Raud ((((baktrima suspensija)


meitenes, mana mīļotā saslima ((

vakar vakarā temps pieauga līdz 39, iedeva nurofēnu... 3os no rīta viņa atkal piecēlās - atkal iedeva, viņa uzreiz vemja (viņai tas nepatīk)... Es devos uz dežūrējošo aptieku pēc sveču nurofen (((((

Šodien viņi izsauca ārstu, atnāca vecmāmiņa un izrakstīja:

-jūras ūdens + deguna pilieni

Es uzreiz notīrīju Tantum Verde, tā vietā kaklam nopirku akvatoru. Bet par apturēšanu es domāju par to. Es lasīju par viņu tīklā - ir uzrakstīts Biseptola analogs, un tā ir antibiotika. Izrādās, šī suspensija ir arī antibiotika.

un, cik es zinu, ja tiek izrakstītas antibiotikas, tad tas ir tad, kad temps ilgst 2-3 dienas. Un kāpēc mums tas ir tik nekavējoties, viņa izrakstīja šo apturēšanu.

Meitai ir iesnas, temperatūra ir no 37 līdz 39, viņas acis ir ūdeņainas un kakls ir nedaudz sarkanīgs. Nav klepus.

Pastāsti man, vai šī ir Bactrim antibiotika? Jūs to iedevāt bērniem.

ps Manai meitai otro reizi mūžā ir temperatūra - pirmā reize bija no vakcinācijas. Iepriekš mēs mierīgi pārvietojām sprauslas (((

BAKTRIM: atsauksmes

Septembra mēnesī mūsu mazulis divas reizes bija slims, otro reizi bez temperatūras. Bija sausa un bieža klepus. Mums izrakstīja Ambroxol 15 klepus sīrupu un Bactrim suspensiju.

Zāļu sastāvs man neko nesaka, es neesmu ārsts.

Bet es kādreiz uzticējos ārsta receptei.
Ir daudz norāžu par zāļu lietošanu.

Citos jautājumos ir arī diezgan daudz kontrindikāciju.

Sīrupu var dot pat zīdaiņiem..

Mūsu mazulim ir divi gadi, un mēs divas reizes dienā paņēmām 1 ml sīrupa.
Sākotnēji tika noteikts ārstēšanas kurss 5 dienas, rezultāts bija nulle. Atkal mēs devāmies uz klīniku, atcēlām mums Ambroksolu, atstājot Bactrim vēl 5 dienas. Turklāt viņa deva melno redīsu sulu ar cukuru.
Kastītē ir arī mērkarote kopā ar instrukciju un pudeli sīrupa..

Mēs devām ar. lasiet vairāk ip no šļirces, kas " bija komplektā ar kāda veida sīrupu. Personīgi man tas ir ērtāk, un mazulis jau ir pieradis (diemžēl) pie šādas šķidru zāļu uzņemšanas. Sīrups savā veidā ir salds un pat garšīgs, un mazulis to panes normāli, ja jūs nepievēršat viņa uzmanību faktam, ka šīs ir zāles. Saskaņā ar ārsta garantijām jums nav nepieciešams lietot papildu probiotiku.
Neskatoties uz daudzajām pozitīvajām atsauksmēm par šo narkotiku, es nebiju apmierināts ar to. Bērns desmit dienas tika pildīts ar ķīmiju, bet joprojām ir atlikušais klepus. Par laimi, negatīvas reakcijas nebija..
Mūsu gadījumā zāles nav ļoti efektīvas. Varbūt bez viņa ārstēšana būtu bijusi vēl lēnāka, es nestrīdos.
Lai gan par narkotiku Imunoflazid mums palīdzēja daudz, nevis glaimojošas atsauksmes, labāk nekā Bactrim.

Septembra mēnesī mūsu mazulis divas reizes bija slims, otro reizi bez temperatūras. Bija sausa un bieža klepus. Mums izrakstīja Ambroxol 15 klepus sīrupu un Bactrim suspensiju.

Zāļu sastāvs man neko nesaka, es neesmu ārsts.

Bet es kādreiz uzticējos ārsta receptei.
Ir daudz norāžu par zāļu lietošanu.

Citos jautājumos ir arī diezgan daudz kontrindikāciju.

Sīrupu var dot pat zīdaiņiem..

Mūsu mazulim ir divi gadi, un mēs divas reizes dienā paņēmām 1 ml sīrupa.
Sākotnēji tika noteikts ārstēšanas kurss 5 dienas, rezultāts bija nulle. Atkal mēs devāmies uz klīniku, atcēlām mums Ambroksolu, atstājot Bactrim vēl 5 dienas. Turklāt viņa deva melno redīsu sulu ar cukuru.
Kastītē ir arī mērkarote kopā ar instrukciju un pudeli sīrupa..

Mēs iedevām sīrupu no šļirces, kas nāca "komplektā" ar kaut kādu sīrupu. Personīgi man tas ir ērtāk, un mazulis jau ir pieradis (diemžēl) pie šādas šķidru zāļu uzņemšanas. Sīrups savā veidā ir salds un pat garšīgs, un mazulis to panes normāli, ja nepievēršat viņa uzmanību faktam, ka šīs ir zāles. Saskaņā ar ārsta apliecinājumiem jums nav nepieciešams lietot papildu probiotiku.
Neskatoties uz daudzajām pozitīvajām atsauksmēm par šo narkotiku, es nebiju apmierināts ar to. Bērns desmit dienas tika pildīts ar ķīmiju, bet joprojām ir atlikušais klepus. Par laimi, negatīvas reakcijas nebija..
Mūsu gadījumā zāles nav ļoti efektīvas. Varbūt bez viņa ārstēšana būtu bijusi vēl lēnāka, es nestrīdos.
Kaut arī par narkotiku Imunoflazid mums palīdzēja daudz neglaimojošu atsauksmju nekā Bactrim.

Sveiki visiem!
Pirmo reizi, kad bērns saslima ar parasto ARVI, ārsts nekavējoties mums izrakstīja vairākus medikamentus, tostarp antibiotiku "Bactrim", parasti viņiem nekavējoties jāizraksta Linex, lai uzlabotu gremošanu, bet neviens mums neko neizrakstīja, un uzreiz pēc pāris stundām bērnam bija caureja, viss lidoja tieši, nebija laika nomainīt autiņus, sākotnēji nesapratu, ka tā ir alerģija pret antibiotiku, bet, to atceļot, es par to pārliecinājos, nekādā gadījumā nedošu, šīs man un bērnam ir vienas mokas, meita mani nemaz necieš, kā izrādījās antibiotikas, viņa uzreiz gremo

Sveiki visiem!
Pirmo reizi, kad bērns saslima ar parasto ARVI, ārsts nekavējoties mums izrakstīja vairākus medikamentus, ieskaitot antibiotiku "Bactrim", parasti viņiem nekavējoties jāparaksta Linex, lai uzlabotu gremošanu, bet neviens mums neko neizrakstīja, un uzreiz pēc pāris stundām bērnam bija caureja, viss lidoja tieši, nebija laika nomainīt autiņus, sākotnēji nesapratu, ka tā ir alerģija pret antibiotiku, bet, to atceļot, es par to pārliecinājos, nekādā gadījumā nedošu, šīs ir vienas mokas gan man, gan bērnam, meita mani nemaz necieš, kā izrādījās antibiotikas, viņa uzreiz gremo

Pirms neilga laika mēs atkal saslimām un es izsaucu ārstu, viņa mums teica, ka tā ir akūta elpceļu slimība, bet acīmredzot mēs inficējāmies no kāda bērnudārzā un izrakstījām mums zāles "Bactrim". Izlasot šim rīkam pievienotās instrukcijas, es sapratu, ka šīs zāles novērš baktēriju augšanu, kas nozīmē, ka bērna ķermenis ātrāk atjaunosies. Preparāts "Bactrim" pēc garšas ir salds, bet uz mēles atstāj noteiktu vara garšu. Lai gan šķiet, ka tas patīk manam bērnam. Nepatika tas, ka es nezinu zāļu cenu kā citās pilsētās, bet mūsu pilsētā tas maksā daudz, un ar visu to var būt grūti atrast, ne visas aptiekas notiek.

