Pūšļa ultraskaņa: pazīmes vīriešiem, sagatavošanās un uzvedība


Iesniegtā metode ir piemērota jebkura vecuma cilvēkiem, ir balstīta uz ultraskaņas viļņa fizikālajām īpašībām un praktiski nav kontrindikāciju. Urīnpūšļa ultraskaņai vīriešiem nepieciešama obligāta sagatavošanās, lai pēc iespējas ātrāk iegūtu precīzus rezultātus un pareizu diagnozi.

Pētījumu veikšana

Uzvedības, cenas, indikāciju, kontrindikāciju un sagatavošanās pētījumam algoritms ir tieši atkarīgs no ārsta izvēlētās metodes.

Attiecībā uz vīriešu daļu viņi piemēro:

  • ārējā pārbaude - vienkāršākā un nesāpīgākā transabdomināla metode, kad pārbaudi veic caur vēdera priekšējo sienu;
  • iekšējie pētījumi:
  • transrektālā metode, kurā sensors tiek ievietots caur taisnās zarnas;
  • transuretrāls ir reti izmantota, sāpīga metode. Piekļuve notiek caur urīnizvadkanālu vispārējā anestēzijā.

Kā pētījums tiek veikts caur vēdera priekšējo daļu, ir zināms daudziem:

  • Pacients atbrīvo kuņģi no drēbēm, atgulties uz dīvāna, gaida ārsta papildu norādījumus.
  • Procedūra ilgst līdz 20 minūtēm un ir pilnīgi nesāpīga - ja vien dažreiz nerodas nepatīkamas sajūtas, ko var izraisīt saaukstēšanās želeja.
  • Kā veikt urīnpūšļa iekšējo ultraskaņu vīriešiem, ārsts paskaidros. Visbiežāk tiek izmantota transrektāla metode - pārbaude tiek veikta, izmantojot taisnās zarnās ievietotu plānu devēju. Attiecīgā procedūra var izraisīt diskomfortu, bet tajā pašā laikā to uzskata par labu veidu, kā identificēt uroģenitālo orgānu patoloģiju..

Norādes par procedūru

Lai apstiprinātu ārsta ieteikto diagnozi, tiek izmantota uroģenitālās sistēmas slimību ultraskaņas diagnostika.

Metode ir ļoti informatīva un ērta, tā tiek noteikta, ja:

  • aizdomas par prostatas slimību - tā jūs varat noteikt prostatas adenomu vai dziedzera iekaisumu;
  • ja jums ir problēmas ar urinēšanu - piemēram, ja jums bieži jālieto tualete;
  • sāpes un diskomforts vēdera lejasdaļā;
  • hematūrija - asiņu klātbūtne urīnā.

Pūšļa ultraskaņa tiek veikta, lai precizētu:

  • orgāna forma, simetrija, kas parāda, ieskaitot neoplazmu klātbūtni;
  • izmērs - tas var mainīties iekaisuma procesu (piemēram, bieža cistīta), fibrozes (saistaudu aizaugšanas) un pat audzēja procesu dēļ, kas vienmērīgi ietekmē visu orgāna sienu;
  • kontūras - pētījumā tās parasti ir skaidras un vienmērīgas, un dažādi patoloģiski procesi tām piešķir tuberozitāti un izplūdušas kontūras;
  • saturs - papildus dabiskajam šķidrumam - urīnam, tajā var būt: strutas, gļotas, asins recekļi un citas sastāvdaļas;
  • sienu integritāte;
  • sienu lielums - sabiezēšanu var izraisīt uroģenitālā trakta nervu traucējumi;
  • svešķermeņu klātbūtne - ieskaitot akmeņus.

Kontrindikācijas

Apstākļi, kad vīriešiem tiek aizkavēta urīnpūšļa un prostatas ultraskaņa, nav saistīti ar vispārēju somatisko patoloģiju - tas ir, neviena hroniska slimība, kurai ir sarežģīta ietekme uz ķermeni, nav iemesls pētījuma atcelšanai. Manipulācija - transrektāla - tiek atlikta, ja:

  • asas plaisas tūpļa rajonā;
  • hemoroīdu saasināšanās;
  • tūpļa audu iekaisums;
  • nesen veiktas ķirurģiskas iejaukšanās starpenē, tūpļa zarnās, taisnās zarnās - ir nepieciešams, lai valdziņi būtu pilnībā sadzijuši.

Iepriekš minētās izmaiņas audos un miera stāvoklī pavada nepatīkamas sajūtas. Kamēr notiek pētījums, pacientam noteikti būs sāpes, turklāt ir iespējamas specifiskas manipulācijas komplikācijas - gadījumā, ja risks pacientam pārsniedz pētījuma ieguvumu, neviens ārsts neveiks diagnostikas procedūru.

Transabdominālo pētījumu var noraidīt, ja ir aizdomas par nopietnu patoloģiju un steidzami nepieciešama precīza diagnoze, kā arī ja pacientam ir aptaukošanās - ultraskaņas viļņi var pienācīgi neiziet cauri vēdera priekšējai sienai, kas sagrozīs rezultātus.

Pacientu ieteikumi

Ir svarīgi saprast: ir jāveic pētījumi neatkarīgi no tā, cik nepatīkama var likties procedūra. Tikai savlaicīga radušās patoloģijas ārstēšana palīdzēs izvairīties no komplikācijām un nopietnām sekām. Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu..

Pētījuma rezultātu precizitāte ir tieši atkarīga no sagatavošanās kvalitātes - tāpēc eksperti iesaka vīriešiem neatstāt novārtā padomu un iepriekš konsultēties ar ārstu, kā sagatavoties manipulācijām..

Situācijā, kad diagnoze tiks veikta, ievadot zondi taisnās zarnās, sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai sākas iepriekš, tiek veikta pakāpeniski:

  • jau dažas dienas pirms pētījuma produkti, kas izraisa gāzes veidošanos, tiek izslēgti no uztura. Daži ārsti pat iesaka lietot aktivēto kokogli, lai novērstu gāzu veidošanos;
  • procedūras dienā ieteicams iztikt bez brokastīm vai aprobežoties ar vieglu uzkodu.
  • stundu pirms procedūras ieteicams ievietot tīrīšanas klizmu, dzert caurejas līdzekli vai lietot glicerīna sveci - nepieciešams noņemt izkārnījumus, kas var traucēt pārbaudi.

Ar veikto manipulāciju palīdzību vīriešu urīnpūšļa ultraskaņas sagatavošana ir vērsta uz tādu faktoru novēršanu, kas traucē pētījumu vai izkropļo rezultātus.

Veicot ultraskaņas izmeklēšanu ar transabdominālo metodi, pacientam vienīgā prasība ir nākt ar pilnu urīnpūsli, kas ir ārkārtīgi svarīgi prostatas dziedzera izmeklēšanai..

Lai to izdarītu, 1,5-2 stundas pirms ārsta apmeklējuma jums jāizdzer vismaz divi litri šķidruma:

  • tēja;
  • kompots;
  • tīrs ūdens.

rezultātiem

Pūšļa ultraskaņu atšifrē speciālists. Ārsts visaptveroši novērtē iegūtos datus, ņemot vērā:

  • normāli rādītāji;
  • skaļruņi;
  • organisma individuālās īpašības;
  • simptomi, kas mudina meklēt medicīnisko palīdzību.

Pamatrādītāji:

  • orgānu forma - apaļa vai ovāla, vienmērīga, simetriska;
  • urīnpūšļa sienas kontūras ir vienmērīgas, skaidras, gludas, bez tuberozitātēm un nelīdzenumiem;
  • sienas biezums ir aptuveni 0,3-0,5 cm;
  • urīna plūsmas ātrums ir aptuveni 15 m / s;
  • svešķermeņi un dažādi veidojumi (kustīgi, nekustīgi) - nav.

Absolūtā norma, visticamāk, nedarbosies, tāpēc nebaidieties no novirzēm, bet jums vajadzētu gaidīt ārsta secinājumu un sazināties ar viņu, ja rodas kādi jautājumi..

Secinājums

Tādējādi veiktā ultraskaņa, gan transabdomināla, gan transrektāla, ir viena no precīzākajām metodēm, ko izmanto uroģenitālās sistēmas orgānu veselības noteikšanai..

Tomēr ir vairākas kontrindikācijas, kurās viena no iesniegtajām metodēm ir izslēgta. Jāatceras arī, ka labākie rezultāti (to kvalitāte) lielā mērā ir atkarīgi no iepriekšējas sagatavošanās, un tam ir jāpieiet ar lielu atbildību..

