Nieru un urīnceļu iekaisums: ārstēšana ar antibiotikām


Iekaisuma procesiem nierēs un urīnpūslī ārsti bieži lieto antibiotiku ārstēšanu.

Cik efektīvi tas ir un vai ir iespējams pašiem izvēlēties šīs zāles, vai tradicionālajā medicīnā ir analogi??

Tas un vēl daudz kas cits tiks apskatīts šajā rakstā..

Galvenā informācija

Nieres ir viens no pārī savienotajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Viņi veic ļoti svarīgu mūža funkciju: filtrē asinis un noņem toksīnus kopā ar urīnu..

Patoloģiskā procesa sākumā nieres nevar pilnībā funkcionēt, rodas vispārēja intoksikācija.

Bieži orgānu disfunkcijas cēlonis ir iekaisuma procesi, kas parādās infekcijas mikroorganismu iekļūšanas organismā rezultātā. Visizplatītākās nieru slimības ir:

  1. Cistīts ir iekaisuma slimība, kurā tiek ietekmētas urīnpūšļa gļotādas. Infekciozi mikroorganismi iekļūst caur urīnizvadkanālu, no nierēm vai citiem blakus esošajiem orgāniem. Slimība rodas sieviešu vidū orgānu anatomiskās struktūras dēļ.
  2. Pielonefrīta gadījumā raksturīgs iekaisums iegurnī un nieru kausiņos. Ir izteikti simptomi, ārstēšana tiek veikta stacionāros apstākļos.
  3. Kad akmeņi nogulsnējas nierēs, urīnpūslī vai urēterī, pacientam tiek diagnosticēta urolitiāze. Šī slimība ilgstoši attīstās negatīvu faktoru ietekmē (klimata pārmaiņas, vielmaiņas traucējumi un daudz kas cits).

Pirms tam obligāti jāveic diagnostika, lai noteiktu patogēnu un tā izturību pret antibiotikām..

Indikācijas uzņemšanai

Galvenās norādes par šo zāļu lietošanu ir iekaisuma procesi nierēs (dažāda veida nefrīts), ko izraisa patogēna mikroflora.

Viņu iecelšanu veic ārsts atkarībā no slimības gaitas rakstura. Priekšnosacījums ir baktēriju urīna kultūra, kas ļauj identificēt patogēnu un noteikt tā izturību pret dažādām antibiotiku grupām.

Kontrindikācijas lietošanai

Šīm zālēm ir vairākas kontrindikācijas:

  • alerģiskas reakcijas pret aktīvo sastāvdaļu;
  • nieru mazspēja;
  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • pacientu vecums līdz 7 gadu vecumam un pēc 60 gadiem;
  • aknu darbības traucējumi;
  • epilepsijas lēkmes;
  • pacienti ar aterosklerozi;
  • problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Pamatojoties uz to, jāsaka, ka zāļu izvēle jārisina tikai ārstam. Nekādā gadījumā nav ieteicams lietot pašārstēšanos, jo tas radīs nopietnas komplikācijas..

Zāles pret nefrītu

Visus iekaisuma procesus nierēs sauc par nefrītu. Atkarībā no patogēna izšķir pielonefrītu, tuberkulozi vai pielonefrozi.

Turklāt iekaisums orgānā provocē lielu skaitu akmeņu. To ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas spēj nomākt patogēnu mikrofloru..

Visizplatītākās antibiotiku grupas ir: penicilīni, cefalosporīni, aminoglikozīdi, fluorhinoloni un citi.

Katrai no šīm grupām ir noteikts darbības spektrs, un tā cīnās pret noteiktu patogēnu.

Ar urētera iekaisumu

Iekaisuma procesos urēterī visbiežāk lieto plaša darbības spektra zāles: penicilīna sērijas, makrolīdus, cefolosporīnus, aminoglikozīdus un citus. Papildus šīm zālēm tiek nozīmēti spazmolīti un pretdrudža līdzekļi..

Kā izvēlēties pareizās tabletes

Lai ārsts varētu izrakstīt efektīvas zāles nieru ārstēšanai, pacientam būs jāveic vairāki pētījumi:

  • vispārēja urīna un asiņu analīze;
  • baktēriju uzsēšana ar urīnu (lai identificētu infekcijas izraisītāju), kam seko tolerances tests pret dažāda veida antibiotikām;
  • urīnceļu sistēmas nieru un orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Pēc visu analīžu rezultātu saņemšanas tiek noteikts zāļu uzņemšanas režīms: deva un ilgums. Vidēji antibiotiku terapija ilgst no 7 līdz 10 dienām atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Paralēli ārsts izraksta probiotikas, lai atjaunotu mikrofloru zarnās. Pēc terapijas beigām ieteicams dzert hepatoprotektoru kursu, lai atjaunotu aknu šūnas (tajā notiek aktīvo komponentu vielmaiņa)..

Ko ārsts visbiežāk izraksta

Populāras ir cefalosporīnu sērijas antibiotikas. Tie ir efektīvi pret daudziem patogēniem un tiek izmantoti nieru un urīnpūšļa iekaisuma gadījumā..

Atvieglojums nāk nākamajā dienā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Tomēr nav ieteicams tos lietot pacientiem ar nieru mazspēju, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Šīm zālēm ir zema toksicitāte, salīdzinot ar citiem antibiotiku veidiem.

. Smagās slimības formās tiek nozīmēti karbamazepīni, tie ir ļoti spēcīgi, tādēļ ārsti tos lieto ārkārtējos gadījumos.

Fluorhinolonus un penicilīna zāles reti lieto lielā kontrindikāciju saraksta un zemās ārstēšanas efektivitātes dēļ.

Populārākās antibiotiku grupas

Populārākie antibiotiku veidi ir aprakstīti iepriekš. Apsvērsim sīkāk katru no grupām.

Aminopenicilīna un "ampicilīna" injekcijas

Tie darbojas pret E. coli un Enterococcus ģints baktērijām. Tos lieto dažādu cistīta un pielonefrīta formu gadījumā, tos ir atļauts lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, jo tām ir zema caurlaidība mātes pienā.

"Ampicilīna" injekcijas ir plaša spektra zāles, ko lieto nieru un urīnvielas slimībām. Efektīvi vieglā vai vidēji smagā formā, smagos gadījumos tiem nav ietekmes.

Cefalosporīnu grupa

Šī ir vispopulārākā antibiotiku grupa. Izmanto, lai apturētu strutojošas infekcijas veidošanos. Viņiem ir zema toksicitāte, tos ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā..

Viņiem ir kontrindikācijas alerģiju un nieru mazspējas formā. Atvieglojums tiek novērots dažu dienu laikā pēc pirmās devas. Ir 4 šo antibiotiku paaudzes:

  • Sākotnējā iekaisuma stadijā tiek nozīmēti 1 un 2;
  • 3 lieto komplikācijām;
  • Ir pierādīts, ka 4 ir efektīvs smagas slimības gadījumā.

Fluorhinoloni un Tsifran

Izmanto hroniskas un smagas slimības formas gadījumā. Viņiem ir daudz kontrindikāciju, tādēļ tos lieto ārkārtējos gadījumos..

Šīs grupas slavenākās zāles ir Ciforan, tās ir salīdzinoši maz toksiskas un efektīvas pret gramnegatīviem mikroorganismiem.

Piemēro, ja citas zāles nav parādījušas savu efektivitāti (sakarā ar rezistences pret mikroorganismiem attīstību).

Aminoglikozīdi

Tos lieto komplikāciju gadījumā, tie ir ļoti toksiski, nav ieteicams tos lietot ilgu laiku blakusparādību riska dēļ (dzirdes orgānu darbības traucējumi un nieru mazspējas pasliktināšanās). Nevar lietot grūtnieces un pacienti ar nieru mazspēju.

Karbamazepīni

Tās ir plaša spektra zāles, efektīvas pret daudzu veidu mikroorganismiem. Tos lieto smagām komplikācijām, kad infekcija izplatās kaimiņu orgānos. Nieru fermenti uz tiem neietekmē..

Makrolīdi un "Sumamed" vai "azitromicīns"

Lieto pacientiem no 14 gadu vecuma.

Tie darbojas pret daudziem mikroorganismu veidiem, līdzīgi kā penicilīna antibiotikas.

"Sumamed" vai "azitromicīns" attiecas uz mūsdienu makrolīdiem, tie ir maz toksiski, spēj ātri iekļūt iekaisuma fokusā.

Tieši šīs funkcijas dēļ ārstēšana iziet ātrāk nekā ar citu veidu zālēm..

