Sarkano asins šūnu noteikšana bērna urīnā


Urīna vispārējā analīze ir standarta diagnostikas metode, kuras laikā tiek pētīta bioloģiskā šķidruma konsistence, blīvums un ķīmiskais sastāvs. Asins elementu, olbaltumvielu, sāls kristālu klātbūtne tajā vienmēr ir satraucoša, taču, runājot par bērnu veselību, vecāki tam pievērš īpašu uzmanību. Tomēr palielināti eritrocīti bērna urīnā ne vienmēr var būt latentas patoloģijas attīstības rādītājs..

Kāda veida asins šūnas tiek noteiktas urīnā

Eritrocīti ir šūnu elementi, kas veido lielāko intravaskulārā šķidruma grupu. Tie izskatās kā mazi, sarkani, abpusēji izliekti diski. Viņi iegūst spilgtu nokrāsu, pateicoties hemoglobīna klātbūtnei, kas satur dzelzi saturošu olbaltumvielu. Parasti šie komponenti veido aptuveni 45% asiņu, un pārējais ir šķidrais komponents - plazma. Korpusu galvenā funkcija ir skābekļa piegāde no plaušām uz ķermeņa audiem. Tur, atbrīvojoties no molekulām, viņi pretī saņem oglekļa dioksīdu, kas tiek transportēts pretējā virzienā..

Diferenciāldiagnozē liela nozīme ir izveidoto elementu formai, kas tiek atklāta bērnu urīnā. Atkarībā no struktūras un īpašībām tie ir sadalīti divās grupās.

Svaigi vai nemainīti. Hemoglobīna satura dēļ elementi ir sarkanā krāsā. Viņiem ir noapaļota abpusēji izliekta forma. Atrodas neitrālā, nedaudz sārmainā vai skābā vidē.

Izskalots vai pārveidots. Elementi iekļūst bioloģiskajā šķidrumā no urīnceļu augšējām daļām, tiem nav krāsas, jo urīnskābes ietekmē tie zaudē hemoglobīnu. Analīzes laikā ir grūti noteikt, tāpēc ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi identificēt problēmu. Dažādas nieru patoloģijas tiek uzskatītas par to parādīšanās cēloni urīna nogulsnēs..

Eritrocītu norma bērna urīnā

Bērnu urīnā konstatēto asins šūnu rādītāju novērtēšanas kritērijus nosaka pētījuma veids, kuru ārstējošais ārsts iesaka iziet. Primārā diagnostikas procedūra ir vispārēja klīniskā urīna analīze. Visu pārējo paraugu var piešķirt papildus galveno parametru noviržu gadījumā. Viņu rezultāti ir skaidri parādīti tabulā.

Pētījuma veidsNormālās vērtības
OAMLīdz 2-4 p.h..
Pēc Ņečiporenko teiktāMazāk nekā 1000 uz 1 ml šķidruma
Pēc Amburge domāmNe vairāk kā tūkstotis minūtē. par.
Pēc Kakovska-Adisa domāmMazāk nekā miljons ikdienas apjomā

Eritrocītu skaitu nosaka ar nogulumu mikroskopiju. Atsevišķu elementu klātbūtne redzes laukā tiek uzskatīta par normu. Atkarībā no bērna vecuma maksimālais asins šūnu skaits būs atšķirīgs. Tātad zīdaiņiem urīnā pat 7 vienību klātbūtne tiek uzskatīta par normu, kas izskaidrojams ar sarkano asins šūnu uzkrāšanos dzemdē. Nieru spēja filtrēt plazmu palielinās, kļūstot vecākai.

VecumsNorm (redzeslokā)
Līdz 1 gadam2-7
1-12 gadus veci2-4
Vecāki par 12 gadiemZēni - līdz 2 gadu vecumam
Meitenes - līdz 4

Vairāk nekā 4 vienību klātbūtnei analīzē jābūt par iemeslu vispārējai bērna stāvokļa diagnostikai. Ņemot vērā asins elementu kvantitatīvo klātbūtni, izšķir mikro- un makrohematūriju. Pirmajā gadījumā urīns nemaina tā īpašības, krāsa paliek nemainīga, un analīze norāda, ka redzes laukā parādās līdz 20 elementu vienībām. Otrajā situācijā tiek atzīmēta to lielā koncentrācija, kas atspoguļojas urīna nokrāsā un sarkanā vai brūnā nokrāsa..

Kāpēc asins šūnas nonāk urīnā?

Cēloņu noteikšana, kuru rezultātā analīzē mainās sarkano asins šūnu rādītāji, ir sarežģīts uzdevums to milzīgās daudzveidības dēļ. Ņemot vērā etioloģiskos faktorus, tos var iedalīt vairākās grupās. Precizējot diagnozi, ārstam galvenā uzmanība jāpievērš raksturīgajiem simptomiem, kā arī laboratorijas testu rādītājiem..

Fizioloģiskie cēloņi

Tiek uzskatīts, ka kļūdains ir viedoklis, ka hematūrija ir jebkuras slimības simptoms vai sekas. Bet dažos gadījumos asins šūnu skaits urīnā palielinās dabisko faktoru ietekmē.

  1. Strāvas padeves kļūdas. Nesabalansēts uzturs, pārsvars ēdieniem ar augstu olbaltumvielu saturu, krāsojošie pigmenti, citrusaugļi, šokolāde.
  2. Mazkustīgs dzīvesveids, pārmērīgs darbs, pietiekama miega un atpūtas trūkums, ierobežota svaigā gaisa iedarbība.
  3. Pārmērīgs fiziskais un garīgais stress, smagas fitnesa nodarbības, aktīvs sports.
  4. Stress, nervu spriedze. Iemesls var būt negatīva atmosfēra mājās, nelabvēlīgi dzīves apstākļi.
  5. Bioloģiskā materiāla sagatavošanas un savākšanas analīzei noteikumu pārkāpšana.

Iespējamās slimības

Asinis bērna urīnā un palielināts eritrocītu saturs analīzē liecina par iekšējo orgānu un jo īpaši uroģenitālās sistēmas infekcijas vai autoimūnu slimību attīstību. Visizplatītākie nosacījumi ietver:

  1. Glomerulonefrīts - infekciozi alerģiska vai autoimūna rakstura nieru glomerulu iekaisums.
  2. Cistīts - urīnpūšļa sienas iekaisums uz infekcijas fona.
  3. Pielonefrīts - kausiņa-iegurņa sistēmas bojājums, parenhīma iekaisuma procesa attīstības dēļ.
  4. Urolitiāze - gļotādu bojājumi, pateicoties kalkulāru virzībai gar izdales traktu. Bērniem tas notiek ārkārtīgi reti..
  5. Uretrīts - urīnizvadkanāla sieniņu iekaisums.

Eritrocīti urīnā var parādīties arī nieru tuberkulozes attīstības vai ļaundabīga procesa dēļ audzēja sabrukšanas stadijā.

Viltus hematūrija

Diezgan bieži ārsts var diagnosticēt pseidohematūriju bērniem. Šis nosacījums nepieder pie patoloģisko kategoriju, bet nozīmē izmaiņas urīna krāsā līdz rozā vai sarkanai. Šajā gadījumā eritrocītu klātbūtne urīnā pētījuma laikā netiek atklāta.

Viltus hematūrija rodas, ja ir pārmērīgi daudz B grupas vitamīnu, kā arī ēdot pārtiku, kas satur augu vai mākslīgas izcelsmes krāsvielu pigmentu. Tie ietver:

  • tomāti;
  • bietes;
  • burkāns;
  • rabarberi;
  • Granāts; kurkuma;
  • daži ogu veidi;
  • gāzētie dzērieni;
  • rūpnieciskās sulas.

Lietojot noteiktus medikamentus - "Analgin", "Aspirīns", "Ibuprofēns", "Rifampicīns", "Drotaverīns", var mainīties krāsa. Vecākiem arī jāapzinās, ka urīna apsārtums rodas, ja rodas problēmas ar aknām vai žultspūsli, tāpēc jebkurām novirzēm nepieciešama medicīniska palīdzība..

