Eritrocīti urīnā bērniem: izskata cēloņi, normas


Sarkano asins šūnu parādīšanos bērnu urīnā sauc par hematūriju. Asins šūnas bērna urīnā tiek noteiktas ar Nechiporenko testu. Asinis bērna urīnā parādās fizioloģisku iemeslu dēļ vai slimības dēļ. Kad zīdainim parādās asinis, nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Sarkano asins šūnu norma bērna urīnā un iespējamie palielināšanās cēloņi

Eritrocītu noteikšana urīnā ir pieļaujama, ja to skaits nepārsniedz vecuma normas. Ja atkārtoti tiek konstatēts liels daudzums asiņu urīnā, bērnam tiek noteikti papildu testi. Lai uzzinātu, kāpēc asinis parādās urīnā, palīdz ultraskaņa, bakterioloģiskās kultūras.

Kādus eritrocītus atklāj urīna analīze?

Cilvēkiem urīns rodas, kad nieres filtrē asinis. Sarkanās asins šūnas iekļūst urīnā no asins kapilāriem, kas burtiski iekļūst nierēs. Ja tiek traucēta nieru filtrēšanas funkcija, iziet daudzas asins šūnas. Pārejot caur kapilāru sienām, asins šūnas tiek deformētas un izmainītā veidā nonāk urīnā.

Asinis urīnā var rasties no urīnpūšļa vai urīnizvadkanāliem, urīnizvadkanāla, ja tie ir bojāti. Tajā pašā laikā asins šūnas netiek deformētas. Šādas sarkanās asins šūnas tiek sauktas par nemainītām.

Sarkano asins šūnu skaits un forma bērna urīnā ir svarīga, lai noteiktu to parādīšanās cēloni. Vecās deformētās šūnas norāda uz nieru patoloģiju. Svaigi, lielos daudzumos - urīnceļu bojājumu pazīme.

Bērna urīna tests tiek veikts ikdienas medicīnisko pārbaužu laikā vai ja ir sūdzības no urīnceļu sistēmas:

  • muguras sāpes;
  • pietūkums;
  • urinēšanas traucējumi - grūtības, sāpīgums, dedzinoša sajūta;
  • urīna krāsas vai smakas maiņa.

Eritrocītus un leikocītus urīnā sākotnēji nosaka, izmantojot vispārēju urīna analīzi. Ja tiek atrasts daudz no tiem, tiek noteikts papildu pētījums - urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko. Šis tests nosaka eritrocītu, leikocītu un metienu daudzumu vienā mililitrā urīna.

Nemainītas asins šūnas urīnu nokrāso sarkanā krāsā, ja to ir daudz. Pārveidotie piedzīvo ķīmiskas reakcijas, zaudē dabisko krāsu. Tāpēc tie nekrāso urīnu, tie ir redzami tikai mikroskopā..

Eritrocītu norma urīnā bērnam

Eritrocītu normas bērna urīnā ir atšķirīgas atkarībā no pētījuma metodes. Vecuma atšķirības ir nenozīmīgas, un norma nav atkarīga no svara un augstuma. Tabulā parādītas eritrocītu vecuma normas zēnu un meiteņu vispārējā urīna analīzē.

VecumsAsins šūnu skaits redzes laukā
Līdz gadam2-7
Līdz 12 gadu vecumam2-4
Pēc 12 gadiemZēni līdz 2, meitenes līdz 4

Pārbaudot urīnu ar Nechiporenko metodi, eritrocītu saturs urīnā nedrīkst pārsniegt 1000 šūnas uz 1 ml. Šis skaitlis nav atkarīgs no dzimuma un vecuma.

Atsevišķu nemainītu asins šūnu noteikšana ir fizioloģiska parādība. Liels skaits sarkano asins šūnu zīdaiņa urīnā ir izskaidrojams ar augļa hemoglobīna sadalīšanos, asinsrades sistēmas pāreju uz citu darbības veidu.

Kāpēc asins šūnas nonāk urīnā?

Hematūrija ir stāvoklis, kad palielinās sarkano asins šūnu skaits bērna urīnā. Ir divu veidu hematūrija:

  • mikrohematūrija - ārēji urīna krāsa netiek mainīta, mikroskopā laboratorijas asistents redzes laukā atklāj mazāk nekā 20 asins šūnas;
  • makrohematūrija - redzes laukā ir vairāk nekā 20 asins šūnas, tāpēc urīns kļūst sārts vai sarkans.

Eritrocīti urīnā nonāk no asinsvadiem vai no urīnpūšļa dobuma, urīnceļiem.

Fizioloģiskie cēloņi sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā

Fizioloģisku iemeslu dēļ urīnā var palielināties eritrocītu daudzums. Meitenēm, kuras sasniegušas pubertāti, hematūrija tiek novērota, ja menstruāciju laikā tika iesniegts urīna tests. Menstruāciju beigās ieteicams atkārtoti veikt urīna analīzi, rūpīgi ievērojot higiēnu.

Hematūrijas fizioloģiskie iemesli ietver uztura īpašības - pārsvarā ir olbaltumvielu pārtika, citrusaugļi, šokolāde. Īslaicīga hematūrija parādās pēc smagas fiziskas vai emocionālas slodzes.

Nieru slimība

Hematūrija nieru slimības gadījumā tiek saukta par nieru. Palielināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā tiek novērots, ja:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • nieru tuberkuloze;
  • nieru audzēji.

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, bieži vien vienā pusē. Iemesls ir baktēriju floras aktivizēšana hipotermijas, urīna stagnācijas fona apstākļos. Ar pielonefrītu bērnam eritrocītu skaits urīnā ir mazāks nekā leikocītu skaits. Pielonefrīts izpaužas:

  • sāpes jostas rajonā, sliktākas pēc fiziskās slodzes;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • slikta pašsajūta;
  • slikta dūša, dažreiz vemšana.

Glomerulonefrīts ir hronisks nieru kanāliņu iekaisums. Ir iedzimta vai autoimūna izcelsme. Tiek ietekmētas abas nieres. Ar glomerulonefrītu urīnā tiek konstatētas sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas. Glomerulonefrītu papildina šādi simptomi:

  • galvassāpes;
  • pietūkums uz sejas;
  • muguras sāpes;
  • asinsspiediena svārstības.

Tuberkuloze un nieru audzēji bērniem ir reti. Ar šīm slimībām notiek nieru audu iznīcināšana, asinis caur urīnizvadkanāliem nonāk urīnā.

Urīnceļu slimības

Svaigas asinis urīnā parādās, ja tiek ietekmēts urīnpūslis, urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāla. Eritrocītu klātbūtne bērna urīna analīzē norāda:

  • cistīts;
  • urolitiāze;
  • urīnizvadkanāla vai urīnizvadkanāla ievainojums;
  • uretrīts.

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Cēlonis parasti ir baktēriju flora. Provocējoši faktori - hipotermija, urīna aizture. Slimību pavada bieža un sāpīga urinēšana. Bērns sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Ar cistītu urīna analīzē parādās eritrocīti un leikocīti, ir iespējama strutas.

Ar nierakmeņiem akmeņi veidojas nierēs vai urīnpūslī. Viņi sabojā orgānu sienu, rodas asiņošana. Kad akmeņi pārvietojas caur urīnizvadkanālu, tie saskrāpē sienu, kas arī izraisa asiņošanu.

Uroģenitālo orgānu traumu papildina intensīva asiņošana. Bērna urīnā eritrocīti ir svaigi, lielos daudzumos.

Uretrīts bieži ir infekcijas izcelsme. Ar šo slimību urīnizvadkanāla gļotāda kļūst iekaisusi. Uretrītu raksturo slikta pašsajūta, drudzis, sāpes urīnizvadkanālā. Urīns kļūst duļķains, parādās asiņu un strutas piejaukums.

