Homogēns urīnpūšļa saturs, kas tas ir


Attiecībā uz urīnpūšļa patoloģijām vispirms jādara ultraskaņa un vispārējs urīna tests. Rezultātu formā bieži var redzēt šādu ierakstu: viendabīgs urīnpūšļa saturs. Kas tas? Jautās pacients, kurš nav pazīstams ar zālēm. Rakstā mēs mēģināsim to izdomāt kopā.

Svarīgs punkts urīnpūšļa pārbaudē ir tā pilnība. Tam vajadzētu saturēt apmēram 250 ml urīna. Pētījumam nepieciešama zonde no 3 līdz 6 MHz. Ārsts pārbauda orgāna sieniņu biezumu, tā tilpumu un novērtē saturu.

Anechoic urīnpūšļa dobums ir normāls. Tā kā šis orgāns ir nekas cits kā maiss, kas pastāvīgi piepildīts ar šķidrumu. Pārbaudes laikā dažiem pacientiem var būt redzamas divertikulas. Šī patoloģija ir gļotādas izvirzījums, kas satur šķidrumu. Ja tie ir mazi, tie nebūs redzami. Lielākas divertikulas tiek vizualizētas kā atbalss rakstura ieslēgumi..

Apkoposim. Normālos apstākļos speciālists neredzēs ieslēgumus, bet tikai viendabīgu urīnpūšļa saturu. Tas attiecas uz veseliem pacientiem.

Ja tiek konstatēti tumši plankumi, kas neatspoguļo ultraskaņas viļņus, ir nepieciešama detalizēta pārbaude. Tā kā mēs runājam par jaunveidojumu. Un jums ir jāizdomā, kas tas ir un kas apdraud pacientu.

Pūšļa ultraskaņas dekodēšana: norma un patoloģija

Pareizai diagnozei, zāļu terapijas noteikšanai un vienkārši urīnpūšļa stāvokļa novērtēšanai urologam nepieciešami pacienta ultraskaņas izmeklēšanas dati. Bet pašam pacientam pārbaude ir ne mazāk svarīga, jo urīnpūslim ar normālu ehogenitāti var būt arī slēptas problēmas. Turklāt tikai urīnpūšļa ultraskaņa ļauj identificēt un savlaicīgi novērst patoloģijas, kuras nevar noteikt bez ultraskaņas palīdzības..

Norm

Ultraskaņas diagnostikas rezultātu dekodēšanas ietvaros īpaša nozīme ir vairākiem parametriem, kas ietekmē diagnozi. Apsveriet to normālās un patoloģiskās īpašības..

Video 1. Urīnpūslis uz ultraskaņu ir normāls.

Forma

Karbamīda formu būtiski ietekmē tā pildījuma līmenis, kā arī blakus esošo orgānu stāvoklis. Šķērsvirziena attēli mums parāda noapaļotu formu, un gareniskie - ovālas formas orgāni. Veselīga urīnpūšļa robežas vizuāli tiek definētas kā gludas un skaidras.

Orgānu iezīmes sievietēm

Daiļā dzimuma stāvoklī urīnvielas forma ir atkarīga no tā, vai sieviete pārbaudes laikā ir stāvoklī.

Sievietes urīnpūslis no vīrieša atšķiras ar īsāku, bet plašāku formu, kas diagnostikam jāņem vērā, dekodējot pētījumu datus.

Struktūra

Normāla urīnpūšļa struktūra ir atbalss negatīva (bez atbalss), bet ar vecumu ehogenitāte palielinās. Tas ir saistīts ar hronisku iekaisumu, kas vecāka gadagājuma pacientiem atstāj pēdas uz orgāna stāvokli..

Skaļums

Vidēji urīnvielas tilpums sievietēm ir par 100-200 ml mazāks nekā vīriešiem, un svārstās no 250 līdz 550 ml (savukārt vīriešu urīnpūšļa tilpums ir 350-750 ml). Turklāt orgānu sienas spēj izstiepties, tāpēc gariem un lieliem vīriešiem urīnpūšļa tilpums var sasniegt 1 litru. (aizpildīts).

Bērnu urīnpūslim ir savas īpatnības: tā apjoms palielinās, bērnam augot. Vecuma normas urīnpūšļa tilpumam veseliem bērniem:

  • zīdaiņi (līdz 1 gada vecumam) - 35-50 ml;
  • no 1 līdz 3 gadu vecumam - 50-70 ml;
  • no 3 līdz 5 gadu vecumam - 70-90 ml;
  • no 5 līdz 8 gadu vecumam - 100-150 ml;
  • no 9 līdz 10 gadu vecumam - 200-270 ml;
  • no 11 līdz 13 gadu vecumam - 300-350 ml.

Ja ultraskaņas diagnostikas laikā tiek konstatēts orgāna pieaugums vai samazinājums, tad, lai noskaidrotu šīs parādības cēloņus, nepieciešama sīkāka maza pacienta pārbaude..

Pūšļa sienas

Gar visu orgāna virsmu tā sienām jābūt vienmērīgām, biezumam no 2 līdz 4 mm (biezums ir tieši atkarīgs no orgāna piepildījuma pakāpes). Ja ārsts uz ultraskaņas pamanīja vietēju sienas retināšanu vai tās sablīvēšanos, tas var kļūt par patoloģijas sākuma pierādījumu.

Urīna atlikums

Svarīgs faktors, kas jāpēta ultraskaņas skenēšanas laikā, ir urīna daudzums, kas pēc tualetes lietošanas paliek urīnpūšļa dobumā.

Parasti urīna atlikums nedrīkst pārsniegt 10% no kopējā orgāna tilpuma: vidēji līdz 50 ml.

Kā aprēķināt tilpumu?

Parasti urīnpūšļa tilpumu mēra ultraskaņas izmeklēšanas laikā, izmantojot mobilo ultraskaņas aparātu. Orgāna ietilpību var aprēķināt automātiski: tam ārstam jānoskaidro tādi parametri kā urīnpūšļa tilpums (V), platums (B), garums (L) un augstums (H)..

Aprēķinam tiek izmantota formula V = 0,75xVxLxH

Ko skatās?