Indikācijas testēšanai

Laboratorijas pētījums, kura mērķis ir noteikt sarkano asins šūnu skaitu bērna urīnā, tiek nozīmēts vairākām indikācijām vai raksturīgu simptomu klātbūtnē..

  1. Regulāra profilaktiska asinsrites un urīnceļu pārbaude.
  2. Urīna šķidruma krāsas maiņa līdz rozā, sarkanai bordo vai tumši brūnai nokrāsai.
  3. Palielināta urinēšanas biežums.
  4. Sāpes mugurā, muguras sāpes, sānu sāpes.
  5. Vēdera krampji, meteorisms, disbioze.
  6. Nezināmas etioloģijas piemaisījumu klātbūtne.
  7. Sāpīgas sajūtas, nieze, dedzinoša sajūta urinējot.
  8. Urīna šķidruma krāsas maiņa vai spilgtas krāsas izskats.

Ja rodas elementu skaita samazināšanās simptomi asinīs - temperatūras paaugstināšanās, vājums, ādas bālums, nasolabial reģiona zilgana nokrāsa, ir jāsaņem nosūtījums analīzei..

Urīna savākšanas noteikumi

Lai iegūtu ticamus rezultātus, kas ārstam ļautu redzēt patieso ainu un identificēt (vai izslēgt) patoloģiskos procesus, vecākiem būtu kompetenti jāpieiet urīna šķidruma savākšanai bērniem un jaundzimušajiem. Par standartu tiek uzskatīti šādi noteikumi:

  1. 1-2 dienas pirms urīna savākšanas no bērna uztura jāizslēdz ēdiens ar augstu olbaltumvielu saturu. Aizliegums attiecas uz pārtiku un saldumiem, kas satur krāsvielu pigmentu, kas ietekmē urīna krāsu.
  2. Ja bērns spēlē sportu, jums uz laiku jāpārtrauc treniņš, vienlaikus izslēdzot jebkādas fiziskās aktivitātes.
  3. 2-3 dienas ir jāpārtrauc lietot noteiktus medikamentus, kas var ietekmēt urīna krāsu ("Analgin", "Rifampicīns", B12 vitamīns, sāls zāles)..
  4. Tūlīt pēc pamošanās ieteicams veikt analīzei tūlītēju urīna daļu, kas savākta tukšā dūšā.
  5. Pirms parauga savākšanas nomazgājiet dzimumorgānus un nosusiniet tos ar mīkstu salveti vai dvieli.
  6. Orientējošākā ir vidējā porcija. Lai to izdarītu, sākumā un beigās bērnam ir jāiet urīnā tualetē (katlā), un vidējā daļa jāsavāc sterilā traukā. Šim nolūkam aptiekā jāpērk vienreiz lietojams trauks (slimnīcā to sagatavo medmāsa).
  7. Urīna savākšanai no zīdaiņiem tiek izmantoti īpaši urīna maisiņi, kas meitenēm ir piestiprināti pie kaunuma lūpām un zēniem ap dzimumlocekli..

Secinājums

Vispārēja klīniskā urīna analīze ir izpētes metode, kas palīdz noteikt eritrocitūrijas cēloni, veikt papildu diagnostiku un iziet terapijas kursu. Atrodot sarkanās asins šūnas, ārsta galvenais uzdevums ir noteikt cēloni un to novērst. Tāpēc nav universālas ārstēšanas metodes - viss ir atkarīgs no faktoriem, kas ietekmēja izmaiņas analīzē..

Eritrocīti bērna urīnā

9 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1298

  • Normāli rādītāji
  • Indikatora pieaugums
  • Kāpēc notiek hematūrija??
  • Sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas urīnā
  • Viltus hematūrija
  • Saistītie videoklipi

Urīns ir viens no cilvēka ķermeņa galaproduktiem, kas ļauj noņemt daudz nevajadzīgu un kaitīgu savienojumu. Bet ar dažām slimībām nierēs filtrētajā šķidrumā papildus atkritumu vielām var iekļūt arī citi audu vai asins šūnu ķīmiskie komponenti..

Noteikts skaits patoloģiju izraisa tik būtiskas izmaiņas urīnceļu sistēmas orgānos, ka, neskatoties uz lielo asins šūnu lielumu, piemēram, piemēram, eritrocītiem, tās spēj iekļūt urīnā. Šķidrums, ko izdalās nieres, šajā gadījumā var iegūt nokrāsu no rozā līdz bordo brūnai, kas ir ļoti bīstams stāvoklis, īpaši bērniem..

Eritrocītiem bērna urīnā, kas konstatēti vispārējās analīzes laikā, vajadzētu brīdināt ārstu un mazuļa vecākus, jo bērna ķermenis ir ļoti neaizsargāts pret dažāda veida slimībām. Turklāt jebkura patoloģija bez pienācīgas ārstēšanas var ātri pārvērsties smagā formā vai sarežģīt veselībai un dzīvībai bīstamus apstākļus..

Normāli rādītāji

Pediatrijā ir vispāratzīts, ka tas ir ideāli, ja urīna analīzē nav eritrocītu, neatkarīgi no bērna vecuma. Neskatoties uz to, šo šūnu atsevišķu pārstāvju klātbūtne tiek pielīdzināta arī normai..

Dažāda vecuma bērniem ir noteiktas atsauces rādītāju robežas, un, ja attiecībā pret tiem palielinās sarkano šūnu skaits urīnā, tad varbūt tas norāda uz patoloģijas attīstību. Tātad eritrocītu norma zīdaiņiem pirmajās dzīves dienās ir ne vairāk kā 7 šūnas mikroskopa redzes laukā.

Tas ir saistīts ar palielinātu sarkano šūnu veidošanos augļa attīstības laikā un sekojošu augļa hemoglobīna ātru sadalīšanos pēc piedzimšanas. Šajā gadījumā mazuļa urīnā tiks noteikti eritrocīti, kuriem nav hemoglobīna..

Diezgan bieži līdzīgu stāvokli papildina jaundzimušo fizioloģiskā dzelte un urīnskābes diatēze (intrauterīnās attīstības laikā uzkrāto sāļu izdalīšanās no nierēm) un attiecas uz jaundzimušā robežstāvokli. Nieru glomerulu filtrēšanas spēja tiek veidota pakāpeniski, un tā aktivizācijas ātrums ir tieši saistīts ar konkrētā bērna individuālajām īpašībām..

Ja jaundzimušajam eritrocītu skaits ir 8-10 šūnas / μl, tad nav pamata uzskatīt šādu stāvokli par patoloģisku, iespējams, šobrīd nieres sliktāk pilda savus pienākumus. Tomēr pēc pāris nedēļām urīna analīze jāatkārto, un visā šajā laikā uzmanīgi novērojiet mazuļa uzvedību.

Bērnam, kurš ir gadu vecs, eritrocīti tiek uzskatīti par normāliem rādītājiem - 5 šūnas / μl, savukārt nedaudz vecākiem bērniem līdz 2 gadu vecumam atsauces vērtības ir tieši saistītas ar dzimumu. Divu gadu vecumā nieru funkcijas pilnīga veidošanās ir pabeigta, un koeficienti ir nedaudz samazināti.

Tātad meitenēm tagad rādītāji būs 0-3 šūnas / μL, bet zēniem attiecīgi eritrocītu norma būs 0-1 šūnas / μL. Šīs vērtības nemainīsies visu mūžu, un tās būs svarīgas 3 gadus vecam bērnam un abu dzimumu pieaugušajiem..

Eritrocīti urīnā bērniem: izskata cēloņi, normas

Sarkano asins šūnu parādīšanos bērnu urīnā sauc par hematūriju. Asins šūnas bērna urīnā tiek noteiktas ar Nechiporenko testu. Asinis bērna urīnā parādās fizioloģisku iemeslu dēļ vai slimības dēļ. Kad zīdainim parādās asinis, nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Sarkano asins šūnu norma bērna urīnā un iespējamie palielināšanās cēloņi

Eritrocītu noteikšana urīnā ir pieļaujama, ja to skaits nepārsniedz vecuma normas. Ja atkārtoti tiek konstatēts liels daudzums asiņu urīnā, bērnam tiek noteikti papildu testi. Lai uzzinātu, kāpēc asinis parādās urīnā, palīdz ultraskaņa, bakterioloģiskās kultūras.

