Sāpju cēloņi un simptomi nierēs kreisajā vai labajā pusē



Nieres ir vissvarīgākie orgāni, tie darbojas kā sava veida filtrs un izdala no organisma atkritumu šķidrumu. Attiecīgi cilvēka dzīve nav iespējama bez šiem orgāniem. Bet nepatikšanas var notikt ikvienam, un pēkšņi jūs sākat sajust, ka sāp muguras lejasdaļa, vai varbūt tās ir nieres? Ja rodas aizdomīgas pazīmes, jums jādodas pie ārsta, nevis pašārstēties, jo nav zināms, vai tas sāp nieres vai kaut ko citu (muguras muskuļus, mugurkaulu utt.).

Anatomiskās izglītības programma

Nieres pieder pārī savienotajiem ķermeņa orgāniem un ir formas kā pupiņas. Katra orgāna masa sasniedz aptuveni 150 gramus. Nieres atrodas retroperitoneālajā telpā (vēderplēve atdala vēdera orgānus) jostas zonā, divu apakšējo krūšu ribu un divu jostas ribu līmenī un sānos. Turklāt labā niere atrodas nedaudz zemāk nekā kreisā un ir mazāka, pateicoties aknu "apspiestībai". Tāpēc visbiežāk sāp labā niere..

Ārpusē katra niere ir pārklāta ar kapsulu, zem kuras atrodas nieru parenhīma. Parenhīmā ir garozas (ārējais slānis) un dziļāka medulāra. Parenhīmas dziļumos veidojas nieru iegurnis, kurā uzkrājas apstrādātais šķidrums, urīns. Lieli un mazi kausi atveras iegurnī, un tajos, savukārt, nefroni. Nefroni atrodas nieres smadzenēs un garozā. Nefronu galvenā funkcija ir šķidruma filtrēšana un urīna ražošana..

No nieru iegurņa uzkrātais urīns caur urīnizvadkanāliem tiek novirzīts urīnpūslī un tālāk izdalās no organisma. Raksturīgi, ka, neskatoties uz labi attīstītu asinsrites sistēmu nieru parenhīmā, tai nav nervu, tāpēc sāpju sindroms, kas rodas nieru patoloģijā, ir saistīts nevis ar parenhimmu, bet ar nieru iegurņa bojājumu, tas ir, nieres "ārpusē" nevar sāpināt.

Nieres papildus daudzu šķidrumu filtrēšanai un izvadīšanai veic daudzas funkcijas:

  • cirkulējošā asins tilpuma regulēšana;
  • pastāvīga osmotiskā spiediena nodrošināšana asinīs;
  • skābes-bāzes līmeņa regulēšana;
  • toksīnu, svešķermeņu (narkotiku) un citu "papildu" vielu izvadīšana no ķermeņa;
  • piedalīšanās asins recēšanā;
  • piedalīšanās lipīdu, olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā;
  • asinsspiediena regulēšana utt..

Kāpēc sāp nieres

Kāpēc sāp nieres? Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt. Ir daudz iemeslu, kuru dēļ "sāp" nieres:

Apendicīts

Pielikums (papildinājums) atrodas labajā apakšstilba rajonā. Bet ir iespējama arī tā netipiskā atrašanās vieta, kad process ir "paslēpts" aiz resnās zarnas un atrodas tuvāk vēdera dobuma aizmugurējai sienai, nevis priekšējai. Šajā gadījumā ar aklās zarnas iekaisumu sāpes var dot jostas zonas labajā pusē, kuras pacients formulē šādi: sāp labajā pusē esošās nieres. Situācija ir steidzama un nepieciešama tūlītēja operācija.

Nefroptoze

Šī patoloģija nozīmē nieru "klaiņošanu", tāpēc slimību sauc arī par klīstošu nieri. Nieru prolapss un klejojošais cēlonis ir nieru apņemošā tauku slāņa retināšana un saišu izstiepšanās, kas notur nieres. Tā rezultātā nieres pārvietojas uz augšu vai uz leju, veic pagriezienus vai "atstāj" pretējā virzienā. Šāda klaiņojoša niere var atgriezties savā vietā, bet ļoti īsu laiku. Protams, kad nieres klīst retroperitoneālajā telpā, tiek saspiesti trauki un nervi, saites ir savītas, kas izraisa sāpes.

Pielonefrīts

Parasti pielonefrīts vienlaikus ietekmē abus orgānus. Bet ir iespējams arī vienpusējs nieru iekaisums, piemēram, ar nefroptozi vai urolitiāzi (nierakmeņi). Labās puses pielonefrīts attīstās biežāk, kas raksturīgs grūtniecības periodam (augošā dzemde nedaudz nobīdās pa labi un nospiež nieres).

Hidronefroze

Šo slimību raksturo progresējoša kausiņu un nieru iegurņa sistēmas paplašināšanās, kas saistīta ar urīna aizplūšanas pārkāpumu un noved pie nieru parenhīmas atrofijas un progresējošas tās funkciju pasliktināšanās. Sievietes biežāk cieš no hidronefrozes, un šī slimība parasti skar vienu nieri. Tas ir, nieres sāp vai nu kreisajā pusē, vai labajā pusē.

Urolitiāzes slimība

Ar urolitiāzi nieru iegurnī ir akmeņi (akmeņi), kas veidojas vielmaiņas traucējumu rezultātā. Šīs apmaiņas gaitā veidojas nešķīstoši sāļi, no kuriem veidojas akmeņi. Ar šo slimību kreisā niere sāp retāk nekā labā, tāpēc 60% gadījumu akmeņi lokalizējas labajā nieru iegurnī. Savukārt nierēs izveidojušies akmeņi noved pie urīna stagnācijas nieru iegurnī un iekaisuma procesa - pielonefrīta - attīstībā..

Jaunveidojumi nierēs

Arī sāpju attīstību nierēs (labajā vai kreisajā pusē) var veicināt jaunveidojums tajā. Sāpošas nieres ar audzējiem simptomi ir dažādi, sākot no vispārējas intoksikācijas līdz asiņu parādīšanās urīnā. Turklāt ir jūtams jostas vietas pieaugums, kas palpēšanas laikā ir jutīgs vai sāpīgs. Sāpes audzēja procesos nav galvenais simptoms, un tās rodas neoplazmas augšanas, nervu galu un asinsvadu saspiešanas rezultātā..

Nieru cista

Šo slimību raksturo vienas vai vairāku slēgtu dobumu veidošanās nieru parenhīmā, kas ir piepildīta ar šķidrumu. Ar daudzām cistiskām formācijām viņi runā par policistisko nieru slimību. Sāpes šajā patoloģijā ir blāvas vai sāpīgas un pastiprinās pēc fiziskas slodzes.

Nieru abscess

Slimību raksturo fokusa veidošanās, kas satur strutas nieru parenhīmā. Visbiežāk rodas pēc strutojoša pielonefrīta vai pēc traumas. Papildus sāpēm nieru rajonā (skartā orgāna sāpes ir spēcīgākas) rodas intoksikācijas-iekaisuma sindroms: augsts drudzis, letarģija un vājums, apetītes trūkums, dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana).