Veicot urīnpūšļa ultraskaņas pārbaudi, cita starpā uzmanība tiek pievērsta:

  • hematūrija (asins daļiņu klātbūtne urīnā, īpaši bērniem);
  • sperma vīriešu urīnā (tas var nozīmēt dzimumorgānu dziedzeru satura izmetšanu urēterī).

Patoloģija

Atšifrējot ultraskaņas datus, var atklāt nopietnas novirzes, kuras nekavējoties jāārstē, lai izvairītos no komplikācijām.

Nogulsnes urīnā (pārslas un suspensija)

Analizējot urīnu vai veicot urīnpūšļa ultraskaņu, pacients var atrast pārslas un suspensijas, kas ir dažādu šūnu (eritrocītu, leikocītu vai epitēlija šūnu) maisījums. Šūnas no urīnizvadkanāla sienām var nokļūt urēterī, un tas nenozīmē patoloģiju. Tomēr nogulsnes urīnā var norādīt arī uz noteiktu slimību attīstību, piemēram:

  • pielonefrīts (iekaisums, bieži baktēriju raksturs);
  • nefroze (vesela nieru slimību grupa);
  • cistīts (urīnpūšļa iekaisuma slimība);
  • glomerulonefrīts (nieru glomerulu bojājums);
  • tuberkuloze (šīs nopietnās infekcijas slimības cēlonis ir Koča bacila);
  • uretrīts (iekaisums urīnizvadkanālā);
  • nieru distrofija (patoloģija ar tauku veidošanos nieru struktūru iekšienē);
  • urolitiāze (urīnceļu sistēmā veidojas smiltis un akmeņi, t.i., kaļķakmens);
  • cukura diabēts - to raksturo insulīna trūkums un tas ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, ieskaitot urīnu.

Cistīts

Pūšļa iekaisuma procesu sauc par "cistītu".

Hroniskā slimības formā ultraskaņa ļauj redzēt urīnpūšļa sieniņu sabiezēšanu, kā arī nogulsnes orgāna apakšā. Sīkāka informācija šeit.

Vai vēzis ir redzams ultraskaņā? Ja ārstējošajam ārstam ir aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību, viņš ieteiks veikt transabdominālo ultraskaņas izmeklēšanu kā visērtāko un jēgpilnāko. Tas ir tas, kas ļaus ne tikai noteikt audzēja klātbūtni, bet arī novērtēt tā izplatības pakāpi, kā arī izmēru un struktūras pazīmes..

Ultraskaņa ļauj novērtēt:

  • urīnpūšļa ietilpība;
  • tā kontūru skaidrība;
  • sienu infiltrācija;
  • jaunveidojuma izeja ārpus orgāna;
  • audzēja augšanas veids un forma;
  • reģionālā metastāze;
  • tuvējo limfmezglu stāvoklis.

Limfmezglu palielināšanās ne vienmēr nozīmē to metastāzes - tas var būt dažādu procesu rezultāts: no banālas skrambas līdz iekaisumam blakus esošajos apgabalos.

Ultraskaņā jūs varat redzēt un novērtēt augšējo urīnceļu stāvokli, norādot urētera un nieru paplašināšanās klātbūtni. Fakts ir tāds, ka urētera un nieru dobuma sistēma var paplašināties urīnizvadkanāla atveres onkoloģisko bojājumu vai urīnceļu bojājumu dēļ. Tomēr šeit galvenais rādītājs būs slimības stadijas noteikšana, un uzskaitītās pazīmes tiks noteiktas otro reizi.

Ja pēc pētījuma joprojām pastāv šaubas, labāk ir papildināt diagnozi ar intrakavitāriem ultraskaņas paņēmieniem (piemēram, transvagināli vai transrektāli).

Polips

Termins "polips" medicīnā tiek saprasts kā labdabīgs veidojums, kas izvirzīts orgānu dobumā. Tas var atrasties gan uz plata pamata, gan uz mazas un plānas kājas.

Ja polips atrodas urīnpūšļa dobumā, tad ir svarīgi novērtēt tā formu, izmēru un precīzu atrašanās vietu.

Neirogēna rakstura disfunkcija

Ar urīnpūšļa neiroģenētiskiem traucējumiem ārsts ultraskaņas aparāta ekrānā neredzēs īpašu attēlu. Izmaiņas būs līdzīgas tām, kas novērotas ar urīnpūšļa izejas aizsprostojumu, tas ir, tiks atrastas:

  • orgāna formas maiņa, tā asimetrija;
  • trabekularitāte un sienu sabiezēšana;
  • divertikulas;
  • akmeņi un nogulsnes urīnvielas dobumā.

Divertikula

Sakulāro izvirzījumu urīnpūšļa sienā medicīnā sauc par “diverticulum” (sk. Attēlu labajā pusē)..

Tas sazinās ar galveno dobumu, izmantojot kaklu - īpašu kanālu.

Ar šo patoloģiju orgāna ehogrāfiskā skenēšana ir obligāta..

Tas palīdzēs novērtēt divertikula lokalizāciju, lielumu un formu, kakla garumu un attiecības ar blakus esošajiem audiem un orgāniem..

Ja tiek noteikts divertikulums, jāveic urodinamikas pētījumi (cistometrija vai uroflometrija), lai novērtētu urīnpūšļa izejas obstrukciju.

Asins recekļi

Ehogrāfiski asins recekļus var definēt kā neregulāras formas veidojumus ar paaugstinātu ehogenitāti. Viņiem reti ir apaļa vai pusapaļa forma. Viņiem raksturīga arī neviendabīga ehogenitāte un nevienmērīgas malas, tiem var būt hipoehoiski ieslēgumi, kas līdzinās perēkļiem vai slāņainām svītrām (to izraisa tromba slāņošanās).

Tikai pastāvīgu nogulumu klātbūtnē, kas veidojas no asinīm un epitēlija daļiņām, var novērot relatīvu recekļa ehogēnu viendabīgumu..

Akmeņi dobumā

Pūšļa urbumi (otrais nosaukums akmeņiem) neatšķiras no līdzīgiem veidojumiem nierēs vai žults. Tās visas ir augsta blīvuma struktūras, kas nevada atbalss sijas. Tāpēc ierīces ekrānā tie tiek vizualizēti kā balti veidojumi ar tumšām akustiskās ēnas pēdām aiz muguras.