Pirms neilga laika mēs atkal saslimām un es izsaucu ārstu, viņa mums teica, ka tā ir akūta elpceļu slimība, bet acīmredzot mēs inficējāmies no kāda bērnudārzā un izrakstījām mums zāles "Bactrim". Izlasot šim rīkam pievienotās instrukcijas, es sapratu, ka šīs zāles novērš baktēriju augšanu, kas nozīmē, ka bērna ķermenis ātrāk atveseļosies. Preparāts "Bactrim" "pēc garšas ir salds, bet uz mēles atstāj noteiktu vara garšu. Lai gan šķiet, ka tas patīk manam bērnam. Nepatika tas, ka es nezinu zāļu cenu kā citās pilsētās, bet mūsu pilsētā tas maksā daudz, un ar visu to var būt grūti atrast, ne visas aptiekas notiek.

Pienāca rudens, mana meita devās uz bērnudārzu, un tagad mēs slimojām. Temperatūra pieauga, sākās puņķi un klepus. Pirmkārt, ārsts teica, ka plaušas ir tīras, un izrakstīja vienkāršas klepus tabletes. Un tagad pagāja pusotra nedēļa, bet mans bērns turpināja klepot, plus no rīta viņa mēģināja iztīrīt kaklu pēc nakts.
Mēs devāmies pie ārsta, uzklausījām mūs un teicām, ka manai meitai ir bronhīts.
Mums izrakstīja zāles. Viens no tiem bija - Roche iekšķīgi lietojamā suspensija "Bactrim".

Pirms zāļu iegādes man ir ieradums lasīt par tiem internetā, sastāvu, blakusparādības un atsauksmes. Atsauksmes nebija sliktas, taču daudzas blakusparādības nobijās. Kaut arī visām zālēm tie ir.
Mūsu aptiekās šīs zāles maksā apmēram 125 grivnas (355 rubļi). Bet manam vīram izdevās to nopirkt tikai par 50 grivnām (142 rubļi).
Un iekšā. lasīt vairāk t kā izskatās šī balstiekārta.
Vienkāršs balts iepakojums, nekas vairāk. Uz iepakojuma norādīts, ka ražotājs ir Francija. Tas man lika uzticēties narkotikām.
Kastes iekšpusē ir suspensijas burka. Man patika tas, ka ir mērkarote, kas ļauj precīzāk izmērīt lietojamo zāļu devu. Uzklājiet ik pēc 12 stundām, vēlams pēc ēšanas.
Tā pati suspensija ir balta. Garša neitrāla. Biju ļoti gandarīts, ka tas nebija rūgts. Manai meitai ir grūti dot zāles, ja tās garšo rūgtenas - viņa tās vienkārši izspļauj, un dabiski rezultāts būs nulle. Un tad viņš laiza karoti un prasa vēl.
Mums bija zāļu iedarbība 3.-4. Dienā. Mana meita no rīta pārstāja iztīrīt kaklu. Jā, un pilnīgi pārtrauca klepus.
Kas attiecas uz instrukcijās norādītajām blakusparādībām - mums to nebija vispār, neviena no tām.
Arī instrukcijās teikts, ka zāles var dot bērnam no 2 mēnešu vecuma..
Uzglabājiet zāles temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Man ļoti patika zāles, tām ir ļoti labs efekts, tās ļoti palīdz klepus gadījumā. Bet, protams, labāk nesaslimt un būt veselam..

Pienāca rudens, mana meita devās uz bērnudārzu, un tagad mēs slimojām. Temperatūra pieauga, sākās puņķi un klepus. Sākumā ārsts teica, ka plaušas ir tīras, un izrakstīja vienkāršas klepus tabletes. Un tagad pagāja pusotra nedēļa, bet mans bērns turpināja klepot, plus no rīta viņa mēģināja iztīrīt kaklu pēc nakts.
Mēs devāmies pie ārsta, uzklausījām mūs un teicām, ka manai meitai ir bronhīts.
Mums izrakstīja zāles. Viens no tiem bija - Roche iekšķīgi lietojamā suspensija "Bactrim".

Pirms zāļu iegādes man ir ieradums lasīt par tiem internetā, to sastāvu, blakusparādības un atsauksmes. Atsauksmes nebija sliktas, taču daudzas blakusparādības nobijās. Kaut arī visām zālēm tie ir.
Mūsu aptiekās šīs zāles maksā apmēram 125 grivnas (355 rubļi). Bet manam vīram izdevās to nopirkt tikai par 50 grivnām (142 rubļi).
Un tā izskatās šī balstiekārta..
Vienkāršs balts iepakojums, nekas vairāk. Uz iepakojuma norādīts, ka ražotājs ir Francija. Tas man lika uzticēties narkotikām.
Kastes iekšpusē ir suspensijas burka. Man patika tas, ka ir mērkarote, kas ļauj precīzāk izmērīt lietojamo zāļu devu. Uzklājiet ik pēc 12 stundām, vēlams pēc ēšanas.
Tā pati suspensija ir balta. Garša neitrāla. Biju ļoti gandarīts, ka tas nebija rūgts. Manai meitai ir grūti dot zāles, ja tās garšo rūgtenas - viņa tās vienkārši izspļauj, un dabiski rezultāts būs nulle. Un tad viņš laiza karoti un prasa vēl.
Mums bija zāļu iedarbība 3.-4. Dienā. Mana meita no rīta pārstāja iztīrīt kaklu. Un viņa pilnīgi pārtrauca klepus.
Kas attiecas uz instrukcijās norādītajām blakusparādībām - mums to nebija vispār, neviena no tām.
Arī instrukcijās teikts, ka zāles var dot bērnam no 2 mēnešu vecuma..
Uzglabājiet zāles temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Man ļoti patika zāles, tām ir ļoti labs efekts, tās ļoti palīdz klepus gadījumā. Bet, protams, labāk nesaslimt un būt veselam..

Antimikrobiālie līdzekļi Roche Bactrim suspensija - pārskats

viens dziedē, otrs invalīds.

Lai gan man bija šaubas, kas vispār dziedina! Manam dēlam tika diagnosticētas akūtas elpceļu infekcijas un arī kreisais vidusauss iekaisums, taču viss kaut kā nebija īpaši pamanāms un bez drudža, vienkārši bērns bija nedaudz nemierīgāks nekā parasti un otitis stāvēja ārā no auss. Izrakstīts BACTRIM (Bactrim lieto elpošanas orgānu infekcijas slimību, piemēram, bronhīta, pneimonijas, plaušu abscesa, strutaina pleirīta, pleiras empīmas uc ārstēšanai. Zāles lieto urīnceļu infekcijas slimībām: uretrīts, cistīts, pielīts, pielonefrīts. Bactrim ir paredzēts kuņģa ārstēšanai zarnu trakta infekcijas: dizentērija, paratīfs, vēdertīfs, enterokolīts. Zāles lieto arī ķirurģiskām infekcijām, inficētām brūcēm, septicēmijai; meningītu, gonoreju un citām infekcijas slimībām, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret šo narkotiku.) Kāpēc, izlasot iepriekš minēto, es nešaubījos, ka nezinu. (Ieteicamās Bactrim devas parasti ir labi panesamas. Biežākās blakusparādības ir izsitumi uz ādas un kuņģa-zarnu trakta traucējumi..

Ir aprakstītas paaugstinātas jutības reakcijas. Tāpat kā citu zāļu ārstēšanā, pacientiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām var attīstīties alerģiskas reakcijas: drudzis, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdās reakcijas, seruma slimība un retos gadījumos - infiltrāti plaušās, piemēram, eozinofīls vai alerģisks alveolīts. Viņi var klīniski izpausties ar klepu un elpas trūkumu. Pēkšņi parādoties vai palielinoties šādiem pacienta simptomiem, jāpārbauda un jāapsver jautājums par Bactrim terapijas pārtraukšanu. Retos gadījumos ir bijis nodibināts periarterīts un alerģisks miokardīts. Ir ziņots par sēnīšu infekciju gadījumiem, piemēram, kandidozi.

