Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista - kas tas ir


Olnīcas dzeltenā ķermeņa cista ir labdabīga neoplazma, kas ir piepildīta ar šķidrumu un atrodas olnīcā. Visbiežāk cista veidojas vienā olnīcas pusē, un tai ir biezu sienu kapsulas forma, kas piepildīta ar dzeltenīgi sarkanu saturu. Ir arī šūnas, kas ražo progesteronu. Šī patoloģija ļoti reti deģenerējas ļaundabīgā procesā. Tāpēc bez īpaša iemesla ārsti cenšas viņus neaiztikt..

Kas ir dzeltenais ķermenis

Tā ir struktūra, kas pārstāv pagaidu dziedzeru. Tas parādās sieviešu ķermenī ovulācijas laikā folikula plīsuma vietā. Dzeltenais ķermenis veidojas vienā pusē un sagatavo dzemdi gaidāmajai grūtniecībai. Tās funkcija ir hormona progesterona ražošana, līdz beidzot izveidojas placenta. Ja grūtniecība nav notikusi, dzeltenais ķermenis izšķīst un izdalās menstruāciju laikā..

Normālais dzeltenā ķermeņa izmērs ir aptuveni 1,7 cm, ja tas palielinās vairāk nekā par 3 cm, tad var būt aizdomas par cistu. Un, ņemot vērā arī to, ka sieviete nav stāvoklī, šīs patoloģijas veidošanās iespējas dubultojas..

Dzeltenā ķermeņa cistas veidošanās iemesls

Ārsti nevar nosaukt precīzu olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas cēloni. Pastāv viedoklis, ka šādi faktori var veicināt viņas izglītību:

  • ovulācijas stimulēšana (piemēram, neauglības ārstēšanā);
  • sagatavošana mākslīgai apsēklošanai;
  • ārkārtas kontracepcijas līdzekļu lietošana (tie ir dzimumhormoni un tie ļoti izjauc hormonu līdzsvaru);
  • aborts (dzemdes gļotādas bojājums);
  • smagas fiziskās aktivitātes;
  • nelīdzsvarotība uzturā;
  • spēcīgi un hroniski stresa apstākļi;
  • infekcijas un sieviešu orgānu iekaisums;
  • olnīcu disfunkcija;
  • problēmas ar vairogdziedzeri un citām endokrīnām dziedzeriem.

Cistas parādās sievietēm reproduktīvā vecumā un grūtniecēm. Vietas anatomisko īpašību dēļ labajā olnīcā biežāk notiek olšūnu nogatavošanās. Līdz ar to dzeltenā ķermeņa cistu veidošanās biežāk ir iespējama labajā pusē..

Olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas simptomi

Parasti olnīcas dzeltenā ķermeņa cista sievieti neuztrauc. Tāpēc nākamā ginekologa apmeklējuma vai ultraskaņas laikā bieži tiek konstatēta neliela cista.

Pirmais un galvenais simptoms būs menstruālā cikla neveiksme. Tas var būt smagāki periodi vai pat asiņošana, kas nav saistīta ar ciklu (piemēram, cikla vidū).

Dažreiz cista var izraisīt biežu urinēšanu vai vieglas sāpes vēdera lejasdaļā.

Cista var izšķīst pati bez sekām un bez ārējas iejaukšanās. Tas ir absolūti normāls process, kuram nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Parasti tas aizņem apmēram trīs mēnešus..

Kā atrast cistu

Pamatojoties uz klīnisko ainu, nav iespējams noteikt diagnozi, jo tam nav pietiekami daudz informācijas. Galvenās metodes ir ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņas izmeklēšana.

Pārbaudot, olnīcā var sajust cistu. Bet tas notiek, ja tas ir pietiekama izmēra (no 1-2 cm). Pretējā gadījumā ginekoloģiskajā pārbaudē ārsts neko nevarēs atklāt..

Vēl viena lieta ar ultraskaņu. Šī ir visinformatīvākā diagnostikas metode. Tas var noteikt cistas, kas ir mazākas par 1 cm.

Vai man ir jānoņem cista

Olnīcas dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības laikā izzūd līdz otrā trimestra sākumam. Tas ir, kad iestājas grūtniecība, vairumā gadījumu tā iet pati..

Bet grūtniecības plānošanas posmā ir ieteicams atbrīvoties no cistas. Tā kā cikla neveiksmes dēļ tas var traucēt normālu koncepcijas procesu.

Dažos gadījumos var noteikt konservatīvu ārstēšanu. Tiek parādīts:

  • ja cista ir lielāka par 4 cm;
  • cistas parādās atkārtoti;
  • ja cista nav izzudusi 3 mēnešu laikā.
  • Ārstēšana tiek veikta ar hormonāliem medikamentiem, lai normalizētu sieviešu dzimuma hormonu veidošanos. Var arī izrakstīt: dubļu ārstēšana, elektroforēze, terapeitiskās vannas un citas fizioterapeitiskās procedūras. Tie var uzlabot ķermeņa darbību un palīdzēt tai likvidēt cistu.

Ārstēšanas laikā nevajadzētu ķerties pie sildīšanas procedūrām, masāžām, hirudoterapijas (dēles izmantošana). Saunas ir absolūta kontrindikācija. Tie veicinās cistu augšanu. Ja tiek konstatēta cista, jums vajadzētu atturēties no dzimumakta un pārmērīgas fiziskās slodzes..

Norādījums ķirurģiskai noņemšanai būs ievērojama izmēra cista (vairāk nekā 6 cm) un izteikta klīniskā aina bagātīgu menstruāciju veidā..

Iespējamas olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas komplikācijas

Dažreiz cistu sarežģī šādas vienlaicīgas patoloģijas:

  • cistas kāju var pilnībā vai daļēji savīt, kas novedīs pie nekrozes rašanās,
  • var rasties cistas plīsums, kas provocēs iekšējas asiņošanas attīstību.

Nekroze ir ārkārtīgi bīstams process, ko papildina neatgriezeniska audu nāve, iekaisums apkārtējos audos, strauja sievietes stāvokļa pasliktināšanās un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bieži vien cistas nekrozi sarežģī peritonīts (vēdera dobuma iekaisums), kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas plīsumu papildina asas krampjveida sāpes, slikta dūša, reibonis un smags vājums. Ar smagu asiņošanu parādās auksti sviedri. Tas norāda uz hemorāģisko šoku..

Uz hemorāģiskā šoka fona asinsspiediens strauji pazeminās. Šis nosacījums ir norāde uz tūlītēju hospitalizāciju un steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Cistu plīsums ir diezgan reti biezu sienu dēļ.

Galvenā nekrozes vai cistas plīsuma ārstēšana būs operācija. Mūsdienās ķirurgi aizvien vairāk veic cistas noņemšanu, izmantojot laparoskopiju, kuras laikā tiek izgriezti skartie olnīcu audi. Šāda veida darbība ietver cistas noņemšanu ar nelielu iegriezumu (līdz 1,5 cm) palīdzību. Atveseļošanās pēc šādām operācijām ir ātrāka, un rētas ir gandrīz neredzamas.

