Platifilīna hidrotartrāts


Platifilīns ir medicīniska zāle, kas pieder m-antiholīnerģisko līdzekļu grupai, un tai ir spazmolītiska un viegla sedatīva iedarbība uz cilvēka ķermeni..
Platifilīns ir pieejams 1 ml ampulās kā šķīdums parenterālai ievadīšanai. Ārēji Platifilīns ampulās saskaņā ar lietošanas instrukcijām ir bezkrāsains, bez smaržas, caurspīdīgs šķidrums.

Šis produkts ir iepakots 10 ampulās kartona kastē. Iepakojumā ar platifilīnu ir sīki izstrādātas instrukcijas injekciju, ampulas naza vai skarifikatora lietošanai. Gadījumā, ja iepakojums ir atvērts ar ampulām ar punktiem vai gredzeniem, ampulas nazis netiek ievietots.

Platifilīna šķīdums tiek izsniegts aptiekās tikai tad, ja ir ārstējošā ārsta recepšu lapa. Zāles jāuzglabā vietā, kas aizsargāta no gaismas stariem, vēlams cieši noslēgtā oriģinālajā traukā, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus pēc Celsija. Zāļu derīguma termiņš oriģinālā un nebojātā iepakojumā ir 5 gadi. Ampulu cena ir vidēji 50 rubļi vienā iepakojumā.

Platifilīna sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Kā zāļu sastāvdaļa aktīvā sastāvdaļa ir platifilīna hidrotartrāts. Kā palīgkomponentu izmanto attīrītu ūdeni, kas paredzēts injekcijām.

Platifilīna hidrotartrāta darbības mehānisms ir saistīts ar M-holīnerģisko receptoru blokādi, kā rezultātā tiek traucēta nervu impulsu pārnešana no postganglionisko holīnerģisko šķiedru galiem uz efektororganu šūnām. Zāles mazākā mērā bloķē arī autonomo gangliju H-holīnerģiskos receptorus.

Aģentam ir antiholīnerģiska iedarbība uz ķermeni no devas..

  • nomāc siekalu sekrēciju;
  • kavē bronhu dziedzeru darbu;
  • samazina svīšanas pakāpi;
  • samazina acu izmitināšanu;
  • izraisa skolēnu paplašināšanos;
  • provocē sirdsdarbības ātruma palielināšanos.

Šīs zāles var palielināt intraokulāro spiedienu. Platifilīns var viegli iziet cauri histohematogēniem šķēršļiem. Pareiza deva un ievadīšanas intervāli neizraisa zāļu uzkrāšanos, tomēr lielu devu ievadīšana izraisa to uzkrāšanos centrālās nervu sistēmas audos ievērojamā koncentrācijā.

Metabolizējas aknās, izdalās caur nierēm un zarnām.

Norādījumi par platifilīna injekciju lietošanu

Platifilīna injekcijas ir injicējamas zāles, kurām ir spazmolītisks, vazodilatējošs un nomierinošs efekts. Zāles darbības mehānisms ir saistīts ar acetilholīna muskarīna receptoru bloķēšanu. Zāles tiek plaši izmantotas zarnu spazmas mazināšanai ar nieru un aknu kolikām, kā arī asinsspiediena pazemināšanai.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Zāles ir bezkrāsains injekciju šķīdums, kas tiek izdalīts 1 ml ampulās. Zāļu viela ir bez smaržas.

Vienā komerciālajā iepakojumā ir 10 zāļu ampulas. Tur ir iekļautas ražotāja instrukcijas un, ja nepieciešams, ampulas nazis vai skarifikators. Ja kuģim ir gredzena vai pārtraukuma punkti, instrumenti tā atvēršanai nav iekļauti piegādē.

Vienā mililitrā zāļu ir 2 mg aktīvās sastāvdaļas - platifilīna hidrotartrāta. Kā konservantu un stabilizatoru ražotāji izmanto palīgkomponentu - sterilu injekcijas ūdeni.

farmakoloģiskā iedarbība

Platifilīns pieder m-antiholīnerģisko līdzekļu grupai, kas nosaka tā farmakoloģisko darbību. Zāles ir trīs galvenās ārstnieciskās iedarbības:

  • spazmolītisks,
  • nomierinoša,
  • vazodilatators.

Plašāka informācija par zāļu farmakodinamiku un farmakokinētiku - zemāk.

Farmakodinamika

Platifilīnam ir dabiska izcelsme, jo šo alkaloīdu satur platlapju savvaļas roze, no kuras to ekstrahē, ekstrahējot. Zālēm ir izteikta spazmolītiska iedarbība m-holīnerģisko receptoru inaktivācijas dēļ, kas galvenokārt atrodas kuņģa, zarnu, acs ābola muskuļos, sirdī, asinsvados, urīnizvadkanālos un citos orgānos..

Bloķējot acetilholīna muskarīna receptorus, Platifilīns pārtrauc nervu signālu pārraidi no nervu mezgliem uz orgāniem, kurus tie inervē. Zāles nedaudz ietekmē arī nikotīna holīnerģiskos receptorus. Mazākā mērā aktīvā viela bloķē autonomo gangliju n-holīnerģiskos receptorus..

Platifilīns ir mazāk spēcīgs nekā Atropīns, bet tajā pašā laikā izraisa mazāk blakusparādību. Zāles aktīvā sastāvdaļa spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā.