Samazināšanās biežumā var novērot šādas blakusparādības:

Āda: zāļu izņemšana. Tāpat kā citas zāles, kas satur sulfonamīdus, arī Bactrim retos gadījumos var izraisīt fotosensibilizāciju, multiformās eritēmas attīstību, Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi (Ljela sindroms) un Šenleina-Henoha purpuru..
Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša (ar vai bez vemšanas), stomatīts, caureja, reti hepatīta gadījumi, holestāze, glosīts, atsevišķi pseidomembranozā enterokolīta gadījumi, paaugstināta transamināžu aktivitāte un bilirubīna koncentrācija. Aprakstīti akūta pankreatīta gadījumi ārstēšanas laikā ar Bactrim, taču vairāki no šiem pacientiem cieta no nopietnām slimībām, tostarp no AIDS. Ir ziņojumi par aknu nekrozes attīstību, retiem hepatīta, holestāzes gadījumiem, paaugstinātu transamināžu aktivitāti un bilirubīna līmeni, kā arī atsevišķi gadījumi ar "izzūdoša žultsvada" sindromu..
Hematoloģiskas izmaiņas: leikopēnija, neitropēnija un trombocitopēnija (visbiežāk vieglas vai asimptomātiskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas); ļoti reti - agranulocitoze, megaloblastiska, hemolītiska vai aplastiska anēmija, methemoglobinēmija, pancitopēnija vai purpura.
Urīnceļi: retos gadījumos - nieru darbības traucējumi, intersticiāls nefrīts, paaugstināts urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs, kreatinīna līmenis serumā, kristālūrija. Sulfonamīdi, ieskaitot Bactrim, var palielināt urīna daudzumu, īpaši pacientiem ar sirds tūsku.
Nervu sistēma: neiropātija (ieskaitot perifēro neirītu un parestēzijas), halucinācijas, uveīts, retos gadījumos aseptisks meningīts vai meningeāli simptomi, ataksija, krampji, sistēmisks un nesistēmisks reibonis.
Elpošanas sistēma: atsevišķi plaušu infiltrātu gadījumi, līdzīgi tiem, kas notiek ar eozinofīlu vai alerģisku alveolītu. Viņiem var būt tādi simptomi kā klepus vai elpas trūkums. Pēkšņi parādoties vai palielinoties šai simptomatoloģijai, nepieciešams atkārtoti pārbaudīt pacientu un apsvērt iespēju pārtraukt ārstēšanu ar Bactrim.
Skeleta-muskuļu sistēma: reti - artralģija un mialģija, aprakstīti atsevišķi rabdomiolīzes gadījumi.
Metabolisms: Lielas TMP devas, ko lieto Pneumocystis pneimonijas ārstēšanai, ievērojamā skaitā pacientu pakāpeniski, bet atgriezeniski palielina kālija līmeni serumā. Pat ieteicamo TMP devu lietošana var izraisīt hiperkaliēmiju, ja tā tiek nozīmēta kālija vielmaiņas traucējumu, nieru mazspējas vai vienlaicīgas hiperkaliēmiju izraisošu zāļu fona apstākļos. Šiem pacientiem regulāri jākontrolē kālija līmenis serumā. Aprakstīti hiponatriēmijas gadījumi. Cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta un kuri saņem TMP-SMZ, reti rodas hipoglikēmija, parasti dažas dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Hipoglikēmijas risks ir lielāks pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, aknu slimībām, nepietiekamu uzturu vai lielām TMP-SMZ devām.
Nevēlamās reakcijas pacientiem ar AIDS. Blakusparādību, īpaši izsitumu, drudža, leikopēnijas un paaugstinātas aminotransferāzes aktivitātes serumā aktivitāte AIDS pacientiem ir ievērojami lielāka nekā pacientiem ar AIDS.) Pēc šīs informācijas izlasīšanas es arī nedomāju, bet galu galā mans bērns pēc šo zāļu lietošanas temperatūra sāka paaugstināties, parādījās vaļīgi izkārnījumi, un OTEK KVINKE kļuva par robežu. UN ŠIS VISS NOTIKA NAV TŪLĪT, BET PĒC ŠĪ PREPARĀTA ATCELŠANAS KĀ UZKRĀJOŠĀS REAKCIJAS. Izsaucot mājās citu apmaksātu ārstu, izrādījās, ka viņa bērniem parasti ir aizliegts izrakstīt! Tātad mammas un tēti, pirms ārstēt bērnu ar ārsta izrakstīto, uzziniet vairāk par šo ārstu un par jums izrakstītajām zālēm, jo ​​tagad internets ir gandrīz visās mājās! Veselība jums un jūsu bērniem!

Atsauksmes Bactrim

Izlaiduma forma: apturēšana

Atsauksmi pievienoja Tatjana (viesis), pievienošanas datums: 2017.12.02

Rezultāts: pozitīvas atsauksmes

Priekšrocības: efektīvas zāles, lētas, pieejamas aptiekās

Trūkumi: nav atrasti

Apmēram pirms diviem mēnešiem pediatrs manai meitai diagnosticēja bronhītu: bija ļoti spēcīgs klepus, ārsts dzirdēja sēkšanu, rentgenos atklāja bronhītu. Meitām ir tikai 1 gads. Kā māte es, protams, biju satriekta un ļoti satraukta. Mūs neuzņēma slimnīcā, mūs ārstēja mājās. Pediatrs mums izrakstīja Bactrim kombinācijā ar citām zālēm. Es nekad iepriekš nebiju dzirdējis par Bactrim, un, izlasot instrukcijas par zālēm, es biju nepatīkami pārsteigts par lielo blakusparādību skaitu. Rezultātā viņi uzticējās ārsta pieredzei un to nopirka. Tā ir suspensija iekšķīgai lietošanai, salda pēc garšas. Bērns uztvēra attieksmi kā spēli un dzēra ar prieku. Zāles ir pretmikrobu iedarbība, un, kas ir svarīgi, tās nav antibiotikas. Zāles mums ļoti palīdzēja: klepus vairs nebija. Aizraujoši ir arī tas, ka Bactrim tiek ražots Francijā, un izmaksas, salīdzinot ar līdzīgām zālēm, uzvar (apmēram 155 rubļi). Mums nebija blakusparādību.

Atsauksmi iesniedza Alla (viesis), pievienošanas datums: 03.12.2017

Rezultāts: pozitīvas atsauksmes

Klepus līdzeklis mazajiem

Ieguvumi: efektivitāte, nekaitē bērna ķermenim, patīkama garša

Šo zāļu nosaukums var būt saistīts ar vienas antibiotikas nosaukumu, bet nebaidieties. Tie nav saistīti nekādā veidā. Šis līdzeklis nekādi negatīvi neietekmē kuņģa darbību, tāpēc to mierīgi pārdod aptiekās bez receptes. Tas ir piemērots zīdaiņiem no trim mēnešiem.Suspensijas (un tieši tā) garša ir salda, patīkama. Mana meita to mierīgi norija un pat nerimās. Mēs lietojām Bactrim divas reizes dienā tējkaroti. Ārsts mums teica, ka mums tas jālieto nedēļas laikā, bet klepus izzuda pēc četrām dienām, un es pēc tam izslēdzu ārstēšanas procedūras.

Atsauksmi pievienoja Alena (viesis), pievienošanas datums: 03.12.2017

Rezultāts: pozitīvas atsauksmes

Viņš izārstēja bērnu no bronhīta

Ieguvumi: Efektivitāte, patīkama garša

Trūkumi: nav atrasti

Šogad mana meita devās uz bērnudārzu, un, sākoties ARVI sezonai, mēs slimojām. Ārsts teica, ka viņš izrakstīja anaferonu, lizobaktus, kumelītes un rinofluimucilu, nekas nopietns. Visu nedēļu mūs apzinīgi ārstēja, bet klepus, gluži pretēji, pastiprinājās, pēc nākamās vizītes pie pediatra viņi uzzināja, ka mums ir bronhīts. Zāļu saraksts tika paplašināts, un vienu no nesen pievienotajiem sauca par Bactrim. Tā ir balta suspensija ar patīkamu saldu garšu, kas ir ideāli piemērota bērniem. Jums tas jālieto 1 reizi 12 stundu laikā, ir mērkarote, kas ir ērta rudenim uz ceļa. Zāļu iedarbība parādījās 4.-5. Dienā, bērns no rīta pārtrauca klepus, pazuda sēkšana plaušās.