Citas slimības

Dažreiz sarkano asins šūnu skaita palielināšanās cēlonis ir slimības, kas nav saistītas ar nieru vai urīnceļu bojājumiem. Eritrocītu daudzums urīnā palielinās ar:

  • hemorāģisks vaskulīts;
  • sirds defekti;
  • aknu bojājumi;
  • hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu.

Hemorāģisks vaskulīts ir asinsvadu sienas bojājums, kas bieži ir iedzimtas izcelsmes. Kuģa siena zaudē spēku, viegli iziet eritrocītus.

Iedzimtus sirds defektus pavada pastiprināta asiņošana. Defekti parasti tiek konstatēti zīdaiņa vecumā. Asins daudzums urīnā ir atkarīgs no defekta smaguma pakāpes. Slimību pavada bērna fiziskās attīstības kavēšanās, elpas trūkums slodzes laikā. Āda ir bāla, ar zilganu nokrāsu.

Bērnu aknu bojājumi ir reti. Bērniem tās ir iedzimtas slimības, ko papildina pastiprināta asiņošana, augsts bilirubīna līmenis.

Hemorāģiskais drudzis ir infekcijas slimība, ko izraisa hantavīruss. Vīrusa nesēji ir mazi grauzēji, infekcija notiek, ieelpojot inficētos putekļus. Vīruss inficē asinsvadus, ieskaitot nieres. Slimība sākas akūti, ar drudzi, sāpēm muguras lejasdaļā, vemšanu. Pirmajā slimības nedēļā rodas smaga hematūrija. Tad urīna daudzums samazinās, līdz tā pilnīgi nav. Pēc vēl nedēļas sākas urinācijas atjaunošanās..

Viltus hematūrija

Viltus hematūrija ir stāvoklis, kad urīns kļūst sarkans, neietekmējot nieres vai urīnceļus. Tas ir iespējams, ēdot bietes, lietojot noteiktus medikamentus. Ar nepatiesu hematūriju urīns ir sarkans, bet palielināts eritrocītu skaits tajā nav atrodams.

Kā pareizi apkopot analīzi

Testa rezultātu ticamība ir atkarīga no pareizas urīna sagatavošanas un savākšanas. Pētījuma priekšvakarā jums vajadzētu izslēgt no uztura:

  • pikanti un bagātīgi garšvielu ēdieni;
  • burkāni un bietes, kas maina urīna krāsu.

Pusaudžu meitenēm jāņem vērā menstruāciju fakts - ja menstruāciju laikā tiek veikts urīna tests, jums rūpīgi jānomazgājas.

Zīdaiņiem urīnu savāc, izmantojot bērnu urīna maisiņus. Vecāki bērni pirms urīna savākšanas tiek mazgāti. Paskaidrojiet bērnam, lai viņš urinētu traukā. Jūs varat arī savākt urīnu no tīri mazgāta katla. Atsevišķi eritrocīti vispārējā urīna analīzē ir norma. Lielu daudzumu asins šūnu urīnā sauc par hematūriju. Hematūrijai ir fizioloģiski iemesli - stress, meiteņu menstruācijas. Atkārtota asins šūnu noteikšana analīzē norāda uz patoloģiju un prasa papildu pārbaudi.

Klīniskā (vispārējā) urīna analīze

Urīns ir bioloģisks šķidrums, ko ražo nieres un izdalās no organisma caur urīnceļiem..

Paredzētās urinēšanas apjoma un biežuma normas atkarībā no vecuma

Vienas urīna porcijas tilpums, ml

Dienas urīna tilpums, ml

6 mēneši - 1 gads

Urīna klīniskā analīze ir obligāts standarta pētījums ne tikai par nieru un urīnceļu slimībām (iespējamām slimībām), bet arī par jebkuru klīnisko izmeklēšanu kopumā.

Noteikumi par urīna savākšanu pētījumiem

  • Traukiem jābūt tīriem, sausiem, ar plakanu dibenu, bez mazgāšanas līdzekļu, stikla vai plastmasas atlikumiem, kas īpaši paredzēti urīna savākšanai..
  • Ārējo dzimumorgānu pamatīga higiēniska sagatavošana.
  • Tiek ņemts pirmais rīta urīns, visa porcija.
  • Urīns jānogādā laboratorijā 1,5 stundu laikā pēc savākšanas.


1. Urīna fizikālās īpašības

Krāsa

Urīnā ir pigmenti, kas to dažādās krāsās piesātina ar dzeltenu krāsu. Jo mazāk urīna, jo tas ir bagātāks, jo dzeltenā krāsa ir intensīvāka. Slimībās, ko papildina bagātīga urinēšana (piemēram, diabēts), urīns kļūst gandrīz bezkrāsains (gaiši dzeltens).

Trīs lietas var mainīt urīna krāsu:

1) slimība;
2) daži pārtikas produkti;
3) daži medikamenti.

Ar dzelti urīns kļūst dziļi, tumši dzeltenā krāsā..
Asins iekļūšana urīnā (trauma, akmeņi urīnceļos, glomerulonefrīts utt.) Piešķir tai sarkanu nokrāsu, kuras piesātinājumu nosaka ievadīto asiņu tilpums..
Ēdot lielu daudzumu burkānu, urīns kļūst oranžs, bietes - sarkanas, rabarberi - zaļgani.
Metilēnzils (zils), ko bērns norij mutes dobuma ārstēšanas laikā, piešķir urīnam zilu krāsu, antibiotika rifampicīns - sarkans.

Pārredzamība

Parasti urīns ir caurspīdīgs, bet, stāvot (stāvot), tas kļūst duļķains sāļu nokrišņu dēļ.
Svaigi izdalītā urīna duļķainība var būt saistīta ar olbaltumvielu, leikocītu, eritrocītu, gļotu, tauku klātbūtni un palielinātu sāļu daudzumu tajā. Jo vairāk no iepriekšminētā, jo intensīvāka ir duļķainība.

Smarža

Urīnam raksturīgo smaku pastiprina saskare ar gaisu.
Ir ļoti maz slimību, kas īpaši maina urīna smaku. Klasiska šāda slimība ir cukura diabēts, kurā urīna smarža iegūst augļu nokrāsu. Daži pārtikas produkti (ķiploki, mārrutki utt.) Un daži medikamenti var ietekmēt urīna smaku..

Blīvums

Runājot par urīna blīvumu, mēs parasti domājam tā relatīvo blīvumu.
Urīna blīvums ir nestabils un dienas laikā visu laiku svārstās. Blīvumu nosaka dažādu vielu daudzums, kas izšķīdināts urīnā.
Nieres asiņu filtrēšanas procesā veido tā saukto primāro urīnu. Ievērojama daļa primārā urīna tiek absorbēta un atgriezta asinīs. Tādējādi nieres veido koncentrētāku sekundāro urīnu. Šī ir nieru koncentrācijas funkcija, kuras pārkāpums (piemēram, diabēta insipidus gadījumā, dažu veidu hronisks nefrīts utt.) Izraisa urīna relatīvā blīvuma samazināšanos.
Olbaltumvielu, cukura, leikocītu, eritrocītu utt. Izskats urīnā palielina urīna blīvumu.
Nieru koncentrācijas funkcija un līdz ar to urīna relatīvā blīvuma vidējā vērtība ir atkarīga no vecuma.

Bērniem palielināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā

Sākumlapa »Veselība» Bērnu slimības »Paaugstināts sarkano asins šūnu daudzums urīnā

Viens no cilvēka slimības noteikšanas veidiem ir urīna analīze. Eritrocītu (sarkano asins šūnu) norma veselīga bērna urīnā nedrīkst pārsniegt divas vienības. Ja ir kādas novirzes no normas, šo procesu sauc par hematūriju (eritrocitūriju).

