Asinis urīnā var norādīt uz hronisku patoloģiju.


Asinis pieaugušā vai bērna urīnā - medicīnas valodā hematūrija - vienmēr liecina par nopietnām veselības problēmām un iemeslu apmeklēt ārstu. Tikai kvalificēts speciālists pēc vispārējas pārbaudes varēs noteikt hematūrijas cēloni un izrakstīt ārstēšanas kursu.

Atkarībā no asiņu izdalīšanās izdalās makrohematūrija (asinis urīnā ir redzamas uzreiz) un mikrohematūrija (slēptās asinis urīnā vai minimālais to daudzums, šajā gadījumā tikai urīna analīze parāda asiņu klātbūtni).

Asiņošana var būt pastāvīga vai īslaicīga / vienreizēja. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama diagnostikas pārbaude un ārstēšana.

Asins cēloņi un simptomi urīnā

Urīns veselam cilvēkam ir bezkrāsains vai tam ir gaiši dzeltens nokrāsa. Jebkuras krāsas izmaiņas, piemaisījuma parādīšanās vai nepatīkama smaka ir atšķirīgas iekšējas slimības pazīmes..

Ja urīnā ir asinis, to iekļūšanai ir daudz iemeslu. Visbiežāk sastopamie asiņu cēloņi urīnā ir šādi:

  • orgānu ievainojums - nieres vai urīnpūslis (plīsums);
  • infekcijas slimības attīstība urīnceļu sistēmā;
  • labdabīga / ļaundabīga audzēja klātbūtne;
  • iedzimta nosliece - iedzimta nieru anomālija, asinsvadu slimības, papilāru nekroze, slimības, kas saistītas ar asins sarecēšanu, un citas patoloģijas;
  • lietojot noteiktus medikamentu veidus - antibiotikas, pretiekaisuma zāles un citas zāles.
  • hipertensija.

Ir daži riska faktori, kas var izraisīt hematūrijas parādīšanos, proti:

  • vecuma izmaiņas.
  • nesena infekcijas slimība.
  • iedzimti traucējumi.
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
  • sliktu ieradumu klātbūtne.
  • kaitīgi darba apstākļi.

Atkarībā no konkrētās slimības, kas bija faktors asiņošanas parādīšanās urīnā, var būt papildu simptomi:

  • bieža vēlme izmantot tualeti;
  • sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā;
  • sāpes cirkšņos vai vēdera lejasdaļā;
  • bieža neliela temperatūras paaugstināšanās.

Hematūriju var diagnosticēt gan sievietei vai vīrietim, gan bērniem, un uroģenitālās un uroloģiskās patoloģijas attīstības cēloņi var būt dažādi..

Izpausmes pazīmes vīriešiem

Visizplatītākie hematūrijas cēloņi vīriešiem ir šādi:

  • prostatas slimība;
  • urīnpūšļa vai nieru infekcijas patoloģijas;
  • prostatas dziedzera onkoloģiskie procesi;
  • cistīts;
  • nierakmeņu kustība pa urīnizvadkanālu;
  • pēc intensīvas fiziskās slodzes.

Hematūrijas cēloņi sievietēm

Galvenie hematūrijas attīstības cēloņi sievietēm ir šādi infekciozi iekaisuma procesi urīnceļu sistēmā:

  1. Cistīts. Viens no visbiežāk sastopamajiem hematūrijas cēloņiem sievietēm. Tas ir urīnpūšļa iekaisums, var rasties akūtā vai hroniskā formā. Papildus hematūrijai ar cistītu sieviete urinēšanas laikā izjūt stipras sāpes, griešanas un dedzināšanas sajūtu, biežu, vairumā gadījumu nepatiesu vēlmi doties uz tualeti mazam.
  2. Uretrīts. Tas attīstās urīnizvadkanāla sienas iekaisuma dēļ. Faktori šī patoloģiskā procesa attīstībā ir urīnizvadkanāla struktūra, urolitiāze un urīnizvadkanāla sieniņu trauma medicīniskās operācijas rezultātā..
  3. Urīnceļu sistēmas endometrioze. Tā ir sekundāras patoloģijas slimība, kas vispirms ietekmē dzemdi, piedēkļus, retāk ārējos dzimumorgānus un maksts velvi. Ar šo slimību gandrīz vienmēr tiek ietekmēts urīnpūslis, retāk - urīnceļi.
  4. Onkoloģiskais process. Pūšļa vēža simptomi ir asiņains, sarecējis urīns un stipras sāpes iztukšošanas procesā..
  5. Grūtniecība. Parasti grūtniecēm nedrīkst būt asiņošana, to izskats var izraisīt sliktas sekas. Var attīstīties augļa hipoksija, kā rezultātā rodas placentas nepietiekamība un bieži priekšlaicīgas dzemdības. Arī hematūrija grūtniecības laikā var ietekmēt mazuļu attīstību pēc piedzimšanas.Faktori, kas ietekmē hematūrijas rašanos grūtniecēm, nav noteikti. No vispārpieņemtajiem faktoriem izšķir hormonālā fona izmaiņas, pārmērīgu intraabdominālo spiedienu, asins piegādes izmaiņas, augļa spiedienu uz ekskrēcijas sistēmas orgāniem un citus..
  6. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. Šādu zāļu lietošana var izraisīt asins stagnāciju, asinsvadu sieniņu tonusa samazināšanos un iekšējo orgānu iekaisumu.

Galvenais slimības cēlonis bērniem

Bērnu asinsvadi ir trauslāki un plānāki nekā pieaugušajiem. Šo iemeslu dēļ zīdaiņu urīns bieži var kļūt sarkans, lietojot noteiktus pārtikas produktus, kas ir spilgti sarkani..

Hematūriju bērniem var izraisīt šādi iemesli:

  • iedzimtas urīnceļu slimības;
  • ekskrēcijas sistēmas infekcijas bojājums;
  • nieru patoloģija;
  • urīnceļu bojājumi;
  • slikta asins recēšana;
  • novājināta imunitāte vīrusu un saaukstēšanās infekciju gadījumā;
  • audzēja procesu attīstība.

Slimību diagnostikas metodes

Neidentificējot patoloģijas cēloņus, ārstēšana parasti nav efektīva, jo pati hematūrija ir iekaisuma vai cita procesa rezultāts.

Asiņainam urīnam jebkurā daudzumā nepieciešama visa ķermeņa diagnostiskā pārbaude, lai noteiktu to parādīšanās cēloni.

Pirmkārt, ir nepieciešams pārbaudīt pacientu, apkopot anamnēzi un sūdzības. Jums rūpīgi jānovēro sajūtas urinēšanas laikā un pati urīna krāsa, tas palīdzēs saprast, ko nozīmē asinis urīnā:

  • asiņainu izdalījumu klātbūtne urinēšanas laikā, bet bez sāpīgām sajūtām, var norādīt uz audzēja formējumu parādīšanos urīnceļu sistēmā;
  • ja sāp nieres, zīme ir urīns ar asinīm, un tam ir arī sarkans vai brūnganbrūns nokrāsa;
  • urīna gaišās, sarkanās krāsas cēlonis var būt slimības urīnceļu sistēmas apakšējā reģionā;
  • grūtības pilnībā iztukšot urīnpūsli, stipru sāpju klātbūtne var būt akmeņu simptomi;
  • palielināta vēlme izmantot tualeti un sensācija
  • nepilnīga iztukšošana var liecināt par prostatītu.

Lai diagnosticētu slimību, nepieciešama rūpīga pacienta pārbaude:

  • asins un urīna laboratorijas testi;
  • Urīnceļu un reproduktīvās sistēmas ultraskaņa;
  • uroģenitālās sistēmas datortomogrāfija;
  • cistoskopija.

Ārstēšanas ieteikumi

Pamatojoties uz diagnostisko pārbaudi un precīzu diagnozes noteikšanu, ārstējošais ārsts izlems, kā ārstēt asinis urīnā.