Akmeņu atšķirīgā iezīme ir mobilitāte. Atšķirībā no audzējiem, tie nav piesaistīti orgāna sienām, tāpēc pacientam pārvietojoties, viņi viegli maina savu stāvokli. Šī zīme ir pamats akmens uzticamai atdalīšanai no audzēja diagnozes laikā (pēdējais nemainīs savu stāvokli, jo tas ir nostiprināts orgāna audos).

Ko vēl jūs varat redzēt?

Urīnpūšļa izmeklēšana ar ultraskaņu var atklāt šādas parādības:

  • svešķermeņi dobumā;
  • asinsvadu patoloģija;
  • urīna reversā reflukss;
  • iekaisums;
  • attīstības anomālijas;
  • augsta urīnpūšļa aktivitāte;
  • nesaturēšana.

Secinājums

Pētījuma protokols tiek izsniegts pacientam tūlīt pēc ultraskaņas skenēšanas, bet tikai ārstējošajam ārstam jāveic pilnīga rezultātu dekodēšana.

Foto 1. Pūšļa ultraskaņas noslēgšanas protokols.

Pacientam nevajadzētu atstāt novārtā procedūru: periodiski jāveic ultraskaņas skenēšana (kā noteicis ārsts), ja tiek konstatēti citi apstākļi, nevis norma. Tas ir veselības jautājums.

Pūšļa saturs ir viendabīgs, ko tas nozīmē

Attiecībā uz urīnpūšļa patoloģijām vispirms jādara ultraskaņa un vispārējs urīna tests. Rezultātu formā bieži var redzēt šādu ierakstu: viendabīgs urīnpūšļa saturs. Kas tas? Jautās pacients, kurš nav pazīstams ar zālēm. Rakstā mēs mēģināsim to izdomāt kopā.

Svarīgs punkts urīnpūšļa pārbaudē ir tā pilnība. Tam vajadzētu saturēt apmēram 250 ml urīna. Pētījumam nepieciešama zonde no 3 līdz 6 MHz. Ārsts pārbauda orgāna sieniņu biezumu, tā tilpumu un novērtē saturu.

Anechoic urīnpūšļa dobums ir normāls. Tā kā šis orgāns ir nekas cits kā maiss, kas pastāvīgi piepildīts ar šķidrumu. Pārbaudes laikā dažiem pacientiem var būt redzamas divertikulas. Šī patoloģija ir gļotādas izvirzījums, kas satur šķidrumu. Ja tie ir mazi, tie nebūs redzami. Lielākas divertikulas tiek vizualizētas kā atbalss rakstura ieslēgumi..

Apkoposim. Normālos apstākļos speciālists neredzēs ieslēgumus, bet tikai viendabīgu urīnpūšļa saturu. Tas attiecas uz veseliem pacientiem.

Ja tiek konstatēti tumši plankumi, kas neatspoguļo ultraskaņas viļņus, ir nepieciešama detalizēta pārbaude. Tā kā mēs runājam par jaunveidojumu. Un jums ir jāizdomā, kas tas ir un kas apdraud pacientu.

Redaktors

Atjaunināšanas datums: 21.07.2018., Nākamais atjaunināšanas datums: 21.07.2021

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Ja ir aizdomas par žultspūšļa patoloģiju, tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana. Šīs diagnostikas metodes pamatā ir audu spēja absorbēt ultraskaņas viļņus (ehogenitāte). Ar ultraskaņas palīdzību atklājas izmaiņas, žultspūšļa sienu parametri, tā satura viendabīgums (viendabīgums) un kanālu izmērs. Pamatojoties uz novirzēm no normas, slimības tiek diferencētas un tiek noteikta pareiza diagnoze.

Kas ir viendabīgs žults saturs

Viens no svarīgiem parametriem, kas aprakstīts, veicot diagnostikas pasākumus, ir žultspūšļa satura stāvokļa novērtējums. Aknu šūnas (hepatocīti) ir atbildīgas par žults sekrēcijas funkciju. Rūgts, tumši dzeltens šķidrums, ko ražo aknas, nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un žultspūslī.

Žults uzkrājas urīnpūslī, kas darbojas kā rezervuārs. Kad divpadsmitpirkstu zarnas piepilda ar daļēji sagremotu pārtiku, urīnpūšļa sienas saraujas un veiksmīgai gremošanai nepieciešamais žults daudzums tiek izdalīts tievās zarnas sākotnējā daļā..

Žults ir laba ultravioletā viļņu caurlaidība. Ja pārbaudē netiek atklāti sveši ieslēgumi, šādu saturu sauc par viendabīgu (anahogēnu).

Homogēna žults norāda uz dažāda rakstura audzējiem līdzīgu izaugumu, kaļķakmens, helmintu trūkumu, kas var izraisīt ehogenitātes izmaiņas.

Kas ir neviendabīgs saturs

Hiperehoisku ieslēgumu klātbūtnē dobums izskatās neviendabīgs, kas nozīmē, ka žultspūšļa saturs ir neviendabīgs. Šīs izmaiņas var izraisīt šādi komponenti:

  1. Saliekumus ar dažādām morfoloģiskām struktūrām, kas lielākas par 3 mm, vizualizē kā mazus ieslēgumus. Mazāki akmeņi izskatās kā nogulsnes. Pēc akustiskā blīvuma parametriem var noteikt aprēķina sastāvu. Zema vērtība norāda uz holesterīna veidošanos, blīvu struktūru novēro ar lielu akmeni vai urīnpūšļa dobuma piepildīšanu ar daudziem maziem akmeņiem.
  2. Parazīti iekļūst žultsvadā no tievās zarnas, izraisot alerģisku reakciju. Turklāt vairāku cilvēku pinums var izraisīt obstruktīvu dzelti, izraisot žults ceļu aizsprostojumu..
  3. Labdabīga rakstura audzēji ultraskaņā izskatās kā viendabīgas struktūras izaugumi, kas ar plānu kāju savienoti ar žultspūšļa sienu. Visbiežāk tiek diagnosticētas fibroīdi, polipi, adenomas.
  4. Onkoloģiskās neoplazmas izaug orgāna dobumā (eksofītiska augšana), pārklājot dobu orgānu daļu. Audzējam ir nevienmērīgas malas un neviendabīga konfigurācija.