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums bērna urīnā: ko tas nozīmē

Visbiežāk standarta pārbaudei tiek noteikti vienkārši, visizplatītākie testi. Pamatojoties uz tiem, jūs varat iegūt svarīgus datus par cilvēka veselības stāvokli..

Medicīniskie termini daudziem cilvēkiem ir absolūta mistērija, tāpēc vispirms mēģināsim saprast, kādas ir sarkanās asins šūnas urīna analīzē, ko nozīmē to pieļaujamais līmenis un kāds ir to pārmērības risks. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par to slimību sarežģītību, kas saistītas ar asins šūnu līmeņa paaugstināšanos zīdaiņiem un grūtniecēm..

Ko norāda eritrocītu klātbūtne urīna analīzē??

Eritrocīti veic skābekļa piegādes funkciju visiem cilvēka ķermeņa orgāniem un audiem cilvēka ķermenī. Kāda iemesla dēļ dažreiz urīna testi parāda sarkano asins šūnu klātbūtni? Ideālā gadījumā urīnā nedrīkst iekļūt ne leikocīti, ne plazmas olbaltumvielas, ne sarkanās asins šūnas. Kad asinis attīra ar nierēm, tās jāpatur ar īpašu membrānu. Bet, ja tas notika, tad mēs runājam par kāda veida slimības klātbūtni.

Novirze no normas var notikt, piemēram, no spēcīgas ķermeņa pārslodzes, no pārkaršanas vai stresa situācijas. Šajā gadījumā ir nepieciešams atkārtoti veikt testus, lai pārliecinātos, ka nav slimību..

Normas pārsniegšana

Ja testa rezultāti parāda novirzes no normas un urīnā ir daudz vairāk sarkano asins šūnu nekā nepieciešams, šo parādību sauc par hematūriju. Tas notiek daudzu iemeslu dēļ, ieskaitot uroģenitālās sistēmas slimības (nieres, urīnpūslis, dzimumorgāni).

Visbiežāk sastopamās slimības ir pielonefrīts, nierakmeņi vai audzēji. Pamatojoties uz ārējām urīna pazīmēm, nav viegli noteikt eritrocītu normas pārsniegumu, lai gan var būt gadījumi, kad to dēļ urīns kļūst ar rozā vai sarkanu nokrāsu. Šo parādību sauc par rupju hematūriju..

Izskalotas asins šūnas

Sarkanās asins šūnas mainās, ja tās noteiktu laiku atrodas urīnā un zaudē hemoglobīnu. Šādus eritrocītus sauc arī par izskalotiem. Šādas šūnas urīnā nav iespējams redzēt ar neapbruņotu aci, bet ar medicīniskās palielināšanas tehnoloģijas palīdzību tas kļūst iespējams.

Par leikocītiem zīdaiņu izkārnījumos lasiet šeit.

Svaigi eritrocīti

Kad šīm šūnām vēl nav bijis laika zaudēt hemoglobīnu, tās sauc par nemainītām vai svaigām. Tos var viegli pārbaudīt laboratorijā. Mikroskopā tie izskatās kā abpusēji izliekti sarkani diski. Tas norāda, ka cilvēkam ir urīnceļu orgānu slimības. Tie ietver uretrītu, cistītu. Arī testi var parādīt sarkano asins šūnu klātbūtni gadījumā, ja cilvēkam pa urīnceļiem pārvietojas akmens.

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums bērna urīnā: cēloņi

Starp visbiežāk sastopamajiem hematūrijas cēloņiem eksperti zvana:

  • Infekcija un iekaisuma procesu rašanās urīnceļu sistēmā;
  • Nieru infekcija (pielonefrīts);
  • Uretrīts un cistīts;
  • Tuberkulozes slimība;
  • Nieru mazspēja;
  • Komplikācijas pēc gripas;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Escherichia coli iekļūšana ķermenī;
  • Strutojošs iekaisums (abscess, sepsis);
  • Hormonālā nelīdzsvarotība;
  • Minerālu un vitamīnu trūkums cilvēka ķermenī;
  • Centrālās nervu sistēmas slimības, stresa situācijas, šoks, depresija;
  • Problēmas ar dobās sistēmas orgāniem.

Slimības, kas provocē eritrocītu palielināšanos urīnā

Glomerulonefrīts ir viena no izplatītākajām bērnu slimībām. Šīs slimības urīna testi parāda izskalotu sarkano asins šūnu klātbūtni. Šī slimība izpaužas nieru audu autoimūnos bojājumos. Šīs slimības aina ir šāda - imūnsistēma uzskata nieres par svešķermeni, kas iekļuvis ķermenī, un tāpēc tas sāk ar tām cīnīties, pamazām iznīcinot.

Slimības simptomi: pārmērīgs vājums, sāpes muskuļos un locītavās, galvassāpes. Attīstoties klīniskajai ainai, notiek sirds un asinsvadu ritma pārkāpums, asinsspiediena paaugstināšanās. Iekaisuma process nierēs ietekmē ikdienas urīna daudzumu. Tas ievērojami samazinās.

Ir gandrīz neiespējami patstāvīgi atgūties no šādas slimības, un tas ir vienkārši stingri aizliegts. Pacientiem nepieciešama kvalificēta palīdzība.

Slimība pielonefrīts

Galvenā slimības izpausme ir sarkano asins šūnu iekļūšana urīnā. Pielonefrītu raksturo šādas izpausmes: nepanesamas spiedošas sāpes jostas rajonā, iekaisums, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Papildus tam pacients cieš no galvassāpēm, pastāvīgas vēlmes iet uz tualeti. Laika gaitā pacients vairs pats nevar kontrolēt urinēšanu..

Kā minēts iepriekš, slimības cēlonis ir infekcija. Lai izārstētu bērnu no šīs smagās slimības, vispirms ir jāiznīcina baktērijas. Terapija sastāv no nepieciešamo antibiotiku un antihistamīna līdzekļu lietošanas. Visā terapijas procesā ir nepieciešams saglabāt bērna imunitāti ar dažādiem vitamīniem un zālēm, kas palīdz stiprināt imūnsistēmu.

Infekcijas iekļūšana urīnceļos

Jūs varat saprast, ka urīnceļu iekaisuma process bērna ķermenī notiek ar šādiem simptomiem: letarģija, savārgums, galvassāpes, stipru sāpju sajūta un krampji urinēšanas laikā. Bērna agresija un dusmas ir izplatītas izpausmes. Laika gaitā bērna temperatūra paaugstinās (līdz 39 0 C), tā sasalst.

Speciālists, kas nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu, ir urologs. Tās uzdevumi ietver diagnozes noteikšanu, zāļu un ārstēšanas ieteikšanu. Terapija ir pretiekaisuma..

Iedzimtais skuķis

Slimība, ko sauc par Alportas sindromu, ir reta iedzimta patoloģija. Papildus sarkano asins šūnu klātbūtnei urīnā tas izraisa nopietnas izmaiņas mazuļa ķermenī, kas izraisa redzes un dzirdes zudumu..

Slimības komplikācijas var novērst, veicot pilnīgu mazā pacienta pārbaudi, tiklīdz parādās pirmie simptomi.

Hematūrija Reaktīva

Šis hematūrijas veids izpaužas citu ķermeņa sistēmu slimībās, kas izraisa nieru reakciju uz sarkano asins šūnu veidošanos. Tās var būt problēmas ar kuņģa un zarnu traktu, iekaisuma procesiem locītavās un kaulu audos..

Šāda parādība kā hematūrija var parādīties smagu nervu traucējumu, stresa, psihoemocionālā stāvokļa problēmu rezultātā. Riska grupā ietilpst bērni, kas dzīvo disfunkcionālās ģimenēs, kur viņiem netiek pievērsta pietiekama uzmanība un aprūpe.