Ārstēšanas kurss ir saistīts ar pamata slimību, un tajā ietilpst medikamenti, diēta un profilakses metodes. Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Daudzi pacienti kā papildu ārstēšanas metodi izmanto tautas līdzekļus.

Jebkurā gadījumā ārstēšana ir vērsta uz pamata slimību, kas izraisīja hematūrijas attīstību. Pēc pabeigta ārstēšanas kursa jāveic papildu urīna un asiņu laboratoriskie testi un jāveic profilaktiski pasākumi, lai novērstu recidīvu vai komplikāciju attīstību.

Profilaktiskas darbības veselības saglabāšanai

Lai novērstu tādu slimību attīstību, kas izraisa asiņu parādīšanos urīnā, jums jāievēro vienkārši profilakses noteikumi:

  • ievērot veselīgu dzīvesveidu;
  • ievērojiet pareizu sabalansētu uzturu un, ja nepieciešams, uztura izvēlni: izslēdziet neveselīgu pārtiku un kontrolējiet dzeršanas režīmu.
  • novērstu sliktos ieradumus - smēķēšanu un alkoholisko dzērienu dzeršanu.
  • savlaicīgi konsultējieties ar ārstu un ārstējiet līdz slimības beigām, novēršot hroniskas formas attīstību.
  • uzraudzīt mērenas fiziskās aktivitātes, izvairīties no pārmērīgas slodzes un pārmērīgas slodzes.

Asins klātbūtne urīnā ir satraucošs simptoms, kuru nevajadzētu ignorēt. Tas var būt hroniskas patoloģijas pazīme, kurai nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss un dzīvesveida pielāgošana, vai ķirurģiskas ārkārtas simptoms..

Asinis urīnā: kas tas ir un no kā tas nāk?

Asinis urīnā (hematūrija) ir viens no visbiežāk sastopamajiem nieru un urīnceļu slimību simptomiem. Hematūrijas attīstībai ir daudz iemeslu. Asinis urīnā var norādīt, ka pacientam ir cistīts, glomerulonefrīts, smags uretrīts, nierakmeņi vai urīnceļu akmeņi.

Šajā sakarā, ja urīna testos tiek konstatētas asinis, ārstam jānosaka papildu pārbaude, lai noteiktu precīzu hematūrijas cēloni.

Asinis urīnā - kas tas ir?

Asinis urīnā ir patoloģisks stāvoklis, kas nozīmē sarkano asins šūnu parādīšanos vairāk nekā 2 sarkano asins šūnu urīnā redzes laukā. Veicot urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, asinis urīnā ir eritrocītu līmeņa paaugstināšanās vairāk nekā 1000 / ml.

Asinis urīna analīzē ir sadalītas:

  • mikrohematūrija (asinis urīnā tiek noteiktas tikai mikroskopiskās izmeklēšanas laikā);
  • makrohematūrija (asinis urīnā ir pamanāmas bez mikroskopiskas izmeklēšanas).

Masīvas hematūrijas (makrohematūrijas) parādīšanās vienmēr liecina par smagām uroģenitālās sistēmas slimībām. Liels daudzums asiņu urīnā var norādīt, ka pacientam ir urīnpūšļa vai nieru vēzis, glomerulonefrīts.

Mikrohematūrija bieži tiek atklāta ikdienas pārbaudes laikā. Šajā gadījumā, lai noteiktu asins parādīšanās cēloni urīna analīzē, var būt nepieciešams veikt nieru un urīnpūšļa ultraskaņu, cistoskopiju, prostatas ultraskaņu (TRUS), urīna kultūras florai, urogrāfijai utt..

Ir svarīgi saprast, ka asinis urīnā vienmēr ir satraucoši simptomi, kurus nevar ignorēt. Tāpēc, ja analīzēs tiek konstatēta hematūrija, nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties.

Kā tiek konstatētas asinis urīna analīzē?

Asinis urīnā var noteikt:

  • vispārēja urīna analīze ar sedimentu mikroskopiju;
  • urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko.

Vispārējā urīna analīzē norma ir mazāk nekā 2 sarkano asins šūnu noteikšana redzes laukā. Veicot urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, norma ir mazāk nekā 1000 sarkano asins šūnu noteikšana 1 mililitrā.

Kas var būt asinis urīnā?

Asins parādīšanās cēloņi urīnā var būt glomerulāri un post-glomerulāri..

Hematūrijas glomerulāro formu izraisa eritrocītu bojājumi nieru glomerulāro kapilāru bazālās membrānas pārejas laikā. Šādus eritrocītus urīna analīzē var atpazīt pēc samazināta izmēra, mainītas formas, hemoglobīna trūkuma, kā arī no vāji pamanāma bezkrāsaina gredzena klātbūtnes.

Postglomerulārās hematūrijas gadījumā asiņošanas avots atrodas zem glomerulārā filtra. Tādēļ šādas eritrocītu šūnas urīnā nonāk nemainītas..

Kas izraisa asinis urīnā?

Asins klātbūtne urīnā var būt saistīta ar:

  • akmeņi nierēs vai urīnceļos;
  • audzēji uroģenitālās sistēmas orgānos;
  • glomerulonefrīts;
  • pielonefrīts;
  • asinsreces traucējumi hemorāģiskās diatēzes veida gadījumā (hemofilija, trombocitopēnija, trombocitopātija);
  • nieru traumas;
  • urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa trauma;
  • smaga arteriāla hipertensija, iesaistot nieru traukus;
  • dažas infekcijas (uroģenitālā tuberkuloze, urīnizvadkanāla herpetiski bojājumi, infekciozais uretrīts, cistīts);
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa bojājumi ar katetru;
  • nepietiekama ārstēšana ar antikoagulantu un antiagregantu līdzekļiem;
  • smaga intoksikācija (saindēšanās ar benzola atvasinājumiem, indīgu zirnekļu čūsku kodumi, saindēšanās ar sēnēm).

Asinis urīnā: asimptomātiskas mikrohematūrijas cēloņi

Asimptomātisku mikrohematūriju var novērot pacientiem ar:

  • mazie nierakmeņi;
  • nieru limfoma;
  • hidronefroze;
  • prostatas karcinoma;
  • IgA - nefropātija;
  • plānas bazālās membrānas sindroms;
  • pārejoša mikrohematūrija uz drudža fona.

Kā urīna krāsa mainās ar hematūriju?

Ar mikrohematūriju urīna krāsa nemainās. Ar rupju hematūriju urīns var kļūt sārtā krāsā vai gaļas nogurumu krāsā.

Sarkans urīns tiek novērots pacientiem ar nieru infarktu vai smagām nieru kolikām.

Gaļas nogurumu krāsas urīna izskats ir raksturīgs pacientiem ar glomerulonefrītu..

Tumši brūnu urīnu var novērot pacientiem ar hemolītisko anēmiju vai akūtu sarkano asins šūnu hemolīzi.

Melns urīns var norādīt, ka pacientam ir Markiafava-Mišeli slimība (paroksizmāla nakts hemoglobinūrija), melanoma vai alkaptonūrija.

Viltus hematūrijas parādīšanās cēloņi

Ja jums ir aizdomas par asiņu klātbūtni urīnā, lietojot medikamentus vai pārmērīgi lietojot sarkanu pārtiku, jums jāizslēdz iespējama viltus bruto hematūrija.

Urīns var kļūt sarkanīgi rozā, ja patērē lielu daudzumu mellenēm, burkāniem, bietēm.

Sarkanbrūns urīna nokrāsa var būt saistīta ar metronidazola, sulfas antibiotiku, lāču preparātu uzņemšanu. Arī šo urīna krāsu var novērot akūtā saindēšanās gadījumā ar fenoliem..

Sievietēm ir svarīgi arī izslēgt menstruālo asiņu iekļūšanu urīnā..