Urīnpūšļa ultraskaņa vīriešiem

6 minūtes Autore: Irina Bredikhina 594

  • Diagnostikas veidi
  • Indikācijas pētījumiem
  • Kontrindikācijas
  • Sagatavošanās darbības
  • Kā tiek veikti pētījumi
  • Atkodēšana
  • Diagnosticētas patoloģijas
  • Saistītie videoklipi

Urīnceļu sistēmas slimību diagnosticēšanai tiek izmantotas daudzas metodes. Viena no pirmajām vietām starp tām tiek piešķirta ultraskaņas diagnostikai, kas paredzēta urīna orgānu, vīriešu dzimumorgānu zonas izpētei. Pirms urīnpūšļa ultraskaņas veikšanas vīriešiem ir nepieciešama sagatavošanās, kas palīdzēs iegūt visprecīzāko rezultātu..

Diagnostikas veidi

Pūšļa izpēte vīriešiem tiek veikta šādos veidos:

  • Transabdominālais. Pētījums ar šo metodi tiek veikts caur vēdera sienu. Ļauj diagnosticēt urīnpūšļa, prostatas slimības.
  • Transrektāli. Diagnoze tiek veikta caur tūpli, izmantojot īpašu ultraskaņas sensoru. Šis tips ļauj noteikt saiknes klātbūtni starp prostatas dziedzera un urīnpūšļa patoloģijām. Ar tā palīdzību ir iespējams kontrolēt atlikušā urīna daudzumu. Atļauj biopsiju.
  • Transuretrāls. To veic izņēmuma gadījumos. Atklāj attiecības starp urīnizvadkanālu un urīnpūsli. To veic, izmantojot urīnizvadkanāla zondi. Šī ir diezgan sāpīga procedūra, kas tiek veikta ar vietēju anestēziju. Ar tās ieviešanu pastāv urīnizvadkanāla bojājumu risks..

Indikācijas pētījumiem

Urologs veic pētījumu šādu rādītāju klātbūtnē:

  • bieža, sāpīga urinēšana;
  • dažādu piemaisījumu klātbūtne, nokrišņi urīnā;
  • urinēšanas kavēšanās;
  • ar aizdomām par ICD;
  • asas vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā.

Turklāt ultraskaņas izmeklēšana tiek nozīmēta pēc šādām ķirurģiskām iejaukšanās: pēc audzēja audzēju jaunveidojumu noņemšanas no urīnpūšļa, akmeņu sasmalcināšanas vai noņemšanas, adenomas noņemšanas caur urīnpūsli, operācijas uz urīnizvadkanālu, urētera. Urīnpūšļa ultraskaņa vīriešiem tiek nozīmēta orgānu audzēju klātbūtnē. Turklāt diagnoze jāveic gan pirms terapijas sākuma, gan pēc tās. Tas ļauj noteikt metastāžu klātbūtni.

Šo metodi plaši izmanto, lai atšķirtu citas slimības, kurām ir līdzīga klīniskā aina. Starp viņiem:

  • prostatas dziedzera iekaisums;
  • urētera iekaisuma procesi;
  • nieru patoloģija.

Kontrindikācijas

Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanas veikšanai ir dažas kontrindikācijas, kurām ir saistība ar diagnostikas metodi. Nav pierādīts, ka tiek veikta orgāna transabdomināla izmeklēšana urīna nesaturēšanas klātbūtnē, jo šis pētījums tiek veikts tikai ar labu urīnpūšļa piepildījumu, lieko svaru (tā kā to ir grūti skenēt ar zemādas taukiem), ādas bojājumus pētījuma zonā, rētas un šuves urīnpūslī.

Transrektālā diagnostika netiek veikta taisnās zarnas iekaisuma procesiem, taisnās zarnas neesamībai, zarnu aizsprostojumam un alerģiskai reakcijai uz lateksu. Transuretrālā izmeklēšana netiek veikta, ja nepanes zāles, kurām ir anestēzijas efekts, urīnizvadkanāla iekaisuma procesi..

Sagatavošanās darbības

Gatavošanās pētījumam arī atšķiras atkarībā no diagnozes veida. Ja procedūra tiek veikta transabdomināli, tad pie tās jānāk ar pilnu urīnpūsli un tukšām zarnām. Lai to izdarītu, 2 stundu laikā jāizdzer vismaz 1 litrs tīra ūdens. Pirms procedūras uzņemiet diurētisku līdzekli, kas nepieciešams, lai paātrinātu urīna aizplūšanu caur nierēm. Turklāt 2 dienas jums jāievēro diēta, kas samazina palielinātu gāzes ražošanu..

Diētiskā pārtika ierobežo:

  • neapstrādāti dārzeņi;
  • sulas;
  • piena produkti;
  • alkohols;
  • gāzētie dzērieni;
  • svaigi ceptas preces;
  • pākšaugi;
  • kafija.

Pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā pulksten 19:00. Pie diagnozes jānāk tukšā dūšā. Arī dienu iepriekš jums vajadzētu ievietot tīrīšanas mikroklizmu. Jūs varat samazināt gāzu skaitu, izmantojot aktivēto ogli, Espumisan. Sagatavojieties transrektālai pārbaudei, attīrot zarnas, izmantojot vieglu augu caurejas līdzekli, klizmas.

Ja pacientam jāveic transuretrāla izmeklēšana, tad, ņemot vērā faktu, ka to veic anestēzijas ieviešanas laikā, ir nepieciešams:

  • izslēdziet alkoholisko dzērienu lietošanu, jo tie var neparedzami mijiedarboties ar narkotikām;
  • no rīta paņemiet vieglas brokastis. Divas stundas pirms procedūras ir jāizslēdz nikotīna iekļūšana. Tā kā nikotīns sāpju mazināšanas rezultātā var izraisīt nelabumu;
  • brīdināt ārstu par alerģisku reakciju klātbūtni, elpošanas sistēmas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmu.

Kā tiek veikti pētījumi

Ja diagnoze tiek veikta transabdomināli, tad pacients atrodas uz dīvāna, atbrīvojot vēderu no drēbēm. Ārsts vada ultraskaņas zondi gar ādu, skenējot urīnpūsli un blakus esošos orgānus. Lai novērtētu prostatas dziedzera darbību procedūras laikā, ārsts lūdz apmeklēt tualeti. Pēc tam pēc urīnpūšļa iztukšošanas tiek veikta attēlveidošana. Procedūra parasti nepārsniedz 20 minūtes. Transrektālai ultraskaņai taisnās zarnas zarnā ievieto ultraskaņas zondi. Diagnozes laikā ārsts var lūgt mainīt ķermeņa atrašanās vietu.

Atkodēšana

Pūšļa pieder dobu muskuļu orgānu kategorijai, kurus var lieliski diagnosticēt, izmantojot ultraskaņu. Ārsti, novērtējot viņa darbu, pievērš uzmanību urīna atlikuma formai, tilpumam, biezumam, struktūrai, orgānu piepildījumam, iztukšošanai, saturam un tilpumam. Šie parametri ļaus speciālistam novērtēt stāvokli un precīzi noteikt diagnozi..

Normāli urīnpūšļa rādītāji vīriešiem ir:

  • noapaļota forma ar skaidrām un vienmērīgām kontūrām;
  • ehogēna struktūra, kas mainās pacienta vecuma dēļ. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas cieš no hroniskām urīnpūšļa slimībām, ir palielināta ehogenitāte;
  • tilpums no 350 līdz 750 ml;
  • sienas biezums svārstās no 2 līdz 4 mm. Tam ir saistība ar orgāna pilnību. Ja kādā apgabalā tiek novērota sabiezēšana vai novājēšana, tad tā pieder pie patoloģiju kategorijas;
  • atlikušā urīna tilpums nedrīkst būt lielāks par 50 ml.

Diagnosticētas patoloģijas

Pētījuma rezultātā ir iespējams noteikt šādas diagnozes:

  • cistīts;
  • vēža izaugumi;
  • ICD;
  • svešķermeņa klātbūtne;
  • asinsvadu izmaiņas;
  • refluksa urīna reversās refluksa veidā urēterī no urīnpūšļa;
  • iekaisums;
  • iedzimtas patoloģijas;
  • palielināta funkcionalitāte;
  • enurēze;
  • divertikulas.

Patoloģiskie apstākļi uz ultraskaņas aparāta izskatās kā sienu sabiezējumi, kas pārsniedz pieļaujamos 5 mm. Šī parādība notiek ar slēgtu telpu ar akmeni vai audzēju, parazītu iebrukumiem, tuberkulozi. Šī parādība parasti pavada pieļaujamā atlikušā urīna tilpuma palielināšanos. Orgāna palielināšanās notiek orgāna pārmērīgas izstiepšanas rezultātā ar urīnu. Visbiežāk urīna aizplūšanu kavē prostatas hiperplāzija (šī izaugsme rada spiedienu uz urīnizvadkanālu, kas izraisa grūtības urīna aizplūšanā), inervācijas patoloģijas, akmeņi un smiltis, vārsti urīnceļos.