Preventīvie pasākumi

Lai savlaicīgi atklātu šo patoloģiju, sievietēm nevajadzētu atlikt ginekologa apmeklēšanu un meklēt palīdzību, kad parādās pirmie simptomi. Sievietēm, kurām kādreiz ir izveidojusies cista, vajadzētu būt īpaši uzmanīgām par savu veselību, jo tās atkārtošanās iespējamība ir diezgan liela. Neskatoties uz šādu cistu "nekaitīgumu", komplikācijas var parādīties jebkurā laikā..

Kā profilakses līdzekli, lai novērstu dzeltenā ķermeņa cistu parādīšanos, mēs varam ieteikt:

  • savlaicīga reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana,
  • savlaicīga hormonālo traucējumu noteikšana un ārstēšana,
  • mērenas fiziskās aktivitātes,
  • nervu sistēmas stresa mazināšana,
  • sabalansēts uzturs, miega ievērošana.

Tomēr nekādi profilaktiski pasākumi nevar garantēt, ka neveidojas dzeltenā ķermeņa cista. Klausieties savu ķermeni un reaģējiet uz visām aizdomīgām izmaiņām.

Uzmanību! Šis raksts ir ievietots tikai informatīviem nolūkiem, un tas nekādā gadījumā nav zinātnisks materiāls vai medicīnisks ieteikums, un to nevar aizstāt personiskas konsultācijas ar profesionālu ārstu. Konsultējieties ar kvalificētiem ārstiem, lai saņemtu diagnozi, diagnosticētu un izrakstītu ārstēšanu!

Kāpēc veidojas olnīcas dzeltenā ķermeņa cista?

Corpus luteum - īslaicīgas sekrēcijas dziedzeris.

Veidojas folikula vietā, darbojas sievietes cikla otrajā pusē un ražo progesterona hormonu.

Ja apaugļošanās nav notikusi, tā pazūd. Bet dažreiz īslaicīgas sekrēcijas dziedzeris neatkāpjas - no tā sāk veidoties labās vai kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa cista.

Kas ir dzeltenā ķermeņa cista

Labdabīgas olnīcu formācijas, kas attīstās no pagaidu dziedzera ķermeņa, sauc par dzeltenā ķermeņa cistām vai luteālu.

Veidošanās posmi

Mēneša nogatavinātā olšūna tiek izlaista caur plīsušo folikulu, caur olvadām virzoties uz dzemdi.

Folikula granulētās šūnas sāk intensīvi sadalīties, uzkrājas dzeltenīgi pigmenti un pārvēršas par pagaidu dziedzeru.

Ja grūtniecības nav, tas pakāpeniski atrofējas, bet, ja ir iestājusies koncepcija, tā turpina darboties un nodrošina progesterona izdalīšanos.

Dziedzeris darbojas 3-4 mēnešus, nodrošinot embrija attīstību pirms placentas veidošanās, pēc tam sāk regresēt..

Ja nenotiek reversā attīstība, dziedzera membrāna uzkrāj serozu šķidrumu, asinis - tiek izveidota kapsula, kuras izmērs var palielināties līdz 6-8 centimetriem.

Ja cista ir maza un sāk samazināties, regresēt, patoloģija turpinās praktiski bez simptomiem. Dzeltenā ķermeņa cista labajā olnīcā attīstās biežāk nekā kreisās olnīcas cista.

Tas ir saistīts ar faktu, ka labajā piedēklī ir vairāk asins kapilāru, tāpēc labās olnīcas cistiskajā veidošanā uzkrājas vairāk asiņu vai seroza šķidruma.

Cēloņi

Precīzi cistu veidošanās cēloņi ārstiem vēl nav zināmi, taču tiek uzskatīts, ka to parādīšanos var izraisīt hormonālie traucējumi.

Ir zināmi faktori, kas provocē luteālās ķermeņa patoloģijas rašanos:

  • noteiktu kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas var izraisīt hormonālos traucējumus;
  • asas svara svārstības, traucēta uzturs;
  • garīgais un nervu stress, pastāvīgs stress;
  • piedēkļu iekaisums, olnīcu anomālijas;
  • bieža grūtniecības pārtraukšana - aborts.

Simptomi

Sāpes ar dzeltenu olnīcu cistu ir reti sastopamas, bet dažreiz ir neliela sāpīgums, līdzīgi kā vieglas zarnu kolikas vai pirmsmenstruācijas simptomi.

Veicot ultraskaņu, jūs varat redzēt, ka luteālās veidošanās pazīmes izzūd atsevišķi 2-3 mēnešu laikā.

Parasti dzeltenā ķermeņa cista sāp, kad tās kājas ir savītas, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite, asinsizplūdumi olnīcā un nekrotiski procesi..

Cista var sāpināt vairāk, kad tā deģenerējas ļaundabīgā audzējā. Novārtā atstāta slimība dažkārt noved pie dziedzera plīsuma, tā satura iekļūšanas vēdera dobumā, peritonīta attīstības.

Tādi simptomi kā asas, ilgstošas ​​sāpes, smaga asiņošana, atkārtota vemšana, ja ir aizdomas par peritonītu, prasa tūlītēju olnīcu ķirurģisku ārstēšanu.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes izpēti, pacienta sūdzībām, redzes un palpācijas ginekoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu, audzēja marķieru analīzi.

Ar manuālu maksts palpāciju dzemdes sānos vai aiz muguras tiek noteikts vienreizējs ar ierobežotu mobilitāti un sāpju jutīgumu.

Ultraskaņas skenēšana tiek noteikta menstruālā cikla pirmajā posmā, nosaka patoloģiskā veidošanās lielumu, stāvokli, iekšējo struktūru.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta, ja jums ir aizdomas:

  • patiess (īpaši testi) vai ārpusdzemdes grūtniecība (ultraskaņa);
  • olnīcu audzējs (krāsu doplerogrāfija, CA-125 audzēja marķieri);
  • hormonālā disfunkcija (folikulu stimulējošā hormona, luteinizējošā hormona, testosterona, estradiola asins analīzes);
  • nezināmas etioloģijas jaunveidojumu klātbūtne (laparoskopija).

Ārstēšanas metodes

Nelielas, nekomplicētas dzeltenās cistas ārstēšana ietver tās attīstības uzraudzību.

Ja divu līdz četru ciklu laikā veidojums pats par sevi nevar izšķīst, ieteicams ārstēt ar zālēm:

  • pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi (Diklofenaks);
  • hormonālās zāļu formas, kas normalizē hormonu līmeni;
  • progesteronu saturošas zāles, kas kavē jaunveidojumu darbību un ātru augšanu.

Fizioterapija

Cistu ir iespējams ārstēt, izmantojot fizikālo terapiju, lai gan daži ārsti apšauba to efektivitāti..

Fizioterapijā tiek izmantota lāzerterapija, magnetoterapija, elektroforēze, fonoforēze, radona vannas. Akupunktūra ir kļuvusi plaši izplatīta.