Platifilīna lietošana ļauj sasniegt šādus efektus:

  • uzlabot vadītspēju miokardā;
  • uzlabot sirds muskuļa uzbudināmību, tādējādi provocējot sirdsdarbības ātruma palielināšanos;
  • palielināt minūtes skaļumu sirdī;
  • atvieglot ādas vazospazmu;
  • paplašināt artērijas un pazemināt asinsspiedienu;
  • apturēt kuņģa, zarnu, žultspūšļa, žults ceļu, dzemdes, urīnpūšļa un urīnizvadkanālu spazmas;
  • likvidēt bronhu spazmu;
  • paplašiniet skolēnu, atslābinot varavīksnenes apļveida muskuļus, samaziniet acu izmitināšanu (ir iespējams palielināt acs iekšējo spiedienu);
  • samazināt endokrīno dziedzeru darbību. Tajā pašā laikā tiek kavēts siekalu un bronhu dziedzeru, kuņģa darbs, samazinās svīšanas intensitāte;
  • stimulēt elpošanas centru.

Farmakokinētika

Pēc injekcijas platifilīns ātri tiek izplatīts caur asinsriti. Aktīvā viela brīvi iekļūst histohematogēnos šķēršļos. Ja tiek novērota ieteicamā deva, zāļu kumulācija netiek novērota. Lietojot maksimāli pieļaujamās devas, centrālās nervu sistēmas orgāni ievērojamā koncentrācijā atzīmē kumulatīvo efektu, alkaloīds tiek metabolizēts hepatocītos, pēc kura tā metabolīti, īpaši platīns un latīnskābe, izdalās ar izkārnījumiem un urīnu..

Lietošanas indikācijas un kontrindikācijas

Platifilīns tiek plaši noteikts gremošanas trakta, žults ceļu, sirds un asinsvadu un uroģenitālās sistēmas orgānu slimību kompleksā terapijā. Zāles ir īpaši noderīgas akūtos gadījumos, kad nepieciešams apturēt spazmu vai pazemināt asinsspiedienu.

Norādes par zāļu lietošanu var būt šādas slimības:

  • pilorospazmas,
  • zarnu kolikas,
  • žults kolikas uzbrukums,
  • sāpju sindroms ar urolitiāzi,
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla,
  • žultspūšļa iekaisums,
  • galvenā žultsvada akmeņi,
  • akūts un hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums,
  • paaugstināts asinsspiediens,
  • stenokardijas uzbrukums,
  • smadzeņu vazospazms.

Platifilīna iedarbība ir atkarīga no devas, tāpēc nav vērts izrakstīt zāles lielās devās, jo palielinās blakusparādību un komplikāciju risks. Ir saraksts ar nosacījumiem, kādos šīs zāles nevar lietot, proti:

  • anamnēzē ir bijusi atsevišķa zāļu un to atsevišķo sastāvdaļu nepanesamība;
  • aknu disfunkcija;
  • nieru disfunkcija;
  • paaugstināts acs iekšējais spiediens,
  • hipertireoze,
  • asinsvadu ateroskleroze,
  • smaga sirds mazspēja,
  • sirds ritma pārkāpums ar tahististolu;
  • kardiopalms,
  • BPH,
  • diafragmas trūce,
  • zarnu atonija,
  • aktīva asiņošana no gremošanas trakta,
  • čūlainais kolīts,
  • grūtniecība,
  • zīdīšana.

Pašapstrāde ar Platifillin ir nepieņemama. Lēmumu par zāļu lietošanu pieņem ārstējošais ārsts, jo tikai speciālists var izslēgt kontrindikāciju klātbūtni, izvēlēties efektīvu un drošāko devu.

Norādījumi par platifilīna injekciju lietošanu

Platifilīns ampulās ir paredzēts parenterālai ievadīšanai. Zāļu devu un lietošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības simptomu smagumu, kurā tiek veikta ārstēšana.

Lietošanas veids un devu režīms

Platifilīnu var ievadīt intramuskulāri vai subkutāni. Zāļu ievadīšana asinīs, tas ir, intravenozi vai intraarteriāli, var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos..

Zāles deva ir atkarīga no nosoloģijas veida, kurai to lieto. Platifilīna dozēšanas iespējas atšķiras atkarībā no klīniskās situācijas..

  • Akūts urolitiāzes vai holelitiāzes uzbrukums. Šajā gadījumā 1-2 kolīnus lieto subkutāni divas līdz trīs reizes dienā visā kolikas uzbrukuma periodā, bet ne ilgāk kā desmit dienas.
  • Kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās. Zāles tiek parakstītas 1-2 ml trīs reizes dienā intramuskulāri vai subkutāni. Terapijas ilgums - 7-10 dienas.
  • Akūts pankreatīts vai hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma saasināšanās. Zāles tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri tikai ar stipru sāpju sindromu 1-2 ml devā.
  • Bronhiālās astmas lēkme. Šajā gadījumā platifilīnu lieto kā palīgterapiju. Lai to izdarītu, pacientam 7 dienas intramuskulāri tiek nozīmēts 1-2 ml vienu vai divas reizes dienā..
  • Hipertoniskā krīze. Platifilīnu ar paaugstinātu asinsspiedienu stāvokļa normalizēšanai izmanto kā ārkārtas palīdzību, ja nav citu zāļu. Pacientam intravenozi lēnām injicē 2-5 ml zāles, kas atšķaidītas ar 5 ml fizioloģiskā šķīduma.