Kādus eritrocītus atklāj urīna analīze?

Cilvēkiem urīns rodas, kad nieres filtrē asinis. Sarkanās asins šūnas iekļūst urīnā no asins kapilāriem, kas burtiski iekļūst nierēs. Ja tiek traucēta nieru filtrēšanas funkcija, iziet daudzas asins šūnas. Pārejot caur kapilāru sienām, asins šūnas tiek deformētas un izmainītā veidā nonāk urīnā.

Asinis urīnā var rasties no urīnpūšļa vai urīnizvadkanāliem, urīnizvadkanāla, ja tie ir bojāti. Tajā pašā laikā asins šūnas netiek deformētas. Šādas sarkanās asins šūnas tiek sauktas par nemainītām.

Sarkano asins šūnu skaits un forma bērna urīnā ir svarīga, lai noteiktu to parādīšanās cēloni. Vecās deformētās šūnas norāda uz nieru patoloģiju. Svaigi, lielos daudzumos - urīnceļu bojājumu pazīme.

Bērna urīna tests tiek veikts ikdienas medicīnisko pārbaužu laikā vai ja ir sūdzības no urīnceļu sistēmas:

  • muguras sāpes;
  • pietūkums;
  • urinēšanas traucējumi - grūtības, sāpīgums, dedzinoša sajūta;
  • urīna krāsas vai smakas maiņa.

Eritrocītus un leikocītus urīnā sākotnēji nosaka, izmantojot vispārēju urīna analīzi. Ja tiek atrasts daudz no tiem, tiek noteikts papildu pētījums - urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko. Šis tests nosaka eritrocītu, leikocītu un metienu daudzumu vienā mililitrā urīna.

Nemainītas asins šūnas urīnu nokrāso sarkanā krāsā, ja to ir daudz. Pārveidotie piedzīvo ķīmiskas reakcijas, zaudē dabisko krāsu. Tāpēc tie nekrāso urīnu, tie ir redzami tikai mikroskopā..

Eritrocītu norma urīnā bērnam

Eritrocītu normas bērna urīnā ir atšķirīgas atkarībā no pētījuma metodes. Vecuma atšķirības ir nenozīmīgas, un norma nav atkarīga no svara un augstuma. Tabulā parādītas eritrocītu vecuma normas zēnu un meiteņu vispārējā urīna analīzē.

VecumsAsins šūnu skaits redzes laukā
Līdz gadam2-7
Līdz 12 gadu vecumam2-4
Pēc 12 gadiemZēni līdz 2, meitenes līdz 4

Pārbaudot urīnu ar Nechiporenko metodi, eritrocītu saturs urīnā nedrīkst pārsniegt 1000 šūnas uz 1 ml. Šis skaitlis nav atkarīgs no dzimuma un vecuma.

Atsevišķu nemainītu asins šūnu noteikšana ir fizioloģiska parādība. Liels skaits sarkano asins šūnu zīdaiņa urīnā ir izskaidrojams ar augļa hemoglobīna sadalīšanos, asinsrades sistēmas pāreju uz citu darbības veidu.

Kāpēc asins šūnas nonāk urīnā?

Hematūrija ir stāvoklis, kad palielinās sarkano asins šūnu skaits bērna urīnā. Ir divu veidu hematūrija:

  • mikrohematūrija - ārēji urīna krāsa netiek mainīta, mikroskopā laboratorijas asistents redzes laukā atklāj mazāk nekā 20 asins šūnas;
  • makrohematūrija - redzes laukā ir vairāk nekā 20 asins šūnas, tāpēc urīns kļūst sārts vai sarkans.

Eritrocīti urīnā nonāk no asinsvadiem vai no urīnpūšļa dobuma, urīnceļiem.

Fizioloģiskie cēloņi sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā

Fizioloģisku iemeslu dēļ urīnā var palielināties eritrocītu daudzums. Meitenēm, kuras sasniegušas pubertāti, hematūrija tiek novērota, ja menstruāciju laikā tika iesniegts urīna tests. Menstruāciju beigās ieteicams atkārtoti veikt urīna analīzi, rūpīgi ievērojot higiēnu.

Hematūrijas fizioloģiskie iemesli ietver uztura īpašības - pārsvarā ir olbaltumvielu pārtika, citrusaugļi, šokolāde. Īslaicīga hematūrija parādās pēc smagas fiziskas vai emocionālas slodzes.

Nieru slimība

Hematūrija nieru slimības gadījumā tiek saukta par nieru. Palielināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā tiek novērots, ja:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • nieru tuberkuloze;
  • nieru audzēji.

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, bieži vien vienā pusē. Iemesls ir baktēriju floras aktivizēšana hipotermijas, urīna stagnācijas fona apstākļos. Ar pielonefrītu bērnam eritrocītu skaits urīnā ir mazāks nekā leikocītu skaits. Pielonefrīts izpaužas:

  • sāpes jostas rajonā, sliktākas pēc fiziskās slodzes;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • slikta pašsajūta;
  • slikta dūša, dažreiz vemšana.

Glomerulonefrīts ir hronisks nieru kanāliņu iekaisums. Ir iedzimta vai autoimūna izcelsme. Tiek ietekmētas abas nieres. Ar glomerulonefrītu urīnā tiek konstatētas sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas. Glomerulonefrītu papildina šādi simptomi:

  • galvassāpes;
  • pietūkums uz sejas;
  • muguras sāpes;
  • asinsspiediena svārstības.

Tuberkuloze un nieru audzēji bērniem ir reti. Ar šīm slimībām notiek nieru audu iznīcināšana, asinis caur urīnizvadkanāliem nonāk urīnā.

Urīnceļu slimības

Svaigas asinis urīnā parādās, ja tiek ietekmēts urīnpūslis, urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāla. Eritrocītu klātbūtne bērna urīna analīzē norāda:

  • cistīts;
  • urolitiāze;
  • urīnizvadkanāla vai urīnizvadkanāla ievainojums;
  • uretrīts.

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Cēlonis parasti ir baktēriju flora. Provocējoši faktori - hipotermija, urīna aizture. Slimību pavada bieža un sāpīga urinēšana. Bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Ar cistītu urīna analīzē parādās eritrocīti un leikocīti, ir iespējama strutas.

Ar nierakmeņiem akmeņi veidojas nierēs vai urīnpūslī. Viņi sabojā orgānu sienu, rodas asiņošana. Kad akmeņi pārvietojas caur urīnizvadkanālu, tie saskrāpē sienu, kas arī izraisa asiņošanu.

Uroģenitālo orgānu traumu papildina intensīva asiņošana. Bērna urīnā eritrocīti ir svaigi, lielos daudzumos.

Uretrīts bieži ir infekcijas izcelsme. Ar šo slimību urīnizvadkanāla gļotāda kļūst iekaisusi. Uretrītu raksturo slikta pašsajūta, drudzis, sāpes urīnizvadkanālā. Urīns kļūst duļķains, parādās asiņu un strutas piejaukums.

Citas slimības

Dažreiz sarkano asins šūnu skaita palielināšanās cēlonis ir slimības, kas nav saistītas ar nieru vai urīnceļu bojājumiem. Eritrocītu daudzums urīnā palielinās ar:

  • hemorāģisks vaskulīts;
  • sirds defekti;
  • aknu bojājumi;
  • hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu.

Hemorāģisks vaskulīts ir asinsvadu sienas bojājums, kas bieži ir iedzimtas izcelsmes. Kuģa siena zaudē spēku, viegli iziet eritrocītus.

Iedzimtus sirds defektus pavada pastiprināta asiņošana. Defekti parasti tiek konstatēti zīdaiņa vecumā. Asins daudzums urīnā ir atkarīgs no defekta smaguma pakāpes. Slimību pavada bērna fiziskās attīstības kavēšanās, elpas trūkums slodzes laikā. Āda ir bāla, ar zilganu nokrāsu.

Bērnu aknu bojājumi ir reti. Bērniem tās ir iedzimtas slimības, ko papildina pastiprināta asiņošana, augsts bilirubīna līmenis.