Uzmanību! Termiskās procedūras: ir aizliegts apmeklēt saunas, tvaika pirtis, karstās vannas, dubļu terapiju pacientiem ar sieviešu orgānu patoloģijām.

Ķirurģiska iejaukšanās

Nekrotiskās izmaiņas olnīcu audos, plaša asiņošana, perforācija liecina par ārstēšanu ar laparotomiju.

Laparotomija ir izplatīta traumatiska ķirurģiska procedūra, kas ļauj piekļūt dzemdei un piedēkļiem. Rezekcija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, skartās olnīcas noņemšana.

Laparoskopija

Vairāki vai atsevišķi nekomplicēti veidojumi, kas nereaģē uz narkotiku ārstēšanu, tiek noņemti laparoskopiski.

Laparoskopija ir zema traumatiska iejaukšanās, ko izmanto kā diagnostikas un terapeitisko procedūru luteālās ķermeņa patoloģijai.

Saskaņā ar vispārēju vai vietēju anestēziju ķirurgs veic satura pīlingu ar iegūtās dobuma šūšanu. Pēc brūču sadzīšanas olnīcu darbība tiek atjaunota.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna neaizstāj zāles vai ķirurģisku ārstēšanu, bet tikai papildina tās. Jūs varat ārstēt cistu ar tādām tautas receptēm kā:

  • kompreses (1:10) no parastā galda sāls, kuras uz nakti liek vēdera lejasdaļā;
  • novārījumi no priežu riekstu čaumalas vai valriekstu starpsienām;
  • infūzijas no egļu vai priežu skujām, ārstniecības augiem (ganu somiņa, vērmele, auklas, pelašķi, nātres, kumelītes).

Uzmanību: nekad neārstējieties. Meklējiet labus speciālistus tradicionālās medicīnas jomā, konsultējieties ar ārstiem. Pašārstēšanās ir pilns ar komplikācijām.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu šie īslaicīgās sekrēcijas dziedzeri neapdraud veselību, laika gaitā tie pazūd paši. Bet dažreiz slimības gaita ir sarežģīta:

  • notiek pāraugšana - kājas, kapsulas plīsums;
  • olnīcu plīsums, apkārtējo audu infekcija.

Šādās situācijās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Un jo ātrāk pacients saņem medicīnisko aprūpi, jo lielāka ir reproduktīvās funkcijas saglabāšanas varbūtība..

Prognoze

Prognoze ir labvēlīga, savlaicīgi apmeklējot ginekologu: savlaicīga medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana samazina komplikāciju iespējamību.

Profilakse

Lai saglabātu sieviešu reproduktīvo veselību, jums ir nepieciešams:

  • regulāri 1-2 reizes gadā, lai veiktu ginekologa profilaktisko pārbaudi;
  • nekavējoties ārstēt hormonālos traucējumus, reproduktīvās sistēmas iekaisuma vai infekcijas slimības;
  • izvēlieties pietiekami uzticamus līdzekļus, lai novērstu nevēlamu grūtniecību, izvairieties no abortiem.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības laikā

Eksperti uzskata, ka cistas klātbūtnē ir iespējams iestāties grūtniecība, taču tomēr mēnesi pēc ārstēšanas ir labāk plānot bērna piedzimšanu. Grūtniecības otrajā trimestrī izglītība pati par sevi pazūd..

Bet, ja kāda iemesla dēļ tas turpina augt, tas tiek noņemts laparoskopiskā veidā, kas ir drošs auglim un mātei..

Cistas plīsums

Pārrāvumi ir reti. Provocējošs cistas plīsuma vai plīsuma faktors var būt smaga grūtniecība, pārāk aktīvs dzimumakts, pārmērīga fiziska piepūle, nervu šoks.

Simptomi: asas dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro starpeni, taisnās zarnas, slikta dūša, vemšana.

Pirms ģībonis var paaugstināties asinsspiediens, parādīties drebuļi. Izmantojot šīs zīmes, jums nekavējoties jāzvana 103 un jāsazinās ar ātro palīdzību.

Cistu plīsumu ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta tikai stacionāros apstākļos. Ginekologi nosaka asins zuduma pakāpi un izvēlas ārstēšanas metodi:

  • viegla pakāpe - ar nelielu asins zudumu pietiek ar narkotiku ārstēšanu;
  • vidēja smaguma pakāpe - laparoskopiska operācija;
  • smaga - laparotomija (vēdera operācija) un masveida infūzijas (intravenozas zāļu ievadīšanas) terapija, lai atjaunotu asins zudumu.

Neskatoties uz to, ka kreisās vai labās olnīcas pagaidu dziedzera cista tiek uzskatīta par samērā nekaitīgu slimību, jūs nevarat būt neuzmanīgs pret savu veselību.

Lai saglabātu reproduktīvo funkciju, pēc diagnozes noteikšanas jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un noteikti jāveic papildu profilaktiskas ginekoloģiskas pārbaudes.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista: cēloņi, simptomi, konservatīvas un alternatīvas ārstēšanas metodes

Olnīcas dzeltenā ķermeņa cista ir labdabīgs jaunveidojums kapsulas formā ar šķidru saturu. Dzeltenais ķermenis (pagaidu dziedzeris), kas ražo hormonu, - ovulācijas laikā parādās progesterons. Asinsrites traucējumu rezultātā dziedzerī veidojas dobums, kurā uzkrājas šķidrums. Dažos gadījumos cistiskā kapsula var piepildīt asinis, jo plīsis asinsvads.

Dzeltenā ķermeņa cistas pazīmes

Veselas sievietes menstruālais cikls ir 2 fāžu periods:

  1. Folikulāra fāze;
  2. Luteal.

Menstruālā cikla laikā dzemdē un olnīcās notiek procesi, kas rada apstākļus apaugļošanai un grūtniecībai.

Folikulārās fāzes sākumā katru mēnesi olnīcā attīstās dziedzeris, ko sauc par dzelteno ķermeni. Šis dziedzeris ražo progesteronu, hormonu, kas nodrošina normālu veselīgu grūtniecību bez komplikācijām..

Dziedzera krāsu nosaka īpaša pigmenta klātbūtne. Pagaidu dziedzeris var sasniegt maksimālo izmēru 2 cm. Ja apaugļošanās nenotiek, dziedzeru iesaistīšanās (atgriežas iepriekšējā formā) un tiek absorbēta, hormona ražošana apstājas. Grūtniecības gadījumā dzelzs palielinās, progesterons tiek sintezēts lielos apjomos.

Hormonāli traucējumi, nepareiza darbība, strukturālas izmaiņas reproduktīvajos orgānos noved pie tā, ka pagaidu dziedzeris nepazūd. Tajā tiek traucēta asinsriti, uzkrājas šķidrums, kā rezultātā veidojas cistisks veidojums. Maksimālais cistas izmērs var sasniegt 8 cm.

