Pūšļa iekaisums: ārstēšana, simptomi sievietēm, vīriešiem, narkotikas



Kad mēs parasti urinējam, maz cilvēku pievērš tam uzmanību. Ikdienas fakts un nekas vairāk. Bet, kad katrs ceļojums uz tualeti pārvēršas par dedzinošu sāpju pieredzi un ceļojumi kļūst arvien biežāki, tad maz cilvēku to spēj izturēt.

Cistīta simptomi un pazīmes

  • Sāpes un krampji urinēšanas laikā - visbiežāk urinēšanas laikā un pēc tās. Dedzinošas vai griešanas sāpes, kas izstaro zonu virs kaunuma.
  • Bieža urinēšana nelielās porcijās (pollakiuria). Paaugstināta urinēšana līdz intervālam "ik pēc 5 minūtēm".
  • Nakts urinēšana (nokturija). Naktīs mēs parasti esam silti, horizontālā stāvoklī. Šajos apstākļos spazma tiek mazināta un tiek atvieglota urinēšana..
  • Drudzis. Ar progresējošu procesu var būt temperatūras paaugstināšanās ar drebuļiem un vājumu, svīšanu.

Pūšļa iekaisums sievietēm

Sievietes biežāk saslimst ar cistītu fizioloģisko īpašību dēļ..

  • īsa un samērā plaša urīnizvadkanāla
  • urīnizvadkanāla, maksts un tūpļa tuvu atrašanās vieta. Ar nepareizu higiēnu (mazgāšana no aizmugures uz priekšu, nepietiekama higiēna) gļotādu kolonizē baktērijas, Escherichia coli "ceļo" no tūpļa uz urīnizvadkanālu, bet rauga infekcija - no maksts..
  • dzimumakta laikā urīnizvadkanāla nonāk saskarē arī ar partnera dzimumorgāniem, kā arī it kā pagriežas uz iekšu un pieskaras maksts gļotādai. Ja ir maksts infekcija, iekaisums, tad tas ātri nonāks urīnceļos..
  • menstruāciju laikā ir stingri jāievēro higiēnas noteikumi: duša (vismaz vietēja) 2 reizes dienā no priekšpuses uz aizmuguri, mazgāšanai nav ziepju un želeju, kokvilnas veļa un vaļīgas drēbes. Menstruācijas asinis ir bagātākais baktēriju ēdiens, tāpēc daudzas sievietes ar hronisku cistītu menstruāciju laikā vai pēc tās saasina..

Arī hormonālās izmaiņas menstruāciju laikā nedaudz samazina vietējo imunitāti..

Pūšļa iekaisums vīriešiem

Vīriešiem cistīts ir retāk sastopams, jo urīnizvadkanāla ir izliekta un daudz garāka. Bet ir funkcijas.

  • cistīts gandrīz vienmēr tiek kombinēts ar uretrītu, parasti izraisītāji ir STI (gonokoki vai Trichomonas). Kopējā flora (E. coli, stafilokoki) ir daudz retāk sastopama nekā sievietēm.
  • ir tuberkulozes rakstura cistīts
  • biežāk urīnā ir asinis
  • turpinās smagāk, jo tas bieži tiek kombinēts ar citām slimībām (prostatīts - prostatas iekaisums, orhīts - sēklinieka iekaisums un citas). Pacientus uztrauc drudzis un smags vispārējs vājums un svīšana, kā arī traucēta urinēšana.

Cistīta veidi

Akūts

  • virspusējs vai katarāls. Tas ir vieglākais urīnpūšļa iekaisuma veids. Šajā gadījumā tiek ietekmēta tikai iekšējā gļotāda. Vispirms tas ir serozs un pēc tam strutojošs iekaisums. Ja jūs sākat ārstēšanu šajā posmā, tad efekts būs maksimāls, un simptomi ātri atbrīvosies.
  • hemorāģisks. Šajā posmā iekaisums iekļūst dziļāk urīnpūšļa sienā un ietekmē mazos traukus. Urīnā parādās neliels daudzums asiņu.
  • čūlains. Iekaisums iekļūst dziļi sienā un veidojas čūlas. Tas ir diezgan progresīvs process, un to nevar ātri izārstēt..

Hroniska

  • latents. Latentā iekaisuma gaita, kurā sūdzības ir vāji izteiktas, ilgst ilgu laiku un nepastiprinās. Bet tajā pašā laikā analīzēs mēs redzam izteiktu iekaisuma procesu.
  • neatlaidīgs. Paasinājumi ar šāda veida cistītu tiek uzskatīti par biežiem, ja tie notiek 2 reizes gadā vai ilgāk.
  • iespiests. Tas ir vissmagākais un novājinošākais cistīta veids. Šajā gadījumā urinēšana praktiski netiek atjaunota normālā stāvoklī. Urinēt sāp, pacienti izjūt vēlmi izmantot tualeti līdz pat vairākas reizes stundā. Šādos apstākļos nav iespējams strādāt un pietiekami gulēt. Bieži lieto antidepresantus.

Cistīta cēloņi

  • baktēriju (Escherichia coli, gonococcus, Trichomonas, mycoplasma, proteus, citas baktērijas stafilokoku) - vīrusu (retāk, smagas gripas, adenovīrusa infekcijas gadījumā. pēc vīrusu bojājuma vienmēr pievienojas bakteriāla infekcija) - sēnīte (ar smagu maksts kandidozi, rauga infekcijām) var iekļūt urīnpūslī)
  • parazitārs (reti sastopams tikai pēc tropu ceļojuma, ko izraisa parazīts Trematode)
  • traumatisks (pēc starpsienas ievainojumiem, ceļu satiksmes negadījumos cietušajiem, pēc manipulācijām un pārbaudēm uz urīnpūsli, piemēram, pēc cistoskopijas)
  • ķīmiska viela (uz citu slimību medikamentu fona, vēža ķīmijterapijas fona, kā arī pēc indīgu šķidrumu uzņemšanas nejauši vai pašnāvības nolūkā)
  • alerģisks (reti, kombinācijā ar citām alerģijām, bronhiālā astma)
  • apmaiņa (pārkāpjot urīnskābes metabolismu - podagra, jebkura veida cukura diabēta pacientiem)
  • dishormonāls (sievietēm menopauzes periodā, pret vairogdziedzera slimību fona)
  • starojums (pēc vēža staru terapijas vai avārijas starojuma)

Predisponējoši faktori

  • hroniskas slimības: cukura diabēts, zarnu trakta traucējumi ar biežu aizcietējumu (kolīts), hroniskas infekcijas (kariesa, tonsilīts)
  • bieža hipotermija
  • menstruālā cikla pārkāpums, menopauze
  • hipodinamija (mazkustīgs dzīvesveids)
  • bieža stresa, ilgstoša depresija
  • neveselīgs uzturs (piena produktu, cukura, maizes izstrādājumu pārpalikums pārtikā)
  • valkā nepareizu apakšveļu (stingra, sintētiska apakšveļa, siksnas biksītes)
  • reta urinēšana (kad apstākļu dēļ sieviete laikus neiet uz tualeti, ir urīnpūšļa sieniņu stagnācija un stiepšanās, kas atvieglo infekcijas pavairošanu)
  • liels skaits seksuālo partneru
  • dzimumakts (deflorācijas cistīts vai "medusmēneša cistīts" rodas pēc pirmā dzimumakta meitenes dzīvē, viņas flora "iepazīst" partnera floru, un šī tikšanās ne vienmēr ir asimptomātiska)

Pūšļa iekaisuma diagnostika

  1. Sūdzību apkopošana un slimības apstākļu noskaidrošana (anamnēze)
  2. Vispārēja urīna analīze (OAM) - daudzi leikocīti, gļotas, baktērijas, daudz epitēlija, duļķains urīns, iespējams, eritrocītu piemaisījums, tas ir, asinis.
  3. Vispārēja urīna analīze (UAC) - iekaisuma pazīmes, bet tikai ar ļoti ātru infekciju (leikocītu ir vairāk nekā 9 tūkstoši).
  4. Bioķīmiskais asins tests (BAC) - mainās tikai tad, ja iekaisums ir sasniedzis nieres (paaugstināts kreatinīna un urīnvielas līmenis).
  5. Pūšļa ultraskaņa - dod sienas sabiezējumu, nevienmērīgu sienas biezumu, nepilnīgu iztukšošanos, var atklāt polipus vai citas neoplazmas.
  6. Bakterioloģiskā urīna kultūra florai, nosakot jutīgumu pret antibiotikām. Bakteriālajā urīna kultūrā atklājas mikrofloras augšana (var būt jebkura no iepriekš minētajām), noslēgumā jūs redzēsiet skaitļus 10 * 5 vai vairāk un mikroba vai vairāku mikroorganismu nosaukumu.