Papildus paaugstinātajiem parametriem samazinās urīnpūšļa lielums. Visizplatītākais rādītājs tam ir atlikušā urīna apjoma samazināšanās. Šīs parādības cēloņi ir parazītu invāzijas pēdējā stadijā, tuberkuloze, ķirurģiskas iejaukšanās sekas. Ar cistītu tiek diagnosticēti pārslām līdzīgi nogulumi, kas ir iekaisuma šūnas.

Organa ehogenitātes palielināšanās notiek:

  • ar akmeņiem;
  • cistas;
  • polipi;
  • sašaurināts urētera izmērs;
  • jaunveidojumi.

Veidojumi, kas izraisa ehogenitātes palielināšanos, ir kustīgi, piemēram, akmeņi un nekustīgi - polipi. Uz aparāta ir redzamas neoplazmas ar blīvāku struktūru ar gaismas plankumiem, piemēram, akmeņiem. Polipi un cistas parādīsies kā mazāk gaismas plankumi. Urīna reflukss urīnceļā no urīnpūšļa, kas var sasniegt nieru iegurni, noved pie urīnceļu, nogulumu un akmeņu anomālijām, jaunveidojumiem.

Šajā gadījumā tiek veikta Doplera attēlveidošana, kas nosaka izmestā un atlikušā urīna daudzumu. Tas nosaka strāvas virzienu, novērtē slimības pakāpi. Pūšļa ultraskaņas diagnostika ļauj identificēt vairākas patoloģijas to attīstības sākumā. Šī ir droša tehnika, kuru var veikt vairāk nekā vienu reizi, lai uzraudzītu izrakstītās ārstēšanas rezultātu..

Urīnpūšļa ultraskaņas iezīmes vīriešiem: sagatavošana un rezultāti

Līdz šim ir dažādas medicīniskas procedūras vīriešu reproduktīvās sistēmas slimību atpazīšanai. Ultraskaņas diagnostika tiek uzskatīta par vienu no visizplatītākajām un informatīvākajām metodēm. Ārsts to var parakstīt, ja ir aizdomas par urīna vai androloģiskās sistēmas orgānu patoloģiju. Turklāt rūpīga vīriešu urīnpūšļa ultraskaņas sagatavošana var palīdzēt ierīcei pareizi parādīt orgāna lielumu, tā sienu stāvokli un urīna aizturi..

Procedūras plusi un mīnusi

Jāatzīmē, ka medicīnas praksē ir vairākas iespējas ultraskaņas izmeklēšanai. Turklāt katram no tiem ir savas īpatnības. Pirmkārt, transabdominālais izmeklējums tiek veikts uz vēderplēves priekšējās sienas, izmantojot sensoru (parasti dienu pirms tam, kad nepieciešams dzert noteiktu daudzumu ūdens).

Otrkārt, transrektālā metode ietver ārsta īpašas taisnās zarnas zondes izmantošanu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu saikni starp prostatas slimību un urīnpūsli (šī metode palīdz noteikt urīna atlieku daudzumu).

Dažreiz ir jāpiemēro Doplera metode. Šādu ultraskaņu var parakstīt, ja ir aizdomas par audzēja vai urīnpūšļa refluksu (tas palīdz izsekot urīna plūsmai kanālā un asins plūsmai urīnorgānos)..

Diagnozes būtība un principi

Pūšļa diagnostika balstās uz iespēju iegūt atbilstošu modeli uz monitora, izlaižot caur to ultraskaņas viļņus. Viņiem ir augsta vibrācijas frekvence, kas cilvēka ausīm nav sasniedzama. Procedūras būtība sastāv no šādiem aspektiem:

  1. Viļņi pārvietojas pa audiem, kur tie daļēji uzsūcas, laužas vai atspoguļojas.
  2. Atstaroto vilni uztver tas pats sensors, kas to izstaro.
  3. Tad notiek viļņu pastiprināšana, to automātiskā apstrāde, kā arī orgānu un audu attēlu veidošana uz monitora.

Papildus sienu struktūras, orgāna tilpuma un formas novērtēšanai ultraskaņa var sniegt papildu informāciju pēc tādām procedūrām kā cistoskopija, urogrāfija vai datortomogrāfija. Parasti šāda veida diagnoze nekaitē ķermenim un turklāt ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.

Metodei ir ievērojama priekšrocība: nav nepieciešams uzstādīt urīna katetru un injicēt šķidrumu urīnpūslī, kas nodrošina traumu, infekciju un diskomforta neesamību..

Nepieciešamība pēc

Lai uzzinātu, kura ultraskaņas iespēja ir vislabākā, pacientam jāvienojas ar urologu. Viņš var noteikt procedūru kā daļu no vispārējās iegurņa orgānu pārbaudes un sarežģītākās situācijās, piemēram, ja nepieciešama operācija. Tātad, sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai būs nepieciešama, ja:

  1. Dominē bieža vai sāpīga urinēšana.
  2. Urīnā parādās sveši piemaisījumi, piemēram, nogulsnes vai asinis.
  3. Tiek novērota akūta urīna aizture.
  4. Pastāv aizdomas par urolitiāzi.
  5. Paroksizmālas sāpes vēdera lejasdaļā rodas.

Turklāt mūsdienu ultraskaņas metodes var noskaidrot reālo ainu tādu ķirurģisku iejaukšanās procesu kā audzēja noņemšana, akmeņu sasmalcināšana urīnpūslī un endoskopiska adenomas noņemšana..

Galvenās kontrindikācijas

Parasti procedūrai nav būtisku trūkumu, jo tā ir vienkārša un tai nav nopietnu diskomfortu. Neskatoties uz to, ir dažas kontrindikācijas attiecībā uz tā ieviešanu..

  1. Ir liela iekaisuma procesa saasināšanās varbūtība dermatīta vai citu ādas slimību gadījumā.
  2. Individuāla neiecietība pret vadošo gēlu (šajā gadījumā jums jāizmanto cits līdzeklis vai jāatsakās no procedūras).
  3. Veiciet ultraskaņas skenēšanu, ja urīnpūslis ir pilns.
  4. Nespēja piepildīt urīnpūsli vajadzīgajā apjomā traumas, drenāžas, hroniskas nesaturēšanas vai hemodialīzes gadījumā.

Ja rodas šādi apstākļi, procedūra nav jāveic. Bet, ja tas ir steidzami nepieciešams, ievērojot piesardzības pasākumus un ārsta uzraudzībā, tas var iziet bez problēmām.

Ultraskaņas sagatavošanas posms un rezultāti

Svarīga loma ir pacienta rūpīgai sagatavošanai ultraskaņas skenēšanai. Tātad, pirms procedūras, orgāns jāaizpilda pietiekamā tilpumā, kas ļaus ņemt vērā tā sienu biezumu, formu un kontūru. Optimāli, 1-2 stundas pirms ultraskaņas, izdzeriet 2 litrus šķidruma (tēja, kompots, negāzēts ūdens), lai gan jūs varat izmantot citu iespēju - neiztukšojiet 5-6 stundas.

Ja ārsts ir pasūtījis transrektālu pārbaudi, vīrietim 3-4 stundas pirms tā būs jāievieto tīrīšanas klizma un jāatturas no ēšanas. Tajā pašā laikā vienu dienu pirms procedūras apmeklēšanas vajadzētu atteikties lietot alkoholiskos dzērienus, bet divas stundas pirms noteiktā laika - no smēķēšanas. Ierodoties pārbaudē, pacientam jāinformē speciālists par sirds un asinsvadu sistēmas problēmu klātbūtni, plaušu un nieru patoloģijām vai alerģiskām reakcijām, ja tādas ir..

Vīriešu pārbaudes iezīmes

Pirms urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanas sagatavošanas un veikšanas jums ir jāsaprot dažas procedūras iezīmes. Piemēram, orgānu pārbaudes laikā var būt nepieciešama papildu prostatas pārbaude. Tātad, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir slimība, kas saistīta ar prostatu, viņš var izrakstīt nosūtījumu urīnpūšļa izpētei, nosakot atlikušo šķidrumu.