Dažos gadījumos audzēja veidošanās pašiznīcinās, tā pilnīga izzušana tiek novērota vairāku mēnešu laikā. Cista topošajai mātei var izzust pēc placentas veidošanās (16 grūtniecības nedēļas).

Iemesli olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas veidošanai

Pagaidu dziedzera cistisko dobumu veidošanās cēloņi nav pilnībā izprotami. Dominējošais faktors, kas provocē veidojumu parādīšanos, ir hormonālā nelīdzsvarotība. Citi iemesli ir:

  • Traucējumi hipofīzes, hipotalāma darbā;
  • Limfas aizplūšanas un asinsrites traucējumi olnīcās;
  • Infekcijas bojājumi, dzimumorgānu iekaisuma procesi;
  • Endokrīnās slimības: cukura diabēts, virsnieru patoloģija;
  • Funkcionālie traucējumi, patoloģiskas izmaiņas vairogdziedzera struktūrā;
  • Iedzimtais faktors;
  • Svara traucējumi: pārmērīgs vai nepietiekams svars;
  • Avārijas kontracepcijas līdzekļu (Postinor), ovulācijas stimulatoru (Klostilbegit) lietošana - izraisot asu hormonālo "lēcienu";
  • Agrīnas menstruācijas meitenēm;
  • Traucējumi, ko izraisa mono-diētas (viena produkta lietošana);
  • Psihoemocionālā stāvokļa nestabilitāte: depresija, nervu sabrukumi, paaugstināta emocionalitāte (ieskaitot pozitīvu);
  • Ārpusdzemdes grūtniecība, aborts, spontāns aborts;
  • Nepietiekama fiziskā aktivitāte, kas izraisa pārmērīgu slodzi.
atpakaļ pie satura ↑

Olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas simptomi

Cistiskā veidošanās var attīstīties asimptomātiski, dažos gadījumos izpaužas kā sāta sajūta, smaguma sajūta vēderā, neizteikta sāpīgums un diskomforts. Var būt menstruāciju kavēšanās ar dzeltenā ķermeņa cistu, ilgstoša menstruāciju gaita.

Smaga simptomatoloģija izpaužas sarežģītā audzēja veidošanās gaitā:

  • Pilnīga vai daļēja olnīcu kājas savīšana. Līdzīga komplikācija izraisa orgāna nervu un asinsvadu saspiešanu, uztura un asinsrites traucējumus orgānā. Dzeltenā ķermeņa cista stipri sāp, akūta, duroša rakstura sāpju sindroms. Stāvokli papildina asinsspiediena rādītāju pazemināšanās, vispārējs vājums, reibonis un slikta dūša. Dažos gadījumos notiek temperatūras paaugstināšanās, zarnu darbības traucējumi (aizcietējums). Patoloģiskais stāvoklis rodas cistas augšanas rezultātā līdz lielam izmēram, kas pārsniedz 5 cm.Organa kājas pagriešanai nepieciešama tūlītēja operācija;
  • Menstruāciju pārkāpumi. Vairumā gadījumu traucējumi izpaužas ar menstruāciju kavēšanos. Stāvoklis rodas dziedzera sintezētā progesterona aktīvās ietekmes dēļ. Hormona aktivizēšana noved pie vēlākas gļotādas noraidīšanas dzemdes dobumā, kas provocē menstruāciju kavēšanos. Kavēšanās ilgums, attīstoties dobai izglītībai, var būt līdz 2 nedēļām;
  • Dzeltenā ķermeņa olnīcu cistas plīsums notiek reti. Tas izpaužas ar izteiktiem simptomiem: akūtas sāpes iekļūst vēdera lejasdaļā, kas nemazinās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Pavadošās pazīmes ir slikta dūša un vemšana, reiboņa lēkmes, vieglprātība, smags vājums, auksti sviedri. Temperatūra nepaaugstinās.

Ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja, cistai plīstot, asiņošana notiek iegurņa dobumā, vēderplēvē. Galvenās stāvokļa izpausmes: šoks, vājums, letarģija. Spiediena rādījumi strauji pazeminās, sirdsdarbība palielinās, āda kļūst bāla.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas diagnostika

  1. Ginekoloģiskā izmeklēšana. Diagnoze sākas ar ārsta konsultāciju. Vairumā gadījumu pacientu sūdzības nav vai ir saistītas ar mērenām sāpēm iegurņa rajonā, menstruāciju kavēšanos. Tomēr sievietes atzīmē brūnu, brūnu izdalījumu klātbūtni ar dzeltenā ķermeņa cistu, kuru daudzums var atšķirties (no nenozīmīgas un uztriepes līdz bagātīgai). Lielākā daļa cistu mazie izmēri neļauj tos atklāt palpācijas laikā. Pagaidu dziedzera cistiskās formācijas ir līdzīgas oophorīta, ārpusdzemdes grūtniecības izpausmēm, tāpēc precīzai diagnozei nepieciešami papildu izmeklējumi.
  2. Ultraskaņas izmeklēšana. Metode ir viena no precīzākajām un informatīvākajām. Pētījums ļauj identificēt veidojumu, tā lielumu un iekšējo struktūru. Cistiskais mezgls tiek vizualizēts kā noapaļots veidojums ar izteiktu kapsulu, kurai ir skaidras robežas. Dzeltenā ķermeņa cista uz ultraskaņas tiek noteikta pēc mazākām strukturālajām pazīmēm, kapsulas saturs tiek detalizēti atklāts.

Šķidrums, kas ir piepildīts ar cistas dobumu, nepārraida ultraskaņas starus. Teritorijas ar šķidru saturu tiek vizualizētas ultraskaņas pārbaudē kā aptumšošana. Ārkārtīgi tumšu zonu klātbūtne veidošanā norāda uz "vienkāršas" cistas attīstību - tās kapsula satur šķidrumu bez piemaisījumiem. Gaismas un tumšo zonu klātbūtnes gadījumā veidošanās tiek uzskatīta par "sarežģītu" un norāda, ka kapsulā papildus šķidrumam ir arī blīvi asins recekļi.

Gadījumos, kad cistas veidošanās diagnoze ir neprecīza, ir nepieciešami papildu izmeklējumi, lai diferencētu:

  • Doplera pārbaude ļauj atšķirt olnīcu audzēju un tā cistu (kuru izpausmes ir līdzīgas). Krāsu Doplera ultrasonogrāfijas pamatā ir orgānu audu asinsrites izpēte. Vizualizācija parādās kā dažādu krāsu laukumi. Pagaidu dziedzera cistā asins plūsma netiek vizualizēta;
  • Audzējs tiek diferencēts no cistu veidošanās, pārbaudot asinis onkoloģiskā marķiera (CA-125) noteikšanai, kas netiek atklāts labdabīgu veidojumu (cistu) attīstības laikā;
  • Grūtniecības testi, jo jaunveidojums neizslēdz iespēju apaugļot;
  • Laparoskopija, ko izmanto diagnostikai un ārstēšanai. Pārbaudes laikā tiek noteikts un novērtēts hemoglobīna līmenis;
  • Hormonu (LH, FSH, testosterona, estradiola) testi. Hormonālo traucējumu rakstura atklāšana palīdz noskaidrot izglītības attīstības cēloni, ļauj noteikt atbilstošu terapiju.
atpakaļ pie satura ↑

Dzeltenā ķermeņa cistu ārstēšana olnīcā

Maziem veidojumiem tiek izmantota nogaidīšanas un skatīšanās kontroles taktika. Ārsts uzrauga to attīstību 3 menstruālo ciklu laikā. Katru mēnesi tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai izsekotu veidojuma lieluma un kapsulas satura izmaiņām. Vairumā gadījumu šajā periodā izaugumi izzūd. Gaidošās taktikas neefektivitātes situācijās, attīstoties nekomplicētiem cistiskajiem mezgliem, tiek nozīmēta klasiskā terapija.

