Antibiotikas pret mcb cilvēkiem


Urolitiāze jeb urolitiāze (grieķu urona urīns + litosakmens) ir hroniska slimība, kurai raksturīgi vielmaiņas traucējumi organismā, izmaiņas nierēs un urīnceļos ar urīnakmeņu veidošanos tajās. Galvenie šīs patoloģijas cēloņi ir skābeņskābes metabolisma traucējumi, purīna vai fosfora-kalcija metabolisms, nieru un urīnceļu infekcija, iedzimti vai iegūti anatomiski defekti, urīnceļu audzēji, kas izraisa traucētu urinēšanu utt. Urolitiāzes izplatīšanos veicina dzīves apstākļi: hipodinamija, kas noved pie fosfora-kalcija metabolisma pārkāpumiem; uztura rakstura maiņa, palielinoties olbaltumvielu īpatsvaram pārtikā, liels purīnu patēriņš, kas ir jēra, cūkgaļas, sojas un citu līdzīgu produktu daļa. Tādi faktori kā vecums, dzimums, rase, klimatiskie, ģeogrāfiskie un dzīves apstākļi, profesija un iedzimtas ģenētiskās īpašības arī predisponē šīs kaites sākšanos..

Pirmie urolitiāzes simptomu rašanās parasti ietilpst visefektīvākajā vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Neliels sieviešu pārsvars ir saistīts ar lielāku urīnceļu infekciju biežumu, kas ir predisponējoši faktori akmens, bieži koraļļu, veidošanai, kas var sasniegt milzīgus izmērus..

Bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir raksturīga urīnpūšļa akmeņu veidošanās, pusmūža cilvēkiem - nieru un urīnizvadkanālu akmeņi. Biežāk akmeņi tiek lokalizēti labajā nierē. Akmeņu klātbūtnē nieru dobumos notiek nieru parenhīmas smadzeņu atrofija. Tas ir īpaši bīstami šādu akmeņu klātbūtnē abās nierēs (divpusējie nieru bojājumi veido apmēram 1/5 no visiem urolitiāzes gadījumiem). Visizplatītākā urolitiāzes forma ir nierakmeņi..

Subjektīvās urolitiāzes pazīmes neapšaubāmi ir sāpes - blāvas, sāpošas, nemainīgas, periodiski akūtas, ko izraisa nieru kolikas. Tas ir iespējams ilgstošai asimptomātiskai slimības gaitai, īpaši ar koraļļu akmeņiem, un pirmās slimības pazīmes tajos var noteikt tikai, pamatojoties uz urīna analīzes datiem. Nieru kolikas var būt tā pirmā izpausme, un tās var rasties 2/3 pacientu, visbiežāk ar maziem kustīgiem akmeņiem, īpaši urīnizvadkanālos. Sāpes muguras lejasdaļā parādās pēkšņi, tās ir ļoti intensīvas, tās pāri urīnvadiem pāriet uz cirkšņa zonu. Uzbrukuma augstumā var rasties slikta dūša, vemšana, izkārnījumu aizture, nepatiesa urinēšanas vēlme. Ar nieru kolikām tiek novērots vājums, sirdsklauves, slāpes, sausa mute, drudzis, drebuļi. Urīnā - leikocīti, eritrocīti, olbaltumvielas, asinīs palielinās leikocītu skaits.

Gados vecākiem pacientiem urolitiāzes klīniskā aina ir mazāk izteikta: nieru kolikas notiek 3 reizes retāk nekā jauniešiem, un gandrīz 30% procentuāli slimības gaita tiek novērota bez sāpju sindroma, jo samazinās urīnceļu tonuss..

Urolitiāzes ārstēšanu var veikt konservatīvi vai operatīvi, atkarībā no identificētajiem etioloģiskajiem faktoriem, vielmaiņas traucējumiem, urodinamiskajiem apstākļiem, nieru darbības, urīna pH un komplikācijām. Prognoze ir atkarīga no tā, cik pilnībā iespējams identificēt un novērst akmeņu veidošanās etioloģiskos faktorus, kā arī no komplikāciju klātbūtnes un ķirurģiskas un konservatīvas ārstēšanas efektivitātes..

Konservatīvā terapijā izšķir šādas jomas:

1) vielmaiņas traucējumu identificēšana un korekcija;

2) pretiekaisuma terapija;

3) ietekme uz orgānu hemodinamiku;

Pacientam, kam ir nosliece uz urolitiāzi, ieteicams pastaigas, vēlams svaigā gaisā, kas uzlabo asinsriti un urodinamiku. Ir jāievēro racionāla diēta, jo tikai pareiza uztura palīdz atjaunot vielmaiņu.

Pareizai ārstēšanas izvēlei ir jānosaka akmeņu raksturs. Pēc ķīmiskā sastāva galvenos akmeņu veidus var iedalīt kalciju saturošos akmeņos (kalcija oksalāts, kalcija fosfāti, jaukti - 70%), infekcijas akmeņos (struvīts, fosfāta-amonija-magnija -15-20%), urīnskābes akmeņos - 5-10%. Akmeņus, kas aizņem visu nieru iegurni, sauc par koraļļu akmeņiem. 65-75% gadījumu ir kalcija akmeņi, 15-18% - jaukti, magnija, amonija un kalcija fosfātu saturoši, 5-15% - urāti. Dažāda ķīmiskā sastāva akmeņu attiecība pacientiem nav vienāda un ir atkarīga no klimatogeogrāfiskās zonas, vides apstākļiem, sāls satura dzeramajā ūdenī un pārtikas produktos, uztura un vecuma. Vecumdienās urātu un fosfātu akmeņi tiek atklāti biežāk, jauniešiem - oksalāti.

Kāda veida akmens ir iespējams izšķīdināt?

Akmeņus, kas sastāv tikai no urīnskābes (urātiem), gandrīz vienmēr var izšķīdināt ar perorālu sārmojošu terapiju ar citrātu maisījumiem (uralīta U, blemarēna, solurāna, magurlīta uc) vai kālija bikarbonāta šķīdumu. Šķīdumiem jābūt svaigi pagatavotiem, 3 reizes dienā lieto 10 ml. Terapija ar citrātu maisījumiem 2-3 mēnešus bieži noved pie šādu akmeņu pilnīgas izšķīšanas, taču tā jāveic ar apmierinošu nieru darbību, urodinamiku un pielonefrīta neesamību. Citrāta preparātu deva ir individuāla, un to ārstēšanas laikā regulē atkarībā no urīna pH (nepieciešams uzturēt pH 6,2-6,9). Asa urīna sārmošana noved pie fosfātu sāļu nogulsnēšanās, kas, aptverot urātus, apgrūtina to izšķīšanu.