Hemorāģiskais drudzis ir infekcijas slimība, ko izraisa hantavīruss. Vīrusa nesēji ir mazi grauzēji, infekcija notiek, ieelpojot inficētos putekļus. Vīruss inficē asinsvadus, ieskaitot nieres. Slimība sākas akūti, ar drudzi, sāpēm muguras lejasdaļā, vemšanu. Pirmajā slimības nedēļā rodas smaga hematūrija. Tad urīna daudzums samazinās, līdz tā pilnīgi nav. Pēc vēl nedēļas sākas urinācijas atjaunošanās..

Viltus hematūrija

Viltus hematūrija ir stāvoklis, kad urīns kļūst sarkans, neietekmējot nieres vai urīnceļus. Tas ir iespējams, ēdot bietes, lietojot noteiktus medikamentus. Ar nepatiesu hematūriju urīns ir sarkans, bet palielināts eritrocītu skaits tajā nav atrodams.

Kā pareizi apkopot analīzi

Testa rezultātu ticamība ir atkarīga no pareizas urīna sagatavošanas un savākšanas. Pētījuma priekšvakarā jums vajadzētu izslēgt no uztura:

  • pikanti un bagātīgi garšvielu ēdieni;
  • burkāni un bietes, kas maina urīna krāsu.

Pusaudžu meitenēm jāņem vērā menstruāciju fakts - ja menstruāciju laikā tiek veikts urīna tests, jums rūpīgi jānomazgājas.

Zīdaiņiem urīnu savāc, izmantojot bērnu urīna maisiņus. Vecāki bērni pirms urīna savākšanas tiek mazgāti. Paskaidrojiet bērnam, lai viņš urinētu traukā. Jūs varat arī savākt urīnu no tīri mazgāta katla. Atsevišķi eritrocīti vispārējā urīna analīzē ir norma. Lielu daudzumu asins šūnu urīnā sauc par hematūriju. Hematūrijai ir fizioloģiski iemesli - stress, meiteņu menstruācijas. Atkārtota asins šūnu noteikšana analīzē norāda uz patoloģiju un prasa papildu pārbaudi.

Bērnam ir palielināts sarkano asins šūnu skaits

Bērnu urīna analīzes rādītāji

Vecākiem bieži rodas jautājumi par to, kā nodot bērnam urīna testu. lai iegūtais rezultāts būtu pēc iespējas ticamāks? Bet nākamais un svarīgākais jautājums ir vispārējā urīna analīzes jau iegūtā rezultāta rādītāju dekodēšana.

Novērtējot urīnu bērniem, viņi izskata daudzumu. Krāsa. blīvums. urīna reakcija - pH, pārbaudiet olbaltumvielu klātbūtni, veicot urīna bioķīmisko analīzi. glikoze. urobilīns. ketona ķermeņi un acetons. Urīns jāpārbauda mikroskopā. Šim nolūkam centrifugē 4-5 ml mazuļa urīna, kā rezultātā visas daļiņas (šūnas, sāļi) nosēžas apakšā. Šie nogulumi tiek uzklāti uz stikla priekšmetstikliņa un tiek pētīti mikroskopa palielinājumā..

Pirms dodat bērnam urīna testu, noteikti nomazgājiet to un nosusiniet ārējos dzimumorgānus ar dvieli. Ja tas netiks izdarīts, urīna nogulsnēs tiks atklāts liels skaits epitēlija, leikocītu un pat eritrocītu un baktēriju, kas padarīs neiespējamu pētījuma atšifrēšanu..

Mikroskopā identificēto bērnu urīna analīzes rādītāji ir sadalīti divās lielās grupās: organiskās un neorganiskās nogulsnēs. Organiskos nogulumus attēlo šūnas - eritrocīti un leikocīti (urīna nogulsnēs veidoti elementi), nieru vai urīnceļu epitēlijs. Neorganiskās urīna nogulsnes ir sāļi (urāti, fosfāti, oksalāti utt.).

Sarkanās asins šūnas bērna urīnā var noteikt ar neapbruņotu aci. Ja urīns ir rozā vai pat sarkans (hematūrija), tad tajā ir sarkanās asins šūnas. Bērnu urīnā eritrocīti tiek atrasti ar glomerulonefrītu, nefrotisko sindromu, pielonefrītu. urīnceļu un urolitiāzes bojājumi. Parasti to skaits vienā mikroskopa redzes laukā nepārsniedz 2..

Zēni urīna leikocītu 0-4 analīzē, meitenes 0-6 redzes laukā. Atkarībā no leikocītu izcelsmes to izskats urīnā ir atšķirīgs. Leikocīti no nierēm parādās ar glomerulonefrītu un intersticiālu nefrītu, no nieru kausiem un iegurņa ar pielonefrītu. anomālijas nieru, nieru cistu, hidronefrozes attīstībā. Bērnu urīna analīzē jūs varat identificēt leikocītus, kas urīnā parādījušies no apakšējā urīnceļa (urīnpūšļa, urīnizvadkanāla) ar cistītu, urīnpūšļa akmeņiem, tuberkulozi, hronisku uretrītu. ārējās urīnizvadkanāla stenoze. Uzraksta "aktīvie leikocīti" klātbūtne bērnu urīna analīzē norāda uz iekaisuma procesa intensitāti.

Bērnu urīna analīzē no urīnpūšļa tiek atrasts tikai neliels plakanā epitēlija daudzums. Šis bērnu urīna analīzes rādītājs ir ļoti atkarīgs no pētījuma sagatavošanas kvalitātes. Pieaugums notiek, ja zīdainis nepareizi sagatavo urīna analīzi, piemēram, ja pirms analīzes viņš nav mazgāts.

Epitēlija daudzuma palielināšanās notiek nieru un urīnceļu slimībās: ar cistītu, urolitiāzi, dismetabolisko nefropātiju, toksikozi, cukura diabētu, saindēšanos.

Bērna urīna testā nedrīkst būt cilindru. Izskats norāda uz smagu nieru slimību, iekaisumu un deģeneratīvām izmaiņām. Zīdaiņa urīna analīzē parasti var būt hialīna čaulas. Šis stāvoklis ir īslaicīgs, un pēc 2-3 mēnešiem tie pazūd..

Sāļi urīnā var parādīties, ja tiek pārkāpts olbaltumvielu, tauku vai ogļhidrātu metabolisms, un tie ir atkarīgi no patērētās pārtikas. Urīnskābe parādās, ēdot gaļu, oksalātus pēc tomātiem, skābenes, vīnogas, apelsīnus, sulfātus pēc brūkleņu un urātus pēc fiziskas slodzes. Urīnskābes amonija sāļi zīdaiņa urīna analīzē var būt nelieli. Šo sāļu izdalīšanās palielināšanās notiek jaundzimušajiem pirmajā dzīves nedēļā un izzūd pati, bez ārstēšanas.

Pētījumu veikšana

Urīna pārbaude tiek veikta saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Liela nozīme ir bērna sagatavošanai procedūrai. Dažas dienas pirms analīzes ir jāierobežo olbaltumvielu pārtikas daudzums, jāsamazina ķermeņa fiziskās aktivitātes. Pati analīze jāveic no rīta tukšā dūšā, tas ir, tūlīt pēc pamošanās neko nedzer un neēd. Zīdaiņa urīns tiek savākts un nogādāts laboratorijā, kur to pārbauda.

Analīzei veic centrifugēšanu - sauso atlikumu atdalīšanu no šķidrās urīna daļas. Tad iegūtās nogulsnes pārbauda mikroskopā, nometot tās uz stikla priekšmetstikliņa.

Laboratorijas darbinieks aprēķina, cik sarkano asins šūnu viņš redz vienā redzes laukā, tas ir, ievietojot mikroskopu noteiktā palielinājumā uz pētāmo zonu un nepārvietojot to nekur. Pamatojoties uz iegūto rezultātu, ārsts izdara secinājumu par to, vai rādītājs atbilst normālajām robežām.

Hematūrija bērniem izraisa patoloģiju

Ja palielinās sarkano asins šūnu skaits, kā arī plankumi vai asinis bērna urīnā, šis stāvoklis var izraisīt dažādus iemeslus, kas ir sadalīti šādās grupās:

  • pāra orgāna iekaisuma slimības;
  • urīnceļu sistēmas slimības;
  • infekcijas slimības.