Vairākas no slavenākajām narkotikām

Nieru slimību ārstēšanā populāras zāles ir:

  1. Ciprofloksacīns - pieder fluorhinolonu grupas antibiotiku grupai. Pieejams tablešu un injekciju veidā intravenozai ievadīšanai. Kontrindikācijas ir nieru mazspēja un epilepsijas lēkmes..
  2. Pefloksacīns ir arī fluorhinolonu grupas antibiotiku pārstāvis. Devas un ārstēšanas ilgumu ārsts izvēlas individuāli. Ieteicams pirms ēšanas, lai labāk absorbētu zarnu sienas.
  3. Levofloksacīns ir fluorhinolonu otrā paaudze. To ražo tablešu un injekciju formā. Ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.
  4. Cefalotīns - pieder cefalosporīnu grupai. Visbiežāk to lieto pielonefrīta gadījumā. Lieto mazās devās grūtnieču ārstēšanai.

Turklāt tiek nozīmēti uroseptiski līdzekļi, to darbība ir līdzīga antibiotikām. Injekcijas tiek veiktas reti, biežāk tiek nozīmēta tablešu forma.

Ko jūs varat lietot grūtniecības laikā

Iekaisuma procesi nierēs un urīnpūslī ir diezgan izplatīti grūtniecēm..

Tās vajadzētu izrakstīt tikai ārsts. Starp populāriem līdzekļiem ir "Cefritriaxone" vai "Zeazolin". Tomēr tie jālieto tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas zāles un metodes ir neefektīvas..

Secinājums

Iekaisuma procesi nierēs ir ļoti bieži.

Gadījumā, ja tie nav efektīvi, ārsti izraksta antibiotikas.

Ārstnieciskā līdzekļa izvēli, devas un ārstēšanas ilgumu veic tikai speciālists, nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, lai neradītu nevēlamas komplikācijas.

Antibiotikas nieru iekaisumam

Foto no vietnes utopiya.spb.ru

Antibiotikām ir plašs kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību klāsts. Tie jālieto, konsultējoties ar ārstu, viņa aprēķinātajās devās..

Ārsts katram pacientam individuāli izvēlas antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā. Tas ņem vērā patoloģijas veidu, tās norises formu un stadiju, simptomu intensitāti. Pacienta vecumam, citu hronisku slimību klātbūtnei viņā nav mazas nozīmes. Aptiekās antibakteriālie līdzekļi tiek piedāvāti plašā diapazonā un dažādās zāļu formās.

Plaša spektra antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā

Nieru iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām ir vienīgais veids, kā tikt galā ar infekciju. Slimību attīstību var izraisīt baktērijas, kas pieder patogēnai vai oportūnistiskai mikrobiocenozei. Tādēļ pirms antibiotiku izrakstīšanas tiek veikti vairāki bioķīmiskie pētījumi. Tie ir nepieciešami, lai identificētu mikroorganismu veidu un to jutīgumu pret narkotikām..

Bet dažreiz testa rezultāti jāgaida vairākas dienas. Šādos gadījumos pacientiem ar akūtu pielonefrītu vai glomerulonefrītu tiek nozīmētas plaša spektra zāles. Kādas antibiotikas ieteicams lietot nieru iekaisuma gadījumā? Tie ietver:

  • klavulānskābes aizsargāti pussintētiski penicilīni - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Patogēnie mikroorganismi ātri veido rezistenci pret pretmikrobu zālēm. Tāpēc to sastāvam pievieno klavulānskābi, tā novērš baktēriju noteiktu fermentu ražošanu, kas iznīcina pussintētiskos penicilīnus;
  • amfenikoli - levomicetīns (levomicetīns, sintomicīns). Aģents ir aktīvs pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām, kā arī spirohetām, riketsijām, dažiem vīrusu veidiem;
  • fluorhinoloni - Ofloksacīns, Norfloksacīns, Ciprofloksacīns, Levofloksacīns. Bieži vien tie kļūst par pirmo izvēli pielonefrīta ārstēšanā. Gandrīz visiem anaerobajiem patogēniem nav izveidojusies rezistence pret fluorhinoloniem. Viņi ātri iznīcina stafilokokus, streptokokus, hlamīdijas, klostridijas, klebsiella. Zāles ir maz toksiskas, tāpēc tās ir piemērotas ilgam terapeitiskam kursam;
  • hidroksihinolīni - nitroksolīns, 5-Nok. Šīs grupas antibakteriālos līdzekļus bieži lieto hroniskiem infekcijas un iekaisuma nieru bojājumiem. Viņi ir labi panesami, jo pēc maksimālās koncentrācijas radīšanas sistēmiskajā cirkulācijā tie ātri izdalās no ķermeņa;
  • karbapenēmi - cilastatīns, Tienams, Meropenems. Visi aerobi un anaerobi ir jutīgi pret šīm antibiotikām. Tieši karbapenēmi ir iekļauti terapeitiskajā shēmā pacientiem ar citu klīnisko un farmakoloģisko grupu antibiotiku neefektivitāti..


Makrolīdi bieži ir labākās antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā. Tie ir klaritromicīns un azitromicīns. Pēdējā ir aktīvā sastāvdaļa labi pazīstamajos farmakoloģiskajos līdzekļos Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas, ieskaitot Haemophilus influenzae un stafilokokus, neizraisīja rezistenci pret makrolīdiem. Zāļu sastāvdaļas ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un nonāk urīnceļu sistēmā.

Mērķtiecīgas antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā

Terapeitiskās shēmās nieru ārstēšanas sākumposmā parasti tiek atklāti plaša spektra antibiotiku nosaukumi, kas aptur iekaisuma procesu. Tie ir paredzēti, lai pēc iespējas ātrāk iznīcinātu infekcijas patogēnus. Bet pēc bioķīmisko pētījumu datu saņemšanas tiek koriģētas terapeitiskās shēmas.

Tie ietver mērķtiecīgus antibakteriālus līdzekļus. Viņi selektīvi iznīcina tieši tās baktērijas, kas tika atrastas urīna kultivēšanas laikā. Šīs zāles tiek klasificētas šādi:

  • nozīmē, ka iznīcina grampozitīvus patogēnos mikroorganismus - dabiskos penicilīnus (benzilpenicilīnu, oksacilīnu), daļēji sintētiskos penicilīnus (amoksicilīnu, ampicilīnu), pirmās paaudzes cefalosporīnus (cefazolīnu, cefaleksīnu). Antibiotikas kavē šūnu membrānu veidošanai nepieciešamo olbaltumvielu sintēzi, kas izraisa mikrobu nāvi. Viņiem ir arī bakteriostatiska aktivitāte, kas kavē E. coli, stafilokoku, streptokoku un citu patogēnu augšanu un vairošanos;
  • nozīmē, ka iznīcina gramnegatīvās baktērijas.Tie ietver aminoglikozīdus (Amikacīns, Netromicīns, Tobramicīns), Jaunāko paaudžu cefalosporīnus (Ceftriaxone, Cefotaxime). Antibiotiku aktīvās sastāvdaļas traucē mikrobu replikāciju, pārtraucot RNS ķēdi, kā dēļ tās zaudē spēju augt un vairoties, tāpēc ātri mirst. Klebsiella, enterobaktērijas, Escherichia coli, Proteus ir nestabilas zāļu iedarbībā..

Neskatoties uz to, ka antibiotikām ir mērķtiecīga ietekme uz infekcijas perēkļiem, to sastāvdaļas asins plūsma pārnēsā visā ķermenī. Tie ir diezgan toksiski nieru struktūrām. Šādas zāles ir aizliegts lietot ilgāk par 2 nedēļām..

Lietojumprogrammas funkcijas

Iekaisuma nieru slimība ietekmē abus dzimumus, bet biežāk to diagnosticē sievietēm. Viņu urīnizvadkanāls ir platāks un īsāks, tāpēc patogēni var vieglāk iekļūt urīnizvadkanāla gļotādās. Ja cilvēks nemeklē medicīnisko palīdzību, tad patogēnās baktērijas virzās augšup uz nierēm. Tajos veidojas sekundāri infekcijas perēkļi..

Antibiotiku lietošana nieru iekaisuma gadījumā sievietēm

Sieviešu nieru iekaisuma antibiotikas jālieto saskaņā ar ārsta noteikto devu režīmu. Tas ir saistīts ar noslieci uz cistīta attīstību, kas bieži pārvēršas par pielonefrītu. Ar strauju imunitātes samazināšanos tiek aktivizēti nosacīti patogēni mikrobi, kas no urīnpūšļa iekļūst nieru struktūrās. Ja jūs vienmēr nomācat iekaisumu ar noteiktām antibiotikām, tad mikrobi kļūst izturīgi pret tiem..

Lai izvairītos no slimības hroniskuma, tiek izmantoti medikamenti ar plašu darbības spektru, galvenokārt oksikinolīni ar nitroksolīnu (5-Nok). Tie ir samērā droši, bet tajā pašā laikā diezgan efektīvi..