Difūzās izmaiņas tiek novērotas sedimentu, strutas vai asiņu uzkrāšanās gadījumā žultspūslī.

Homogēna un neviendabīga satura cēloņi

Homogēnas žults cēlonis urīnpūšļa dobumā ir patoloģisku veidojumu un nogulumu trūkums. Caurspīdīgs eksudāts bez ārvalstu ieslēgumiem apstiprina savlaicīgu žults evakuāciju, sastrēgumu neesamību un normālu kuņģa-zarnu trakta darbību.

Parasti viendabīgas žults izmaiņu cēlonis ir neregulāra un sliktas kvalitātes uzturs, kas izraisa sastrēgumus un iekaisuma reakcijas. Pēc ilgstošas ​​žultspūšļa aizkavēšanās viendabīgas žults struktūra kļūst bieza, kas noved pie akmeņu veidošanās.

Faktori, kas ietekmē nehomogēnas žults veidošanos:

  • holelitiāze (holelitiāze) - kaļķakmens veidošanās pūslīšu dobumā;
  • trauma - bojājums, ko papildina asiņošana, var izraisīt asiņu parādīšanos žulti;
  • helmintiāze - parazītu klātbūtne žultspūslī;
  • infekcijas rakstura iekaisums, ko papildina strutojoša satura veidošanās;
  • dažādu etioloģiju audzēji.

Ja urīnpūšļa saturs ir neviendabīgs, tiek veikti vairāki papildu diagnostikas pasākumi, lai noteiktu precīzu diagnozi un efektīvas ārstēšanas taktikas izvēli..

Video

Viss par dzemdes kakla cistītu: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Daudzus gadus neveiksmīgi cīnījies ar PROSTATITIS un POTENTIAL?

Institūta vadītājs: “Jūs būsiet pārsteigts, cik viegli ir izārstēt prostatītu, lietojot katru dienu.

Starp visām urīnpūšļa iekaisuma procesa formām dzemdes kakla cistīts ieņem īpašu stāvokli. Kad ārsti nosaka līdzīgu diagnozi kā saviem pacientiem, viņi saprot, ka viņu ārstēšana būs ilga un grūta. Kas ir hronisks

Kas ir dzemdes kakla cistīts

Ja pats cistīts nozīmē urīnpūšļa iekaisumu, tad dzemdes kakla forma runā par galveno patogēnās floras lokalizācijas vietu - orgāna apakšējā daļā, kur atrodas tās kakls, vai mutē. Turklāt aktīvs iekaisuma process notiek arī urīna trīsstūrī..

Lai uzlabotu potenci, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši M-16. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
Vairāk lasiet šeit...

Vai lokalizācijas vietai ir nozīme? Jā, un ļoti liels. Iekaisums ietekmē ne tikai urīnpūšļa oderi, bet arī zonu, kas veic svarīgas mehāniskās funkcijas. Tātad urīnpūšļa apakšējās daļas zonā ir muskuļu šķiedras, kas nepieciešamas orgāna darbībai. Viņi ir atbildīgi par urīnpūšļa atvēršanu un aizvēršanu. Normālā stāvoklī cilvēks var turēt urīnu urīnpūšļa iekšienē, pat ja viņš vēlas urinēt, tāpēc pietiek tikai ar muskuļu šķiedru saraušanos. Tiklīdz cilvēks atslābina muskuļus, izdalās urīns - urīna darbība.

Ja iekaisuma process ietekmē šos audus, tad tiek traucēta tā darbība. Urinēšanas procesa pārkāpums ir īpaši izteikts urīna nesaturēšanas formā, un tas var attiekties ne tikai uz gados vecākiem cilvēkiem, bet arī uz jauniem zēniem un meitenēm.

Dzemdes kakla cistīta simptomi

Simptomus var daļēji attiecināt uz cita veida cistītu, izņemot vairākas atšķirības. Šī slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • bieža urinēšana, un vēlme iet uz tualeti notiek ar zināmu biežumu;
  • vienlaikus izdalās neliels daudzums urīna, jo tas vienkārši nespēj uzkrāties ilgu laiku novājinātu muskuļu sfinkteru dēļ;
  • stipras sāpes vēdera lejasdaļā, kas īpaši palielinās, ja nepieciešams, lai savilktu muskuļus un aizkavētu urinēšanas darbību (ja tagad nav iespējas apmeklēt tualeti);
  • urīna nesaturēšana;
  • pacienta urīna smarža sāk atgādināt amonjaku;
  • urīns kļūst duļķains;
  • pacientam ir pastiprināta svīšana.

Starp visiem simptomiem īpaši jāatzīmē pēdējais punkts. Pacients sāk intensīvi svīst, jo viņam tagad ir jāpieliek ievērojamas pūles, lai saglabātu urīnu, ko var salīdzināt pat ar fizisko piepūli. Sviedru smaka var būt nedaudz acetona.

Dzemdes kakla cistīta veidi

Medicīnas praksē ir tikai divas dzemdes kakla cistīta pasugas. To iezīmes un atšķirības ir parādītas zemāk:

  1. Akūts. Ar šo slimības formu pacienta simptomi palielinās tikai dažu stundu laikā. Viņš var sajust vājumu, sliktu dūšu, letarģiju, bieži drudzi. Vairumā gadījumu pacientiem izdodas doties uz slimnīcu un savlaicīgi sākt ārstēšanu. Parasti to veic slimnīcā, kur speciālistiem ir iespēja novērot pacientu, kā arī uzraudzīt uroģenitālo orgānu stāvokli. Šāda ārstēšana var ilgt līdz divām nedēļām (biežāk - 6-9 dienas), pēc tam pacientu var pārcelt uz terapiju ambulatorā stāvoklī..
  2. Hroniska. Šī urīnpūšļa kakla cistīta forma parādās tiem cilvēkiem, kuri nepievērsa uzmanību urinēšanas procesu pārkāpumiem, un patiešām dažas dienas pēc vājuma sākuma pacients atkal var justies kā parasti. Tikai neliela bieža vēlme uz tualeti aizēno kopējo ainu. Šī ir galvenā hroniskā dzemdes kakla cistīta diagnosticēšanas problēma, kad simptomi neļauj droši runāt par iekaisumu, lai konsultētos ar ārstu un noteiktu diagnozi..