Iekaisīga nieru slimība:

Cistīts. Šajā gadījumā baktērijas iebrūk urīnpūšļa augšējā slānī un izraisa iekaisumu. Pirmā slimības pazīme ir tāda, ka pusaudži un mazi bērni urinējot sāk sūdzēties par sāpēm. Ja efektīva ārstēšana nav pieejama, slimība sāks progresēt, un urinēšanas laikā tiks pamanīts urīns ar asinīm.

Ir svarīgi atzīmēt, ka cistīts ievērojami maina urīna rādītājus. Pielonefrīts

Šo slimību izraisa infekcija, un to raksturo kaulu un iegurņa iekaisums. Ar iekaisumu palielinās šūnu poru caurlaidība, tāpēc sarkanās asins šūnas var viegli nokļūt urīnā. Uretrīts. Ar šo slimību urīnizvadkanālā attīstās patoloģija, kas bieži vien ir saistīta ar urīnizvadkanāla dobuma infekciju un iekaisumu, kā arī ar mikrohematūriju. Galvenie simptomi ir sāpes un krampji, urinējot. Glomerulonefrīts. Šajā gadījumā organismā veidojas autoantivielas pret olbaltumvielām, kas atrodamas nierēs. Šīm antivielām ir saistība ar nieru olbaltumvielām, tāpēc to struktūra tiek iznīcināta. Tā rezultātā pacientam ir palielināts iekaisums, un glomerulu poras palielinās, kas galu galā noved pie asins šūnu pārejas..

Asinis jaundzimušā, zīdaiņa vecumā no diviem gadiem un vecāka bērna urīnā var parādīties apstākļos, kas turpinās, neattīstoties iekaisumam audu struktūrā.

Tie ietver:

  • urolitiāzes slimība;
  • operācija vai ievainojums;
  • audzēji.

Dažu veidu slimībās organismā veidojas toksīni, kurus izdala vīrusi un baktērijas. Tie var negatīvi ietekmēt daudzus iekšējos orgānus, ieskaitot nieres..

  • osteomielīts;
  • gremošanas trakta darbības pārkāpums;
  • ARI;
  • sepse;
  • strutojošs iekaisums.

Fizioloģiskā hematūrija vienmēr izzūd pati, pēc tam, kad ir novērsts cēlonis, kas izraisīja tās izskatu.

Šie iemesli ir:

  • pārkaršana saulē;
  • tvaicējot vannā;
  • ēst sāļus, pikantus, ceptus, gaļas ēdienus (šajā gadījumā asinīs tiks pazemināta eritrocītu norma);
  • smagi fiziski vingrinājumi;
  • stresa situācijas (tas var izraisīt arī urīnskābi asinīs).

Bērni ir visjutīgākie pret iepriekš minētajiem faktoriem.

Cistīts bērnam

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Biežāk šī slimība rodas meitenēm, jo ​​viņu urīnizvadkanāla ir īsāka, un patogēniem ir vieglāk iekļūt urīnpūslī. Papildus infekcijas metodēm, kas raksturīgas uroģenitālās sistēmas infekcijām, slimības attīstību var veicināt hipotermija, svešķermeņu (smiltis, akmeņi utt.) Norīšana

  1. krampji un sāpes tualetes apmeklējuma laikā;
  2. dienas laikā daudzi mudinājumi, bieži vien nepatiesi;
  3. izmaiņas urīnā;
  4. tajā parādās gļotu pārslas, pēdējās pilēs - asinis;
  5. viņai rodas nepatīkama smaka.

Dažreiz ir intoksikācijas pazīmes - drudzis, slikta dūša, letarģija.

Cistīta ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, kas iznīcina infekcijas izraisītāju, kā arī pretiekaisuma, diurētiskos un sāpju mazinātājus, kas palīdzēs ķermenim tikt galā ar tā izpausmēm. Tajā pašā laikā var veikt fizioterapiju, siltas kompreses, noteikt gultas režīmu un augu piena diētu ar lielu daudzumu dzeršanas.

Slimību ārstēšana un profilakse

Pēc indikatoru novirzes iemesla noteikšanas ārsts izraksta ārstēšanu. Visbiežāk tas attiecas uz antibiotiku lietošanu, jo galvenais mērķis ir iznīcināt esošo infekciju un samazināt iespējamos nieru bojājumus. Tāpēc neuztraucieties, ka jums tiks izrakstītas antibiotikas - tā ir norma šādu slimību ārstēšanā..

Ja bērna stāvoklis nav ļoti labs, un nieres jau ir inficējušās (eritrocīti urīnā var par to liecināt), ir stipra vemšana vai pacients ir ļoti mazs, tad ārsti izraksta intramuskulārus medikamentus. Citos gadījumos eksperti dod priekšroku netraumēt jau nolietotu bērnu un izraksta perorālas antibiotikas. Uzlabojumam vajadzētu būt pēc divām ārstēšanas dienām. Ja tas netiek ievērots, urīns atkal tiek nosūtīts analīzei, un jau saskaņā ar tajā redzamo attēlu (piemēram, parādījušajiem eritrocītiem un olbaltumvielām) ārstēšana tiek mainīta. Ar normālu attīstību pēc 7-14 dienām bērns tiek atzīts par veselīgu.

Pieaugums bērnam

Palielināts sarkano asins šūnu skaits cilvēka asinīs vienmēr ir bīstams, bet vēl bīstamāks un biedējošāks, ja šis skaitlis bērniem pārsniedz mērogu. Kad analīze parāda sarkano asins šūnu skaita palielināšanos, atkārtojiet testu. Ja atkārtots tests parādīja to pašu augsto sarkano asins šūnu līmeni, tad tas var būt dažādu slimību rādītājs. Tāpēc nevilcinieties nosūtīt bērnu nopietnai tādu orgānu kā plaušas, nieres, kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas diagnosticēšanai..

Protams, jums pašiem nav jāveic visa šī diagnostika. Vislabāk vispirms meklēt medicīnisko palīdzību. Pastāv cerība, ka speciālists bez papildu izpētes varēs noteikt bērna parādības cēloni. Šie pētījumi tiek nozīmēti tāpēc, ka urīnā var parādīties sarkanās asins šūnas nieru iekaisuma, zarnu pietūkuma, prostatas dziedzera problēmu dēļ..

Turklāt asins šūnu parādīšanās cēlonis var būt tādu zāļu lietošana, kuras tika izrakstītas bērnam. Kopumā ir aptuveni simts slimību, kas var izraisīt šo ķermeņu skaita pieaugumu, taču šeit jums vajadzētu būt ārkārtīgi noturīgam, jo ​​viena analīze, kas parādīja summu, kas pārsniedz normu, var būt īslaicīga. Tāpēc, lai pārliecinātos, ka pastāv problēma, jāveic divas vai pat trīs urīna analīzes..

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietei tiek veiktas ļoti dažādas pārbaudes, lai pārliecinātos par savu un nedzimušā bērna veselību. Viens no svarīgākajiem testiem ir sarkano asins šūnu skaita noteikšana urīnā. Šī analīze ir obligāta topošajai māmiņai, jo auglim augot un attīstoties, uroģenitālās sistēmas orgāni ir kautrīgi, un tas var izraisīt hroniskas slimības saasināšanos. Šādu slimību klātbūtni pierāda palielinātais skaits. Šāds rādītājs var būt signāls par uroģenitālā un urīnceļu problēmām. Tādēļ, ja tiek konstatēts palielināts eritrocītu skaits urīnā, tiek veikta urīnpūšļa un nieru ultraskaņas izmeklēšana, kā arī urīna bakterioloģiskās kultūras analīze..

Nākamajai mātei vienkārši ir pienākums izturēties pret savu veselības stāvokli ar īpašu atbildību un uzmanību. Tāpēc grūtniecības laikā viņai sistemātiski jāiziet nepieciešamie testi, kas var noteikt augļa un mātes ķermeņa stāvokli.