Sagatavošanās šai procedūrai ir pavisam vienkārša: jums vienkārši jāiet uz tualeti un pēc tam jāatgriežas procedūru telpā. Speciālists varēs izmērīt šķidrumā, kas paliek orgānā, un noteikt turpmāko notikumu gaitu, aplūkojot rezultātus. Kas attiecas uz citām niansēm, orgānu diagnoze vīriešiem un sievietēm būtiski neatšķiras..

Dekodēšana un normas iespējas

Pūšļa ultraskaņas izmeklēšanas rezultāti kopā ar pacienta sūdzībām var palīdzēt ārstam izdarīt secinājumus un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tas pats attiecas uz prostatas ultraskaņu. Normāli burbuļa rādītāji ir:

  1. Kopējais tilpums no 350 līdz 750 mililitriem.
  2. Eho-negatīvā struktūra.
  3. Olu formas.
  4. Gludu kontūru klātbūtne.
  5. Vienveidīgs sienas biezums.

Kas attiecas uz prostatas dziedzeri, tā normālie parametri ir: vienmērīga struktūra, simetriskas kontūras, svars līdz 18 gramiem un optimālie izmēri (gareniski - līdz 40 milimetriem, šķērsvirzienā no 27 līdz 41 milimetriem un anteroposteriori vismaz 25 milimetri).

Tomēr precīzai diagnozei var būt svarīgi arī cita veida izmeklējumi, piemēram, infekciju un baktēriju analīzes rezultāti, vispārēja asins paraugu ņemšana un virspusēja medicīniskā pārbaude..

Preventīvie pasākumi

Ārsti iesaka mūsdienu vīriešiem vairākas reizes gadā apmeklēt urologu. Tātad, saņemot nosūtījumu uz ultraskaņas skenēšanu, vīrietis var ātri rīkoties slimības sākuma stadijā..

Ja apmeklējums pie ārsta tiek veikts valsts iestādē, ir iespēja šo pētījumu nokārtot bez maksas. Tomēr, ja nav laika gaidīt rindā, varat tērēt nelielu summu, sazinoties ar privātu klīniku (jautājuma cena būs atkarīga no konkrētā medicīnas centra un ārstējošā ārsta).

Ir vērts atzīmēt, ka riska grupā ietilpst vīrieši, kas vecāki par 35 gadiem, tāpēc viņiem rūpīgi jāuzrauga uroģenitālās sistēmas funkcijas un regulāri jāveic izmeklējumi. Ievērojot šo vienkāršo noteikumu, cilvēks nākotnē var glābt sevi no lielām nepatikšanām..

Pūšļa ultraskaņa - sagatavošana, pasākumi pirms procedūras, indikācijas un kontrindikācijas, tehnika vīriešiem un sievietēm, rezultātu interpretācija, cena

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Pūšļa ultraskaņa (ultraskaņa) ir šī orgāna instrumentālās diagnostikas veids, pamatojoties uz dažādu audu attēlu iegūšanu no ultraskaņas viļņiem.

Pūšļa ultraskaņa - diagnostikas metodes būtība un principi

Pūšļa ultraskaņas izmeklēšana, kā norāda metodes nosaukums, balstās uz iespēju iegūt orgāna attēlu uz monitora, caur to izlaižot ultraskaņas viļņus. Tas ir, īpašs sensors izstaro ultraskaņas viļņus ar augstu vibrācijas frekvenci, kurus cilvēka auss neuztver. Šie viļņi iziet cauri dažādiem audiem, tos daļēji absorbē, daļēji atspoguļo un lauž. Atstarotos ultraskaņas viļņus atdod un uztver tas pats devējs, kas tos izstaro. Pēc tam ierīce pastiprina uzņemtos atstarotos ultraskaņas viļņus, tos automātiski apstrādā, un ultraskaņas iekārtas monitorā tiek parādīts iekšējo orgānu un audu attēls.

Atkarībā no bioloģiskās struktūras īpašībām tas absorbē vairāk vai mazāk ultraskaņas viļņus, kuru dēļ atšķirīgs viļņu skaits tiek atspoguļots atpakaļ sensorā. Tas ir audu absorbējošās un atstarojošās spējas nevienmērīgums, kas ļauj jums izveidot monitorā dažādu objektu attēlu.

Pūšļa ultraskaņa ir ļoti informatīvs pētījums, kas ļauj novērtēt orgāna vispārējo stāvokli un noteikt tajā esošo patoloģisko izmaiņu raksturu, jo urīnpūšļa un tā sienu saturs atspoguļo atšķirīgu ultraskaņas viļņu skaitu, tāpēc attēls monitorā ir skaidrs un ērti analizējams.

Ultraskaņa ļauj novērtēt urīnpūšļa sienu struktūru, noteikt tās apjomu un formu, identificēt akmeņus, divertikulas, audzējus, urīnceļu prolapss urīnpūslī utt. Turklāt ultraskaņa ļauj novērtēt urīnpūšļa sienas stāvokli un iegūt papildu informāciju pēc cistoskopijas, urogrāfijas un datortomogrāfijas. Pūšļa ultraskaņas laikā nav iespējams noteikt tikai mazus audzējus, kas atrodas sākotnējā augšanas stadijā, kā arī audzējus, kas atrodas urīnpūšļa kupola rajonā..

Pūšļa ultraskaņa ir droša un nesāpīga manipulācija, kas tās īstenošanas laikā nerada personai nepatīkamas sajūtas. Parasti ultraskaņas skenēšana ilgst apmēram 15 minūtes, kuras laikā ārsts virza sensoru pa vēderu un pārbauda attēlu, kas parādās monitorā, lai identificētu esošās patoloģiskās izmaiņas. Pūšļa ultraskaņai, salīdzinot ar citām šī orgāna instrumentālās izmeklēšanas metodēm, ir neapstrīdama priekšrocība - tai nav nepieciešams ievietot urīna katetru un injicēt šķidrumu urīnpūslī, kas, protams, samazina traumu un infekcijas iespējamību, kā arī nerada pacientam taustāmu diskomfortu.

Urīnpūšļa ultraskaņas indikācijas

Pūšļa ultraskaņa ir vienkārša, salīdzinoši lēta un nerada neērtības pacienta izmeklēšanai, kas šo īpašību dēļ tiek plaši izmantota. Ņemot vērā ultraskaņas diezgan augsto informācijas saturu, identificējot dažādas urīnpūšļa slimības, šī diagnostikas metode tiek nozīmēta un izmantota ļoti plaša spektra indikācijām. Mēs varam nosacīti teikt, ka urīnpūšļa ultraskaņa ir skrīninga pētījums, kura norāde ir vismazākās aizdomas par šī orgāna slimību klātbūtni.

Neskatoties uz to, ka klīniskajā praksē plaši tiek izmantota urīnpūšļa ultraskaņa, ir iespējams noteikt apstākļus, kuru veikšanai šis pētījums ir skaidri norādīts. Tātad indikācijas par obligātu urīnpūšļa ultraskaņas ražošanu ir šādas slimības un slimības:

1. Aizdomas par iedzimtu urīnceļu sistēmas patoloģiju (piemēram, policistisko nieru slimība, pakavu nieres, megakalikss, nieru neesamība, nieru prolapss), kas izpaužas kā diskomforts urinēšanas laikā, urīna aizture, bieži iekaisuma procesi uroģenitālajos orgānos, urīna ķermeņa temperatūras epizodes, drudzis (kad pēkšņi paceļas, spītīgi turas, neapjuka ar narkotikām un pēc tam pati normalizējas) utt..

2. Jebkuras agrāk pārnestas urīnceļu sistēmas orgānu slimības (piemēram, pielonefrīts, cistīts, glomerulonefrīts, tubulointersticiāls nefrīts utt.).

3. Aizdomas par urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimību klātbūtni pašreizējā situācijā, kuras pamatā ir kāds no šiem simptomiem cilvēkā:

  • Bieža urinēšana
  • Urīna aizture (nav urinēšanas vai maza urīna tilpuma) 6 līdz 12 stundas;
  • Nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās sajūta pēc urinēšanas;
  • Sāpes, dedzināšana, krampji vai jebkādas neērtības urinējot;
  • Urinēšanas grūtības (lai urinētu, jums ir jāpiepūlas utt.);
  • Asinis, duļķainums vai pārslas urīnā;
  • Eritrocītu, leikocītu, ģipša vai baktēriju klātbūtne vispārējā urīna analīzē;
  • Sāpes vēdera lejasdaļā un / vai starpenē un / vai virs kaunuma un / vai jostas rajonā;
  • Iepriekšēja urolitiāzes diagnoze vai aizdomas.

4. Aizdomas par traumatisku urīnpūšļa traumu (piemēram, pēc spēcīga trieciena vēderam, starpenē, izvarošanā utt.).

5. Aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni urīnpūslī vai iegurņa orgānos (var izpausties kā sāpes vēdera lejasdaļā, asinis urīnā, urīna aizture, grūtības urinēt utt.).