Atsauksmi pievienoja Inga (viesis), pievienošanas datums: 03.12.2017

Rezultāts: pozitīvas atsauksmes

Līdzeklis bērniem ar bronhītu

Priekšrocības: Efektivitāte bronhīta gadījumā, cena, minimālas blakusparādības

Trūkumi: es to neatradu, taču mēs nedrīkstam aizmirst ņemt līdzekļus floras atjaunošanai

Suspensija Baktirim tika izlaista manai meitai divu gadu vecumā. Mēs atgriezāmies no bērnudārza, un mana meita sāka klepus, un dienu vēlāk klepus sākās ar svilpi un aizsmakumu, un tas turpinājās vairākas dienas - no rīta mana meita atklepojās, un klepus tabletes nelīdzēja. Pediatrs klausījās un teica, ka ir bronhīta pazīmes, lai tas neattīstītos, izrakstīja Bactrim, dzēra un ieelpoja. Pēc pirmajām Bactrim lietošanas dienām mana meita gulēja mierīgi, bez klepus un no rīta. Bērns to pat izdzēra ar prieku - sastāvs satur aromatizētājus un pašu pretmikrobu sastāvdaļu. Līdz šim klepus netraucē, adaptācija bērnudārzā ir pagājusi. Starp citu, es piebildīšu, ka sīrupu ir atļauts lietot no 6 mēnešiem, un cena ir pieņemama.

Bactrim

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Bactrim (Bactrim): 2 ārstu atsauksmes, 1 pacienta lietošanas instrukcijas, analogi, infografika, 2 atbrīvošanas formas.

Ārstu atsauksmes par baktrimu

Vērtējums 3,3 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Mūsdienu bērnu baktēriju celmi ir ļoti jutīgi pret šādām zālēm, iedarbība ir laba, taču jums jāizvēlas starp blakusparādībām un terapeitisko iedarbību.

Es atceros Bactrim no savas bērnības, atbrīvošanas forma nav mainījusies, tā ir pierādīta laba narkotika. Tas palīdz šodien, kad ārsti tiek aizvesti, ambulatorā kārtā ieceļot 4. paaudzes cefalosporīnus un makrolīdus..

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Acīmredzot Bactrim var ordinēt, lai ārstētu pacientus ar urīnceļu infekcijām..

Zāles ir toksiskas, tāpēc lietojiet piesardzīgi. Efektivitāte pret drošību.

Reģistratūrā bija maza meitene, kurai tika konstatēta Clostridia urīna baktēriju kultūrā, kas ir jutīga tikai pret Bactrim.

Pacientu atsauksmes par baktrimu

"Bactrim" izrādījās ļoti efektīva antibiotika! Es pat to negaidīju, jo dzirdēju, ka tas ir gandrīz tāds pats "Biseptol". Kaut kā jaunākā meita saslima, viņai bija nepilni seši mēneši! Ārsts izrakstīja "Bactrim", jo klepus jau pārvērtās par bronhītu. Pēc 3 dienām mēs nevērojām sēkšanu, lai gan 5 dienas mēs to joprojām dzērām. Blakusparādība bija disbioze, neskatoties uz Enterogermina lietošanu. Bet ātrs efekts, esmu laimīgs! Mans vērtējums ir 4+.

Izlaiduma veidlapas

DevasIepakojumsUzglabāšanaIzpārdošanaGlabāšanas laiks
50; 100

Norādījumi par baktrima lietošanu

Īss apraksts

Bactrim (sulfometoksazols + trimetoprims) ir divkomponentu antibakteriāls līdzeklis ar plašu terapeitisko diapazonu. Ārstnieciska viela no sulfamīdu grupas sulfametoksazola uzrāda bakteriostatisku (kavē baktēriju augšanu) efektu, jo tiek kavēta para-aminobenzoskābes lietošanas process un traucēta dihidrofolskābes reprodukcija mikrobu šūnās. Diaminopirimidīna atvasinājums trimetoprims kavē folijskābes metabolismā iesaistītā enzīma darbību, tādējādi novēršot dihidrofolāta pārveidošanos par tetrahidrofolātu un bloķējot divus secīgus soļus purīna nukleotīdu un nukleīnskābju biosintēzē, bez kuriem normāla mikroorganismu augšana un attīstība nav iespējama. Šo divu farmakoloģiski aktīvo vielu kombinācija ir efektīva infekcioziem invāzijas gadījumiem, ko izraisa stafilokoki (ieskaitot aureus), streptokoki, koribaktērijas, neisseria, Escherichia coli, šigella, salmonella, proteus, enterobaktērija, klebsiella, yersidinia, holera, hlamīdijas. Nereaģējiet uz zālēm: Pseudomonas aeruginosa, treponema, mikoplazma, Koča bacillus. Aktīvo komponentu terapeitiskā koncentrācija asinīs tiek saglabāta septiņas stundas pēc vienas devas uzņemšanas. Zāļu metabolītiem nav farmakoloģiskas aktivitātes. Izvadīšana no organisma tiek veikta galvenokārt ar urīnu un nelielā mērā ar izkārnījumiem. Pusperiods pieaugušajiem ir 9-11 stundas (sulfametoksazols) un 10-12 stundas (trimetoprims); bērniem pusperiods ir ievērojami īsāks, un to nosaka pacienta vecums. Bactrim lieto uroģenitālā trakta infekciju (urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, nieru iegurņa, kausu un parenhīmas iekaisuma), dzimumorgānu (prostatas iekaisums, epididīms, gonoreja, kanroīds, veneriskā limfogranulomatoze, donovanoze), elpošanas ceļu (gļotādas iekaisums) gadījumā akūta un hroniska, bronhektāzes, pleiropneimonija, katarāla pneimonija, pneimocistoze), LOR orgāni (akūts vidusauss iekaisums, deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums, balsene, palatīna mandeles), gremošanas trakts (ileotiphoidālais drudzis, paratīfs, salmoneloze, holrea žultspūšļa un žultsvadi, kuņģis un tievās zarnas, ko izraisa toksiski E. coli celmi), āda un mīkstie audi (pūtītes, stafilodermija, pustulāras ādas slimības), osteoartikulāras infekcijas utt..

e. Devas režīmu nosaka individuāli. Lietojot Bactrim, var būt slikta dūša, vemšana, dispepsijas traucējumi, mēles iekaisums, kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu, alerģiskas izpausmes, izmaiņas asins skaitļos, vairāki kristāli urīnā. Bactrim nelieto smagām difūzām izmaiņām aknu parenhīmā, smagām nieru slimībām, asinīm, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pediatrijā zāles lieto no divu gadu vecuma (tabletes), no divu mēnešu vecuma (suspensija un injekcijas). Ilgstoši (vairāk nekā mēnesi) lietojot Bactrim, regulāri jākontrolē asins skaits, jo pastāv asimptomātisku izmaiņu risks asinīs. Šīs izmaiņas var neitralizēt, ievadot folijskābi, kas būtiski neietekmē zāļu antibakteriālo aktivitāti. Folijskābe tiek nozīmēta arī ilgstošai ārstēšanai, izmantojot submaximal un maksimālās devas. Lai novērstu vairāku kristālu veidošanos urīnā, nepieciešams uzturēt pietiekamu tilpumu. Lietojot Bactrim, nepieciešams izvairīties no ilgstošas ​​tiešu saules staru iedarbības un atteikties apmeklēt solāriju. HIV inficētiem cilvēkiem blakusparādību rašanās varbūtība, lietojot Bactrim, ievērojami palielinās.