Nieru trauma

Sāpju cēlonis nieru rajonā var būt orgāna bojājums (viena vai abas nieres vienlaikus). Sāpju raksturs ir atkarīgs no ievainojuma veida (aizverot, rodas zilumi, saspiešana, sasitumi vai citi nieru bojājumi, un, ja tie ir atvērti, orgānu ievainojumi: lode, nazis utt.). Nieres ir īpaši sāpīgas pēc atklātas traumas - šāviena brūces. Saikni starp sāpēm un ievainojumiem ir viegli noteikt. Var rasties sāpes un hemorāģisks šoks, peritoneālie simptomi, dizuriskie simptomi (urinēšanas traucējumi).

Nieru artērijas stenoze

Var sašaurināties (stenoze) kā viena orgāna artērija un abu nieru artērijas. Slimība izpaužas ar paaugstinātu asinsspiedienu, pakāpenisku sirds mazspējas attīstību un nieru išēmijas pazīmēm - asins piegādes pārkāpumu, kas izraisa blāvas / sāpošas sāpes mugurā (muguras lejasdaļā) vai nierēs..

Parazitāra invāzija nierēs

Dažādiem parazītiem nonākot nierēs, rodas arī sāpes. Iespējams, ka ehinokoki (nieru ehinokokoze) vai trematodi iekļūst nierēs ar asins plūsmu, kas izraisa šistosomiāzes attīstību. Parazītu invāzijas rezultātā nierēs veidojas cista, kurā atrodas helminti. Slimības prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Citi cēloņi, kas nav saistīti ar nierēm

Kā saprast, ka sāp nieres? Tas ir ļoti grūti, it īpaši cilvēkam, kurš ir tālu no medicīnas. Bieži vien nieru sāpes tiek sajauktas ar:

Jostas-krustu daļas radikulopātija

Sakarā ar mugurkaula saknes saspiešanu pēdējos divos jostas un pirmajā krustu skriemeļā, attīstās radikulārs sindroms, kura galvenā izpausme ir sāpes jostas rajonā - lumbago un išiass. Sāpes šaušanā, piespiežot cilvēku ieņemt piespiedu stāvokli (pusi saliektu), dod kāju. Jostas-krustu daļas radikulopātijas cēloņi ir daudzi: mugurkaula trūce, osteohondroze, trauma, vecums utt..

Stiepjas muguras muskuļi

Var rasties pēc pārmērīgas fiziskas slodzes, pēc smagas pacelšanas, ievainojumiem vai trieciena vai mazkustīga dzīvesveida. To raksturo muguras sāpes, īpaši palpējot un pagriežot, ierobežota mobilitāte un pietūkums traumas vietā. Ar muguras muskuļu asarām parādās plaša hematoma.

Simptomi

Kad sāp nieres, orgānu disfunkcijas dēļ ir arī citi simptomi:

Sāpju sindroms

Sāpju raksturs var būt atšķirīgs, ko galvenokārt nosaka patoloģija. Sāpes var būt paroksizmālas, tik intensīvas, ka jūs burtiski vēlaties uzkāpt sienā. Līdzīgas sāpes ir raksturīgas urolitiāzes uzbrukumam, kad zobakmens aizsprosto urētera izejas vietu no nieru iegurņa..

Arī ļoti izteiktas sāpes parādās nieru klaiņošanas laikā, kad tā maina ķermeņa topogrāfiju, ko papildina nieres atbalstošo saišu izstiepšana un asinsvadu un nervu saspiešana. Akūtas sāpes, ko papildina intoksikācija, ir raksturīgas akūtam pielonefrītam (tā strutojošām destruktīvām formām) ar cistas plīsumu, ieskaitot parazitāru nieru vai abscesu.

Nav noliedzams, ka akūtas sāpes parādās atvērtas nieru traumas laikā un tūlīt pēc tām. Trulas sāpes, sāpes vai vilkšana ir raksturīga hroniskai nieru patoloģijai (hronisks glomerulonefrīts, hidronefroze, nieru audzējs utt.). Bieži vien sāpes nierēs / nierēs izstaro kāju, krustu vai vienkārši sāpes vēderā.

Sāpju lokalizācija

Ir ļoti grūti pats saprast, kur sāp nieres. Uroloģijā sitieni tiek izmantoti nieru slimību diagnosticēšanai. Lai noteiktu simptomu, ārsts, palma uz leju, uzliek roku uz nieres projekcijas laukuma (tieši virs muguras lejasdaļas), aptuveni krūškurvja apakšējo ribu līmenī, un ar dūri veic vieglas sitiena kustības. Šajā laikā pacients sēž vai stāv. Ar pozitīvu simptomu pacients sajūt sāpes, kas lokalizējas nedaudz sāniski un izplatās no muguras uz vēderu.

Līdz šim daudzi ārsti sajauc jēdzienus "sitiena simptoms" un "Pasternatska simptoms". Pēdējais tiek veikts tādā pašā veidā, bet pēc tā veikšanas vispārējā urīna analīzē sarkanie asinsķermenīši parādās lielos daudzumos. Makrohematūrija ir iespējama arī tad, kad pacients urinēšanas laikā pamana, ka urīns ir kļuvis brūns vai sarkanīgs.

Disuriskās parādības

Urinēšanas traucējumi gandrīz vienmēr tiek novēroti ar nieru patoloģiju. Krampji urinēšanas laikā, smaguma pakāpe nierēs, kas parādās urinēšanas laikā, bieža urinēšana vai, gluži pretēji, urinēšana ir sarežģīta vai neiespējama (piemēram, ar nieru kolikas uzbrukumu).

Izmaiņas urīnā

Skaidra un raksturīga nieru patoloģijas pazīme, kas var brīdināt pacientu - urīns maina krāsu. Urīna aptumšošana un duļķošanās, pārslu vai strutas pilienu parādīšanās tajā, kas norāda uz iekaisuma procesu, vai urīns kļūst sarkans vai brūns - nieru traumas, urolitiāze.

Reibuma pazīmes

Attīstoties iekaisuma procesam nierēs, parādās raksturīgi intoksikācijas simptomi: vājums, drudzis, pārmaiņus ar drebuļiem, reiboni, apetītes traucējumiem, sliktu dūšu un vemšanu.

Pietūkums

Tūskas parādīšanās tiek uzskatīta arī par vienu no tipiskām nieru slimības pazīmēm. Pietūkums rodas ne tikai uz kājām, bet arī uz sejas (klasiskās "somas zem acīm"), kas ir īpaši izteiktas no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Cilvēkiem ar lieko svaru pietūkums var izplatīties visā ķermenī.

Ādas nieze

Ar sāpju parādīšanos nierēs var rasties nieze (bieži nepanesama). Šī simptoma attīstības mehānisms ir daudzveidīgs, nieze rodas vielmaiņas traucējumu un urīnvielas uzkrāšanās rezultātā asinīs (podagra, amiloidoze), hroniskas nieru slimības, kad tiek traucēta to filtrācijas funkcija (glomerulonefrīts, hidronefroze), asinsvadu slimības, kurās cieš arī nieru trauki (aizsprostojums) to vai stenoze), nieru vēzis (olbaltumvielu veidošanās ļaundabīgās šūnās, bloķējot nieru kanāliņus - filtrācijas traucējumi), saistaudu slimības (sklerodermija, vilkēde).

Traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā

Tahikardijas parādīšanās, elpas trūkums, paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves un sāpes krūtīs, elpas trūkums un klepus. Visas šīs pazīmes ir raksturīgas ilgstošām nieru slimībām, kas izraisa hroniskas sirds mazspējas attīstību..