Hronisks dzemdes kakla cistīts īpaši bieži skar sievietes, jo viņas noraksta krampjus un sāpes drīzā menstruāciju tuvošanās laikā, pēc tam simptomi samazinās.

Vīriešiem biežāk tiek diagnosticēta akūta dzemdes kakla cistīta forma. Šajā gadījumā vīrietis vienlaikus izjutīs ļoti stipras sāpes urīnizvadkanālā, sāpes, niezi un dedzināšanu.

Dzemdes kakla cistīta diagnostika

Pēc sazināšanās ar ārstu pacientam jāiziet vairāki testi, no kuriem galvenie ir urīna laboratoriskie testi (urīna vispārējā un baktēriju kultūra). Ja olbaltumvielas tiek konstatētas urīnā, ārsts var aizdomas, ka pacientam ir dzemdes kakla cistīta forma. Šodien cistoskopija ir obligāta.

Cistoskopijas laikā ārsts urīnpūslī ievieto cistoskopu, ierīci, kuras galā ir kamera. Speciālists rūpīgi pārbauda urīnpūšļa sienas un atzīmē, kurās orgāna zonās visvairāk notiek iekaisuma procesi. Pirms procedūras pacientam jāveic anestēzija. Cistogrāfija cistīta diagnosticēšanai sievietēm ir daudz vieglāka uroģenitālo orgānu strukturālo īpašību dēļ. Urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla vīriešiem ir garākas un daudz plānākas, un grūtāk nesāpīgi nokļūt līdz iekaisuma avotam.

Dažreiz cistogrāfija tiek veikta ar kontrastvielu, pēc kuras ieviešanas pacients tiek nosūtīts uz rentgenu. Kāpēc tas ir nepieciešams? Dažreiz rentgenstaru izmantošana ļauj identificēt uroģenitālo orgānu, fistulu, patoloģiskā sašaurināšanās, akmeņu un citu svešķermeņu struktūras pārkāpumus..

Akūtā slimības formā labāk neveikt endoskopiskos izmeklējumus, jo tie var palielināt pacienta iekaisumu un sāpes, kuras vēlāk būs ļoti grūti noņemt. Turklāt akūtā kakla cistīta cistoskopijas rezultāti ne vienmēr izrādās pareizi, jo sašaurinājumi un fistulas var būt vietas, kur notiek aktīvs iekaisuma process, bet ne patiesa patoloģija.

Kā ārstēt

Dzemdes kakla cistīta ārstēšana ir gandrīz tāda pati kā terapija, ko tradicionāli lieto urīnpūšļa iekaisuma mazināšanai. Citiem vārdiem sakot, šeit tiek izmantotas arī antibiotikas, kas atbilst pacienta noteiktajam iekaisuma veidam. Visas tikšanās - tikai pēc laboratorisko pārbaužu rezultātu saņemšanas.

Ja sieviete zina, ka viņai ir dzemdes līkums, tad šī informācija palīdzēs urologam pielāgot terapiju. Tātad, lai uzlabotu dzemdes kakla cistīta ārstēšanu, pacientam var pievienot vitamīnu kompleksus un bioloģiski aktīvas piedevas, kas uzlabo asinsriti.

Pretējā gadījumā ieteikumi un ieteikumi par ārstēšanas ilgumu paliek nemainīgi:

  • bagātīgs dzēriens;
  • sezonas apģērbs;
  • ja iespējams - gultas režīms, īpaši akūtā slimības formā;
  • saudzējoša diēta ar vismaz ceptu, sāļu, pikantu un kūpinātu.

Lai pacienta ķermenis būtu vieglāk panesams terapijā, proti, lietojot lielu daudzumu antibakteriālu un pretiekaisuma līdzekļu, ieteicams papildus dzert zāles, kas uzlabo aknu un nieru stāvokli. Noderīgi būs arī imūnmodulatori, jo patogēnu aktivācija bieži notiek uz vispārējas imunitātes samazināšanās fona.

Profilakses pasākumi

Padomi un ieteikumi, ko ārsts dod pacientam pēc iekaisuma pilnīgas noņemšanas, nav tikai vārdi, bet arī pasākumi, kas palīdzēs jums vairs nebūt slimnīcas gultā. Lai atkal neslimotu ar dzemdes kakla cistītu, jums jānovērš patogēnu iekļūšana uroģenitālajos orgānos. Šeit ir šādi ieteikumi:

  • dzimumorgānu ikdienas higiēna, rūpīgi notīrot visas krokas ar siltu ūdeni;
  • savlaicīgi nomainiet apakšveļu, un sievietēm labāk ir atteikties no modes siksnas biksītēm;
  • uzraugiet diētu un iekļaujiet uzturā mazāk neveselīgu pārtikas produktu;
  • tuvās attiecībās izmantojiet prezervatīvu, ja ir pat mazākās šaubas par partnera “tīrību”;
  • ja jums patīk eksperimenti intimitātes jomā, anālajam un maksts dzimumam neizmantojiet vienu un to pašu prezervatīvu un mainiet aizsardzības līdzekļus katru reizi, kad maināt iespiešanās zonu.

Sievietēm ar dzemdes izliekumu var izrakstīt terapeitiskās un profilaktiskās vingrošanas kompleksu, kas ļaus ķermenim ātri un pilnīgāk atbrīvoties no endometrija audu paliekām pēc menstruācijas. Vislabāk šādus vingrinājumus veikt, sākot no cikla 4. dienas, kad dzemdes dobuma šūnu audu lielākā daļa jau ir izolēta.