Lai novērstu slimības, bērnam jābūt pastāvīgā vecāku un, ja nepieciešams, ārstu uzraudzībā. Bērnu veselība ir atkarīga no daudziem faktoriem, bet vispirms tas ir normāls psiholoģiskais stāvoklis, labs uzturs, vecāku aprūpe.

Pēc Nechiporenko teiktā, palielināts sarkano asins šūnu daudzums bērna urīnā

Pirmo reizi sazinoties ar speciālistu, es iesaku pacientam veikt pārbaudes. Bet, ja vispārējā urīna un asiņu analīze parādīja dažas novirzes no normas, viņi bieži var noteikt papildu urīna testu saskaņā ar Nechiporenko.

Šāda veida analīze ir ieteicama gadījumā, ja eritrocīti un leikocīti pārsniedz normu urīnā. Tajā pašā laikā visi citi svarīgi komponenti, proti, cukurs, kalcijs, kreatinīns, fosfāts un citi, ir normas robežās..

Urīna analīze pēc Ņečiporenko domām ietver eritrocītu skaitīšanu urīnā nevis redzes laukā, kā tas ir vispārējā analīzē, bet vienā mililitrā tilpuma. Šī ir rūpīgāka analīze, kas ļauj iegūt ticamus datus..

Urīns analīzei tiek ņemts trīs reizes, kas ļauj redzēt mazākās izmaiņas. Lai gan urīna izmeklēšanas procedūra ir tāda pati kā vispārējai analīzei, šajā gadījumā nepieciešama īpaša paša pacienta sagatavošana.

Kā sagatavot pacientu urīna testam saskaņā ar Ņečiporenko:

  • pievērsiet īpašu uzmanību diētai. Divas dienas pirms testa nevajadzētu ēst daudz pārtikas, kas bagāts ar olbaltumvielām. Tas var izraisīt nepareizus pētījumu datus;
  • kad bērns lieto diurētiskos līdzekļus, šīs zāles jāpārtrauc divas dienas pirms pārbaudes. Viņi spēj uzlabot filtrāciju, kas ļauj izskalot vairāk šūnu un gļotu nekā parasti;
  • tieši pirms materiāla savākšanas ir nepieciešams rūpīgi nomazgāt bērnu, lai pētījuma materiālā neiekļūtu ne leikocīti, ne gļotas;
  • vidējā urīna daļa tiek nodota pētījumiem, jo ​​pirmajā var būt leikocīti vai gļotas, kas tur nokļuvušas problēmu dēļ iekaisušajos urīnceļos;
  • analīze netiek veikta gadījumos, kad neilgi pirms noteiktā datuma bērnam tika veikta nieru operācija vai tika veikta urīnpūšļa endoskopiska izmeklēšana ar zondi (cistoskopija). Šīs analīzes rezultāti būs nepareizi..

Ko darīt, ja bērns nevar iet uz tualeti par lielu, lasiet šeit.

Pārbaudot urīnu pēc Ņečiporenko domām, uzmanība tiek pievērsta eritrocītu, leikocītu un cilindru skaitam, kas sastāv no gļotu olbaltumvielām un šūnām, kas ir viena mililitra urīna daļa. Veselīga bērna rādītāju normas: eritrocīti - ne vairāk kā 1000, leikocīti - ne vairāk kā 2000, cilindri - ne vairāk kā 10.

Balstoties uz pētījumu datiem, palielināts sarkano asins šūnu saturs norāda, ka bērnam ir tādas slimības kā nefrīts vai glomerulonefrīts, kas attīstījies toksīnu ietekmē vai lietojot zāles.

Rezultāti, kas parāda palielinātu leikocītu saturu un pietiekamu eritrocītu skaitu, norāda uz infekcijas un iekaisuma slimībām, proti, cistītu vai pielonefrītu.

Analīzes rezultātu precizitāte ir pietiekami atkarīga no mazuļa rūpīgas sagatavošanās pārbaudei..

Ideālā gadījumā, ja bērns būs vesels, urīnā nebūs lieko sarkano asins šūnu. Sarkano asins šūnu trūkums ir normāls vai veiksmīgas ārstēšanas rezultāts..

Eritrocītu palielināšanās zīdaiņa urīnā

Atrodoties dzemdē, zīdainim nepieciešama pastāvīga skābekļa padeve. Lai sasniegtu vēlamo efektu, ķermenim jāsaražo vairāk sarkano asins šūnu nekā parasti. Kad bērniņš ir piedzimis, viss atgriežas normālā stāvoklī. Sarkano asins šūnu skaita normalizēšanas periodā mazuļa ķermenī viņam var rasties dzelte.

Laikā pēc aukstās vai augšējo elpceļu infekcijas ir atļauts pārsniegt eritrocītu normu. Ja analīze parādīja palielinātu šo šūnu saturu, pediatrs pēc noteikta laika izraksta vitamīnus un atkārtoti pārbauda..

Ja testa rezultāti parādīja paaugstinātu sarkano asins šūnu saturu zēniem, jums jāpievērš uzmanība tādas slimības kā fimozes neesamībai (grūtības pakļaut dzimumlocekļa dzimumlocekli). Ja bailes apstiprinās, jums jāapmeklē urologs.

Daudzi vecāki mēģina atšifrēt pētījumu rezultātus, izmantojot informāciju, kas ir bagātīga internetā. Vislabāk ir saņemt skaidrojumu no speciālistiem.

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums bērna urīnā: ārstēšana

Ja urīna analīžu rezultāti liecina par palielinātu sarkano asins šūnu skaitu, nepieciešams ārstēt bērnu. Bet šim nolūkam ir jānosaka, kura slimība izraisīja hematūriju. Šim nolūkam tiek veikti papildu testi, un tiek veikta ultraskaņas pārbaude..

Ja pārbaude parāda nieru slimības klātbūtni:

  • jums jāievēro īpaša diēta;
  • zāļu lietošana no iekaisuma procesu tālākas attīstības;
  • antibiotiku un diurētisko līdzekļu lietošana (tikai pēc ārsta norādījuma);
  • dienas laikā dzeramo šķidrumu daudzuma samazināšanās.

Ja tiek konstatēta urīnceļu slimība:

  • izrakstīt antibiotikas;
  • dažos gadījumos ieteicams lietot pretmikrobu līdzekļus (noteiktu zāļu ievadīšana urīnceļos vai urīnpūslī).

Neatkarīgi no iemesliem, kāpēc bērna asinīs ir palielināts sarkano asins šūnu saturs, jums jāievēro īpaša diēta. Ārsts var ieteikt samazināt sāls vai skābu ēdienu daudzumu. Tie veicina sāļu veidošanos mazuļa ķermenī.

Ārsts Komarovsky par novirzēm no bērna urīna analīzes normas

  • Kā apkopot analīzi?
  • Dekodēšanas analīze
    • Krāsa
    • Pārredzamība
    • Urīna smarža
    • Blīvums
    • pH
    • Olbaltumvielu klātbūtne
    • Glikoze urīnā
    • Ketona ķermeņi
    • Žults krāsojošie pigmenti
    • Leikocīti
    • Eritrocīti
    • Cilindri urīnā
    • Sāls
    • Nitrīts
    • Kalcijs

    Visi, gan veseli, gan slimi, ņem urīnu analīzei. Saskaņā ar tā sastāvu ārsts mēģinās izdarīt secinājumus par bērna stāvokli. Vecākiem nav jautājumu par urīna analīzi.

    Jautājumi rodas, kad nepieciešams savākt materiālu pētījumiem, un arī vēlāk, kad pie rokas ir papīra gabals ar nesaprotamu simbolu, burtu un ciparu masu. Ārsts Komarovskis stāsta, kāda analīze tiek uzskatīta par normālu un ko var nozīmēt novirzes no normām.