Farmakoloģija

Kombinētas pretmikrobu zāles, kas sastāv no sulfametoksazola un trimetoprima. Sulfametoksazols, kas pēc struktūras ir līdzīgs para-aminobenzoskābei (PABA), izjauc dihidrofolskābes sintēzi baktēriju šūnās, novēršot PABA iekļaušanos tās molekulā. Trimetoprims pastiprina sulfametoksazola iedarbību, izjaucot dihidrofolskābes reducēšanos par tetrahidrofoliju - folijskābes aktīvo formu, kas ir atbildīga par olbaltumvielu metabolismu un mikrobu šūnu dalīšanos..

Tas ir plaša spektra baktericīds līdzeklis, kas iedarbojas uz šādiem mikroorganismiem: Streptococcus spp. (hemolītiskie celmi ir jutīgāki pret penicilīnu), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (ieskaitot enterotoksogēnos celmus), Salmonella spp. (ieskaitot Salmonella typhi un Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (ieskaitot ampicilīnrezistentos celmus), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (ieskaitot Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, dažas Pseudomonas sugas (izņemot Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (ieskaitot Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); vienšūņi: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogēnās sēnes, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Zāles izturīgas: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vīrusi.

Nomāc Escherichia coli vitālo aktivitāti, kas izraisa timīna, riboflavīna, niacīna un citu B vitamīnu sintēzes samazināšanos zarnās.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, absorbcija ir 90%. TCmax - 1-4 stundas, pēc vienas devas lietošanas koncentrācijas terapeitiskais līmenis tiek saglabāts 7 stundas. Tas ir labi sadalīts ķermenī. Iekļūst BBB, placentas barjerā un nonāk mātes pienā. Plaušās un urīnā tas rada koncentrāciju, kas pārsniedz plazmas līmeni. Mazākā mērā tas uzkrājas bronhu sekrēcijās, maksts sekrēcijās, prostatas dziedzeru sekrēcijās un audos, vidusauss šķidrumā (iekaisuma gadījumā), cerebrospinālajā šķidrumā, žulti, kaulos, siekalās, acs ūdens humorā, mātes pienā, intersticiālajā šķidrumā. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 66% sulfametoksazolam, trimetoprimam - 45%.

Sulfametoksazols tiek metabolizēts lielākā mērā, veidojoties acetilētiem atvasinājumiem. Metabolītiem nav pretmikrobu iedarbības.

Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā (80% 72 stundu laikā) un nemainīts (20% sulfametoksazols, 50% trimetoprims); nelielu daudzumu - caur zarnām. T1/2 sulfametoksazols - 9-11 stundas, trimetoprims - 10-12 stundas, bērniem - ievērojami mazāk un atkarīgs no vecuma: līdz 1 gadam - 7-8 stundas, 1-10 gadiem - 5-6 stundas.Gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar traucētu funkciju nieres T1/2 palielinās.

Izlaiduma veidlapa

Iekšķīgi lietojama suspensija5 ml
sulfametoksazols200 mg
trimetoprims40 mg

50 ml - tumša stikla pudeles (1) komplektā ar mērkaroti - kartona iepakojumi.
100 ml - tumša stikla pudeles (1) komplektā ar mērkaroti - kartona iepakojumi.

Devas

Iekšpusē i / v, i / m. Katrā zāļu formā trimetoprima un sulfametoksazola kvantitatīvā attiecība ir 1: 5.

Iekšpusē (tabletes), pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 960 mg vienu reizi vai 480 mg 2 reizes dienā. Smagu infekciju gadījumā - 480 mg 3 reizes dienā, hronisku infekciju gadījumā uzturošā deva ir 480 mg 2 reizes dienā. 1-2 gadus veci bērni - 120 mg 2 reizes dienā, 2-6 gadi - 120-240 mg 2 reizes dienā, 6-12 gadus veci - 240-480 mg 2 reizes dienā.

Suspensija: bērni 3-6 mēnešus - 120 mg 2 reizes dienā, 7 mēnešus - 3 gadus - 120-240 mg 2 reizes dienā, 4-6 gadus veci - 240-480 mg 2 reizes dienā, 7-12 gadus veci - 480 mg 2 reizes dienā, pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem - 960 mg 2 reizes dienā. Bērnu sīrups: bērni 1-2 gadus veci - 120 mg 2 reizes dienā, 2-6 gadi - 180-240 mg 2 reizes dienā, 6-12 gadus veci - 240-480 mg 2 reizes dienā.

Minimālais ārstēšanas ilgums ir 4 dienas; pēc simptomu izzušanas terapiju turpina 2 dienas. Hronisku infekciju gadījumā ārstēšanas kurss ir garāks. Ar akūtu brucelozi - 3-4 nedēļas, ar vēdertīfu un paratīfu - 1-3 mēnešus.

Hronisku urīnceļu infekciju atkārtošanās profilaksei pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem - 480 mg vienu reizi dienā naktī, bērniem līdz 12 gadu vecumam - 12 mg / kg / dienā. Ārstēšanas ilgums ir 3-12 mēneši. Akūta cistīta ārstēšanas kurss bērniem no 7 līdz 16 gadiem - 480 mg 2 reizes dienā 3 dienas.

Ar gonoreju - 1920-2880 mg / dienā 3 devām.

Ar gonoreālo faringītu (ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu) - 4320 mg 1 reizi dienā 5 dienas. Pneumocystis carinii izraisītajai pneimonijai - 120 mg / kg dienā ar 6 stundu intervālu 14 dienas.

Parenterāli: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 480 mg ik pēc 12 stundām, bērniem no 6 līdz 12 gadiem - 240 mg ik pēc 12 stundām.

Intravenoza pilēšana, pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem - 960-1920 mg ik pēc 12 stundām, 6-12 gadus veci bērni - 480 mg 2 reizes dienā; 6 mēneši-5 gadi - 240 mg 2 reizes dienā; 6 nedēļas-5 mēneši - 120 mg 2 reizes dienā.

Lai panāktu maksimālu efektivitāti, trimetoprima koncentrācija plazmā vai serumā jāsaglabā 5 μg / ml vai augstāk.

Malārija, ko izraisa Plasmodium falciparum - IV infūzija (1920 mg 2 reizes dienā) 2 dienas. Bērniem būs nepieciešama attiecīgi samazināta deva.

Lai sasniegtu lielāku koncentrāciju CSF, to ievada intravenozi (izšķīdina 200 ml šķīdinātāja) 1 stundu 2 reizes dienā.

Nieru mazspējas gadījumā deva ir atkarīga no CC vērtības: ja CC ir lielāka par 25 ml / min - standarta deva; ar ātrumu 15-25 ml / min - standarta deva 3 dienas, pēc tam puse no standarta devas. Ja CC ir mazāks par 15 ml / min, puse standarta devas tiek nozīmēta tikai uz hemodialīzes fona.

Izšķīdina šādās proporcijās tieši pirms ievadīšanas: 480 mg (5 ml infūziju šķīduma) uz 125 ml, 960 mg (10 ml) - uz 250 ml, 1440 mg (15 ml) - uz 500 ml infūzijas šķīduma.

Ja pirms infūzijas vai infūzijas laikā parādās šķīduma duļķainība vai kristalizācija, maisījumu nevar izmantot. Lietošanas ilgums - 1-1,5 h (jāatbilst pacienta šķidruma vajadzībām).

Ja nepieciešams, injicētā šķidruma tilpuma ierobežojumi tiek ievadīti augstākā koncentrācijā - 5 ml izšķīdina 50-75 ml 5% dekstrozes šķīduma ūdenī. Smagu infekciju gadījumā visās vecuma grupās devu var palielināt par 50%.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, zarnu kolikas, reibonis, galvassāpes, miegainība, depresija, ģībonis, apjukums, neskaidra redze, drudzis, hematūrija, kristālūrija; ar ilgstošu pārdozēšanu - trombocitopēnija, leikopēnija, megaloblastiska anēmija, dzelte.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, urīna paskābināšana palielina trimetoprima izdalīšanos, šķidruma uzņemšanu, intramuskulāri - 5-15 mg dienā kalcija folināta (novērš trimetoprima ietekmi uz kaulu smadzenēm), ja nepieciešams - hemodialīze.