Grūtniecības laikā

Grūtniecēm ir augsts nieru slimību attīstības risks. Pirmkārt, sievietes ķermenis šajā periodā darbojas uzlabotā režīmā, un visi orgāni, ieskaitot nieres, piedzīvo dubultu slodzi. Otrkārt, topošajām mātēm mainās fosfora-kalcija metabolisms, kā arī skābeņskābes un urīnskābes vielmaiņa. Turklāt galvenā grūtniecības hormona - progesterona ietekmē nieru iegurnis un urīnizvadkanāli paplašinās, to tonuss samazinās, urīna aizplūšana kļūst apgrūtināta, kas palielina tā koncentrāciju. Treškārt, grūtniecēm ir novājināta imunitāte, tās ir uzņēmīgas pret dažādām elpceļu infekcijām..

Grūtniecības laikā nieres visbiežāk sāp, attīstoties:

  • glomerulonefrīts (kā iekaisušas kakla komplikācija);
  • pielonefrīts (ja tas notiek pirmo reizi, grūtniecības laikā viņi runā par grūtniecības pielonefrītu);
  • urolitiāze.

Ne tikai sāpju, bet arī visu citu iepriekš aprakstīto aizdomīgo pazīmju parādīšanās brīdina sievieti un prasa steidzamu vizīti pie akušiera ginekologa. Nākamo māšu nieru slimības negatīvi ietekmē grūtniecības gaitu un var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu, bet vēlākajos posmos - gestozes attīstību.

Ko darīt

Ja nieres sāp, ko darīt? Šo jautājumu uzdod visi pacienti ar jebkādu diskomfortu jostas rajonā. Visu pacientu galvenajam sauklim jābūt šādam; "Nav pašārstēšanās!" Pirmkārt, ne viens vien, pat ar medicīnisko izglītību, nevarēs pats diagnosticēt sevi bez papildu izmeklēšanas metodēm. Otrkārt, jebkuru slimību var slēpt kā kādu citu patoloģiju, piemēram, pacients uzskata, ka nieres ir slimas, bet patiesībā viņam ir osteohondrozes saasināšanās vai apendicīta uzbrukums. Mītiskas nieru slimības pašārstēšanās šādos gadījumos tikai saasina pašreizējās slimības gaitu, kas ir saistīta ar sarežģījumiem un dažos gadījumos pat ar nāvi. Treškārt, zāļu pašpārvalde (pēc radu vai draugu ieteikuma) var būt ne tikai bezjēdzīga, bet arī kaitīga, īpaši nieru slimības gadījumā, kad tiek traucētas izšķīdušā šķidruma filtrēšanas un tā izdalīšanās funkcijas..

Pirmā palīdzība

Ja sāpes (domājams, nierēs) parādījās pirmo reizi, darbību algoritmam jābūt šādam:

  • izsaukt ātro palīdzību;
  • iet gulēt, pārklāts ar segu un uzņemot ērtu stāvokli (siltums normalizē nieru asins plūsmu un nedaudz mazina sāpes);
  • atļauts lietot siltu dušu;
  • ir atļauts lietot spazmolītiskos līdzekļus (no-shpa, papaverīns), taču noteikti informējiet par to ārstu.

Nieru kolikas mazināšana patstāvīgi

Pirms "ātrās palīdzības" ierašanās pacients vai viņa radinieki var mēģināt atvieglot uzbrukumu mājās. Bet šī iespēja ir piemērota tikai tiem, kuri ir pārliecināti par savu diagnozi, ko apstiprina instrumentālās pārbaudes metodes. Urolitiāzes paasinājums (nieru kolikas uzbrukums) var rasties pēc alkohola lietošanas, diētas ievērošanas, svara celšanas vai pēkšņas fiziskās slodzes, pēc saaukstēšanās..

Tas ir kontrindicēts, lai atvieglotu uzbrukumu pats (atļauts injicēt tikai spazmolītisku līdzekli) šādos gadījumos:

  • viena niere;
  • kolikas abās nierēs;
  • vagusa nieres;
  • nav uzlabojumu 2 dienu laikā pēc ārstēšanas;
  • augsta temperatūra (40 - 42 grādi);
  • stipra vemšana un slikta dūša;
  • urīna trūkums;
  • sāpes labajā nierē.
  • ielieciet pacientu gulēt, ielieciet siltu sildīšanas paliktni zem muguras lejasdaļas vai starp kājām, līdz starpenē;
  • uzņemšana siltā vannā (ja pacients to var izdarīt);
  • liela daudzuma šķidruma patēriņš, līdz 1,5 - 2 litriem dienā, vēlams negāzēts minerālūdens un augu infūzijas ar uroseptiskām īpašībām (dzērveņu, brūkleņu, kosa, lācenes, kadiķa);
  • spazmolītiska līdzekļa (spazmalgon, no-shpa, spazgan, papaverine) injekcija;
  • pēc injekcijas paceliet muguras lejasdaļu (ielieciet spilvenu);
  • pēc injekcijas būs vēlme urinēt, viss izdalītais urīns jāsavāc atsevišķā traukā;
  • turpmāka urinēšanas kontrole, līdz uzbrukums apstājas.

Aptauja

Kad parādās sāpju sindroms, īpaši kopā ar citām nieru patoloģijas pazīmēm, jums jādodas pie ārsta (terapeita, urologa). Ārsts izraksta nepieciešamo pārbaudi:

  • vispārēja urīna analīze (augsts ESR un leikocitoze apstiprinās slimības iekaisuma raksturu, zems hemoglobīna līmenis - asiņu zudums urīnā utt.);
  • vispārēja urīna analīze, pēc kuras rezultātiem tiek noteikti visi citi urīna testi (pēc Ņečiporenko domām, pēc Zimņicka, trīs stikla tests): krāsa un caurspīdīgums, urīna blīvums un pH līmenis, tiek vērtēta olbaltumvielu, glikozes, sāļu un mikroorganismu klātbūtne / trūkums;
  • bioķīmiskais asins tests (kopējais proteīns un tā frakcijas, kreatinīns, urīnviela, atlikušais slāpeklis, glikoze);
  • Nieru ultraskaņa, atbilstoši indikācijām (audzējs, cista), ultraskaņas kontrolē tiek veikta nieru biopsija;
  • MRI un nieru CT;
  • urogrāfija (nieru radiogrāfija ar kontrasta ieviešanu) atbilstoši indikācijām.

Diēta

Ja Jums rodas nieru sāpes, pirms ārsta apmeklējuma jāsāk ievērot diētu. Pacientiem ar hroniskām nieru slimībām mūža garumā būs jāievēro noteikta diēta.

Aizliegtie produkti (vai to maksimālais ierobežojums):

  • jebkuras garšvielas, īpaši asie pipari:
  • cepti un tauki ēdieni;
  • taukaina gaļa, zivis, mājputni;
  • pākšaugi;
  • konservi un ātrās uzkodas;
  • bagātīgas smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi (šokolāde, krēmi, konservi);
  • skābi un rūgti zaļumi / dārzeņi: spināti, skābenes, redīsi, redīsi, sīpoli un ķiploki;
  • stipra tēja un kafija;
  • alkohols (pilnībā izslēgt);
  • kūpināta gaļa;
  • sēnes, pusfabrikāti, desas;
  • sāls (ierobežojums) un marinēti gurķi, kūpināta gaļa;
  • margarīns, bekons, cepamā eļļa, majonēze;
  • saldējums un saldie gāzētie dzērieni.
  • liesas gaļas, zivju, mājputnu šķirnes;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • olas;
  • sausie cepumi (cepumi, krekeri);
  • jebkuras ogas un augļi;
  • graudaugi;
  • augu eļļas, sviests bez sāls ar mēru;
  • dārzeņi (izņemot aizliegtos);
  • cieto kviešu makaroni.