6. Bieža cistīts.


7. Pirms un pēc operācijām vai instrumentālām diagnostiskām manipulācijām ar urīnceļu sistēmas orgāniem.

Ne visos iepriekšminētajos gadījumos urīnpūšļa ultraskaņa ļauj precīzi diagnosticēt, taču tā darbība ir norādīta, lai atšķirtu dažādas patoloģijas, kas izpaužas ar līdzīgiem simptomiem..

Kontrindikācijas urīnpūšļa ultraskaņai

Urīnpūšļa ultraskaņai praktiski nav kontrindikāciju, jo pārbaudes metode ir vienkārša un nenozīmē sarežģītas manipulācijas, kas saistītas ar dažādu vielu, sensoru utt. Ievadīšanu ķermeņa dabīgajās atverēs. Neskatoties uz urīnpūšļa ultraskaņas vienkāršību un drošību, šim pētījumam joprojām ir šādas kontrindikācijas:

  • Dermatīta vai iekaisuma procesa klātbūtne uz vēdera vai sānu ādas (tā kā ultraskaņai uz ādas tiek uzklāts īpašs gēls, lai uzlabotu monitora attēla kvalitāti, tad uz dermatīta fona ir iespējama (kaut arī zema) iekaisuma procesa saasināšanās;
  • Alerģiska reakcija uz gēlu, kas uz ādas uzklāts ultraskaņai, kas parādījās ultraskaņas diagnostikas ražošanas laikā pagājušajā reizē (šajā gadījumā jums vajadzētu vai nu izmantot citus līdzekļus, vai atteikties no ultraskaņas);
  • Pārpildīts urīnpūslis (ja cilvēks ar nolūku vai slimības dēļ nav urinējis ilgāk par 4 stundām);
  • Nespēja piepildīt urīnpūsli vajadzīgajā apjomā (piemēram, traumas dēļ, izveidojusies drenāža vēdera dobumā, hroniskas urīna nesaturēšanas fona apstākļos vai pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze)..

Iepriekš minētās kontrindikācijas urīnpūšļa ultraskaņas ražošanai ir relatīvas, tas ir, ja tās ir pieejamas, nav vēlams veikt pētījumu, bet, ja tas ir absolūti nepieciešams, jūs joprojām varat veikt ultraskaņu piesardzīgi.

Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai (pirms urīnpūšļa ultraskaņas)

Turklāt, lai pēc izmeklēšanas noslaucītu želeju no vēdera ādas, pie ārsta jāveic ultraskaņas skenēšana ar dvieli vai sausām salvetēm. Procedūras ērtībai un ērtai pašsajūtai no urīnpūšļa ultraskaņas ieteicams valkāt sporta tērpu vai ģērbties kā halātu, parasti tādas drēbes, kurās nebūs grūti pakļaut vēdera lejasdaļu.

Papildus transabdominālajai metodei urīnpūšļa ultraskaņu var veikt arī transrektāli (caur taisnās zarnas) vai transvagināli (caur maksts sievietēm). Ja urīnpūšļa ultraskaņa tiek nozīmēta transrektāli vai transvagināli, tad arī 1,5 - 2 stundas pirms pētījuma jums ir jādzer šķidrums. Un turklāt ultraskaņas skenēšanas dienā (dažas stundas pirms pētījuma) notīriet zarnas ar klizmu, glicerīna svecītēm utt..

Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai vīriešiem un sievietēm

Gatavošanos pārbaudei vīrieši un sievietes veic vienādi, jo abu dzimumu procedūrā nav būtisku atšķirību..

Kā tiek veikta urīnpūšļa ultraskaņa??

Atkarībā no ierīces sensora novietošanas, urīnpūšļa ultraskaņas veikšanai ir četras iespējas - caur transabdominālo, transrektālo, transvaginālo un transuretrālo piekļuvi. Transabdomināla pieeja ir ultraskaņas zondes novietošana uz pacienta vēdera. Ar transrektālu piekļuvi ierīces sensors tiek ievietots taisnās zarnās, ar transvaginālo piekļuvi - maksts un ar transuretrālu piekļuvi - urīnizvadkanālā..

Transabdomināla piekļuve urīnpūšļa ultraskaņai ir vienkāršākā, ērtākā un drošākā, kā rezultātā lauvas orgānu pētījumu daļa pašlaik tiek veikta šādā veidā. Transvaginālās un transrektālās pieejas sniedz vairāk informācijas par urīnpūsli, taču tās tiek izmantotas retāk, tikai tad, ja nepieciešams iegūt visaptverošus un maksimāli detalizētus datus. Transrektālu piekļuvi bieži lieto arī vīriešiem, ja nepieciešams novērtēt ne tikai urīnpūšļa, bet arī prostatas dziedzera, sēklas pūslīšu un citu dzimumorgānu stāvokli. Transvagināla piekļuve urīnpūšļa ultraskaņai tiek izmantota tikai sievietēm, un transrektālu galvenokārt izmanto vīriešiem un jaunām meitenēm (jaunavām). Transrektāla urīnpūšļa ultraskaņa pieaugušām sievietēm tiek veikta reti, vajadzības gadījumā dodot priekšroku, lai iegūtu detalizētus datus par orgāna stāvokli, transvaginālo piekļuvi. Transuretrālā piekļuve urīnpūšļa ultraskaņas ražošanai tiek izmantota reti, jo tam nepieciešama īpaša dārga iekārta un vajadzība pēc anestēzijas. Apsveriet, kā tiek veikta urīnpūšļa ultraskaņa, izmantojot transabdominālo, transvaginālo un transrektālo metodi.

Lai veiktu ultraskaņu ar transabdominālo pieeju, pacientam jāguļ uz muguras uz dīvāna un jāatklāj vēdera lejasdaļa (zona no kaunuma līdz nabai). Ārsts uz vēdera uzklās īpašu želeju, lai uzlabotu monitorā iegūtā attēla kvalitāti. Gēls parasti ir auksts, tāpēc pirmajās sekundēs pēc tā uzklāšanas jums var rasties diskomforts, taču tie ātri pāriet. Pēc tam ārsts stingri piestiprinās ultraskaņas aparāta sensoru vēderam un ar vieglu spiedienu pārvietos pa ādas virsmu, no dažādiem leņķiem iegūstot urīnpūšļa attēlus uz ekrāna. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga un parasti ilgst no 5 līdz 15 minūtēm. Pēc ultraskaņas pabeigšanas ārsts noņems sensoru no vēdera, un pacientam būs jānoslauka āda un jāģērbjas.

Dažos gadījumos, kad tiek noteikta urīnpūšļa transabdomināla ultraskaņa, nosakot atlikušo urīna tilpumu, ārsts pēc galvenā izmeklējuma lūdz pacientu urinēt, pēc kura viņš atkal piestiprina sensoru pie vēdera, mēra nepieciešamos parametrus un nosaka, cik mililitru urīna pēc urinēšanas paliek orgānā..

Lai veiktu urīnpūšļa ultraskaņu ar transvaginālu pieeju, sieviete sēž uz dīvāna, kas atrodas uz muguras, saliektiem ceļiem un kājām. No rumpja apakšējās puses būs jānoņem apģērbs, ieskaitot apakšveļu. Tad ārsts ieeļļo sensoru ar īpašu želeju, uzliek prezervatīvu vai sterilizētu gumijas vāciņu un ievieto ierīci maksts. Pagriežot sensoru maksts dažādos leņķos, ārsts uz monitora redz urīnpūšļa attēlu no dažādiem leņķiem, kas ļauj diagnosticēt dažādas patoloģijas. Pēc testa pabeigšanas ārsts izņem zondi no maksts, un sieviete var saģērbties un iet prom.

Lai veiktu urīnpūšļa ultraskaņu ar transrektālu piekļuvi, pacientam jāguļ uz dīvāna uz sāniem, jāvelk ceļgaliem saliektās kājas līdz vēderam, iepriekš noņemot drēbes no vēdera lejasdaļas. Ārsts eļļo sensoru ar želeju, uzliek tam īpašu sterilu vāciņu vai prezervatīvu un ievieto instrumentu taisnās zarnās par 5 - 6 cm, turklāt, mainot sensora stāvokli, ārsts uz monitora saņem urīnpūšļa attēlus no dažādiem leņķiem. Pēc pētījuma pabeigšanas ārsts izņem instrumentu no taisnās zarnas, pēc kura pacients var saģērbties un aiziet.