Mijiedarbība

Farmaceitiski saderīgs ar šādām zālēm: dekstroze intravenozām infūzijām 5 un 10%, levuloze intravenozām infūzijām 5%, nātrija hlorīds intravenozām infūzijām 0,9%, 0,18% nātrija hlorīda un 4% dekstrozes maisījums intravenozām infūzijām infūzijas, 6% dekstrāna 70 intravenozām infūzijām 5% dekstrozes vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā, 10% dekstrāna 40 intravenozām infūzijām 5% dekstrozes vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā, Ringera injekciju šķīdums.

Palielina netiešo antikoagulantu antikoagulantu aktivitāti, kā arī hipoglikēmisko zāļu un metotreksāta iedarbību.

Samazina fenitoīna aknu metabolisma intensitāti (pagarina tā T1/2 par 39%) un varfarīnu, palielinot to iedarbību.

Samazina perorālās kontracepcijas uzticamību (nomāc zarnu mikrofloru un samazina hormonālo savienojumu zarnu-aknu cirkulāciju).

Rifampicīns samazina T līmeni1/2 trimetoprims.

Pirimetamīns, lietojot devas, kas pārsniedz 25 mg / ned., Palielina megaloblastiskās anēmijas risku.

Diurētiskie līdzekļi (parasti tiazīdi) palielina trombocitopēnijas risku.

Samazināt benzokaina, prokaīna, prokainamīda (un citu zāļu, kuru hidrolīzes rezultātā veidojas PABA, iedarbību).

Starp diurētiskiem līdzekļiem (tiazīdi, furosemīds uc) un perorāliem hipoglikemizējošiem medikamentiem (sulfonilurīnvielas atvasinājumiem), no vienas puses, un pretmikrobu sulfonamīdiem, no otras puses, ir iespējama krusteniski alerģiska reakcija..

Fenitoīns, barbiturāti, PASK palielina folātu deficīta izpausmes.

Salicilskābes atvasinājumi pastiprina efektu.

Holestiramīns samazina absorbciju, tāpēc tas jālieto 1 stundu pēc vai 4-6 stundas pirms kotrimoksazola lietošanas.

Zāles, kas nomāc kaulu smadzeņu hematopoēzi, palielina mielosupresijas risku.

Blakus efekti

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis; dažos gadījumos - aseptisks meningīts, depresija, apātija, trīce, perifērais neirīts.

No elpošanas sistēmas: bronhu spazmas, plaušu infiltrāti.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, caureja, gastrīts, sāpes vēderā, glosīts, stomatīts, holestāze, paaugstināta "aknu" transamināžu aktivitāte, hepatīts, hepatonekroze, pseidomembranozais enterokolīts.

No asinsrades orgānu puses: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, megaloblastiska anēmija.

No urīnceļu sistēmas: poliūrija, intersticiāls nefrīts, nieru disfunkcija, kristālūrija, hematūrija, paaugstināta urīnvielas koncentrācija, hiperkreatininēmija, toksiska nefropātija ar oliguriju un anūriju.

No muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija, mialģija.

Alerģiskas reakcijas: nieze, fotosensitivitāte, izsitumi, eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Lila sindroms), eksfoliatīvs dermatīts, alerģisks miokardīts, drudzis, angioneirotiskā tūska, sklēras hiperēmija.

Vietējās reakcijas: tromboflebīts (vēnu punkcijas vietā), sāpīgums injekcijas vietā.

Indikācijas

- urīnceļu infekcijas: uretrīts, cistīts, pielīts, pielonefrīts, prostatīts, epididimīts, gonoreja (vīriešu un sieviešu), šankre, limfogranuloma venereum, cirkšņa granuloma;

- elpceļu infekcijas: bronhīts (akūts un hronisks), bronhektāze, lobāra pneimonija, bronhopneimonija, pneimocistu pneimonija;

- ENT orgānu infekcijas: vidusauss iekaisums, sinusīts, laringīts, tonsilīts; skarlatīns;

- kuņģa-zarnu trakta infekcijas: vēdertīfs, paratīfs, salmonellas, holera, dizentērija, holecistīts, holangīts, gastroenterīts, ko izraisa enterotoksiski Escherichia coli celmi;

- ādas un mīksto audu infekcijas: pūtītes, furunkuloze, piodermija, brūču infekcijas;

- osteomielīts (akūta un hroniska) un citas osteoartikulāras infekcijas, bruceloze (akūta), Dienvidamerikas blastomikoze, malārija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoze (kompleksās terapijas ietvaros).

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība (ieskaitot sulfonamīdus);
  • aknu mazspēja;
  • nieru mazspēja (CC mazāka par 15 ml / min);
  • aplastiska anēmija;
  • B12-deficīta anēmija;
  • agranulocitoze, leikopēnija;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • vecums līdz 6 gadiem (intramuskulārai injekcijai);
  • bērnu vecums (līdz 3 mēnešiem - iekšķīgai lietošanai);
  • hiperbilirubinēmija bērniem.

Ar piesardzību: folijskābes deficīts, bronhiālā astma, vairogdziedzera slimības.

Lietojumprogrammas funkcijas

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pieteikums par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pieteikums nieru darbības traucējumiem

Lietošana bērniem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Speciālas instrukcijas

Sulfametoksazola koncentrāciju plazmā ieteicams noteikt ik pēc 2-3 dienām tieši pirms nākamās infūzijas. Ja sulfametoksazola koncentrācija pārsniedz 150 μg / ml, ārstēšana jāpārtrauc, līdz tā nokrītas zem 120 μg / ml.

Veicot ilgus (vairāk nekā mēnesi ilgus) ārstēšanas kursus, regulāri jāveic asins analīzes, jo pastāv iespējamas hematoloģiskas izmaiņas (visbiežāk asimptomātiskas). Šīs izmaiņas var būt atgriezeniskas, nozīmējot folijskābi (3-6 mg / dienā), kas būtiski nepārkāpj zāļu pretmikrobu aktivitāti. Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot gados vecākus pacientus vai pacientus, kuriem ir aizdomas par sākotnējo folātu deficītu. Folijskābe ir ieteicama arī ilgstošai ārstēšanai lielās devās..

Lai novērstu kristālūriju, ieteicams uzturēt pietiekamu izdalītā urīna daudzumu. Sulfonamīdu toksisko un alerģisko komplikāciju iespējamība ievērojami palielinās, samazinoties nieru filtrēšanas funkcijai.

Ārstēšanas laikā ir arī nepiemēroti ēst pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu PABA - zaļās augu daļas (ziedkāposti, spināti, pākšaugi), burkānus, tomātus.

Jāizvairās no pārmērīgas saules un UV iedarbības.

Blakusparādību risks ir ievērojami lielāks AIDS slimniekiem.

Nav ieteicams A grupas beta-hemolītiskā streptokoka izraisītajam tonsilītam un faringitam plašas izturības pret celmiem dēļ.

Bactrim

Sastāvs

Iekšķīgi lietojama suspensija: 200 mg sulfametoksazola + 40 mg trimetoprima - aktīvās sastāvdaļas.

Papildu sastāvdaļas: disperģējamā celuloze, propilparahidroksibenzoāts, metilparahidroksibenzoāts, polisorbāts 80, sorbitols, banānu un vaniļas aromāti, attīrīts ūdens.

Tabletes: 800 mg sulfametoksazola + 160 mg trimetoprima - aktīvās sastāvdaļas.

Papildu sastāvdaļas: nātrija glikolāta ciete, povidons, nātrija dokusāts, magnija stearāts.

Izlaiduma veidlapa

Suspensija iekšķīgai lietošanai - Bactrim 50 ml vai 100 ml iepakojumā komplektā ar mērkaroti.

Pārklātas tabletes - Bactrim forte 10, 20 vai 50 gabali vienā iepakojumā.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika un farmakokinētika

Bactrim (Bactrim) un Bactrim forte (Bactrim forte) ir kombinētas baktericīdas ķīmijterapijas zāles, kas satur aktīvos komponentus sulfametoksazolu un trimetoprimu (ko-trimoksazolu), parādot sinerģisku efektu. Ko-trimoksazola darbības mehānisms ir bloķēt divus fermentus, kas piespiež folīnskābes secīgas replikācijas posmu mikroorganismos. Tādēļ baktēriju iedarbība (in vitro) tiek novērota koncentrācijās, kurās aktīvajām sastāvdaļām atsevišķi ir tikai bakteriostatiska iedarbība..