Antibiotiku lietošana nieru iekaisumam vīriešiem

Foto no vietnes moskovskaya-medicina.ru

Iekaisuma nieru slimība jauniem pacientiem tiek diagnosticēta reti. Parasti tos atklāj gados vecākiem vīriešiem, kuru ķermenī jau ir izveidojies primārais infekcijas fokuss. Biežāk tas tiek konstatēts prostatas dziedzerī. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, mikrobi ātri iekļūst nierēs, provocējot akūta iekaisuma procesa attīstību. Urīna stagnācija tam ir predisponēta - labvēlīga vide infekcijas izraisītāju augšanai un reprodukcijai.

Vīriešu ārstēšanā ir nepieciešamas selektīvās antibiotikas. Īpaši bieži urologi ārstēšanas shēmās iekļauj ceftriaksonu, cefazolīnu. Hroniskā patoloģijas gaitā tiek noteikti klavulānskābes aizsargāti pussintētiski penicilīni, piemēram, Augmentin, Amoxiclav.

Pārskats

Antibiotikas iekaisuma mazināšanai nieru struktūrās ir pieejamas vairākās zāļu formās. Pediatrijā parasti lieto suspensijas un sīrupus. Un pieaugušo ārstēšanai tiek izmantotas tabletes, kapsulas, dražejas, šķīdumi parenterālai ievadīšanai.

Antibiotikas pret nieru iekaisumu tabletēs

Antibiotikas tabletēs nieru iekaisuma gadījumā pacientiem tiek nozīmētas biežāk, ja tiek konstatētas hroniskas slimības. Tos lieto arī pēc injekcijām, lai nostiprinātu sasniegtos ārstēšanas rezultātus. Pielonefrīta un glomerulonefrīta ārstēšanā labi sevi pierādījuši šādi pretmikrobu līdzekļi:

  • Nitroksolīns.
  • Amoksicilīns.
  • Ciprofloksacīns.
  • Panklāva.

Tabletes ir viegli paņemamas, un tās var ņemt līdzi uz darbu un ceļojumos. Samazinātās devās tie tiek noteikti, pārvadājot bērnu un zīdīšanas laikā..

Antibiotikas nieru iekaisuma injekcijām

Pārtraucot akūtu iekaisumu, ieskaitot hroniskas patoloģijas recidīvu, nevar iztikt bez injekciju šķīdumiem. Biežāk tiek praktizēta intramuskulāra ievadīšana. Bet ar smagu slimības gaitu injekcijas tiek veiktas intravenozi. Kādas injekcijas ārsti izraksta nieru iekaisuma gadījumā? Visefektīvākie ir:

  • Gentamicīns.
  • Ofloksacīns.
  • Cefazolīns.
  • Ceftriaksons.

Parenterālas ievadīšanas šķīdumi pēc dažām minūtēm parāda terapeitisko efektivitāti. Antibakteriālie līdzekļi injekciju veidā nav paredzēti ilgstošai terapijai. Pēc simptomu mazināšanās tos aizstāj ar tabletēm..

Antibiotikas ātri un efektīvi tiek galā ar iekaisuma procesu nierēs. Bet nepareizas, neracionālas lietošanas gadījumā blakusparādību iespējamība ir augsta. Tādēļ tie jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem saskaņā ar viņa noteikto devu režīmu..

Labāko nieru iekaisuma antibiotiku saraksts

Antibiotikas ir zāles, kas iznīcina baktērijas. Tās tiek uzskatītas par pirmās izvēles zālēm bakteriālu infekciju ārstēšanai. Antibiotikas nieru iekaisumam novērš slimības cēloni - patogēnus. Tie kavē reprodukciju vai pilnībā iznīcina patogēnās baktērijas urīnceļu orgānos, kuru dēļ iekaisums pāriet.

  1. Nieru infekciju veidi
  2. Pretmikrobu zāles nieru ārstēšanai
  3. Penicilīni
  4. Cefalosporīni
  5. Fluorhinoloni
  6. Karbapenēmi
  7. Aminoglikozīdi
  8. Rezerves zāles
  9. Antibiotikas grūtnieču nieru ārstēšanai
  10. Kā tiek noteiktas nepieciešamās zāles
  11. Vispārīgi piemērošanas noteikumi
  12. Iespējamās komplikācijas
  13. Piesardzības pasākumi
  14. Papildu ārstēšana

Nieru infekciju veidi

Urīnpūšļa, urētera un nieru infekcijas visbiežāk izraisa šādas baktērijas:

  • stafilokoki;
  • Proteus;
  • streptokoki;
  • Escherichia coli utt..

Biežas iekaisuma nieru slimības ir:

  • pielonefrīts - cauruļveida sistēmas bojājums, ko papildina nieru audu, kausu un iegurņa iekaisums;
  • glomerulonefrīts - nieru glomerulu iekaisums (glomeruli).

Slimības izpaužas ar paaugstinātu drudzi, drudzi, urīna traucējumiem utt. Zāļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta un pielonefrīta formas.

Pretmikrobu zāles nieru ārstēšanai

Lai uzzinātu, kuras antibiotikas lietot nieru iekaisuma gadījumā, nosakiet baktēriju jutīgumu pret dažādām zāļu grupām. Lai apkarotu pielonefrītu un glomerulonefrītu, tiek izmantoti šāda veida pretmikrobu līdzekļi:

  • karbapenēmi;
  • penicilīni;
  • cefalosporīni;
  • aminoglikozīdi;
  • fluorhinoloni.

Pēc farmakoloģiskās aktivitātes antibiotikas ir sadalītas 2 grupās - šaurs un plašs darbības spektrs. Pirmie ir vērsti uz konkrētiem baktēriju veidiem, bet otrie iznīcina zināmākos infekcijas izraisītājus nierēs.

Antibiotikas jāizvēlas tikai urologam vai nefrologam, ņemot vērā laboratorisko asins un urīna testu rezultātus.

Penicilīni

Lai iznīcinātu pneimokokus, tiek nozīmēti streptokoki, Escherichia coli, maz toksiskas penicilīna grupas antibiotikas. To priekšrocības ir:

  • plašs darbību klāsts;
  • zema toksicitāte;
  • baktericīda aktivitāte.

Penicilīnu grupā ietilpst daļēji sintētiskas un dabiskas antibiotikas, kuras ražo pelējums. Lai ārstētu nieru infekcijas, ārsti izraksta:

  • Oksacilīns ir pret beta laktamāzi izturīgs medikaments, ko lieto cistīta, pielonefrīta ārstēšanai;
  • Ampicilīns ir antibiotika tabletēs, kam piemīt baktericīda aktivitāte pret E. coli, streptokokiem, enterokokiem;
  • Penicilīns ir zema toksiska līmeņa antibiotika, ko lieto pielonefrīta kompleksā terapijā;
  • Amoksicilīns ir perorāla suspensija, kas iznīcina nekomplicētas nieru infekcijas;
  • Azlocilīns - injekciju šķīdums muskuļos vai vēnās, novērš uroģenitālās baktēriju infekcijas.
Penicilīni ir pirmās izvēles zāles, ko lieto nieru infekciju ārstēšanai. Alerģiskas reakcijas gadījumā pret to sastāvdaļām tiek nozīmēti cefalosporīni vai fluorhinoloni.

Cefalosporīni

Šajā narkotiku grupā ietilpst daļēji sintētiskas un dabiskas antibiotikas. Viņu darbības spektrs ir plašāks nekā penicilīniem. Zāļu sastāvdaļas izdalās caur nierēm, tāpēc tās ātri iznīcina infekciju iekaisuma perēkļos. Pielonefrīta ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Kefzols - pulveris injekcijām, kas iznīcina infekciju žults un urīnceļos;
  • Cefaleksīns - baktericīdas kapsulas, kas izjauc patogēno baktēriju šūnu membrānu sintēzi;
  • Claforan ir daļēji sintētisks antibiotika, kas iznīcina baktēriju floru nieru parenhīmā, urīnceļos;
  • Cefamandols ir baktericīds šķīdums intramuskulārai ievadīšanai, kas paredzēts infekcioziem nieru, urētera, dzimumorgānu bojājumiem sievietēm;
  • Caiten - pulveris injekcijām, kas noņem abscesus urīnceļu orgānos.

Antibiotikas nieru slimībām lieto 7-10 dienu kursos. Nieru injekcijas tiek veiktas vēnā vai muskuļos vienu reizi dienā. Cefalosporīni ir daudz toksiskāki nekā penicilīni, taču tie mazāk izsauc alerģiskas reakcijas.

Fluorhinoloni

Plaša spektra medikamentiem piemīt baktericīda iedarbība pret lielāko daļu pielo- un glomerulonefrīta izraisītāju. Fluorhinoloni tiek nozīmēti sarežģītiem vai lēniem nieru iekaisumiem.

