plīsumu, norakstot sāpes vēderā par muskuļu rāmja pārslodzi.
  3. Neasa vēdera trauma. Rodas, krītot no augstuma, un to var pavadīt citu iekšējo orgānu (liesas, aknu, urīnpūšļa) plīsumi..
  4. Hormonālās regulācijas traucējumi. Šajā gadījumā pacientam anamnēzē ir daudz datu par olnīcu cistām, kas periodiski parādās un spontāni izzūd. Galvenā diagnoze ir hroniska.
  5. Iedzimtas patoloģijas. Tie ietver policistisko olnīcu slimību, un parasti viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos daudz agrāk nekā plīsumi, veicot plānveida operāciju pēc cistu identificēšanas, kurām ir pārrāvuma risks.
  6. Iekaisuma procesi vēdera dobumā. Jo īpaši mēs runājam par netipisku lokalizētu apendicītu (iegurņa vietu). Kad iekaisis vermiforms papildinājums nonāk saskarē ar olnīcu, kurā jau bija cistas pazīmes, var notikt infekcijas pāreja.

Ja pacientam anamnēzē ir cistas, jāizvairās no iepriekš minētajiem riska faktoriem.

Ārstēšana

Ja cistas plīst, pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā un pēc tam tiek pārvietots uz operāciju zāli. Intensīvās terapijas nodaļā:

  • stabilizē hemodinamiskos rādījumus (asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums);
  • ar ievērojamu asins zudumu tiek pārlieta eritrocītu masa, plazma, trombocītu masa;
  • stabilizēt skābekļa līmeni asinīs (piesātinājums vismaz 90%);
  • veikt simptomātisku terapiju (antibiotiku terapija);
  • zāles tiek lietotas asiņošanas apturēšanai (heparīns, gamma-aminokapronskābe, Vikasol).

Ir vairākas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas:

Minimāli invazīva operāciju tehnika, kas tiek veikta ar 3 punkcijām. Augsto tehnoloģiju ierīces (videokameras) tiek izmantotas, lai pārbaudītu vēdera dobumu no iekšpuses un, iespējams, aizvarētu atstarpi ar šuvēm. Lieto salīdzinoši vienkāršos gadījumos (nekomplicēts plīsums, neliela iekšēja asiņošana). Augsta operāciju kosmētika.

Biežāk tiek izmantota vidējā laparotomija ar ievērojamu iejaukšanās apjomu (liels iegriezums, plaša piekļuve). Tas tiek darīts, lai rūpīgi izskalotu vēdera dobumu ar fizioloģisko šķīdumu un novērstu komplikāciju rašanos. Šāda veida operācija tiek veikta ar pilnīgu un plašu pārrāvumu..

Iespējamie darbību veidi:

  • vienpusēja olnīcu noņemšana (olnīcas noņemšana vienā pusē);
  • olnīcu rezekcija (olnīcas daļas noņemšana, saglabājot tās funkciju);
  • vienpusēja tubo-ooforektomija (olnīcu un olvadu noņemšana vienā pusē);
  • vienpusēja tubo-ovariektomija ar otrās olnīcas rezekciju (rodas, ja divās olnīcās ir cistiskas izmaiņas un ir aizdomas par vairākiem plīsumiem).

Operācijas beigās 2–4 dienas tiek ievietota drenāža, lai skalotu un iztukšotu vēdera dobumu, kas novērš šķidruma uzkrāšanos un atkārtotas laparotomijas.

Vairumā gadījumu (90% vai vairāk) olnīcu darbība tiek pilnībā atjaunota 2-3 mēnešu laikā..

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Ko darīt, ja pārsprāgst cista olnīcā: sekas ķermenim

Cista ir veidojums burbuļa formā, kas piepildīts ar šķidrumu. Atkarībā no šķirnes ir nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai. Un, lai arī šī problēma sievietei reti rada lielu trauksmi, problēmas ignorēšana ir sarežģīta. Tāpēc ir vērts apsvērt, kādas sekas var būt, ja pārsprāgst olnīcu cista. Un kas ir jādara.

Cistu veidi un to pārrāvuma cēloņi

Sievietes ķermenī var parādīties jaunveidojumi, kas atšķiras pēc uzbūves un agresivitātes pakāpes. Pamatojoties uz vairākām pazīmēm, izšķir 3 cistu kategorijas:

  1. Funkcionālais tips parādās dzeltenajā ķermenī. To izraisa liekais šķidrums pēc ovulācijas. Pēc pāris mēnešiem tas parasti izzūd pats. Tomēr, ja ārsti diagnosticē šāda veida folikulāru šķirni, viņi iesaka nekavējoties sākt to ārstēt..
  2. Endometriotiskās cistas ir olnīcu sasitumu rezultāts, kas izraisa endometriozi. Tāpēc veidojums ir piepildīts ar asiņainu saturu. Tā kā tas tiek uzskatīts par potenciāli bīstamu, viņi mēģina to noņemt pēc iespējas ātrāk..
  3. Cistiskā forma tiek klasificēta kā audzējs. Tas prasa arī ķirurģisku iejaukšanos..