Ārstēšana

Diēta

Ar urīnpūšļa iekaisumu uz laiku jāatsakās no pikanta, kūpināta, pārāk skāba ēdiena, stipras tējas, kafijas un jebkura alkohola. Norādītais ēdiens paskābina urīnu un palielina sūdzības par krampjiem. Nav ieteicams arī pārmērīgi lietot cukuru, maizes izstrādājumus un rauga maizi (īpaši svaigu), jo mainās urīna sastāvs un baktērijām ir labs ēdiens. Smags ēdiens (cepts, taukains) palēnina atveseļošanos, jo ķermenis tiek "apjucis", sagremojot grūti sagremojamu pārtiku, un tērē tam papildu enerģiju.

Vēlamais ēdiens: bezskābie piena produkti, bezskābie dārzeņi un augļi, graudaugi, makaroni, vārīta gaļa, tvaicētas un vārītas zivis.

Ir ļoti svarīgi patērēt pietiekami daudz šķidruma. Labs dzeršanas režīms ļauj "izskalot" nieres un urīnceļus un paātrināt baktēriju un toksīnu izvadīšanu.

Augu izcelsmes zāles (zāļu terapija)

Nevienā citā medicīnas jomā augu izcelsmes zāles netiek izmantotas tik plaši. Garšaugi lielā mērā piedalās urīnpūšļa ārstēšanā, un tos bieži lieto kopā ar antibiotikām. Kompleksa zāļu lietošana ļauj ātri atbrīvot no urinēšanas un panākt noturīgāku uzlabošanos..

Tūlīt jāprecizē, ka fitopreparātus izmanto tieši kompleksā cistīta terapijā un pēcapstrādes periodā. Tikai augu izcelsmes tablešu lietošana nevar pilnībā izārstēt.

  • Kanephron ir fitopreparāts, kas satur rozmarīnu, centaury, lovage. Tas ir zināms jau ilgu laiku un tiek izmantots ļoti plaši. Devas: 2 tabletes 3 reizes dienā. Minimālais kurss ir 2 nedēļas PĒC simptomu mazināšanās. Ja tas nav pirmais urīnpūšļa iekaisums jūsu dzīvē, tad pēc sāpju pazušanas labāk dzert zāles 1 mēnesi..
  • Urolesan ir burkānu sēklu ekstraktu, piparmētru garšaugu, oregano, apiņu rogas un egļu eļļas kombinācija, kas pieejama kapsulās. Lietojiet 1 kapsulu 3 reizes dienā no 5 dienām līdz mēnesim. Ja uz ārstēšanas fona sāpes vēdera lejasdaļā saglabājas, jūs jūtat krampjus, sāp urinēt, tad jūs varat palielināt devu līdz 2 kapsulām 3 reizes dienā 1 dienu un pēc tam dzert tāpat kā iepriekš. Urolesan nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, un pacienti, kuru žultsakmeņi ir lielāki par 3 mm.
  • Cyston ir daudzkomponentu augu izcelsmes preparāts, kurā ietilpst arī ļoti attīrīta mūmija. Lietojiet 2 tabletes 2 reizes dienā, līdz urīna analīze normalizējas. Pēc pierakstīšanās uz tualeti kļuva nesāpīga, nav piemēroti, tādā gadījumā cistīts atgriezīsies pēc pāris nedēļām vai mēnešiem, un viss sāksies no jauna. Kontrindicēts tikai pacientiem ar augu izcelsmes alerģijām tabletēs.
  • Fitolizīns ir augu izcelsmes preparāts pastas formā, tas satur arī salvijas, piparmētru un priežu ārstnieciskās eļļas. Pēc ēdienreizes 3-4 reizes dienā ņem 1 tējkaroti pastas, kas izšķīdināta 1/3 glāzē silta salda ūdens. Kurss ir no 2 nedēļām līdz 40-45 dienām. Zāles nav ieteicams lietot aktīvās saules iedarbības laikā. Ja jūs lietojat zāles vasarā, tad pēc pastaigas saulē ir iespējama pigmentācija. Zāles nav ieteicamas grūtniecēm.
  • Brusniver ir augu kolekcija, kurā ietilpst brūkleņu lapas (galvenokārt), auklas, asinszāli un rožu gūžas. To ražo 8 g briketes un 2 g filtru maisiņos.Ārstniecisko zāļu tēju var pagatavot termosā, pēc tam 8 mg briketi ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj uz 1-2 stundām. Vai arī 2 filtru maisiņus ielej ar 200 ml verdoša ūdens un uzstāj, līdz tas nedaudz atdziest. Lietojiet 3 reizes dienā, 1 / 3-1 / 2 glāzes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1-3 nedēļas.
  • Fitonefrol ir arī ārstniecības augu kolekcija, kas sastāv no kliņģerīšu ziediem, piparmētrām, lācenēm, dillēm, Eleutherococcus. Pieejams arī 2 gramu filtru maisiņos. 2 maisiņus pagatavo 200 ml verdoša ūdens, pēc tam uzstāj un paņem pusi glāzes 3 reizes dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas.
  • Uroprofit ir zāles, kas reģistrētas kā bioloģiski aktīvas piedevas (BAA), bet jau ir izpelnījušās daudzu urologu un nefrologu uzticību. Garšaugu (kosa, lācenes), dzērveņu ekstrakta un askorbīnskābes sastāvā. Lietojiet 1 kapsulu 2 reizes dienā līdz 1 mēnesim.
  • Zhuravit ir arī uztura bagātinātājs, kas ir dzērveņu ekstrakts, kas bagātināts ar askorbīnskābi. Pirmajās 3 dienās paņemiet 1 kapsulu 3 reizes dienā, pēc tam pa 1 kapsulai. Ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas.

Zāles

Cistītu var ārstēt ar dažādiem medikamentiem, bet kā izvēlēties pareizo tableti? Mēs jums pastāstīsim par zāļu veidiem, taču mēs ļoti iesakām konsultēties ar speciālistu. Pūšļa iekaisums ir nopietns, un tas jāārstē speciālistiem. Parasti terapeits vai urologs.

Tas, kā zāles iedarbojas uz iekaisuma procesu, ir ļoti svarīgs aspekts ārstēšanā, jo lielākā daļa zāļu izdalās caur nierēm. No vienas puses, mēs baidāmies no pārāk lielas slodzes uz nierēm, un, no otras puses, ir diezgan viegli piegādāt zāles urīnceļos..

Fluorhinoloni

- šajā gadījumā šīs ir visbiežāk izvēlētās zāles, tās ir viegli lietojamas un ātri atvieglo simptomus. Bet pārāk bieži nevajadzētu lietot vienas un tās pašas grupas zāles, baktērijām rodas rezistence un zāles nedarbojas. Arī šī grupa nav ieteicama līdz 15 gadu vecumam. Un pirms 18 gadu vecuma fluorhinolonus lieto tikai tad, ja citas zāles nav strādājušas..

