Nefrologs par to, kāpēc nieres neizdodas un kā atpazīt slimību ar testiem


Olga Valovika, republikāņu medicīnas rehabilitācijas un balneoterapijas centra Minskā nefroloģe, visas savas profesionālās karjeras laikā ir ļoti detalizēti pētījusi nieru slimības. Uz savu pacientu piemēru viņa redz, ka nav bezcerīgu situāciju. Mūsdienās cilvēki, kas saņem nieru aizstājterapiju, mācās, strādā, ceļo, viņu dzīve turpinās, bet ar dažām izmaiņām ierastajā ritmā un dzīvesveidā. Dialīze "mīkstina" nieru mazspējas izpausmes, un nieru transplantācija atjauno cilvēku pilnīgu dzīvi.

Intervijā TT.T.BY Olga Valovika pastāstīja, kāpēc sāp nieres, kādi simptomi norāda uz nieru mazspēju un ko meklēt urīna un asins analīzēs.

Olga Valovika ir beigusi Minskas Valsts medicīnas universitāti ar vispārējās medicīnas grādu. Strādā Minskas Republikāniskajā medicīniskās rehabilitācijas un balneoterapijas centrā. Viņa ir Minskas pilsētas izpildkomitejas Veselības komitejas galvenā ārštata speciāliste nefroloģijā un nieru aizstājterapijā. Viņa tika apmācīta un apmācīta nefroloģijā, transplantācijā, nieru aizstājterapijā vadošajās Baltkrievijas klīnikās, klīnikā Lielbritānijā (Čērčila slimnīca, Oksforda) un Vācijā (Campus Charite Mitte, Berlīne).

"Paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs ir pamats aizdomām par nieru mazspēju"

- Kas visbiežāk izraisa nieru sāpes?

- Visbiežāk tas notiek akūtā iekaisuma procesā, taču šajā gadījumā, visticamāk, cilvēkam ir arī paaugstināts drudzis un iekaisuma izmaiņas asins un urīna vispārējā analīzē: palielinās leikocītu un eritrocītu skaits. Tajā pašā laikā var palielināties arī olbaltumvielu zudums urīnā - vairāk nekā 0,15 grami dienā.

Ar labu urīna analīzi nierēs nav iekaisuma procesa. Ja urīna tests ir normāls, drudzis nav, un pacients saka, ka viņam ir sāpes, nevis nieru problēmas.

Ir jāpievērš uzmanība vispārējai asins analīzei. Iekaisuma procesā leikocītu skaits būs lielāks par 9, un dūrienu skaits būs lielāks par 6%.

- ESR asinīs arī palielināsies?

- ESR ātrums - līdz 15 mm / stundā. Ar iekaisuma procesu ESR, kā likums, palielinās. Tajā pašā laikā ir svarīgi saprast, ka neliels ESR pieaugums, ja organismā nav citu iekaisuma procesa pazīmju, ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. Ir tāda lieta kā paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātruma sindroms.

- Kā sāp nieres?

- Ja tas ir akūts iekaisuma process, tad sāp muguras lejasdaļa. Lai novērtētu sāpju sindromu, ārsti izmanto "pieskaršanās" tehniku. Pacients pagriež mums muguru, mēs pieliekam roku, un otrs klauvē pie tās. Ja pacients uz to nekādā veidā nereaģē, tad parasti viņam nav akūta iekaisuma nierēs..

- Pielonefrīts var rasties, sēžot uz saaukstēšanās?

- Jā. Ar vietēju hipotermiju var rasties apakšējo urīnceļu infekcija, "paaugstināties" uz augšu, attīstoties akūtam pielonefrītam. Parasti akūtu pielonefrīta cēlonis ir apakšējo urīnceļu infekcija (cistīts, uretrīts)..

Hematogēns pielonefrīts ir ļoti reti sastopams - to pārnēsā asinis. Tas notiek cilvēkiem ar samazinātu imunitāti (uz HIV fona, imūnsupresīvu zāļu lietošanu) ar sepses attīstību, tas ir, vispārēju infekciju.

Ļoti svarīga ir savlaicīga urīnceļu infekciju ārstēšana grūtniecēm un pacientiem ar cukura diabētu. Ja tas nav izdarīts, palielinās pielonefrīta attīstības risks ar dažādām komplikācijām..

- pielonefrīts var būt hronisks?

- Var būt. Parasti hronisks pielonefrīts sekundāri attīstās pacientiem ar jau esošu urīnceļu patoloģiju: urolitiāzi, policistisku nieru slimību, iedzimtas urīnceļu anomālijas.
Ja nav iemesla urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpumiem, hroniska pielonefrīta attīstība ir maz ticama.

- Ar aizdomām par kādām slimībām terapeiti pacientus nosūta pie nefrologa?

- Galvenā patoloģija, ar kuru nodarbojas nefrologi, ir hroniska nieru slimība. Tas attīstās glomerulonefrīta, cukura diabēta, arteriālās hipertensijas, iedzimtas nieru patoloģijas, ģenētisko slimību, iedzimtu urīnceļu anomāliju, reimatoloģisko slimību un nieru patoloģiju dēļ grūtniecēm.

Norādīts nefrologiem sakarā ar paaugstinātu kreatinīna un urīnvielas līmeni asinīs, olbaltumvielu vai eritrocītu klātbūtni urīnā, hronisku urīnceļu infekciju, arteriālo hipertensiju, kuras nav iespējams ārstēt, ar izmaiņām nierēs, kas ir redzamas ultraskaņā, ilgstoši lietojot nesteroīdos līdzekļus. pretiekaisuma, diurētisks līdzeklis, plānojot grūtniecību, ja iepriekšējo grūtniecību laikā sievietei bija problēmas ar nierēm.

Kreatinīns ir muskuļu masas vielmaiņas produkts. Tās līmenis būs zemāks, ja cilvēkam ir parēze vai paralīze, kad daži muskuļi nedarbojas. Ar ievērojamām fiziskām aktivitātēm, piemēram, sportistiem un cilvēkiem, kas aktīvi iesaistījušies fitnesā, kreatinīna līmenis būs nedaudz augstāks. Arī lielāks kreatinīna daudzums var būt cilvēkiem ar aptaukošanos..

"Nieres filtrē apmēram 1500 litrus asiņu dienā"

- Kas izraisa nieru mazspēju?

- Bieži akūtas nieru mazspējas cēlonis ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Šīs zāles, īpaši, ja tās lieto kopā ar AKE inhibitoriem, tiek nozīmētas asinsspiediena pazemināšanai. Un šī kombinācija ir diezgan bīstama. Šīs zāles ietekmē nieru traukus: daži uz ienākošo artēriju, bet citi uz izejošo artēriju. Spiediens artērijās izlīdzinās, nieres pārtrauc filtrēt asinis un var rasties akūta nieru mazspēja.

Jā, šīm zālēm var būt stingras medicīniskās indikācijas, tad tās var lietot, bet tikai pēc ārsta norādījuma un viņa uzraudzībā, kontrolējot kreatinīna līmeni asinīs. Un gadās, ka cilvēki dzer šīs tabletes, mēģinot samazināt drudzi, trīs gabaliņus dienā, kamēr ārsts tās nav izrakstījis. Šīs "ārstēšanas" rezultāts var būt akūta nieru mazspēja, īpaši dehidratācijas apstākļos uz augstas ķermeņa temperatūras fona.

Gados vecākiem cilvēkiem akūta nieru mazspēja bieži rodas tāpēc, ka viņi dzer maz ūdens. Norma ir 30 ml uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Izņēmumi var būt tikai cilvēkiem ar sirds problēmām, kad sirds nespēj tikt galā un parādās tūska. Šajā gadījumā ūdens daudzums pacientam jāierobežo ārstējošajam ārstam..

Gadās arī tā, ka mēs uzņemam pacientus ar nieru mazspēju saindēšanās dēļ. Bija stāsts, kad vīrietis un viņa sieva krāsoja pagraba sienas un saindējās ar toluola tvaikiem. Tas ir atrodams parastajā krāsā.

- Kāpēc tāpēc cieta nieres??