Klasiskā terapija apvieno:

  • Hormonu terapija. Vairumā gadījumu labās olnīcas vai kreisā orgāna dzeltenā ķermeņa cistas ārstēšanai tiek nozīmēti jaunās paaudzes perorālie kontracepcijas līdzekļi (Yarina, Jess). Viņi atjauno normālu hormonālo līmeni, kas palīdz novērst cistas;
  • Pretiekaisuma zāles. Līdzekļi ļauj novērst iekaisuma un sāpju sindroma fokusu (Ketorol, Diclofenac);
  • Fizioterapijas procedūras, apvienojot: radona vannas, elektroforēzi, magnetoterapiju, lāzera iedarbību;
  • Diētas terapija un vingrojumu terapija. Izstrādātā diēta palīdzēs koriģēt svara rādītājus, atjaunot vielmaiņas procesus un stiprināt imunitāti. Terapeitisko vingrinājumu kompleksi uzlabos vielmaiņu, normalizēs hormonu sintēzi un paātrinās asinsriti reproduktīvajā sistēmā.

Klasiskā ārstēšanas kursa beigās tiek veikts pēcpārbaude, lai noteiktu turpmākās darbības. Ja pēc 1-1,5 mēnešiem pēc klasiskās terapijas nav regresijas, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt cistu un saglabāt orgānu.

Vairumā gadījumu tiek izmantotas šādas ķirurģiskas metodes:

  • Cista tiek izgriezta, tiek saglabāti veselīgi orgāna audi. Tiek veikta cistas izņemšana ar kapsulu. Pēc noteikta laika pēc operācijas olnīca ir pilnībā atjaunota un darbojas normāli;
  • Dažos gadījumos kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas ķirurģiska ārstēšana, tāpat kā labā, sastāv no jaunveidojuma noņemšanas kopā ar blakus esošajiem audiem. Pēc šādas operācijas veikšanas orgāna darbība tiek daļēji atjaunota..

Kā papildu terapeitiskais virziens tiek izmantotas tradicionālās medicīnas metodes. Daži no tiem ir īpaši efektīvi.

Borovaya dzemde, Rhodiola, ziemas mīļākais - trīskāršs "trieciens" uz cistu

Viens no efektīvākajiem veidiem, kā apkarot pagaidu dziedzera cistiskos veidojumus (un daudzas citas slimības), pārmaiņus izmantojot šos augus.

Augu īpašības

  • Ortilija (bora dzemde). augu izmanto neauglības ārstēšanai, tai ir izteikta pretiekaisuma, pretaudzēju un rezorbcijas iedarbība. Borovaya dzemde palīdz atbrīvoties no daudzām ginekoloģiskām slimībām: cistas, miomas, polipi, dzemdes asiņošana, erozīvi bojājumi. Efektīva fibroadenomai, mastopātijai;
  • Rhodiola četrdaļīga (Sarkanā birste). To lieto, lai likvidētu audzēja veidojumus (cistas, fibroīdus), tam ir spēja atjaunot hormonālos traucējumus un normalizēt sievietes reproduktīvās sistēmas darbību;
  • Zimolyubka, palīdzēs mazināt pietūkumu, tai ir spēcīga absorbējoša iedarbība.
atpakaļ pie satura ↑

Recepte

Ēdamkaroti sausu izejvielu ielej ar verdošu ūdeni (1 glāze). Buljonu ievada 20 minūtes, iekšķīgi trīs reizes dienā, pirms ēšanas (trešdaļa glāzes).

Reģistratūras shēma

Pirmajā ārstēšanas nedēļā tiek uzņemts ortilijas novārījums, otrajā - rodiola, trešajā - ziemas mīļākais.

Dadzis sula

Šī cistu likvidēšanas metode ir viena no visefektīvākajām (augu sulai ir spēcīgs rezorbcijas efekts). Izmantojot sulu spiedi, tiek iegūta augu sula, jūs varat izmantot biezputru no lapām, izlaižot tās caur gaļas mašīnā.

Sulu vai biezputru no lapām atdzesē un lieto iekšķīgi (katrā pa 30 ml) pirms ēšanas, mēnesi. Svaigi pagatavotu maisījumu vai sulu ledusskapī uzglabā ne ilgāk kā 3 dienas.

Zāļu novārījumi un tinktūras

Zāļu maisījums no 5 sastāvdaļām. Lieto vienādos daudzumos: viburnum miza, kumelīte, mātere, pīlādžu ogas, rhodiola rosea sakne. 15 gramus maisījuma ielej ar puslitru verdoša ūdens, atstāj uz 12 stundām. Pirms ēdienreizes lietojiet iekšķīgi 50-100 ml. Uzņemšanas kurss ir vairāki mēneši.

4 komponentu kolekcija. Nātru, piparmētru, jāņogu lapas sajauc vienādās proporcijās; vērmele, rožu gūžas, jērs, timiāns. 30 gramus zāļu maisījuma ielej 1 litrā karsta vārīta ūdens, atstāj uz nakti. To lieto 100-120 ml 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā. Kurss - 3 mēneši.

Rozīņu tinktūra. Pagatavošana: 30 gramus rozīņu ielej ar 500 ml degvīna. Produkts tiek infūzēts 2 nedēļas sausā un tumšā vietā. Tinktūru lieto iekšķīgi, 15 ml, trīs reizes dienā, pirms ēšanas. Kurss = 30 dienas.

Pion. Recepte: 50 g augu sakņu ielej ar 500 ml degvīna. Tvertne, kas satur produktu, ir cieši noslēgta un vairākas nedēļas (3-4) ievietota tumšā vietā. Pēc nepieciešamā infūzijas perioda beigām produkts tiek filtrēts. 5 ml. tinktūras atšķaida 1/3 tase, ņem trīs reizes dienā. Kurss = 1 mēnesis.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības laikā

Neatkarīgi no veidošanās vietas: cistiskā struktūra kreisajā orgānā, olnīcas dzeltenā ķermeņa luteālā cista, grūtniecības laikā tas nerada briesmas. Mezgla attīstība grūtniecības laikā neapdraud ne māti, ne augli. Nepieciešams tikai regulārs ultraskaņas izmeklējums, lai uzraudzītu izglītības izaugsmi. Gadījumos, kad cistas veidošanās izmērs ir liels (vairāk nekā 5 cm), patoloģija turpinās ar komplikācijām, ir iespējams izrakstīt laparoskopiju.