  • Norfloksacīns (nolicīns, norbaktīns, loksons) 1 tabletē 400 mg. Uzklājiet 1-2 tabletes 2 reizes dienā. Kurss ir no 5 dienām, galīgo ārstēšanas ilgumu vienmēr nosaka ārstējošais ārsts. Tas attiecas arī uz citām zālēm. Mēs norādīsim minimālo kursa ilgumu, kas nozīmē, ka, lai atceltu zāles, jo jūs jūtaties mazliet labāk, jūs nevarat, jums jāpabeidz ārstēšana.
  • Ofloksacīns (zanocīns OD, zoflokss) 1 tabletē, 200 mg vai 400 mg. Dienas deva ir no 200 līdz 800 mg, dalot no rīta un vakarā. Izņemot grūtniecību un bērnību, šīs tabletes ir aizliegtas epilepsijas ārstēšanai. Ārstēšanas kurss ir vidēji 5-10 dienas, bet ir iespējama ilgāka ārstēšana.
  • Levofloksacīns (glevo, levolet, levoximed, lebel) 1 tabletē, 250 vai 500 mg. Aizliegts iepriekšminētajos apstākļos, kā arī, ja cīpslās ir bojājumi pēc citām antibiotikām. Ieteicamā deva ir 250 mg 1 reizi dienā, vēlams no rīta, ar pietiekamu daudzumu ūdens, vismaz 1/2 glāzes. Ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 10 dienām atkarībā no slimības smaguma un ilguma.

Penicilīni

Ir diezgan drošas un efektīvas zāles. Grūtniecēm un bērniem līdz 18 gadu vecumam galvenokārt tiek izmantoti penicilīni.

  • Amoksiklavs (Augmentin, Arlet, Flemoklav, Amoxicillin + Clavulanic Acid Flakons) ir pieejams dažādās devās. Bet urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai ir svarīgas tabletes ar devu 500 + 125 mg 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 14 dienām. Nav ieteicams turpināt ilgāk par 14 dienām. Šīs zāles nav atļautas tiem, kuri cieš no limfoleikozes (asins vēzis) un kuriem penicilīnu lietošanas laikā ir bijusi dzelte (vīrusu un citi hepatīti šeit netiek ņemti vērā). Amoksiklavs ir uzlabota amoksicilīna forma. Tas satur klavulānskābi, kas pagarina antibiotikas iedarbību un neļauj baktērijām attīstīt rezistenci pret to.
  • Amoksicilīnu (flemoksīnu) lieto 500 mg 3 reizes dienā, arī no 5 līdz 14 dienām.

Cefalosporīni

- liela narkotiku grupa, no kurām lielākā daļa tiek injicētas. Atļauts arī bērniem un grūtniecēm no otrā trimestra. Izmanto hroniskām formām un biežiem recidīviem.

  • Cefotaksīms (klaforāns, intrataksīms, klafobrīns, kefotex) ir trešās paaudzes cefalosporīns, ko nelieto grūtniecēm. Ievada intramuskulāri vai intravenozi.
    • Ja veicat intramuskulāru injekciju, tad vienas burkas (baltā pulvera) saturs jāatšķaida 2 ml lidokaīna + 2 ml ūdens injekcijām. Visi šie risinājumi jums tiks piedāvāti aptiekā, pērkot antibiotiku..
    • Ievadot intravenozi, zāles atšķaida sterilā injekciju ūdenī vismaz 4 ml. Ja nepieciešams pilinātājs, tad cefotaksīma pulveri atšķaida 50-200 ml fizioloģiskā šķīduma vai 5% glikozes..
    • Atkarībā no infekcijas smaguma, injekcijas / pilinātājus ievada 2 vai 3 reizes dienā. Ilgums ir individuāls. Bieži gadās, ka pēc dienas vai trim viņi pāriet uz pilinātāju injekcijām. Aptuvenais kurss no 5 līdz 14 dienām, bet, iespējams, ilgāks.
  • Suprax (cefiksīms, cemidexors, pansefs, ceforāls) ir vienīgās šīs grupas zāles tabletēs. Tas tiek plaši izmantots, labi panesams, maz kontrindikāciju, tikai alerģijas. Atļauts grūtniecēm. Deva 400 mg (1 tablete) 1 reizi dienā, ilgums no 7 dienām, pēc tam individuāli labklājības un analīzes kontrolē.
  • Ceftriaksonu (azarānu, betasporīnu, biotraxonu, aksonu, ceftriabolu) lieto ļoti plaši, tas ir atļauts grūtniecēm no otrā trimestra, to var lietot bērniem. Cilvēkiem ar zarnu slimību (kolītu) to lieto piesardzīgi, taču tā nav kontrindikācija, bet gan ieteikums lietot probiotikas (linex, maxilac vai bifiform) kopā ar antibiotiku. Lietošanai tos atšķaida tāpat kā cefotaksīmu. Injekcija / pilinātājs vienu reizi dienā. Parastā deva ir 1 grams dienā. Kursa ilgums parasti ir no 5 līdz 14 dienām. Reti deva tiek palielināta līdz 2 gramiem dienā, tas notiek cilvēkiem ar traucētu imunitāti (HIV infekcija, stāvoklis pēc ķīmijterapijas vai starojuma).

Antibiotika no fosfoskābes atvasinājumu grupas - pašlaik tas ir fosfomicīns (monurāls)

  • Monurāls (fosfors, olšūnas, ekofomurāls, urofoscīns) ir moderna antibiotika. Pieaugušo deva ir 3 grami vienreiz, zāles ir pieejamas izšķīdināšanai granulu veidā. Granulas sajauc ar 1/3 tasi ūdens, iegūstot apelsīnu garšas šķīdumu. Reģistratūra vienu reizi dienā, vienu reizi. Ja tas nav pirmais urīnpūšļa iekaisums vai hroniska cistīta atkārtošanās, tad dienā jums jāizdzer vēl 1 deva. Tas ir labi panesams, blakusparādības ir minimālas. Atļauts grūtniecēm un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

Uroantiseptiķi

- tās ir sintētiskas izcelsmes zāles, kas darbojas tikai urīnceļu lūmenā, netiek absorbētas asinīs un nedarbojas neko citu kā tikai iekaisuma fokusu. Kas, protams, nenovērš blakusparādības, kas piemīt jebkurai narkotiku grupai.

  • Nitroksolīns (5-NOK) ir pazīstams jau ilgu laiku, tagad to lieto retāk. jo daudzas baktērijas ir nejutīgas pret to. Bet dažreiz to lieto kompleksā cistīta terapijā. Vienā 50 mg tabletē lietojiet 2 tabletes 4 reizes dienā līdz 4 nedēļām, kursa ilgums un nepieciešamība atkārtot kursus ir atkarīga no urologa / terapeita secinājuma. Nitroksolīnu nedrīkst lietot grūtniecēm un pacientiem ar kataraktu.
  • Furagīns (urofuragīns) ir pieejams 50 mg devā, lietojot 1-4 tabletes 2-3 reizes dienā 7-10 dienas. Šī devu atšķirība ir atkarīga no iekaisuma smaguma, sāpju aktivitātes un procesa vecuma. Ja tas ir atkārtots cistīts un ir labs furagīna efekts, tad pēc ārstēšanas beigām ieteicams pagaidīt 10-15 dienas un atkārtot kursu. Izmantojot šo paņēmienu, saasināšanās risks ir ievērojami samazināts. Furagīns ir aizliegts grūtniecēm un bērniem līdz 1 gada vecumam.

Tomēr līdz pat 90% cistīta ir bieži sastopams baktēriju iekaisums. Tāpēc mēs tik daudz laika veltījām antibiotiku pārskatīšanai. Bet retākas cistīta formas tiek ārstētas atšķirīgi..

Pretsēnīšu zāles

Flukonazols ir vispazīstamākais pretsēnīšu līdzeklis. Sēnīšu cistīta gadījumā mums ir aizdomas par citiem ķermeņa perēkļiem, piemēram, zarnām, ādu un barības vadu. Tādēļ zāļu deva ir liela, un pašārstēšanās šeit ir ļoti bīstama. Pirmajā dienā lieto 400 mg (8 kapsulas pa 50 mg), 2 kapsulas 4 reizes dienā un pēc tam 1 kapsulas 4 reizes dienā, līdz stāvoklis vienmērīgi uzlabojas..

Papildu ārstēšana

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi, piemēram, spazmolīti un pretsāpju līdzekļi, kā arī izņēmuma gadījumos antidepresanti..

Spazmolītiskie līdzekļi

Pretēji izplatītajam uzskatam, tie nav tikai pretsāpju medikamenti. Tās ir injekcijas tabletes / šķīdumi, kas palīdz mazināt spazmas (muskuļu raustīšanās), samazina sastrēgumus un uzlabo inficētā urīna plūsmu. Tāpēc pirmajās dienās spazmolīti ir ļoti vēlami. Pēc urinēšanas atvieglošanas spazmolītisko līdzekļu nepieciešamība parasti izzūd..