Ko darīt, ja urīnā tiek konstatētas asinis?

Ja urīnā tiek konstatētas asinis, ārsts izraksta papildu pārbaudi. Arī diagnozē ir nozīme:

  • hematūrijas veids (mikrohematūrija vai makrohematūrija);
  • citu simptomu un blakus esošo slimību klātbūtne;
  • hematūrijas forma ir glomerulāra vai postglomerulāra;
  • asins recekļu klātbūtne urīnā (piemēram, ar asiņošanu no nierēm tiek atzīmēts tumši sarkana urīna parādīšanās ar asins recekļiem, ar nieru audzējiem var konstatēt asins recekļus tārpu formā un ar urīnpūšļa audzēju ir raksturīgi bezveidīgi gabali).

Lai precizētu diagnozi, var veikt:

  • cistoskopija;
  • Nieru, urīnpūšļa, prostatas ultraskaņa;
  • koagulācijas testi;
  • a1-mikroglobulīna analīze;
  • vispārējs asins tests, atkārtota vispārēja urīna analīze;
  • sēja urīnu florai;
  • olbaltumvielu noteikšana urīnā;
  • asins bioķīmija (ASAT, ALAT, kreatinīna līmenis, kreatinīna klīrensa novērtējums);
  • hemoglobīna līmeņa noteikšana urīnā;
  • urogrāfija;
  • izmeklējums sistēmiskai sarkanai vilkēdei;
  • reimatiskie testi;
  • MRI vai nieru CT, utt..

Visu pārbaudi veic urologs. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības, kas izraisīja asiņu parādīšanos urīnā..

Asins cēloņi urīnā

Šāda parādība kā asiņu klātbūtne urīnā virs fizioloģiskās normas tiek apzīmēta ar medicīnisko terminu "hematūrija". Tā ir viena no tipiskākajām klīniskajām izpausmēm vairākās urīnceļu un nieru slimībās. Saskaņā ar urīnā esošo asiņu daudzumu tiek izolēta makro- un mikrohematūrija. Pirmajā gadījumā tā klātbūtni var viegli noteikt ar aci, jo daudzums ir pietiekams, lai bioloģiskais šķidrums iegūtu sarkanīgu nokrāsu. Otrajā, gluži pretēji, tas ir minimāls un to var noteikt tikai ar laboratorijas testiem..

Tajā pašā laikā ir jāsaprot, ka asiņu piemaisījumu daudzums neko nenozīmē: pat niecīgs asins daudzums sievietes vai vīrieša urīnā var liecināt par nopietnu slimību. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī parādība nav norma, un tās izskats prasa visaptverošu ķermeņa pārbaudi. Ja urīnā atrodat asinis, sazinieties ar CELT daudznozaru klīniku. Mūsu eksperti noteiks slimības cēloni un palīdzēs jums atgūt veselību.

  • Sākotnējā konsultācija - 2 700
  • Atkārtota konsultācija - 1 800
Norunāt tikšanos

Asinis urīnā: cēloņi

Domājot, kāpēc urīns ir asiņains, ir svarīgi saprast, ka šai parādībai ir vairāk nekā 150 iemesli. Tas var iekļūt bioloģiskajā šķidrumā no urīnvielas, urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāliem un nierēm - tieši caur šiem orgāniem urīns iziet pirms izvadīšanas no organisma. Visbiežāk sastopamie iemesli, kāpēc urīnā parādās asiņaini piemaisījumi, ir parādīti zemāk esošajā tabulā:

EtioloģijaKādas slimības parādās, pazīmes
Infekcioza rakstura patoloģijas
  • Pūšļa tuberkuloze;
  • Nieru tuberkuloze;
  • Urīnizvadkanāla iekaisums patogēno mikroorganismu bojājumu dēļ;
  • Strutojošie procesi, ko provocē patogēno mikroorganismu iekļūšana urīnizvadkanālā ar cistītu.
Labas un ļaundabīgas dabas jaunveidojumiVēža jaunveidojumi parādās pēc četrdesmit gadiem, un papildus asins recekļiem urīnā tos reti pavada citas klīniskas izpausmes. Labdabīga rakstura jaunveidojumi urīnceļu orgānos ārkārtīgi reti attīstās angiomyolipoma un nieru cistu formā..
Traumatiska trauma iegurņa orgānos
  • Nieru plīsums;
  • Pūšļa bojājumi;
  • Perineum bojājumi;
  • Urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa integritātes pārkāpumi.
MCHBKonkrementi nierēs vai urīnpūslī ne tikai rada optimālus apstākļus iekaisuma procesu attīstībai, bet arī var sabojāt nieru gļotādu, urīnceļus un arī urīnizvadkanālu (aizejot)..
Ģenētiskās novirzesPolicistiskā nieru slimība ietekmē ne tikai pašas nieres, bet arī aknas, un to raksturo funkcionāli aktīvo epitēlija šūnu cistiskā deģenerācija.
Patoloģiski apstākļi, kuros tiek novēroti asins recēšanas traucējumi
  • Leikēmija, kas ir ļaundabīga asinsrades sistēmas slimība;
  • Hemofilija, kurai raksturīga traucēta asins koagulācija;
  • Anēmija, kurā tiek samazināta hemoglobīna un eritrocītu koncentrācija asinīs.
Nieru trauku patoloģiskie stāvokļi
  • Mazu nieru trauku tromboze;
  • Asins recekļu parādīšanās nieru traukos.
Vairākas nieru slimības
  • Pielonefrīts, kas ir nespecifisks iekaisuma process, ko raksturo iegurņa, kausiņa un nieru parenhīmas bojājumi;
  • Glomerulārais nefrīts, kas ir iekaisuma process, kam raksturīgs nieru glomerulu bojājums.

Iepriekš minētie asiņu parādīšanās urīnā iemesli ir raksturīgi vīriešiem, sievietēm, bērniem un gados vecākiem pacientiem. Tomēr dažādu grupu pārstāvjiem ir arī īpaši iemesli..

GrupaSlimības, kurās tiek novērots šis simptoms
Sievietes
  • Akūts vai hronisks cistīts (asinis urīnā ar cistītu bieži parādās pēc dzimumakta);
  • Uretrīts;
  • Pūšļa endometrioze.
Vīrieši
  • Labdabīgi jaundzimuši priekšdziedzeri;
  • Liela fiziskā slodze;
  • Prostatas iekaisuma procesi - prostatīts;
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi.
BērniAsinis bērna urīnā var parādīties:
  • Glomerulārais nefrīts (50% gadījumu);
  • Ģenētiskā nosliece uz nieru patoloģijām;
  • Urīnizvadkanāla ievainojums;
  • Nepareiza dzimumorgānu higiēna pēc piedzimšanas;
  • Iekaisuma procesi nieru un urīnceļu orgānos.
Vecāka gadagājuma cilvēki
  • Urīnceļu sistēmas infekcijas procesi;
  • Urīnceļu anatomiskā sašaurināšanās.

Asinis urīnā grūtniecības laikā

Cēloņi asins piemaisījumu parādīšanās urīnā bērna pārvadāšanas laikā vēl nav identificēti, neskatoties uz to, ka šī parādība netiek uzskatīta par normu. Tas var notikt jebkurā laikā, un, pēc ekspertu domām:

  • agrīnā stadijā to var izraisīt izmaiņas hormonālajā līmenī;
  • vēlākajos posmos - augļa augšana un pazemināšanās, kas palielina spiedienu uz urīnceļu orgāniem un noved pie traucētas asinsrites nierēs.

Ir svarīgi saprast, ka šādi apstākļi ir saistīti ar draudiem auglim un mātei, un tāpēc tiek uzskatīti par bīstamiem. Tos var pavadīt augļa skābekļa badošanās un rezultātā placentas disfunkcija. Savukārt pēdējais var izraisīt tādas komplikācijas kā:

  • spontāns aborts;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • darba vājināšanās.