Avoti: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

TUR prostatas: pēcoperācijas periods un tā pazīmes

Priekšdziedzera transuretraālā rezekcija ir ieteicama prostatas adenomai kā audu noņemšanas metodei, neizmantojot ārējus griezumus. Operācija tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu x - resektoskopu, kas ievietots caur pacienta urīnceļu, kad instruments tiek ievietots, audi tiek noņemti.

Diemžēl dažreiz operācijas laikā tiek atvērti asinsvadi, un šī situācija ir pilna ar asiņošanu, pasliktinot procedūras redzamību un precizitāti. Ārsti stingri uzrauga, lai nekas nevarētu traucēt operāciju, un priekšdziedzera audu redzamība bija optimāla. Pēc audu noņemšanas tie jānoņem no urīnpūšļa, un to veic ar skalošanas metodi.

Pēcoperācijas periodam pēc TURP ir liela nozīme, it īpaši, ja operācija netika veikta ļoti labi un tas izraisīja komplikācijas. Pacienta atveseļošanai jānotiek stacionārā slimnīcas vidē, kas ļauj efektīvāk iziet rehabilitāciju un izvairīties no komplikāciju attīstības, ātri atjaunot ķermeni un saņemt labu ārstēšanu..

Kad operācija ir beigusies, pacienta dzimumloceklī ievieto katetru, lai atvieglotu urīna izvadīšanu no urīnpūšļa. Šai ierīcei vajadzētu palīdzēt pacientam vismaz 2 - 3 dienas. Protams, šāds svešķermenis izraisa diskomforta un sāpju sajūtu, taču bez katetra audu efektīva dziedināšana nevar notikt, un ārsts varēs novērot urīna stāvokli..

Brūču sadzīšanas procesā urīnā var būt asins recekļi - tas ir normāls stāvoklis, un līdz izrakstīšanās brīdim no slimnīcas urīnam jau jābūt skaidram, kas norāda uz normālu dziedināšanas procesa gaitu. Kad vīrietim tiek veikta TUR prostatas operācija, pēcoperācijas periods turpinās mājās pēc izrakstīšanas no slimnīcas.

Lai ātri atgūtu, ārsti iesaka ievērot šīs receptes:

  • regulāri apmeklējiet urologu;
  • nelietojiet spēcīgas fiziskās aktivitātes un paceliet svaru no 3 kg;
  • vingrinājums un viegls vingrinājums;
  • pastāvīgi atrasties svaigā gaisā;
  • nepārdzesējiet un nepakļaujiet temperatūras izmaiņām.

Arī vīrietim, kuram veikta operācija, lai noņemtu iekaisušos audus, jālieto īpaša diēta - diēta, kuru individuāli izstrādā ārstējošais ārsts..

Rehabilitācijas periodā uroģenitālajai sistēmai jāsaņem nepieciešamais barības vielu, minerālvielu, mikroelementu, aminoskābju utt. Daudzums, lai audi saņemtu olbaltumvielas un citas sastāvdaļas, kas nepieciešamas šūnu, starpšūnu membrānu stāvokļa uzlabošanai..

Pareiza uzturs ļaus izvairīties no komplikācijām, aizcietējumiem, vielmaiņas traucējumiem, tādēļ jums vajadzētu atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, sāļiem un taukainiem ēdieniem, kūpinātiem un konservētiem.

Liela uzmanība jāpievērš arī dzeršanas režīmam, palieliniet patērētā ūdens daudzumu līdz 2 - 2,5 litriem. dienā. Tas veicina ātrāku asins recekļu izvadīšanu no urīnpūšļa, efektīvāk ir dzert ūdeni no rīta līdz pulksten 18:00.

Kas attiecas uz intīmo dzīvi, vīrietis, kuram tika veikta operācija, par šo ģimenes dzīves pusi var domāt ne agrāk kā pēc 1 mēneša.

Šajā laikā visas seksuālās funkcijas ir jāatjauno, un jūs atkal atradīsities tajā seksuālās aktivitātes un spēju līmenī, kādā bijāt pirms operācijas. Tikai dažiem vīriešiem var būt disfunkcija, taču šis skaitlis drīz atgriezīsies "sistēmā".

Mākoņains urīns pēc TURP un citām iespējamām komplikācijām

Kā mēs jau esam atzīmējuši, dažreiz pēc operācijas var attīstīties dažāda rakstura komplikācijas. Starp visbiežāk sastopamajiem ir duļķains urīns pēc prostatas TUR, asiņošana, urīna nesaturēšana, aizkavēta urīna izdalīšanās, urīna kanāls, kas aizsērējis asins recekļus utt..

Urīna nesaturēšana rodas, ja pacients neievēroja ārsta ieteikumus un pacēla svaru, neievēroja diētu un dzīvi. Daudzos gadījumos parādība izzūd pati, bet, ja tā ilgst ilgāk, ārsti veic otro operāciju vai efektīvāku zāļu terapiju. Infekcijas komplikācijas tiek novērotas 20% pacientu.

Komplikāciju attīstības cēloņi visbiežāk ir pārāk ilgs katetra lietošanas periods, jo prostatas audu trūkuma dēļ ārsti novērš problēmu, lietojot antibiotikas. Smaga komplikācija ir urīna aizture. Ja duļķains urīns pēc prostatas TUR norāda, ka dzīšanas process norit normāli, tad urīna aizture norāda, ka ir trombu uzkrāšanās un urīnizvadkanāla nevar iziet šķidrumu vai norāda uz medicīnisku kļūdu operācijas laikā. Nepieciešama atkārtota operācija.

Asiņošanas parādīšanās ir bīstama komplikācija. Asiņošanas cēlonis ir tas, ka neveidojas kraupis vai urīnizvadkanāla aizsprostošanās dēļ. Vissmagākajos gadījumos ārsti izmanto asins pārliešanu, lai atjaunotu asins līmeni pacienta ķermenī. Šādas radikālas adenomas ārstēšanas metodes kā TURP izmantošana tiek uzskatīta par efektīvu un standarta, dodot efektīvus ārstēšanas rezultātus. Prostatītu var ārstēt ar dažādām metodēm, taču operācija var nodrošināt pacientam efektīvu terapiju.