    Kā apkopot analīzi?

    Urīna sastāvs ir atkarīgs no tā, vai laboratorijas pētījumu materiāls tiek savākts pareizi. Komarovskis neiesaka savākšanai izmantot tukšas burkas, kas iepriekš bija pārtikas vai zāļu trauki.

    Jums vajadzētu izmantot īpašas plastmasas vai stikla burkas, kuras pārdod jebkurā aptiekā. Tvertnes apakšai jābūt plakanai, vākam jābūt cieši noslēgtam. Urīna savākšanas laikā pārbaudiet, vai burka ir sausa un tīra, lai uz tās nepaliktu mazgāšanas līdzekļu pēdas..

    Pirms urīna savākšanas bērns rūpīgi jānomazgā ar ziepjūdeni. Būtu jāsavāc viss rīta urīns. Ne vēlāk kā pusotru stundu pēc savākšanas jums jānes burka uz laboratoriju.

    Dekodēšanas analīze

    Uz rokas saņemtā rezultāta veidlapa, ja tā ir sastādīta saskaņā ar visiem klīniskās analīzes veikšanas noteikumiem, saturēs daudz svarīgas un ne pārāk svarīgas informācijas.

    Pētījuma laikā laboratorijas asistents novērtēs:

    • urīna krāsa un dzidrums;
    • smarža;
    • blīvums;
    • ķīmiskā reakcija attiecībā pret pH;
    • olbaltumvielu klātbūtne vai trūkums;
    • glikozes līmenis;
    • ketona ķermeņi (acetons urīnā);
    • žults pigmentu klātbūtne vai trūkums;
    • urīna nogulumu sastāvs (eritrocīti, leikocīti, ģipsis, epitēlija šūnas, sāļi).

    Tas ir atkarīgs no tā, ko bērns ēda, dzēra vai lietoja zāles. Dažas antibiotikas urīnā kļūst sarkanas, un iepriekšējā dienā apēstie svaigi burkāni kļūst oranži. Bet krāsa dažreiz runā par iespējamu slimību. Tātad bērniem ar cukura diabētu urīns ir gandrīz caurspīdīgs, bezkrāsains, bet bērnam ar dzelti - dziļi dzeltens. Bet neviens neuzstādīs diagnozi, pamatojoties tikai uz krāsu..

    Pārredzamība

    Normāls urīns ir dzidrs. Pēc kāda laika tas sāk kļūt duļķains, veidojoties nogulsnēm, dažreiz pārslu veidā. Ja svaigi savāktais urīns ir duļķains, tas "signalizē" par leikocītu klātbūtni tajā, lielu daudzumu sāļu. Jebkurā gadījumā jums vajadzētu saprast tālāk, ir pārāk agri izdarīt secinājumus..

    Urīna smarža

    Šim rādītājam nav īpašas klīniskās vērtības, un tāpēc tas bieži netiek iekļauts pētījuma formā. Bet vecākiem jāapzinās, ka urīns, kas smaržo pēc augļiem (vitamīniem), bieži parādās pēc vitamīnu lietošanas, kā arī diabēta gadījumā.

    Ja šķidrums spēcīgi smaržo pēc amonjaka, tas var liecināt par vielmaiņas traucējumiem..

    Blīvums

    Šis rādītājs ir norādīts skaitliskā vērtībā, kas simbolizēs relatīvo blīvumu - visu pārējo vielu koncentrāciju šķidrumā. Parasti bērnam līdz sešiem mēnešiem jābūt 1,002–1,004. Bērns līdz 1 gada vecumam - 1,006-1,010. Bērna no 3 līdz 5 gadiem urīnā 1,010-1,020 blīvums tiek uzskatīts par normālu. Pēc 7 gadu vecuma norma nedaudz palielināsies - 1,008 - 1,022, un bērnam pusaudža vecumā - 1,011 -1,025.

    Novirzes no normāla skaita var norādīt uz nieru darbības traucējumiem. Bieži vien vecāki pētījuma formā sadaļā "Blīvums" redz kaut ko pilnīgi neskaidru - "m. m "vai" mazs. m "," mazais m ". Tas nozīmē, ka uzrādītā parauga tilpums bija nepietiekams, lai noteiktu blīvumu, jo vismaz 50 ml šķidruma jāielej īpašā ierīcē.

    Pilnīgi veselīga bērna normāls urīns rada nedaudz skābu reakciju. Jebkuras novirzes no šī parametra ir satraucošas ārstam. Ja urīns izraisa izteiktāku vai paaugstinātu skābes reakciju, tas var būt liela olbaltumvielu daudzuma ēšanas, badošanās vai drudža sekas. Ja urīns izraisa sārmainu reakciju, tas bieži vien ir pilnīgi dabiskas sekas uzturā bez gaļas, nesen izteikta atkārtota vemšana, hroniska urīnceļu slimība. Norm - pH = 5,0-7,0.

    Olbaltumvielu klātbūtne

    Parasti urīnā nedrīkst būt olbaltumvielu. Precīzāk, tā ir tik maz, ka reaģenti nespēj noķert olbaltumvielu pēdas. Ja tas tā ir, tad laboratorijas asistents attiecīgajā veidlapas kolonnā ievieto "-". Ja tiek atrasts proteīns, tiek noteikts tā daudzums. Olbaltumvielu klātbūtni sauc par proteīnūriju. Funkcionālajiem traucējumiem (kuriem nav nepieciešama ārstēšana) ir pilnīgi nekaitīgi iemesli - bērns ēd daudz olbaltumvielu, viņam nesen bija vai ir drudzis, viņš piedzīvoja stresu.

    Patoloģiskā proteīnūrija var liecināt par nopietnu nieru slimību, asinsrites mazspēju.

    Glikoze urīnā

    Ja ar bērnu viss ir normāli, tad urīnā nav cukura. Izņēmums ir gadījums, kad bērns pirms testa veikšanas lielos daudzumos ēda kaut ko saldu. Šajā ailē no laboratorijas saņemtajā dokumentā būs skaitļi. Normālās vērtības ir no 8,8 mmol / litrā līdz 9,9 mmol / litrā. Jūsu numurs šajā diapazonā norāda, ka viss ir kārtībā. Šī sliekšņa pieaugums parasti tiek novērots bērniem ar cukura diabētu un samazinājums bērniem ar iekaisuma procesu nieru audos..

    Ketona ķermeņi

    Normālā stāvoklī tie nav. Bet, ja tiek atrasti ketona ķermeņi un kolonnā ir "+", nebaidieties. Šis “atradums” ir pierādījums tam, ka tiek traucēta ogļhidrātu un tauku vielmaiņa, un tas bērniem notiek diezgan bieži. Dažu vielmaiņas īpatnību dēļ ketonūrija (ketonu ķermeņu klātbūtne) bērniem rodas stresa, noguruma laikā, paaugstinātā temperatūrā.

    Ja bērns nesen ir stipri vemjis, ja viņa uzturā nav pietiekami daudz ogļhidrātu, ja viņš cieš badu, tad ar lielu varbūtības pakāpi šajā veidlapas sadaļā vecāki redzēs "+".

    Žults krāsojošie pigmenti

    Ja piesātinātā dzeltenā vai oranžā krāsā esošā urīna krāsa brīdināja laboratorijas asistentu, viņš noteikti rūpīgāk izpētīs, vai šķidrumā nav žults pigmentu - bilirubīna, urobilīna utt. Ja pie visa vainojami apēstie ēdieni vai dzeltenie vitamīni, tad pigmenti netiks atrasti. Tie parādās urīnā tikai tad, kad bērnam attīstās hepatīts vai dzelte..