Vairumā gadījumu kreisajā orgānā, labās olnīcas dzeltenā ķermeņa cista, grūtniecības laikā pēc placentas veidošanās pašizšķīst līdz 16-20 nedēļām..

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas profilakse un prognoze

Savlaicīga traucējumu, iekaisuma, infekcijas iegurņa orgānu bojājumu novēršana palīdzēs novērst pagaidu dziedzera labdabīgus veidojumus. Cistu veidošanos var novērst, savlaicīgi ārstējot endokrīnās slimības, pielāgojot un izlīdzinot hormonālo līdzsvaru organismā. Imūno spēku stiprināšana palīdz aktivizēt ķermeņa aizsardzību pret jebkādām patoloģijām un slimībām. Jums ir nepieciešams pilnībā atpūsties, veikt atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes, ievērot pilnvērtīgu un sabalansētu uzturu, stabilizēt emocionālo stāvokli.

Kad olnīcā tiek atklāts jaunveidojums, nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, vispirms gaidošā taktika, pēc tam, ja veidojuma pašsavilkšanās nenotiek, konservatīva terapija. Prognoze ir labvēlīga mezgla regresijai, neoplazmas ķirurģiskai izgriešanai.

Dzeltenā ķermeņa cista - simptomi un ārstēšana

Kas ir dzeltenā ķermeņa cista? Mēs analizēsim rašanās cēloņus, diagnostiku un ārstēšanas metodes Dr. Dyachenko Daria Nikolaevna, ginekologa ar 7 gadu pieredzi rakstā..

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Dzeltenā ķermeņa cista vai luteālā cista ir olnīcu jaunveidojums, kas parādās pēc ovulācijas dzeltenā ķermeņa patoloģiskas veidošanās rezultātā..

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju dzeltenā ķermeņa cista attiecas uz labdabīga rakstura funkcionālām neoplazmām. Labdabīgi olnīcu audzēji attīstās uz hormonālo disfunkciju fona un ieņem otro vietu starp sieviešu reproduktīvās sistēmas audzēju veidojumiem. Dzeltenā ķermeņa cista nerada draudus sievietes veselībai, bet ar nekontrolētu gaitu palielinās komplikāciju risks.

Dzeltenais ķermenis ir īslaicīgs endokrīnais dziedzeris, kas veidojas pēc nobriedušas olšūnas atbrīvošanas no folikula. Šīs dziedzera galvenā funkcija ir ražot "grūtniecības hormonu" - progesteronu. "Dzeltenā ķermeņa" veidošanās olnīcā notiek hipofīzes luteinizējošā hormona ietekmē, un šajā posmā noteiktu faktoru ietekmē var sākties dzeltenā ķermeņa cista veidošanās..

Cistas iekšpusē uzkrājas šķidrums, un cista sāk augt, sasniedzot diametru no 6 līdz 8 cm. Ar strauju neoplazmas sienu augšanu un spēcīgu izstiepšanos var rasties asinsvadu plīsumi, kam seko asiņošana.

Dzeltenā ķermeņa cista rodas uz grūtniecības fona vai tā trūkuma gadījumā. Vairumā gadījumu neoplazma rodas vienā no olnīcām, un tai ir viena dobums, kas piepildīts ar patoloģisku saturu. Parasti dzeltenā ķermeņa cista izzūd pati divu līdz trīs menstruālo ciklu laikā vai grūtniecības pirmā trimestra beigās [4].

Dzeltenā ķermeņa cistas attīstības cēloņi

Līdz šim ārsti nespēj noteikt precīzu patoloģijas cēloni..

Dažādi faktori, piemēram, stress, fiziskais un garīgais stress, ginekoloģiskās slimības un citi, var izraisīt slimības attīstību..

Piemēram, cistiskās veidošanās veidošanos ietekmē hormonālās sistēmas traucējumi, iekaisuma procesi, slikta asinsrite un limfas stagnācija iegurņa orgānos..

Citi etioloģiskie faktori ir:

  • mākslīga grūtniecības pārtraukšana;
  • mākslīga darba stimulēšana ar ilgstošu grūtniecību (pēc 41 nedēļas);
  • dzemdības ar ķeizargrieziena palīdzību;
  • ilgstoša kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (piecus vai vairāk gadus), nomācot ovulāciju un novēršot nevēlamu grūtniecību;
  • narkotiku ļaunprātīga izmantošana ārkārtas kontracepcijai (vairāk nekā trīs līdz piecas reizes viena menstruālā cikla laikā);
  • stimulācija ar hormonālajām zālēm pirms IVF;
  • uroģenitālo orgānu hroniskas slimības (salpingīts, uretrīts, cervicīts);
  • uroģenitālās sistēmas infekcijas procesi;
  • nepietiekams svars;
  • krasa svara zudums;
  • alkoholisko dzērienu lietošana un smēķēšana.

Sievietes hormonālo sistēmu un reproduktīvās sistēmas stāvokli īpaši ietekmē dažāds psihoemocionālais stress, biežas stresa situācijas, ar kurām viņa katru dienu tiekas darbā, transportā vai veikalā. Miega trūkums, neatbilstošs uzturs, fizisks nogurums negatīvi ietekmē sieviešu reproduktīvās sistēmas darbu..

Psiholoģiskais stress un šoks izraisa traucējumus smadzeņu daļās, kas atbildīgas par endokrīnās sistēmas darbību [2] [3]..

Dzeltenās ķermeņa cistas simptomi

Dzeltenā ķermeņa cistas klīniskās pazīmes izpaužas ar viegliem simptomiem, kuriem sievietes reti pievērš uzmanību. Vairumā gadījumu funkcionālās cistas veidošanās un attīstības periodā nekādā veidā neizpaužas, un pēc dažiem mēnešiem tās pašas pilnībā izšķīst..

Luteālās cistas diagnosticēšana grūtniecības laikā nerada briesmas auglim un mātei. Izveidotais dzeltenais ķermenis novērš hormonālo deficītu un spontānu abortu. Neoplazma veidojas grūtniecības sākumā un sāk apgriezto attīstību apmēram 20-22 nedēļas. Šajā laikā hormonu ražošana un grūtniecības uzturēšana jau ir izveidojušās placentas dēļ.

Daži pacienti (ārpus grūtniecības un tā iestāšanās laikā) ir noraizējušies par nelielām sāpēm vēdera lejasdaļā un iegurņa rajonā no skartās olnīcas sāniem. Tiek atzīmētas nepatīkamas sajūtas, smaguma sajūta un vēdera uzpūšanās. Neoplazma var izpausties kā menstruālā cikla traucējumi (aizkavētas vai ilgstošas ​​spilgti sarkanas menstruācijas).

Retāk rodas starpmenstruālā plankumainība, defekācijas traucējumi un palielināta urinēšana. Dažreiz sievieti uztrauc slikta dūša un vemšana.