Antibiotiku nosaukumi sāpēm nierēs:

  • Pefloksacīns ir pretmikrobu līdzeklis, kas bloķē olbaltumvielu sastāvdaļu ražošanu baktērijās. To lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai urīnpūslī, prostatā, nierēs.
  • Ciprofloksacīns - baktericīdas tabletes, kas novērš iekaisumu nieru audos (parenhīmā). Viņi selektīvi iedarbojas uz slimības izraisītājiem, novēršot baktēriju DNS sintēzi, mikroorganismu reprodukciju.
  • Ofloksacīns ir efektīvs līdzeklis, kas mazina iekaisumu apakšējā un augšējā urīnceļā. Iznīcina lielāko daļu pielonefrīta izraisītāju.
  • Sparfloksacīns ir tablešu antibiotika, kas kavē vairāk nekā 80% patogēno baktēriju reprodukciju. Efektīvi cīnās ar pielonefrītu, uretrītu, cistītu un prostatītu.
  • Levofloksacīns ir zāles nieru infekcijas ārstēšanai, ko sarežģī urētera baktēriju iekaisums. Ātri mazina sāpes, novērš abscesu veidošanos urīnceļu sistēmā.
Fluorhinoloni nav parakstīti grūtniecēm un bērniem līdz 18 gadu vecumam, kas ir saistīts ar šīs grupas zāļu augsto toksicitāti.

Karbapenēmi

Lai ātri ārstētu iekaisumu nieru audos, tiek nozīmēti karbapenēmi. Tie ir izturīgi pret beta-laktamāzēm, kas iznīcina penicilīna un cefalosporīna antibiotikas.

Nieru ārstēšanā tiek izmantoti:

  • Ertapenēms ir efektīva antibiotika, kas piemērota slimnīcu un sabiedrībā iegūtu bakteriālu infekciju ārstēšanai;
  • Meropenems ir plaša spektra zāles, ko lieto gausa pielonefrīta ārstēšanā;
  • Imipenems ir zāles, kas izrāda antibakteriālu iedarbību pret lielāko daļu nieru infekciju izraisītāju;
  • Jenem - pulveris injekcijām, piemērots smagu nieru slimību ārstēšanai;
  • Mepenems ir spēcīga antibiotika, kas iznīcina sarežģītas nieru infekcijas.

Ilgstoša karbapenēmu uzņemšana ir bīstama zarnu disbiozes, vitamīnu trūkuma dēļ. Lielākā daļa zāļu ir nefrotoksiskas, tas ir, tām ir toksiska ietekme uz nierēm.

Aminoglikozīdi

Salīdzinot ar karbapenemiem, aminoglikozīdu grupas antibiotikas ir toksiskākas. Bet tiem ir izteikta baktericīda iedarbība uz Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus. Nieru slimību gadījumā bieži lieto:

  • Neomicīns;
  • Gentamicīns;
  • Amikacīns;
  • Streptomicīns;
  • Izepamicīns.

Antibiotikas var viegli iekļūt ārpusšūnu telpās, nogalinot infekciju ap nierēm. To efektivitāte ir atkarīga no aktīvo vielu maksimālās koncentrācijas asinīs. Tādēļ, ārstējot nieres, jums stingri jāievēro ārsta noteiktā deva..

Aminoglikozīdu pārdozēšana izraisa vestibulārā aparāta darbības traucējumus.

Rezerves zāles

Lai novērstu iekaisuma pāreju uz strutojošu-destruktīvu formu, terapija sākas ar visefektīvākajām zālēm. Ar sarežģītām pielonefrīta formām pieaugušajiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas. Visefektīvākās ir zāles, kuras neiznīcina beta-laktamāze - baktēriju ferments.

Efektīvo zāļu sarakstā ietilpst:

  • Klindamicīns;
  • Linkomicīns;
  • Tetraciklīns;
  • Doksiciklīns;
  • Azaktam.

Antibiotiku terapija ir obligāts nieru iekaisuma ārstēšanas posms. Lielākā daļa zāļu ir ļoti toksiskas, taču bez tām nav iespējams novērst baktēriju floru bojājumos..

Antibiotikas grūtnieču nieru ārstēšanai

Antibiotikas un nieres ar iekaisumu grūtniecības 1. trimestrī nav saderīgas. Lielākajai daļai zāļu ir teratogēna aktivitāte - tās negatīvi ietekmē augļa intrauterīno veidošanos. Pielonefrīta, glomerulonefrīta un cistīta saasināšanās gadījumā tiek izmantotas saudzējošas zāles ar zemu toksicitāti..

Ja terapija ar citām zālēm nepalīdz, tiek nozīmētas zemas toksiskas iedarbības antibiotikas:

  • makrolīdi - azitromicīns, eritromicīns;
  • aizsargātie penicilīni - Augmentin, Abiklav.
Teratogēnas antibiotikas no fluorhinolonu grupas ir kontrindicētas grūtniecības laikā.

Zīdīšanas laikā nieru ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kuru sastāvdaļas neizdalās pienā - Cefobid, Amoxicillin. Stingri nav ieteicams lietot tetraciklīnus un sulfonamīdus.

Kā tiek noteiktas nepieciešamās zāles

Nieru ārstēšanai tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas. Medikamentu izvēle ir atkarīga no baktēriju jutības pret medikamentiem. Lai noteiktu infekcijas izraisītāju, viņi iziet laboratorijas testus:

  • urīna klīniskā analīze;
  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • urīna kultūra.

Ja testēšana nav iespējama, tiek nozīmētas plaša spektra zāles. Viņi iznīcina zināmākās nieru infekcijas.

Vispārīgi piemērošanas noteikumi

Nieru iekaisuma antibiotikas jāizvēlas urologam vai nefrologam. Daudziem no tiem ir selektīva baktericīda aktivitāte pret noteiktām baktērijām. Terapija tiek veikta, ņemot vērā šādus noteikumus:

  • zāļu deva tiek izvēlēta tā, lai nieru parenhīmā tiktu sasniegta nepieciešamā antibiotikas terapeitiskā koncentrācija;
  • minimālajam pretmikrobu terapijas kursam jābūt 7 dienām;
  • hroniskas nieru mazspējas gadījumā zāles tiek izvēlētas, ņemot vērā antibiotikogrammas rezultātus;
  • ja zāļu iedarbība nepastāv 3-4 dienu laikā, to aizstāj ar spēcīgāku antibiotiku.
Smaga nieru iekaisuma gadījumā ieteicams vienlaikus lietot dažādas antibiotiku grupas - cefalosporīnus ar fluorhinoloniem vai penicilīnus ar aminoglikozīdiem..

Iespējamās komplikācijas

Nieru infekciju ārstēšanai ar pretmikrobu līdzekļiem ir bīstamas blakusparādības un komplikācijas. Antibiotiku pārdozēšana izraisa:

  • uroģenitālās kandidozes (piena sēnīte) saasināšanās;
  • zarnu hipovitaminoze un disbioze;
  • izkārnījumu pārkāpums;
  • sāpes vēderā;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • alerģiskas reakcijas - nātru drudzis, Kvinkes tūska.

Lai izvairītos no komplikācijām, antibiotikas tiek kombinētas ar probiotikām. Izrakstiet Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Tie novērš labvēlīgo baktēriju nāvi zarnās un mikrofloras pārkāpumu gremošanas traktā.

Piesardzības pasākumi

Zāļu lietošana mazās devās ir atkarība no tabletēm ar ilgstošu terapiju, kas ir galvenais atkārtotu infekciju cēlonis nierēs. Daudzi pacienti sāk lietot antibiotikas muguras sāpēm un urinēšanas grūtībām. Bet iekaisumu ne vienmēr izraisa baktērijas. Infekciju bieži izraisa vīruss vai sēnīte.

Pašārstēšanās 90% gadījumu noved pie komplikācijām, veselības pasliktināšanās. Antibiotikas jāizvēlas tikai speciālistam, ņemot vērā laboratorijas testu datus. Pēc pielonefrīta ciešanas ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus:

  • Apollo vītols;
  • Dr Teisa ehinacejas ekstrakts;
  • Imunorm;
  • Petilam.

Imūnkorektori palielina ķermeņa izturību pret infekcijām, kavējot patogēno baktēriju pavairošanu urīnceļu sistēmā.

Papildu ārstēšana

Zāļu ārstēšanas shēma ir atkarīga no slimības cēloņa. Ja bakteriāla infekcija izplatās urīnceļos, izraisa intoksikāciju vai drudzi, izraksta simptomātiskus līdzekļus.

  • ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi - Diklofenaks, Ibuklins;
  • detoksikācijas līdzekļi - Reamberīns, Ringera šķīdums;
  • antihistamīni - Astemizols, Klemastīns;
  • spazmolītiskie līdzekļi - Platifilīns, Drotaverīns.

Remisijas stadijā tiek noteikti imūnstimulatori un vitamīnu minerālu kompleksi - Centrum, Alfabēts, Doppelherz. Tie stimulē imūnsistēmu, novēršot nieru iekaisuma atkārtošanos..