Ārstēšana

Ārstēšana, ja sāp nieres, ārsts izraksta tikai pēc pārbaudes un slimības cēloņa noteikšanas.

Konservatīvā terapija ietver iecelšanu:

  • antibiotikas;
  • uroseptiķi (nitroksolīns, furazolidons);
  • zāļu tējas;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • antikoagulanti (šķidrina asinis):
  • glikokortikoīdi;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi.

Ieteicams arī ievērot diētu, izvairīties no hipotermijas, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta atbilstoši indikācijām (nefroptoze, karbunkulas vai nieru abscess, cistas vai nieru audzējs, urolitiāze un citi). Ir iespējamas dažādas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas: nefrostomija (nieru iegurņa drenāža), akmeņu noņemšana, kausiņa-iegurņa sistēmas plastika, smagos gadījumos tiek veikta nefrektomija (nieru noņemšana)..

Jautājuma atbilde

Pēc stenokardijas jums var būt komplikācija - glomerulonefrīts. Slimības laikā tiek traucēta nieru darbība, bet 2 nedēļas pēc atveseļošanās viss normalizējas. Jums jāapmeklē ārsti un jāveic urīna un asins analīzes.

Nē, nieru sāpju raksturs un vieta neatšķiras no sāpēm vīriešiem. Jebkuras nieru patoloģijas simptomi nav atkarīgi no dzimuma un parādās dažādās pakāpēs. Ja jums ir aizdomas, it īpaši, ja jums ir sāpes nierēs, jums jākonsultējas ar ārstu.

Varbūt kritiena laikā jūs ievainojāt ne tikai muguras muskuļus, bet arī nieres. Sarkanīgs urīns norāda uz eritrocītu klātbūtni un norāda uz nieru mehāniskiem bojājumiem. Jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

Jebkuras nieru slimības gadījumā ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, ieskaitot alu. Jā, alum ir spēcīgs diurētisks efekts, taču kopā ar alu no ķermeņa tiek izskaloti proteīni, tauki, ogļhidrāti, mikroelementi (kālijs, magnijs) un vitamīni (īpaši C vitamīns). Tāpēc alus patēriņu nevar attiecināt uz terapeitiskiem pasākumiem..

Nieru un urīnceļu slimības

Cilvēka nieres ir orgāns, kas nodrošina izdalīšanās procesu. Tāpēc, ja ir vismazākās izmaiņas to darbības procesā, mēs varam runāt par slimību, kas attīstās.

Jebkura nieru slimība bērniem un pieaugušajiem attīstības procesā izpaužas ar izteiktiem simptomiem. Visbiežāk nieru slimības simptomi sastāv no izdalītā urīna daudzuma, kā arī krāsas, sastāva izmaiņām. Jostas rajonā cilvēks pastāvīgi izjūt sāpes. Visas šīs kaites izpaužas patogēnu, kā arī toksisko vielu ietekmē. Dažreiz cēlonis ir arī alerģiskas reakcijas. Nieru un urīnceļu slimību ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ārsts skaidri nosaka slimības cēloni. Atkarībā no tā, cik nopietnas ir slimības pazīmes un gaita, tiek noteikta arī prognoze. Bieži vien ar nosacījumu, ka personai tiek sniegta savlaicīga atbilstoša palīdzība un tiek ievērota diēta nieru slimībām, slimība tiek pilnībā izārstēta. Bet dažos gadījumos var attīstīties nieru mazspēja. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par patoloģijas attīstību, pacientam noteikti jāapmeklē ārsts.

Nieru slimības cēloņi

Runājot par nieru slimībām, mēs domājam diezgan lielu patoloģiju grupu, kuras attīstībā pakāpeniski tiek bojāti nieru audi. Šādu slimību cēloņi var būt dažādas ietekmes. Infekcijas ietekmē cilvēka ķermeni attīstās vairākas slimības, turklāt tas var būt gan baktēriju, gan vīrusu bojājums. Urīna aizplūšanas pārtraukšana negatīvi ietekmē nieru darbību. Veidojumi - audzēji, cistas var izraisīt nieru darbības traucējumus. Turklāt nieru slimību cēloņi var būt vielmaiņas traucējumi, ķermeņa autoimūni bojājumi, iedzimta rakstura attīstības anomālijas, parenhīmas funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Arī akmeņi, kas dažreiz tajos veidojas, traucē normālu nieru darbību.

Nieru slimības simptomi

Visi nieru slimības simptomi ir sadalīti vispārējos un raksturīgos. Vispārējos simptomus ir grūti attiecināt uz nieru patoloģijām. Ja cilvēks uzskata, ka viņam sāp nieres, tad šai un citām pazīmēm jāpievērš īpaša uzmanība. Ja sāp nieres, simptomi var norādīt uz citām slimībām. Ārstam jāiesniedz informācija par visu satraucošo pazīmju raksturu, kā arī detalizēts apraksts par to, kā sāp nieres..

Parasti nieru slimība izpaužas ar dažiem izplatītiem simptomiem. Kad slimība tikai attīstās, pacients izjūt nelielu drebuļus un zināmu vispārēju diskomfortu, kas viņam liek justies nomāktam. Bet problēma bieži ir tāda, ka šādas pazīmes ir raksturīgas saaukstēšanās sākumam, un stipras sāpes nierēs neparādās uzreiz. Dažreiz šajā slimības stadijā ir pietiekami veikt vienkāršākos pasākumus, lai novērstu turpmāku slimības progresēšanu: iesildīt kājas, lietot karstu dzērienu.

Bet, ja persona ignorē pirmās slimības pazīmes, tad simptomi turpina pieaugt. Pacientam sākas drudzis, viņa temperatūra paaugstinās. Pamazām sāk sāpēt muguras lejasdaļa un mugura. Atkarībā no tā, kura niere ir skarta - pa labi vai pa kreisi -, sāpes noteiktā muguras lejasdaļā uztraucas. Retāk sāpes muguras lejasdaļā rodas abās pusēs. Turklāt paaugstināts spiediens jāpiešķir vispārējiem simptomiem..

Domājot par to, kā rīkoties šādā situācijā, pacientam jāapzinās, ka šajā slimības attīstības stadijā ārstam jānosaka ārstēšana.

Simptomi ir tūska, kas rodas gan uz sejas, acu zonā, gan visā ķermenī. Pēdējā parādība ir raksturīgāka aptaukošanās cilvēkiem. Arī pietūkums sievietēm ar nieru darbības traucējumiem bieži rodas grūtniecības laikā. Šajā gadījumā sievietei ir svarīgi skaidri zināt, kāpēc parādās tūska un kā rīkoties, ja tā ilgstoši neizzūd..

Ar nieru slimībām rodas arī urīnceļu problēmas. Attīstoties noteiktai slimībai, urinēšanas laikā var rasties sāpes vai dedzinoša sajūta, var traucēt poliūrija (ļoti bieža urinēšana), oligurija (ļoti reta urinēšana). Dažreiz tā vispār nav.

Vēl viens raksturīgs simptoms ir urīna sastāva un krāsas izmaiņas - tas ir duļķains, ēna ievērojami mainās. Tas bieži satur asins daļiņas.