Un, ja tomēr tika atklātas kādas izmaiņas, tās nevajadzētu atstāt novārtā, jo pat neliels rādītāju pieaugums var novērst slimības attīstību, kas bieži izrādās bīstama nākamajam bērnam.

Materiāls atjaunināts 15.05.2017

  • Slimības ar burtu A
    • avitaminoze
    • stenokardija
    • anēmija
    • apendicīts
    • arteriālais spiediens
    • artroze
  • B
    • Greivsa slimība
    • bartolinīts
    • baltie
    • kārpas
    • bruceloze
    • bursīts
  • AT
    • varikozas vēnas
    • vaskulīts
    • vējbakas
    • vitiligo
    • HIV
    • sarkanā vilkēde
  • D
    • gardnereloze
    • hemoroīdi
    • hidrocefālija
    • hipotensija
    • sēnīte
  • D
    • dermatīts
    • diatēze
    • encefalopātija
  • E
  • F
    • holelitiāze
    • wen
  • Z
  • UN
  • TO
    • kandidoze
    • klepus
    • kulminācija
    • kolpīts
    • konjunktivīts
    • nātrene
    • masaliņas
  • L
    • leikoplakija
    • leptospiroze
    • limfadenīts
    • atņemt cilvēkam
    • lordoze
  • M
    • mastopātija
    • melanoma
    • meningīts
    • dzemdes mioma
    • kalusi
    • strazds
    • mononukleoze
  • H
    • iesnas
    • neirodermīts
  • PAR
    • oligūrija
    • nejutīgums
    • autiņbiksīšu izsitumi
    • osteopēnija
    • smadzeņu tūska
    • Kvinkes tūska
    • kāju pietūkums
  • P
    • podagra
    • psoriāze
    • nabas trūce
    • papēža stimuls
  • R
    • plaušu vēzis
    • piena vēzis
    • refluksa ezofagīts
    • dzimumzīmes
    • rosaceja
    • erysipelas
  • NO
    • salmoneloze
    • sifiliss
    • skarlatīns
    • smadzeņu satricinājums
    • stafilokoku
    • stomatīts
    • krampji
  • T
    • tonsilīts
    • trīce
    • plaisas
    • trihomoniāze
    • plaušu tuberkuloze
  • Ir
    • ureaplazmoze
    • uretrīts
  • F
    • faringīts
    • smaganu plūsma
  • X

  • Š
    • sasist uz kājas
    • troksnis galvā
  • U
  • E
    • ekzēma
    • enterokolīts
    • dzemdes kakla erozija
  • YU
  • Es
  • Asinsanalīze
  • Urīna analīze
  • Sāpes, nejutīgums, traumas, pietūkums
  • Burts a

  • Burts B
  • Burts G
  • Burts K
  • AT
  • D
  • Medicīnas sasniegumi
  • Z
  • Acu slimības
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības
  • Uroģenitālās sistēmas slimības

    Elpošanas ceļu slimības

  • Slimības grūtniecības laikā
  • Sirds un asinsrites sistēmas slimības
  • Bērnu slimības
  • Sievietes veselība
  • Vīriešu veselība
  • Interesanti fakti
  • Infekcijas slimības
  • Ādas slimības
  • skaistums
  • L
  • Ārstniecības augi
  • ENT slimības
  • M
  • Neiroloģija
  • Zāļu ziņas
  • P
  • Parazīti un cilvēki
  • R
    • Dažādi_1
    • Vēzis
  • Reimatiskas slimības
  • NO
  • Simptomi

  • Zobārstniecība
  • T
  • Ir
  • F
  • E
  • Endokrinoloģija

Sarkano asins šūnu iekļūšanas veidi urīnā

Urinēšanas process sākas nieru glomerulārajā aparātā, kur asinis tiek filtrētas, un beidzas ar izvadīšanu caur urīnizvadkanālu. Eritrocīti, kas ir asins šūnas, ir atbildīgi par ķermeņa šūnu piesātināšanu ar skābekli. Tie var parādīties, filtrējot asinis un jebkurā urīna izdalīšanās stadijā.

Sarkano asins šūnu parādīšanās iemesli ir samazināt to izmēru, pateicoties nieru audu filtra atveres paplašināšanai. Normālos apstākļos tas ir 8 nanometri. Eritrocīti pārsniedz šo lielumu, normālos apstākļos tie nevar iekļūt urīna orgānos.

Var novērot šādus asins šūnu veidus:

  • Mainīts, norādot asiņu iekļūšanu caur nierēm. Ķermeņi var būt bezkrāsaini hemoglobīna trūkuma dēļ, samazināti vai pārāk lieli.
  • Nemainīts - šīs sarkanās asins šūnas iekļūst urīnā no urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai urīnceļiem.

Eritrocīti urīnā tiek novēroti apstākļos, kas veicina vispārēju ķermeņa intoksikāciju, tas nozīmē nieru filtru atvēruma paplašināšanos. Tas pats tiek novērots ar pārkāpumiem:

  • sepse;
  • vīrusu infekcijas, ieskaitot ARVI, gripa;
  • smagas zarnu infekciju formas;
  • meningīts.

Asins šūnas urīnā rodas urīnceļu un urīnceļu slimību un patoloģiju dēļ:

  • Pielonefrīts - kopā ar nieru iegurņa iekaisumu. Tas provocē ne tikai sarkano asins šūnu parādīšanos, urīnā ir leikocīti.
  • Pūšļa ievainojums.
  • Glomerulonefrīts ir autoimūna nieru slimība. Palielinās glomerulu atveres, un asins šūnas iekļūst caur epitēliju. Šo stāvokli raksturo ne tikai asiņu parādīšanās, bet arī palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā..
  • Urolitiāze - bērniem ir oksalāta akmeņi.
  • Cistīts.
  • Uroģenitālās sistēmas audzēja procesi.
  • Nieru tuberkuloze.
  • Fimoze zēniem.
  • Uretrīts.

Cēloņi asiņu iekļūšanai urīnā neaprobežojas ar šo sarakstu: tas notiek pārmērīgas fiziskās aktivitātes, nepareizas diētas vai stresa dēļ. Šādos apstākļos eritrocitoze ir īslaicīga..

Kad jāveic testi un pienācīga sagatavošanās tiem

Galvenās ārsta apmeklējuma un testu norādes ir:

  • bieži nelieli pārgājieni;
  • bērna sūdzības par sāpēm urinējot;
  • muguras un vēdera sāpes;
  • urīna krāsas maiņa;
  • asiņu pēdas bērna urīnā.

Ja rodas šie simptomi, steidzami jāapmeklē ārsts, meklējot medicīnisko palīdzību. Naktīs stāvokļa saasināšanās gadījumā ir nepieciešams iziet urīnu no rīta un pēc tam gaidīt rezultātus.

Veicot analīzi, urīnu 15 minūtes izlaiž caur centrifūgu, kurai nepieciešams 10-15 ml rīta urīna. Šī darbība noved pie nelielu nogulumu parādīšanās, kas pēc tam izšķīst 0,2–0,5 ml urīna un visu pārbauda mikroskopā, nosakot redzes laukā esošo sarkano asins šūnu līmeni..

Pētījuma rezultāti par sarkano asins šūnu klātbūtni bērna urīnā ir tieši atkarīgi no pareizas sagatavošanās šim notikumam, tāpēc jāievēro šādi noteikumi:

  1. Urīna savākšanu obligāti veic sutra, lai pētījumu rādītāji būtu ticami.
  2. Pirms urīna savākšanas jums rūpīgi jāizskalo dzimumorgāni..
  3. Urīna savākšanas priekšvakarā jums jāierobežo paaugstinātas fiziskās aktivitātes un stresa situācijas.
  4. Pirms testu veikšanas jums jāsamazina ar olbaltumvielām bagāta pārtikas patēriņš.

Ja ārsts bērnam ir izrakstījis vitamīnus, piemēram, B12, un tādas zāles kā heparīnu, aspirīnu, ciklofosfamīdu, penicilīnu un fenazopiridīnu, tad, ja iespējams, jums īslaicīgi jāpārtrauc to lietošana..