Maksimālā pieļaujamā platifilīna deva pieaugušajiem un pusaudžiem ir 30 mg, tas ir, 15 ml, un viena zāļu deva ir 10 mg vai 5 ml..

Platifilīna devas, ko lieto pediatrijā:

Bērna vecumsViena deva

zāles, mg / kg

Zāles dienas deva, mg / kg

no 0 līdz 12 mēnešiem0,0350,07
no 1 līdz 5 gadiem0,030,06
no 6 līdz 10 gadiem0,0250,05
no 11 līdz 14 gadiem0,020,04

Cik dienas var izdurt

Platifilīna lietošanas ilgums ir tieši atkarīgs arī no klīniskās situācijas un pacienta nosoloģijas veida. Piemēram, ārstējot kuņģa čūlu vai nieru kolikas, ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Tajā pašā laikā arteriālās hipertensijas gadījumā zāles vienreiz lieto hipertensīvas krīzes mazināšanai. Jebkurā gadījumā lēmumu par terapijas kursa ilgumu pieņem ārstējošais ārsts..

Blakusparādības un pārdozēšana

Platifilīna lietošanu var papildināt ar šādām blakusparādībām: individuāla zāļu un to sastāvdaļu nepanesamība, mutes un deguna gļotādu sausums, intensīvas slāpes, urīna aizture, midriāze, izmitināšanas parēze vai paralīze, paaugstināts intraokulārais spiediens, vertigo, cefalalģija, krampji, ātra sirdsdarbība, atelektāze.

Lietojot nelielas zāļu devas, blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Nevēlamu seku risks palielinās, nozīmējot lielas platifilīna devas.

Lietojot Platifilīna devu, kas pārsniedz maksimālo vienreizējo vai ikdienas devu, var rasties pārdozēšanas simptomi, proti: zarnu parēze, akūta urīna aizture, akomodācijas paralīze, glaukomas uzbrukums, paplašināti zīlītes, traucēta runa un rīšana uz mutes gļotādas sausuma fona, trīce, krampji, paaugstināta ķermeņa temperatūra, elpošanas centra traucējumi, vazomotora centra aktivitātes nomākšana.

Pārdozēšanas ārstēšanai ar šo m-antiholīnerģisko blokatoru tiek izmantota piespiedu diurēzes metode. Kā pretlīdzekli tiek izmantoti m-holinomimetiki un holīnesterāzes inhibitori, jo īpaši Pilokarpīns un Proserīns. Smagos gadījumos tiek nozīmēta hemodialīze..

Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi

Ņemot vērā darbības mehānismu un terapeitisko iedarbību, šādos gadījumos Platifilīnu lieto piesardzīgi:

  • sirds un asinsvadu slimības, ko papildina sirdsklauves un tahiaritmijas;
  • drudzis;
  • zarnu atonija, jo zāles samazina zarnu sienas muskuļu saraušanās aktivitāti;
  • refluksa ezofagīts un diafragmas trūce;
  • acu slimības ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu;
  • muskuļu vājums;
  • prostatas adenoma bez obstrukcijas.

Platifilīna lietošanas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, jo tas ir bīstams blakusparādību attīstībai..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā platifilīna lietošana terapijas laikā ar šīm zālēm var izraisīt blakusparādības, īpaši no centrālās nervu sistēmas un redzes orgāniem, eksperti iesaka atturēties no automašīnas vadīšanas un kontrolēt citus sarežģītus mehānismus..

Zāļu mijiedarbība

Platifilīns var reaģēt ar citām zālēm, tāpēc, sastādot ārstēšanas plānu, jāņem vērā zāļu saderība ar zālēm. Ražotājs brīdina par šādām mijiedarbības iespējām:

  • vienlaicīga lietošana ar Haloperidol izraisīs antipsihotiskā efekta samazināšanos pacientiem ar šizofrēniju;
  • m-antiholīnerģiska antagonista iecelšana pacientiem, kuri saņem hipnotiskus līdzekļus, palielinās pēdējo zāļu efektivitāti;
  • platifilīna kombinācija ar citiem m-holīnerģisko receptoru blokatoriem ir bīstama smagu blakusparādību gadījumā;
  • platifilīna un morfīna lietošana vienlaikus radīs nevēlamas reakcijas no sirds un asinsvadu sistēmas;
  • sāpju mazināšanas, sedatīvu vai anksiolītisko līdzekļu kombinācija ar Platifilīnu palielina to efektivitāti;
  • zāles pastiprina arteriālās hipertensijas ārstēšanai paredzēto zāļu antihipertensīvo iedarbību.

Platifilīna antagonisti ir Neirīns un Pilokarpīns.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecēm un zīdītājām zāles tiek parakstītas tikai tad, ja paredzamā ārstēšanas ietekme ir augstāka nekā risks auglim vai bērnam.

Pielietošana bērnībā un vecumdienās

Pediatrijā tiek izmantots platifilīns, taču ar īpašu piesardzību, stingri ievērojot pieļaujamās devas atbilstoši bērna vecumam. Bērniem ar plaušu slimībām, Dauna sindromu un zīdaiņu cerebrālo trieku ir risks saslimt ar smagām blakusparādībām..