Visbiežāk plānas sienas veidojumi ir pakļauti plīsumiem. Pārkāpumu var izraisīt noteiktas sievietes darbības. It īpaši, ja pēc slimības atklāšanas viņa turpina cilāt svaru vai veikt citus ar fiziskām aktivitātēm saistītus darbus. Vēl viens patoloģijas cēlonis var būt traumas, īpaši cirkšņa zonā. Tas ietver lielu seksuālo aktivitāti..

Cistas plīsumu var izraisīt arī tīri ķermeņa fizioloģiskās īpašības. Tātad, ķirurģiska iejaukšanās, hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt līdzīgu problēmu. Starp patoloģijas cēloņiem ir iekaisuma attīstība dzimumorgānu rajonā, problēmas ar asins koagulāciju. Vai savīti jaunveidojumi.

Svarīgs. Neatkarīgi no cēloņa, šis pārkāpums ir nekavējoties jānovērš..

Patoloģijas simptomi

Ja iepriekš tika konstatēta cistu klātbūtne, meitenei vai sievietei rūpīgi jāuzrauga viņas labsajūta. Tā kā tas atklās pazīmes, kas ir pirms izglītības plīsuma. Parasti šo procesu pavada nedaudz trulas sāpes vēdera lejasdaļā, neliels diskomforts.

Ja pirmās pazīmes tika ignorētas, tā var plīst. Un nevar ignorēt šī traucējuma simptomus. Pārrāvušās olnīcu cistas simptomu smagums var būt atkarīgs no šķidruma veida, ar kuru tā tika piepildīta. Svarīga ir arī menstruālā cikla diena, kurā notika slimības sākums. Starp galvenajām pārkāpuma pazīmēm ir šādas:

  • stipras, asas sāpes plīsuma vietā, pakāpeniski aptverot visu vēderu;
  • strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pret kuru zāles ir bezspēcīgas;
  • slikta dūša, vemšana, caureja un citas saindēšanās pazīmes;
  • vēdera uzpūšanās;
  • izdalījumi no maksts, bieži vien arī asins recekļi;
  • vājuma sajūta ar pakāpenisku sejas un ķermeņa ādas blanšēšanu;
  • spiediena samazināšanās;
  • iespējams apziņas zudums.

Tā kā kavēšanās var izraisīt peritonītu un saindēšanos ar asinīm, ja parādās viens vai vairāki simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Veiksmīga patoloģijas ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcas apstākļos.

Darbības shēma cistas plīsumam uz olnīcas

Pirms ātrās palīdzības ārstu ierašanās jūs varat veikt dažas darbības. Tā kā traucējumus bieži papildina asins zudums, ir vērts mēģināt to apturēt pēc iespējas ātrāk. Bieži vien šīs funkcijas pareizas izpildes noslēpums ir aukstuma nodrošināšana spraugas zonā. Tam ir piemērota karstā ūdens pudele, kas piepildīta ar ledu..

Kad pacients ar cistas plīsumu tiek ievietots slimnīcā, ārsti vispirms mēģina apstiprināt vai noliegt diagnozi. Šim nolūkam tiek veikta ultraskaņa un laparosorija. Pamatojoties uz šo diagnostikas procedūru rezultātiem, tiek pieņemts ķirurģisks lēmums. Tas ietver vairākus posmus:

  • medicīniskā aprīkojuma ieviešana vēderplēves griezumā;
  • esošās izglītības izpēte;
  • ar nelieliem bojājumiem būs pietiekami, lai noņemtu pašu folikulu;
  • ja ir kāda komplikācija, tiek veikta daļēja vai pilnīga dzimumorgānu izgriešana.

Ja patoloģiju papildināja liels asins zudums, tiek noteiktas procedūras, lai stabilizētu sarkano asins šūnu līmeni un papildinātu asinsvadu tilpumu. Dažu terapeitisko metožu mērķis ir novērst šoku, kā arī samazināt tā izpausmes risku nākotnē..

Pēcoperācijas periodā tiek veikti vairāki pasākumi, lai uzlabotu sievietes fizisko stāvokli. Hormonālo un pretiekaisuma zāļu lietošana var palīdzēt samazināt cistiskā šķidruma nodarīto kaitējumu. Papildus var noteikt fizioterapiju. Slimnīcas uzturēšanās beigās sievietei tiek atgādināts par nepieciešamību regulāri apmeklēt ginekologu, lai savlaicīgi identificētu un ārstētu labdabīgas dzimumorgānu masas..

Cistas plīsuma risks grūtniecības laikā

Bērna nēsāšanas periodu var pavadīt arī cistu veidošanās. Pirmajā trimestrī pēc apaugļošanās sievietei var rasties funkcionālas cistas. Tā kā viņi parasti atrisina paši, tie neradīs lielas bažas..