Turklāt topošajai mātei var attīstīties dzemdes asiņošana..

Hematūrijas klasifikācija

Hematūrijas klasifikācija tiek veikta, ņemot vērā faktorus, kas izraisīja tās attīstību, un asiņu daudzumu urīnā.

Hematūrijas veidiRaksturlielumi
Klasifikācija pēc rašanās faktoriem
Pēc nieruSimptoms parādījās nieru patoloģiju vai to ievainojumu rezultātā.
EkstrarenālsSimptoms parādījās citu patoloģisku apstākļu dēļ.
Klasifikācija pēc asiņu daudzuma urīnā
MakroskopisksAsins daudzums ir pietiekams, lai urīns būtu sarkanā krāsā. Tajā bez asinīm var būt arī citi piemaisījumi un strutas..
MikroskopisksAsins daudzums ir minimāls, tāpēc tas praktiski neietekmē urīna krāsu. Nenormālas izmaiņas var atklāt tikai ar īpašiem testiem.

Asinis urīnā kā viena no klīniskajām izpausmēm

Asinis urīnā ir viens no vairāku slimību simptomiem, un to var kombinēt ar citām klīniskām izpausmēm. Tātad priekš:

  • nieru iekaisums (pielonefrīts), to papildina sāpes, kas lokalizētas jostas rajonā un sānos un izstaro zem lāpstiņas;
  • MChB urīnā bez asinīm satur citus piemaisījumus - smiltis un akmeņus;
  • par ievērojamu asins zudumu liecina ātrs nogurums, bieža reibonis, vispārējs nespēks, bālums un pastāvīgas slāpes;
  • aknu patoloģijas, tiek novērota sekrēciju parādīšanās rozā vai dzeltenīgas krāsas recekļu veidā;
  • cistīts, ir bieža urinēšanas vēlme, sāpes iztukšojot urīnpūsli, krampji un dedzināšana, dažreiz parādās strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla;
  • ļaundabīga rakstura jaunveidojumu attīstība, ar urīnu izdalās lieli asins recekļi.

Asinis urīnā: diagnoze

Hematūrija ir mānīga, jo ne vienmēr ir iespējams noteikt asiņu klātbūtni urīnā ar aci. Ja nav citu simptomu, kamēr slimība progresē, pacients neredz ārstu. Tajā pašā laikā ir jāsaprot, ka dažreiz urīna krāsa mainās pārtikas uzņemšanas dēļ ar krāsvielām vai noteiktiem medikamentiem. Ir trīs veidi, kā noteikt, vai urīnā ir asinis:

  • organoleptisks - nav pietiekami precīzs, jo, vizuāli nosakot, sarkano krāsu var sajaukt ar asinīm;
  • ātrais tests - var dot nepareizu rezultātu, ja urīnā ir hemoglobīns;
  • ar mikroskopu - dod visprecīzāko rezultātu.

Lai noteiktu asiņu etioloģiju urīnā un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu, tiek veikti šādi diagnostikas testi:

  • pacienta pārbaude un anamnēzes savākšana;
  • vispārēja un baktēriju urīna analīze;
  • urīna pārbaude ar mikroskopu, lai noteiktu vēža šūnas;
  • ultraskaņas procedūra;
  • datortomogrāfija.

Asinis urīnā

Asins klātbūtne urīnā, kas latīņu valodā izklausās kā hematūrija, vairumā gadījumu ir bīstams simptoms, kas norāda uz uroģenitālās sistēmas slimības attīstību. Un tikai dažās situācijās šis simptoms var būt neliela fizioloģiska novirze, kurai nav nepieciešama terapija..

Hematūrija nepieder pie neatkarīgas slimības. Tā ir tikai izpausme, kas var būt viena vai viena no vairākām jebkuras konkrētas patoloģijas simptomatoloģijas pazīmēm. Tāpēc, ja urīnā tiek konstatētas asiņu pēdas, obligāti jāveic pilnīga pārbaude, lai apstiprinātu vai noliegtu traucējumu klātbūtni organismā.

Hematūrijas veidi

Medicīnā ir ierasts sadalīt asiņu klātbūtni urīnā mikro- un makrohematūrijā. Tas ir saistīts ar asins pēdu kvantitatīvo saturu. Diagnoze "Microhematuria" tiek veikta visbiežāk ar vispārēju asins analīzi, kad to veic ar aizdomām par slimības klātbūtni vai veicot profilaktiskus kompleksus izmeklējumus.

Tā sauktā latentā hematūrija vai vāji pozitīva reakcija uz asinīm urīnā ir simptoms, kuru nevar noteikt bez laboratorijas diagnostikas palīdzības. Un otrādi, rupja hematūrija (liela daudzuma asiņu piemaisījumu klātbūtne urīnā) ir simptoms, kuru pacienti mājās un laboratorijas tehniķi viegli atpazīst tikai tad, ja ņem paraugu rokās..

Šajā gadījumā urīns iegūst nokrāsas no gaiši rozā līdz tumši brūnai, kas pacientiem bieži izraisa paniku. Jāatzīmē, ka abi hematūrijas veidi var būt bīstami simptomi strauji attīstošām nopietnām slimībām. Nevajadzētu ignorēt makro un mikrohematūriju. Ja šīs pazīmes tiek atklātas, pacientam steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Kas izraisīja izskatu?

Ārsti identificē apmēram 170 iemeslus, kas izraisa hematūrijas parādīšanos, un lielākoties tie ir labdabīgi. Tajā pašā laikā ir diezgan plašs slimību saraksts, piemēram, onkoloģiskās slimības, kurās tiek noteikts šis stāvoklis, un to savlaicīga diagnostika ir ārkārtīgi svarīga pacientu dzīvībai un veselībai..

Nepatoloģiski cēloņi

Ne visi hematūriju izraisošie faktori ir patoloģiski. Dažreiz asiņu pēdas var parādīties antikoagulantu, piemēram, varfarīna, heparīna, uzņemšanas dēļ, bet, tos atceļot vai pielāgojot devu, šis simptoms izzūd.

Arī hematūriju vienā vai otrā pakāpē var izraisīt ārstēšana ar antibiotikām (penicilīns, ciklofosfamīds), ilgstoša aspirīna lietošana un dažas narkotiskas iedarbības zāles. Šīs zāles var kairināt urīnceļu sistēmas audus, tādējādi sabojājot asinsvadus, kā rezultātā urīnā izdalās noteikts daudzums sarkano asins šūnu..

Vēl viens patoloģisks asins piemaisījumu cēlonis urīnā ir pārmērīgas fiziskās aktivitātes, piemēram, skriešanas maratoni, garie pārgājieni vai profesionālās aktivitātes. Šo stāvokli sauc par "tekošu hematūriju", un tas rodas urīnpūšļa sienu berzes rezultātā, kam seko asiņu pēdu izdalīšanās..

Patoloģiskie faktori

Hematūrijas patoloģiskos cēloņus, tas ir, kad šis stāvoklis ir izveidojies uz dažu slimību fona, var iedalīt šādās vairākās grupās.

Urīnceļu infekcijas

Visbiežāk sastopamās patoloģijas ir uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums) un cistīts (urīnpūšļa iekaisums). Tos izraisa patogēno baktēriju iekļūšana caur urīnizvadkanālu. Orgānu gļotāda kļūst kairināta, un bieža urinēšana var izraisīt trauku integritātes pārkāpumu un līdz ar to arī asiņu parādīšanos urīnā.

Iekaisuma procesi nierēs

Nieru iegurņa iekaisums (pielonefrīts) un glomerulos (glomerulonefrīts) var izraisīt arī hematūriju. Šādas slimības bieži attīstās kā urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa infekciju komplikācijas. Asinis no skartajiem šo apgabalu traukiem tiek atbrīvots un kopā ar urīnu tiek izvadīts urinēšanas laikā, nokrāsojot to sarkanos vai bordo toņos.