Turklāt kotrimoksazola efektivitāte ir daudz lielāka nekā viena atsevišķa komponenta iedarbība attiecībā pret pret to izturīgiem patogēniem. Ko-trimoksazola antibakteriālais efekts (in vitro) aptver daudzus patogēnos gram-pozitīvos un gramnegatīvos mikroorganismus.

Pēc iekšķīgas (perorālas) ievadīšanas kotrimoksazols ātri un lielākoties uzsūcas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā.

Asinīs tas sasniedz Cmax laika posmā no vienas stundas līdz četrām. 7 stundas saglabā antibakteriālo koncentrāciju. Dienu pēc vienas devas lietošanas plazmā tiek novērots neliels kotrimoksazola daudzums. Līdzsvara koncentrācija tiek novērota pēc 2-3 dienām.

Trimetoprims ar plazmas olbaltumvielām saistās par 44%, bet sulfametoksazols - par 70%.

Biotransformācija par neaktīviem metabolītiem notiek aknās acetilēšanas ceļā. Izplatīšanās organismā ir vienmērīga, iekļūstot caur histohematogēniem šķēršļiem. Urīnā un plaušās kotrimoksazola koncentrācija pārsniedz plazmas koncentrāciju. Prostatas dziedzera un bronhu sekrēcijās; siekalas; izdalījumi no maksts; intersticiālajos, cerebrospinālajos un vidusauss šķidrumos; žults; kauli; mātes piens; acs gļotāda uzkrājas mazākā mērā.

Abām aktīvajām sastāvdaļām ir vienāds eliminācijas ātrums. T1 / 2 palielinās atkarībā no vecuma: līdz 12 mēnešiem - 7-8 stundas, no viena gada līdz desmit - 5-6 stundām, pieaugušajiem - 10-11 stundas. Ar pavājinātu nieru darbību un vecumā T1 / 2 palielinās.

Izdalās galvenokārt caur nierēm proporcijā 10-30% sulfametoksazola un 50-70% trimetoprima.

Lietošanas indikācijas

Elpošanas trakts: bronhektāze, krupveida pneimonija, pneimocistiskā pneimonija, bronhīts (hronisks un akūts), bronhopneimonija.

Kuņģa-zarnu trakta orgāni: paratīfs, vēdertīfs, holangīts, salmonellas, dizentērija, holēra, holecistīts, gastroenterīts, ko provocē Escherichia coli baktērijas enterotoksiskie celmi;

Āda: furunkuloze, pioderma, pūtītes, brūču infekcijas;

Citi: osteomielīts (hronisks un akūts) un citas osteoartikulāras infekcijas patoloģijas, akūta bruceloze, malārija (Plasmodium falciparum), Dienvidamerikas blastomikoze, toksoplazmoze (kompleksā ārstēšanā).

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret kotrimoksazolu, citiem komponentiem, ieskaitot sulfonamīdus;
  • aknu funkcijas nepietiekamība;
  • aplastiska anēmija;
  • nieru darbības mazspēja, ar CC mazāk nekā 15 ml / min;
  • B12 deficīta anēmija;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • leikopēnija;
  • agranulocitoze;
  • laktācijas un grūtniecības periods;
  • vecums līdz 3 mēnešiem;
  • bērnu hiperbilirubinēmija.
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • porfīrija;
  • bronhiālā astma;
  • folijskābes deficīts.

Blakus efekti

  • neitropēnija;
  • leikopēnija;
  • megaloblastiska anēmija;
  • trombocitopēnija;
  • agranulocitoze.
  • samazināta ēstgriba;
  • slikta dūša, kas pārvēršas par vemšanu;
  • gastrīts;
  • caureja;
  • vēdersāpes;
  • stomatīts;
  • glosīts;
  • holestāze;
  • hepatīts;
  • hepatonekroze;
  • pseidomembranozs enterokolīts;
  • paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte.
  • bronhu spazmas;
  • plaušu infiltrāti.
  • intersticiāls nefrīts;
  • poliūrija;
  • nieru darbības traucējumi;
  • hematūrija;
  • kristālūrija;
  • hiperkreatininēmija;
  • paaugstināts urīnvielas saturs;
  • toksiska nefropātija ar anūriju un oligūriju.
  • mialģija;
  • artralģija.
  • fotosensitivitāte;
  • izsitumi;
  • nieze;
  • eksudatīvā multiformā eritēma (īpaši Stīvensa-Džonsona sindroms);
  • eksfoliatīvs dermatīts;
  • epidermas toksiskā nekrolīze;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • alerģisks miokardīts;
  • skleras hiperēmija;
  • angioneirotiskā tūska.
  • hipoglikēmija.

Bactrim, lietošanas instrukcija (veids un devas)

Bactrim un Bactrim Forte suspensijas tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas, tabletes nomazgā ar ūdeni.

Bactrim suspensijas lietošanas instrukcija

Bactrim uzņemšana ietver zāļu devu, izmantojot mērkaroti, kas satur 5 ml. Sākot no 12 gadu vecuma, parastā Bactrim deva ir 20 ml, ko lieto no rīta un vakarā. Veicot ilgstošu terapiju, tiek norādīta 10 ml deva no rīta un 10 ml vakarā. Ar smagu slimības gaitu ir atļauts lietot 30 ml rīta un vakara devas.

Akūtu infekciju gadījumā Bactrim lieto vismaz 5 dienas vai līdz simptomi pilnībā izzūd 2 dienas. Iknedēļas terapijas veikšana bez pacienta stāvokļa uzlabošanās pazīmēm ir iemesls devas pielāgošanai vai ārstēšanas maiņai.

Ārstējot mīksto šankru, Bactrim tiek nozīmēts 20 ml divas reizes dienā. Ja pēc 7 dienām nav dziedināšanas, terapiju ir iespējams pagarināt uz nākamo nedēļu. Jāpatur prātā, ka ārstēšanas neefektivitāte var būt saistīta ar patogēna rezistenci.

Ārstējot nekomplicētas akūtas urīnceļu infekcijas, sievietēm tiek nozīmēta vienreizēja deva 40-60 ml. Suspensiju ieteicams lietot vakarā (pirms gulētiešanas).

Ārstējot pacientus, kuriem tiek veikta hemodialīze, lietojiet pirmo piesātinošo Bactrim parasto devu, pēc kuras viņi pāriet uz pusi vai trešdaļu no parastās devas, ar dienas vai divu pārtraukumu..

Pneumocystis carinii izraisītas pneimonijas ārstēšanā tiek nozīmēti līdz 20 mg trimetoprima un līdz 100 mg sulfametoksazola dienā uz ķermeņa svara kilogramu. Bactrim lieto divas nedēļas ik pēc 6 stundām vienādās daļās. Maksimālā deva ar ķermeņa svaru 8 kg ir vienāda ar 5 ml un attiecīgi palielinās par 5 ml katram nākamajam 8 kg svara. Piemēram, ķermeņa masai 32 kg būtu nepieciešama 20 ml deva.

Lai novērstu Pneumocystis carinii izraisītu pneimoniju, pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 20 ml suspensijas (4 ēdamkarotes) dienā. Bērnu dienas deva ir 150 mg / m2 trimetoprima un 750 mg / m2 sulfametoksazola divās vienādās devās katru nedēļu 3 dienas pēc kārtas. Kopējā deva 24 stundu laikā nedrīkst pārsniegt 320 mg trimetoprima un 1600 mg sulfametoksazola.

Jaundzimušajiem no 3 līdz 5 mēnešiem no rīta un vakarā tiek parādīta 2,5 ml suspensijas uzņemšana. Bērni no 6 mēnešu līdz 5 gadu vecumam no rīta un vakarā 5 ml, no 6 līdz 12 gadiem no rīta un vakarā 10 ml.

Smagu infekciju gadījumā devu var palielināt pusotru reizi.