Ja Jums ir kāds no iepriekš aprakstītajiem nieru slimību simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš palīdzēs noteikt slimības cēloni un diagnozi. Pašārstēšanās, īpaši ar medikamentiem, var nopietni pasliktināt stāvokli.

Iedzimta un hroniska nieru slimība

Gadās, ka nieru slimības simptomi bērniem parādās gandrīz pēc piedzimšanas. Šajā gadījumā ir aizdomas par iedzimtas slimības klātbūtni. Šajā gadījumā visā cilvēka dzīves laikā ir svarīgi izvairīties no slimības recidīviem, ko veicina pareiza pieeja profilaksei. Svarīgs ir aktīvs dzīvesveids, pietiekama vitamīnu daudzuma lietošana. Bet, attīstoties smagai jebkuras slimības formai, periodiski jālieto zāles.

Hroniska nieru slimība bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā nepareizas pieejas akūtas slimības formas ārstēšanai sekas. Ja pēc tam, kad cilvēkam parādās nieru slimības simptomi, viņš nemeklē palīdzību, pēc kāda laika viņam attīstās hroniska slimības forma. Lai jebkura nieru slimība, urolitiāze vai urīnceļu infekcija nekļūtu hroniska, pirmkārt, tūlīt pēc pirmo nieru slimības pazīmju parādīšanās nepieciešama adekvāta ārstēšana un pareiza diēta..

Apskatīsim sīkāk visbiežāk sastopamās nieru un urīnceļu slimības.

Glomerulonefrīts

Tā ir slimība, kurai ir iekaisuma un autoimūna raksturs. Ar glomerulonefrītu tiek bojāti nieru glomeruli un kanāliņi. Slimība var attīstīties neatkarīgi, kā arī pavadīt citas kaites. Visbiežākais šīs nieru slimības cēlonis ir streptokoku infekcija, retāk tas attīstās uz tuberkulozes, malārijas fona. Arī hipotermija, toksisko vielu iedarbība dažreiz kļūst par slimības cēloni.

Ir akūts, subakūts un hronisks glomerulonefrīts. Akūtā formā pacients ir noraizējies par sāpēm nierēs, pietūkumu acu zonā uz sejas, kā arī ekstremitāšu pietūkumu, arteriālās hipertensijas uzbrukumiem, mainās urīna stāvoklis, paaugstinās temperatūra, palielinās sāpes muguras lejasdaļā, labajā vai kreisajā pusē. Kā likums, šī kaite cilvēkā izpaužas vairākas nedēļas pēc infekcijas slimības..

Hroniskā formā, kas vairumā gadījumu attīstās akūta glomerulonefrīta rezultātā, simptomi ir līdzīgi slimības akūtās formas simptomiem. Ārsti identificē hipertensīvu, nefrotisku, jauktu un latentu slimības formu.

Glomerulonefrīta diagnosticēšanas procesā tiek ņemti vērā ne tikai instrumentālo un laboratorisko pētījumu rezultāti. Ja nepieciešams, tiek veikta arī nieru biopsija.

Šīs slimības ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks, dažreiz terapija ilgst vairākus gadus. Pacientam tiek nozīmēta diēta, lietojot antihipertensīvos un diurētiskos līdzekļus, kā arī ilgstoši ārstējot kortikosteroīdus. Ja nepieciešams, tiek praktizētas citas procedūras.

Pielonefrīts

Šī ir iekaisuma nieru slimība, kurā patoloģiskais process ietver arī kausiņu, nieru iegurni un nieru parenhīmu. Ņemot vērā anatomisko struktūru, pielonefrīts bieži ietekmē sievietes. Iekaisuma procesu var izraisīt vai nu mikroorganismi, kas pastāvīgi atrodas cilvēka ķermenī, vai arī mikroflora, kas nāk no ārpuses. Slimības izraisītāji bieži ir Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli. Dažreiz slimība izpaužas vairāku dažādu patogēnu darbības rezultātā vienlaikus. Bet pielonefrīts rodas, ja tiek traucēta cilvēka urīna aizplūšana no nierēm, un ir arī asinsrites un limfas cirkulācijas traucējumi, un uz šī fona patogēns nonāk ķermenī.

Ārsti nosaka trīs pielonefrīta formas - akūtu, hronisku, atkārtotu. Akūtā slimības forma attīstās imunitātes samazināšanās, hipotermijas rezultātā, kā arī pēc dažu instrumentālu pētījumu metožu izmantošanas. Hroniskā forma bieži ir akūta nieru iekaisuma un pienācīgas ārstēšanas trūkuma rezultāts.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz nieru ultraskaņas pārbaudi, rentgena stariem un citām diagnostikas metodēm. Terapijas gaitā sākotnēji tiek izmantotas plaša darbības spektra antibiotikas, un vēlāk, izpētot pētījuma par jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem rezultātus, ārstēšana tiek veikta ar virziena antibiotikām. Tiek praktizētas arī vispārējas ārstēšanas metodes..

Nefroptoze

Nefroptoze ir patoloģiska parādība, kas saistīta ar pārāk lielu nieru, tā saukto vagusa nieru, mobilitāti. Anatomisko īpašību dēļ sievietes biežāk cieš no šīs slimības. Sakarā ar to, ka tauku rezervuārs nierēs ir īsāks un platāks, un tajā pašā laikā ir arī vēdera preses pavājināšanās bērna nēsāšanas un dzemdību dēļ, slimība attīstās diezgan bieži. Papildus šiem iemesliem faktori, kas izraisa nefroptozes attīstību, var būt ļoti dramatisks svara zudums, ievainojumi, smagas fiziskas slodzes. Tiek noteikti trīs nefroptozes posmi, kurus izšķir atkarībā no nieru mobilitātes pakāpes.

Nieru mazspēja

Nieru mazspēja ir patoloģija, kuras attīstības laikā nieres daļēji vai pilnīgi zaudē spēju veikt savas funkcijas, tas ir, uzturēt nemainīgu ķīmisko sastāvu organismā. Tā rezultātā organismā tiek traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars, kavējas tās vielas, kuras veselam cilvēkam regulāri tiek noņemtas no ķermeņa..

Akūtas nieru mazspējas gadījumā ir akūta vienas vai abu nieru disfunkcija. Akūta nieru mazspēja izpaužas kā dažādu patoloģisko faktoru ietekmes uz nieru parenhīmu sekas. Slimība var attīstīties medikamentu, indīgu vielu utt. Iedarbības rezultātā..

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā attīstās arī nieru darbības traucējumi. Šis stāvoklis ir pielonefrīta, hroniska glomerulonefrīta, cukura diabēta, saindēšanās ar noteiktiem ķīmiskiem elementiem utt..

Hidronefroze

Ar hidronefrozi pacientam pastāvīgi paplašinās nieru dobumi, kas rodas urīna aizplūšanas pārkāpuma rezultātā. Slimība var būt vai nu iedzimta, vai iegūta. Iedzimta hidronefroze izpaužas dažu anatomisku patoloģiju dēļ. Iegūtā slimības forma rodas urolitiāzes, audzēju, kas traucē urīna aizplūšanu, fona.

Salīdzinoši ilgu laiku hidronefroze attīstās bez redzamiem simptomiem. Slimības simptomi kļūst izteikti, ja parādās nierakmeņi vai attīstās infekcija. Pacientam var rasties jostas sāpes, kas var būt ļoti intensīvas. Bieži vien vienīgais slimības simptoms ir asiņu klātbūtne urīnā..