  • Drotaverīns (No-shpa) - slavenākais spazmolītiskais līdzeklis, ir pieejams devās 40 mg un 80 mg (forte). Lieto 40-80 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā deva dienā ir 240 mg, tas ir, 6 parastās tabletes vai 3 forte tabletes. Zāles ir atļautas grūtniecēm, taču var būt komplikācijas reiboņa un zema asinsspiediena formā, esiet piesardzīgs.
  • Papaverīnu biežāk lieto injekcijās. 1 ml šķīduma ievada intramuskulāri vai subkutāni, intervāls starp injekcijām ir vismaz 4 stundas. Ieteicams neizmantot injekcijas ļaunprātīgi, pēc akūtu sāpju mazināšanas drotaverīnu ieteicams lietot tabletēs..
  • Spazgan (paņēma, plenalgīns) ir zāles, kas apvieno spamolītisku + pretsāpju līdzekli, var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Intravenozi 2 ml injicē lēni, vismaz 2 minūtes. Intramuskulāri, 2-5 ml, maksimāli 10 ml dienā. Kombinētās zāles ārkārtas gadījumos lieto, lai mazinātu sāpes vēdera lejasdaļā.

Antidepresanti

(amitriptilīnu, alprazolāmu, fevarīnu, zoloftu un citus) lieto smagos gadījumos, kad urinēšanas laikā pacients ir noguris no bezmiega un krampjiem. Šīs zāles izraksta tikai psihiatrs, tās nevar iegādāties bez receptes. Devas nosaka arī psihiatrs, ja tiek pārkāpts režīms, var būt nevēlamas sekas (nepietiekama iedarbība vai atkarība).

Kas nav ar urīnpūšļa iekaisumu

  • uzņemiet vannu (ilgstoši atrodoties ūdenī, jūs izžūstat gļotādu, un karsts ūdens palielina asins plūsmu, kas palielina sāpes un aktivizē iekaisumu)
  • uzklāj sildīšanas paliktni (tā paša iemesla dēļ)
  • ledus uzlikšana uz vēdera (stiprs aukstums samazina vietējo imunitāti)
  • dzimumattiecības akūtā periodā (iekaisumu var palielināt)
  • paasinājuma laikā nav vēlams lietot tamponus
  • nav nepieciešams peldēties baseinā, vēl mazāk peldēties ezerā vai upē

Ko var darīt ar urīnpūšļa iekaisumu

  • ej siltu dušu
  • menstruāciju laikā izmantojiet spilventiņus
  • jūs varat ievērot ierasto režīmu, doties uz sporta zāli (ja esat tik pieradis), bet tikai pēcapstrādes periodā
  • pēc akūtā procesa norimšanas jūs varat nodarboties ar seksu, ieteicams lietot hipoalerģiskus prezervatīvus.

Cistīta komplikācijas

  1. Procesa hronizācija
  2. Augoša infekcija (no urīnpūšļa līdz nierēm ar pielonefrīta attīstību).

Prognoze

Ar savlaicīgu ārstēšanu veselības un dzīves prognoze ir labvēlīga. Ja jūs nesaņemat ārstēšanu vai neatstājat narkotikas, tiklīdz tas kļūst labāk, tad visbiežāk iekaisums kļūst hronisks un bieži pasliktinās.

Neatlieciet vizīti pie ārsta, ja jums ir sūdzības. Nelietojiet pašārstēšanos un nelietojiet apšaubāmus līdzekļus, jūs varat nopietni kaitēt sev. Rūpējies par sevi un esi vesels!

Simptomi un urīnpūšļa sāpju ārstēšana sievietēm - kas jums jāzina par šo slimību

Pūslis ir dobs orgāns, kas uzglabā urīnu. Viņš ir uzņēmīgs pret dažādām slimībām, no kurām visbiežāk cieš daiļā dzimuma pārstāvji. Par provocējošu faktoru var kļūt dažādi faktori: no ārējiem kairinātājiem līdz nopietnām iekšējo orgānu patoloģijām. Ja sievietei ir urīnpūšļa sāpes, medicīniska iejaukšanās ir absolūti nepieciešama..

Klīniskā aina

Pūšļa atrodas mazajā iegurnī un sastāv no trim slāņiem: gļotādas, muskuļu un ārējās serozās. Orgāns nodrošina urīna izvadi, kas iekļūst caur urīnizvadkanālu no nieru iegurņa. Pūšļa sāpes, kas rodas sievietēm, ir simptoms visdažādākajām slimībām, kurām nepieciešama ārstēšana. Attīstoties slimībām, kas ietekmē pašu orgānu, pacientam jābūt urinēšanas problēmām. Bet, ja sāpju sindromu izraisa citu orgānu patoloģija, šādi pārkāpumi var nebūt.

Diagnozējot, speciālists novērtē sāpju raksturu, to intensitāti un lokalizāciju, novērtē pavadošās pazīmes utt. Ir svarīgi precīzi saprast, kā sievietēm sāp urīnpūslis, jo simptomi katrā gadījumā ir atšķirīgi. Kad cēlonis ir iekaisums, urinēšanas beigās tiek novērotas sāpes, bet tās pamazām mazinās. Diskomforts ir iespējams, paceļot svaru, veicot vingrinājumus, pēkšņas kustības - šāds klīniskais attēls pavada urolitiāzi. Dažreiz sāpju sindromam nav nekāda sakara ar urinēšanas procesu, un tas notiek bez redzama iemesla. Šajā gadījumā problēma ir saistīta ar citām iestādēm. Ja urīnpūslis sāp, var rasties šādi simptomi:

  • nieru kolikas;
  • duļķains urīns;
  • urinēšanas kavēšanās;
  • asinis urīnā;
  • pastāvīga vēlme izmantot tualeti;
  • sāpju apstarošana cirkšņa zonā;
  • siltums;
  • vājums un vispārējs savārgums.

Kāpēc sievietēm ir urīnpūšļa sāpes?

Jebkuras sāpes ir provocējošu faktoru rezultāts. Ja tas ietekmē urīnceļu orgānus, provocējoši faktori var būt:

  1. Akūts iekaisuma process.
  2. Nieru slimība.
  3. Coccyx patoloģija.
  4. Slimības, kas ietekmē reproduktīvo sistēmu.

Pārbaudot ārstu, pacientam skaidri jāapraksta savas jūtas: kad rodas sāpes, vai tās pavada urinēšanas procesu, izdalītā urīna daudzumu utt. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārstam jāsaņem pēc iespējas vairāk informācijas. Pēc analīzes viņš nosūta pacientu pie pareizā speciālista: nefrologa, urologa, ginekologa utt..

Cistīts

Lai saprastu, kā ārstēt urīnpūšļa sāpes sievietēm, jums jānosaka cēlonis. Viens no tiem ir cistīts. To raksturo nepanesamas sāpes, pastāvīga vēlme iztukšot, neliela urīna tilpuma izdalīšanās, tā smaržas un krāsas izmaiņas. Iespējama gļotu vai baltu pārslu parādīšanās urīnā. Provocējošie cistīta attīstības faktori ir:

  • hroniska nieru slimība;
  • urolitiāzes slimība;
  • patoloģiska orgāna atrašanās vieta;
  • bakteriāla infekcija;
  • hipotermija;
  • slikta higiēna;
  • gadījuma rakstura sekss;
  • grūtniecība;
  • krasas klimata izmaiņas;
  • novājināta imunitāte.

Cistīts var rasties akūtā vai hroniskā formā, taču tas vienmēr prasa obligātu ārstēšanu un speciālista uzraudzību.

Nieru slimība

Visizplatītākā patoloģija ir urolitiāze, kurā sāļi uzkrājas nierēs. Laika gaitā viņi var ceļot uz urīnceļiem un pēc tam uz urīnpūsli. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, ir iespējamas nopietnas komplikācijas:

  • sekundāras infekcijas pievienošanās;
  • urīnpūšļa gļotādas ievainojums;
  • urīnceļu bloķēšana - daļēja vai pilnīga;
  • akūta urīna aizture.