    Leikocīti

    Pēc iziešanas caur centrifūgu tie atrodas urīna nogulsnēs. Šajā gadījumā laboratorijas asistents pētīs materiālu, kas iegūts, izmantojot mikroskopu. Apaļais attēls viņa acu priekšā ir pats “redzes lauks”, kas tiks norādīts veidlapā. Ja leikocīti ir vieni, uzraksta "2-6 redzes laukā" (vai 2-6 pzr). Diapazons ir norādīts tā, lai attēls būtu vispilnīgākais - vienā redzes lauka daļā tika saskaitītas divas šūnas, bet otrā, pārvietojot mikroskopu uz sāniem, sešas.

    Ja leikocīti bērna urīnā ir ievērojami palielinājušies, analīze bieži izskatās šādi: "leikocīti visā redzes laukā" vai "½ pzr". Tas var nozīmēt gan nopietna iekaisuma procesa klātbūtni organismā, gan elementāras kļūdas, savācot urīnu (aizmirsa mazgāt bērnu).

    Normālās leikocītu vērtības urīnā ir 5-7 pzr (zēniem), 7-10 pzr (meitenēm).

    Eritrocīti

    Šīm asins šūnām, tāpat kā hemoglobīnam, nevajadzētu būt urīnā, izņemot atsevišķus daudzumus. Ja tiks atrasts vairāk asiņu, laboratorijas palīgs ne tikai ievietos "+", bet arī uzrakstīs, cik eritrocītu redzes laukā viņš saskaitīja, un kāda veida tie ir - mainījušies vai nē. Nenozīmīgs daudzums norāda, ka urīnizvadkanālus sāļi "saskrāpē", kad urīns tiem iet cauri. Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ārsts to nosauks par "hematūriju" un būs aizdomas, ka bērnam ir cistīts, nefrīts vai urolitiāze..

    Ja sarkano asins šūnu ir tik daudz, ka urīnā ir izteikta sarkana asins krāsa, tas bieži norāda uz nieru audzējiem, glomerulonefrītu, hemorāģisko drudzi un citām ļoti nopietnām un nepatīkamām slimībām. Asins šūnu normas urīnā ir atsevišķas šūnas no 0 līdz 2 ne katrā redzes laukā (tādā formā tas izskatās kā "0-2 vienība ne katrā redzes laukā).

    Cilindri urīnā

    Tas nav atsevišķs šūnu vai sāļu veids, bet gan dažādu vielu, tostarp tauku un nieru epitēlija uzkrāšanās nieru kanāliņos. Kad šādas kopas iznāk, tās ir cilindriskas. Laborants uzskaitīs, cik un kāda ir viņu izcelsme. Hialīna lējumi - no olbaltumvielu uzkrāšanās, leikocītiskie - leikocīti, granulētie - nieru epitēlijs un asinis - eritrocīti.

    Parasti to saturu vērtē kā vienu, ar patoloģisku pieaugumu ārstam būs aizdomas par dažādām nieru slimībām.

    Viņu laboratorijas palīgs apskatīs urīna nogulsnes. Pārbaudēs ar skābu pH, iespējams, ir urāti. Urīnā, kas rada sārmainu reakciju, noteikti tiks atrasti fosfāti un dažreiz pat amorfie fosfāti. Oksalātus var atrast gan tur, gan tur, un tas nenozīmē neko satraucošu. Bērns vienkārši ēda kaut ko skābu, piemēram, ābolus, vīnogas, apelsīnus vai bietes. Bet kalcija oksalāti lielos daudzumos novedīs ārstu pie domas par urolitiāzi un to, ka bērnam, iespējams, ir "smiltis" nierēs vai urīnceļos..

    Nitrīts

    Nitrīts atrodas sedimentos, ja bērnam ir urīna vai nieru iekaisums, ko izraisa baktērijas, E.coli un Klebsiella. Tāpēc, ja laboratorijas asistents raksta, ka Escherichia ir atrodama urīnā, tad ārstam būs tiesības izrakstīt spēcīgas antibiotikas.

    Kalcijs

    Urīna analīze saskaņā ar Sulkoviču ļauj noteikt kalcija daudzumu un kvalitāti bērna urīnā. Šis parametrs tiek noteikts ne visiem, bet tikai tad, ja ir pamats uzskatīt, ka bērns slikti absorbē kalciju vai to ātri zaudē.

    Arī ārsts Komarovskis nākamajā video runā par urīna analīzi.

    • Ārsts Komarovskis
    • Bērns bieži ir slims
    • Cietināšana
    • Dienas režīms
    • Svars
    • Slikti guļ
    • Dienas miegs
    • Tantrums

    medicīnas recenzente, psihosomatikas speciāliste, 4 bērnu māte

    Veselība kopā ar Dr Komarovsky: kā pareizi veikt urīna testu?

    Un arī ko nozīmē leikocīti un acetons bērna urīnā??

    Mēs turpinām runāt par testiem, kas tiek noteikti jebkuram bērnam. Šodien slavenākais bērnu ārsts, medicīnas zinātņu kandidāts, populārais televīzijas vadītājs Jevgeņijs Komarovskis runās par urīna klīnisko analīzi, kā arī par urīnceļu infekcijas pazīmēm.

    Urīna klīniskā analīze ir obligāta pārbaude ne tikai slimībām, bet arī jebkurai klīniskai pārbaudei. Veseli bērni urīnu ziedo vienu vai divas reizes gadā, kā arī profilaktisko pārbaužu laikā - piemēram, pirms iestājas bērnudārzā vai skolā. Dažreiz šī analīze tiek noteikta arī atbilstoši indikācijām - piemēram, ja bērnam ir drudzis vai sāpes vēdera lejasdaļā. Šajā gadījumā urīna analīze palīdzēs savlaicīgi diagnosticēt vai, gluži pretēji, izslēgt urīnceļu infekciju un dažreiz raksturot citu ķermeņa sistēmu stāvokli. Tāpēc šo analīzi nevar atstāt novārtā..

    Cik pareizi?

    • Urīns tiek savākts sterilā, hermētiski noslēgtā burkā. Tie tiek pārdoti jebkurā aptiekā un ir lēti. Tas ir ērti, un īpaša konteinera izmantošana noteikti neietekmēs analīzes rezultātu.
    • Ja šāda burka nav pie rokas, atrodiet stikla vai plastmasas traukus ar plakanu dibenu, labi nomazgājiet, noskalojiet tā, lai uz tā nebūtu mazgāšanas līdzekļa pēdu, un nosusiniet.
    • Kad urīns jāsavāc no ļoti maza bērna, labāk ir izmantot tā sauktos urīna maisiņus. Tie ir piestiprināti pie mazuļa dzimumorgāniem, un mātei vairs nav nepieciešams stāvēt pār viņu ar burku, cenšoties “nepalaist garām brīdi”..
    • Rīta urīna paraugs tiek ņemts analīzei. Pirms tam dzimumorgāni ir rūpīgi jānomazgā..
    • Dažreiz ārsti lūdz savākt vidējā līmeņa urīna paraugu. Maziem bērniem to izdarīt ir gandrīz neiespējami, taču atcerieties: šī noteikuma neievērošana nedaudz samazinās analīzes ticamību, bet ne tās informācijas saturu.
    • Savāktais urīns laboratorijā jānogādā pusotras stundas laikā.

    Ko analīze parādīs?

    Tātad, kādas urīna īpašības tiek pārbaudītas laboratorijā un ko tās nozīmē.

    1. Urīna fizikāli ķīmiskās īpašības

    Tie ir tā krāsa, caurspīdīgums, relatīvais blīvums un citi parametri..

    Normālā situācijā:

    • krāsai jābūt no salmu dzeltenas līdz dzintara dzeltenai;
    • urīnam jābūt dzidram;
    • nav acetona;
    • īpatnējais svars - no 1002 līdz 1030;
    • nav žults pigmentu;
    • reakcija (pH) nedaudz skāba vai neitrāla;
    • olbaltumvielas - līdz 0,033 g / l;
    • nav cukura vai ir tikai tā pēdas.