Konservatīva pacientu ar urātu akmeņiem un uratūriju ārstēšana ir vērsta arī uz to, lai ierobežotu purīnu saturošu pārtikas produktu (kakao, kafija, šokolāde, aknas, gaļa) ​​patēriņu - olbaltumvielu daļai pārtikā jābūt ne vairāk kā 1 g uz 1 kg pacienta svara. Gaļas, zivju, augu tauku izslēgšana no uztura, kas veicina urīna oksidēšanos, ir pamatota ar to, ka šajā pacientu grupā urīnā samazinās citrātu daudzums, kas izraisa urīnskābes kristalizāciju. Tajā pašā laikā ieteicams palielināt patērētā šķidruma daudzumu līdz 2-2,5 litriem dienā..

Cistīna akmeņu ārstēšanas principi ir tādi paši kā urātiem.

Ar oksalāta akmeņiem ir jāierobežo skābeņskābes ievadīšana organismā. Uztura mērķis ir izslēgt tādu pārtikas produktu lietošanu, kas satur skābeņskābi un citronskābi (salāti, spināti, skābenes, kartupeļi, piens, pipari, rabarberi, pākšaugi, ērkšķogas, jāņogas, zemenes, citrusaugļi utt.). Papildus produktu ierobežošanai ar augstu skābeņskābes sāļu saturu magnija sāļi tiek nozīmēti 150 mg 2-3 reizes dienā. Magnija sāļi "sasaista" skābeņskābes sāļus zarnās un samazina to saturu urīnā.

Pacientiem ar hiperurikozūriju uzlabošanās var notikt, ja tiek nozīmēta diēta ar ierobežotu purīna saturu. Tomēr ar uztura korekciju vien var nepietikt. Lai samazinātu urīnskābes sintēzi, lieto alopurinolu, 0,1 g 2-3 reizes dienā. Terapija jāpārrauga, lai noteiktu urīnskābes līmeni serumā. Pārbaudīts, lai samazinātu recidīvu un kalcija oksalāta akmeņu sastopamību.

Ar fosfaturiju un fosfātu akmeņiem urīnam ir sārmaina reakcija. Ieteicams ierobežot kalcija saturu pārtikā (piena produktos, kartupeļos, olās), izslēgt pārtikas produktus un zāles, kas sārmaina urīnu (citroni, sārmi). Parādīti pārtikas produkti, kas veicina urīna oksidēšanu. Tās ir gaļa, zivis, tauki, augu eļļas, sviests. Lai mainītu sārmainā urīna reakciju uz skābu, tiek nozīmētas zāles: amonija hlorīds, metionīns 0,5 g 3-4 reizes dienā, askorbīnskābe, borskābe, benzoskābes 0,2 g 2-3 reizes dienā..

Pārsātināts urīna šķīdums ir akmens veidošanās pamats. Tādēļ pacienti ar skābeņskābi un urīnskābes akmeņiem palielina diurēzi. Ar fosfaturiju nav ieteicams palielināt diurēzi, jo paaugstinās urīna pH (alkaloze), kas veicina fosfātu un karbonātu akmeņu veidošanos. Visbiežāk lietotās un, iespējams, vislabāk pētītās zāles ir hidrohlortiazīds, kas ir visefektīvākais šajos gadījumos..

Pacientiem ar jauktu un mainīgu urīna sāļu ķīmisko sastāvu uzturam jābūt daudzveidīgam, bet ar ierobežotu pārtiku, kas veicina akmeņu veidošanos.

Akmeņu klātbūtnē, kuriem ir tendence pašizlādēties, tiek izmantotas zāles, kas satur terpēnus (cystenal, artemizol, enatin, avisan utt.). Šīm zālēm ir bakteriostatiska, spazmolītiska un nomierinoša iedarbība. Izraisot nieru hiperēmiju, tie uzlabo nieru cirkulāciju un palielina urīna daudzumu; turklāt tie atvieglo iegurņa un urīnizvadkanālu gludo muskuļu spazmu. Tajā pašā laikā šīs zāles palielina peristaltiku, atvieglojot akmeņu pāreju. Tajā pašā laikā tīriem terpēniem ir bakteriostatiska ietekme uz mikrobu floru. Mūsu valstī Čehoslovākijas kompleksais preparāts Cystenal ir plaši izmantots. Cistenal un artemizols tiek nozīmēti 4-5 pilieni uz cukura 30-60 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā (nieru kolikām - 20 pilieni).

Enatīns - satur 1 kapsulu piparmētru 0,17 g, rafinētu terpēna eļļu 0,0341 g, kalmju eļļu 0,25 g, olīveļļu 0,9205 g, attīrītu sēru 0,0034 g. Izrakstiet 1 g kapsulās 3- 4 reizes dienā.

Olimetīns - tā sastāvā un darbībā ir tuvu enatīnam. Pieejams 0,5 g kapsulās. Abas zāles lieto pa 1 kapsulai 3-5 reizes dienā 7-15 dienas.

Spasmotsistenāls sastāv no ēteriskajām eļļām, alkaloīdiem, belladonna. Ar nieru kolikām vienu reizi tiek nozīmēti 20 pilieni, interiktālajā periodā - 3-5 pilieni cukuram 3 reizes dienā.

Rovatinex - sastāv no būtiskām un eļļainām vielām (pinene, camphene, pure terpene, fenchol, rubia-glycoside uc); izraksta tāpat kā cystenal.

Canephron jālieto 4 nedēļu laikā pa 50 pilieniem vai 2 tabletēm 3 reizes dienā, kas uzlabo vispārējo stāvokli, palielina urīna sāls kristālu daudzumu ar uzlabotu urīna krāsu, kā arī normalizē vispārējās urīna analīzes rādītājus, urīnskābi, fosfora-kalcija metabolisms, urīnviela, kreatinīns.

Cyston ir kombinēts augu izcelsmes preparāts, kas regulē urīna kristālkoloidālo līdzsvaru. Zāles veicina mazu akmeņu, kā arī urīnskābes likvidēšanu, tai ir diurētiķis un pretmikrobu iedarbība. Tas ir paredzēts urolitiāzei un kaļķainam pielonefrītam. Tas ir paredzēts 2 tabletes 2-3 reizes dienā..