- Nieres ir darba orgāns. Tas filtrē un noņem visu, ko cilvēks ir ēdis, dzēris, nekā elpojis. Nieres strādā visu diennakti un filtrē aptuveni 1500 litrus asiņu dienā. Aminoskābes un citas derīgas vielas nonāk ķermeņa darbā, un viss pārējais - urīnviela, kreatinīns, slāpekļa bāzes un toksīni - tiek izvadīti ar urīnu.

Šis precētais pāris elpoja toluolu - un nieres neizdevās. Cik es zinu, vīrietis jau ir atveseļojies, un viņa sieva joprojām atrodas klīnikā.

- nieru mazspēja var būt hroniska. Kā tas attīstās?

“Tagad mēs lietojam terminu hroniska nieru slimība. Tam ir pieci posmi. Pirmie divi turpina traucēt nieru darbību, un, sākot no trešā posma, rodas hroniska nieru mazspēja.

Mēs jau esam apsprieduši galvenos hroniskas nieru slimības cēloņus, taču ir svarīgi atzīmēt, ka mūsdienās, tāpat kā citur pasaulē, visbiežāk hroniskas nieru slimības attīstības cēloņi ir sekundāri nieru bojājumi pacientiem ar arteriālu hipertensiju un cukura diabētu..

- Kas notiek ar nierēm cukura diabēta un arteriālās hipertensijas dēļ?

- Arteriālā hipertensija un cukura diabēts ietekmē nieru traukus, tiek traucēta asins plūsma nieru filtros un to darbība pakāpeniski zaudē.

Nierakmeņi, kas veidojas no krāna ūdens

- Kur rodas koraļļu akmeņi nierēs??

- To var ietekmēt iedzimts faktors, vielmaiņas procesu pārkāpumi organismā.

Pastāv arī tāds endokrinoloģisks stāvoklis kā hiperparatireoidisms. Tas ir parathormona pārmērīga ražošana, ko veic paplašināta parathormona dziedzeris. Tā rezultātā tiek traucēta kalcija un fosfora apmaiņa. Tā rezultātā paaugstinās kalcija līmenis asinīs, ko nierēs var nogulsnēt koraļļu akmeņu veidā. Cilvēks tiek ārstēts no urolitiāzes, un pēc tam izrādās, ka nierakmeņu cēlonis bija hiperparatireoidisms, un vispirms bija nepieciešams viņu ārstēt..

- Akmeņu veidošanās ir atkarīga no tā, ko jūs ēdat?

- Koraļļu akmeņi parasti nav, bet parastie var.

Akmeņi var rasties ar noteiktām ēdiena vēlmēm, ieskaitot dzeramo ūdeni. Man bija ģimene ar oksalūriju, tas ir, viņiem urīnā bija oksalāti.

Izrādījās, ka šī ģimene dzer krāna ūdeni, un tajā ir daudz kalcija sāļu, un no šiem sāļiem vēlāk izveidojās akmeņi. Cietais ūdens jāfiltrē.

- Nieru mazspēja var izraisīt hemodialīzi?

- Viņa viņu vada. Neskatoties uz to, ka nav iespējams pilnībā apturēt nieru mazspēju, glomerulārās nāves procesu var diezgan veiksmīgi palēnināt un tādējādi dialīzes sākšanu var aizkavēt. Izmantojot nefrologa padomu, daudzi cilvēki pārskata savu dzīvesveidu, ieradumus un sāk dzīvot jaunā veidā. Turklāt, jo ātrāk ārsti atklāj slimību, jo vairāk iespēju procesu apturēt..

- Kāds ēdiens patīk nierēm??

- Veselīgs ēdiens. Nierēm nepatīk ekstrakcijas vielas, konservanti, jo viņiem tas viss jāfiltrē. No savas prakses varu teikt, ka cilvēki, kas gatavo mājās gatavotu ēdienu, neēd pusfabrikātus, kulinārijas ēdienus, desas, desas, konservus, kūpinātu gaļu, testi ir labāki un slimība ir labvēlīgāka..

"Cilvēks var pat nejust, kā nieres ir cietušas."

- Cik dialīzes pacientu Baltkrievijā?

- Hroniskas nieru slimības beigu stadijā, kurai nepieciešama dialīze, izplatība ir 350 cilvēki uz miljonu iedzīvotāju. Minskā ir vairāki hemodialīzes centri, un visā valstī ir satelītu centri. Parasti dialīzi veic trīs reizes nedēļā četras stundas. Nedomājiet, ka cilvēki, kuriem tiek veikta dialīze, dzīvo atslābinošu dzīvesveidu: daudzi no viņiem ceļo pa pasauli un veic dialīzi valstī, uz kuru dodas. Tagad pasaule ir daudz mainījusies, vienmēr ir iespēja vadīt savu ierasto dzīvesveidu.

Dialīzes pacienti mūsdienās ir ievērojami pieauguši. 2007. gadā, kad es devos praksē uz Lielbritāniju, mūs aizveda uz dialīzes nodaļu, un es biju pārsteigts, ka tur bija tikai gados vecāki pacienti. Tad mums gandrīz viena jaunība bija dialīzē. Tagad mums ir tāda pati aina kā Lielbritānijā, bet ir pagājuši tikai 12 gadi. Vidējais dialīzes pacientu vecums Baltkrievijā vīriešu vidū ir 50 gadi, sievietes - 58-60 gadi.

Visi dialīzes pacienti ir potenciālie kandidāti uz nieru transplantāciju. Nieru transplantācija var būtiski uzlabot kvalitāti un palielināt cilvēka dzīves ilgumu ar hroniskas nieru slimības beigu stadiju.

- Ko cilvēks jūtas, kad nieres sāk mazināties?

- Varbūt neko nejūtu. Nieres ir orgāns ar milzīgu rezerves jaudu. Pat tad, ja ir bojāts, nieres cenšas nodrošināt toksisko vielu izvadīšanas funkciju. Slimības pazīmes dažos gadījumos var parādīties tikai ar nieru funkcijas samazināšanos mazāk nekā par 30%.

Tā kā nieru slimība norit ilgi bez simptomiem, cilvēki bieži meklē palīdzību hroniskas nieru slimības vēlākajos posmos. Manā praksē bija gadījums, kad puisis gatavojās stāties armijā: pārbaudes laikā viņam bija zems hemoglobīna līmenis un viņš tika nosūtīts pie gastroenterologa. Bet izrādījās, ka viņa nieres praktiski nedarbojas, no viņu parastās funkcijas palika tikai pieci procenti. Mēs viņu steidzami aizvedām uz dialīzi.

Un, kamēr jaunekli nekas netraucēja. Ķermenis ir pielāgojies šim stāvoklim.

- Es saprotu, ka nieru vēzis ir onkologu tēma, bet nefrologi savā praksē ar to saskaras?

- Dažreiz mēs esam pirmie, kas to nosaka, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, un pacientu datus nodod onkologiem.

- Nieres ar vēzi var sāpināt?

- Parasti nē, bet, ja nieru iegurnī ir izveidojies audzējs un tiek traucēta urīna aizplūšana, tad tas ir iespējams.

- Ko darīt, lai izvairītos no nieru problēmām?

- Profilakses nolūkos jums jāēd pareizi, jāatsakās no smēķēšanas, vairāk jāpārvietojas, jākontrolē svars, asinsspiediens, cukura līmenis, jāizvairās no nekontrolētas nierēm toksisku zāļu lietošanas: pretsāpju un antibiotiku lietošanas.

Ja cilvēkam ir arteriāla hipertensija vai cukura diabēts, un tie ir nieru patoloģijas attīstības riska faktori, tad viņam ieteicams veikt vispārēju urīna testu, urīnanalīzi albuminūrijas noteikšanai, veikt bioķīmisku asins analīzi, novērtējot glikozes, holesterīna, kreatinīna līmeni un aprēķinot likmi reizi gadā. glomerulārā filtrācija.

Nieres sāp

Nieres ir sapāroti pupiņu formas parenhīmas orgāni, kas filtrē asinis un veido urīnu. Tie atrodas starp jostas daļas trešo un vienpadsmito skriemeļu. Nieres visbiežāk sāp cilvēkiem, kuri cieš no uroģenitālās sistēmas slimībām.