Veselība un aknas

Prezentācijas apraksts Urīnpūšļa slimību ultraskaņas diagnostika Urīna anatomija uz priekšmetstikliņiem

Urīnpūšļa slimību ultraskaņas diagnostika

Pūšļa anatomija Pūslis ir dobs muskuļu orgāns, kas atrodas iegurnī un sastāv no ķermeņa, virsotnes, dibena un kakla. Apakšdaļa ir pagriezta uz leju un aizmuguri, vīriešiem uz taisnās zarnas, sievietēm uz dzemdes kaklu un maksts augšējo trešdaļu. Virsotne ir vērsta uz priekšu un uz augšu, un to ar nabas gredzenu savieno vesicoumbilical saite (iznīcināts urachus urīnceļš)..

Kakls ir urīnpūšļa apakšējā daļa, nonākot urīnizvadkanālā, tā projekcijā ir Lieto trīsstūris, kas aiz un sāniski norobežots ar urīnizvadkanālu mutēm, priekšā - ar urīnizvadkanāla atveri. Ķermenis atrodas starp apakšu un augšpusi.

Pūslī izšķir priekšējās, aizmugurējās un sānu sienas. Peritoneums aptver urīnpūsli no augšas un daļēji no aizmugures un no sāniem, ekstraperitoneālo daļu sedz iegurņa fascija. Pūšļa siena sastāv no daudzrindu epitēlija gļotādas slāņa, kas, izstiepts, kļūst par vienrindu, zemgļotādas slāni ar elastīgām šķiedrām, kā rezultātā tiek izveidota muskuļu un adventitia slāņu locīšana. Lieto trijstūra projekcijā nav submucosal slāņa un krokas tur neveidojas. Sienas biezums ar atbilstošu pildījumu nedrīkst pārsniegt 5 mm.

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņai • sāpes virs kaunuma, bieža vēlme urinēt, urinēšanas grūtības. • akūtas un hroniskas uroģenitālās sistēmas slimības. • uroģenitālās sistēmas slimībām raksturīgo klīnisko un laboratorisko parametru izmaiņas.

Sagatavošanās un piekļuve urīnpūšļa izmeklēšanai Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai sastāv no 1 litra negāzēta šķidruma izdzeršanas 40-60 minūtes pirms izmeklēšanas un urīnpūšļa piepildīšanas līdz 200-300 ml tilpumam ar lielāku pildījumu, vizualizācija pasliktinās. Piekļuve: • Tranabdominālais • Transrektālais un transvaginālais • Transuretrālais

Urīnpūšļa ultraskaņas anatomija Ar transabdominālo ultraskaņu urīnpūslis tiek vizualizēts no suprapubic reģiona kā atbalss ovāls vai apaļš veidojums ar plānu, gludu hiperohoisko sienu (ne vairāk kā 5 mm). Mēs veicam virkni griezumu šķērsvirziena un gareniskajā plaknē, izmērot attiecīgi priekšējās-aizmugurējās un šķērsvirziena un augšējās-apakšējās izmērus. Ir jāpārbauda visas urīnpūšļa sekcijas un sienas, kakls, urīnizvadkanāla mute, jānovērtē sienas saturs, biezums un vienmērīgums, papildu veidojumu klātbūtne, to mobilitāte un lokalizācija.

Ja transabdominālās ultraskaņas laikā rodas grūtības vizualizēt jebkuru urīnpūšļa daļu, ir nepieciešams to pārbaudīt ar dobuma sensoru (transrektāli, transvagināli). Labāk redzama urīnpūšļa priekšējā siena un dibens, urīnizvadkanālu kakls un mute, mazas masas.

Transuretrālā ultraskaņa izmanto intrakavitāru pārveidotāju, kas ļauj urīnpūsli pārbaudīt 360 ° sektorā; ar TUUS visi urīnpūšļa sienas slāņi ir skaidri vizualizēti, šī ir izvēlētā metode, nosakot audzēja invāzijas dziļumu.

Anomālijas urīnpūšļa attīstībā un urētera gala sekcijās • Urīnpūšļa divertikulas • Ureterocele • Urētera atveres ektopija • Urētera atveres agenēze

Pūšļa divertikulas (taisnība) Divertikulums ir visu urīnpūšļa sienas slāņu sakulāra izvirzīšana, jo tā malformācija notiek embriogenezē. Diverticula var būt viena vai vairākas, biežāk atrodas uz sienām, retāk virsotnē vai apakšā. Divertikulums sazinās ar urīnpūšļa dobumu pa šauru kanālu un var būt liela izmēra, dažreiz pārsniedzot urīnpūšļa tilpumu. Stāvošs urīns divertikulā var izraisīt akmeņus vai pietūkumu..

Ureterocele Cistiskā izvirzīšana gļotādas urīnpūslī vai visos urētera intravesikālās daļas sienas slāņos. Tas tiek novērots biežāk labajā pusē, bieži abās pusēs. Ureteroceles lielums ir atšķirīgs - no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā. Dažreiz tas izaug liels, aizpilda lielāko daļu urīnpūšļa, un sievietēm tas var izkrist caur urīnizvadkanālu, imitējot cistoceles (urīnpūšļa prolapss) pazīmes..

Veicot ultraskaņu urīnizvadkanāla atveres projekcijā, atklājas anechoic cistam līdzīgs noapaļots veidojums, kas vai nu samazinās, vai palielinās atkarībā no urētera izgrūšanas. Ureterocele sarežģī ureterohidronefroze

Urētera atveres ektopija un agenesis • Urētera atveres ektopija - vienas vai abu urētera atveres atrašanās vieta netipiskā vietā. Ārpusdzemdes foramens parasti pieder vienam no dubultotajiem ureteriem. Meitenēm ārpusdzemdes urētera atvere parasti atveras maksts priekšgalā vai citās ārējo dzimumorgānu daļās, urīnizvadkanālā pie ārējās atveres, taisnās zarnas, dzemdes kakla vai dzemdes ķermenī. Zēniem urīnizvadkanāla aizmugurē, vas deferens, sēklas pūslīši, starpenē, taisnās zarnās.