Tomēr, ja esošā cista ir sākusi aktīvi augt, ir jēga meklēt palīdzību no speciālista. Lai gan tas ir rets gadījums, tā ignorēšana var izraisīt katastrofu. Patiešām, ja olnīcu cista grūtniecības laikā pārsprāgst, tas var izraisīt augļa zaudēšanu..

Kad ķirurģiska ārstēšana nav iespējama

Kaut arī operācija ir galvenais veids, kā tikt galā ar plīsušas cistas sekām olnīcās, šī metode ne vienmēr ir pieņemama. Ir jādomā par alternatīvām šādās situācijās:

  • atklājot patoloģijas sirds un asinsvadu darbā;
  • hroniskas aknu vai nieru slimības klātbūtnē;
  • patoloģijas sākumā akūtas infekcijas slimības fona apstākļos;
  • ar akūtu vai hronisku anēmiju.

Šajos gadījumos priekšplānā izvirzās tradicionālā narkotiku ārstēšana. Kādu laiku pēc terapijas pētījumu atkārto. Operāciju var izrakstīt, ja iepriekš noteiktais ārstēšanas kurss nedeva taustāmus rezultātus.

Cistas plīsuma sekas

Ja cista uz olnīcas pārsprāgst, un pasākumi pārkāpuma novēršanai netika veikti savlaicīgi, var sākties vairākas destruktīvas ķermeņa reakcijas. Pirmkārt, bīstamība dzīvībai ir intoksikācija. Cistiskais šķidrums, nonākot ķermenī, ietekmē visus orgānus un audus, ar kuriem tas nonāk saskarē. Bieži vien nopietns asins zudums kļūst par šī pārkāpuma pavadoni..

Ja nebija iespējams savlaicīgi sākt terapiju, ķirurgam būs jāizlemj par olnīcu noņemšanu. Pat ar daļēju iejaukšanos tas var nozīmēt neauglību. Ne mazāk nopietnas sekas var būt arī citas ginekoloģiskas kaites, kas attīstās uz pamatizglītības fona. Šajā sakarā ārstēšana prasīs daudz laika un pūļu..

Dažos gadījumos ārsti diagnosticē labdabīga veidojuma pāreju uz ļaundabīgu. Bet ar savlaicīgu terapiju tas notiek diezgan reti. Tāpēc cistas plīsums uz olnīcām netiek uzskatīts par slimību, kuras ārstēšanu var atlikt vēlāk..

Slimības profilakse

Tā kā cistas tiek uzskatītas par diezgan izplatītu sieviešu slimību, to savlaicīga atklāšana pasargās no negaidītām grūtībām, kas saistītas ar formējumu plīsumiem. Un, ja sievietei jau ir diagnosticēta šī slimība, viņai jāveic daži piesardzības pasākumi, lai novērstu plīsumu:

  • regulāri iziet ginekoloģisko pārbaudi, lai uzraudzītu izglītības attīstības dinamiku;
  • tā kā patoloģija attīstās ātrāk ar biežu un neaizsargātu dzimumaktu, tie ir jāsamazina līdz minimumam;
  • ja ārsts izraksta zāles, tām jābūt dzertām, jo ​​tas palīdzēs mazināt cistas sienas izrāviena draudus;
  • mēģiniet samazināt stresa situāciju skaitu;
  • mainiet savu dzīvesveidu, lai, ja iespējams, izvairītos no pārsprieguma;
  • izvairieties no smaga fiziska darba.

Dažiem cistu veidiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Un, ja ārsts atzīst šādu iespēju, ir vērts atbrīvoties no jaunveidojuma, ja vien tas neietekmē dzimumorgānus. Tas ļaus izvairīties no plašas operācijas, kas paātrinās atveseļošanās procesu. Un atbrīvojiet stresu, ko izraisa olnīcu cistas plīsuma simptomi.

Apkoposim

Lai gan cista ir klasificēta kā labdabīga, tās izskats ne vienmēr rada draudus veselībai. Lielas briesmas ir plaisa, kuras dēļ var būt nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība, kas izraisa iespēju zaudēt bērnus. Novārtā atstātajā stāvoklī noved pie nāves.

Nevar ignorēt pazīmes, ka olnīcu cista ir pārsprāgusi. Bet tā vietā, lai mēģinātu pats atrisināt problēmu, jums pēc iespējas ātrāk jāizsauc ātrā palīdzība. Slimnīcas apstākļos ārsti izlems par operācijas sarežģītību un mērogu atkarībā no diagnozes rezultātiem. Bet šādu situācijas attīstību var novērst, ja savlaicīgi tiek konstatēta cistas klātbūtne organismā. Un pēc tam ievērojiet ārsta norādījumus un profilakses pasākumus.



Nākamais Raksts
Sāpīga urinēšana sievietēm: diskomforta cēloņi un ārstēšana