M-antiholīnerģisko līdzekļu lietošana gados vecākiem cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem prasa arī piesardzību, jo šādiem pacientiem gandrīz vienmēr ir vienlaicīgas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, zarnu, prostatas un citu orgānu darbības traucējumi..

Nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā

Platifilīna vielmaiņa notiek aknu šūnās, un izdalīšanos veic nieres, tādēļ nopietnu šo orgānu disfunkciju gadījumā zāles netiek lietotas.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Platifilīnu no aptiekas izsniedz tikai pēc ārstējošā ārsta receptes, jo zāles ir recepšu zāļu sarakstā. Vidējā cena - 50 rubļi.

Ampulas ar zālēm jāuzglabā oriģinālā iepakojumā tumšā vietā, kas bērniem nav pieejama. Uzglabāšanas temperatūra - no +8 līdz +24 ° C.

Platifilīna glabāšanas laiks ir 5 gadi no izdošanas datuma, kura datums ir norādīts uz iepakojuma un katras ampulas..

Analogi

Vienīgais platifilīna analogs, kas arī ietilpst m-antiholīnerģisko līdzekļu grupā un kam ir tādas pašas ārstnieciskas īpašības, ir Atropīns.

Vai platifilīnu var ievadīt intramuskulāri

Platifilīns

Lietošanas instrukcija:

Platifilīns ir farmakoloģisks medikaments no m-antiholīnerģisko līdzekļu grupas, kam piemīt spazmolītisks un viegls sedatīvs efekts..

Sastāvs un izdalīšanās forma

Saskaņā ar instrukcijām Platifilīns ir pieejams ampulās kā šķīdums parenterālai ievadīšanai. 1 ampulā 1 ml 0,2% zāļu (2 mg platifilīna un ūdens injekcijām).

Ārēji Platifilīns ir caurspīdīgs, bezkrāsains, caurspīdīgs šķidrums.

Šīs zāles ražo 10 ampulās kartona kastē, pievienotas arī lietošanas instrukcijas, ampulas nazis vai skarifikators. Ja iepakojumā ir ampulas ar punktiem vai gredzeniem atvēršanai, ampulas nazis netiek ievietots.

Platifilīna farmakoloģiskā darbība

Saskaņā ar instrukcijām, Platifilīns ir m-holīnerģisko receptoru bloķētājs, un tam ir spazmolītiska iedarbība uz gremošanas trakta un bronhu gludajiem muskuļiem, kā arī tai ir vāja sedatīva (nomierinoša) iedarbība. Šīs zāles samazina bronhu, siekalu, asaru un sviedru dziedzeru sekrēciju. Turklāt Platifilīns spēj paplašināt skolēnu un izraisīt mērenu izmitināšanas paralīzi. Šīs zāles var palielināt intraokulāro spiedienu..

Lietošanas indikācijas

Platifilīna indikācijas ir šādas:

  • gremošanas sistēmas spastiskas sāpes (aknu kolikas, zarnu diskinēzija, žultsceļu diskinēzija);
  • kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas kompleksa ārstēšana;
  • nieru kolikas;
  • bronhu spazmas pacientiem ar elpošanas sistēmas slimībām (kā ārstēšanas papildkomponentu).

Kontrindikācijas Platifilīna lietošanai

Šīm zālēm ir diezgan plašas kontrindikācijas, tāpēc to lietošana bez ārsta receptes ir nepieņemama. Platifilīns ir kontrindicēts lietošanai šādos apstākļos:

  • paaugstināta jutība pret platifilīnu;
  • slēgta leņķa glaukoma;
  • smaga ateroskleroze, hroniska sirds mazspēja II-III pakāpe;
  • sirds ritma traucējumi, tahikardija;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija;
  • nieru / aknu mazspējas pazīmes;
  • diafragmas trūce ar refluksa ezofagīta simptomiem;
  • zarnu atonija;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • čūlainais kolīts;
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecumam.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā rūpīgi jāizvērtē norādes par platifilīnu, ar išēmisku sirds slimību, mitrālu stenozi, arteriālu hipertensiju, tirotoksikozi, gremošanas sistēmas slimībām ar obstrukcijas simptomiem (pīlora kuņģa stenoze, barības vada ahalāzija utt.), Paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vecāku vecumu 40 gadi (pastāv nediagnosticētas glaukomas risks). Šīs zāles piesardzīgi jālieto arī pacientiem ar čūlaino kolītu, myasthenia gravis, urīna aizturi anamnēzē, hroniskām plaušu slimībām, Dauna slimību, cerebrālo trieku un pacientiem ar agru bērnību.

Lietošanas metode un devas

Saskaņā ar instrukcijām patifilīnu var ievadīt subkutāni, intramuskulāri..

Lai mazinātu akūtas sāpes vēderā, ko izraisa aknu vai nieru kolikas, kā arī peptiskās čūlas slimības, ieteicams injicēt zāles subkutāni 1-2 ml (2-4 mg) devā 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss var būt līdz 10 dienām. Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 30 mg (15 ml zāļu), viena deva nedrīkst pārsniegt 10 mg (5 ml).

Bērniem platifilīnu lieto šādās devās:

  • līdz 1 gadam - viena deva 0,035 mg / kg, maksimālā dienas deva ir 0,07 mg / kg;
  • 1-5 gadus veci - vienreizēja deva 0,03 mg / kg, maksimālā dienas deva 0,06 mg / kg;
  • 6-10 gadus veci - viena deva 0,025 mg / kg, maksimālā dienas deva ir 0,05 mg / kg;
  • 11-14 gadus veci - 0,02 mg / kg, maksimālā dienas deva šim vecumam ir 0,04 mg / kg.