Fitolizīns (Polija) sastāv no terpēniem un citām ēteriskajām eļļām, kas satur flavīnu, inozitolu, saponīnus, glikozīdus, cineolu, kampēnu utt. Zāles ir spazmolītiskas, diurētiskas, bakteriostatiskas. Saponīnu dēļ aizsargkoloidu virsmas spraigums ir samazināts un tie tiek emulgēti, kas apgrūtina urīna "smilšu" un nierakmeņu veidošanos. Tas ir labs līdzeklis pret recidīvu pēcoperācijas periodā. Izgatavots 100 g mēģenēs. Paņemiet vienu tējkaroti pastas 1/2 glāzē salda ūdens 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Zāles ir labi panesamas un tās var lietot ilgu laiku.

Nieron (Vācija) satur amonjaka zobu sāpju tinktūru (2 ml), maddera krāsas tinktūru (2 ml), tērauda lauku (1 ml), kliņģerīšu (1 ml), skābeņskābi (1 ml). Nierons uzlabo asins piegādi nierēm, mazina gludo muskuļu spazmu, lizē gļotas un olbaltumvielu matricu, uzlabo urīnceļu peristaltiku, palielina urīna izvadi un tai ir bakteriostatiska iedarbība. Pieejams pudelēs pa 10-20 ml. Tas ir paredzēts 30 pilienus 3 reizes dienā pēc ēšanas 1-2 mēnešus. Labvēlīgais efekts ievērojami uzlabojas, ja Nieron lieto kopā ar Nieron-Tea. Ņem divas tējkarotes tējas glāzē un pārlej ar verdošu ūdeni. Infūzija jāizdzer ne vēlāk kā 5 minūtes vēlāk. Vislabāk to lietot pēc akmens ķirurģiskas noņemšanas kā pretiekaisuma un pret recidīvu līdzekli..

Uralīts (FRG). Satur maddera krāsas (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnikas zieda (0,1 g), fosfātu magnēzija (0,222 g), maijpuķīšu (0,025 g) tinktūras. Pieejams tabletēs. 2 tabletes lieto 3-4 reizes dienā.

Nefrolīts (FRG). Satur madder krāsas ekstraktu (0,065 g), maijpuķītes ekstraktu, kellīnu (0,005 g), salicilamīdu (0,0775 g), sulfaminobenzoskābi (0,0125 g), glikuronskābi (0,005 g), kālija hialuronskābi (0,00025 g) ). Pieejams tabletēs pa 200 un 600 gab. iesaiņots. Lietojiet 2 tabletes 3 reizes dienā pēc ēšanas 1-2 mēnešus.

Sausais maddera ekstrakts, kam piemīt diurētiskas un spazmolītiskas īpašības, oksidē urīnu; lietojiet 2-3 tabletes pusglāzei silta ūdens 3 reizes dienā. Lai oksidētu urīnu, jūs varat izrakstīt sālsskābi (sālsskābi) 10-15 pilienus uz pusi glāzes ūdens 3-4 reizes dienā ēdienreizes laikā, amonija hlorīdu 0,5 g 5-6 reizes dienā.

Nieru kolikas uzbrukumu var apturēt ar termisku procedūru (vanna, sildīšanas paliktnis) kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem (drotaverīns utt.). Atropīna, platifilīna, metacīna, papaverīna, arpenāla, spazmolitīna (difacila), halidora, no-shpa, difenhidramīna, pipolfēna un citu zāļu antihistamīna iecelšana jāveic noteiktās kombinācijās, kas uzlabo spazmolītisko efektu. Ja nav iedarbības, tiek veiktas pretsāpju un spazmolītisko zāļu injekcijas (5 ml metamizola nātrija intramuskulāri vai intravenozi, 0,1% atropīna šķīdums, 1 ml katrs ar 1 ml 1-2% omnopona vai promedola šķīduma subkutāni, 0,2% platifilīna šķīdums, 1 ml subkutāni, 0,02 g papaverīna hidrohlorīda 2–3 reizes dienā iekšķīgi).

Baralgins jāatzīst par vienu no labākajām zālēm nieru kolikas mazināšanai. Šīm zālēm ir vislabākais efekts, ja intravenozi injicē 5 ml, un nepieciešamības gadījumā injekciju var atkārtot. Tās lietošana ir iespējama un 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā kombinācijā ar citām zālēm. Ir racionāli izrakstīt baralgīnu ar Avisan - 0,05 g katrs (1 tablete) vai 0,04 g maisiņš (1 tablete). Spazmalgon ir līdzīgs efekts (izraksta 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā). Ar nieru koliku spadolzīns tiek nozīmēts 1 svecītei tūpļa zonā 1-4 reizes dienā. Tiek izmantoti Trigan, Spazgan, Maxigan.

1. tabula. Recepšu zāles, ko lieto urolitiāzes (urolitiāzes) ārstēšanai. A saraksts

Zāles dažāda veida urolitiāzes ārstēšanai

Sāpes mugurā, bieža vēlme urinēt, sāpes, dodoties uz tualeti - tas viss var būt urolitiāzes sākums.

Nierakmeņu cēloņi var būt dažādi, taču jebkurā gadījumā slimība ir jāārstē.

Ārstēšana ir atkarīga no akmens veidojumu veida.

Akmeņu veidi

Urīna ķīmiskā sastāva maiņa skābā vai sārmainā pusē izraisa dažādu sāļu veidošanos. Ķermenī saglabātie sāļi kristalizējas, veidojot akmeņus.

Atkarībā no tā, kuri sāļi netiek noņemti, var veidoties četru veidu nogulsnes:

  1. Oksalāti un fosfāti. Šie ir visizplatītākie nieru masas veidi. Tos veido no kalcija sāļiem.
  2. Struvīta un fosfāta-amonija-magnija nogulsnes. Retāk kalkulāri. Tos veido fosfora un magnija sāļi. To izskats ir saistīts ar nieru un urīnpūšļa infekcijas slimībām, tāpēc tos parasti sauc par infekcioziem.
  3. Urata. Šī šķirne ir diezgan reta. Viņi ir parādā savu izskatu dažām gremošanas sistēmas slimībām, kas izraisa urīnskābes pārpalikumu..
  4. Ksantīns un cistīna akmeņi. Īpaši reti noguldījumi. Viņu izskats ir iedzimtu slimību sekas.