Kāpēc nieres sāp cilvēkiem?

Nieru kausi atrodas orgāna iekšpusē, kas, apvienojoties, veido iegurni. No tā nāk urēteris, kas ieplūst urīnpūslī. Sāpes nierēs parādās, kad rodas iekaisuma procesi, ievainojumi mugurkaula jostas daļā, veidojoties onkoloģiskiem vai labdabīgiem audzējiem, kas traucē to darbību. Sāpes ir galvenais simptoms šādām slimībām:

  • nieru prolapss,
  • nieru tuberkuloze,
  • hidronefroze,
  • policistiska nieru slimība,
  • vēzis,
  • cista,
  • nieru artērijas tromboze,
  • pielonefrīts,
  • nieru akmeņu slimība,
  • glomerulonefrīts,
  • abscess.

Sāpes var rasties vienā pusē, bet ir divas. Labā niere sāp ar pielonefrītu un visām iepriekšminētajām novirzēm, kā arī sāpes labajā pusē bieži parādās ar apendicītu un nefroptozi. Tas ir orgāna pārvietojums, kas saistīts ar saišu stipruma un aknu spiediena samazināšanos. Visbiežāk šī problēma skar sievietes..

Galvenie simptomi

Ja cilvēks jūt sāpes, tad sākotnēji jums jāpārliecinās, ka nervozē tieši šie orgāni. Līdzīgi spazmas rodas ar apendicītu, mugurkaula osteohondrozi.

Galvenās nieru sāpju pazīmes ir:

  • Tas ir lokalizēts galvenokārt muguras lejasdaļā vai virs tā. Urinēšana kļūst biežāka. Tukšojot urīnpūsli, parādās dedzinoša sajūta. Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
  • Nieru iekaisuma procesu klātbūtnē sāpes rodas no rīta. Tie var būt tik spēcīgi, ka pacients sajutīs spazmas ne tikai muguras lejasdaļā, bet arī cirkšņos, dažreiz pat kājā..
  • Ar nieru kolikām tie ir jūtami tikai vienā pusē, pastiprināti, nospiežot vai sitot šo vietu (Pasternatska simptoms).
  • Sāpes pastiprinās ar hipotermiju.
  • Palielinās pēc smagas celšanas, fiziskām slodzēm un citām fiziskām aktivitātēm.
  • Urīna testos parādās asiņu piemaisījumi un leikocīti.

Ārsti izmanto Pasternatska simptomu, lai pārliecinātos, ka tas attiecas uz nierēm. Tomēr šī metode dod kļūdaini negatīvu rezultātu urolitiāzei, ja akmens vēl nav sasniedzis lielu izmēru..

Sāpošas sāpes nieru rajonā no rīta mokās ar pielonefrītu, policistisku. Viņa, kā likums, uztrauc pacientu tikai dienas pirmajā pusē un novājina vēlā pēcpusdienā..

Attiecībā uz visām citām slimībām sāpes izpaužas neatkarīgi no diennakts laika..

Glomerulonefrīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē nieru glomerulus. Pārsvarā sastopams bērniem un pieaugušajiem, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, savukārt vīrieša sastopamības risks ir daudz lielāks nekā sievietes.

  • no rīta plakstiņi un ekstremitātes uzbriest, rodas slāpes,
  • augsts asinsspiediens,
  • divpusējas sāpes muguras lejasdaļā, izmaiņas urīna sastāvā.

Īpašs šīs slimības simptoms ir sejas pietūkums. Tūska ir ļoti pamanāma pamošanās laikā un samazinās dienas laikā. Bet 2-3 litru šķidruma aizture muskuļos un zemādas taukos ir iespējama bez redzamu izmaiņu veidošanās. No rīta sāpīgas sajūtas var parādīties ne tikai patoloģiju klātbūtnes dēļ. Par to rašanās cēloni var uzskatīt šādus fizioloģiskos faktorus:

  • nieru saspiešana ar citiem iekšējiem orgāniem,
  • grūtniecība, īpaši vēlākajos posmos,
  • liekais svars,
  • pēc intensīvas fiziskās slodzes.

Cilvēkam bieži ir ļoti grūti atšķirt nieru sāpes no problēmām ar citiem tuvumā esošajiem iekšējiem orgāniem. Lai pārliecinātos, kas tieši sāp un kāda iemesla dēļ, jums jāapmeklē ārsts. Viņš veiks aptauju un pārbaudi, veiks nepieciešamos testus, diagnosticēs un izrakstīs pareizu ārstēšanu.

Sāpes muguras lejasdaļā ar nieru cistu

Cista ir apaļa vai ovāla formācija, kas piepildīta ar šķidru saturu, ko ieskauj kapsula. Dažreiz tas var saturēt strutas, asinis vai primāro urīnu. Šī patoloģija parasti ietekmē vienu nieri. Cilvēkam var būt cista jau kopš dzimšanas, un tā var parādīties arī dzīves laikā. Atkarībā no kameru skaita tas notiek:

  • Vienkārši. Ir tikai viena neoplazma.
  • Komplekss. Tas ir liels skaits veidojumu, kurus viens no otra atdala ar starpsienām..
  • Vientuļnieks. Veidojas nieru traumas dēļ. Galvenokārt vīriešiem rodas galvenokārt kreisajā pusē.
  • Multicistoze. Vienā nierē ir vairāki dobumi. Šī ir iedzimta orgānu patoloģija.
  • Policistisks. Iedzimta slimība, kas var izpausties jebkurā vecumā. Jaunveidojumi ir sastopami abās nierēs.

Galvenie notikuma iemesli:

  • vecāks vecums,
  • tuberkuloze,
  • hipertensija,
  • nieru traumas,
  • operācijas ar urīnceļu orgāniem.

Cista var neradīt pacientam bažas, kamēr jaunveidojumi nesasniedz izmēru, kas var traucēt nieru darbību.

Šī slimība ir bīstama, jo tā var izraisīt hronisku nieru iekaisuma procesu saasināšanos vai izraisīt hidronefrozi. Bieži vien asinīs var rasties cista, tas ir arī nieru mazspējas parādīšanās cēlonis.

Ja pacientam tiek diagnosticēta policistiskā slimība, tad viņam nepārtraukti jābūt speciālistu uzraudzībā, lai izvairītos no bīstamām sekām un savlaicīgi saņemtu visu nepieciešamo palīdzību..

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru slimība, ko izraisa patogēnās baktērijas. Galvenie notikuma iemesli:

  • Iedzimtas urīnceļu sistēmas anomālijas. Tie var būt iedzimti vai rasties sliktu ieradumu klātbūtnes dēļ grūtniecei. Tie ietver smēķēšanu, alkoholu un narkotikas..
  • Uroģenitālās sistēmas struktūras iezīmes. Urīnizvadkanāla sievietēm ir īsāka nekā vīriešiem, infekcija ātrāk iekļūst nierēs, tāpēc sievietes biežāk cieš no šīs slimības.
  • Grūtniecība. Uroģenitālās sistēmas muskuļu tonuss šajā laikā ir samazināts, dzemde saspiež urīnizvadkanālus, kas veicina urīna aizplūšanas pārkāpumu. Tas viss rada labvēlīgus apstākļus kaitīgu mikroorganismu attīstībai..
  • Samazināta imunitāte. Tas notiek ar dažādām esošām slimībām (Gitlina sindroms, AIDS) un grūtniecību.
  • Uroģenitālās sistēmas hroniskas slimības (cistīts, hronisku infekcijas perēkļu klātbūtne).
  • Akūts. Uzbrukums var notikt negaidīti. Temperatūra strauji paaugstinās, apetīte pazūd un parādās stipras galvassāpes. Muguras lejasdaļā ir blāvi spazmas, urīns kļūst brūngans. Parasti to papildina slikta dūša un vemšana..
  • Hroniska. Tas notiek, ja slimības akūtā forma nav izārstēta laikā. Pacienti sūdzas par letarģiju, migrēnu un biežu urinēšanu. Viņus satrauc arī sāpošas sāpes mugurkaula jostas daļā, kas pastiprinās aukstā laikā vai ar hipotermiju.
  • Vienpusējs.
  • Abpusējs.