Nieru iekaisuma ārstēšana

Medicīnas ekspertu raksti

Nieru iekaisums ir diezgan nepatīkams stāvoklis, ko papildina stipras sāpes un citi simptomi. Saskaņā ar "nefrītu" vispārējais termins ietver noteiktas slimības, kas dažādos veidos ietekmē nieru daļas. Tie ir pielonefrīts, pielonefroze un nieru tuberkuloze. Mūsdienu diagnostika var noteikt slimības sarežģītību un pakāpi. Iekaisuma cēloņi var atšķirties viens no otra, bet jo ātrāk cilvēks vēršas pie urologa, jo labāk. Neatkarīgi no izvēlētās terapijas metodes ir svarīgi ievērot īpašu nieru iekaisuma ārstēšanas plānu..

Nieru iekaisuma ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas aizsardzības līdzekļi ir lielisks veids, kā cīnīties ar nieru iekaisumu. Novārījumi, ārstniecības augu tinktūras palīdz nierēm normāli darboties. Ja cilvēku uztrauc cistīts vai nefrīts, tad žāvētu zilo rudzupuķu ziedu infūzija mazinās iekaisumu un paātrinās nieru iekaisuma ārstēšanu. Tās pašas ārstnieciskās īpašības piemīt ne mazāk populāriem un noderīgiem augiem, piemēram, lauka kosai. Ja jūs to pagatavojat, tad stundas laikā pacients varēs dzert patiesi veselīgu dzērienu, kas dziedē viņa slimību.

Daudzi ārsti, kuri savu ārstēšanu pamato ar pārbaudītām tautas metodēm, konsultē lāčogu lapas, kas pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Šī metode var gan mazināt iekaisumu, gan sāpes. Parasti šis kurss ilgst mēnesi, pēc kura ieteicams pārtraukt vismaz divas nedēļas. Bet zāļu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu nav tā vērts. Katram no viņiem ir savas kontrindikācijas, kuras jāapsver tikai kopā..

Tautas līdzekļi nieru iekaisumu ietekmē maigi, nemanāmi. Vienīgais noteikums ir tāds, ka garšaugus vai jebkuru tinktūru ir svarīgi lietot pirms ēšanas. Nekādā gadījumā nedrīkst traucēt kārtību, lai nesamazinātu kopējo sniegumu.

Šeit ir daži ārstēšanas veidi, kas palīdz cilvēkam atgriezt nieres pilnvērtīgā dzīvē..

Ar akūtu un hronisku nefrītu, ar nieru palielināšanos jums tiks izrakstīta nieru iekaisuma ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams:

  • 1 glāze verdoša ūdens un 1 ēdamkarote. l. lācene. Šis maisījums tiek infūzēts siltumā 30 minūtes. Jums tinktūra jālieto pāris reizes dienā pa 1 ēdamkarotei. l. pēc 30 min. pēc ēdiena ēšanas. Lietojot šo metodi, glomerulonefrīts un grūtniecība ir kontrindikācijas.
  • 3 glāzes auksta ūdens un 1 ēdamkarote. l. lācene. Visu to uzvāra un pēc tam vāra uz lēnas uguns, līdz 1/3 buljona iztvaiko. Pēc tam izmantojiet iegūto buljonu visai dienai vairākās devās.

Hroniska nefrīta gadījumā jums jāsajauc:

  • lovage sakne, steelhead sakne, lakrica sakne un kadiķa augļi tiek apvienoti vienādās daļās. 1 glāzi verdoša ūdens ielej 1 ēdamkarote. l. maisījumu, tad ļaujiet tam nostāvēties 6 stundas 15 minūtes. vāra un izkāš. Šo infūziju var dzert vairākās devās. Grūtniecības laikā un akūta nieru iekaisuma laikā to nav ieteicams dzert..
  • Sajauc 25 g marinētu zāli ar 25 g kosa zāles un pievieno 50 g knotweed. 1 glāzi auksta ūdens pārlej ar 1 ēdamkarote. l. maisījumi. To vajadzētu pagatavot 6 stundas.Tad vāriet 5 minūtes. un izteikt. Dzert 1-2 glāzes dienā.

Nieru iekaisuma ārstēšana ar zaļumiem

Izmantojot augļu un dārzeņu diētu, kas ierobežo sāls, garšvielu un olbaltumvielu daudzumu, var izārstēt nieru slimības. Galvenie ienaidnieki nieru iekaisuma ārstēšanā ir tabakas un alkohola lietošana. Ja ķermenī saglabājas šķidrums, uz sejas un kājām ir skaidri redzams pietūkums, aptiekas diurētiskā tēja var kalpot kā labs līdzeklis, lai atbrīvotos..

Ja lieta tiek atstāta novārtā, tad būtu jauki pievienot kukurūzas zīdu, bērzu pumpurus. Jums tās jāizdzer pa pusglāzei 4-5 reizes dienā. Šajā gadījumā ir svarīgi, lai izdalītā urīna daudzums būtu daudz lielāks nekā iekšpusē absorbētā šķidruma tilpums. Izvadītā urīna daudzums parāda ārstniecības augu iedarbību.

Augļu un dārzeņu diēta palīdz arī izvadīt šķidrumu no ķermeņa. Savukārt sāls saglabā ūdeni. Tāpēc arbūzs ir oga, kas palīdzēs normalizēt nieres. To var ēst visu dienu, vairākas reizes. Arbūzu miza, kas paliek pēc beigām, tiek žāvēta un izmantota infūziju pagatavošanai, kas kļūs par brīnišķīgu diurētisku līdzekli, kas drīz attīrīs nieres. Augu ārstēšana nieru iekaisuma gadījumā palīdz uzlabot nieru darbību.

Tradicionālā medicīna cilvēkiem ar neveselīgām nierēm iesaka patērēt pēc iespējas vairāk vārītu kartupeļu "formas tērpos", kam jāsaglabā siltums līdz patēriņam..

100-150 g žāvētu aprikožu ārstē hroniskas slimības un tūsku. Smiltis un mazi akmeņi ir piemēroti parastajām auzām. 0,5 litrus nemizotu auzu kārbas ielej 1 litrā verdoša ūdens un stundu vāra uz lēnas uguns. Tad to filtrē un paņem 1/2 glāzē 3 reizes dienā. Kukurūzas zīdu izmanto kā choleretic, vieglu diurētisku līdzekli.

Ārstējot nieru, urīnpūšļa un urīnceļu iekaisumu, kā arī sirds izcelsmes tūsku, kosa kalpo kā diurētiķis. Šis tautas līdzeklis noņem svinu no ķermeņa. Šim nolūkam tiek pagatavots novārījums (10 g uz 200 g). Tomēr zirgaste ir kaitīga jebkuram nefrītam. Biežāk to lieto cistīta, uretrīta ārstēšanā.

Ķirbis ir neaizstājams. Tas atjauno vielmaiņas procesus organismā un lieliski attīra nieres. Tam būs nepieciešama svaiga ķirbju sula, kas tiek patērēta 3/4 tases 3 reizes dienā, vai 500 g rīvētas mīkstuma.

Zāles pret nieru iekaisumu

Zāles pret nieru iekaisumu ietver askorbīnskābi, rutīnu un diurētiskos līdzekļus, B vitamīnu un kalcija piedevas. Ar slimības saasināšanos vai nesasniedzot sarežģītas terapijas efektu, tiek izmantota hemosorbcija un plazmaferēze. Ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem:

  • ciklofosfamīds, kas jālieto tablešu veidā vai agri no rīta ūdenī izšķīdināta pulvera veidā, nekavējoties jānomazgā ar ievērojamu daudzumu vārīta ūdens. Grūtniecība, zīdīšanas periods, urīnpūšļa vēzis ir kontrindikācijas šīm zālēm;
  • azatioprīnu sāk ar ievērojamu 5 mg / kg devu iekšķīgi. Galvenās kontrindikācijas ir: paaugstināta jutība, aknu mazspēja, grūtniecība.

Visas šīs zāles palīdz uzlabot fizisko stāvokli. Tomēr ir svarīgi veikt šādu terapiju tikai stingrā speciālista uzraudzībā, obligāti ieceļot nepieciešamos un steidzamos medicīniskos un laboratorijas pētījumus dinamikā. Kompleksajā terapijā var iekļaut arī labsajūtas spa ārstēšanu. Ja nav nieru mazspējas, spa ārstēšana tiek noteikta Truskavecā, Essentuki, Železnovodskā. Čehijas kūrortpilsētā, proti, Marianske Lazne, tiek ārstēts nieru un urīnceļu iekaisums. Bet norādes un kontrindikācijas tam būs atkarīgas no pašas slimības, ko izraisa nieru iekaisums..