Kā un kā ārstēt ICD

Dažiem cilvēkiem ir nepareizs uzskats, ka nierakmeņus var noņemt tikai ar operāciju. Tā nav taisnība. Nieru akmeņi ir pakļauti zāļu izšķīdināšanai. Nierakmeņu iznīcināšanu sauc par litolīzi.

Cistīna akmeņi

Cystinuria ir ģenētisks traucējums, kas ietekmē bērnus un jauniešus.

Cistīna veidojumi ir aminoskābes cistīna kristalizēti sāļi.

Lai tos iznīcinātu, jāmaina urīna skābais līdzsvars. To panāk, izmantojot medikamentus un īpašu uzturu, kurā dominē nātrija produkti..

No zālēm lieto šādas zāles:

  1. Penicilamīns. Reaģē ar aminoskābi, tas veido jaunu savienojumu, kas lieliski izšķīst, samazinot cistīnu daudzumu un veicinot to izņemšanu no nierēm.
  2. Tiopronīns. Šis līdzeklis veido viegli šķīstošus savienojumus ar cistīnu. To lieto augsta aminoskābju satura noteikšanai urīna paraugos.
  3. Kālija citrāts. Zāles maina urīna līdzsvaru, samazinot skābumu. Jo mazāk skābes urīnā, jo vieglāk izšķīst cistīna veidojumi.

Urātu šķīdināšana

Urātu akmeņus veido urīnskābe. Viņu virsma ir raupja, un struktūra ir ļoti cieta. Bet šie veidojumi izšķīst labāk nekā citi. Preparāti palīdzēs tos izšķīdināt:

  • urolesāns;
  • citrāta maisījums;
  • fitolīts.

Urolesan ir preparāts ar augstu augu sastāvdaļu saturu. Tas satur egļu, piparmētru un rīcineļļas, raudenes ekstraktus, apiņu rogas un burkānu sēklas.

Ārstnieciskais sastāvs atbrīvo no spazmas un iekaisumiem, iznīcina mikrobus, stimulē urīna plūsmu un maina tā līdzsvaru. Labi izšķīdina akmeņus.

Fitolīts ir salikta zāle. Tajā ietilpst dabīgas sastāvdaļas: mezgls, asinszāle, kosa, bišu vasks. Un arī magnija karbonāts, kartupeļu ciete, kalcija stearāts un citas vielas. Fitolīts atvieglo spazmas un iekaisumu, veicina urīna aizplūšanu.

Pirms tā lietošanas jums vairākas dienas jāuzrauga urīna līdzsvars, izmantojot lakmusa sloksnes. Tas ļaus jums izvēlēties individuālu devu. Ārstējot ar citrāta maisījumu, jāievēro stingra diēta, kuras laikā tiek izslēgta sarkanā gaļa un treknās zivis, šokolāde, pākšaugi, kā arī visi skābie ēdieni..

Ir nepieņemami lietot stipru tēju un kafiju. Bet ir nepieciešams palielināt patērētā šķidruma daudzumu dienā. Ārstēšana jāveic stingri ārsta uzraudzībā, jo ir nepieciešama ikdienas urīna stāvokļa kontrole.

Oksalāta atdalīšanas principi

Oksalāti ir veidojumi ar bedrainu virsmu un slāņveida struktūru ar asām malām. To pamatā ir kalcija sāļi. Šie slikti šķīstošie savienojumi prasa ilgstošu ārstēšanu. Lai tos izšķīdinātu, tādas zāles kā:

  1. Vitamīni B1 un B6. Tiamīns un piridoksīns veicina sāls līdzsvara normalizāciju.
  2. Magnija oksīds normalizē šo elementu attiecību organismā, saista brīvo kāliju. Šim nolūkam tiek izmantotas tādas pašas zāles kā kardioloģijā: Asparkam un Panangin.
  3. Sidifons. Aģents piedalās vielmaiņas procesu regulēšanā, iesaistot kāliju.
  4. Vitamīni A un E. Retinols un tokoferols stimulē brīvo radikāļu apmaiņu.

Lai izārstētu, nepieciešama ilgstoša daudzlīmeņu terapija. Ārstēšana tiek veikta septiņu līdz divdesmit dienu ciklos ar vienas nedēļas pārtraukumiem.

Atbrīvošanās no fosfaturijas

Pirms fosfātu veidošanās notiek urīna sārmināšana. Šie akmeņi sastāv no fosfora-kalcija sāls.

Viņiem ir ļoti gluda virsma, tāpēc tie reti sāp. Šo veidojumu atšķirīgā iezīme ir to strauja izaugsme.

Riska grupā ir cilvēki ar nieru un urīnpūšļa slimībām. Fosfaturijas ārstēšana sākas ar sārmainā urīna vides maiņu uz skābu.

Pa ceļam notiek cīņa ar infekciju. Lai cīnītos pret baktērijām, tiek nozīmētas antibiotikas un pretmikrobu līdzekļi: biseptols un ceftriaksons.

Fosfāta akmeņu ārstēšanā svarīga loma ir normālai diurēzei, tāpēc Urolesan un Kanefron lieto kā diurētisku līdzekli.

Ārstēšanu izraksta urologs, pamatojoties uz testa rezultātiem un pacienta stāvokli.

Mēs visu izšķīdinām

Visi nieru nogulsnes ir atšķirīgas. Tie tiek izšķīdināti ar dažādiem līdzekļiem. Bet ir zāles, kas vienā vai otrā pakāpē ietekmē jebkuru veidojumu vai daudzus no tiem. Šie preparāti satur gan sintētiskus komponentus, gan augu elementus..

  1. Blemarens. Šīs zāles sastāv no citronskābes, citrāta un nātrija bikarbonāta. Zāles sārmaina urīnu, tādējādi palīdzot noārdīt akmeņus.
  2. "Marelīns". Zāles pamatā ir madder krāsas ekstrakts. Zāles satur kosa, zelts, nātrijs, magnija fosfāts.
  3. Madder krāsas ekstrakts. Produktam ir labs diurētisks un spazmolītisks efekts, atbrīvo akmeņus.
  4. Izlijis. Tas ir uztura bagātinātājs. Tas satur kubeba piparu, dadžu dadžu, papaijas, zīdtārpiņu un citu augu sastāvdaļu ekstraktus. Uztura bagātinātājs uzlabo vielmaiņu, atvieglo iekaisumu nierēs, iznīcina akmeņus.
  5. Cyston. Ārstnieciskā līdzekļa sastāvs satur minerālkaļķi, silīcija sveķus un visu augu sastāvdaļu komplektu. Zāles nemaina urīna līdzsvaru. Kompozīcija stimulē ikdienas urīna daudzuma palielināšanos, atvieglo iekaisumu, iznīcina kaitīgos mikroorganismus, izšķīdina akmeņus.
  6. Fitolizīns. Zāles ir pastveida konsistenci. Tas sastāv no vairākiem augu komponentiem, kas iznīcina dažādus veidojumus nierēs un urīnpūslī..