Urolitiāzes slimība

Akmeņu veidošanās urīnpūslī notiek vielmaiņas procesu pārkāpuma dēļ organismā, kā arī endokrīno dziedzeru funkciju pārkāpuma dēļ. Viens no faktoriem, kas ietekmē akmeņu veidošanās procesu, ir urīna stagnācija urīnceļos. Turklāt šajā gadījumā liela nozīme ir iedzimtam faktoram. Akmeņiem ir neviendabīgs sastāvs - tie var būt fosfāti, urāti, oksalāti.

Nieru akmeņu slimnieki bieži cieš no nieru kolikām, kas ir ļoti sāpīgi. Šajā gadījumā jūs nevarat pašārstēties. Ārstēšanas pamatprincipi ir akmeņu noņemšana, kā arī ar nierakmeņiem saistītā iekaisuma ārstēšana.

Citu nieru slimību ārstēšanas iezīmes

Ir arī vairākas citas nieru slimības, kurām nepieciešama adekvāta ārstēšana. Bet visos gadījumos nieru ārstēšana jāveic savlaicīgi, jo pastāv komplikāciju iespējamība, piemēram, nieru vēzis utt. Tāpēc mājās ir absolūti neiespējami praktizēt tikai nieru ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vai ārstniecības augiem..

Attiecībā uz jebkuru slimību ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Piemēram, ja cilvēkam tiek diagnosticēta viena nieru cista, tad šajā gadījumā ir pietiekami veikt ikgadēju pētījumu. Nieru cistas ārstēšana ir nepieciešama, ja rodas komplikācijas vai policistiska slimība. Šajā gadījumā personai galvenokārt tiek nozīmēta laparoskopiska operācija..

Smiltis nierēs kā urolitiāzes pazīme rodas no vielmaiņas traucējumiem. Šajā gadījumā paralēli zāļu lietošanai tiek praktizēta ārstēšana ar alternatīvām metodēm. Tomēr tas, tāpat kā nierakmeņu ārstēšana, jāveic ārsta uzraudzībā..

Zāles pret nieru slimībām tiek praktizētas lielākajai daļai slimību. Tomēr, ja cilvēkam tiek diagnosticēta hidronefroze, iekaisums, nieru prolapss vai citas kaites, tad antibiotikas un citas grupas piederošās zāles izvēlas tikai individuāli. Ir svarīgi arī ņemt vērā faktu, ka šādu slimību ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt pēc iespējas saudzīgākai. Sievietēm, kurām ir tendence uz nieru slimībām bērna pārvadāšanas laikā, ieteicams ievērot diētu, lietot pēc iespējas mazāk pikantu ēdienu un sāls.

Urīnceļu infekcijas

Urīnceļu infekcijai ir baktēriju raksturs. Tās attīstības procesā rodas urīnceļu sistēmas infekcija. Vairumā gadījumu slimība rodas E. coli norīšanas dēļ. Iekļūstot urīnā, baktērijas vairojas un izraisa urīnceļu infekciju.

Urīnceļu infekcijas bērniem un pieaugušajiem parāda vairākus raksturīgus simptomus. Pirmkārt, tas ir urīna duļķošanās un nepatīkamas smakas parādīšanās. Urīnā var atrast asiņu piemaisījumu. Cilvēks izjūt ļoti biežu nepieciešamību urinēt, un šajā procesā viņš izjūt sāpes un smagu diskomfortu. Arī slimības simptomus var izteikt vispārējs savārgums, sāpes vēderā un iegurņa rajonā. Ja ir inficēti augšējie urīnceļi, cilvēks var cieš no drudža, sliktas dūšas un vemšanas, kā arī caurejas. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt ārstēšanu nevis simptomiem, bet gan pašai slimībai..

Sievietes biežāk cieš no urīnceļu infekcijām, jo ​​viņu urīnizvadkanāla ir īsāka nekā stiprā dzimuma. Turklāt tas ir tuvāk tūpļa zonai, tāpēc palielinās infekcijas risks.

Infekcija biežāk skar sievietes, kas ir seksuāli aktīvas, kā arī sievietes menopauzes laikā. Turklāt infekcija ietekmē cilvēkus ar nieru slimībām un dažām hroniskām slimībām, kas vājina ķermeņa aizsardzību..

Urīnceļu infekciju veidi ir cistīts (urīnpūšļa infekcija), uretrīts (urīnizvadkanāla infekcija)..

Lai diagnosticētu urīnceļu infekcijas, ir nepieciešama urīna analīze, citoskopija un dažas citas pētījumu metodes..

Ārstēšanas metodes izvēle tieši atkarīga no tā, kāda veida infekcija - augšējā vai apakšējā urīnceļa - tika diagnosticēta pacientam.

Ja pacientam ir zemāka urīnceļu infekcija, tad ārstēšanu var veikt mājās. Ar smagu augšējā trakta infekcijas formu pacients tiek hospitalizēts. Ārstēšanas laikā tiek izmantotas antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un citi līdzekļi un metodes, kā ieteicis ārsts. Slimības recidīvi bieži tiek atzīmēti kā slimības komplikācijas..

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta I vārdā. M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudzu gadu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Man ir nieru sāpes, es precīzi zinu, ka tas ir nieres, arī pagājušajā laikā man sākumā ir cistīts, tad sāpes tagad gāja uz nierēm, tieši tādu situāciju tagad SĀKUMI GALVENI LABĀ PUSĒ. BŪTU LĪDZ, KA TAUTA NOZĪMĒ TĀLĀK UN KĀ?

pēdējie 3 mēneši periodiskas sāpes nieru rajonā, sajūta, it kā tās tirptu pēc griezuma.?

Liels paldies par jūsu rakstu, es ilgu laiku mocīju labo nieri, dzeršanas laikā mani ārstēja ar tautas līdzekļiem ar zālēm, vieglāk bija doties uz slimnīcu, es negribu zināt, kā būt.,

skazite a kakimi travami vu lezilis

Iepriekš man bieži bija cistīts, agrā bērnībā es saņēmu hipotermiju, un viss. Viņu ārstēja ar antibiotikām un zaļumiem, pat ar sarkaniem ķieģeļiem. Tagad man palīdz diēta, higiēna un monurels, gadu neko neuztraucu.

Nefrologs par to, kāpēc nieres neizdodas un kā atpazīt slimību ar testiem

Olga Valovika, republikāņu medicīnas rehabilitācijas un balneoterapijas centra Minskā nefroloģe, visas savas profesionālās karjeras laikā ir ļoti detalizēti pētījusi nieru slimības. Uz savu pacientu piemēru viņa redz, ka nav bezcerīgu situāciju. Mūsdienās cilvēki, kas saņem nieru aizstājterapiju, mācās, strādā, ceļo, viņu dzīve turpinās, bet ar dažām izmaiņām ierastajā ritmā un dzīvesveidā. Dialīze "mīkstina" nieru mazspējas izpausmes, un nieru transplantācija atjauno cilvēku pilnīgu dzīvi.

Intervijā TT.T.BY Olga Valovika pastāstīja, kāpēc sāp nieres, kādi simptomi norāda uz nieru mazspēju un ko meklēt urīna un asins analīzēs.