Pūšļa ultraskaņa sievietēm un vīriešiem

Vīriešu un sieviešu urīnpūšļa ultraskaņas veikšanā nav būtisku atšķirību, tomēr jāpiemin vairākas pazīmes. Tātad vīriešiem parasti tiek noteikta urīnpūšļa ultraskaņa, nosakot atlikušā urīna tilpumu, kas, pirmkārt, ir saistīts ar nepieciešamību diagnosticēt ne tikai urīnpūšļa, bet arī blakus esošo dzimumorgānu (prostatas, sēklas pūslīšu) patoloģiju. Un, otrkārt, vīriešiem vienkārša urīnpūšļa ultraskaņa ir mazāk informatīva nekā sievietēm, tāpēc kvalitatīvai diagnozei ir jānosaka lielāks parametru skaits, no kuriem viens no svarīgākajiem ir atlikušā urīna tilpums. Ja vīrietim ir aizdomas par tikai urīnceļu orgānu patoloģiju, tad parasti tiek noteikta transabdomināla ultraskaņa. Bet, ja vīrieša patoloģijai ir aizdomas ne tikai par urīnceļu, bet arī par reproduktīvo sistēmu, vai ir jānošķir urīnpūšļa un prostatas / sēklas pūslīšu slimības, tad tiek nozīmēta transrektāla ultraskaņa. Tā kā vīriešiem bieži rodas situācijas, kad ārstam precīzi jānosaka, vai esošie simptomi ir saistīti ar urīnceļu vai reproduktīvās sistēmas patoloģiju, praksē stiprā dzimuma pārstāvjiem parasti tiek nozīmēta transrektāla urīnpūšļa ultraskaņa..

Sievietēm parasti izraksta urīnpūšļa transabdominālo ultraskaņu, nenosakot atlikušā urīna daudzumu, jo šis pētījums ir pietiekams diagnozei. Ja ārstam nepieciešami visprecīzākie dati, tad sievietēm parasti tiek nozīmēta urīnpūšļa transvagināla ultraskaņa, kas ļauj ne tikai palielināt urīnpūšļa slimību diagnostikas informācijas saturu, bet arī atšķirt viņus no iespējamās dzimumorgānu patoloģijas (adneksīts, salpingīts utt.).

Sievietēm un vīriešiem nav citu būtisku urīnpūšļa ultraskaņas atšķirību..

Kādus parametrus novērtē ar urīnpūšļa ultraskaņu?

Veicot ultraskaņas skenēšanu, obligāti tiek novērtēti šādi parametri:

  • Pūšļa atrašanās vieta attiecībā pret blakus esošajiem orgāniem un audiem;
  • Lieto trijstūra un urīnpūšļa kakla stāvoklis;
  • Pūšļa izmērs (tiek izmērīti trīs izmēri - platums, garums un dziļums);
  • Pūšļa forma (parasti apaļa, ovāla vai nedaudz trīsstūrveida, vienmēr simetriska);
  • Pūšļa kontūras (gludas, nevienmērīgas, ķemmētas utt.);
  • Pūšļa sienas stāvoklis un biezums;
  • Pūšļa tilpums;
  • Izmešana no urīnceļiem un urīnpūšļa piepildīšanas ātrums ar urīnu;
  • Jaunveidojumu klātbūtne urīnpūslī (ja tie tiek atrasti, tad tiek noteikta to forma, izmērs, augšanas modelis);
  • Suspensija (strutas, asinis, smiltis utt.) Un akmeņi urīnpūšļa saturā;
  • Ureteru stāvoklis.

Ārstam jāveic divi urīnpūšļa attēli - šķērsvirzienā ar urīnizvadkanālu un gareniski. Visaptverošs iepriekš minēto parametru novērtējums, kas atspoguļo urīnpūšļa stāvokli, ļauj ārstam diagnosticēt dažādas orgānu patoloģijas.

Pūšļa ultraskaņas dekodēšana

Parasti urīnpūslim jābūt apaļas, ovālas vai nedaudz trīsstūrveida formas, ar skaidrām, vienmērīgām kontūrām. Pūšļa sienas biezums parasti ir 2 - 5 mm, un orgāna iekšpusei jābūt dobai (eho-negatīva) bez suspensijas, precīzi ieslēgumi (akmeņi, asins recekļi) utt. Ārsts arī novērtē izplūdi no urīnceļiem urīnpūslī, kas parasti ir redzams monitorā, un tā ātrums ir līdz 14,5 cm / s. Pūšļa piepildīšanas ātrums ar urīnu parasti ir 50 ml stundā, un orgāna tilpums sievietēm svārstās no 250 līdz 550 ml, bet vīriešiem - no 350 līdz 750 ml.

Patoloģijas pazīme ir urīnpūšļa sienas sabiezējums, kas pārsniedz 5 mm, kas var liecināt par iekaisuma procesu, orgāna lūmena aizvēršanos ar akmeni vai audzēju.

Ja urīnpūšļa kontūra ir ķemmēta, ap to tiek vizualizētas cistas vai divpusēja siena, tad tas norāda uz divertikulām, ureteroceli utt..

Ja urīnpūšļa tilpums ir lielāks nekā parasti, tas var liecināt par urīnizvadkanāla sašaurināšanos, akmeņiem vai traumām, vīriešiem palielinātu prostatu, cistoceli, neirogēnu urīnpūsli. Ja urīnpūšļa tilpums ir mazāks nekā parasti, tas var norādīt uz cistītu, šistosomiāzi vai audzēju..

Nelieli, vairāki hiperohoiski / hipoehoiski bojājumi urīnpūšļa dobumā var liecināt par cistītu vai smiltīm. Ja hiperhēniski / hipoehoiski bojājumi ir lielāki, tas var liecināt par akmeņiem, cistām, polipiem vai urīnpūšļa audzējiem. Polipi, cistas un audzēji parasti izskatās kā nekustīgi hiperohoiski ieslēgumi urīnpūšļa dobumā, bet akmeņi un smiltis - kā kustīgi.

Ja ārsts reģistrē pretēju urīna plūsmu no urīnpūšļa urīnizvadkanālos, tas var norādīt uz jaunveidojumiem, akmeņiem, smiltīm vai anomālijām urīna orgānu struktūrā.

Urīna atlikuma tilpums parasti ir mazāks par 50 ml, un, ja tas ir lielāks, tas var liecināt par iekaisuma procesu, akmeņiem, audzējiem (un vīriešiem arī prostatas dziedzera patoloģiju, sēklas pūslīšiem)..

Mēs esam norādījuši galvenās urīnpūšļa normas un patoloģijas ultraskaņas pazīmes, uz kuru pamata var tikai aptuveni orientēties orgāna vispārējā stāvoklī. Bet pilnvērtīgu ultraskaņas datu atšifrēšanu var veikt tikai ārsts, ņemot vērā klīniskos simptomus un citu pētījumu datus (analīzes, zondēšanas utt.).

Pūšļa ultraskaņas cena

Pašlaik urīnpūšļa ultraskaņas cena ar transabdominālo piekļuvi svārstās no 500 līdz 3500 rubļiem. Pētījumu izmaksas ir nedaudz lētākas valsts veselības iestādēs un dārgākas privātajos centros. Turklāt pētījuma izmaksas ir atkarīgas no tā, vai ir iekļauts atlikušā urīna tilpuma noteikšana. Ja šāds parametrs ir iekļauts pētījumā, tas ir apmēram divas reizes dārgāks nekā tikai urīnpūšļa ultraskaņa, nenosakot atlikušā urīna tilpumu.

Pūšļa ultraskaņa - video

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Urīnpūšļa ultraskaņa vīriešiem, procedūras sagatavošana un iezīmes

Mājas uroģenitālās slimības diagnostikas metodes

  • Pamatprasības, gatavojoties ultraskaņas izmeklēšanai
  • Pūšļa pārbaude
  • Prostatas ultraskaņa
  • Nieru ultraskaņa

Mūsdienu diagnostikas metodes ietver jaunāko instrumentu izmantošanu, kas aprīkoti ar precīziem digitālajiem sensoriem un jaudīgām skenēšanas ierīcēm. Tas ļauj jums saņemt informatīvus un pilnīgus datus par katra orgāna stāvokli. Kvalitatīvai izmeklēšanai vīriešiem tiek noteikta prostatas, nieru, kā arī urīnpūšļa ultraskaņas skenēšana, kuras sagatavošana neprasa daudz pūļu..