Kā tikt galā ar nieru kolikām.

Smags darbs, smags pacelšana, nepareiza diēta var izraisīt nieru nosēdumu pārvietošanos.

Veidojumi ievaino apkārtējos audus un izraisa iekaisumu, kavē brīvu urīna plūsmu. Šo stāvokli sauc par nieru koliku, jo tas izraisa intensīvas durošas sāpes muguras lejasdaļā..

Ja tas notiek, tad jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Pirmā palīdzība būs spazmolītisko līdzekļu lietošana:

  • no-shpy;
  • baralgin;
  • papaverīns;
  • spasmalgona.

Šīs zāles vislabāk var lietot injekciju veidā. Nākamais solis būs antibiotiku un uroseptiķu lietošana:

  • levofloksacīns;
  • fosfomicīns;
  • ceftriaksons;
  • nitroksolīns.

Pēc tam seko zāles, kas stimulē asinsriti un atbrīvo no nierakmeņiem: trental, pentoksifilīns.

Ja process apstājas, ārstēšanu var turpināt mājās. Pretējā gadījumā pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Veidi, kā novērst slimības

Jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Urolitiāze nav izņēmums. Lai palīdzētu novērst nierakmeņus:

  1. Hipotiazīds. Tas ir diurētiķis ar mērenu iedarbību. Palīdz samazināt kalcija daudzumu urīnā, tādējādi novēršot akmeņu veidošanos.
  2. Kanefron N. Kombinēts produkts ar augu sastāvdaļu priekšrocību. Tam ir antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība. Uzlabo vielmaiņas procesus nierēs, veicina urīna aizplūšanu.
  3. Fitolizīns. Preparāts, kas galvenokārt sastāv no augu sastāvdaļām. Atšķiras ar labu diurētisku un pretiekaisuma iedarbību. Veicina mazu akmeņu izšķīšanu un smilšu noņemšanu no nierēm un urīnizvadkanāliem, kas kavē to veidošanos un augšanu.
  4. Cistijs. Produkta pamatā ir zeltaino zālaugu ekstrakts. Lielisks diurētiķis un spazmolītisks līdzeklis. Tas ir pierādījis sevi urolitiāzes profilaksē.

Esiet uzmanīgs pret savu veselību. Atcerieties, ka pirms jebkuru zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu

Zāles pret urolitiāzi sievietēm un vīriešiem

Urolitiāze (sinonīms: urolitiāze) ir uroloģiska slimība, kurai raksturīga akmeņu nogulsnēšanās urīnceļu sistēmā. Akmeņi var nokļūt vienā no urīnceļiem, urīnpūslī vai urīnizvadkanālā, izraisot nieru kolikas, dizūriju (grūtības urinēt) vai hematūriju (asinis urīnā). Rakstā mēs analizēsim urolitiāzes ārstēšanu sievietēm - narkotikas un to darbības mehānismu.

10. pārskatīšanas starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) urolitiāzi apzīmē ar kodu N20.

Zāļu lietošanas iezīmes urolitiāzi

Ārstēšana ir atkarīga no akmeņu veida, apjoma un atrašanās vietas. Mazie kristāli - mazāki par 5 mm - bieži vien paši pamet ķermeni; ja izmērs ir no 5 līdz 10 milimetriem, ieteicams veikt terapiju ar alfa blokatoriem. Sarežģītāka ārstēšana parasti nav nepieciešama. Urīnakmeņus dažreiz var izšķīdināt ar medikamentiem.

Lielākā daļa lielo kristālu, kas paši neatstāj ķermeni, ir jānoņem ar trieciena viļņu terapiju vai endoskopisku operāciju. Absolūta operācijas norāde - akmens, kas lielāks par 10 milimetriem.

Apmēram 30-50 no katriem 100 cilvēkiem, kuriem ir nierakmens, piecu gadu laikā atjaunosies. Tā kā ir daudz urolitiāzes cēloņu, ir svarīgi zināt kristālu ķīmisko sastāvu.

Lai samazinātu kristālu veidošanās risku, jums jālieto pietiekami daudz šķidruma un, ja nepieciešams, jāmaina diēta. Lieli randomizēti pētījumi liecina, ka, pareizi uzņemot ūdeni, urolitiāzes risks tiek samazināts trīs reizes.

Daudzi bezalkoholiskie dzērieni - īpaši kolas - satur fosforskābi (pārtikas piedeva E338). E-viela var veicināt nierakmeņu veidošanos. Tāpēc, atturoties no kolas, samazinās arī urolitiāzes risks..

Gan kalcijs, gan oksalāts ir atrodami daudzos pārtikas produktos. Tomēr ķīmisko savienojumu attiecība pārtikā ir svarīgāka par to koncentrāciju: pētījumi liecina, ka diēta ar zemu kalcija līmeni veicina akmens veidošanos, jo tā palielina oksalāta koncentrāciju asinīs.

Pacientiem ar podagru un diabētu visbiežāk sastopami urātu akmeņi. Urīnskābe ir tā saukto "purīnu" noārdīšanās produkts: tie veidojas organismā, bet daļēji iekļūst arī ar pārtiku. Tāpēc, lai novērstu urīnskābes akmeņus, ieteicams lietot diētu ar zemu purīnu koncentrāciju: samazināt patērēto zivju, gaļas un jūras produktu daudzumu. Pagaidām nav zinātnisku pētījumu, kas pārbaudītu zemas purīna diētas ietekmi uz urīnskābes akmeņu risku..

Kristāla nogulsnes, kuru diametrs ir mazāks par 2 cm, apstrādā ar triecienviļņu terapiju. Ja akmeņu garums pārsniedz 2 centimetrus, tos parasti noņem ar endoskopu. Lielie akmeņi urētera apakšējā daļā tiek izvadīti galvenokārt caur urīnizvadkanālu. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa un patoloģijas anatomiskās atrašanās vietas.