    Jebkuras novirzes var norādīt uz noteiktu slimību. Parasti analīzē urīnā netiks konstatēts bilirubīns, hemoglobīns, ketona ķermeņi, glikoze vai nitrīti. Acetona klātbūtne var liecināt gan par cukura diabētu, gan par ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem, kad bērna ķermenī beigušās glikozes rezerves un viņš sāk uzņemt enerģiju no tauku krājumiem.

    2. Pētījums par urīna nogulsnēm

    Dažādās urīnceļu slimībās urīnā tiek konstatēti nieru epitēlija elementi, asins šūnas - eritrocīti un leikocīti, kā arī urīnceļi..

    Normālai analīzei vajadzētu izskatīties šādi:

    • plakanšūnu epitēlijs - viens;
    • urīnkanālu (nieru) epitēlijs nav;
    • leikocīti: zēniem - līdz 5-7 redzes laukā, meitenēm - līdz 7-10 redzes laukā;
    • eritrocīti - redzes laukā nulle vai atsevišķi;
    • cilindri: hialīna - nav, granulains - nav, granulains - nav, asinis - nav;
    • sāļi - neliels daudzums urātu vai oksalātu.

    - Leikocīti ir šūnas, kas cīnās ar infekciju, tāpēc liels skaits no tām norāda uz ķermeņa infekciju, - skaidro Jevgeņijs Komarovskis. - Parasti laboratorijas asistents norāda leikocītu skaitu "redzes laukā", un tas izskatās, piemēram, šādi: "3 litri. p / sp ". Sarkano asins šūnu klātbūtne norāda, ka asinis kaut kādā veidā iekļuvušas urīnā. Tas var notikt, ja urīnceļos ir akmeņi, kāda veida traumas vai nieru iekaisums..

    Infekciju ārstēšanas iezīmes

    Vēl viens svarīgs rādītājs, kas tiek pārbaudīts urīna analīzē, ir baktērijas. Tie var norādīt uz šādām urīnceļu infekcijām kā pielonefrīts, uretrīts, cistīts. Izmantojot urīna bakterioloģisko kultūru, ir iespējams noteikt baktēriju tipu un novērtēt to jutīgumu pret antibiotikām.

    - Urīnceļu infekcijas gadījumā antibiotiku deva parasti ir daudz mazāka nekā citu slimību ārstēšanā, jo tieši ar urīnu zāles iziet no organisma, kas nozīmē, ka tās noteikti atradīsies tur, kur tās nepieciešamas, - skaidro Jevgeņijs Olegovičs. - Bet šādai ārstēšanai ir noteikta shēma, kas ir svarīgi ievērot. Fakts ir tāds, ka pēc zāļu lietošanas bērns, kā likums, nekavējoties uzlabojas. Bet, ja šajā brīdī mēs pārtrauksim lietot antibiotikas, tad atlikušās baktērijas atkal vairosies, bet jau būs izturīgas pret konkrētām zālēm, un ārstēšana būs jāatkārto.

    Cik bieži bērnam jāiet uz tualeti?

    Starp citu!

    Nieru slimība un hipotermija

    Tas patiešām ir saistīts: ar hipotermiju, it īpaši, ja bērns sēdēja uz kaut kā auksta, rodas nieru trauku spazmas, nieru spēja filtrēt urīnu, urīna spiediens urīnceļu sistēmā samazinās, un tas var veicināt infekcijas attīstību.

    Mūsdienu diagnostikas metode

    Pārdošanā jūs varat atrast testu komplektus, kas ļauj veikt urīna analīzi mājās, izmantojot īpašas sloksnes. Šādas testa sistēmas ir diezgan informatīvas, taču tās nav ļoti lētas, tādēļ tās netiek plaši izmantotas..

    Sarkano asins šūnu noteikšana bērna urīnā

    Urīna vispārējā analīze ir standarta diagnostikas metode, kuras laikā tiek pētīta bioloģiskā šķidruma konsistence, blīvums un ķīmiskais sastāvs. Asins elementu, olbaltumvielu, sāls kristālu klātbūtne tajā vienmēr ir satraucoša, taču, runājot par bērnu veselību, vecāki tam pievērš īpašu uzmanību. Tomēr palielināti eritrocīti bērna urīnā ne vienmēr var būt latentas patoloģijas attīstības rādītājs..

    Kāda veida asins šūnas tiek noteiktas urīnā

    Eritrocīti ir šūnu elementi, kas veido lielāko intravaskulārā šķidruma grupu. Tie izskatās kā mazi, sarkani, abpusēji izliekti diski. Viņi iegūst spilgtu nokrāsu, pateicoties hemoglobīna klātbūtnei, kas satur dzelzi saturošu olbaltumvielu. Parasti šie komponenti veido aptuveni 45% asiņu, un pārējais ir šķidrais komponents - plazma. Korpusu galvenā funkcija ir skābekļa piegāde no plaušām uz ķermeņa audiem. Tur, atbrīvojoties no molekulām, viņi pretī saņem oglekļa dioksīdu, kas tiek transportēts pretējā virzienā..

    Diferenciāldiagnozē liela nozīme ir izveidoto elementu formai, kas tiek atklāta bērnu urīnā. Atkarībā no struktūras un īpašībām tie ir sadalīti divās grupās.

    Svaigi vai nemainīti. Hemoglobīna satura dēļ elementi ir sarkanā krāsā. Viņiem ir noapaļota abpusēji izliekta forma. Atrodas neitrālā, nedaudz sārmainā vai skābā vidē.

    Izskalots vai pārveidots. Elementi iekļūst bioloģiskajā šķidrumā no urīnceļu augšējām daļām, tiem nav krāsas, jo urīnskābes ietekmē tie zaudē hemoglobīnu. Analīzes laikā ir grūti noteikt, tāpēc ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi identificēt problēmu. Dažādas nieru patoloģijas tiek uzskatītas par to parādīšanās cēloni urīna nogulsnēs..

    Eritrocītu norma bērna urīnā

    Bērnu urīnā konstatēto asins šūnu rādītāju novērtēšanas kritērijus nosaka pētījuma veids, kuru ārstējošais ārsts iesaka iziet. Primārā diagnostikas procedūra ir vispārēja klīniskā urīna analīze. Visu pārējo paraugu var piešķirt papildus galveno parametru noviržu gadījumā. Viņu rezultāti ir skaidri parādīti tabulā.

    Pētījuma veidsNormālās vērtības
    OAMLīdz 2-4 p.h..
    Pēc Ņečiporenko teiktāMazāk nekā 1000 uz 1 ml šķidruma
    Pēc Amburge domāmNe vairāk kā tūkstotis minūtē. par.
    Pēc Kakovska-Adisa domāmMazāk nekā miljons ikdienas apjomā

    Eritrocītu skaitu nosaka ar nogulumu mikroskopiju. Atsevišķu elementu klātbūtne redzes laukā tiek uzskatīta par normu. Atkarībā no bērna vecuma maksimālais asins šūnu skaits būs atšķirīgs. Tātad zīdaiņiem urīnā pat 7 vienību klātbūtne tiek uzskatīta par normu, kas izskaidrojams ar sarkano asins šūnu uzkrāšanos dzemdē. Nieru spēja filtrēt plazmu palielinās, kļūstot vecākai.