Šī slimība ir bīstama, jo tā var provocēt hroniskas nieru mazspējas rašanos. Tā dēļ var veidoties abscesi un pēc tam nieru papillu nekroze, kas galu galā novedīs pacientu pie operācijas galda.

Hidronefroze

Šī ir slimība, kas rodas urētera lūmena sašaurināšanās dēļ. Iekšpusē sāk uzkrāties šķidrums, kas izraisa iegurņa vai kausu palielināšanos. Tas notiek visbiežāk bērniem un galvenokārt skar tikai vienu nieri.

Ir šādi hidronefrozes veidi:

  • Iedzimta.
  • Iegūta.

Atkarībā no atrašanās vietas: vienpusējs, divpusējs.

Tam ir vairāki posmi:

  • 1. posms - palielināts tikai nieru iegurnis, viss pārējais ir normas robežās. Parasti tas ir asimptomātisks. Ja izskata cēlonis bija urolitiāze, tad var būt kolikas.
  • 2. posms - ir ievērojams nieru pieaugums, to sienas sāk plānas.
  • 3. posms - terminālis. Nieres ir dubultojušās, iekšpusē ir dobas kameras. Lielākā daļa ērģeļu jau ir mirušas.

Hidronefroze rodas dažādu nieru un urīnceļu slimību dēļ.

Ja slimība ir sākta, nieres vairs nedarbojas pareizi, un dažreiz tikai daļēja vai pilnīga tās noņemšana var glābt cilvēku.

Urolitiāzes slimība

Tas ir stāvoklis, kad akmeņi veidojas nierēs vai urīnpūslī. Tās ir organiskas, neorganiskas un jauktas izcelsmes, vienas vai vairākas.

  • iedzimtas urīnceļu sistēmas patoloģijas,
  • nepietiekama šķidruma uzņemšana,
  • ēšanas mānija,
  • bieža taukainas, ceptas pārtikas lietošana,
  • aptaukošanās,
  • nieru un kuņģa-zarnu trakta slimības.

Ja problēma netiek ārstēta, akmeņi palielināsies līdz vietai, kurā tie bloķē urīnceļus. Tas var arī saplēst urētera vai urīnpūšļa sienu..

Nieru abscess

Tas ir iekaisums, kurā parenhīma tiek iznīcināta, un iegūtā dobums tiek piepildīts ar strutām..

  • akūts strutojošs pielonefrīts,
  • nieru akmeņu slimība,
  • nieru durtas brūces,
  • ķirurģiskas iejaukšanās uroģenitālās sistēmas orgānos,
  • pievienojoties infekcijai strutainam procesam.

Šī slimība ir bīstama un, ja netiek pienācīgi ārstēta, bieži ir letāla. Visbiežāk to ārstē ar operāciju..

Nieru trauma

Tas ir orgāna integritātes pārkāpums vides faktoru traumatiskas darbības rezultātā. To var uzklāt ar asu vai neasu priekšmetu, kļūt par ceļu satiksmes negadījuma sekām, nokrist no augstuma un citām nepatīkamām dzīves situācijām.

Traumu veidi atkarībā no atrašanās vietas:

  • labās puses,
  • pa kreisi,
  • abpusējs.

Pēc bojājuma veida:

  • slēgta (āda paliek neskarta),
  • atvērts (tiek bojāta ādas integritāte).

Pēc smaguma pakāpes:

  • ievainojums,
  • nieru traumas ar bojājumu kalikālijas sistēmā,
  • nieru sasmalcināšana (daudz bojājumu),
  • traumas viņas lielajiem traukiem.

Zilumu un nelielu ievainojumu gadījumā speciālisti veic zāļu terapiju, izmantojot antibiotikas, zāles asiņu apturēšanai un iekaisuma mazināšanai. Nopietnākas problēmas prasa operāciju.

Simptomi

Sāpes nierēs vai sānos parādās gandrīz visās uroģenitālās sistēmas slimībās, taču papildus tām ir arī daudzas citas pazīmes.

Tie ietver:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās,
  • asiņu parādīšanās urīnā, tā krāsas izmaiņas,
  • pārmērīga svīšana,
  • slikta dūša, vemšana,
  • slāpes,
  • strauja veselības pasliktināšanās,
  • pietūkums,
  • ādas bālums,
  • galvassāpes,
  • drebuļi,
  • paaugstināts asinsspiediens.

Kad parādās šie simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, jo jebkura kavēšanās šajā gadījumā var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai un pat izmaksāt personai dzīvību.

Ko darīt, ja rodas sāpes

Pašārstēšanās bez konsultēšanās ar ārstu jebkurā gadījumā ir nepieņemama. Tikai ārsts var noteikt pareizu diagnozi un izrakstīt nepieciešamos medikamentus. Aptiekas pārdod milzīgu daudzumu zāļu tēju, kas var mazināt iekaisušas vietas un apturēt nieru kolikas. Ieteicams tos lietot mājās, kā papildinājumu zāļu terapijai. Lai mazinātu sāpju uzbrukumus, varat lietot spazmolītiskos līdzekļus (Spazmalgon, Papaverine). Nieru ārstēšanai ārsti iesaka pagatavot Bearberry, Brūkleņu, Kumelīšu, Immortelle, Rudzupuķu un Calendula kolekcijas.

Ārstēšana

Sāpju ārstēšanas taktika un ilgums ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja tās rašanos.

Konservatīvai terapijai tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • antibiotikas,
  • pretmikrobu zāles,
  • līdzekļi akmeņu šķīdināšanai un vielmaiņas procesa normalizēšanai,
  • diurētiskas zāles,
  • zāles ar pretsāpju efektu.

Nieru traumu gadījumā bieži tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Turklāt tā ir vienīgā izeja no situācijas ar pielonefrīta, hidronefrozes un urolitiāzes progresējošām formām..

Diēta

Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta nieru slimība, jāievēro stingra diēta..

Melnajā sarakstā jāiekļauj šādi produktu veidi:

  • gaļas un zivju buljoni,
  • cūkgaļa, liellopa gaļa,
  • garšviela,
  • marinēti gurķi,
  • jūras veltes,
  • šokolāde, kakao, kafija,
  • ēdieni un dzērieni ar garšas pastiprinātājiem.

Šādiem cilvēkiem vajadzētu pilnībā noņemt sāli no uztura, to var aizstāt ar citronu sulu, kas ēdienam piešķirs garšu. Nepieciešams pastāvīgi kontrolēt dzeramā šķidruma daudzumu (ne vairāk kā pusotru litru dienā). Pārtiku labāk ēst 5-6 reizes dienā, bet mazās porcijās. Ārsti iesaka ēst vairāk dārzeņu un augļu, kam piemīt diurētiska iedarbība (arbūzi, melones, cukini, gurķi). Citi atļautie produkti ietver:

  • maize un citi konditorejas izstrādājumi bez sāls pievienošanas,
  • piena produkti,
  • tējas, sulas,
  • dārzeņu zupas,
  • putra.

Cilvēka veselība ir tieši atkarīga no viņa dzīvesveida. Pēc ārstēšanas veikšanas pacientam jāievēro šī diēta un jāievēro vēl daži noderīgi padomi:

  • neēdiet naktī, lai nepārslogotu kuņģa un zarnu traktu,
  • paliec siltāks un nekādā gadījumā nepārdzesē,
  • vadīt aktīvu dzīvesveidu, sportot. Tas ir nepieciešams, lai novērstu sastrēgumus nierēs.,
  • veic speciāli izstrādātus vingrinājumus,
  • atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem.

Atbilstība šiem noteikumiem palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti un novērst turpmāku nieru, muskuļu un skeleta sistēmas, gremošanas trakta, mutes dobuma un citu cilvēka ķermeņa orgānu slimību rašanos..