Indikācijas zāļu terapijai

Mazie akmeņi bieži atstāj ķermeni paši un tiem nav nepieciešama operācija vai zāles, ja vien tie nerada nopietnu diskomfortu vai komplikācijas.

Norādes par narkotiku lietošanu:

  • akmeņu rašanās bērnībā vai pusaudža gados;
  • ģimenes nosliece;
  • noteiktas nieru, urīnceļu vai kuņģa-zarnu trakta slimības (riska grupas);
  • urīnceļu infekcijas;
  • hiperurikēmija;
  • cistīna akmeņu klātbūtne (ko izraisa reti iedzimti vielmaiņas traucējumi).

Pārskats par zālēm nierakmeņu ārstēšanai

Ja rodas diskomforts ar smagu urolitiāzi, gan sievietēm, gan vīriešiem var palīdzēt pretiekaisuma līdzekļi - "Diklofenaks", "Paracetamols" vai "Ibuprofēns". Zāles nomāc ciklooksigenāzi un novērš prostaglandīnu - iekaisuma un sāpju mediatoru - veidošanos.

Alfa blokatori tiek piešķirti, lai atvieglotu akmeņu nokļūšanu caur urīnizvadkanālu. Zāles atslābina muskuļus urīnpūšļa apakšējā daļā. Tos lieto arī labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai. Tamsulozīns nav apstiprināts urolitiāzes ārstēšanai, bet to bieži izraksta kopā ar citām zālēm.

Saskaņā ar pašreizējiem zinātniskajiem pierādījumiem alfa blokatori var ievērojami uzlabot akmeņu nokļūšanu caur urīnizvadkanālu. Tas tika parādīts 55 pētījumu novērtējumā:

  • Bez alfa blokatoriem apmēram 50 no 100 cilvēkiem izdziedināja četru nedēļu laikā.
  • Medikamenti 4 nedēļu laikā atbrīvoja akmeņus apmēram 75 no 100 cilvēkiem.

Pagaidu zāļu nelabvēlīgā ietekme ir zems asinsspiediens, reibonis un nogurums. Lielā pētījumā 4 no 100 cilvēkiem smagu blakusparādību dēļ pārtrauca ārstēšanu. 5 no katriem 100 vīriešiem piedzīvoja "sausu ejakulāciju": sperma tika izvadīta urīnpūslī, nevis kosmosā.

Zāļu grupas un to vispārīgās īpašības

Nierakmeņu gadījumā tiek izmantoti sārmaini medikamenti vai nātrija karbonāts, dažreiz "Allopurinol". Soda pelni paaugstina urīna pH līmeni, bet alopurinols pazemina urīnskābes līmeni. Lai palielinātu zāļu efektivitāti, jums jādzer daudz ūdens, lai veidotos vairāk urīna un izšķīdinātu urīnskābe.

Galvenās urolitiāzes zāļu grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): mazina sāpes un iekaisumu.
  • Alkalizējoši līdzekļi: paaugstina urīna pH.
  • Ksantīna oksidāzes inhibitori: bloķē fermentu, kas iesaistīts purīnu sadalīšanās procesā līdz urīnskābei.
  • Diurētiskie līdzekļi: paātrina urīna izvadīšanu (diurētisks efekts).
  • Antibiotikas: cīņa pret baktēriju mikroorganismiem.
  • Alfa blokatori: paplašina gludos muskuļus un uzlabo akmeņu pāreju caur urīnizvadkanālu.

Zāļu izvēles atkarība no akmeņu veida

Dažādu veidu akmeņiem ir atšķirīgs sastāvs, kas ietekmē terapijas taktikas izvēli. Zemāk ir saraksts, kurā atkarībā no akmeņiem ir norādītas zāles urolitiāzes ārstēšanai:

  • Kālija citrāts (tirdzniecības nosaukums: "Blemaren"): Tas padara urīnu mazāk skābu, tādējādi palielinot tā spēju izšķīdināt sāļus. Zāles ir komerciāli pieejamas kā putojošās tabletes, kapsulas un pulveris. To lieto, lai novērstu kalcija, urātu un cistīna akmeņus.
  • Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi: zāles samazina kalcija koncentrāciju un novērš oksalāta akmeņu veidošanos.
  • Alopurinols: viela novērš purīnu sadalīšanos urīnskābē, tādējādi samazinot urātu kristālu risku. Zāles galvenokārt lieto urātu profilaksei.
  • Citas zāles: lai novērstu akmeņus, ko izraisa urīnceļu infekcijas, lieto zāles, kas padara urīnu skābāku (L-metionīns). Magnijs saista oksalātu un tiek uzskatīts, ka tas kavē kalcija oksalāta veidošanos.

Atsevišķu pārstāvju apraksts un piemērošanas shēma

Urolitiāzes tabletes lieto katru dienu. Parasti tos uzskata tikai tad, ja ir noticis recidīvs vai pacienta stāvoklis ir ievērojami pasliktinājies. Liela mēroga pētījumi ir parādījuši, ka zāles urolitiāzes profilaksei palīdz pagarināt remisiju..

Vairāki pētījumi ir pierādījuši kālija citrāta efektivitāti:

  • Bez kālija citrāta 53 gadu laikā no 100 recidivēja 2 gadu laikā.
  • Lietojot zāles, 13 no 100 cilvēkiem 2 gadu laikā attīstījās viens nierakmens.

Iespējamās kālija citrāta blakusparādības ir diskomforts kuņģī un caureja. Pētījumos apmēram 13 no 100 cilvēkiem pārtrauca ārstēšanu nelabvēlīgas ietekmes dēļ.

Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi tika izmantoti arī pētījumos, lai samazinātu nierakmeņu risku. Viņiem var būt dažādas blakusparādības. Tie ietver zemu asinsspiedienu ar reiboni un nogurumu, sausu muti un erektilās disfunkcijas.

Alopurinolu galvenokārt lieto urīnskābes akmeņu novēršanai. Tomēr līdz šim tā efektivitāte tika pētīta tikai pētījumos ar cilvēkiem ar kalcija akmeņiem. Viņi parādīja, ka zāles var aizsargāt pret oksalātu un fosfātu kristāliem. Viela var izraisīt izsitumus un dažreiz podagras uzbrukumu. Tomēr pētījumos lielākā daļa pacientu blakusparādību dēļ nepārtrauca alopurinola lietošanu.

Infekciozā urolitiāzes antibiotikas var lietot tikai ārsta uzraudzībā. Ieteicams lietot ampicilīnu vai citus plaša spektra pretmikrobu līdzekļus.