    VecumsNorm (redzeslokā)
    Līdz 1 gadam2-7
    1-12 gadus veci2-4
    Vecāki par 12 gadiemZēni - līdz 2 gadu vecumam
    Meitenes - līdz 4

    Vairāk nekā 4 vienību klātbūtnei analīzē jābūt par iemeslu vispārējai bērna stāvokļa diagnostikai. Ņemot vērā asins elementu kvantitatīvo klātbūtni, izšķir mikro- un makrohematūriju. Pirmajā gadījumā urīns nemaina tā īpašības, krāsa paliek nemainīga, un analīze norāda, ka redzes laukā parādās līdz 20 elementu vienībām. Otrajā situācijā tiek atzīmēta to lielā koncentrācija, kas atspoguļojas urīna nokrāsā un sarkanā vai brūnā nokrāsa..

    Kāpēc asins šūnas nonāk urīnā?

    Cēloņu noteikšana, kuru rezultātā analīzē mainās sarkano asins šūnu rādītāji, ir sarežģīts uzdevums to milzīgās daudzveidības dēļ. Ņemot vērā etioloģiskos faktorus, tos var iedalīt vairākās grupās. Precizējot diagnozi, ārstam galvenā uzmanība jāpievērš raksturīgajiem simptomiem, kā arī laboratorijas testu rādītājiem..

    Fizioloģiskie cēloņi

    Tiek uzskatīts, ka kļūdains ir viedoklis, ka hematūrija ir jebkuras slimības simptoms vai sekas. Bet dažos gadījumos asins šūnu skaits urīnā palielinās dabisko faktoru ietekmē.

    1. Strāvas padeves kļūdas. Nesabalansēts uzturs, pārsvars ēdieniem ar augstu olbaltumvielu saturu, krāsojošie pigmenti, citrusaugļi, šokolāde.
    2. Mazkustīgs dzīvesveids, pārmērīgs darbs, pietiekama miega un atpūtas trūkums, ierobežota svaigā gaisa iedarbība.
    3. Pārmērīgs fiziskais un garīgais stress, smagas fitnesa nodarbības, aktīvs sports.
    4. Stress, nervu spriedze. Iemesls var būt negatīva atmosfēra mājās, nelabvēlīgi dzīves apstākļi.
    5. Bioloģiskā materiāla sagatavošanas un savākšanas analīzei noteikumu pārkāpšana.

    Iespējamās slimības

    Asinis bērna urīnā un palielināts eritrocītu saturs analīzē liecina par iekšējo orgānu un jo īpaši uroģenitālās sistēmas infekcijas vai autoimūnu slimību attīstību. Visizplatītākie nosacījumi ietver:

    1. Glomerulonefrīts - infekciozi alerģiska vai autoimūna rakstura nieru glomerulu iekaisums.
    2. Cistīts - urīnpūšļa sienas iekaisums uz infekcijas fona.
    3. Pielonefrīts - kausiņa-iegurņa sistēmas bojājums, parenhīma iekaisuma procesa attīstības dēļ.
    4. Urolitiāze - gļotādu bojājumi, pateicoties kalkulāru virzībai gar izdales traktu. Bērniem tas notiek ārkārtīgi reti..
    5. Uretrīts - urīnizvadkanāla sieniņu iekaisums.

    Eritrocīti urīnā var parādīties arī nieru tuberkulozes attīstības vai ļaundabīga procesa dēļ audzēja sabrukšanas stadijā.

    Viltus hematūrija

    Diezgan bieži ārsts var diagnosticēt pseidohematūriju bērniem. Šis nosacījums nepieder pie patoloģisko kategoriju, bet nozīmē izmaiņas urīna krāsā līdz rozā vai sarkanai. Šajā gadījumā eritrocītu klātbūtne urīnā pētījuma laikā netiek atklāta.

    Viltus hematūrija rodas, ja ir pārmērīgi daudz B grupas vitamīnu, kā arī ēdot pārtiku, kas satur augu vai mākslīgas izcelsmes krāsvielu pigmentu. Tie ietver:

    • tomāti;
    • bietes;
    • burkāns;
    • rabarberi;
    • Granāts; kurkuma;
    • daži ogu veidi;
    • gāzētie dzērieni;
    • rūpnieciskās sulas.

    Lietojot noteiktus medikamentus - "Analgin", "Aspirīns", "Ibuprofēns", "Rifampicīns", "Drotaverīns", var mainīties krāsa. Vecākiem arī jāapzinās, ka urīna apsārtums rodas, ja rodas problēmas ar aknām vai žultspūsli, tāpēc jebkurām novirzēm nepieciešama medicīniska palīdzība..

    Indikācijas testēšanai

    Laboratorijas pētījums, kura mērķis ir noteikt sarkano asins šūnu skaitu bērna urīnā, tiek nozīmēts vairākām indikācijām vai raksturīgu simptomu klātbūtnē..

    1. Regulāra profilaktiska asinsrites un urīnceļu pārbaude.
    2. Urīna šķidruma krāsas maiņa līdz rozā, sarkanai bordo vai tumši brūnai nokrāsai.
    3. Palielināta urinēšanas biežums.
    4. Sāpes mugurā, muguras sāpes, sānu sāpes.
    5. Vēdera krampji, meteorisms, disbioze.
    6. Nezināmas etioloģijas piemaisījumu klātbūtne.
    7. Sāpīgas sajūtas, nieze, dedzinoša sajūta urinējot.
    8. Urīna šķidruma krāsas maiņa vai spilgtas krāsas izskats.

    Ja rodas elementu skaita samazināšanās simptomi asinīs - temperatūras paaugstināšanās, vājums, ādas bālums, nasolabial reģiona zilgana nokrāsa, ir jāsaņem nosūtījums analīzei..

    Urīna savākšanas noteikumi

    Lai iegūtu ticamus rezultātus, kas ārstam ļautu redzēt patieso ainu un identificēt (vai izslēgt) patoloģiskos procesus, vecākiem būtu kompetenti jāpieiet urīna šķidruma savākšanai bērniem un jaundzimušajiem. Par standartu tiek uzskatīti šādi noteikumi:

    1. 1-2 dienas pirms urīna savākšanas no bērna uztura jāizslēdz ēdiens ar augstu olbaltumvielu saturu. Aizliegums attiecas uz pārtiku un saldumiem, kas satur krāsvielu pigmentu, kas ietekmē urīna krāsu.
    2. Ja bērns spēlē sportu, jums uz laiku jāpārtrauc treniņš, vienlaikus izslēdzot jebkādas fiziskās aktivitātes.
    3. 2-3 dienas ir jāpārtrauc lietot noteiktus medikamentus, kas var ietekmēt urīna krāsu ("Analgin", "Rifampicīns", B12 vitamīns, sāls zāles)..
    4. Tūlīt pēc pamošanās ieteicams veikt analīzei tūlītēju urīna daļu, kas savākta tukšā dūšā.
    5. Pirms parauga savākšanas nomazgājiet dzimumorgānus un nosusiniet tos ar mīkstu salveti vai dvieli.
    6. Orientējošākā ir vidējā porcija. Lai to izdarītu, sākumā un beigās bērnam ir jāiet urīnā tualetē (katlā), un vidējā daļa jāsavāc sterilā traukā. Šim nolūkam aptiekā jāpērk vienreiz lietojams trauks (slimnīcā to sagatavo medmāsa).
    7. Urīna savākšanai no zīdaiņiem tiek izmantoti īpaši urīna maisiņi, kas meitenēm ir piestiprināti pie kaunuma lūpām un zēniem ap dzimumlocekli..

    Secinājums

    Vispārēja klīniskā urīna analīze ir izpētes metode, kas palīdz noteikt eritrocitūrijas cēloni, veikt papildu diagnostiku un iziet terapijas kursu. Atrodot sarkanās asins šūnas, ārsta galvenais uzdevums ir noteikt cēloni un to novērst. Tāpēc nav universālas ārstēšanas metodes - viss ir atkarīgs no faktoriem, kas ietekmēja izmaiņas analīzē..



Nākamais Raksts
Sveces Geksikon - lietošanas instrukcijas, atsauksmes un izmaksas