Platifilīna blakusparādības

Saskaņā ar instrukcijām platifilīns var izraisīt tādas blakusparādības kā sausa mute, pazemināts asinsspiediens, tahikardija (palielināta sirdsdarbība), reibonis, galvassāpes, krampji, urīna aizture, plaušu atelektāze. Saskaņā ar atsauksmēm, platifilīns reti rada blakusparādības jauniem pacientiem, parasti blakusparādības var rasties gados vecākiem pacientiem ar smagu somatisko patoloģiju.

Pārdozēšana

Platifilīna pārdozēšanas gadījumā var attīstīties paralītisks zarnu aizsprostojums, akūta urīna aizture (pacientiem ar prostatas hiperplāziju), akomodācijas paralīze, paaugstināts intraokulārais spiediens, sausa mute, traucēta rīšana, midriāze (zīlītes paplašināšanās līdz varavīksnenes pazušanai), trīce, krampji, paaugstināta ķermeņa temperatūra, nervu sistēmas ierosme / nomākums, elpošanas centra disfunkcija, vazomotora centra aktivitātes nomākšana.

Pārdozēšanas ārstēšana tiek samazināta līdz piespiedu diurēzes lietošanai, antiholīnerģisko līdzekļu un antiholīnesterāzes zāļu ieviešanai. Palielinoties ķermeņa temperatūrai, ir ieteicami pretdrudža līdzekļi, mitras rubmas. Satraukumā pacientam tiek parādīts nātrija tiopentāla intravenoza šķīduma ievadīšana. Mīdriāzes gadījumā jāiepilina fizostigmīna, pilokarpīna, fosfakola acu pilieni.

Platifilīna mijiedarbība ar citām zālēm

Ir zināms, ka Platifilīna lietošana kopā ar fenobarbitālu, magnija sulfātu un etaminālo hlorīdu pastiprina to hipnotisko un nomierinošo iedarbību..

Vienlaicīga lietošana ar citiem m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, haloperidolu, fenotiazīnu, MAO inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem un dažiem antihistamīna līdzekļiem palielina blakusparādību risku..

Anticholinesterase zāles ir Platyphyllin antagonisti.

Ir zināms, ka morfīns kombinācijā ar šīm zālēm pastiprina inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi kopā ar Platifilīnu palielina tā spazmolītisko efektu.

Asinsvadu spazmas gadījumā ir labi lietot Platyphyllin kombinācijā ar antihipertensīviem un sedatīviem līdzekļiem..

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar platifilīnu, saskaņā ar atsauksmēm, ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citiem darbiem, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Par grēmas

Zāles, ko sauc par platifilīnu, ir zāles ar sedatīvām, vazodilatējošām un spazmolītiskām īpašībām. Šīm zālēm ir antiholīnerģisks līdzeklis, tas ir, mazākas devas ietekmē siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, svīšanu, kā arī acu izmitināšanu..

Lielās zāļu devās samazinās gremošanas trakta, žultspūšļa un žults ceļu saraušanās aktivitāte. Sīkāk par to, kā un kādai ārstēšanai tiek nozīmēts Platyphyllin, mēs to uzzināsim tālāk.

Kas ir iekļauts medikamentos

Zāles Platifilīns tiek ražots injekciju šķīduma veidā, kas paredzēts subkutānai ievadīšanai. Šķīdumam ir bezkrāsains un caurspīdīgs šķidrums, kas ampulās ir 1 ml tilpumā. Iepakojumā var būt šāds ampulu skaits: 1, 2, 5, 10. Ir arī cita zāļu izdalīšanās forma, kas tiek kombinēta ar Papaverine un izskatās kā baltas tabletes..

Ir svarīgi zināt zāļu sastāvu, jo dažiem cilvēkiem var būt alerģiski simptomi. Ja pacientam ir alerģija pret zāļu sastāvu, tad tā lietošana ir stingri kontrindicēta. Tabletes un šķīdums satur šādus komponentus:

  1. Ampula satur pamata vielu, ko sauc par platifilīna hidrotartrātu. Platifilīna hidrotartrāta daudzums vienā ampulā ir 2 mg, un destilēts ūdens ir papildu sastāvdaļa.
  2. Platifilīna hidrotartrāts ir arī tabletēs, kuru daudzums ir 0,005 g. Papildus platifilīna hidrotartrātam tabletes satur 0,02 g papaverīna hidrohlorīda. Tie ir divi galvenie komponenti, un papildu sastāvā ietilpst: kalcija stearāts, talks, cukurs un kartupeļu ciete.

Kādās situācijās tiek nozīmēta zāļu lietošana?

Plifilīnam ir šādas lietošanas indikācijas:

  • Algodismenoreja;
  • Bronhoreja;
  • Smadzeņu artēriju spazmas;
  • Kuņģa čūlas slimības, kā arī 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • Bronhiālā astma.
  • Stenokardija un arteriālā hipertensija.