Urolitiāzes slimība

Hematūriju ar urolitiāzi var novērot divos gadījumos. Pirmais, kad akmens saspiež mazos nieru traukus, novedot tos līdz plīsumam, un otrais - kad akmeņi pārvietojas pa urīnceļu, bojājot gļotādu. Šos apstākļus var pavadīt akūtas nepanesamas sāpes, kurām būs nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Vīriešu dzimumorgānu zonas slimības

Prostatas dziedzera iekaisuma process (prostatīts) vīriešiem sagādā daudz neērtības. Dziedzeris palielinās pēc izmēra, vienlaikus samazinot urīnizvadkanāla lūmenu, kā rezultātā pacientam ir grūti normāli urinēt, viņu satrauc bieža urinēšanas vēlme..

Urīnizvadkanāla kairinājumu vai deformāciju bieži pavada asinis urīnā. Tas pats stāvoklis notiek ar prostatas adenomu - dziedzera labdabīgu hiperplāziju (proliferāciju). Ļaundabīgos prostatas audzējos pēdējos posmos var novērot rupju hematūriju, kas saistīta ar asiņošanu.

Vēža jaunveidojumi

Audzēji agrīnā stadijā dažreiz var izraisīt asiņu parādīšanos urīnā, un šādi simptomi ir īsi un nelieli, tāpēc daudzi pacienti nepievērš šo pienācīgo uzmanību. Bet, palielinoties uroģenitālās sistēmas jaunveidojumam vai iekļūstot kaimiņu audos, tas bieži izraisa diezgan smagu asiņošanu no urīnizvadkanāla. Tauku audzēji (lipomas), kas ir cieši caurstrāvoti ar asinsvadiem, tiek izolēti atsevišķi. Ja kāda iemesla dēļ tiek pārkāpts asinsvadu tīkla integritāte, tad urīns kļūst sarkans.

Sievietes reproduktīvās sistēmas patoloģija

Endometrioze - iekšējās dzemdes membrānas izplatīšanās izraisa asiņu parādīšanos urīnā, kad tā izplatās urīnpūslī vai urīnizvadkanālā. Turklāt ar izteiktu vaginītu (maksts iekaisumu) var rasties arī nelieli asins piemaisījumi. Bet šis stāvoklis ir ārkārtīgi reti..

Trauma

Uroģenitālās sistēmas orgānu traumatisku bojājumu bieži pavada asiņu klātbūtne urīnā. Šis stāvoklis var attīstīties neasu triecienu un nieru, urīnizvadkanālu vai urīnpūšļa audu plīsuma vai trauku integritātes pārkāpuma rezultātā..

Hematūrijas smagums izpaudīsies atkarībā no bojāto trauku īpašībām, no kurienes notika asiņošana. Tas ir, ja plīsīs mazie kapilāri, tas būs nenozīmīgi, un, ja tiek bojāti vēnu vai artēriju trauki, asins saturs urīnā būs augsts.

Asinsvadu patoloģija

Iekaisīga asinsvadu slimība - vaskulīts nav īpaši izplatīts hematūrijas cēlonis. Stāvoklis attīstās uz asinsvadu kanālu bojājuma fona ar samazinātu elastību iekaisuma procesa dēļ.

Iedzimtas slimības

No ģenētiskā līmenī pārnestajām patoloģijām izceļas sirpjveida šūnu anēmija, kurai raksturīgi modificēti eritrocīti, kas dažādos dzīves cikla periodos var nomirt un iekļūt urīnā. Hematūrija ir arī viens no Alportas slimības simptomiem - iedzimts nefrīts (nieru iekaisums), kam pievienots nieru glomerulu membrānu integritātes pārkāpums un samazināta to filtrēšanas funkcija.

Provocējoši faktori

Ilgtermiņa statistikas datu izpēte ļāva identificēt faktorus, kas var kļūt par sava veida impulsu hematūrijas attīstībai. Tie ietver pacientu vecumu, dzimuma pazīmes un iedzimtu noslieci. Vecums. Asins pēdas urīnā vīriešiem, kas vecāki par 45-50 gadiem, bieži izraisa prostatas adenomas attīstība. Kamēr Alport sindroms un urolitiāze ir raksturīgāki jauniem vīriešiem nekā citām vecuma kategorijām.

Bērniem hematūrijas stāvoklis vairumā gadījumu pavada nieru iekaisuma procesus, kas attīstījušies kā komplikācijas bakteriālu vai vīrusu infekciju fona apstākļos. Visizplatītākais no tiem ir postinfekciozs glomerulonefrīts. Šajā rakstā varat uzzināt vairāk par asiņu parādīšanos bērna urīnā..

Dzimuma raksturojums. Hematūrija sievietēm galvenokārt ir saistīta ar urīnceļu infekcijas slimībām, piemēram, uretrītu un cistītu.

Tas ir saistīts ar anatomiskām atšķirībām. Sievietēm ir īsāka un platāka urīnizvadkanāla nekā vīriešiem, tādējādi baktērijām no zarnām ir vieglāk tur nokļūt..

Bieži vien daiļā dzimuma pārstāvēm grūtniecības laikā urīnā var būt asinis, ko izraisa paaugstināta slodze uz visu ķermeni un it īpaši uz nierēm. Grūtniecības periods daudziem kļūst par dažādu funkcionālo sistēmu hronisku slimību saasināšanās laiku, un uroģenitālā sistēma nav izņēmums. Iedzimta nosliece. 10-15% gadījumu hematūrija attīstās iedzimtās patoloģijās vai urīnceļu sistēmas strukturālās novirzēs.

Diagnostikas metodes

Ja urīnā tiek atrastas asinis, ārsts iesaka pacientam veikt pilnīgu visaptverošu pārbaudi, ieskaitot laboratorijas testus un instrumentālās metodes. Vispirms tiks veikti CBC un urīna testi, lai noteiktu izmaiņas divos galvenajos ķermeņa šķidrumos. Hematūrija tiks apstiprināta, ja centrifugētā urīnā tiek konstatētas vairāk nekā 5 sarkano asins šūnu vienības un 3, ja urīns nav centrifugēts.

Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko metodi parādīs hematūriju, ja uz 1 mm 3 tiek konstatēti vairāk nekā 1000 eritrocīti. Trīs stikla testa veikšana palīdzēs noteikt hematūrijas veidu - urinēšanas sākumā (sākotnējā), beigās (terminālā) un kopējā. Sēšana uz baktēriju floru nodrošinās infekcijas izraisītāja identificēšanu, tā kvantitatīvo sastāvu un jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Retāk veiktie testi ietver urīna pārbaudi kalcijaurijas noteikšanai, ASL-O titra (akūtas streptokoku infekcijas koeficienta) noteikšanu. Turklāt asins diagnostiku var noteikt imūnglobulīna A, C3 komplementa (sarežģītu olbaltumvielu) un fāžu kontrasta mikroskopijas līmenim..

Hematūrijas instrumentālās izmeklēšanas metodes galvenokārt ietver nieru, urīnizvadkanālu un urīnpūšļa ultraskaņu. Ne mazāk nozīmīga ir iepriekšminēto urīnceļu orgānu CT skenēšana. Pateicoties šiem diviem pētījumiem, ir iespējams identificēt pārkaļķojumus, strukturālas novirzes, akmeņus un jaunveidojumus..

Arī, ja norādīts, ārsts var ieteikt cistoskopiju - iekšēju urīnpūšļa pārbaudi, izmantojot optiskos instrumentus. Nieru biopsija ir informatīva tehnika, taču noteiktu grūtību dēļ tā tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām. Dažos gadījumos pat pēc pilnīgas pārbaudes nevar atrast asiņu izpausmes cēloni urīnā.