Pārvietojoties, akmeņi izraisa sāpes, bet miera stāvoklī pacients netiek traucēts. Vai urīnpūslis var sāpēt ar nieru iekaisumu? Ja infekcija ir nonākusi orgānā, tas ir pilnīgi iespējams. Šajā gadījumā urīns maina krāsu, smaržu un citas īpašības. Visbiežāk iekaisuma process, kas notiek nierēs, nekādā veidā neizpaužas, tādēļ, lai veiktu neparastas izmaiņas, ir vērts to pārbaudīt.

Cistalģija

Slimību iztukšošanas laikā pavada sāpes, kas līdzinās cistīta izpausmēm, taču šajā gadījumā iekaisums netiek novērots. Cistalģija ir tikai sieviešu slimība, kas attīstās ar zemu fizisko slodzi. Tādēļ rodas stagnācija, kā rezultātā pasliktinās asins piegāde urīnpūslī un citos mazā iegurņa orgānos..

Vēl viens slimības cēlonis ir psihoemocionālais faktors. Šādu faktoru ietekmē sāpes kļūst intensīvākas:

  • fiziska vai nervu spriedze;
  • hipotermija;
  • kritiskās dienas;
  • alkohola lietošana;
  • ēdot sāļus un pikantus ēdienus.

Citi iemesli

Kad astes kauls ir bojāts, muguras nervi, kas saistīti ar iegurņa orgāniem, tiek saspiesti un rada diskomfortu. Tā rezultātā sievietēm urīnpūslis izvelk, bet nav patoloģisku izmaiņu. Sindroms var rasties uz seksuāli transmisīvo slimību fona. Tas nozīmē, ka infekcija no reproduktīvajiem orgāniem ir nonākusi urīnceļu sistēmā. Pacientam ieteicams nokārtot atbilstošos testus un iziet ārstēšanu.

Raksturīgs sāpju cēlonis ir ievainojums. Tie izpaužas kā diskomforts vēdera lejasdaļā, urīna aizture, asinis urīnā. Ar intraabdominālo urīnpūšļa plīsumu var rasties slikta dūša, paaugstināts drudzis un vēdera uzpūšanās..

Diskomfortu var izraisīt arī ginekoloģiskās patoloģijas - dzemdes un piedēkļu iekaisums, endometrīts utt. Infekcija bieži izplatās ārpus sieviešu dzimumorgāniem un provocē cistīta attīstību. Audzēji ir vēl viens sāpju cēlonis.

Patoloģija grūtniecības laikā

Grūtnieces bieži sūdzas par sāpēm. Nepārtraukti augošā dzemde rada spiedienu uz urīnpūsli. Pirmajos mēnešos tiek atzīmēta tikai bieža urinēšana, bet nākotnē dzemde var izspiest urīnizvadkanālus. Tā rezultātā tiek traucēta asins piegāde visiem urīnceļu orgāniem. Uz hormonālo izmaiņu fona šie faktori apgrūtina iztukšošanos, tāpēc urīnpūslī uzkrājas stagnējošs urīns - labvēlīga vide baktēriju pavairošanai. Tā rezultātā attīstās cistīts.

Sāpes urīnpūslī ir ļoti bīstamas, jo var kaitēt gan topošajai mātei, gan auglim. Pēc urīnpūšļa iztukšošanas ir jūtama diskomforta sajūta, ir iespējamas vilkšanas sāpes vēderā. Lai mazinātu sāpes, ir stingri aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus. Terapija jānosaka ārstam, lai tā nekaitētu bērnam. Ja neārstē, uroģenitālo orgānu iekaisums negatīvi ietekmēs nedzimušā bērna attīstību..

Ko darīt, ja sievietēm ir sāpes urīnpūslī

Terapija tiek veikta, ņemot vērā cēloņus, kas izraisīja sindroma parādīšanos.

Ja mēs runājam par iekaisumu un seksuāli transmisīvām slimībām, ārsts izraksta antibakteriālas zāles, kas atbilst patogēnam. Urolitiāze ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un diurētisko līdzekļu lietošanu. Turklāt ieteicams veikt mērenas fiziskās aktivitātes. Ja akmeņi ir pietiekami lieli, būs nepieciešama operācija.

Ja sievietei ir astes kaula patoloģijas, viņai tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, fizioterapijas procedūras, masāža. Traumu gadījumā ieteicams pilnībā atpūsties, un smagos gadījumos bojātais mugurkauls tiek noņemts. Ja sievietei ir iekaisis urīnpūslis, augu iedarbība dod labu efektu. Pacientiem bieži ieteicams dzert dzērveņu sulu vai kompotu. Šai ogai ir spēcīgas antibakteriālas īpašības, tā ātri iznīcina infekcijas un izvada no organisma visus toksīnus. Lai mazinātu sāpes, varat veikt douching ar ārstniecisko augu novārījumiem vai antibakteriāliem šķīdumiem, taču vispirms noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Kā papildu ārstēšanu pacientam ieteicams gulēt gultā, dzert daudz šķidruma un veikt siltas sēdvietu vannas.

Kā mazināt sāpes

Sievietēm ar smagu urīnpūšļa spazmu, dzerot divas glāzes ūdens, samazināsies skābes daudzums urīnā un mazināsies sāpes. Nākamo trīs stundu laikā jums vajadzētu izdzert glāzi jebkura šķidruma - ik pēc divdesmit minūtēm. Ja sāpes ir smagas, var lietot sāpju mazināšanas līdzekli. Sāpju sindromu var noņemt šādos veidos:

  1. Siltas vannas - mazina sāpes, kas rodas, urinējot.
  2. Sildīšanas spilventiņš - viens tiek novietots aizmugurē, bet otrs - starp kājām, lai sasildītu urīnizvadkanālu. Tajā pašā laikā jums jālieto zāles pret cistītu.
  3. Jūs varat tvaicēt kājas.

Ir ļoti svarīgi pilnībā izārstēt urīnpūšļa iekaisumu, pretējā gadījumā slimība kļūs hroniska. Terapijas kurss ilgs ne vairāk kā divdesmit dienas.

Profilakse

Lai novērstu iespējamās problēmas ar urīnpūsli, jums jāstiprina imūnsistēma un jāievēro higiēna. Vēlams izvairīties no hipotermijas un pārkaršanas, kā arī ievērot diētu: ēdienkartē nedrīkst būt kūpināti un sāļi ēdieni, daudz sāls. Ja jums ir mazkustīgs darbs, jums periodiski jāveic iesildīšanās - tas palīdzēs novērst sastrēgumus iegurņa orgānos. Savlaicīgi ārstējiet visas slimības, lai novērstu negatīvu komplikāciju attīstību. Ar sāpēm urīnpūslī pašārstēšanās nav pieņemama. Tikai speciālists var diagnosticēt un noteikt adekvātu ārstēšanu.

Ja jūs neignorējat diskomfortu, kas jūtams vēdera lejasdaļā, un nekavējoties dodieties pie ārsta, jūs varat ātri atrisināt problēmu un novērst nopietnāku komplikāciju attīstību. Galvenais ir ievērot visus ārsta ieteikumus un nevis pašārstēties, jo tas var tikai pasliktināt veselības stāvokli.

Pūšļa sāpes - daba, cēloņi, ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Ievads

Pūšļa ir dobs orgāns, ko izmanto urīna uzkrāšanai caur urīnceļiem un tā iztukšošanai caur urīnizvadkanālu. Pūšļa atrodas mazajā iegurnī, aiz kaunuma kaula.

Sāpes, kas rodas urīnpūslī, ir koncentrētas vēdera lejasdaļā. Tomēr sāpes šajā zonā var norādīt ne tikai uz urīnpūšļa slimībām, bet arī uz nieru, urīnizvadkanālu, dzimumorgānu utt..

Pūšļa sāpju cēloņi

Sāpes urīnpūslī ar dažādām slimībām

Urolitiāzes slimība

Sāpes urīnpūslī ar urolitiāzi rodas orgānu dobumā izveidojušos akmeņu kustībā. Tās ir asas, asas sāpes, kas palielinās kustībā..