Indikācijas

Nosūtījumu uz prostatas un urīna rezervuāra ultraskaņu dod šaura profila speciālists - urologs, ja ir aizdomas par patoloģiskiem procesiem uroģenitālās sistēmas orgānos. Indikācijas ultraskaņas izmeklēšanai ir:

  • sāpju sindroms iegurņa orgānos, krustu un muguras lejasdaļā;
  • paaugstināta vēlme iztukšot urīna rezervuāru vai nesaturēšana;
  • urinēšanu papildina dedzināšana, nieze un diskomforts;
  • urīnam nav fizioloģiskas krāsas, tas kļūst duļķains, tajā ir balti nogulsnes, plankumi un asiņu svītras;
  • dzimumfunkcijas depresija.

Arī prostatas un urīna rezervuāra ultraskaņa var būt daļa no visaptverošas diagnozes, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi:

  • urīna rezervuāra iekaisums (cistīts), akūts vai hronisks;
  • nieru disfunkcija ar nieru mazspēju;
  • pielonefrīts - nieru parenhīmas un kausiņa-iegurņa sistēmas iekaisuma patoloģija;
  • prostatas adenoma vai prostatīts;
  • urolitiāze;
  • neauglība.

Ultraskaņas izmeklēšana ir neaizstājama, novērtējot izvēlētā ārstēšanas virziena efektivitāti.

Cena

Prostatas ultraskaņa tiek veikta bez maksas ārstējošā ārsta virzienā dzīvesvietas klīnikā. Lai negaidītu rindā, eksāmenu var kārtot par maksu. Procedūras izmaksas ir zemas.

PilsētaIzmaksas, rubļi
Maskava400-1000
Sanktpēterburga500-1100
Jekaterinburga300-800
Novosibirska400–900
vidējā cena400–950

Prostatas ultraskaņu izmanto akūtu slimību diagnosticēšanai, hronisku patoloģiju kontrolei. Procedūra ir nesāpīga, tai nav kontrindikāciju, atklājas pat nelielas novirzes.

Pētījuma metodes

Atkarībā no indikācijām un kontrindikācijām ārsts izvēlas vienu no 3 iespējamām ultraskaņas diagnostikas metodēm.

Transabdomināla metode

Transabdomināla izmeklēšana tiek veikta caur vēdera sienu. Priekšrocība ir nesāpīgums un spēja pārbaudīt vēdera orgānu stāvokli. Nelieto pacientiem ar aptaukošanos.

Sakarā ar dažādu frekvenču ultraskaņas viļņu atspoguļojumu ir iespējams noteikt prostatas dziedzera un urīna rezervuāra izmēru un formu, audzēja jaunveidojumu un akmeņu klātbūtni..

Šīs metodes trūkums ir viļņu nespēja "apiet" šķēršļus kaulu audu un gāzu veidā, kas veidojas zarnās. Tāpēc, pārbaudot prostatu, priekšroka tiek dota transrektālajai metodei..

Ultraskaņas skenēšana caur vēdera sienu tiek veikta horizontālā stāvoklī, kas atrodas uz muguras. Sensors atrodas vēdera lejasdaļā. Lai uzlabotu slīdēšanu, pacienta epidermai tiek uzklāts īpašs gēls. Attēls tiek parādīts ekrānā. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem tiek izdots secinājums.

Transrektāls veids

Uzticamākā pētījumu metode tiek veikta transrektāli, ievadot taisnās zarnas ultraskaņas zondi. Diagnostikas laikā ierīce tiek pēc iespējas tuvināta prostatai, kas ļauj iegūt vispilnīgāko priekšstatu.

Transrektālā pētījuma laikā ir iespējams diferencēt prostatas adenomu, ļaundabīga rakstura audzējus, orgānu asins plūsmu un sēklas pūslīšus..

To veic guļus stāvoklī ar ceļgaliem, kas piestiprināti pret krūtīm. Uz sensora tiek uzlikts prezervatīvs, lai izslēgtu piesārņojumu, un to apstrādā ar vazelīnu. Tas tiek ievietots taisnās zarnās 60 mm. Visi dati pēc dekodēšanas tiek parādīti ierīces monitorā, par kuru pacientam tiek sniegts secinājums.

Transuretrālā metode

Transuretrālā diagnostika tiek veikta, ievietojot ultraskaņas zondi urīnizvadkanālā. Ļauj sīkāk izpētīt urīnpūšļa un urīnizvadkanāla stāvokli. Tas tiek noteikts, ja transabdomināla pētījuma laikā nav iespējams iegūt pilnīgu klīnisko ainu.

Procedūra ir sāpīga. Tādēļ to lieto ārkārtīgi reti, biežāk ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Lai mazinātu sāpes, tiek veikta vietēja anestēzija.

Pūšļa pārbaude

Galvenais un priekšnosacījums augstas kvalitātes ultraskaņas izmeklēšanai ir maksimālā šķidruma uzņemšana, lai piepildītu urīnpūsli. Tāpēc pirms analīzes vairākas stundas ieteicams atturēties no tualetes apmeklēšanas un izdzert apmēram litru negāzēta ūdens. Kad urīnpūšļa pārpildīšanās dēļ rodas sāpes vai diskomforts, ir atļauts nedaudz iztukšot un pēc tam papildināt šķidruma daudzumu, papildus uzņemot maksimālo daudzumu tīra ūdens.

Pirms vīriešiem tiek veikta urīnpūšļa ultraskaņa, vispirms uz ādas tiek uzklāts gēls, lai uzlabotu saskari ar skenēšanas ierīci. Skenēšana ilgst vairākas minūtes, kuras laikā ārsts skaidri nosaka šī orgāna kontūras un citas iezīmes. Skenēšanas laikā pacients parasti atrodas guļus stāvoklī, tomēr, diagnosticējot akmeņus vai masas audzēju formā, pētījumu veic stāvus, lai iegūtu precīzākus datus.

Kādus datus var iegūt pētījumu laikā:

  • orgāna simetrija, jo veidojumu klātbūtne deformē tā formu;
  • izmērs - tie ļauj izdarīt secinājumus par fibrozi, adenomu, akmeņiem vai citām slimībām;
  • urīnpūšļa audu vai sienu bojājumi;
  • hematomu, strutas, asins recekļu klātbūtne;
  • dažādu formējumu klātbūtne, to lielums, forma un mobilitātes pakāpe;
  • kontūru skaidrība un viendabīgums.

Pēc ultraskaņas veikšanas pētījuma rezultāti tiek atšifrēti, tiek apsvērti papildu testi un noteikta diagnoze. Visas procedūras veic kvalificēti speciālisti, nefrologa vai urologa uzraudzībā.

Kontrindikācijas

Prostatas un urīnpūšļa ultraskaņa ir neinvazīva metode, kurai ir minimāls ierobežojumu skaits, proti:

  • Transabdomināla metode nav ieteicama vīriešu ar urīna nesaturēšanu patoloģiju diagnosticēšanai..
  • Transrektālā metode ir kontrindicēta pacientiem ar taisnās zarnas iekaisuma bojājumiem, hemoroīdiem, zarnu aizsprostojumu vai anālā kanāla sašaurināšanos..
  • Transuretrālā metode netiek izmantota ar tendenci uz alerģiju pret anestēzijas līdzekļiem, kā arī ar akūtām urīnizvadkanāla iekaisuma patoloģijām..

Neatkarīgi no izvēlētās diagnostikas metodes absolūta kontrindikācija ir kolonoskopija, irrigoskopija, kas tiek veikta nedēļā. Šīs metodes ietver kontrastvielas ieviešanu, kas negatīvi ietekmē datu ticamību..

Ultraskaņas veidi

Pūšļa un prostatas dziedzeris atrodas iegurņa dobumā. Lai tos pārbaudītu, tiek izmantotas trīs pētījumu metodes:

  • transabdomināla, caur vēdera sienu;
  • transrektāli, caur taisnās zarnas;
  • transuretrāls, caur urīnizvadkanālu.

Izmantojot transabdominālo metodi, jūs varat pārbaudīt urīnpūsli, prostata praktiski nav redzama. Urīnpūšļa un prostatas ultraskaņa vīrietim tiek veikta transrektāli. Transuretrālā metode tiek izmantota ļoti reti. Šis pētījums ir sāpīgs, bet visinformatīvākais.

Sagatavošanās pētījumiem

Lai iegūtu precīzus datus par urīna rezervuāra un prostatas dziedzera ultraskaņu, jums vajadzētu sagatavoties. Lai to izdarītu, 2-3 dienas pirms paredzamā diagnozes datuma jums jāievēro īpaša diēta, kas palīdzēs izvadīt toksiskos savienojumus no ķermeņa un tikt galā ar palielinātu gāzes ražošanu, kas būtiski ietekmē rezultātus. Šim nolūkam un no uztura tiek izslēgti:

  • cepti un pikanti ēdieni;
  • pupas, zirņi;
  • gāzētie dzērieni;
  • spirtu saturoši produkti;
  • piens;
  • termiski neapstrādāti augļi un dārzeņi;
  • maizes izstrādājumi.