Šāds rezultāts nenozīmē, ka pacients ir absolūti vesels, un vienīgais, ko ārsts var darīt šajā situācijā, ir pārliecināt pacientu regulāri apmeklēt nefrologu vai urologu. Īpaši svarīgi regulāri apmeklēt speciālistus, ja pacientam ir riska faktori, piemēram, smēķēšana, profesionālās darbības bīstamās nozarēs un staru terapijas vēsture..

Terapeitiskā pieeja

Nosacījumu, ko sauc par hematūriju, nevar saukt par patstāvīgu slimību. Tāpēc tā ārstēšana kā atsevišķs simptoms netiek veikta. Dažos gadījumos, ja tiek konstatēts neliels asiņu daudzums, terapija var nebūt nepieciešama vispār. Ja hematūrija ir viena no cistīta pazīmēm, tad tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss.

Ja tiek atklāta prostatas adenoma, tiek veikta ārstēšana ar 5-alfa-reduktāzes inhibitoriem (Finasteride, Dutasteride) un alfa-1 adrenerģisko receptoru blokatoriem (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Urolitiāzes terapija var sastāvēt gan no konservatīvām metodēm, gan no akmeņu sasmalcināšanas un noņemšanas. Tādējādi pacientam, kurš saskaras ar asiņu parādīšanos urīnā, vissvarīgākais būs apmeklēt ārstu un nodot visas ieteiktās diagnostikas metodes, pamatojoties uz kurām ārsts secinās, vai šis simptoms ir jāārstē vai nē..

Asinis sievietes urīnā: cēloņi, ārstēšana, asinis urīnā ar sāpēm vai bez tām

Ja urīnā ir asinis, tas norāda uz patoloģijas attīstību, izņemot retus gadījumus. Lai uzzinātu precīzu notikušā cēloni, jums rūpīgi jāizpēta pavadošie simptomi un jāpārbauda.

Tagad pakavēsimies pie tā sīkāk..

Kas ir hematūrija?

Asins parādīšanos urīnā, kas pārsniedz pieļaujamo normu, sauc par hematūriju. Šī parādība kā tāda nav slimība. Viņa darbojas kā citas slimības simptoms. Parasti patoloģiski procesi, kas notiek urīnceļu sistēmā un iegurņa orgānos, noved pie līdzīgas parādības.

Atkarībā no asiņu daudzuma urīnā izšķir divus parādības veidus - makrohematūriju un mikrohematūriju. Pirmajā gadījumā asinis ir redzamas ar neapbruņotu aci. Urīna krāsa mainās. Parasti tas svārstās no rozā līdz spilgti sarkanai. Dažreiz ir pamanāmi asins recekļi un citi piemaisījumi. Turklāt var parādīties strutas. Mikrohematūriju raksturo neliela daudzuma asins šūnu parādīšanās urīnā. Šajā gadījumā simptomu nav iespējams pamanīt ar neapbruņotu aci. Urīna krāsa praktiski nemainās. Izmaiņas parasti tiek atklātas laboratorijas testu laikā.

Turklāt patoloģiju klasificē pēc rašanās faktoriem. Izšķir post-nieru un ekstrarenālu hematūriju. Pirmajā gadījumā asiņu parādīšanās urīnā ir saistīta ar nieru slimībām vai orgānu traumām. Otrajā situācijā parādība ir saistīta ar citām slimībām..

Mūsdienu medicīnā ir vairāk nekā 100 slimības, kas var izraisīt līdzīga procesa sākumu. Turklāt dažas no slimībām ir hroniskas. Citiem nepieciešama tūlītēja palīdzība.

Pēc asiņu daudzuma urīnā eksperti izšķir mikrohematūriju un bruto hematūriju. Pirmajā gadījumā sarkano asins šūnu daudzums urīnā ir diezgan mazs. Izdalītā šķidruma krāsa nemainās. Sarkano asins šūnu klātbūtni būs iespējams noteikt tikai veicot laboratorijas testus. Indikatora vērtībai ir būtiska nozīme nieru slimību ārstēšanā:

  • nieru mazspēja;
  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts.

Ja ir rupja hematūrija, asiņu klātbūtne urīnā ir pamanāma ar neapbruņotu aci. Tieši šāda veida patoloģijas klātbūtnē pacients visbiežāk dodas uz klīniku. Jau tagad pietiek ar apmēram 1 ml asiņu uz 200 ml urīna, lai šķidrums kļūtu sārts vai pat sarkans.

Veselīga cilvēka urīnam ir gaiši dzeltena, gandrīz bālgana krāsa. Tās maiņa, kā arī nepatīkamas smakas parādīšanās var liecināt par iekšējo slimību gaitu. Ja asiņu parādīšanos urīnā papildina sāpju klātbūtne, tad problēmu var izraisīt nierakmeņi, glomerulonefrīts, uretrīts un vairākas citas urīnceļu orgānu slimības. Dažreiz asinis urīnā parādās traumu vai vēža attīstības dēļ.

Slimības simptomi

Bieži vien asiņu parādīšanās sieviešu urīnā tiek papildināta ar papildu simptomiem. Viņi spēj pastāstīt par pamata slimības būtību. Tātad sieviete var saskarties:

  • spazmas, kas traucē tikai naktī;
  • asu sāpju rašanās urinēšanas laikā;
  • dzimumakta laikā tiek novērots diskomforts vai pat sāpes;
  • jostas rajonā ir vienpusējs vai divpusējs sāpju sindroms;
  • ir vispārējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • no maksts vai urīnizvadkanāla tiek novērota strutaina izdalīšanās. Tos var pavadīt nieze un vispārējs diskomforts;
  • meitene jūtas vēdera uzpūšanās vēdera lejasdaļā;
  • ir vispārējas intoksikācijas pazīmes. Personai var būt apātija, vispārējs nogurums un galvassāpes;
  • cilvēks izjūt biežu vēlmi urinēt, kas izraisa diskomfortu un ievērojamas dzīves līmeņa izmaiņas;
  • naktī tiek novērota svīšanas palielināšanās;
  • cilvēks piedzīvo vispārēju nespēku;
  • svara zudums ir klāt;
  • urīna krāsa var palikt nemainīga, bet dažreiz tajā parādās asiņaini recekļi.

Laboratorijas apstākļos urīnā būs iespējams noteikt eritrocītu klātbūtni. Viņi parādīs to satura līmeni izdalītajā šķidrumā. Par patoloģiju uzskata vērtību, kas lielāka par 5 ml uz 100 mililitriem urīna. Ja sarkano asins šūnu līmenis ir mazāks, mēs runājam par mikrohematūriju..

Asinis var izdalīties urīnā dažādos urīnpūšļa iztukšošanas posmos. Ja darbība tiek veikta pirmajās urinēšanas sekundēs, tiek uzskatīts, ka personai ir hematūrijas sākuma stadija. Piešķīrums procesa vidū runā par kopējo posmu un fināla beigās.

Diagnostikas metodes

Urīna analīze var palīdzēt identificēt lielāko daļu uroģenitālās sistēmas slimību agrīnā stadijā. Tas tiek veikts plānotā veidā un pēc speciālista iecelšanas. Ar analīzes palīdzību ir iespējams noteikt urīna ķīmisko sastāvu. Tas ļauj precīzi noteikt, vai tajā ir asinis. Novērtējums tiek veikts pēc šādiem parametriem:

  1. Urīna krāsa. Parasti tas var būt visu dzeltenu vai caurspīdīgu nokrāsu. Nav duļķainu nogulšņu.
  2. Eritrocītu un leikocītu skaits. Ja to ir daudz, tas norāda, ka infekcija ir iekļuvusi ķermenī..
  3. Bilirubīna, žultsskābju vai ketona ķermeņu klātbūtne. Atbilstību pārbauda, ​​izmantojot īpašus reaģentus..
  4. Urīna blīvums. Tās aprēķins tiek veikts, izmantojot īpašu ķīmisko formulu. Urīna blīvumam jābūt virs 1000. Tas norāda uz normālu nieru darbību. Ja blīvuma rādījumi palielinās līdz 1018-1025 vai ir augstāki, tas norāda uz augstu cukura saturu.
  5. Olbaltumvielu klātbūtne. Parasti tam vispār nevajadzētu būt urīnā. Pieņemams skaitlis ir 0,033 procenti. Ja vērtība tiek pārsniegta, tas norāda uz iekaisuma procesu..
  6. Reakcija uz asinīm. Tas tiek veikts ar lielu rūpību. Parasti asinīm nevajadzētu būt.