• Urētera atveres agenēze - apvienojumā ar nieru un urētera agenēzi ir iespējama hipoplāzija vai pilnīga puse no urīnpūšļa trīsstūra. Urīnizvadkanāla atvere var būt ierastajā vietā, bet sašaurināta. Dažreiz caurums izskatās kā akls ievilkums vai akli beidzas jebkurā līmenī (ar celma veidošanos). Ultraskaņas diagnostika ir sarežģīta, diagnoze jāapstiprina ar urogrāfiju, cistoskopiju.

Ne-neoplastiskas urīnpūšļa slimības • Urīnpūšļa konsistences • Urīnpūšļa iekaisuma slimības • Urīnpūšļa traumas • Pūšļa pseidodivertikulas

Pūšļa akmeņi Pūšļa akmeņi rodas uz traucēta urīna aizplūšanas fona no urīnpūšļa, ja netiek traucēta urīna aizplūšana, akmeņi no nierēm caur urīnpūsli iziet "tranzītā". Galvenie aizplūšanas traucējumu cēloņi: • adenoma, vēzis, prostatas dziedzera skleroze, urīnizvadkanāla striktūra • neirogēna urīnpūslis insultu, mugurkaula traumu sekas • urīnpūšļa divertikulas • svešķermeņu klātbūtne urīnpūslī (inkrustācija)

Pūšļa iekaisuma slimības Ultraskaņas attēls cistīta gadījumā bieži netiek mainīts. Akūta urīnpūšļa iekaisuma pazīme var būt tā sieniņu sabiezēšana piepildītā stāvoklī, kas pārsniedz 5 mm, un vēlme urinēt ar salīdzinoši nelielu tilpumu. Cistīta klātbūtni var norādīt ar smalki izkliedētu ehogēnu suspensiju urīnpūslī, fibrīna pavedieniem un hiperohoiskām nogulsnēm apakšējā projekcijā..

Pūšļa ievainojumi Pūšļa plīsumi ir nepilnīgi un pilnīgi, kas tiek sadalīti ekstraperitoneālajā un intraperitoneālajā. Ar nepilnīgiem plīsumiem veidojas submucosal vai intramural hematomas, deformējot orgāna formu, kā arī asins recekļus, kas pārvietojas dobumā. Pūšļa tamponāde - tiek noteikts neviendabīgs veidojums, daļēji vai pilnībā aizpildot urīnpūšļa dobumu, CDC - avaskulārs! Ar ekstraperitoneālu plīsumu virs urīnpūšļa tiek noteikts šķidruma veidojums, ko norobežo vēderplēve un urīnpūšļa siena - urīna noplūde, urīnpūslis bieži tiek deformēts. Ar intraperitoneālu plīsumu vēdera dobumā tiek noteikts brīvs šķidrums.

Pūšļa pseido-divertikulas Pūšļa obstrukcijas klātbūtne noved pie urīnpūšļa sienas hipertrofijas, kas izpaužas tā vienmērīgā sabiezējumā. Kad slimība progresē, atlikušā urīna tilpuma palielināšanās un intravesikālā spiediena palielināšanās muskuļu saišķu sabiezēšana kļūst nevienmērīga, urīnpūšļa iekšējā virsma kļūst trabekularizēta starp gļotādu muskuļu saišķi. Ilgstoša hroniskas urīna aiztures esamība var izraisīt dekompensācijas stadiju, kurai raksturīga trabekularizācija un urīnpūšļa sieniņu retināšana, bieži tiek konstatēta divpusēja ureterohidronefroze.

Pūšļa audzēju slimības TNM klasifikācija: Tx - datu trūkums primārā audzēja novērtēšanai To - primārais audzējs nav atklāts Ta - neinvazīva papilārā karcinoma T ir - preinvazīva karcinoma (plakans audzējs) T 1 - audzējs iebrūk subepitēlija saistaudos T 2 ieaug muskuļu slānī T 2 a - audzējs izplatās uz virspusējo muskuļu (iekšējā puse) T 2 b - audzējs izplatās dziļajā muskuļā (ārējā puse) T 3 - audzējs izaug perivezikulāros audos T 3 a - mikroskopiski T 3 b - makroskopiski (ekstravesical masa) Т 4 - audzējs izaug kaimiņu orgānos un struktūrās Т 4 a - audzējs izaug prostatas dziedzerī, dzemdē, maksts Т 4 b - audzējs izplatās iegurņa sienā, vēdera sienā

• Ta • T 1 • T 2 a • T 2 b • T 3 b

N x - nepietiek datu, lai novērtētu reģionālo limfmezglu stāvokli N o - nav limfmezglu bojājuma pazīmju N 1 - vienā vai vairākos limfmezglos ir metastāzes ne vairāk kā 2 cm lielākajā izmērā N 2 - vienā vai vairākos limfmezglos metastāzes ir lielākas par 2 cm, bet ne vairāk 5 cm lielākajā izmērā N 3 - limfmezglos ir metastāzes, vairāk nekā 5 cm lielākajā dimensijā Мх - nepietiek datu, lai novērtētu tālās metastāzes М - nav tālu metastāžu pazīmju М 1 - ir tālu metastāzes

Audzēja procesa izplatība Pēc audzēja vizualizācijas ir jānosaka lokalizācija, daudzums, atbalss struktūra, ehogenitāte, augšanas raksturs (ekso vai endofītisks), kontūra, izmērs, savienojums ar Lieto trijstūri un urīnizvadkanālu atverēm, invāzijas pakāpe urīnpūšļa sienā, urīnpūšļa ārējās kontūras stāvoklis, urīnpūšļa ārējā kontūra stāvoklis. perivezikulāri audi un blakus esošie orgāni, mazā iegurņa limfmezgli.

Metastātisku urīnpūšļa audzēju galvenais mērķorgāns ir aknas

Urīnpūšļa audzēju diferenciāldiagnostika • Pūšļa pseidodivertikulas • Pūšļa hematomas • Blakus esošo orgānu audzēji, kas aug urīnpūslī: taisnās vai sigmoidās resnās zarnas audzēji, dzemdes kakla, prostatas, retroperitoneālās telpas. • Metastātiski audzēji: melanoma, kuņģa vēzis, zarnu vēzis.



Nākamais Raksts
Kā saprast nieru vai muguras sāpes