Ja akmens nonāk urīnizvadkanālā (urīnizvadkanālā), sāpes kļūst nepanesamas. Pacients steidzas apkārt, viņš nevar atrast stāvokli, kas mazina sāpes. Šajā gadījumā var rasties akūta urīna aizture (akmens bloķē urīnizvadkanāla lūmenu). Pacients sūdzas par vēlmi urinēt vienlaikus ar nespēju urinēt.

Zēniem un pieaugušiem vīriešiem urīnpūšļa akmeņi izraisa sāpes, kas izstaro dzimumlocekļa dzimumlocekli. Sākumā šis simptoms var būt vienīgā urolitiāzes pazīme..

Cistīts

Cistītu (urīnpūšļa iekaisumu) vienmēr papildina sāpes, kas saistītas ar urinēšanu. Sāpes palielinās, palielinoties urīna tilpumam urīnpūslī. Arī pats urinēšanas akts ir saistīts ar sāpīgām un dedzinošām sajūtām, kas pastiprinās urinēšanas beigās.

Vēlme urinēt ar cistītu ir biežāka, lai gan urīns izdalās mazās porcijās. Arī sāpju lēkmes kļūst arvien biežākas, un slimības pīķa laikā sāpes kļūst gandrīz nepārtrauktas, jo ir nelieli intervāli starp urinēšanas vēlmi.

Hroniska cistīta gadījumā pacients gandrīz nepārtraukti izjūt sāpes urīnpūslī kopā ar sāpīgi biežu urinēšanu.

Cistalģija

Cistalģiju (burtiski "sāpes urīnpūslī") raksturo tādas pašas sāpes urinējot, kuras novēro ar cistītu. Tomēr nav urīnpūšļa gļotādas iekaisuma..

Cistalģija ir tikai sieviešu slimība. Tas notiek sievietēm, kuras savas profesijas dēļ ir spiestas vadīt mazkustīgu dzīvesveidu. Tajā pašā laikā pasliktinās urīnpūšļa (un visu mazā iegurņa orgānu) asins piegāde, rodas asins stagnācija.

Vēl viens cistalģijas cēlonis ir psihoemocionālais faktors. Sāpes sievietēm ar cistalģiju palielinās šādos apstākļos:

  • nervu un fiziskais stress;
  • hipotermija;
  • menstruācijas;
  • alkoholisko dzērienu lietošana;
  • ēdot pikantu un sāļu pārtiku.

Ginekoloģiskās patoloģijas

Akūtas sāpes urīnpūslī var izraisīt arī adneksīts (piedēkļu iekaisums), parametrīts (dzemdi aptverošu audu iekaisums), perimetrīts (dzemdes ārējās oderes iekaisums). Bieži infekcija, kas izplatās no sieviešu iekšējiem dzimumorgāniem, var izraisīt cistīta attīstību ar visiem raksturīgajiem simptomiem.

Prostatas adenoma

Pūšļa plīsums

Šāda trauma var rasties, piemēram, nelaimes gadījumā. Upuris sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā un pastāvīgu vēlmi urinēt. Urīna izdalīšanās nav, bet no urīnizvadkanāla parādās asiņu pilieni.

Ja šos simptomus pavada sāpes visā vēdera dobumā, tad, visticamāk, notiek urīnpūšļa intraperitoneālā plīsums..

Audzēji

Pūšļa audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi) sākotnēji pavada blāvas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Audzēja sadalīšanās stadijā sāpes strauji pastiprinās, padarot pacienta dzīvi nepanesamu. Pievienojas sekundārais cistīts.

Vezikulāro audu iekaisums

Pūšļa sāpes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā augošā dzemde, kas atrodas tieši aiz urīnpūšļa, izdara spiedienu uz urīnpūsli. Sākumā šāds spiediens tikai palielina urinēšanu, bet grūtniecības otrajā pusē dzemde jau var saspiest urīnus. Turklāt dzemde saspiež iegurņa asinsvadus un tiek traucēta urīnpūšļa asins apgāde..

Šie faktori kopā ar hormonālā līdzsvara izmaiņām apgrūtina urinēšanu. Tiek radīti apstākļi, kas noved pie urīnpūšļa uzkrāšanās urīnā, kas ir barības viela baktēriju attīstībai. Tā sekas ir grūtnieču cistīts ar sāpēm urīnpūslī un citiem raksturīgiem simptomiem..

Ja ir mazākās aizdomas par cistītu, grūtniecei jākonsultējas ar ginekologu. Tikai ārsts var izrakstīt ārstēšanu, kas nekaitēs augļa attīstībai.

Sāpes ar pilnu urīnpūsli

Sāpes ar pilnu urīnpūsli ir raksturīgas daudzām iepriekš aprakstītajām slimībām: prostatas adenomai, cistītam, ginekoloģiskām patoloģijām.

Turklāt ar vezikulītu (sēklas pūslīšu iekaisumu vīriešiem) tiek novērotas pastiprinātas sāpes ar pilnu urīnpūsli. Sāpes ar vezikulītu jūtamas starpenē, virs kaunuma, iegurņa dziļumos. Viņi var dot muguras lejasdaļai un krustu.

Kuram ārstam man jāsazinās ar sāpēm urīnpūslī?

Sāpju kopumu urīnpūslī var aptuveni iedalīt divās lielās kategorijās - nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās un nepieciešama regulāra medicīniskā aprūpe. Sāpes, kurām nepieciešama neatliekama palīdzība, norāda uz ārkārtas dzīvības un veselības attīstību, kurā nepieciešama steidzama kvalificēta medicīniska iejaukšanās, lai glābtu dzīvības vai novērstu invaliditāti. Un sāpes urīnpūslī, kam nepieciešama regulāra medicīniskā aprūpe, vienkārši norāda uz uroloģisko slimību, kas būtu jānosaka un jāārstē, lai saglabātu veselību un novērstu komplikāciju attīstību. Ņemot vērā specifiku, ir acīmredzams, ka gadījumā, ja urīnpūslī rodas sāpes, kurām nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai patstāvīgi jādodas uz tuvāko slimnīcu. Un, ja rodas sāpes urīnpūslī, nepieciešama regulāra aprūpe, jums jākonsultējas ar klīnikas ārstu.

Tātad, lai izsauktu ātro palīdzību sāpēm urīnpūslī, vajadzētu būt divos gadījumos - attīstoties nieru kolikām vai ja jums ir aizdomas par urīnpūšļa plīsumu. Ja cilvēkam rodas nepanesamas sāpes urīnpūšļa rajonā, iespējams, arī sānos un muguras lejasdaļā, kas liek viņam nemierīgi steigties, meklējot stāvokli, kas vismaz nedaudz mazina sāpes, apvienojumā ar urīna izdalīšanās apjoma samazināšanos vai pat ar urinēšanas pārtraukšanu, duļķains urīns, kas sajaukts ar asinīm, ir aizdomas par nieru koliku. Ja cilvēks ir noraizējies par sāpēm vēdera lejasdaļā vai visā vēderā, apvienojumā ar nepārtrauktu urinēšanas vēlmi, bet urīna vietā izdalās asins pilieni, tad ir aizdomas, ka urīnpūslis plīsīs. Attiecīgi, ja rodas simptomi, kas līdzīgi nieru kolikām vai urīnpūšļa plīsumam, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Visos pārējos gadījumos, kad rodas sāpes urīnpūslī, neatkarīgi no dzimuma (vīrietim vai sievietei), jums jākonsultējas ar urologu (jāreģistrējas), jo šādas lokalizācijas sāpju sindroms norāda uz orgānu vai urīnceļu sistēmas patoloģiju vīriešiem un sievietēm, vai reproduktīvā sistēma tikai vīriešiem. Un abi patoloģiju varianti (urīna un reproduktīvās sistēmas) pieder pie uroloģiskām slimībām, kuru diagnostiku un ārstēšanu veic urologs. Principā sievietes, ja viņas jūtas neērti tikšanās laikā ar "vīriešu" urologu, var sazināties ar nefrologu (pierakstīties), kura kompetencē ietilpst arī urīnceļu sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana. Vīriešiem nav jēgas vērsties pie nefrologa, jo šīs specialitātes ārsti nenodarbojas ar reproduktīvās sistēmas patoloģijas ārstēšanu un diagnostiku, un spēcīgākā dzimuma gadījumā sāpes urīnpūslī visbiežāk izraisa uroloģista kompetencē esošās dzimumorgānu zonas slimības..