Atkarībā no sāpju pazīmēm jums jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks pārbaudi, un pēc tam izraksta nepieciešamās zāles. Ir aizliegts lietot medikamentus bez ārsta receptes, jo tas var izraisīt vairākas nopietnas patoloģijas un komplikācijas. Turklāt zāles ir pietiekami spēcīgas, tāpēc jums jāievēro tā lietošanas shēma, lai izslēgtu mazākās komplikācijas..

Ir svarīgi zināt! Platifilīna šķīdumu lieto arī noteiktu veidu oftalmoloģisko slimību attīstībā. Šīs kaites ietver: acu traumas, kā arī akūtu iekaisuma procesu attīstību.

Zāļu farmakoloģija

Norādījumos par zāļu lietošanu Platifilīns injekciju veidā norāda, ka zāles pieder m-holīnerģisko receptoru blokatoru kategorijai, kā arī tām piemīt spazmolītiskas īpašības, kas iedarbojas uz gremošanas trakta un bronhu gludajiem muskuļiem. Turklāt ir vāju sedācijas pazīmju izpausme, tas ir, nomierinošs līdzeklis.

Platifilīna lietošana palīdz mazināt bronhu, asaru, siekalu un sviedru dziedzeru sekrēcijas sekrēciju. Ar šo medikamentu palīdzību tiek veikta skolēnu paplašināšanās, kā arī mērenā mērā provocēta akomodācijas paralīze. Platifilīns ietekmē arī acs iekšējo spiedienu, to palielinot.

Platifilīna hidrotartrāts lielās devās veicina tahikardijas rašanos. Šī komponenta klātbūtne organismā palīdz mazināt vagusa nerva reakciju, kā arī uzlabo sirds muskuļa vadītspēju. Lielās devās vazomotorais nervs tiek nomākts, un simpātiskās ganglijas tiek bloķētas. Zāles lietošanas lielā devā rezultātā ir iespējams paaugstināt vai pazemināt asinsspiedienu..

Ar zāļu palīdzību tiek veiktas šādas darbības:

  • Notiek intrasekrēcijas dziedzeru hormonu veidošanās un izdalīšanās kavēšana.
  • Šūnu un gludo muskuļu tonusa līmenis samazinās, kā arī samazinās kuņģa kontrakciju biežums un tā amplitūda.
  • Mērens žultspūšļa sieniņu tonusa samazināšanās un žults ceļu hiperkinēze.

Kā lietot medikamentus

Instrukcija paredz zāļu Platyphyllin lietošanu šādos veidos: rektāli, lokāli, iekšpusē un acu pilienu veidā. Visbiežāk tiek nozīmēta injicējama zāļu forma, ko var lietot gan subkutāni, gan intramuskulāri. Zāles var lietot arī intravenozi kā pilinātāju, bet saskaņā ar atbilstošu ārsta recepti.

Ja pacientam vēderā ir akūti sāpju krampji, kurus provocē nieru vai aknu kolikas vai čūla, tad ieteicamā deva ir 1-2 ml subkutāni 2-3 reizes dienā. Turklāt šādas ārstēšanas ilgums var ilgt no 5 līdz 10 dienām. Pieaugušajam maksimālais zāļu daudzums dienā ir 30 mg vai 15 ml zāļu. Vienā reizē ir nepieņemami injicēt vairāk nekā 10 mg zāļu.

Bērniem zāļu "Platyphyllin" lietošana ir nedaudz grūtāka, tāpēc ir svarīgi ievērot šādas devas:

  • Bērni līdz viena gada vecumam: vienreizēja deva ir 0,035 mg uz 1 kg ķermeņa svara, un dienā var ievadīt ne vairāk kā 0,07 mg uz 1 kg ķermeņa svara.
  • Bērniem no 1 līdz 5 gadu vecumam. Viena deva nedrīkst pārsniegt 0,03 mg uz 1 kg, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,06 mg uz 1 kg.
  • Bērniem no 6 līdz 10 gadu vecumam: viena deva ir 0,025 mg uz 1 kg ķermeņa svara, un dienas deva nedrīkst būt lielāka par 0,05 mg uz 1 kg.
  • Pusaudži no 11 līdz 14 gadu vecumam: vienreizēja deva 0,02 mg uz 1 kg un maksimālā dienas deva ir 0,04 mg uz 1 kg.

Lai paplašinātu skolēnus, nepieciešams 2% šķīdums, un diagnostikas nolūkos tiek izmantots 1% šķīdums.

Ir svarīgi zināt! Pirms jebkuru zāļu lietošanas jums jāsazinās ar speciālistu, lai viņš apstiprinātu plānoto darbību racionalitāti.

Kādos gadījumos zāles ir kontrindicētas lietošanai?

Zāles ir daudz kontrindikāciju, tādēļ neatkarīga lietošana ir kategoriski kontrindicēta. Platifilīns var izraisīt dažādas komplikācijas, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta šādās situācijās:

  1. Ja cilvēkam ir paaugstinātas jutības pazīmes pret zālēm.
  2. Ar acu slimību - slēgta leņķa glaukoma.
  3. Ateroskleroze smagā formā.
  4. Ar šo slimību sirds mazspēja hroniskā formā ir 2 vai 3 grādi.
  5. Sirds pārkāpuma gadījumā un ar tahikardiju.
  6. Zarnu dobuma atonija.
  7. Asiņošana kuņģa-zarnu traktā.
  8. Čūlainais kolīts.
  9. Labdabīga prostatas hiperplāzija.
  10. Vecuma kategorija personām, kas vecākas par 50–60 gadiem.