Ja ir atsevišķi gadījumi, kad urīnā palielinās šūnu daudzums, bērns saņem nosūtījumu atkārtotam urīna testam, jo ​​tas var norādīt uz šādām situācijām:

  • nepareiza urīna savākšana;
  • īslaicīga diētas, stresa un fizisko aktivitāšu izmaiņu ietekme uz ķermeni;
  • gausa dažādu iekšējo orgānu iekaisums.

Pēc hematūrijas cēloņu noteikšanas ir jāveic šādi pasākumi:

  • diētas ievērošana, kas normalizēs nieru darbību;
  • antibiotiku lietošana;
  • diurētisko līdzekļu, kā arī pretiekaisuma savienojumu lietošana;
  • ierobežojot liela šķidruma un sāls daudzuma uzņemšanu.

Vecākiem vienmēr jāatceras, ka pašārstēšanās šajā gadījumā nav piemērota. Vissvarīgākais ir precīzi noteikt veselības traucējumu klātbūtni, identificēt slimības cēloņus un veikt efektīvu ārstēšanu pieredzējuša ārsta vadībā..

Urīnceļu infekcijas

Visizplatītākie patogēni ir Escherichia coli vai E. coli. Šis mikroorganisms ir iekaisuma cēlonis, vairāk nekā 75% urīnceļu infekciju gadījumu visās bērnu vecuma grupās to izraisa. Retāk patogēni ir citas enterobaktērijas, īpaši Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa un citi. Streptokoki, stafilokoki, sēnītes un mikobaktērijas var izraisīt arī infekciju..

Inficēšanās notiek ar nepietiekamu dzimumorgānu higiēnu caur asinīm un limfu medicīnisko procedūru laikā, piemēram, ieviešot katetru. Infekcijas notiek uz pazeminātas imunitātes, vielmaiņas traucējumu, kaimiņu orgānu iekaisuma, parazītu klātbūtnes organismā, anomālijām urīnceļu sistēmas vai dzimumorgānu attīstībā, medicīniskām operācijām, hipotermijas utt. Zēniem apgraizīšana kļūst par izplatītu infekcijas cēloni..

Analīze atklāj dismorfiskus leikocītus un eritrocītus bērna urīnā. Šo infekciju simptomi var būt:

  1. sāpīga urinēšana, ko papildina dedzināšana un griešana;
  2. bieža vēlme izmantot tualeti, urinēšana nelielās porcijās;
  3. hematūrija, izmaiņas urīna smaržā;
  4. temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C;
  5. sāpes vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā, mugurā;
  6. drudzis, bālums, nespēks;
  7. atteikums ēst, vemšana, caureja.

Mazi bērni kļūst aizkaitināmi, bieži vien nerātni un raud.

Pacienti līdz divu gadu vecumam tiek ārstēti slimnīcā, vecākus bērnus var ārstēt mājās speciālista uzraudzībā. Visbiežāk lietotā antibiotiku terapija. Zāles tiek izvēlētas individuāli atkarībā no mazā pacienta vecuma, infekcijas avota, slimības izpausmes pakāpes. Smagas drudža un sāpju gadījumā ieteicams gulēt. Lai novērstu sāpes un augstu drudzi, var izrakstīt simptomātisku terapiju (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, spazmolīti utt.).

Bērnam tiek noteiktas daļējas biežas maltītes piecas līdz sešas reizes dienā, šķidruma un sāls daudzums ir ierobežots. Obligāti jāizslēdz produkti, kas kairina urīnceļu sistēmas epitēliju - skābie augļi (citrusaugļi, kivi, vīnogas utt.), Sālīti un skābie dārzeņi (tomāti, pipari, skābie kāposti), kā arī kūpināti, konservēti, cepti, pikanti ēdieni. No uztura jāizņem gāzētie dzērieni, skābās augļu sulas un kompoti. Pārtikas pamatā ir olbaltumvielas (vārīta gaļa, zivis, mājputni) un augu produkti (svaigi dārzeņi un pieņemami augļi), biezpiens, piens.

Ja sāpes ir apstājušās, pakāpeniski jāpalielina uzņemtā šķidruma daudzums, lai novērstu urīnceļu bojājumus ar sāls atlikumiem urīnā, izvadītu toksīnus un baktērijas..

Kā jau tika atzīmēts, šīs infekcijas tiek pakļautas obligātai kvalificētai ārstēšanai, jo tās var izraisīt nopietnākas bērna urīnceļu slimības attīstību. Starp tiem visbiežāk sastopams pielonefrīts, tsretrīts, cistīts. 2008. gadā uz katriem 100 000 bērniem bija apmēram 6000 mazo pacientu, kas cieš no šīm slimībām..

Kāpēc bērna urīnā ir palielināti eritrocīti - kādi ir cēloņi un normālie rādītāji?

Pamatojoties uz urīna laboratorijas pētījumu rezultātiem, agrīnā stadijā ir iespējams identificēt patoloģiskos procesus bērna ķermenī. Dažreiz eritrocīti tiek atrasti mazuļa urīnā. Kas tas ir, kāds ir rādītājs un kāpēc to ir vairāk - ko nozīmē paaugstināts sarkano asins šūnu skaits? Kas ir Ņečiporenko analīze un kā pareizi savākt urīnu analīzei? Atbildes uz visiem jautājumiem var atrast šajā rakstā..

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā var liecināt par slimības klātbūtni, lielu fizisko piepūli vai noteiktām uztura vēlmēm

Kas ir eritrocīti un cik daudz tiem jābūt urīnā?

Eritrocīti ir sarkanās asins šūnas, kas satur hemoglobīnu. Šīs asins šūnas veic divas vitāli svarīgas funkcijas - piegādā audiem skābekli un noņem no tiem oglekļa dioksīdu. Ja bērna urīnceļi un nieres darbojas normāli, tad urīnā vispār nav eritrocītu vai to ir maz.

Atkarībā no mazuļa dzimuma un vecuma maksimālais sarkano asins šūnu skaits urīnā būs atšķirīgs. Jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās urīna analīzē vienā redzes laukā var būt līdz 7 sarkanajām asins šūnām. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļa ķermenis atbrīvojas no pirmsdzemdību attīstības periodā uzkrātajām asins šūnām..

Nieru glomerulu filtrēšanas funkcija tiek aktivizēta pakāpeniski, un aktivizācijas ātrums ir atkarīgs no zīdaiņa organisma individuālajām īpašībām. Bērnam, kurš sasniedzis viena gada vecumu, 5 sarkano asins šūnu klātbūtne vienā redzes laukā tiek uzskatīta par normālu, jo nieru funkcijas pilnībā izpaužas tikai 2 gadus.

Bērna, sākot no 2 gadu vecuma, normālai attīstībai un pilnīgai veselībai viņa urīnā var būt tikai atsevišķas sarkanās asins šūnas. Meitenēm norma ir no 0 līdz 3 eritrocītiem, zēniem parasti tiek konstatēta 0-1. 4 vai vairāk sarkano asins šūnu klātbūtne analīzē ir norāde uz visaptverošu bērna pārbaudi.

Kāpēc palielinās sarkano asins šūnu skaits??

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanos urīnā sauc par hematūriju. Šī parādība var būt īslaicīga vai pastāvīga. Pirmajā gadījumā hematūrija kļūst par fizioloģisku iemeslu sekām un drīz pati izzūd. Otrajā gadījumā eritrocīti bērna urīnā norāda uz patoloģiska procesa attīstību organismā..

Nieru un urīnceļu slimības

Ja nieres darbojas normāli, tad to glomeruli, kas veic filtrēšanas funkciju, vienkārši neļauj lielām sarkano asins šūnu šūnām nokļūt primārajā urīnā..