Kādus testus un izmeklējumus ārsts var izrakstīt sāpēm urīnpūslī?

Ja cilvēks ir noraizējies par sāpēm urīnpūslī, kas palielinās, kad urīns tajā uzkrājas, kļūst akūta, dedzināšanas laikā dedzina, apvienojumā ar biežu urinēšanas vēlmi, kuras laikā izdalās nelielas urīna porcijas (iespējams, duļķains vai sarkanbrūns), tad ārstam ir aizdomas par cistītu un nosaka šādus testus un izmeklējumus viņa diagnozei:

  • Vispārēja urīna analīze;
  • Urīna analīze pēc Ņečiporenko (pierakstīties);
  • Urīna analīze saskaņā ar Zimņicki (pierakstīties);
  • Urīna bakterioloģiskā kultūra (pierakstīties) un uztriepe no urīnizvadkanāla;
  • Urīnizvadkanāla tampons (pierakstīšanās) un maksts tampons mikroskopijai;
  • Urīnizvadkanāla un asiņu izdalīšanās analīze dzimumorgānu infekciju izraisītājiem (gonoreja (pierakstīšanās), trihomoniāze, hlamīdija (pierakstīšanās), ureaplazmoze (pierakstīšanās), mikoplazmoze (pierakstīšanās)) ar PCR (pierakstīšanās) vai ELISA palīdzību;
  • Pūšļa (pierakstīšanās) un prostatas (pierakstīšanās) ultraskaņa;
  • Uroflometrija (reģistrēties);
  • Prostatas dziedzera sajūta caur tūpli;
  • Cistoskopija (pierakstīties);
  • Cistogrāfija (urīnpūšļa rentgenogrāfija ar kontrastvielu) (pierakstīties);
  • Multispira cistouretrogrāfija.

Pirmkārt, lai identificētu iekaisuma procesu urīnpūslī, ārsts izraksta urīna testus. Turklāt, lai identificētu infekcijas un iekaisuma procesa izraisītāju, uztriepi no urīnizvadkanāla (gan vīriešiem, gan sievietēm), uztriepi no maksts (tikai sievietēm), urīna bakterioloģisko kultūru un skrāpējumus no urīnizvadkanāla (abiem dzimumiem), asins analīzi vai skrāpējumus no urīnizvadkanāla dzimumorgāniem. infekcijas (reģistrēties) ar PCR un ELISA palīdzību. Infekcijas izraisītāja kvalitatīvai noteikšanai ārsts izraksta visus šos testus, jo tie ļauj identificēt dažādus mikrobus. Tas nozīmē, ka, ja netiek veikta vismaz viena analīze, pastāv risks, ka daži mikrobi, kas piedalās infekcijas-iekaisuma procesa provocēšanā, netiks identificēti, un tad noteiktā terapija var būt nepilnīga, kas novedīs pie nepilnīgas izārstēšanas un hroniskas darbības. process.

Pēc infekcijas izraisītāja noteikšanas ārsts izraksta urīnpūšļa ultraskaņu sievietēm, bet vīriešiem - prostatas ultraskaņu, nosakot atlikušo urīna daudzumu. Vīriešiem ir jāizgatavo tieši šāda veida ultraskaņa, jo viņi nevar uzkrāt urīnpūslī urīna daudzumu, kas nepieciešams augstas kvalitātes urīnpūšļa ultraskaņai..

Turklāt vīriešiem tiek noteikta uroflometrija, lai novērtētu urinēšanas ātrumu un laiku, kā arī pārbaudītu prostatas dziedzeri, lai noteiktu, vai cistīts ir saistīts ar prostatas patoloģiju..

Parasti tas ir pārbaudes beigas, bet, ja iekaisuma process ir pārāk aktīvs vai cistīts slikti reaģē uz terapiju, vai ilgstoši ir hroniska slimība, ārsts var izrakstīt cistoskopiju, cistogrāfiju vai multispirālu cistouretrogrāfiju, lai iegūtu papildu datus par urīnpūšļa stāvokli un funkcionālo spēju. Šie pētījumi ir papildu, un tāpēc tos parasti neizmanto katra cistīta gadījuma diagnosticēšanas praksē, tos izmanto tikai nepieciešamības gadījumā..

Ja sieviete urinēšanas laikā cieš no sāpēm un dedzinošas sajūtas, kas urinēšanas akta beigās kļūst īpaši smaga, izplatās uz krustu un muguras lejasdaļu, apvienojumā ar biežiem ceļojumiem uz tualeti, nepieciešamību sasprindzināt muskuļus, lai urinētu, tad ārstam ir aizdomas par cistalģiju (sāpes urīnpūslī bez iekaisums). Šajā gadījumā, lai diagnosticētu cistalģiju, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja urīna analīze;
  • Bioķīmiskā urīna analīze (pierakstīties);
  • Bakterioloģiskā urīna kultūra;
  • Nieru (pierakstīšanās) un urīnpūšļa ultraskaņa;
  • Nieru un urīnpūšļa tomogrāfija (datorizēta (reģistrēšanās) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (pierakstīšanās));
  • Rentgena nieres (reģistrēties) un urīnpūslis ar kontrastu;
  • Cistoskopija;
  • Uretrocistogrāfija;
  • Pārbaude pie ginekologa (pierakstīties);
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (pierakstīties).

Tā kā cistalģija ir slimība, kurā sieviete cieš no sāpju sindroma, bet nav iekaisuma procesa, ārsts izraksta gandrīz visus iepriekš minētos izmeklējumus uzreiz, lai identificētu šo patoloģiju. Galu galā šie izmeklējumi ir nepieciešami tieši tāpēc, lai izslēgtu sāpju sindroma iespējamo iekaisuma vai deģeneratīvo raksturu. Un tikai tad, ja pēc rūpīgas pārbaudes urīnpūslī, nierēs un reproduktīvās sistēmas orgānos nav iekaisuma pazīmju, tad tiek diagnosticēta cistalģija.

Tātad vispārējā un bioķīmiskā urīna analīze ļauj pirmajā posmā noteikt iekaisuma neesamību vai klātbūtni urīnpūslī. Bakterioloģiskā urīna kultūra apstiprina patogēno mikrobu neesamību vai klātbūtni, kas var izraisīt iekaisumu urīnceļu sistēmas orgānos. Tāpēc vispirms tiek noteikti urīna testi. Turpmāk, lai novērtētu urīnpūšļa un iekšējo dzimumorgānu stāvokli, tiek noteikta urīnpūšļa un mazā iegurņa ultraskaņa ar ginekologa pārbaudi. Lai iegūtu vairāk informācijas par urīnpūšļa audu stāvokli, ārsts atkarībā no ārstniecības iestādes tehniskajām iespējām izraksta vai nu tomogrāfiju, vai rentgenstarus (jāreģistrē) ar kontrastu. Pēc tam, lai novērtētu urīnpūšļa iekšējās virsmas stāvokli, tiek noteikta cistoskopija. Un tikai tad, ja saskaņā ar visu pārbaužu rezultātiem iekaisuma process netiek atklāts, tad sievietei tiek diagnosticēta cistalģija. Ja tiek diagnosticēts iekaisums, tiks noteikta cistīta diagnoze..

Ja sāpes urīnpūslī un urinēšanas laikā sievietei tiek apvienotas ar sāpēm olnīcās, dažreiz arī krustu un muguras lejasdaļā, ar jebkādu patoloģisku izdalīšanos no maksts, neregulāru menstruālo ciklu, sāpēm dzimumakta laikā, iespējams, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, drebuļiem, tad ir aizdomas par sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesu (adnexīts, perimetrīts, parametrīts), kas arī izraisīja cistītu. Šajā gadījumā cistīta diagnosticēšanai tiek noteikti urīna testi (vispārīgi, pēc Nechiporenko domām) un urīnpūšļa ultraskaņa. Un, lai noteiktu iekaisuma procesa izraisītāju, tiek noteikta urīna bakterioloģiskā kultūra. Turklāt, lai diagnosticētu ginekoloģisku iekaisuma slimību, tiek noteikts iegurņa orgānu ultraskaņa, uztriepes flora (pierakstīšanās) un maksts izdalīšanās bakterioloģiskā kultūra.