Dzeltenā ķermeņa cista nav pakļauta deģenerācijai ļaundabīgā procesā, taču ar sarežģītu gaitu negatīvas sekas var rasties olnīcu audu integritātes pārkāpuma, cistas kājas vērpes vai asiņošanas olnīcā veidā [2] [5]..

Dzeltenā ķermeņa cistas patoģenēze

Dzeltenās ķermeņa neoplazma vienā vai abās olnīcās veidojas dobuma formā, kas piepildīta ar šķidrumu. Lai izprastu slimības attīstības mehānismu, ir svarīgi saprast ne tikai olnīcu struktūru, bet arī to funkcijas..

Pirmsdzemdību periodā (augļa intrauterīnā attīstība) meiteņu pārī esošajās dzimumdziedzerīs (olnīcās) folikulas nobriest, kuru skaits dzimšanas brīdī sasniedz vairākus miljonus. Bet lielākā daļa folikulu mirst attīstības laikā dažādos posmos, un tikai neliela daļa iziet visus nogatavināšanas posmus un piedalās ovulācijā. Līdz pubertātes vecumam paliek apmēram 300 000 folikulu. Folikulā ir olšūna, kuru ieskauj epitēlija šūnas un saistaudi [4] [5].

Menstruālā cikla laikā olnīcās notiek izmaiņas, kas ir sadalītas trīs galvenajās fāzēs. Galvenā ietekme uz menstruālā cikla regulēšanu ir folikulus stimulējošie, luteinizējošie un luteotropie hormoni. Viņu ietekmē notiek trīs fāzes:

  1. Menstruālā (folikulārā) fāze - raksturīga folikulu attīstība, no kuras veidojas dominējošais folikuls, palielinoties izmēram.
  2. Proliferatīvā (ovulācijas) fāze - izveidojies folikuls, kas ir gatavs ovulācijai, tiek saukts par grafisko burbuli; šajā posmā notiek folikulu sieniņu plīsums un nobriedušas olšūnas izdalīšanās (tieši ovulācijas process).
  3. Sekrēcijas (luteālās) fāze - folikulu plīsuma vietā veidojas dzeltenais ķermenis.

Dzeltenais ķermenis atbalsta grūtniecības iestāšanos līdz placentas pilnīgai attīstībai. Ja nav apaugļošanās, pagaidu dziedzera dzīves ilgums ir 12-14 dienas, pēc tam samazinās progesterona līmenis, kas izraisa dzeltenā ķermeņa regresiju un menstruālās asiņošanas attīstību. Pirmā menstruācijas diena ir pirmā olšūnu veidošanās diena, attiecīgi jauna menstruālā cikla sākums. Šāds process tiek atzīmēts ar normālu sieviešu dzimumorgānu darbību un patoloģisku procesu neesamību..

Tomēr iekšējo vai ārējo nelabvēlīgo faktoru ietekmē palielinās estrogēna un progesterona ražošana, un dzeltenais ķermenis vairs neattīstās. Tā vietā bijušā folikula vietā sāk uzkrāties hemorāģisks (asinis un to recekļi) vai serozs šķidrums - veidojas cista.

Dzeltenā ķermeņa labdabīgam jaunveidojumam nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, visbiežāk pēc diviem līdz trim mēnešiem tā pazūd. Vienīgās klīniskās pazīmes var būt menstruālā cikla traucējumi - maz vai stipra asiņošana, kas ilgst līdz divām nedēļām vai ilgāk [6] [7].

Dzeltenā ķermeņa cistas klasifikācija un attīstības stadijas

Luteālās cistas tiek klasificētas pēc to iekšējās struktūras. Ir divu veidu dobuma jaunveidojumi:

  1. Viena lūmena - sastāv no vienas dobuma, veidojas vienā no olnīcām, iekšpusē ir izklāta ar epitēlija dziedzeru šūnām.
  2. Daudzdobums - sastāv no vairākām dobumiem, kas savstarpēji sazinās. Šāda cista ir reti sastopama, tā ir pakļauta pūšanai un to var sarežģīt kapsulas plīsums liela kameru skaita rezultātā..

Veidošanās vietā izšķir kreisās un labās puses cistas. Bet vairumā gadījumu olnīcu atrašanās vietas un to darbības anatomisko īpašību dēļ neoplazma veidojas labās olnīcas iekšpusē, un tai ir viena dobums. Tas ir saistīts ar palielinātu asins pieplūdumu labajā olnīcā (asinsvads pa labi no olnīcas atiet no aortas, pa kreisi - no nierēm) un tā aktīvākam darbam [7].

Slimība attīstās vairākos posmos:

  1. Izplatīšanās - folikuloģenēzes process un palielināta estrogēna ražošana.
  2. Vaskularizācija - vairojas folikulu daudzslāņu epitēlija šūnas, parādās asins kapilāri, kas nodrošina asins piegādi cistai.
  3. Ziedēšana - tieši regresēta dzeltenā ķermeņa vietā veidojas luteālā cista.

Ultraskaņas dati liecina, ka dažādām sievietēm cistiskās formācijas atšķiras ne tikai pēc izmēra, bet arī sienu un iekšējā satura blīvuma [3] [5].

Dzeltenā ķermeņa cistu komplikācijas

Neskatoties uz labdabīgu slimības gaitu un cistas tendenci pašai izzust, ir gadījumi, kad rodas komplikācijas. Viens no visizplatītākajiem ir asiņošana kapsulas iekšpusē. Šo patoloģiju papildina asiņošana, un tai nepieciešama ātrā palīdzība. Asiņošanu pavada atbilstošās klīniskās pazīmes:

  • stipras akūtas sāpes vēderā, galvenokārt apakšējā daļā;
  • slikta dūša, kas pārvēršas par vemšanu;
  • sajūtot, ka vēdera muskuļi ir saspringti, jebkurš pieskāriens ir sāpīgs.

Ja to neārstē, stāvoklis pasliktinās pietiekami ātri, neoplazmas kapsulas sienas plīst un attīstās intraabdomināla asiņošana (vēderplēves dobumā). Olnīcu integritātes pārkāpums ar bagātīgu asiņošanu un sāpēm tiek saukts par olnīcu apopleksiju.

Olnīcu audu plīsumu papildina simptomi:

  • ir strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • attīstās smaga bradikardija;
  • vispārējā veselība pasliktinās, rodas vājums;
  • āda kļūst bāla;
  • rodas reibonis, līdz samaņas zudumam;
  • mute jūtas sausa;
  • asiņains saturs no maksts.

Jebkura fiziska aktivitāte, kritiens un iegurņa reģiona ievainojums var izraisīt cistas plīsumu. Apopleksijas ārstēšanu veic tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Neveicot savlaicīgu medicīnisko aprūpi, pastāv draudi ne tikai sievietes veselībai, bet arī viņas dzīvībai..