Olga Valovika ir beigusi Minskas Valsts medicīnas universitāti ar vispārējās medicīnas grādu. Strādā Minskas Republikāniskajā medicīniskās rehabilitācijas un balneoterapijas centrā. Viņa ir Minskas pilsētas izpildkomitejas Veselības komitejas galvenā ārštata speciāliste nefroloģijā un nieru aizstājterapijā. Viņa tika apmācīta un apmācīta nefroloģijā, transplantācijā, nieru aizstājterapijā vadošajās Baltkrievijas klīnikās, klīnikā Lielbritānijā (Čērčila slimnīca, Oksforda) un Vācijā (Campus Charite Mitte, Berlīne).

"Paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs ir pamats aizdomām par nieru mazspēju"

- Kas visbiežāk izraisa nieru sāpes?

- Visbiežāk tas notiek akūtā iekaisuma procesā, taču šajā gadījumā, visticamāk, cilvēkam ir arī paaugstināts drudzis un iekaisuma izmaiņas asins un urīna vispārējā analīzē: palielinās leikocītu un eritrocītu skaits. Tajā pašā laikā var palielināties arī olbaltumvielu zudums urīnā - vairāk nekā 0,15 grami dienā.

Ar labu urīna analīzi nierēs nav iekaisuma procesa. Ja urīna tests ir normāls, drudzis nav, un pacients saka, ka viņam ir sāpes, nevis nieru problēmas.

Ir jāpievērš uzmanība vispārējai asins analīzei. Iekaisuma procesā leikocītu skaits būs lielāks par 9, un dūrienu skaits būs lielāks par 6%.

- ESR asinīs arī palielināsies?

- ESR ātrums - līdz 15 mm / stundā. Ar iekaisuma procesu ESR, kā likums, palielinās. Tajā pašā laikā ir svarīgi saprast, ka neliels ESR pieaugums, ja organismā nav citu iekaisuma procesa pazīmju, ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. Ir tāda lieta kā paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātruma sindroms.

- Kā sāp nieres?

- Ja tas ir akūts iekaisuma process, tad sāp muguras lejasdaļa. Lai novērtētu sāpju sindromu, ārsti izmanto "pieskaršanās" tehniku. Pacients pagriež mums muguru, mēs pieliekam roku, un otrs klauvē pie tās. Ja pacients uz to nekādā veidā nereaģē, tad parasti viņam nav akūta iekaisuma nierēs..

- Pielonefrīts var rasties, sēžot uz saaukstēšanās?

- Jā. Ar vietēju hipotermiju var rasties apakšējo urīnceļu infekcija, "paaugstināties" uz augšu, attīstoties akūtam pielonefrītam. Parasti akūtu pielonefrīta cēlonis ir apakšējo urīnceļu infekcija (cistīts, uretrīts)..

Hematogēns pielonefrīts ir ļoti reti sastopams - to pārnēsā asinis. Tas notiek cilvēkiem ar samazinātu imunitāti (uz HIV fona, imūnsupresīvu zāļu lietošanu) ar sepses attīstību, tas ir, vispārēju infekciju.

Ļoti svarīga ir savlaicīga urīnceļu infekciju ārstēšana grūtniecēm un pacientiem ar cukura diabētu. Ja tas nav izdarīts, palielinās pielonefrīta attīstības risks ar dažādām komplikācijām..

- pielonefrīts var būt hronisks?

- Var būt. Parasti hronisks pielonefrīts sekundāri attīstās pacientiem ar jau esošu urīnceļu patoloģiju: urolitiāzi, policistisku nieru slimību, iedzimtas urīnceļu anomālijas.
Ja nav iemesla urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpumiem, hroniska pielonefrīta attīstība ir maz ticama.

- Ar aizdomām par kādām slimībām terapeiti pacientus nosūta pie nefrologa?

- Galvenā patoloģija, ar kuru nodarbojas nefrologi, ir hroniska nieru slimība. Tas attīstās glomerulonefrīta, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas, iedzimtas nieru patoloģijas, ģenētisko slimību, iedzimtu urīnceļu anomāliju, reimatoloģisko slimību un nieru patoloģiju dēļ grūtniecēm.

Norādīts nefrologiem sakarā ar paaugstinātu kreatinīna un urīnvielas līmeni asinīs, olbaltumvielu vai eritrocītu klātbūtni urīnā, hronisku urīnceļu infekciju, arteriālo hipertensiju, kuras nav iespējams ārstēt, ar izmaiņām nierēs, kas ir redzamas ultraskaņā, ilgstoši lietojot nesteroīdos līdzekļus. pretiekaisuma, diurētisks līdzeklis, plānojot grūtniecību, ja iepriekšējo grūtniecību laikā sievietei bija problēmas ar nierēm.

Kreatinīns ir muskuļu masas vielmaiņas produkts. Tās līmenis būs zemāks, ja cilvēkam ir parēze vai paralīze, kad daži muskuļi nedarbojas. Ar ievērojamām fiziskām aktivitātēm, piemēram, sportistiem un cilvēkiem, kas aktīvi iesaistījušies fitnesā, kreatinīna līmenis būs nedaudz augstāks. Arī lielāks kreatinīna daudzums var būt cilvēkiem ar aptaukošanos..

"Nieres filtrē apmēram 1500 litrus asiņu dienā"

- Kas izraisa nieru mazspēju?

- Bieži akūtas nieru mazspējas cēlonis ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Šīs zāles, īpaši, ja tās lieto kopā ar AKE inhibitoriem, tiek nozīmētas asinsspiediena pazemināšanai. Un šī kombinācija ir diezgan bīstama. Šīs zāles ietekmē nieru traukus: daži uz ienākošo artēriju, bet citi uz izejošo artēriju. Spiediens artērijās izlīdzinās, nieres pārtrauc filtrēt asinis un var rasties akūta nieru mazspēja.

Jā, šīm zālēm var būt stingras medicīniskās indikācijas, tad tās var lietot, bet tikai pēc ārsta norādījuma un viņa uzraudzībā, kontrolējot kreatinīna līmeni asinīs. Un gadās, ka cilvēki dzer šīs tabletes, mēģinot samazināt drudzi, trīs gabaliņus dienā, kamēr ārsts tās nav izrakstījis. Šīs "ārstēšanas" rezultāts var būt akūta nieru mazspēja, īpaši dehidratācijas apstākļos uz augstas ķermeņa temperatūras fona.

Gados vecākiem cilvēkiem akūta nieru mazspēja bieži rodas tāpēc, ka viņi dzer maz ūdens. Norma ir 30 ml uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Izņēmumi var būt tikai cilvēkiem ar sirds problēmām, kad sirds nespēj tikt galā un parādās tūska. Šajā gadījumā ūdens daudzums pacientam jāierobežo ārstējošajam ārstam..

Gadās arī tā, ka mēs uzņemam pacientus ar nieru mazspēju saindēšanās dēļ. Bija stāsts, kad vīrietis un viņa sieva krāsoja pagraba sienas un saindējās ar toluola tvaikiem. Tas ir atrodams parastajā krāsā.

- Kāpēc tāpēc cieta nieres??

- Nieres ir darba orgāns. Tas filtrē un noņem visu, ko cilvēks ir ēdis, dzēris, nekā elpojis. Nieres strādā visu diennakti un filtrē aptuveni 1500 litrus asiņu dienā. Aminoskābes un citas derīgas vielas nonāk ķermeņa darbā, un viss pārējais - urīnviela, kreatinīns, slāpekļa bāzes un toksīni - tiek izvadīti ar urīnu.

Šis precētais pāris elpoja toluolu - un nieres neizdevās. Cik es zinu, vīrietis jau ir atveseļojies, un viņa sieva joprojām atrodas klīnikā.