Sāpes un citi simptomi akūtā periodā jāārstē ar pretsāpju līdzekļiem. Homeopātiskiem pretsāpju līdzekļiem ir placebo efekts, tāpēc tos neiesaka lietot simptomātiski vai etiotropiski.

Akmens ārstēšana vīriešiem un terapija sievietēm: vai pastāv atšķirība

Dažādu dzimumu cilvēku akmeņu veidošanās cēloņi un simptomi urīnceļu struktūrās var atšķirties. Bet klīniski nozīmīgas atšķirības starp urolitiāzes ārstēšanu vīriešiem un sievietēm nav. Dzimumu atšķirības urolitiāzes ārstēšanā netika konstatētas nevienā lielā randomizētā pētījumā.

Ārstēšanas prognoze

Savlaicīga konservatīva vai ķirurģiska terapija palīdz 95% pacientu nonākt remisijā. 60% nākamo 5 gadu laikā attīstās recidīvs (slimības atkārtošanās). Pacientiem ieteicams ievērot dzeršanas režīmu un regulāri vingrot. Stingri aizliegts pašārstēties mājās ar nepārbaudītiem augiem vai alternatīvām metodēm. Daudzām zālēm ir nepierādīta klīniskā efektivitāte, un tās var nodarīt vairāk kaitējuma nekā iespējamais ieguvums..

Urolitiāzes ārstēšana: kad nepieciešamas antibiotikas

Urolitiāze (urolitiāze) bieži prasa efektīvu zāļu lietošanu. Tie ietver pretmikrobu līdzekļus - antibiotikas, kas ļauj ātri novērst akūtus simptomus un paātrināt atveseļošanās sākumu.

  1. Kad lietot antibiotikas
  2. Antibakteriālo līdzekļu grupas
  3. Penicilīna zāles
  4. Cefalosporīna antibiotikas
  5. Aminoglikozīdu grupas zāles
  6. Pirmās paaudzes fluorhinoli
  7. Amino un karboksipenicilīni

Kad lietot antibiotikas

Urolitiāzes antibiotikas kļūst nepieciešamas vairākos gadījumos:

  1. Ja patoloģija turpinās ar infekcijas komplikācijām (cistīts, urosepsis, pielonefrīts).
  2. Ar izteiktu sāpju sindroma attīstību.
  3. Lai novērstu recidīvu.

Antibakteriālo līdzekļu lietošanu var veikt tikai pēc ārsta iecelšanas. Lai uzlabotu šādu zāļu iedarbību, pacientiem ieteicams ievērot pareizu dzeršanas režīmu, uztura ierobežojumus, iziet fizioterapiju un vadīt vidēji aktīvu dzīvesveidu..

Antibakteriālo līdzekļu grupas

Zāles pret urolitiāzi pārstāv antibiotikas no šādām grupām:

  • penicilīni;
  • cefalosporīni;
  • aminoglikozīdi;
  • fluorhinoloni;
  • amino- un karboksipenicilīni.

Lielākā daļa urolitiāzes antibakteriālo līdzekļu ir pieejami aptiekās pēc receptes..

Penicilīna zāles

Populāri penicilīni ietver:

  • Amoksicilīns;
  • Penicilīns.

Amoksicilīns satur amoksicilīna trihidrātu. Zāles ir paredzētas infekciju ārstēšanai, ko izraisa paaugstināta stafilokoku, streptokoku, šigella, Escherichia coli, Klebsiella aktivitāte. Aģents tiek lietots iekšķīgi, divas vai trīs reizes dienā, individuāli aprēķinātā devā.

Penicilīns ir antibiotika, kuras pamatā ir penicilīna G nātrija sāls. Šīs zāles ir paredzētas infekcijas procesu attīstībai, ko provocē enterokoki vai Escherichia coli. Visefektīvākās ir intramuskulāras injekcijas, ko ievada vairākas reizes dienā..

Abi antibakteriālie līdzekļi ir kontrindicēti pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem, elpceļu vīrusu slimībām, infekciozu mononukleozi, smagām kuņģa-zarnu trakta infekcijām, alerģisku diatēzi, bronhiālo astmu.

Video: Antibiotikas. Pieteikšanās noteikumi

Cefalosporīna antibiotikas

Urolitiāzes terapiju veic, izmantojot:

  • Zinnata;
  • Cefalotīns;
  • Tamicīns;
  • Cefaleksīns;
  • Claforan.

Zinnat pamatā ir cefuroksīms, un tam piemīt plašs pretmikrobu aktivitātes spektrs. Pieaugušajiem zāles tiek parakstītas tabletēs, divas reizes 24 stundu laikā. Nelietojiet zāles, ārstējot pacientus, kuriem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, zīdaiņi, kas jaunāki par 3 mēnešiem. Bērna nēsāšanas laikā zāles ir aizliegtas.

Cefalotīns satur aktīvo vielu cefalotīnu. Zāles lieto urolitiāzei intravenozi vai intramuskulāri. Zāles tiek ievadītas ar 4-6 stundu intervālu. Šķērslis antibiotiku terapijai ir paaugstināta jutība pret cefalosporīna produktiem.

Tamicīna aktīvā sastāvdaļa ir cefpiramīds. Zāles urolitiāzes ārstēšanai tiek ražotas pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Injekcijas veic muskuļos vai vēnās. Galvenā kontrindikācija zāļu izrakstīšanai ir smaga aknu nieru mazspējas pakāpe..

Cefaleksīns satur cefaleksīnu. Zāles pieaugušajiem ir tablešu vai kapsulu veidā, kuras ievada ik pēc 4 līdz 6 stundām. Starp indikācijām zāļu lietošanai ir cistīts, pielonefrīts, uretrīts, prostatīts, endometrīts. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un piestiprināšanas laikā pie krūts, ar saharozes deficītu, fruktozes nepanesību.

Claforan aktīvā sastāvdaļa ir cefotaksīms. Zāles ražo pulvera veidā, ko izmanto injekciju šķīduma pagatavošanai. Šis produkts ir paredzēts dažādām uroģenitālā trakta infekcijām, to ievada intravenozi / intramuskulāri, 1 līdz 4 reizes dienā. Claforan netiek lietots paaugstinātas jutības gadījumā pret cefalosporīniem.