Akūtu nieru iekaisumu ieteicams ārstēt ar medikamentiem. Pacients parasti tiek hospitalizēts ar gultas režīmu, diētu un daudz šķidruma. Būtiskas ir antibiotikas vai citas ķīmiskas antibakteriālas zāles. Brīdī, kad speciālists izraksta ārstēšanu, viņš vadās pēc analīzes rezultāta par urīnā esošo mikroorganismu jutīgumu pret antibiotikām. Ārstēšana sākas ar ātrākās darbības zālēm. Pielonefrīta ārstēšanā palīdz dažādu grupu antibiotikas: fluorhinolons, nitrofurāna zāles šajā gadījumā ir ļoti noderīgas (šajā zāļu grupā ietilpst furadonīns, furagīns, furazolidons, melnādainie, kas ir vidēji noderīgi hroniskas gausas urīnceļu infekcijas gadījumā gados vecākiem cilvēkiem. Nieru mazspēja ir ierobežojums to lietošanai. Vidējais ārstēšanas ilgums ar šiem līdzekļiem ir no 7 līdz 10 dienām.), nitroksolīnskābe. Lai pielonefrīts nekļūtu hronisks, antibiotiku terapija tiek nozīmēta ne ilgāk kā 6 nedēļas. Turklāt viņi lieto arī imūnstimulējošos līdzekļus (decaris, prodigeosan). Ar normālu slimības gaitu un strukturētu ārstēšanu ārstēšanas rezultāti uzlabojas pēc nedēļas, un līdz četrām nedēļām notiek pilnīga atveseļošanās. Zāles pret nieru iekaisumu diezgan auglīgi ietekmē cilvēka ķermeni..

Nieru iekaisuma ārstēšana ar medikamentiem

Ja pacientam ir pirmie nieru iekaisuma simptomi, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks, vai ir nepieciešams izrakstīt zāles pret nieru iekaisumu, vai arī jūs varat apstāties tikai pie tradicionālās medicīnas receptēm. Bet jebkurā gadījumā pielonefrīts, ja tāds ir, jāārstē visaptveroši. Pirmais solis ir iznīcināt infekciju, kas izraisa nieru iekaisumu. Paralēli tam tiek nozīmēta ārstēšana ar antiseptiskām zālēm, lai mazinātu nieru iekaisumu. Ja jūs mēģināt atteikties no slimības ārstēšanas, tad drīz var attīstīties nieru mazspēja..

Tradicionālo nieru iekaisuma zāļu ārstēšanu var attiecināt uz dažādu zāļu lietošanu, kas ietver:

  • augu uroantiseptikas (urīnceļu infekciju likvidēšanai ieteicams kanefronu, 2 tabletes vai 50 pilienus zāles 3 reizes dienā. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām; fitolizīnu lieto 1 tējkarote 1/2 glāzē silta, nedaudz salda ūdens vienu reizi dienā pēc ēšanas Kontrindikācijas šīm zālēm ir arī akūta iekaisuma nieru slimība, nefroze (nieru slimība), fosfātu litioze (fosfātu nierakmeņi);
  • Pipemīdskābes preparāti (palīns, urotraktīns, pimidels), kas ir diezgan efektīvi vīriešiem, kuri uztraucas par urīnceļu infekcijām pret prostatas adenomas fona. Parasti viņiem tiek nozīmēta 1 kapsula 2 reizes dienā pēc ēšanas. Kontrindikācijas ir centrālās nervu sistēmas slimības, smaga nieru mazspēja, aknu ciroze, bērni un pusaudži līdz 14 gadu vecumam, grūtniecība un zīdīšanas periods.
  • Diurētiskie līdzekļi, kuru pamatā ir tautas līdzekļi, kas labvēlīgi ietekmē nieru slimības.

Tas viss noteikti jāapvieno ar atbalstošu un pretmikrobu terapiju, lai samazinātu kaitīgās ietekmes daudzumu uz urīnceļu sistēmu. Diezgan bieži galvenā ārstēšana ir vērsta uz visas urīnceļu sistēmas darba uzlabošanu, atbrīvošanos no tādām komplikācijām un sekām kā urolitiāze, prostatas adenoma utt..

Zāles pret nieru iekaisumu

Nieru iekaisuma ārstēšanu labāk veikt nevis mājās, bet gan slimnīcā. Tikai tur pieredzējuši speciālisti varēs sniegt savlaicīgu un pareizu kvalificētu palīdzību. Izmantojot antibakteriālas, detoksikācijas un imūnstimulējošas terapijas, labsajūtu drīz var uzlabot.

Ja jums nav tūskas, ārsts var atļaut izdzert 2-3 litrus šķidruma dienā. Tas var ietvert minerālūdeni, sulas, želeju, kompotus. Dzērveņu un brūkleņu sulas un augļu dzērieni šajā brīdī ir visefektīvākie, jo tie var mazināt iekaisumu. Ēdot ēdienus vispār labāk nelietot. Maksimāli 5 g dienā. Diurētiskie līdzekļi: pacienta uzturā var iekļaut arbūzu, meloni, ķirbi, kas attīra urīnceļus no mikrobiem un gļotām..

Pirmās 3 dienas vislabāk ir sēdēt uz paskābinošiem ēdieniem (maize un miltu izstrādājumi, gaļa, olas). Pēc tam turpiniet sārmainu diētu vēl 3 dienas (dārzeņi, augļi, piens).

Ja ar to nepietiek, ārstam būs pienākums izrakstīt zāles pacientam ar nieru iekaisumu. Tas var būt dažādu grupu antibakteriālie līdzekļi ar plašu darbības spektru. Visefektīvākie ir fluorhinoloni:

  • norfloksacīns (Devas un lietošanas veids: 400 mg iekšķīgi 2 reizes dienā. Nekomplicētām urīnceļu infekcijām - 7-10 dienu laikā, ar nekomplicētu cistītu - 3-7 dienas. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret dažām zālēm, bērniem un pusaudžiem, grūtniecība, zīdīšanas periods. Jāievēro piesardzība, ja cilvēkam ir smadzeņu ateroskleroze, cerebrovaskulāri traucējumi, epilepsijas sindroms un nieru / aknu mazspēja,
  • ofloksacīna un ciprofloksacīna (deva ir individuāla katram pacientam. Tos lieto iekšķīgi - 250-750 mg 2 reizes dienā, un intravenozai ievadīšanai vienai devai jābūt 200-400 mg, ne vairāk kā 2 reizes dienā. Kontrindikācijas zāles ietver visu to pašu paaugstinātu jutību, vienlaicīgu lietošanu ar tizanidīnu, bērnību, grūtniecību, laktāciju utt. Visām šīm zālēm ir zema toksicitāte, kas ļauj tās lietot līdz 2 reizēm dienā. Tās var lietot jebkura vecuma pacienti).

Ar pienācīgi detalizētu kursu zāļu lietošana palīdzēs pacientam nedēļas laikā justies labāk. Pēc četrām nedēļām pacients var pilnībā atgūties. Tomēr antibiotikas jālieto vēl 2-3 nedēļas, jo ārstēšana jāveic, līdz mikrobi ir pilnībā izvadīti no urīna. Bet, ja iekaisums tiek atstāts novārtā, pārvērsts par strutojošu, to nevar izdarīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Ir vērts to izmantot arī nierakmeņu klātbūtnē, ja akmens pats nespēj attālināties, un to nevar noņemt ar īpašiem instrumentiem.

Ir vērts atzīmēt, ka efektīviem medikamentiem pret nieru iekaisumu var pievienot šādus līdzekļus:

  • baktericīds: meropenēms (Devas: pieaugušajiem ar pneimoniju, urīnceļu infekcijām, iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma slimībām, ādas un mīksto audu infekcijām ieteicams lietot 500 mg. Devas: IV ik pēc 8 stundām. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, bērnībā (līdz 3 mēneši);
  • asinsspiediena pazemināšana: verapamils ​​(deva: dienas deva hipertensijas gadījumā - līdz 480 mg. (1 tablete no rīta un vakarā, starp devām ir aptuveni 12 stundu intervāls). Lai lēnām pazeminātu asinsspiedienu, pirmajai devai jābūt 120 mg 1 reizi dienā. no rīta. Lietošanas metode: vislabāk to darīt ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nešķīst, šķidrumu var dzert bez košļājamības. Kontrindikācijas: kardiogēns šoks, hipotensija, akūts miokarda infarkts, grūtniecība, zīdīšanas periods);
  • diurētiskie līdzekļi: hidrohlortiazīds (Devas: 1-2 tabletes dienā. Lietošanas metode: lieto pēc pacienta brokastīm, parasti no rīta. Kontrindikācijas: nav parakstīts pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību, kā arī cilvēkiem, kurus uztrauc galaktozēmija, laktāze Tas nav ieteicams pacientiem, kuriem ir smaga nieru disfunkcija, sarežģīta cukura diabēta un podagras forma, kā arī aknu disfunkcija);
  • asinsrites uzlabošanai nierēs: trenpental (Devas: intravenozu pilienu injicē lēnām 0,1 g devā 250-500 ml. izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā vai 5% glikozes šķīdumā (ievadīšanas laiks - 90-180 minūtes). / a un / in (pacientam vislabāk ir atrasties "guļus" stāvoklī), i / m, in. Kontrindikācijas: liela jutība, akūts miokarda infarkts, bagātīga asiņošana, asiņošana smadzenēs, tīklene, koronārā vai smadzeņu ateroskleroze, ritma traucējumi. sirds; bērni līdz 18 gadu vecumam).