Aktivētā ogle palīdzēs tikt galā ar meteorismu diagnozes priekšvakarā, pamatojoties uz 1 tabletes proporciju uz 10 kg ķermeņa svara. Vakariņām pirms ultraskaņas jābūt vieglai.

Pētījuma dienā jums jāatsakās no brokastīm, ja diagnoze tiek veikta no rīta, vai 4-6 stundas pirms ultraskaņas jāatturas no ēšanas..

Transrektālā pārbaudē ir nepieciešams tīrīt taisnās zarnas. Lai to izdarītu, nakti pirms vai 2-3 stundas pirms ierosinātā pētījuma ievieto tīrīšanas klizmu ar tilpumu 1500 ml. Procedūru mājās veic pats vai medmāsa stacionārā stāvoklī. Lai novērstu tūpļa un taisnās zarnas membrānu ievainojumus, klizmas caurules galu apstrādā ar vazelīnu.

Varat arī izmantot Mikrolax mikroklizmu, ievadīt taisnās zarnas glicerīna sveci vai lietot caurejas līdzekļus (Fortrans, Fleet). Šie līdzekļi nepārkāpj dabisko zarnu mikrofloru, tāpēc tos ir droši lietot.

Neatkarīgi no metodes diagnoze tiek veikta pilnā urīna rezervuārā, kas ļauj to labāk vizualizēt. Lai to izdarītu, pusotras stundas laikā jums vajadzētu izdzert 1-1,5 litrus tīra ūdens bez gāzes. Pēc ultraskaņas iet ar nelielu vēlmi urinēt.

Lai iegūtu detalizētāku klīnisko ainu, ultraskaņas ārsts pēc pilna urīna rezervuāra pārbaudes var lūgt to iztukšot un atkārtot diagnozi.

Kā tiek veikti dažādi ultraskaņas veidi?

Visu veidu ultraskaņas diagnostika tiek veikta dažādos veidos.

  1. Transabdominālais. Pacients tiek novietots uz dīvāna. Ārsts ieeļļo vēdera ādu ar skaņu vadošu želeju. Zonde tiek ievietota vēdera lejasdaļā, kur atrodas prostata.
  2. Transrektāls. Pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļgaliem, kas piesaistīti krūtīm. Sensora ievietošanas dziļums taisnās zarnās nav lielāks par 7 cm. Sensora diametrs ir 1,5 cm, tāpēc sāpes nerodas.
  3. Transuretrāls. Šī procedūra prasa sāpju mazināšanu. Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts urīnizvadkanālā, pēc 10-15 minūtēm tas sāk darboties. Izmanto ļoti plānu zondi, kas tiek virzīta gar urīnizvadkanālu līdz prostatai.

Pārbaudes beigās speciālists dod pacientam attēlu ar aprakstu.

Likme un novirzes

Parasti prostatas dziedzerim ir viendabīga vai neviendabīga struktūra ar nevienmērīgām kontūrām. Ķermeņa svars nepārsniedz 18 g. Izmēri: gareniski atbilst 4 cm, šķērsvirzienā svārstās no 2,7 mm līdz 4,1 cm, priekšpusē 2,5 cm.

Urīna rezervuāram parasti ir olveida forma ar tilpumu no 350 līdz 750 ml, ar eho-negatīvu struktūru. Ērģeļu kontūras ir vienmērīgas, sienas ir vienāda biezuma.

Uroģenitālās sistēmas patoloģisko procesu klātbūtni norāda:

  • orgānu tilpuma izmaiņas ir labdabīgu jaunveidojumu pazīme;
  • paaugstināta ehogenitāte - onkoloģijas, hroniska prostatīta vai cistīta, kā arī urolitiāzes simptoms;
  • ehogenitātes samazināšanās norāda uz iekaisuma procesiem un cistiskām formācijām;
  • limfmezglu palielināšanās un orgāna kontūru izplūšana norāda uz labdabīga un ļaundabīga rakstura jaunveidojumiem;
  • tumšas, kustīgas zonas ar zemu viļņu absorbciju - akmeņi, asins recekļi vai strutas.

Pētījumu rezultāti

Veicot vīriešu urīna rezervuāra un prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklēšanu, ir iespējams diferencēt uroģenitālās sistēmas slimības..

Prostatīts

Prostatīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē prostatu. Biežāk tam ir infekciozs raksturs, retāk alerģisks. To papildina hipertermija, drebuļi, sāpes un dedzinoša sajūta starpenē, palielināta urinēšanas vēlme līdz nesaturēšanai.

Akūtā patoloģijas formā ultraskaņa ļauj noteikt palielinātu orgāna izmēru, palielinātu atbalss struktūru, izplūdušas kontūras un zemu vaskularizācijas pakāpi..

Hroniskā formā remisijas periodā ultraskaņas attēlā orgāna izmēri ir normālā diapazonā, bet tiem ir izplūdušas malas un traucēta ehogenitāte.

Absts

Prostatas dziedzera abscess ir savlaicīgas iekaisuma slimību ārstēšanas rezultāts. To raksturo strutas uzkrāšanās orgāna audos. To papildina strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, hipertermija ar kritiskām atzīmēm un traucēta diurēze.

Veicot ultraskaņu, prostatas dziedzera daivu asimetrija, izmaiņas atbalss struktūrā, samazināta vaskularitātes zonu parādīšanās.

BPH

Prostatas adenoma ir labdabīgs jaunveidojums. Tas tiek diagnosticēts vīriešiem vecumā no 50 gadiem. Pārstāv vienu vai vairākus mezgliņus, kas augot izspiež urīnizvadkanālu un traucē normālu urinēšanu.

Ultraskaņas skenēšanas laikā iegūtais attēls norāda uz dziedzera lieluma un tilpuma palielināšanos, prostatas perifēro un centrālo daļu attiecības izmaiņām, formas, atbalss struktūras un ehogenitātes izmaiņām..

Onkoloģija

Prostatas un urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kuru agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt, jo tas ir asimptomātisks vai tam ir citu patoloģiju pazīmes..

Saskaņā ar ultraskaņu audzējs ir hipoehoiska zona tumšas plankuma formā. Ir prostatas dziedzera asimetrija, orgāna kontūru un struktūras izmaiņas, tā sieniņu sabiezējums, izliekums.

Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ehogēnu aptumšotu zonu klātbūtne, kas izceļas ar nekustīgumu, liecina par labdabīga vai ļaundabīga rakstura audzēju formējumu klātbūtni urīna rezervuārā. Turklāt ir sienu sabiezējums, orgānu sienu formas un vaļības maiņa..

Diagnozes apstiprināšanai nepieciešama papildu diagnostika.

Cistīts

Cistīts ir urīna rezervuāra iekaisums, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, diurētiskie traucējumi, dedzināšana, nieze un sāpes starpenes rajonā.

Ultraskaņa ļauj orgāna dobumā apsvērt mazas ehogēnas daļiņas, kas ir leikocīti, eritrocīti, strutas. Burbuļa kontūras kļūst neskaidras, un sienas sabiezē.

Urolitiāze

Urolitiāze ir patoloģija, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem un nepareizu uzturu. To raksturo smilšu veidošanās un to uzkrāšanās konglomerātos, kas veido akmeņus. Ilgu laiku patoloģija ir latenta. Simptomi rodas akmeņu progresēšanas laikā, izraisot nieru kolikas, urīna disfunkciju, asiņu un to trombu atdalīšanos ar urīnu.

Veicot ultraskaņu, speciālists atšķir mobilos ehogēnos veidojumus un orgāna sienu bojājumus.

Cistas

Prostatas vai urīnpūšļa cistiskās neoplazmas ir ar šķidrumu piepildītas dobumi, kas pārbaudes laikā ir skaidri redzami uz ekrāna. Cistai ir skaidras robežas, tā atšķiras no orgānu audiem.

Prostatas un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklējumus veic caur vēdera sieniņu, urīnizvadkanālu un taisnās zarnas. Diagnostikas gaitā tiek ņemta vērā orgāna un tā sienu struktūra, biezums, audu ehogenitāte. Ar ultraskaņu var atšķirt onkoloģiju, iekaisuma patoloģijas, labdabīgas neoplazmas, urolitiāzi, abscesu. Lai iegūtu pilnīgu klīnisko ainu un datu ticamību, jums pienācīgi jāsagatavojas pētījumam..



Nākamais Raksts
Nieru ultraskaņas dekodēšana