“Kā sievietēm sāp nieres? Simptomi un atšķirības no citām sāpēm, ārstēšanas metodēm ”

4 komentāri

Sāpju problēma vēderā un muguras lejasdaļā ir īpaši nopietna pirmshospitalijas stadijā, īpaši sievietēm. Ko darīt? Izsaukt ātro palīdzību? Vai doties uz pirmsdzemdību klīniku? Vai arī sāpes šajā zonā izraisīja išiass vai "sēžas nerva saspiešana"? Kāpēc sāpes muguras lejasdaļā rodas grūtniecības laikā un vispār - kā sievietēm sāp nieres un kādi simptomi norāda uz to sakāvi?

Daudzi cilvēki ļoti maz zina par nierēm. Kopumā ir informācija, ka viņi ražo urīnu, un dažas mājsaimnieces to zina tikai tāpēc, ka pirms skāba gurķa sagatavošanas ar nierēm, lai atbrīvotos no urīna smakas, tās ir jāizskalo un jāuzsūc ūdenī. Parasti ar to beidzas zināšanas. Bet, lai skaidri saprastu, kāda veida sāpes norāda uz nieru bojājumiem, jums nedaudz jāpasaka par viņu anatomiju un darbību. Jūs sapratīsit, kāpēc tas ir svarīgi.

Kāpēc ir vajadzīgas nieres un kur tās atrodas?

Nieres atrodas XII krūšu kurvja un I jostas skriemeļa līmenī

Nieres ir sapārots orgāns. Katra no tām pēc formas ir līdzīga pupiņām, tikai daudz lielāka: 12 cm gara, 6 cm plata un 3 cm bieza. Tās atrodas vertikāli, ar ieliektām malām viena otrai un atrodas nevis vēdera dobumā, bet gan aiz tās ), mugurkaula sānos. Nieru kopējais svars ir aptuveni 300 grami, parasti kreisais ir nedaudz lielāks par labo.

Skatoties no aizmugures, nieres atrodas XII krūšu kurvja un I jostas skriemeļu līmenī, tāpēc to augšējā mala ir pārklāta ar ribām. Viņus notur vēdera preses spiediens, stāvoklis īpašā nieru dobumā, kas izgatavots no taukaudiem, kā arī trauki, kas atrodas orgāna ieliektās virsmas vidū un veido nieres pediklu. Kad sieviete zaudē svaru, nieru taukainā gulta kļūst "sekla", orgāns noslīd uz leju un tas izraisa sāpes.

Iekšpusē orgāns sastāv no garozas un smadzenēm. Nieru iekšējā struktūra ir ļoti sarežģīta, mēs to sīkāk neapturēsim. Viņu uzdevums ir vispirms filtrēt asinis no kaitīgām vielām, pēc tam atdot to, ko atkal var izmantot (ūdeni, jonus). Šī darbība koncentrē primāro urīnu, kā rezultātā veselīga sieviete izdalās ne vairāk kā 1,5 l urīna dienā..

Ja mēs to salīdzinām ar primārā urīna daudzumu, kas nav absorbējis reabsorbciju (reabsorbciju), tad atšķirība ir milzīga: parasti veseli orgāni izdala apmēram 120 ml primārā urīna minūtē, un 95% no tā uzsūcas atpakaļ - paliek 1 ml. Tas nozīmē, ka, ja cilvēkam nebūtu atkārtota sūkšanas mehānisma, tad mēs atbrīvotu (0,12 l * 720 = 86 litri) dienā. Pateicoties nierēm, cilvēce varēja doties uz sauszemi un radīt civilizāciju, jo, lai izvadītu simts litrus urīna dienā, mums būtu nepārtraukti jādzer ūdens un jādzīvo ūdenī.

Lai darbotos tik efektīvi, šīm struktūrām ir nepieciešami īpaši nosacījumi:

  • nieres patērē ceturtdaļu visu asiņu, ko izsviež sirds kreisais ventriklis;
  • apmēram 1,2 litri asiņu vienā minūtē iziet caur sievietes nierēm, kuras svars ir 70 kg.

Turklāt tie ir cieši saistīti ar asins eritrocītu sintēzi, regulējot asinsspiedienu un ūdens-sāls metabolismu organismā. Dzīve bez nierēm nav iespējama, bet ar vienu (veselīgu) cilvēku var dzīvot visu dzīvi. Lai nezaudētu orgānu un nezaudētu to funkcijas, jums jāuzklausa jūsu ķermenis, it īpaši, ja sāpes rodas nieru rajonā.

Kā sāp nieres: simptomi un atšķirības no citiem sāpju avotiem

Nieru sāpju simptomu pazīmes, atšķirības no citiem

Nieru sāpes ir atšķirīgas. Pirmkārt, pats sāpju simptomu raksturs būs nedaudz izplatījies, nenoteikts un grūti lokalizējams. Ikviens zina, ka, sasitot roku, ar pirksta palīdzību jūs varat precīzi parādīt sāpju avotu. Tas ir tāpēc, ka nervu sistēmas somatiskā (dzīvnieka) daļa inervē ķermeņa ādu un muskuļus. Nieres inervē autonomā nervu sistēma, kas ir nedaudz lēnāka. Tādēļ jūs varat parādīt, kā tas sāp nieru rajonā, vienkārši apsedzot muguras lejasdaļu ar plaukstu..

Papildus "neskaidrajai" lokalizācijai sāpes nieru rajonā visbiežāk ir nemainīgs sāpošs raksturs. Tam nav raksturīga spilgta un pulsējoša krāsa. Dažreiz ir nieru kolikas, kad "vainīgs" ir iegurnī vai urēterī iestrēdzis akmens, taču šī ir ļoti īpaša situācija, par kuru mēs rakstījām sadaļā par urolitiāzi.

Parasti ar sāpēm muguras lejasdaļā, ko izraisa "lumbago", išiass, neērta kustība, starpskriemeļu izvirzīšana un trūce, cilvēks nevar iztaisnoties, bet iztaisnojies, "rāpjas" gultā un meklē ērtu stāvokli, kurā sāpes mazinās. Mehānisms ir skaidrs: jums jāatrod stāvoklis, lai atslābtu spazmots muskulis vai pārvietotos starpskriemeļu disks, kas nospiež iekaisušo nervu sakni.

Nieru sāpju gadījumā stājas maiņai nav nozīmes, izņemot vienu gadījumu - ar nefroptozi vai orgānu prolapsi. Turklāt, ja jūs “pacelat kājas” un nolaižat galvu, orgāns atgriezīsies savā anatomiskajā vietā, samazināsies nieru pedikula trauku spriedze un samazināsies arī sāpju sindroms..

Visbiežāk sāpes rodas vienā pusē. Biežāk sāp kreisā niere, jo tā ir lielāka un attiecīgi lielāka slodze uz to. Parasti sāpju sindroma divpusēja lokalizācija ir reta - piemēram, divpusējā pielonefrīta, urolitiāzes gadījumā. Bet šajā gadījumā pacienti tiek informēti par savu diagnozi un dod priekšroku nevis provocēt sāpju parādīšanos, ievērojot noteiktu režīmu.

Papildus nierēm urīnizvadkanālos var būt sāpes. Viņu uzdevums ir urīna ievadīšana urīnpūslī. Par to urīnizvadkanāli periodiski saraujas - šādas kustības sauc par cestoīdiem. Gadījumā, ja urīnizvadkanāls ir iekaisis vai urīna plūsmā ir aizsprostojums, sāpes jūtamas kā vilkšana, kas atrodas starp muguras lejasdaļu un vēderu, virzīta no augšas uz leju.

Kāpēc sāp nieres - galvenie iemesli

Orgānu bojājumu draudi un saikne ar sāpju sindromu

Kāpēc sāp nieres? Iemesli izriet no šādām situācijām:

  • Iekaisums - akūts vai hronisks.

Tas ir visizplatītākais vieglu sāpju cēlonis muguras lejasdaļā. Visbiežāk tas ir hroniska pielonefrīta saasinājums. Ja attīstās akūts strutains iekaisums - abscess vai karbunkuls - rodas apostematozais nefrīts, piemēram, tuberkulozes dēļ, tā ir steidzama ķirurģiska situācija. Pacients jāuzņem uroloģijas nodaļā. Parādās izteikti vispārēji simptomi: drudzis, drebuļi, iekaisuma izmaiņas parādās urīnā, ja iekaisuma fokuss sazinās ar kausiņa-iegurņa sistēmu.