Iepriekš minēto zāļu lietošana un kontrindikācijas ir jāizpēta uz iepakojuma, kā arī VIENMĒR no ārstējošā ārsta.

Neveiciet pašārstēšanos! Tie var tikai kaitēt jūsu veselībai. Ārstēšanu var novērot tikai pilnīgā ārsta uzraudzībā.

Injekcijas nieru iekaisuma gadījumā

Papildus medikamentiem ārsts parasti izraksta injekcijas nieru iekaisuma gadījumā, lai novērstu smagas nieru slimības. Bet tas notiek tikai ārkārtas gadījumos. Parasti ārsts to reti izmanto, viņam pietiek ar antibiotiku izrakstīšanu. Injekcijas nieru iekaisuma ārstēšanai var būt ātras darbības, jo, atšķirībā no narkotikām, tās ātri nonāk organismā. Diezgan spēcīgas injekcijas; spēcīgas injekcijas tiek parakstītas urīnceļu infekcijām. Tie ietver tsifran, kuru ieteicams lietot 500 mg ik pēc 12 stundām.Pacientiem ar smagu nieru mazspēju vislabāk ir samazināt kopējo dienas devu uz pusi. Šīs injekcijas ir kontrindicētas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret ciprofloksacīnu vai citiem fluorhinoloniem. To nedrīkst injicēt bērniem līdz 16 gadu vecumam, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Kā norādījis ārsts, jūs varat injicēt zāles, ko sauc par tsiprobay. Sarežģītu apakšējo un augšējo urīnceļu infekciju gadījumā vienas devas intravenozi var sasniegt 2x100mg. dienā, un sarežģītu urīnceļu infekciju gadījumā (atkarībā no smaguma pakāpes) dienas deva var būt 2x200mg. Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu vai citām zālēm. Zāles nav ieteicamas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Bet tomēr visas šīs injekcijas nav tik populāras kā alternatīvā medicīna, kuru daudzi cilvēki mūsdienās tik ļoti mīl..

Lai pareizi izvēlētos medikamentus, kā arī nozīmētu kompetentu nieru iekaisuma ārstēšanu, pacienti jāpārbauda un jāveic atbilstoša pārbaude. Mūsdienu tabletes nieru iekaisumam diezgan labi pieņem un absorbē visas pacientu grupas. Tomēr ir gadījumi, kad nepietiek tikai ar narkotikām. Tad, lai mazinātu nieru iekaisumu, ārsts izraksta recepti spēcīgām injekcijām, kurām ir ātra iedarbība. Parasti ārstēšanu veic slimnīcā gudru ārstu uzraudzībā. Kompleksa slimības terapija ietver profilaktisku un spa ārstēšanu klimatiskajos kūrortos.

Nieru iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām

Ja tradicionālā medicīna vairs nepalīdz, un ārsts izraksta antibiotikas, tad situācija nemainās. Kad sāpes pastiprinās, jūs varat pieturēties pie gultas režīma. Tomēr ārsti iesaka vadīt aktīvu, notikumiem bagātu dzīvesveidu, vairāk kustēties un biežāk atrasties svaigā gaisā. Vislabākā profilakse ir badošanās diena, kuras pamatā ir arbūzu diēta..

Ja nierēs vai uroģenitālajā sistēmā ir iekaisuma process, ārsts nekavējoties izraksta ārstēšanas kursu ar antibiotikām. No vienas puses, antibiotikas pēc baktēriju rakstura attaisno ārsta recepti, bet, no otras puses, nieru iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt briesmīgas sekas visiem iekšējiem orgāniem, ieskaitot novājinātas nieres. Grūtnieces, piemēram, sava stāvokļa dēļ, un bērni vecuma un joprojām trauslā ķermeņa dēļ drīzāk izmanto alternatīvo medicīnu.

Antibiotikas ir daļa no modeļa, lai arī ķermenim tas ir visgrūtākais, bet ietekmē ķermeni. Bez ārsta nevar iztikt. Viņam ir pienākums izveidot atbalstošu terapiju, ja rodas tāda nepieciešamība, tad jāapvieno tradicionālā un alternatīvā medicīna. Bet tikai ne pats par sevi, lai nepasliktinātu šo cilvēka stāvokli.

Visbiežāk lietotās zāles nieru iekaisuma antibiotikām ir:

  • Aminopenicilīni: amoksicilīns, penicilīns, kuriem ir paaugstināta aktivitāte pret enterokokiem un Escherichia coli. Galvenais šādu zāļu trūkums ir tāds, ka uz tiem iedarbojas galvenie fermenti, kurus ražo lielākā daļa pielonefrīta izraisītāju. Penicilīnu parasti izraksta nieru iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles nav kontrindicētas zīdīšanas laikā. Viņi droši iekļūst pienā nelielos daudzumos, tāpēc viņu toksicitāte bērnam ir maza. Bet, neskatoties uz to, penicilīns var izraisīt izsitumus sievietēm laktācijas laikā, kandidozes un caurejas attīstību. Ar mērenas smaguma pakāpes infekcijām un augstu mikrofloras jutīgumu - 1-2 miljoni U dienā 4 in / m. Citos gadījumos šādas zāles nav piemērotas..
  • Cefalosporīna antibiotikas var klasificēt kā daļēji sintētiskas un dabiskas zāles ar zemu toksicitāti. Grupas pamatā ir īpaša skābe 7-ACK, kas, savlaicīgi ārstējot, novērš akūta pielonefrīta pāreju uz strutainu slimības formu. Cefaleksīns (Pieaugušajiem to var lietot 1-4 gadus dienā ik pēc 6 stundām. Kontrindikācijas ietver: cefalosporīnu un penicilīna antibiotiku nepanesamību uc) cefalotīnu (to ievada intramuskulāri (dziļi) un intravenozi. dzert 0,5-2 g ik pēc 6 stundām. Nieru darbības traucējumu gadījumā pēc sākotnējās piesātinošās devas 1-2 g devu samazina atkarībā no CC. Kontrindikācijas ietver visu to pašu paaugstinātu jutību. Lietojot zāles, jāievēro piesardzība nieru mazspējas, grūtniecības, laktācijas periods), zinnat (Ārstējot uroģenitālās sistēmas infekcijas pieaugušajiem, zāles ieteicams dzert ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās lietošanas, 125 mg 2 reizes dienā un ar pielonefrītu - 250 mg 2 reizes dienā); klaforāns (Pieaugušie un bērni, kas sver 50 kg vai vairāk ar nekomplicētām infekcijām, kā arī ar urīnceļu infekcijām - i / m vai i / v, 1 g ik pēc 8-12 stundām. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, grūtniecība, bērnība ( i / m ieviešana - līdz 2,5 gadiem) utt.); - galvenie šīs zāļu grupas pārstāvji (un viņu ir apmēram 40). Kopš trešās dienas tie palīdz lielākajai daļai pacientu uzlabot viņu vispārējo stāvokli..
  • Pacientam nepieciešami aminoglikozīdi, ja viņam ir sarežģīta pielonefrīta forma. Sakarā ar spēcīgo baktericīdo iedarbību uz patogēnām baktērijām, slimība izzūd. To veicina tādas zāles kā amikacīns (dozēšanas režīms: i / m, i / v (strūkla, 2 minūšu laikā vai pilienveida) 5 mg / kg ik pēc 8 stundām. Kontrindikācijas ir dzirdes nerva neirīts, smaga nieru mazspēja ar azotēmiju. un urēmija, grūtniecība, paaugstināta jutība), gentamicīns (šīs zāles jānosaka individuāli, ņemot vērā infekcijas kursa smagumu un infekcijas lokalizāciju, kā arī patogēna jutīgumu. Ievadot intravenozi vai intramuskulāri pieaugušajiem, viena deva var būt 1-1,7 mg / kg. Paaugstinātas jutības, dzirdes nerva neirīta, smagas nieru darbības traucējumu, urēmijas un grūtniecības laikā utt. Ir stingri aizliegts to lietot), netilmicīnu (Var ievadīt gan intramuskulāri, gan intravenozi. Pieaugušajiem ieteicams 4-6 mg / kg. Paaugstinātas jutības gadījumā vēsturē nedrīkst lietot aminoglikozīdu grupas antibiotikas).