Eksperti sarkano asins šūnu parādīšanās cēloņus urīnā iedala trīs grupās:

Hematūrijas cēloņi
Pēc nieruNieresSomatisks
Iedzimtas asinsvadu sistēmas vai urīnizvadkanālu anomālijasPielonefrīts, tuberkuloze, glomerulonefrītsSirds dekompensācija, ieskaitot sirds defektus
UretrītsHidronefrozeAsins slimības
Pūšļa audzējiAudzēju veidojumiSepse
CistītsTraumasSaindēšanās vai infekcijas slimības izraisīta intoksikācija
Urolitiāze (akmeņi urīnizvadkanālā vai urīnpūslī)Akmens nieru iegurnī vai kausiņā

Citi iemesli

Dažreiz pusaudžu meiteņu paraugos, kas nesen sākuši periodus, ir nemainītas sarkano asins šūnu klātbūtne. Asins šūnas šādos gadījumos nonāk urīnā, jo nav ievēroti noteikumi par urīna savākšanu. Īslaicīgu sarkano asins šūnu satura pieaugumu pusaudža vai maza bērna asinīs var izraisīt viens no šiem iemesliem:

  • noteiktu zāļu lietošana;
  • smags stress;
  • gara pastaiga (piemēram, pārgājiena ekskursija);
  • ēst lielu daudzumu šokolādes vai citrusaugļu;
  • iekļaušana uzturā pārtikas produktus, kas satur ievērojamu daudzumu konservantu, sāli, garšvielas;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • ķermeņa pārkaršana (ilgstoša uzturēšanās vannā, saunā, saules iedarbība).
Īslaicīgu sarkano asins šūnu skaita palielināšanos var izraisīt liels apēstais šokolādes un citrusaugļu daudzums

Tipiski patoloģijas simptomi

Iedzimtas un iedzimtas slimības, urolitiāze un jaunveidojumi reti izraisa sarkano asins šūnu palielināšanos, olbaltumvielu parādīšanos bērnu urīnā. Vairumā gadījumu rādītāji pārsniedz traumu un iekaisuma procesu normu urīnceļu sistēmā. Tipiskākie visbiežāk sastopamo patoloģiju simptomi ir parādīti zemāk esošajā tabulā..

SlimībaKlīniskā ainaPiezīme
Glomerulonefrīts
  • galvassāpes;
  • pietūkums, īpaši pamanāms sejas zonā;
  • augsts asinsspiediens;
  • urīna krāsas maiņa (tā kļūst tumši sarūsējusi, dažreiz parādās pārslas) (iesakām izlasīt: ko nozīmē pārslas bērna urīnā?);
  • urīna tilpuma samazināšanās;
  • sāpes jostas rajonā;
  • olbaltumvielas urīnā (lai iegūtu sīkāku informāciju rakstā: ko nozīmē olbaltumvielas bērna urīnā un kā to ārstē?);
  • pašsajūta strauji pasliktinās.
Ietekmē nieru kanāliņus un glomerulus. Var turpināties bez redzamiem simptomiem (reti).
Pielonefrīts
  • sāpes jostas rajonā, ko pastiprina piesitieni vai fiziska piepūle;
  • caureja;
  • vemšana;
  • olbaltumvielas, palielināts leikocītu daudzums urīnā;
  • bieža regurgitācija zīdaiņiem;
  • ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi;
  • izdalītā urīna daudzums samazinās, tas kļūst duļķains;
  • sāpes urinēšanas laikā;
  • pārmērīga svīšana;
  • drebuļi;
  • augsta ķermeņa temperatūra (līdz 39 grādiem).
Bērni parasti attīstās neārstēta faringīta, tonsilīta vai SARS rezultātā. Biežāk ietekmē meitenes.
Cistīts
  • ātra un sāpīga urinēšana;
  • leikocīti urīnā (skat. arī: kāpēc bērnam urīnā ir daudz leikocītu: anomāliju cēloņi);
  • urīns kļūst duļķains, sarkanīgs, ar gļotādu ieslēgumiem;
  • infekcijas slimības pazīmes.
Iekaisuma process urīnpūslī, kas ietekmē tā gļotādu un submucosa. Tas norit bez intoksikācijas un drudža izpausmēm. Meitenes slimo biežāk nekā zēni.
Uretrīts
  • bieža urinēšana, sāpīgas, mazas urīna porcijas;
  • leikocīti urīnā;
  • piemaisījumi urīnā (asinis, strutas);
  • siltums;
  • vispārējs savārgums;
  • zēnu priekšādas un dzimumlocekļa iekaisums.
Vairumā gadījumu tas attīstās zēniem uz fimozes fona.

Ko nozīmē paaugstināti urīna rādītāji zīdaiņiem??

Palielināts zīdaiņu urīna līmenis ir reti. Vairumā gadījumu novirzes no normas urīnā esošo eritrocītu saturā norāda uz dzimumlocekļa saaukstēšanās vai mikrotrauma attīstību zēniem. Jāpatur prātā, ka normāls sarkano asins šūnu līmenis jaundzimušā un pirmā dzīves gada bērna urīnā ir daudz augstāks nekā vecākiem zīdaiņiem.

Neilgi pirms dzimšanas bērna ķermenī tiek aktivizēts eritrocītu veidošanās process. Pirmajos dzīves mēnešos viņš atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr līdz viena gada vecumam var novērot dzelti un sāļu izdalīšanos no nierēm. Parasti mēs runājam par fizioloģiskām parādībām, tomēr, lai izslēgtu patoloģiju, ieteicams konsultēties ar pediatru vai neonatologu.

Kādos gadījumos tos pārbauda??

Parasti urīna testu veic, veicot regulāru bērna profilaktisko pārbaudi piedzimstot, sasniedzot sešu mēnešu vecumu, gadu utt..

Neplānots urīna tests tiek veikts šādos gadījumos:

  • krasas izmaiņas mazuļa uzvedībā - mazulis kļūst nemierīgs, tiek atzīmēti miega un apetītes traucējumi;
  • ja bērns sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā vai vēderā;
  • izdalītā urīna krāsas un / vai tilpuma izmaiņas, bieža urinēšana (tas nozīmē, ka attīstās urīnceļu vai nieru disfunkcija);
  • urinēšanas laikā mazulim rodas diskomforts, sāpes, krampji.

Ja zīdainis izdalīja urīnu, lai veiktu vispārēju analīzi, un saskaņā ar laboratorijas testu rezultātiem paraugā tika konstatēti palielināti sarkano asins šūnu apjomi, ārsts pēc Ņečiporenko izrakstīs nosūtījumu urīna analīzei. Analīze pēc Ņečiporenko datiem parāda cilindru, leikocītu un eritrocītu saturu 1 ml urīna parauga. Ieteicams to regulāri lietot personām, kas cieš no nieru patoloģijas..

Kā samazināt rādītājus?

Lai samazinātu un normalizētu rādītājus, būs jānoskaidro, kas izraisīja sarkano asins šūnu skaita palielināšanos bērna urīnā. Ārsts diagnosticēs un ieteiks piemērotu diētu. Urīnceļu slimības tiek ārstētas ar antibiotikām vai pretmikrobu instilācijām. Nieru patoloģijām parasti nepieciešama integrēta pieeja terapijai:

  • patērētā šķidruma daudzuma samazināšana (tas tiek darīts, lai samazinātu nieru slodzi);
  • antibiotikas;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • īpaša diēta.
Slimības, kas izraisa sarkano asins šūnu skaita palielināšanos, tiek ārstētas ar medikamentiem un īpašas diētas ievērošanu

Urīna savākšanas noteikumi

Daudzi nedomā par to, kā pareizi savākt urīnu analīzei. Tomēr laboratorijas testu rezultātu ticamība ir atkarīga no tā, cik kompetenti tiek savākti biomateriāli. Lai analīzes rezultāts parādītu patieso ainu un ļautu identificēt patoloģiskos procesus (vai to neesamību) bērna ķermenī, analīzes apkopošanai ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • pētījumiem jāņem rīta porcija urīna, paraugs jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas;
  • visnorādošākā ir vidējā daļa - tas ir, bērns sāk urinēt tualetē, pēc tam vecāki aizstāj trauku analīzei, pēdējā daļa tiek nosūtīta arī uz tualeti (vai podu);
  • pirms analīzes apkopošanas jums jāizskalo dzimumorgāni un jānosusina ar mīkstu, tīru dvieli;
  • urīna piegādes priekšvakarā nav ieteicams ēst krāsojošus ēdienus, dzert antibiotikas vai diurētiskos līdzekļus vai iesaistīties intensīvās fiziskās aktivitātēs;
  • testa tvertnei jābūt absolūti sterilai.


Nākamais Raksts
Vai var būt temperatūra ar olnīcu cistu