- nieru mazspēja var būt hroniska. Kā tas attīstās?

“Tagad mēs lietojam terminu hroniska nieru slimība. Tam ir pieci posmi. Pirmie divi turpina traucēt nieru darbību, un, sākot no trešā posma, rodas hroniska nieru mazspēja.

Mēs jau esam apsprieduši galvenos hroniskas nieru slimības cēloņus, taču ir svarīgi atzīmēt, ka mūsdienās, tāpat kā citur pasaulē, visbiežāk hroniskas nieru slimības attīstības cēloņi ir sekundāri nieru bojājumi pacientiem ar arteriālu hipertensiju un cukura diabētu..

- Kas notiek ar nierēm cukura diabēta un arteriālās hipertensijas dēļ?

- Arteriālā hipertensija un cukura diabēts ietekmē nieru traukus, tiek traucēta asins plūsma nieru filtros un to darbība pakāpeniski zaudē.

Nierakmeņi, kas veidojas no krāna ūdens

- Kur rodas koraļļu akmeņi nierēs??

- To var ietekmēt iedzimts faktors, vielmaiņas procesu pārkāpumi organismā.

Pastāv arī tāds endokrinoloģisks stāvoklis kā hiperparatireoidisms. Tas ir parathormona pārmērīga ražošana, ko veic paplašināta parathormona dziedzeris. Tā rezultātā tiek traucēta kalcija un fosfora apmaiņa. Tā rezultātā paaugstinās kalcija līmenis asinīs, ko nierēs var nogulsnēt koraļļu akmeņu veidā. Cilvēks tiek ārstēts no urolitiāzes, un pēc tam izrādās, ka nierakmeņu cēlonis bija hiperparatireoidisms, un vispirms bija nepieciešams viņu ārstēt..

- Akmeņu veidošanās ir atkarīga no tā, ko jūs ēdat?

- Koraļļu akmeņi parasti nav, bet parastie var.

Akmeņi var rasties ar noteiktām ēdiena vēlmēm, ieskaitot dzeramo ūdeni. Man bija ģimene ar oksalūriju, tas ir, viņiem urīnā bija oksalāti.

Izrādījās, ka šī ģimene dzer krāna ūdeni, un tajā ir daudz kalcija sāļu, un no šiem sāļiem vēlāk izveidojās akmeņi. Cietais ūdens jāfiltrē.

- Nieru mazspēja var izraisīt hemodialīzi?

- Viņa viņu vada. Neskatoties uz to, ka nav iespējams pilnībā apturēt nieru mazspēju, glomerulārās nāves procesu var diezgan veiksmīgi palēnināt un tādējādi dialīzes sākšanu var aizkavēt. Izmantojot nefrologa padomu, daudzi cilvēki pārskata savu dzīvesveidu, ieradumus un sāk dzīvot jaunā veidā. Turklāt, jo ātrāk ārsti atklāj slimību, jo vairāk iespēju procesu apturēt..

- Kāds ēdiens patīk nierēm??

- Veselīgs ēdiens. Nierēm nepatīk ekstrakcijas vielas, konservanti, jo viņiem tas viss jāfiltrē. No savas prakses varu teikt, ka cilvēki, kas gatavo mājās gatavotu ēdienu, neēd pusfabrikātus, kulinārijas ēdienus, desas, desas, konservus, kūpinātu gaļu, testi ir labāki un slimība ir labvēlīgāka..

"Cilvēks var pat nejust, kā nieres ir cietušas."

- Cik dialīzes pacientu Baltkrievijā?

- Hroniskas nieru slimības beigu stadijā, kurai nepieciešama dialīze, izplatība ir 350 cilvēki uz miljonu iedzīvotāju. Minskā ir vairāki hemodialīzes centri, un visā valstī ir satelītu centri. Parasti dialīzi veic trīs reizes nedēļā četras stundas. Nedomājiet, ka cilvēki, kuriem tiek veikta dialīze, dzīvo atslābinošu dzīvesveidu: daudzi no viņiem ceļo pa pasauli un veic dialīzi valstī, uz kuru dodas. Tagad pasaule ir daudz mainījusies, vienmēr ir iespēja vadīt savu ierasto dzīvesveidu.

Dialīzes pacienti mūsdienās ir ievērojami pieauguši. 2007. gadā, kad es devos praksē uz Lielbritāniju, mūs aizveda uz dialīzes nodaļu, un es biju pārsteigts, ka tur bija tikai gados vecāki pacienti. Tad mums gandrīz viena jaunība bija dialīzē. Tagad mums ir tāda pati aina kā Lielbritānijā, bet ir pagājuši tikai 12 gadi. Vidējais dialīzes pacientu vecums Baltkrievijā vīriešu vidū ir 50 gadi, sievietes - 58-60 gadi.

Visi dialīzes pacienti ir potenciālie kandidāti uz nieru transplantāciju. Nieru transplantācija var būtiski uzlabot kvalitāti un palielināt cilvēka dzīves ilgumu ar hroniskas nieru slimības beigu stadiju.

- Ko cilvēks jūtas, kad nieres sāk mazināties?

- Varbūt neko nejūtu. Nieres ir orgāns ar milzīgu rezerves jaudu. Pat tad, ja ir bojāts, nieres cenšas nodrošināt toksisko vielu izvadīšanas funkciju. Slimības pazīmes dažos gadījumos var parādīties tikai ar nieru funkcijas samazināšanos mazāk nekā par 30%.

Tā kā nieru slimība norit ilgi bez simptomiem, cilvēki bieži meklē palīdzību hroniskas nieru slimības vēlākajos posmos. Manā praksē bija gadījums, kad puisis gatavojās stāties armijā: pārbaudes laikā viņam bija zems hemoglobīna līmenis un viņš tika nosūtīts pie gastroenterologa. Bet izrādījās, ka viņa nieres praktiski nedarbojas, no viņu parastās funkcijas palika tikai pieci procenti. Mēs viņu steidzami aizvedām uz dialīzi.

Un, kamēr jaunekli nekas netraucēja. Ķermenis ir pielāgojies šim stāvoklim.

- Es saprotu, ka nieru vēzis ir onkologu tēma, bet nefrologi savā praksē ar to saskaras?

- Dažreiz mēs esam pirmie, kas to nosaka, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, un pacientu datus nodod onkologiem.

- Nieres ar vēzi var sāpināt?

- Parasti nē, bet, ja nieru iegurnī ir izveidojies audzējs un tiek traucēta urīna aizplūšana, tad tas ir iespējams.

- Ko darīt, lai izvairītos no nieru problēmām?

- Profilakses nolūkos jums jāēd pareizi, jāatsakās no smēķēšanas, vairāk jāpārvietojas, jākontrolē svars, asinsspiediens, cukura līmenis, jāizvairās no nekontrolētas nierēm toksisku zāļu lietošanas: pretsāpju un antibiotiku lietošanas.

Ja cilvēkam ir arteriāla hipertensija vai cukura diabēts, un tie ir nieru patoloģijas attīstības riska faktori, tad viņam ieteicams veikt vispārēju urīna testu, urīnanalīzi albuminūrijas noteikšanai, veikt bioķīmisku asins analīzi, novērtējot glikozes, holesterīna, kreatinīna līmeni un aprēķinot likmi reizi gadā. glomerulārā filtrācija.



Nākamais Raksts
10 receptes garšīgiem un veselīgiem dzērveņu ēdieniem