  • Nieru pārvietošana no tās vietas - nefroptoze.
  • Audzējs, kas iznīcina orgānu audus. Šajā gadījumā mēs varam runāt gan par primārajiem, gan par metastātiskajiem audzējiem. Šajā gadījumā sāpes ir intensīvas, spēcīgas, kuras nevar apturēt ar sāpju līdzekļiem. Tipiskas asarošanas nakts sāpes.
  • Akmeņu vai akmeņu klātbūtne kausiņa - iegurņa sistēmā. Šajā gadījumā simptomi var būt dažādi - sākot no pilnīgi asimptomātiskas kursa līdz nieru kolikām. Parasti sāpes ir spēcīgas, paroksizmālas, durošas vai griezošas.
  • Nieru palielināšanās, ko izraisa traucēta urīna izvadīšana.

Sievietēm visslavenākais stāvoklis ir pielonefrīts grūtniecības laikā. Šo stāvokli izraisa fakts, ka augošais auglis dzemdē sāk nospiest urīnizvadkanālu pret muskuļiem, un tiek traucēta urīna aizplūšana. Biežāk nieres kreisajā pusē sāp. Tā rezultātā kausiņa-iegurņa sistēmā rodas stagnācija, kas noved pie sāpošām sāpēm. Pēc dzemdībām urīna šķēršļi pazūd, strāva normalizējas, un parasti šis pielonefrīts iet pats.

No urīnpūšļa uz urīnizvadkanālu un no urētera uz iegurni notiek pretēja urīna plūsma. Šo stāvokli sauc par refluksu, un pēc tam muguras sāpes parādās tikai urinējot. To izraisa pēkšņs spiediena pieaugums kausiņa-iegurņa sistēmā.

  • Akūti nieru asinsrites traucējumi.

Tas var izraisīt nieru infarktu un turpmākas mīkstināšanas attīstību un sekundārā iekaisuma pievienošanu. Bet ir iespējama arī nieru trauku tromboze, kājas vērpes (ar tālu progresējušu nefroptozes stadiju - vagusa nieru).

Kas notiek urīnā?

Ja sāp nieres, tad urīnā notiek kvalitatīvas un kvantitatīvas izmaiņas. Visbiežāk rodas šādas parādības:

  • Proteīnūrija un leikocitūrija. Olbaltumvielas un leikocīti ir atrodami urīnā - tas liecina par iekaisumu. Šis urīns izskatās duļķains;
  • Hematūrija un mikrohematūrija;

Tās ir asinis vai to pēdas urīnā. Šis simptoms var būt raksturīgs jebkuras urīnceļu sistēmas bojājumiem, sākot no nieru iegurņa līdz urīnizvadkanālam. Tādēļ liela nozīme tiek piešķirta eritrocītu parādīšanās (ar nogulumu mikroskopiju). Ja tie ir izskaloti, tad avots ir augsts, un, ja tie ir svaigi un nav sabojājušies, tad, visticamāk, hematūrijas avots atrodas ne augstāk par urīnpūsli.

  • Bakteriūrija ir mikrobu izvadīšana ar urīnu. Ar šo fenomenu jāveic urīna kultūra, tīras kultūras izolēšana, identificējot patogēnu un nosakot tā jutīgumu pret antibiotikām.

Citi laboratorijas simptomi rodas nieru slimības gadījumā, taču tie bieži vien nav saistīti ar sāpēm..

Pie kura ārsta jādodas, ja sāp nieru rajonā?

Ultraskaņa atbildēs uz daudziem jautājumiem un izslēgs dažas bīstamas iespējas

Ja nieres sāp, ko darīt? Pirmkārt, jebkādas sasilšanas procedūras ir aizliegtas. Iesildīšanās ir paredzēta tikai nieru kolikām, un citos gadījumos tā var saasināt iekaisumu vai stimulēt audzēja procesa attīstību. Pirmkārt, jums jāapmeklē urologs (ir arī sievietes uroloģes), vietējais terapeits vai ginekologs, ja sāpes joprojām ir vairāk lokalizētas vēderā.

Liela palīdzība diagnozes noteikšanā būs ultraskaņas skenēšana, kurai nav kontrindikāciju, un tā var nekavējoties izslēgt tādas lielas slimības kā nieru audzēji, nieru asinsrites traucējumi, hidronefroze un citas slimības.

Pēc tam ir nepieciešams nodot urīna un asins analīzes, kas precīzi parādīs sāpju cēloni. Dažos gadījumos būs jāveic citi pētījumi - ekskrēcijas urogrāfija, cistogrāfija vai pat diagnostiska laparoskopija.

Sāpju vadības vispārējie principi

Ja sāp nieres, mājas ārstēšanu var veikt tikai tad, ja ir zināma sāpju diagnoze un cēlonis. Tātad, ar pielonefrītu tiek parādīti uroantiseptiski līdzekļi (furagīns), ņemot augu izcelsmes preparātus, kas uzlabo urinēšanu (lāču ausis, lāceņu lapas, nieru tēja). Dažreiz nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek norādīti, kā norādījis ārstējošais ārsts, antibiotikas.

Apšaubāmos gadījumos jums ir jāpieliek visas pūles, lai identificētu cēloni. Galu galā, lietojot pretsāpju līdzekļus, palielinoties spiedienam kausiņa-iegurņa sistēmā, sāpes mazināsies, bet tas izraisīs hidronefrozes un nieru mazspējas attīstību, un antibiotiku lietošana, kad rodas audzējs, zaudēs dārgo laiku..

Nieru un urīnceļu slimības

Cilvēka nieres ir orgāns, kas nodrošina izdalīšanās procesu. Tāpēc, ja ir vismazākās izmaiņas to darbības procesā, mēs varam runāt par slimību, kas attīstās.

Jebkura nieru slimība bērniem un pieaugušajiem attīstības procesā izpaužas ar izteiktiem simptomiem. Visbiežāk nieru slimības simptomi sastāv no izdalītā urīna daudzuma, kā arī krāsas, sastāva izmaiņām. Jostas rajonā cilvēks pastāvīgi izjūt sāpes. Visas šīs kaites izpaužas patogēnu, kā arī toksisko vielu ietekmē. Dažreiz cēlonis ir arī alerģiskas reakcijas. Nieru un urīnceļu slimību ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ārsts skaidri nosaka slimības cēloni. Atkarībā no tā, cik nopietnas ir slimības pazīmes un gaita, tiek noteikta arī prognoze. Bieži vien ar nosacījumu, ka personai tiek sniegta savlaicīga atbilstoša palīdzība un tiek ievērota diēta nieru slimībām, slimība tiek pilnībā izārstēta. Bet dažos gadījumos var attīstīties nieru mazspēja. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par patoloģijas attīstību, pacientam noteikti jāapmeklē ārsts.

Nieru slimības cēloņi

Runājot par nieru slimībām, mēs domājam diezgan lielu patoloģiju grupu, kuras attīstībā pakāpeniski tiek bojāti nieru audi. Šādu slimību cēloņi var būt dažādas ietekmes. Infekcijas ietekmē cilvēka ķermeni attīstās vairākas slimības, turklāt tas var būt gan baktēriju, gan vīrusu bojājums. Urīna aizplūšanas pārtraukšana negatīvi ietekmē nieru darbību. Veidojumi - audzēji, cistas var izraisīt nieru darbības traucējumus. Turklāt nieru slimību cēloņi var būt vielmaiņas traucējumi, ķermeņa autoimūni bojājumi, iedzimta rakstura attīstības anomālijas, parenhīmas funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Arī akmeņi, kas dažreiz tajos veidojas, traucē normālu nieru darbību.

Nieru slimības simptomi

Visi nieru slimības simptomi ir sadalīti vispārējos un raksturīgos. Vispārējos simptomus ir grūti attiecināt uz nieru patoloģijām. Ja cilvēks uzskata, ka viņam sāp nieres, tad šai un citām pazīmēm jāpievērš īpaša uzmanība. Ja sāp nieres, simptomi var norādīt uz citām slimībām. Ārstam jāiesniedz informācija par visu satraucošo pazīmju raksturu, kā arī detalizēts apraksts par to, kā sāp nieres..