Ar nokardiozi tas tiek parakstīts pieaugušā vecumā, 60–80 ml, 3 mēnešus vai ilgāk (dažreiz līdz 1,5 gadiem). Devas ir atkarīgas no svara, nieru darbības, vecuma un infekcijas smaguma pakāpes.

Nieru patoloģiju gadījumā CC 15-30 ml / min, deva tiek samazināta uz pusi un nav ieteicama uzņemšanai, ja CC ir mazāka par 15 ml / min..

Norādījumi par Bactrim Forte lietošanu

Parastā rīta un vakara deva pacientiem pēc 12 gadiem ir 960 mg. Ilgstoši ārstējot, jūs varat iztikt ar pusi no šīs devas, un īpaši sarežģītās situācijās parasto devu palieliniet par pusotru reizi.

Bactrim forte saņemšana turpinās vismaz 5 dienas vai līdz simptomu neesamībai 48 stundu laikā. Iknedēļas terapijas veikšana bez pacienta stāvokļa uzlabošanās pazīmēm ir iemesls devas pielāgošanai vai ārstēšanas maiņai.

Ārstējot mīksto šankru, 960 mg tiek nozīmēts divas reizes dienā. Ja pēc 7 dienām nav dziedināšanas, terapiju ir iespējams pagarināt uz nākamo nedēļu. Jāpatur prātā, ka ārstēšanas neefektivitāte var būt saistīta ar patogēna rezistenci.

Ārstējot nekomplicētas akūtas urīnceļu infekcijas, sievietēm tiek nozīmēts vienreizējs 1920 - 2880 mg. Ieteicams lietot tabletes pirms ēšanas vakarā (pirms gulētiešanas).

Ārstējot pacientus, kuriem tiek veikta hemodialīze, ieņemiet pirmo parasto Bactrim Forte devu, pēc kuras viņi pāriet uz pusi vai trešdaļu no parastās devas, ar dienas vai divu pārtraukumu..

Pneumocystis carinii izraisītas pneimonijas ārstēšanā 2 nedēļas tiek nozīmētas līdz 20 mg trimetoprima un līdz 100 mg sulfametoksazola dienā četrās devās vienādās daļās. Maksimālā deva ar ķermeņa svaru 32 kg ir vienāda ar 960 mg (1 tablete) un palielinās par 480 mg attiecīgi par katru nākamo 16 kg svara. Piemēram, ķermeņa svaram 48 kg būtu nepieciešama 1440 mg deva.

Lai novērstu Pneumocystis carinii izraisītu pneimoniju, pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 1 tableti (960 mg) dienā. Pacientiem līdz 12 gadu vecumam ieteicams lietot Bactrim suspensiju.

Ar nokardiozi pieaugušajiem tiek nozīmētas 3-4 tabletes (2880-3840 mg) 3 mēnešus vai ilgāk (dažreiz līdz 1,5 gadiem). Devas ir atkarīgas no svara, nieru darbības, vecuma un infekcijas smaguma pakāpes.

Ar nieru patoloģijām CC ir vairāk nekā 30 ml / min, tiek lietota parastā Bactrim Forte deva, ar CC mazāku par 15 ml / min, es neiesaku lietot šīs zāles.

Bactrim ir vai nav antibiotika?

Zāles Bactrim un Bactrim Forte kombinācijā ietilpst sulfonamīdos, kuriem, tāpat kā antibiotikām, piemīt antibakteriāla iedarbība, taču atšķirībā no tiem tiem ir ķīmiska, nevis dabiska vai daļēji sintētiska struktūra. Pateicoties sulfametoksazola un trimetoprima kombinācijai, zāles attiecībā pret uzņēmīgiem mikroorganismiem izrāda ne tikai bakteriostatisku, bet arī baktericīdu iedarbību, kas pēc efektivitātes nav zemāka par dažu antibiotiku iedarbību..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi izpaužas: slikta dūša, vemšana, reibonis, zarnu kolikas, galvassāpes, depresija, miegainība, ģībonis, neskaidra redze, apjukums, drudzis, kristālūrija un hematūrija. Pārdozēšana ilgstoši var izraisīt leikopēniju, trombocitopēniju, dzelti un megaloblastisku anēmiju..

Lai veicinātu trimetoprima elimināciju, tiek veikta kuņģa skalošana, iekšēja šķidruma uzņemšana, urīna paskābināšana. Lai novērstu trimetoprima ietekmi uz kaulu smadzenēm, ieteicams intramuskulāri injicēt 5-15 mg kalcija folināta. Ja nepieciešams, tiek veikta hemodialīze.

Mijiedarbība

Bactrim un Bactrim forte, lietojot tos kopā ar netiešiem antikoagulantiem, palielina to aktivitāti, kā arī pastiprina metotreksāta un hipoglikēmisko zāļu iedarbību..

Ko-trimoksazols palielina varfarīna un fenitoīna iedarbību, kā arī samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu un triciklisko antidepresantu efektivitāti..

Rifampicīna lietošana ietekmē trimetoprima T1 / 2, samazinot to.

Diurētiskie līdzekļi palielina trombocitopēnijas iespējamību, un pirimetamīns, lietojot vairāk nekā 25 mg 7 dienas, palielina megaloblastiskās anēmijas iespējamību..

Ko-trimoksazola kombinēta lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem var izraisīt krusteniskas alerģiskas reakcijas.

PASK, barbiturāti un fenitoīns palielina folātu deficīta simptomus.

Indometacīna vienlaicīga lietošana var izraisīt sulfametoksazola koncentrācijas paaugstināšanos asinīs.

Bactrim un Amantadine, lietojot tos kopā, var izraisīt toksisku delīriju.

Lietojot kotrimoksazolu, digoksīna koncentrācija serumā var palielināties (īpaši vecumdienās).

Terapijā ar kotrimoksazolu Dofetilide ir kontrindicēts.

Pārdošanas noteikumi

Bactrim un Bactrim Forte ir pieejamas aptiekās pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Bactrim - līdz 25 ° С..

Bactrim forte - līdz 35 ° С..

Glabāšanas laiks

Bactrim un Bactrim forte, slēgtā iepakojumā, var uzglabāt 5 gadus.

Speciālas instrukcijas

Ja ir izsitumi uz ādas vai citas smagas blakusparādības, ārstēšana ar Bactrim ir jāatceļ.

Pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas un kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām, kotrimoksazolu izraksta ļoti piesardzīgi..

Terapijas ilgumam ar trimoksazola zālēm jābūt minimālam, īpaši gados vecākiem pacientiem.

Nieru patoloģijās ir jāpielāgo Bactrim deva.

Veicot ilgstošu ārstēšanu ar Bactrim, regulāri jānosaka izveidoto elementu daudzums asinīs. Ievērojami samazinoties jebkura elementa daudzumam, terapija ir jāatceļ. Pacientiem ar smagām hematoloģiskām patoloģijām ko-trimoksazolu var ordinēt tikai ārkārtējos gadījumos..

Ar nieru mazspēju, folijskābes deficītu vecumdienās var novērot hematoloģiskas izmaiņas, kas raksturīgas folijskābes deficītam. Šīs izmaiņas kompensē folijskābes ievadīšana.

Ilgstošas ​​kotrimoksazola lietošanas gadījumā, īpaši ar nieru mazspēju, regulāri jākontrolē urīna sastāvs un nieru darbība..

Lai novērstu kristālūriju, jums jānodrošina ķermenim pietiekams šķidruma daudzums un jāuzrauga adekvāta diurēze.

Pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu ko-trimoksazolu var ordinēt tikai minimālās devās un pēc absolūtām indikācijām.

Ievērojot pareizu uzturu, trimetoprims, kas izjauc fenilalanīna metabolismu, neietekmē pacientus ar fenilketonūriju.

Ko-trimoksazola iecelšanai nepieciešama īpaša piesardzība pret vairogdziedzera slimībām un porfīriju.

Pacienti, kuru metabolismā notiek "lēna acetilēšana", ir vairāk pakļauti idiosinkrāzijas gadījumiem pret sulfonilamīdiem.



Nākamais Raksts
Kāpēc tiek novērots duļķains urīns un kā ārstēt patoloģiju?