Iemesli asiņu klātbūtnei urīnā sievietēm

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt asiņu parādīšanos sieviešu urīnā. Šī parādība var rasties:

  1. Urīnizvadkanāla sienu bojājumi. Šajā gadījumā asinis tiek atbrīvotas no urīnizvadkanāla bez urinēšanas..
  2. Ķermenī notiek patoloģisks process, kuru izraisīja nieru bojājumi, toksīni, infekcija vai dažādas asins slimības.
  3. Akmeņi uroģenitālās sistēmas orgānos un audzēju attīstība. Šajā gadījumā sieviete jūt sāpes nieru rajonā, un urīns kļūst sarkans..
  4. Saņemtie ievainojumi. Asinis urīnā var parādīties pēc endoskopa ievietošanas urīnizvadkanālā.
  5. Antikoagulantu ilgstoša lietošana ilgstoši.
  6. Grūtniecības stāvoklis.
  7. Iedzimtas anomālijas. Šajā grupā ietilpst cistas un policistiskā nieru slimība..
  8. Asinsvadu slimības. Nieru vēnu tromboze vai asins recekļa klātbūtne nieru traukos var izraisīt asiņu parādīšanos urīnā.
  9. Iekaisuma procesa gaita.

Uroģenitālā trakta infekcijas

Ja uroģenitālajā sistēmā ir izveidojies infekciozs process, parasti urīnceļu un kapilāru mutēs rodas asiņošana, kas iekļūst iegurņa tūsku un iekaisuma sienās. Šādā situācijā pacientam var attīstīties makro vai mikrohematūrija. Laboratorijas pētījumu procesā tiek atklāti infekcijas patogēni, kas noveda pie iekaisuma procesa parādīšanās. Pēc tam, kad galvenā slimība ir uzvarēta, asiņošana apstājas..

Cistīts

Viens no biežākajiem asiņu cēloņiem urīnā sievietēm ir cistīts. Slimība ir urīnpūšļa iekaisums. Tas var būt akūts vai hronisks. Šajā gadījumā sieviete pastāvīgi izjūt vēlmi urinēt. Viņi bieži ir nepatiesi. Urīnā var redzēt asiņu piemaisījumus. Laiku pa laikam pacients sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Tas var pastāvīgi atrasties vai notikt regulāri..

Vietējā hipotermija vai iekaisuma procesu klātbūtne maksts var izraisīt cistītu. Slimība notiek arī ar veneriskām, uroloģiskām, ginekoloģiskām patoloģijām vai personīgās higiēnas standarta noteikumu neievērošanas dēļ. Pēc deflorācijas var rasties cistīta pazīmes. Dažreiz patoloģiskais process kļūst par pastāvīgu stresu, uztura noteikumu neievērošanu, saaukstēšanos vai novājinātu imūnsistēmu..

Urolitiāzes slimība

Ārsti patoloģiju sauc par nefrolitiāzi. Slimība ir patoloģija, kurā tiek nogulsnēti nierakmeņi. Simptomu saraksts tieši atkarīgs no aprēķina izmēra. Ja akmeņi ir mazi, tie var izdalīties ar urīnu. Tajā pašā laikā pacientam nav diskomforta. Tomēr nierēs var veidoties lielāki akmeņi. Tātad, akmens, kura izmērs ir 2-3 mm, spēj bloķēt urīnizvadkanālu. Tas novedīs pie pārklājošās anatomiskās struktūras paplašināšanās..

Ja tiek novērota līdzīga parādība, sieviete izjūt stipras sāpes. To sauc par nieru koliku. Jebkuras darbības laikā pacientam rodas sāpes. Tās stiprināšana notiek pat mazākās kustības gadījumā. Nefrolitiāzes laikā bieži parādās hematūrija. Tas ir saistīts ar faktu, ka akmeņi var ievainot iegurņa epitēliju, kas izraisa asiņošanu. Lieliem koraļļu kauliņiem ir asas malas. Viņi nopietni bojā epitēliju, kas izraisa smagu hematūriju..

Uretrīts

Arī uretrīts sievietēm ir diezgan izplatīts. Slimība rodas urīnizvadkanāla sienu iekaisuma rezultātā. Šajā gadījumā pacientam urinēšanas laikā rodas stipras asas sāpes. No urīnizvadkanāla parādās niecīga izdalīšanās. Viņiem ir gļotādas pulveris. Asins piemaisījumi ir atrodami visās urīna daļās.

Urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās var izraisīt līdzīgu parādību. Uretrālās sienas traumas medicīnisko procedūru laikā vai urolitiāze var izraisīt arī uretrīta attīstību.

Uroģenitālās sistēmas endometrioze

Uroģenitālās sistēmas endometrioze ir iedzimta patoloģija. Sākumā tiek ietekmēta dzemde, un pēc tam tās piedēkļi. Retāk ir iespējami maksts velvju vai dzimumorgānu bojājumi. Visizplatītākā endometrioze ir urīnpūslis. Līdzīga parādība notiek 90% patoloģijas noteikšanas gadījumu. Retāk tiek ietekmēti urīnceļi. Šī parādība notiek 1-2 procentos gadījumu..

Ja attīstās patoloģisks process, īpašie audi pārklāj urīnpūšļa sienas. Morfoloģijā tas ir līdzīgs endometrija audiem, kurus ik mēnesi noraida menstruāciju laikā. Šādos gadījumos sieviete izjūt sāpes urīnpūšļa zonā un urinēšanas laikā sastopas ar problēmām. Tā rezultātā attīstās hematūrija..

Ja endometrioze atrodas urīnceļos, urēteris tiek saspiests. Rezultāts ir urīna aizplūšanas pārkāpums, intraokulārā spiediena palielināšanās. Šajā gadījumā sievietei tiek diagnosticēta cikliska hematūrija..

Asins parādīšanās grūtniecības laikā

Parasti grūtniecības laikā asinis sievietes urīnā nedrīkst noteikt. Simptoms ir ļoti satraucošs. Tomēr tas ne vienmēr parādās patoloģijas attīstības rezultātā. Grūtniecēm var rasties tā saucamā idiopātiskā asiņošana. Mūsdienās ārsti nevar droši pateikt šīs parādības cēloni. Tiek uzskatīts, ka tas parādās hormonālo izmaiņu dēļ, kā arī nieru iegurņa palielinātas dzemdes saspiešanas dēļ. Tas viss noved pie tā, ka sievietes ķermenī notiek izmaiņas.

Asins zudums ir iespējams arī pēc dzemdībām. Ja sieviete šajā periodā saskaras ar hematūriju, simptoms var būt saistīts ar organiskām izmaiņām, kas rodas nierēs un urīnceļos..

Neatkarīgi no cēloņa, simptomi ir diezgan bīstami. Hipoksijas attīstības dēļ var rasties placentas nepietiekamība. Tās sekas bieži ir priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana, darba vājināšanās vai priekšlaicīga dzemdību iestāšanās. Pēcdzemdību periodā sievietei var būt asiņošana no dzemdes. Bērni, kas dzimuši pacientiem, kuri cietuši no hematūrijas un grūtniecības laikā, daudz sliktāk pielāgojas ārpusdzemdes dzīvei.