Parasti nieru slimība izpaužas ar dažiem izplatītiem simptomiem. Kad slimība tikai attīstās, pacients izjūt nelielu drebuļus un zināmu vispārēju diskomfortu, kas viņam liek justies nomāktam. Bet problēma bieži ir tāda, ka šādas pazīmes ir raksturīgas saaukstēšanās sākumam, un stipras sāpes nierēs neparādās uzreiz. Dažreiz šajā slimības stadijā ir pietiekami veikt vienkāršākos pasākumus, lai novērstu turpmāku slimības progresēšanu: iesildīt kājas, lietot karstu dzērienu.

Bet, ja persona ignorē pirmās slimības pazīmes, tad simptomi turpina pieaugt. Pacientam sākas drudzis, viņa temperatūra paaugstinās. Pamazām sāk sāpēt muguras lejasdaļa un mugura. Atkarībā no tā, kura niere ir skarta - pa labi vai pa kreisi -, sāpes noteiktā muguras lejasdaļā uztraucas. Retāk sāpes muguras lejasdaļā rodas abās pusēs. Turklāt paaugstināts spiediens jāpiešķir vispārējiem simptomiem..

Domājot par to, kā rīkoties šādā situācijā, pacientam jāapzinās, ka šajā slimības attīstības stadijā ārstam jānosaka ārstēšana.

Simptomi ir tūska, kas rodas gan uz sejas, acu zonā, gan visā ķermenī. Pēdējā parādība ir raksturīgāka aptaukošanās cilvēkiem. Arī pietūkums sievietēm ar nieru darbības traucējumiem bieži rodas grūtniecības laikā. Šajā gadījumā sievietei ir svarīgi skaidri zināt, kāpēc parādās tūska un kā rīkoties, ja tā ilgstoši neizzūd..

Ar nieru slimībām rodas arī urīnceļu problēmas. Attīstoties noteiktai slimībai, urinēšanas laikā var rasties sāpes vai dedzinoša sajūta, var traucēt poliūrija (ļoti bieža urinēšana), oligurija (ļoti reta urinēšana). Dažreiz tā vispār nav.

Vēl viens raksturīgs simptoms ir urīna sastāva un krāsas izmaiņas - tas ir duļķains, ēna ievērojami mainās. Tas bieži satur asins daļiņas.

Ja Jums ir kāds no iepriekš aprakstītajiem nieru slimību simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš palīdzēs noteikt slimības cēloni un diagnozi. Pašārstēšanās, īpaši ar medikamentiem, var nopietni pasliktināt stāvokli.

Iedzimta un hroniska nieru slimība

Gadās, ka nieru slimības simptomi bērniem parādās gandrīz pēc piedzimšanas. Šajā gadījumā ir aizdomas par iedzimtas slimības klātbūtni. Šajā gadījumā visā cilvēka dzīves laikā ir svarīgi izvairīties no slimības recidīviem, ko veicina pareiza pieeja profilaksei. Svarīgs ir aktīvs dzīvesveids, pietiekama vitamīnu daudzuma lietošana. Bet, attīstoties smagai jebkuras slimības formai, periodiski jālieto zāles.

Hroniska nieru slimība bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā nepareizas pieejas akūtas slimības formas ārstēšanai sekas. Ja pēc tam, kad cilvēkam parādās nieru slimības simptomi, viņš nemeklē palīdzību, pēc kāda laika viņam attīstās hroniska slimības forma. Lai jebkura nieru slimība, urolitiāze vai urīnceļu infekcija nekļūtu hroniska, pirmkārt, tūlīt pēc pirmo nieru slimības pazīmju parādīšanās nepieciešama adekvāta ārstēšana un pareiza diēta..

Apskatīsim sīkāk visbiežāk sastopamās nieru un urīnceļu slimības.

Glomerulonefrīts

Tā ir slimība, kurai ir iekaisuma un autoimūna raksturs. Ar glomerulonefrītu tiek bojāti nieru glomeruli un kanāliņi. Slimība var attīstīties neatkarīgi, kā arī pavadīt citas kaites. Visbiežākais šīs nieru slimības cēlonis ir streptokoku infekcija, retāk tas attīstās uz tuberkulozes, malārijas fona. Arī hipotermija, toksisko vielu iedarbība dažreiz kļūst par slimības cēloni.

Ir akūts, subakūts un hronisks glomerulonefrīts. Akūtā formā pacients ir noraizējies par sāpēm nierēs, pietūkumu acu zonā uz sejas, kā arī ekstremitāšu pietūkumu, arteriālās hipertensijas uzbrukumiem, mainās urīna stāvoklis, paaugstinās temperatūra, palielinās sāpes muguras lejasdaļā, labajā vai kreisajā pusē. Kā likums, šī kaite cilvēkā izpaužas vairākas nedēļas pēc infekcijas slimības..

Hroniskā formā, kas vairumā gadījumu attīstās akūta glomerulonefrīta rezultātā, simptomi ir līdzīgi slimības akūtās formas simptomiem. Ārsti identificē hipertensīvu, nefrotisku, jauktu un latentu slimības formu.

Glomerulonefrīta diagnosticēšanas procesā tiek ņemti vērā ne tikai instrumentālo un laboratorisko pētījumu rezultāti. Ja nepieciešams, tiek veikta arī nieru biopsija.

Šīs slimības ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks, dažreiz terapija ilgst vairākus gadus. Pacientam tiek nozīmēta diēta, lietojot antihipertensīvos un diurētiskos līdzekļus, kā arī ilgstoši ārstējot kortikosteroīdus. Ja nepieciešams, tiek praktizētas citas procedūras.

Pielonefrīts

Šī ir iekaisuma nieru slimība, kurā patoloģiskais process ietver arī kausiņu, nieru iegurni un nieru parenhīmu. Ņemot vērā anatomisko struktūru, pielonefrīts bieži ietekmē sievietes. Iekaisuma procesu var izraisīt vai nu mikroorganismi, kas pastāvīgi atrodas cilvēka ķermenī, vai arī mikroflora, kas nāk no ārpuses. Slimības izraisītāji bieži ir Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli. Dažreiz slimība izpaužas vairāku dažādu patogēnu darbības rezultātā vienlaikus. Bet pielonefrīts rodas, ja tiek traucēta cilvēka urīna aizplūšana no nierēm, un ir arī asinsrites un limfas cirkulācijas traucējumi, un uz šī fona patogēns nonāk ķermenī.

Ārsti nosaka trīs pielonefrīta formas - akūtu, hronisku, atkārtotu. Akūtā slimības forma attīstās imunitātes samazināšanās, hipotermijas rezultātā, kā arī pēc dažu instrumentālu pētījumu metožu izmantošanas. Hroniskā forma bieži ir akūta nieru iekaisuma un pienācīgas ārstēšanas trūkuma rezultāts.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz nieru ultraskaņas pārbaudi, rentgena stariem un citām diagnostikas metodēm. Terapijas gaitā sākotnēji tiek izmantotas plaša darbības spektra antibiotikas, un vēlāk, izpētot pētījuma par jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem rezultātus, ārstēšana tiek veikta ar virziena antibiotikām. Tiek praktizētas arī vispārējas ārstēšanas metodes..

Nefroptoze

Nefroptoze ir patoloģiska parādība, kas saistīta ar pārāk lielu nieru, tā saukto vagusa nieru, mobilitāti. Anatomisko īpašību dēļ sievietes biežāk cieš no šīs slimības. Sakarā ar to, ka tauku rezervuārs nierēs ir īsāks un platāks, un tajā pašā laikā ir arī vēdera preses pavājināšanās bērna nēsāšanas un dzemdību dēļ, slimība attīstās diezgan bieži. Papildus šiem iemesliem faktori, kas izraisa nefroptozes attīstību, var būt ļoti dramatisks svara zudums, ievainojumi, smagas fiziskas slodzes. Tiek noteikti trīs nefroptozes posmi, kurus izšķir atkarībā no nieru mobilitātes pakāpes.