Zāļu lietošana šādām personu grupām jānosaka ļoti piesardzīgi:

  • Grūtnieces un zīdīšanas mātes.
  • Pacienti ar išēmiskas slimības simptomiem.
  • Ja pacientiem ir tireotoksikoze, arteriāla hipertensija, kā arī gremošanas sistēmas stenoze un kaites.

Visu veidu kontrindikācijas ir norādītas tieši zāļu lietošanas instrukcijās. Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāpārliecinās, ka pacientam nav kontrindikāciju veidu.

Iespējamie blakusparādību simptomi

Norādījumi par zāļu lietošanu norāda, ka zāles spēj izraisīt vairākas no šīm blakusparādībām:

  1. Gremošanas traktā var parādīties tādas pazīmes kā mutes gļotādas sausums, samazināts zarnu tonuss un slāpju sajūta..
  2. Sirds un asinsvadu sistēmā var parādīties tādi simptomi kā zems asinsspiediens un tahikardija..
  3. Centrālās un perifērās nervu sistēmas traucējumi ir šāda veida: galvassāpes, krampji, psihoze.
  4. No urīnceļu sistēmas puses var rasties problēmas ar urinēšanas grūtībām, kā arī urīna aizture.
  5. Vissarežģītākajos gadījumos ir iespējama plaušu atelektāzes rašanās.

Blakusparādības rodas bieži pēc zāļu lietošanas lielās devās. Ja rodas blakus simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ārkārtas palīdzību vai jāinformē ārsts, ja pacients atrodas slimnīcā.

Ir svarīgi zināt! Bieži vien blakusparādības izraisa komplikāciju attīstību. Ar blakus simptomiem nepieciešama simptomātiska ārstēšana, jo zālēm nav pretindes.

Mijiedarbības iezīmes ar citiem zāļu veidiem

Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam arī jājautā pacientam, kādas zāles viņš lieto. Ja jūs lietojat zāles kopā ar fenobarbitālu, etamināla hlorīdu un magnija sulfātu, tad palielināsies hipnotiskais un nomierinošais efekts. Blakusparādību riska palielināšanās notiek, ja Platifilīnu lieto kopā ar šādiem medikamentiem: haloperidolu, fenotiazīnu, inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem un citiem antihistamīna līdzekļiem..

Morfīnu nav ieteicams lietot kopā ar Platifilīnu, jo palielinās inhibējošā iedarbība uz sirds un asinsvadu sistēmu. Lietojot pretsāpju un nomierinošos līdzekļus kopā ar Platifilīnu, tiek palielināts spazmolītiskais efekts.

Ir svarīgi zināt! Ja parādās asinsvadu spazmas pazīmes, tad Platifilīnu ieteicams lietot kombinācijā ar antihipertensīviem un sedatīviem līdzekļiem..

Kā pareizi veikt injekcijas

Salīdzinot ar tabletēm un taisnās zarnas svecītēm, injekcijām ir paātrināta iedarbība uz ķermeni. Izmantojot subkutānu zāļu ievadīšanas metodi, tiek noņemti spastiskie sāpju sindromi, kas rodas astmas lēkmju laikā, un gan smadzeņu, gan perifēra tipa angiospasmas. Tam tiek izmantots 1 līdz 2 ml šķīduma ar koncentrāciju 0,2%, kas jāievada 2 reizes dienā..

Lai novērstu akūtas sāpes, kuru cēloņi ir zarnu, aknu un nieru kolikas, subkutāni injicē 0,2% platifilīna šķīdumu. Lai paplašinātu asinsvadus un pazeminātu asinsspiedienu, zāles lieto ar vēnu metodi..

Subkutāni vai intramuskulāri zāles var lietot mājās, kā norādījis ārsts, un intravenozu ievadīšanu, izmantojot pilinātāju, veic slimnīcas apstākļos. Šim nolūkam šķīdumu atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu nātrija hlorīda formā. Pirms injekcijas veikšanas medicīnas speciālistam obligāti jāārstē injekcijas vieta ar alkoholu vai citām zālēm..

Zāļu analogi

Zāles Platyphyllin satur daudz spazmolītiskas iedarbības analogu. Šīs zāles ietver:

Ja platifilīns aptiekā nebija pieejams, tad pēc iepriekšējas vienošanās ar ārstu tā vietā var izmantot analogus.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka saskaņā ar ārstu un pacientu atsauksmēm šīs zāles ir efektīvas zāles dažādu slimību ārstēšanai: stenokardija, bronhu spazmas, endarterīts, kuņģa čūlas. Terapijas laikā ar platifilīnu ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, kā arī veikt dažāda veida darbus, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība..

Platifilīna hidrotartrāts

Sastāvs

Viena ampula satur 1 ml platifilīna hidrotartrāta šķīduma (2 mg), kā arī destilētu ūdeni.

Farmakopejā (medicīnas standartu kopums) noteikts, ka recepte latīņu valodā tiek formulēta šādi: Platyphyllini hydrotartras solution pro injectionibus 0,2%.