Papildus lietderīgajām funkcijām viņiem ir arī savi trūkumi. Parasti tiek atzīmēti dzirdes traucējumi, atgriezeniskas nieru mazspējas attīstība. Šādas antibiotikas nedrīkst parakstīt gados vecākiem cilvēkiem, kā arī ar sekundāru ārstēšanu (laika intervāls ir mazāks par gadu). Tie ietver:

  • eritromicīns (intravenozi jāinjicē lēni 3-5 minūšu laikā. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, vienai devai jābūt ne vairāk kā 0,25-0,5 g un 1-2 g dienā. Nelietot, ja ir paaugstināta jutība, nozīmīga dzirdes zudums, kā arī terfenadīna vai astemizola lietošana. Lietojiet piesardzīgi nieru mazspējas, laktācijas periodā);
  • ciprofloksacīns (Devas, tāpat kā citas zāles, ir individuālas. Ir svarīgi lietot iekšķīgi - 250-750 mg 2 reizes dienā, un viena intravenoza deva ir 200-400 mg. Jūs varat to lietot ne vairāk kā 2 reizes dienā. Paaugstinātas jutības gadījumā, lietojot vienlaikus ar tizanidīnu, grūtniecību, laktāciju, šīs zāles nav ieteicamas. Piesardzīgi jālieto epilepsija, epilepsijas sindroms, smaga nieru un / vai aknu mazspēja, vecums utt.).

Pirmās paaudzes fluorhinoloni (pefloksacīns, ofloksacīns, ciprofloksacīns) tiek nozīmēti bīstamas pielonefrīta formas ārstēšanai.

Pefloksacīns (deva tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi, atkarībā no infekcijas lokalizācijas un smaguma pakāpes, kā arī no mikroorganismu jutības. Ja infekcijas nav sarežģītas, tad jālieto 0,4 g 2 reizes dienā, vidējā deva ir 0,8 g divās dalītās devās. To lieto iekšķīgi. Tabletes jānorij bez košļājamās un jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Paaugstinātas jutības, hemolītiskās anēmijas, grūtniecības, laktācijas perioda, vecuma līdz 18 gadu gadījumā lietojiet ar lielu piesardzību. Tas nav ieteicams smadzeņu trauku aterosklerozes, smadzeņu asinsrites traucējumu utt. Attiecībā uz tādām zālēm kā ofloksacīns pieaugušajiem ir paredzēts dzert 1-2 tabletes iekšķīgi 2 reizes dienā. Ja ir traucēta nieru darbība, vispirms tiek nozīmētas parastās devas, un pēc tam tās katru reizi tiek samazinātas, ņemot vērā kreatinīna klīrensu. kuri cieš no paaugstinātas jutības pret hinoloniem, epilepsiju. Ārsti to neizraksta grūtniecēm un pārtikai mātēm.

Otrās paaudzes fluorhinolonus (levofloksacīnu, sparfloksacīnu), kas parasti ir aktīvi pret pneimokokiem, bieži lieto hroniskas slimības formas saasināšanās laikā. Ar infekcijas paasinājumu tos var lietot 200-500 - 750 mg devās, 1-2 reizes dienā, atkarībā no slimības. Tos var ievadīt arī intravenozi, pēc šīs metodes pēc pāris dienām jūs varat pāriet uz norīšanu vienā un tajā pašā devā. Šīs zāles nav ieteicamas tiem, kuri nepanes atsevišķas zāļu sastāvdaļas, kā arī grūtniecēm un jaunām mātēm, kuras baro bērnu ar krūti. Šīs grupas zāļu blakusparādības ir: caureja, slikta dūša, reibonis, kandidozes attīstība.

Šo vai šo antibiotiku izvēle ir atkarīga no mikroorganismu veida, kas izraisīja slimību, un tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Ar nieru iekaisumu zāļu devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta nieru darbības vispārējo stāvokli. Pirms nieru ārstēšanas uzsākšanas ar antibiotikām ir nepieciešams nokārtot testus, veikt ultraskaņas skenēšanu un datortomogrāfiju.

Nieru iekaisuma ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā un sievietes saasina nieru patoloģijas. Visbīstamākais periods tam ir 22 - 28, 38 - 40 nedēļas. Lai to novērstu, ir svarīgi ievērot visas tās pašas pazīmes kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Diēta, ierobežota sāls un šķidruma uzņemšana, dienas režīma ievērošana, vairāk kustību, izvairīšanās no hipotermijas, personīgās higiēnas ievērošana - tie ir vienkārši noteikumi, kas jāievēro, lai nerastos komplikācijas.

Ja tomēr nebija iespējams izvairīties no sekām, būs nepieciešama zāļu terapija. Tas jāizvēlas tikai ar ģimenes ārsta iecelšanu pastāvīgā uzraudzībā pie ginekologa. Parasti grūtniecēm attīstās cistīts, t.i., urīnpūšļa gļotāda kļūst iekaisusi. Tas ir tāpēc, ka grūtniecības laikā augošā dzemde nospiež urīnpūsli un urīnceļus, kas iet no nierēm līdz urīnpūslim. Tā rezultātā dažreiz rodas urīna stāze, kas izraisa urīnceļu infekcijas, kas var ietekmēt urīnpūsli un nieres..

Daži pētījumi liecina, ka 10% no visām grūtniecēm kādā brīdī ir cistīts. Parasti šajā grupā ietilpst grūtnieces, kurām iepriekš bija jāsaskaras ar šo slimību. Ar šo slimību nieru iekaisuma ārstēšanu grūtniecības laikā nevar ignorēt, tāpat kā pašterapiju. Jāpatur prātā, ka infekcija, kas šajā laikā netiek ārstēta, var izraisīt bīstamāku slimību attīstību. Tas var ietvert priekšlaicīgu kavētu darbu vai mazuļa ar mazu svaru piedzimšanu. Tādēļ ārstēšana jāpieiet adekvāti un savlaicīgi. Šajā periodā traciklīni un sāls zāles ir aizliegtas. Ārstu arsenālā ir daudzas citas metodes, kas ir absolūti nekaitīgas grūtniecēm:

  • dzerot daudz šķidruma. Īpaši noderīga ir dzērveņu sula lielos daudzumos;
  • diēta, ierobežojot sāli, pikantu un sāļu pārtiku.

Vēl viena noderīga metode nieru slimību ārstēšanā ir urīnpūšļa iepilināšana. Papildus šai slimībai 1-2 procenti grūtnieču uztraucas par pielonefrītu. Pūšļa iekaisuma simptomi ir drudzis, drebuļi un muguras sāpes. Diemžēl topošajām jaunajām māmiņām dodas uz slimnīcu, kur viņiem tiks izrakstītas antibiotikas, kuras ievadīs intravenozi vai intramuskulāri:

  • ceftriaksons (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ievada intravenozi un intramuskulāri. Ieteicamā deva ir 1-2 g 1 reizi dienā. Zāļu daudzums dienā nedrīkst būt lielāks par 4 g. Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret dažām zālēm);
  • cefazolīns (Lai arī šīs zāles grūtniecības sākumā ir toksiskas iedarbības uz augli, to var lietot nopietnu un dzīvībai bīstamu infekciju - urīnceļu infekcijas gadījumā. To var ievadīt gan intramuskulāri, gan intravenozi. Pieaugušajiem ieteicams injicēt 1 g katrā) 2 reizes dienā. Paaugstināta jutība pret cefalosporīnu grupas zālēm un citām beta-laktāma antibiotikām to visādi novērsīs. Aizliegts dot jaundzimušajiem, un grūtniecības laikā zāles var ievadīt, bet tikai steidzamās situācijās).

Vēl viena nepatīkama slimība grūtniecības laikā sievietēm ir urīnceļu slimība. Urolitiāze ir reta parādība. Šajā stāvoklī var lietot pretsāpju līdzekļus un absorbēt pēc iespējas vairāk šķidruma. Šādas ārstēšanas rezultātā akmeņi var izdalīties paši, tas nozīmē, ka ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Nemaz nerunājot par litotomiju (akmeņu drupināšana ar ultraskaņu).

Grūtnieču ārstēšana slimnīcā tiek veikta tikai ar akušieru-ginekologu un nefrologu rūpīgu uzmanību. Viņu uzdevums tiek samazināts līdz šādam: atjaunot traucēto urīna izvadi. Tādēļ tiek noteikta "pozicionālā terapija". Tas sastāv no īpašiem vingrinājumiem. Grūtniece atrodas uz sāniem, kas atrodas pretī slimajai nierei, saliektu ceļu un elkoņu stāvoklī. Viens gultas gals tiek pacelts tā, lai kājas būtu augstākas par viņas galvu. Šajā stāvoklī dzemde ir pavirzījusies uz priekšu, un spiediens uz urīnizvadkanāliem kļūst daudz mazāks. Ja dienas laikā izmaiņas nenotiek, tiek noteikta skartās nieres urētera kateterizācija. Šī procedūra nodrošina simtprocentīgu ātras atveseļošanās garantiju. Pat ja tas sievietei nepalīdz, tad urīna aizplūšana no nierēm nāk talkā ar katetra palīdzību, kas ievietota tieši orgānā, kurš šobrīd visvairāk uztrauc pacientu..

Nieru iekaisumu var izārstēt vai padarīt problēmu visa mūža garumā. Viss ir atkarīgs no tā, cik pareizi jūs ievērojat visus ārsta ieteikumus.



Nākamais Raksts
Nieru cista