Nieru mazspēja

Nieru mazspēja ir patoloģija, kuras attīstības laikā nieres daļēji vai pilnīgi zaudē spēju veikt savas funkcijas, tas ir, uzturēt nemainīgu ķīmisko sastāvu organismā. Tā rezultātā organismā tiek traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars, kavējas tās vielas, kuras veselam cilvēkam regulāri tiek noņemtas no ķermeņa..

Akūtas nieru mazspējas gadījumā ir akūta vienas vai abu nieru disfunkcija. Akūta nieru mazspēja izpaužas kā dažādu patoloģisko faktoru ietekmes uz nieru parenhīmu sekas. Slimība var attīstīties medikamentu, indīgu vielu utt. Iedarbības rezultātā..

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā attīstās arī nieru darbības traucējumi. Šis stāvoklis ir pielonefrīta, hroniska glomerulonefrīta, cukura diabēta, saindēšanās ar noteiktiem ķīmiskiem elementiem utt..

Hidronefroze

Ar hidronefrozi pacientam pastāvīgi paplašinās nieru dobumi, kas rodas urīna aizplūšanas pārkāpuma rezultātā. Slimība var būt vai nu iedzimta, vai iegūta. Iedzimta hidronefroze izpaužas dažu anatomisku patoloģiju dēļ. Iegūtā slimības forma rodas urolitiāzes, audzēju, kas traucē urīna aizplūšanu, fona.

Salīdzinoši ilgu laiku hidronefroze attīstās bez redzamiem simptomiem. Slimības simptomi kļūst izteikti, ja parādās nierakmeņi vai attīstās infekcija. Pacientam var rasties jostas sāpes, kas var būt ļoti intensīvas. Bieži vien vienīgais slimības simptoms ir asiņu klātbūtne urīnā..

Urolitiāzes slimība

Akmeņu veidošanās urīnpūslī notiek vielmaiņas procesu pārkāpuma dēļ organismā, kā arī endokrīno dziedzeru funkciju pārkāpuma dēļ. Viens no faktoriem, kas ietekmē akmeņu veidošanās procesu, ir urīna stagnācija urīnceļos. Turklāt šajā gadījumā liela nozīme ir iedzimtam faktoram. Akmeņiem ir neviendabīgs sastāvs - tie var būt fosfāti, urāti, oksalāti.

Nieru akmeņu slimnieki bieži cieš no nieru kolikām, kas ir ļoti sāpīgi. Šajā gadījumā jūs nevarat pašārstēties. Ārstēšanas pamatprincipi ir akmeņu noņemšana, kā arī ar nierakmeņiem saistītā iekaisuma ārstēšana.

Citu nieru slimību ārstēšanas iezīmes

Ir arī vairākas citas nieru slimības, kurām nepieciešama adekvāta ārstēšana. Bet visos gadījumos nieru ārstēšana jāveic savlaicīgi, jo pastāv komplikāciju iespējamība, piemēram, nieru vēzis utt. Tāpēc mājās ir absolūti neiespējami praktizēt tikai nieru ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vai ārstniecības augiem..

Attiecībā uz jebkuru slimību ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Piemēram, ja cilvēkam tiek diagnosticēta viena nieru cista, tad šajā gadījumā ir pietiekami veikt ikgadēju pētījumu. Nieru cistas ārstēšana ir nepieciešama, ja rodas komplikācijas vai policistiska slimība. Šajā gadījumā personai galvenokārt tiek nozīmēta laparoskopiska operācija..

Smiltis nierēs kā urolitiāzes pazīme rodas no vielmaiņas traucējumiem. Šajā gadījumā paralēli zāļu lietošanai tiek praktizēta ārstēšana ar alternatīvām metodēm. Tomēr tas, tāpat kā nierakmeņu ārstēšana, jāveic ārsta uzraudzībā..

Zāles pret nieru slimībām tiek praktizētas lielākajai daļai slimību. Tomēr, ja cilvēkam tiek diagnosticēta hidronefroze, iekaisums, nieru prolapss vai citas kaites, tad antibiotikas un citas grupas piederošās zāles izvēlas tikai individuāli. Ir svarīgi arī ņemt vērā faktu, ka šādu slimību ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt pēc iespējas saudzīgākai. Sievietēm, kurām ir tendence uz nieru slimībām bērna pārvadāšanas laikā, ieteicams ievērot diētu, lietot pēc iespējas mazāk pikantu ēdienu un sāls.

Urīnceļu infekcijas

Urīnceļu infekcijai ir baktēriju raksturs. Tās attīstības procesā rodas urīnceļu sistēmas infekcija. Vairumā gadījumu slimība rodas E. coli norīšanas dēļ. Iekļūstot urīnā, baktērijas vairojas un izraisa urīnceļu infekciju.

Urīnceļu infekcijas bērniem un pieaugušajiem parāda vairākus raksturīgus simptomus. Pirmkārt, tas ir urīna duļķošanās un nepatīkamas smakas parādīšanās. Urīnā var atrast asiņu piemaisījumu. Cilvēks izjūt ļoti biežu nepieciešamību urinēt, un šajā procesā viņš izjūt sāpes un smagu diskomfortu. Arī slimības simptomus var izteikt vispārējs savārgums, sāpes vēderā un iegurņa rajonā. Ja ir inficēti augšējie urīnceļi, cilvēks var cieš no drudža, sliktas dūšas un vemšanas, kā arī caurejas. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt ārstēšanu nevis simptomiem, bet gan pašai slimībai..

Sievietes biežāk cieš no urīnceļu infekcijām, jo ​​viņu urīnizvadkanāla ir īsāka nekā stiprā dzimuma. Turklāt tas ir tuvāk tūpļa zonai, tāpēc palielinās infekcijas risks.

Infekcija biežāk skar sievietes, kas ir seksuāli aktīvas, kā arī sievietes menopauzes laikā. Turklāt infekcija ietekmē cilvēkus ar nieru slimībām un dažām hroniskām slimībām, kas vājina ķermeņa aizsardzību..

Urīnceļu infekciju veidi ir cistīts (urīnpūšļa infekcija), uretrīts (urīnizvadkanāla infekcija)..

Lai diagnosticētu urīnceļu infekcijas, ir nepieciešama urīna analīze, citoskopija un dažas citas pētījumu metodes..

Ārstēšanas metodes izvēle tieši atkarīga no tā, kāda veida infekcija - augšējā vai apakšējā urīnceļa - tika diagnosticēta pacientam.

Ja pacientam ir zemāka urīnceļu infekcija, tad ārstēšanu var veikt mājās. Ar smagu augšējā trakta infekcijas formu pacients tiek hospitalizēts. Ārstēšanas laikā tiek izmantotas antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un citi līdzekļi un metodes, kā ieteicis ārsts. Slimības recidīvi bieži tiek atzīmēti kā slimības komplikācijas..

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta I vārdā. M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudzu gadu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Man ir nieru sāpes, es precīzi zinu, ka tas ir nieres, arī pagājušajā laikā man sākumā ir cistīts, tad sāpes tagad gāja uz nierēm, tieši tādu situāciju tagad SĀKUMI GALVENI LABĀ PUSĒ. BŪTU LĪDZ, KA TAUTA NOZĪMĒ TĀLĀK UN KĀ?

pēdējie 3 mēneši periodiskas sāpes nieru rajonā, sajūta, it kā tās tirptu pēc griezuma.?

Liels paldies par jūsu rakstu, es ilgu laiku mocīju labo nieri, dzeršanas laikā mani ārstēja ar tautas līdzekļiem ar zālēm, vieglāk bija doties uz slimnīcu, es negribu zināt, kā būt.,

skazite a kakimi travami vu lezilis

Iepriekš man bieži bija cistīts, agrā bērnībā es saņēmu hipotermiju, un viss. Viņu ārstēja ar antibiotikām un zaļumiem, pat ar sarkaniem ķieģeļiem. Tagad man palīdz diēta, higiēna un monurels, gadu neko neuztraucu.



Nākamais Raksts
Ūdens slodze uz nierēm