Ja vīrietim rodas stipras sāpes urīnpūslī kopā ar lēnu urinēšanu plānā pilinātājā un nepieciešamību sasprindzināt urinēt, biežu mudināšanu naktī, piespiedu urīna izvadīšanu, spiedienu urīnpūslī, nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās sajūtu, tad ir aizdomas par prostatas adenomu. Šajā gadījumā, lai to diagnosticētu, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Asins analīze prostatas specifiskā antigēna (PSA) koncentrācijai (reģistrēties);
  • Digitāla prostatas pārbaude caur tūpli;
  • Prostatas sekrēcijas mikroskopija (pierakstīties);
  • Urīnizvadkanāla uztriepes mikroskopija;
  • Prostatas ultraskaņa;
  • Uroflometrija;
  • Cistoskopija;
  • Ekskrēcijas urrogrāfija (pierakstīties);
  • Prostatas biopsija (pierakstīšanās) ar histoloģiju.

Pirmkārt, ārsts veic prostatas dziedzera digitālu pārbaudi, pateicoties kuru viņš var skaidri noteikt orgāna un taustes lieluma palielināšanos audzēja veidošanai. Turklāt, lai izslēgtu iespējamo iekaisuma procesu vīriešu dzimumorgānos, tiek noteikts urīnizvadkanāla uztriepes un prostatas sekrēcijas mikroskopija, ko iegūst digitālās izmeklēšanas laikā caur tūpli. Faktiski, lai apstiprinātu audzēja klātbūtni, ārsts izraksta prostatas ultraskaņu. Ja ultraskaņas rezultāti ir nepārprotami, ārsts var noteikt ekskrēcijas urogrāfiju, lai apstiprinātu audzēju. Kad audzējs neapšaubāmi tiek atklāts, tad, lai izslēgtu faktu, ka tas ir ļaundabīgs, tiek noteikts PSA asins tests. Ja PSA testa rezultāts ir apšaubāms, tad ārsts izraksta biopsiju (pierakstīties) ar histoloģiju. Tas parasti pabeidz pārbaudi, bet papildus var noteikt uroflometriju, lai novērtētu urinēšanas ātrumu un laiku, kas ļauj netieši spriest par urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un urīnizvadkanālu funkcionālo stāvokli. Cistoskopija parasti tiek nozīmēta, gatavojoties operācijai.

Ja cilvēks ilgstoši uztraucas ar blāvām, sāpošām sāpēm virs kaunuma, apvienojumā ar sarkanajām asins šūnām urīnā, biežu urinēšanu, nepatiesu urinēšanas vēlmi, sāpēm vai diskomfortu urinējot, tad ir aizdomas par urīnpūšļa audzēju. Šajā gadījumā ārsts izraksta plašu dažādu izmeklējumu un testu klāstu, kas var atklāt neoplazmu, noteikt tās lielumu, atrašanās vietu, augšanas modeli utt. Šobrīd urīnpūšļa audzēju diagnostikā tiek izmantotas šādas metodes (ārsts var izrakstīt pilnīgi visu):

  • Pūšļa ultraskaņa;
  • Cistoskopija;
  • Dilstošā cistogrāfija;
  • Ekskrēcijas urrogrāfija;
  • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (pierakstīšanās);
  • Audzēja biopsija (pierakstīšanās) ar histoloģiju;
  • Citoloģiska urīna analīze audzēja šūnu klātbūtnei.

Pūšļa audzēju diagnosticēšanai vissvarīgākās un informatīvākās metodes ir cistoskopija, dilstošā cistogrāfija un ekskrēcijas urogrāfija. Ja saskaņā ar pārbaudes rezultātiem tiek konstatēts urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs, tad metastāžu noteikšanai ārsts izraksta iegurņa venogrāfiju un limfangioadenogrāfiju, vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņu vai tomogrāfiju, krūškurvja rentgenogrāfiju (pierakstīšanos), kaulu scintigrāfiju..

Ja urīnpūslī ir sāpes vieglā, strupā rakstura kaunumā, vieglas, bet nemainīgas, apvienojumā ar vēdera lejasdaļas pietūkumu, biežu un dažreiz sāpīgu urinēšanu, tad ir aizdomas par paracistītu. Šajā gadījumā ārsts obligāti izraksta cistoskopiju un cistogrāfiju, kas ļauj novērtēt raksturīgās izmaiņas urīnpūslī un noteikt diagnozi. Turklāt ultraskaņu plaši izmanto un izraksta paracistīta diagnostikā. Lai novērtētu iekaisuma procesa aktivitāti un identificētu patogēnu, tiek noteikts vispārējs asins tests (reģistrēšanās), vispārējs urīna tests, urīna paraugs pēc Ņečiporenko, urīna bakterioloģiskā kultūra un uztriepe no urīnizvadkanāla, urīnceļa uztriepes analīze dzimumorgānu infekcijām ar PCR.

Kad vīrieti uztrauc sāpes urīnpūslī, kad tā ir pilna, kā arī sāpes vēderā paralēli cirkšņa krokai, iespējams, izstaro sēkliniekus, pastiprinās ejakulācijas laikā, kļūst spēcīgas, slikti panesamas, jūtamas sēkliniekos, starpenē un vēdera lejasdaļā, apvienojumā ar augstu seksuālo uzbudināmību, bieža erekcija, piespiedu ejakulācija naktī, sāpes dzimumakta laikā - ārstam ir aizdomas par vezikulītu un tā diagnostikai nosaka šādus testus un pārbaudes:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Spermogramma (pierakstīties);
  • Sēklas pūslīšu sekrēcijas bakterioloģiskā sēšana (uzņemšana);
  • Vīriešu iekšējo dzimumorgānu pirkstu pārbaude caur tūpli;
  • Dzimumorgānu ultraskaņa (reģistrēties).

Ja ir aizdomas par vezikulītu, ārsts izraksta visus iepriekš minētos testus uzreiz, jo tie ir nepieciešami gan iekaisuma procesa identificēšanai, gan tā cēloņa noteikšanai. Piemēram, digitālā pārbaude ļauj ārstam noteikt iekaisuma procesa klātbūtni, novērtēt pietūkuma pakāpi un audu sasprindzinājumu, sāpīgumu, blīvēšanas zonas utt. Asins un urīna vispārējā analīze atspoguļo arī iekaisuma fokusa klātbūtni organismā. Ultraskaņa ļauj ne tikai noteikt iekaisuma procesa klātbūtni, bet arī saprast, kāda ir tā darbība. Spermogramma ir nepieciešama, lai novērtētu sēklas pūslīšu funkcionālās aktivitātes traucējumu pakāpi..

Pūšļa sāpju ārstēšana

Veiksmīga sāpju ārstēšana urīnpūslī ir iespējama tikai tad, ja ir noskaidrots, kāda slimība to izraisa. Tāpēc, ja parādās sāpīgas sajūtas urīnpūšļa rajonā, jums jākonsultējas ar urologu.

Pēc pacienta pārbaudes un pārbaudes veikšanas (urīna analīzes, urīnpūšļa ultraskaņa, urīnizvadkanāla uztriepe) ārsts var diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Tātad, sāpes urīnpūslī ar audzējiem vai akmeņu veidošanos, kas kavē urīna aizplūšanu, var novērst tikai ar operāciju. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta arī prostatas adenomai, kad tā izraisa akūtu urīna aizturi.
Sāpes ar cistītu ārstē ar pretsāpju līdzekļiem un zālēm, kas atvieglo gludo muskuļu spazmu. Kad tiek identificēts izraisītājs, tiek nozīmētas antibiotikas. Papildu ārstēšanas pasākumi:

  • siltas sēdvietu vannas;
  • apsildes spilventiņi starpenē;
  • gultas režīms;
  • bagātīgs dzēriens.

Tie paši ieteikumi attiecas arī uz cistalģiju..



Nākamais Raksts
Levofloksacīns - lietošanas instrukcijas, analogi, cena un atsauksmes