Onkoloģija

Iekaisuma slimības var arī izraisīt asinis urīnā. Praksē šādi vēža veidi ir diezgan izplatīti:

  • nieru parenhīma;
  • Urīnpūslis;
  • iegurnis;

Ja pacientam ir onkoloģija, sākotnēji asinis urīnā nepapildina sāpes. Tikai tad, kad audzējs sāk stiept orgāna šķiedru membrānu, rodas nieru kolikas. Neatkarīgi no augšanas veida, visām ļaundabīgajām neoplazmām ir kaitīga ietekme uz kuģa sienām. Tā rezultātā attīstās hematūrija. Pacienti urīnā var pamanīt asins recekļus. Riska grupā ietilpst gados vecāki pacienti, kā arī smēķētāji. Tabakas sadegšanas produkti satur lielu skaitu vielu ar kancerogēnu aktivitāti.

Funkcionālā hematūrija

Līdzīgs stāvoklis rodas pēc smagas fiziskas slodzes, pārkaršanas vai hipotermijas. Parasti tas ir saistīts ar albuminūriju. Šis nosaukums ir olbaltumvielu parādīšanās urīnā. Tomēr hematūrijai, kas rodas toksisku infekciju laikā, ir arī funkcionāls raksturs. Sarakstā ietilpst:

  • sepse;
  • masaliņas;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • bronhopneimonija;

Glomerulonefrīts

Slimību raksturo nieru glomerulu bojājumi. Patoloģijai ir neviendabīga klīniskā aina. Papildus hematūrijai šo slimību papildina olbaltumvielu zudums urīnā. Tas iegūst gaļas slopu krāsu. Glomerulonefrīts var būt akūts, subakūts un hronisks. Ja pacientam tiek diagnosticēta hroniska slimības forma, tas kļūs par neizbēgamu nieru mazspējas cēloni. Hroniska slimība attīstās ilgu laiku. Termināla stadija notiek 15-20 gadu laikā. Ja attīstās strauji progresējošs ļaundabīgais variants, laika periods tiek ievērojami samazināts. Šī iemesla dēļ ir svarīgi savlaicīgi tikt galā ar viņa ārstēšanu..

Trauma

Ureteroskopijas, cistoskopijas un kateterizācijas laikā var rasties urīnpūšļa un urīnceļu ievainojumi. Šajos gadījumos asinis urīnā tiek novērotas īsu laika periodu. Traumas un kritieni var izraisīt asiņošanu. Ziluma iegūšanu papildina sāpes. Ārstēšana ir atkarīga no traumas rakstura. Nelielas traumas un sasitumi izzūd paši. Bet viena no urīnceļu orgānu plīsumiem nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Grūtniecība

Bērna grūtniecības laikā notiek hormonālas izmaiņas un vairāki fizioloģiski procesi. Tajā pašā laikā sievietes ķermenis darbojas uz savu iespēju robežas. Ievērojami palielinās slodze uz nierēm un uroģenitālo sistēmu kopumā. Turklāt var samazināties imunitāte. Tādēļ grūtnieces biežāk nekā citas ir pakļautas dažādām slimībām. Asinis var parādīties urīnā:

  • strauja dzemdes palielināšanās, kas rada ievērojamu spiedienu uz citiem orgāniem;
  • hronisku slimību saasināšanās sievietē;
  • hormonālā disbalanss;
  • lietojot īpašas zāles grūtniecēm.

Jebkuriem netipiskiem simptomiem bērna pārvadāšanas laikā jābūt iemeslam sazināties ar speciālistu.

Uroģenitālā trakta infekcijas

Ja uroģenitālā sistēmā attīstās infekcija, asiņošanas avots parasti ir urīnizvadkanālu un kapilāru mutes, kas iekļūst nieru iegurņa sienās, kurām ir veikta pietūkums un iekaisums. Šajā gadījumā pacientiem var attīstīties mikrohematūrija vai rupja hematūrija. Papildus asinīm urīnā atrodami infekcijas izraisītāji. Pēc iekaisuma novēršanas sarkanās asins šūnas vairs netiek konstatētas urīnā.

Hormonālo zāļu lietošana

Pastāvīga perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana padara asinis biezākas. Kuģi kļūst trausli. Tas viss noved pie periodiskas hematūrijas parādīšanās. Fenomens parasti ir īslaicīgs. Tomēr tā ir patoloģija. Varbūt sievietei būs jāmaina izmantotie līdzekļi vai pilnībā jāatsakās no perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.

Endometrioze

Endometrioze rodas imunitātes pazemināšanās vai iedzimtas noslieces rezultātā. Ar slimību endometrija šūnas iziet ārpus dzemdes, pārvietojoties arī uz blakus esošajiem orgāniem un urīnpūsli. Tas noved pie asinīm urīnā. Sievietes ar endometriozi sūdzas par menstruāciju pārkāpumiem un biežām sāpēm.

Parastās dienās slimība netraucē. Tomēr, iestājoties menstruācijām, šūnas sāk atslāņoties un asiņot neatkarīgi no atrašanās vietas. Endometriozes klātbūtnē sievietei var būt grūtības urinēt, hematūrija un stipras sāpes.

Antikoagulantu lietošana

Lietojot zāles, kas atšķaida asinis, var rasties arī asinis urīnā. Līdzīgu reakciju var izraisīt nekontrolēta šajā grupā iekļauto zāļu lietošana vai devas pārsniegšana. Šajā gadījumā asinis parādās ne tikai urīnā. Iespējama asiņaina izdalīšanās no dzemdes, deguna un pat kuņģa-zarnu trakta. Uz ādas virsmas var veidoties lieli sasitumi. Asinis bieži uzkrājas pleiras un locītavu dobumos.

Asins parādīšanās novēršana urīnā

Ārsti sniedz vispārīgus ieteikumus, lai samazinātu hematūrijas attīstības risku. Eksperti iesaka izvairīties no hipotermijas. Pakļaušana aukstumam palielina slimību risku. Turklāt ieteicams ievērot dienas režīmu un pareizu uzturu. Tas palīdzēs novērst nierakmeņus. Ir jāuzrauga patērētā šķidruma daudzums.

Turklāt nav ieteicams sev pārāk daudz fiziski nodarboties. Tomēr tos nevar pilnībā izslēgt. Tas negatīvi ietekmēs arī ķermeņa stāvokli. Īpaša uzmanība jāpievērš vēdera orgānu traumām. Jums jāpārliecinās, ka tie neparādās. Turklāt ir vērts vismaz reizi gadā iziet profilaktisko pārbaudi. Visas jaunās patoloģijas ir jāārstē savlaicīgi. Negaidiet, līdz parādās izteikti simptomi. Ir daudz vieglāk uzvarēt slimību pumpurā.

Slimības ārstēšana

Ārstēšana ar asiņu parādīšanos urīnā galvenokārt ir vērsta uz patoloģijas likvidēšanu, kas izraisīja šo parādību. Ja parādību izraisa iekaisuma process, tiek veikta antibiotiku terapija. Tas ir vērsts uz patogēnās mikrofloras iznīcināšanu. Sāpju mazināšana tiek panākta ar spazmolītiskām zālēm un palīgterapiju. Dažreiz tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi.

Ja testi parāda vēža šūnu klātbūtni, terapija ir atkarīga no slimības stadijas. Parasti tiek veikta audzēja ķirurģiska noņemšana. Paralēli tiek izmantota ķīmijterapija un starojums.

Urolitiāzi ārstē, sasmalcinot sāls ieslēgumus ar lāzeru. Pēc akmeņu iznākšanas tie pārtrauc urētera un urīnpūšļa darbību, un asiņošana apstāsies..

Ārstēšana ar rupju hematūriju, ko izraisa iekšējo orgānu bojājumi, ir vērsta uz audu dziedināšanu un iespējamo iekaisumu novēršanu.



Nākamais Raksts
Sievietes iespējamie duļķainā urīna cēloņi