Izlaiduma veidlapa

Šķīdums ir paredzēts subkutānai injekcijai injekciju veidā iepakojumā:

  • 10 ampulas kartona kastē;
  • 5 ampulas šūnu kontūras iepakojumā (2) kartona kastē.

farmakoloģiskā iedarbība

M-antiholīnerģisks, vazodilatējošs (vazodilatējošs) un sedatīvs efekts.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Platifilīna hidrotartrātu raksturo antiholīnerģiska iedarbība: bloķējot M-holīna receptorus, tas tos pārveido par formām, kas nav jutīgas pret acetilholīnu. Sakarā ar tiešo miotropo spazmolītisko iedarbību uz zarnu, žults ceļu, bronhu un acu gludajiem muskuļiem, darbības mehānisms to uzskata par papaverīnam līdzīgu līdzekli. Turklāt tam ir viegla tieša inhibējoša iedarbība uz asinsvadu gludajiem muskuļiem, centrālās nervu sistēmas nomierinoša iedarbība, īpaši uz vazomotoru centru, nodrošinot vazodilatējošu un hipotonisku iedarbību..

Platyphyllina hidrotartrāts labi uzsūcas no epidermas zemādas slāņa. Tomēr lielu devu ieviešana izraisa tās kumulāciju centrālās nervu sistēmas audos ievērojamā koncentrācijā. Tas izdalās caur urīnu, kā arī gremošanas sistēmu.

Lietošanas indikācijas

Izmanto gremošanas trakta funkcionālu traucējumu gadījumā, ieskaitot gludo muskuļu spazmu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kolikas (zarnu, aknu un nieru)..

To lieto saindēšanās gadījumā ar tādām vielām kā acetons, borskābe, stipras skābes, arsēns, reserpīns.

To lieto diagnostiskajā oftalmoloģijā (dibena pārbaude un acu refrakcijas noteikšana) un keratīta, irīta, iridociklīta, dažādu acu traumu ārstēšanā, retos gadījumos to lieto skolēna paplašināšanai..

Kontrindikācijas

Nav ieteicams lietot glaukomas, dažādas pakāpes aknu vai nieru mazspējas, čūlaina kolīta, myasthenia gravis, paralītiskas obstrukcijas vai zarnu atonijas gadījumā. Kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakus efekti

Lietojot lielas devas, visticamāk, ir šādas nevēlamās reakcijas: sausa mute, paplašināti zīlītes, zarnu atonija, pazemināts asinsspiediens vai tahikardija, traucēta izmitināšana, reibonis, elpas trūkums, akūta urīna aizture, galvassāpes, CNS uztraukums un krampji.

Lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Lieto iekšķīgi, parenterāli (subkutāni, intravenozi), rektāli vai lokāli.

Platyphyllina hidrotartrātu vajadzības gadījumā lieto intramuskulāri - to izraksta un pielāgo ārstējošais ārsts, kurš ir atbildīgs par šo iecelšanu. Deva tiek noteikta atkarībā no slimības simptomiem un pakāpes, lietošanas veida un pacienta vecuma..

Parasti Platyphyllina Hidrotartrāts tiek nozīmēts, lai ārstētu:

  • Akūtu sāpju mazināšana, zarnu, aknu vai nieru kolikas, ilgstoši bronhiālās astmas lēkmes, smadzeņu un perifērās angiospasmas pieaugušajiem - 1-2 ml 1 vai 2 reizes dienā.
  • Kā spazmolītisks līdzeklis pieaugušajiem - 1 ml dienā vienu mēnesi. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajiem subkutāni ir 10 mg dienā, ne vairāk kā 30 mg.

Pārdozēšana

Klīniskā aina par platifilīna pārdozēšanu ar hidrotartrātu:

  • sausa mute;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās un asinsspiediena pazemināšanās;
  • paplašināti zīlītes un reakcijas uz gaismu trūkums;
  • izmitināšanas parēze;
  • akūtas grūtības urinēt;
  • zarnu parēze;
  • krampji;
  • aizdusa;
  • hipertermija un ādas apsārtums;
  • centrālās nervu sistēmas ierosme ar sekojošu apspiešanu;
  • dažādi apziņas traucējumi, ieskaitot halucinācijas;
  • elpošanas distress.

Šajā gadījumā veiktie pasākumi: piespiedu diurēze, enzīmu inhibitoru - holesteresterāzes (piemēram, Physostigmine, Galantamine vai Proserin) lietošana zarnu parēzes vājināšanai un tahikardijas mazināšanai..

Ja centrālās nervu sistēmas ierosme ir mērena un krampji nav izteikti, tad ieteicams lietot magnija sulfātu, smagos apstākļos - nātrija oksibutirātu, skābekļa terapiju, plaušu mākslīgo ventilāciju.

Mijiedarbība

  • Platifilīna hidrotartrāts spēj pagarināt fenobarbitāla, nātrija etamināla, magnija sulfāta hipnotisko iedarbību;
  • spēj bloķēt proserīnu;
  • var pastiprināt H2-histamīna blokatoru, Digoksīna un Riboflavīna iedarbību;
  • var palielināt midriāzi ar adrenerģiskiem agonistiem un nitrātiem, palielinot intraokulāro spiedienu;
  • Saderīgs ar kofeīnu smadzeņu asinsvadu spazmām;
  • savietojams ar Cordiamin un Diaphyllin;
  • ar morfiju novērš bradikardiju, sliktu dūšu, vemšanu;
  • ar Verapamilom novērš bradikardiju.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Vietā, kas aizsargāta no gaismas un nav pieejama bērniem.



Nākamais Raksts
Antibiotikas pret cistītu sievietēm - pārskats par labākajām zālēm