Cistas, kas piestiprinātas pie kājas, tiek uzskatītas par bīstamām, šajā gadījumā ir iespējama tāda briesmīga komplikācija kā kājas vērpes ar sekojošu apkārtējo audu nekrozi. Vērpes var izraisīt pēkšņas kustības, fiziska piepūle un pat spontānas ķermeņa stāvokļa izmaiņas. Parādītie simptomi ir atkarīgi no locījuma smaguma - daļēja vai pilnīga, kā arī procesa ātruma.

Ar pilnīgu vērpi notiek strauja simptomātiska attēla attīstība:

  • asas un izteiktas sāpīgas sajūtas rodas vēdera lejasdaļā un tām ir paroksizmāls raksturs, kas no skartās puses izstaro (izplatās) uz krustu un augšstilbu;
  • rodas vemšana;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C;
  • sirdsdarbības ātrums palielinās;
  • tiek traucēts gremošanas sistēmas un urīnceļu sistēmas darbs;
  • asinsspiediens strauji pazeminās (zem 100/90 mm Hg);
  • tiek atzīmēts ādas bālums;
  • dažreiz no dzimumorgānu trakta parādās asiņaini izdalījumi.

Ar šiem simptomiem sieviete ieņem piespiedu stāvokli: guļus, kājas ceļos saliektas un piestiprinātas pie ķermeņa. Ja neatliekamā medicīniskā palīdzība netiks sniegta tuvāko stundu laikā, pastāv peritonīta (peritoneuma viscerālo un parietālo lokšņu iekaisuma) attīstības risks [6] [10].

Dzeltenā ķermeņa cistas diagnostika

Ginekologa pārbaudes laikā bez instrumentālās diagnostikas ir gandrīz neiespējami noteikt cistu. Ar lielu cistu tā klātbūtni var aizdomas, izmantojot bimanual maksts pārbaudi. Diagnoze tiek veikta, izmantojot vidējo un rādītājpirkstu, ko ārsts ievieto maksts. Ar cistisko veidošanos ir iespējams noteikt tā blīvumu un mobilitātes ierobežojumu.

Papildu diagnostikas metodes ir instrumentālās pārbaudes:

    Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), izmantojot Doplera efektu - pētījums sniedz pilnīgu informāciju ne tikai par cistas klātbūtni, bet arī par tuvējo audu struktūru un orgānu stāvokli. Jaunveidojumam ir skaidras robežas, noapaļota forma, dažreiz kapsulas iekšpusē tiek noteikti sīki piemaisījumi (matiņi, dermas šūnas). Folikulārās fāzes laikā tiek veikta ultraskaņas diagnostika.

Lai izslēgtu audzēja ļaundabīgumu, tiek veikta asins analīze audzēja marķieriem. Augsts rādītājs liecina par ļaundabīgo procesu. Lai izslēgtu grūtniecību, tiek veikts koriona gonadotropīna (hCG, hCG) tests - hormons, kas rodas pēc embrija implantācijas. Lai identificētu hormonālo nelīdzsvarotību, tiek noteikts hormonu tests [8] [10].

Dzeltenā ķermeņa cistu ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas, ja nav simptomu un komplikāciju, sievietei pietiek apmeklēt ginekologu, kurš uzraudzīs viņas stāvokli. Doplera ultraskaņa jāveic periodiski, lai uzraudzītu audzēja augšanu un asins piegādi. Pacienta stāvokļa uzraudzība jāveic trīs menstruāciju ciklos, kuru laikā parasti notiek cistas rezorbcija.

Ar turpmāku izglītības izaugsmi un simptomātisku pazīmju pievienošanu tiek nozīmēta ārstēšana. Dzeltenā ķermeņa cistas terapija ietver zāļu lietošanu, fizioterapijas procedūras un tradicionālās medicīnas lietošanu. Sarežģītos gadījumos tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku terapija

Medikamenti tiek nozīmēti lielām neoplazmām, parasti terapija ietver:

  • Preparāti, kas satur progesteronu ("Duphaston", "Utrozhestan" un citi) - darbības mērķis ir bloķēt luteālās cistas augšanu, nomākt ovulāciju un menstruācijas, kas noved pie audzēja reversās attīstības līdz tās pazušanai..
  • Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (KOK) - satur estrogēnus un progestīnus, kas samazina hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēciju, tādējādi kavējot folikulu nobriešanu un nomācot ovulāciju, kas novērš jaunu cistisko veidojumu veidošanos. Arī šīs grupas zāles atvieglo simptomus un veicina cistas regresiju..
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Diclofenac) - piemīt pretsāpju pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

Katrā gadījumā īpašas zāles tiek parakstītas individuāli.

Fizioterapijas ārstēšana

Procedūras tiek izmantotas, lai mazinātu iekaisumu un atvieglotu sievietes stāvokli, palielinātu vispārējo un vietējo imunitāti. Ar dzeltenā ķermeņa cistu uzklājiet:

  • elektroforēze (ķermeņa iedarbība ar pastāvīgu elektrisko strāvu);
  • fonoforēze (ultraskaņas ārstēšana tiek veikta kombinācijā ar zāļu terapiju);
  • magnētiskā lauka apstrāde;
  • akupunktūra (akupunktūra).

Līdz šim fizioterapeitisko metožu efektivitāte dzeltenā ķermeņa cistu ārstēšanā nav apstiprināta, tomēr šī metode palīdz mazināt simptomātiskos simptomus un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli..

Ķirurģija

Operācija tiek veikta, ja nav pozitīvas dinamikas pēc zāļu terapijas. Norāde uz ķirurģisku iejaukšanos ir arī sarežģīta slimības gaita: cistas kājas vērpes, asiņošana, cistas un olnīcu plīsums..

Operācija tiek veikta, izmantojot minimāli invazīvu metodi (laparoskopiju) caur nelielu iegriezumu vēderā. Procedūras laikā pati cista tiek noņemta, saglabājot olnīcu. Smagos gadījumos cista tiek noņemta kopā ar olnīcu [7] [8] [9].

Prognoze. Profilakse

Veicot stāvokļa uzraudzību, tiek novērota labvēlīga prognoze. Periodiski ginekologa apmeklējumi (reizi četrās nedēļās) un ultraskaņas izmeklēšana visā slimības periodā novērš komplikāciju attīstību. Diagnozējot cistu grūtniecības laikā, jums nevajadzētu uztraukties: patoloģija nav bīstama auglim un sievietes ķermenim, ja situācija ir speciālista uzraudzībā..

Olnīcu jaunveidojumu profilakse ir savlaicīga uroģenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšana, kā arī hormonālās nelīdzsvarotības atjaunošana..

Slimību profilakses pasākumi ietver:

  • racionāla uztura ar augstu vitamīnu un minerālvielu saturu;
  • lielu slodžu novēršana;
  • profilaktiska vizīte pie ginekologa;
  • medicīniskā aborta atteikums.

Veselīgs dzīvesveids, mērens vingrinājums, labs miegs - tie ir labākie profilaktiskie pasākumi, kas stiprina ķermeni un novērš hormonālās nelīdzsvarotības attīstību [4] [9].



Nākamais Raksts
Iespējamās nieru patoloģijas auglim