Aminoglikozīdu grupas zāles

Eksperti praktizē līdzekļu iecelšanu no šāda saraksta:

  1. Netilmicīns.
  2. Gentamicīns.
  3. Amikacīns.

Netilmicīns satur tā paša nosaukuma aktīvo sastāvdaļu. Antibiotiku lieto urīnceļu infekciju ārstēšanā, ko izraisa mikroorganismi no Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. un citi. Zāles lieto divos galvenajos veidos - intravenozi un intramuskulāri, 2-3 reizes dienā. Zāles nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvu, attīstoties akustiskajam neirītam, smagām nieru mazspējas formām..

Gentamicīnu ražo šķīduma veidā parenterālai ievadīšanai. Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir gentamicīna sulfāts. Urolitiāzes gadījumā, ko sarežģī pielonefrīts vai cistīts, ārsti izraksta injekcijas līdz 4 reizēm dienā individuālā devā. Smagas infekcijas procesa norises gadījumā antibiotiku ievada vienu reizi - piesātinošā devā. Zāļu recepte ir kontrindicēta urēmijas, akustiskā neirīta, nieru patoloģiju gadījumā, gaidot bērnu.

Amikacīns, kas satur amikacīna sulfātu, ir aktīvs pret lielāko daļu patogēno baktēriju. Zāles ir pulvera formā injekcijas kompozīcijas pagatavošanai. Šo līdzekli lieto patoloģiju ārstēšanā, kas radušās uz urolitiāzes fona - infekciozais pielonefrīts, uretrīts, cistīts. Zāles tiek parakstītas trīs reizes dienā, aprēķinot devu, pamatojoties uz pacienta svaru. Zāles netiek lietotas nevienā grūtniecības stadijā akūtām iekšējās auss slimībām, aknu vai nieru darbības traucējumiem.

Pirmās paaudzes fluorhinoli

Ārstēšana notiek ar Ofloksacīnu, Ciprofloksacīnu. Ofloksacīnu lieto tādām urolitiāzes komplikācijām kā cistīts, uretrīts, pielonefrīts. Tabletes lieto divas reizes dienā ārsta norādītajā devā..

Ciprofloksacīns palīdz cīnīties ar infekcijas un iekaisuma procesiem, kas rodas urīnceļu un nieru struktūrās. Tabletes satur ciprofloksacīnu, ko lieto tukšā dūšā 2 reizes 24 stundu laikā.

Fluorhinolonu terapijai ir maz kontrindikāciju - bērna nēsāšana, zīdīšana, epilepsija un paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām.

Amino un karboksipenicilīni

Urolitiāzes gadījumā zāles ar šādiem nosaukumiem ir efektīvas:

  • Ampicilīns;
  • Ampiokss;
  • Karbenicilīns.

Ampicilīna tabletes uzrāda izteiktu aktivitāti cīņā pret grampozitīvu un gramnegatīvu patogēnu floru. Ar uroloģiskām patoloģijām zāles dzer ik pēc 6 stundām. Zāles nav parakstītas pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem, leikēmiju, infekciozo mononukleozi, HIV infekcijām, grūtniecēm un zīdīšanas laikā.

Ampioks satur oksacilīnu un ampicilīnu. Zāles palīdz cīnīties ar lielu skaitu patogēno mikroorganismu, tās tiek parakstītas tabletēs (4-6 reizes dienā) vai injekcijās (3-4 injekcijas 24 stundu laikā). Antibiotika ir kontrindicēta limfoleikozes gadījumā, individuāla nepanesība pret tā sastāvu, infekciozā mononukleozē.

Karbenicilīns tiek nozīmēts, lai novērstu simptomus, ko izraisa dažādas bakteriālas infekcijas, kā arī to jauktos veidus. Aģents tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi, ar 6 stundu pārtraukumiem. Kontrindikācijas šī pussintētiskā penicilīna lietošanai ir paaugstināta jutība pret tā sastāvu, arteriāla hipertensija, grūtniecība, bronhiālā astma, ekzēma, enterīts, čūlainais kolīts.

Video: urolitiāze. Kā un ko ārstēt

Zāles un antibiotikas pret urolitiāzi

Ar vecumu biežāk tiek diagnosticēti patoloģiskie procesi nierēs. Kad parādās pirmie urolitiāzes simptomi, ir ļoti svarīgi konsultēties ar urologu, kurš varēs izvēlēties pareizās zāles urolitiāzes ārstēšanai. Ar zāļu terapijas palīdzību ir iespējams novērst bīstamas slimības sekas un komplikācijas..

Galvenā informācija

Urologi ir identificējuši infekcijas un neinfekciozas nieru patoloģijas. Infekciozā rakstura procesi attīstās infekcijas izraisītāju ieviešanas dēļ, tie ir cistīta, uretrīta un citu slimību sekas. Tās var attīstīties arī citu orgānu infekciju rezultātā, vienlaikus pārvietojoties uz nierēm kopā ar asinsriti. Biežāk sieviete cieš no šādām slimībām, vīrietim galvenokārt tiek diagnosticētas komplikācijas un smags mikrobioloģijas kurss.

Zāles pret urolitiāzi izvēlas atkarībā no infekcijas avota un patogēna veida, no patoloģiskā procesa ilguma un simptomu smaguma pakāpes.

Terapeitiskās iedarbības galvenie mērķi ir:

  • atbrīvojoties no slimības cēloņa - likvidējot iekaisuma procesu, izšķīdinot un noņemot smiltis un akmeņus;
  • klīnisko izpausmju smaguma novēršana, lai nieres atgūtu savas funkcijas;
  • slimību rašanās novēršana nākotnē (imūnstiprinoša terapija, vitamīnu terapija).

Antibiotikas

Urolitiāzes antibiotika ir nepieciešama, lai panāktu maksimālu terapeitisko efektu efektivitāti. Ārstēšanai izmantotajām antibiotikām vajadzētu būt šādām īpašībām:

  • pretmikrobu darbība pret patogēniem;
  • šķēršļu novēršana mikrobu rezistencei;
  • aktīvo komponentu izveidošana urīnā un asins šķidrumā.

Terapijā izmantotie antibakteriālie medikamenti ir sadalīti vairākās galvenajās kategorijās. Tos izraksta urologi, ņemot vērā provocējošo faktoru slimības attīstībā, tās attīstības pakāpi. Fluorhinolonu kategoriju pārstāv šādi līdzekļi: Ciprofloksacīns, Levofloksacīns, Maksifloksacīns. Vēl viena narkotiku kategorija ir sulfonamīdi: Biseptols, Sulfadimezīns. Nitrofurānu grupā ietilpst: Furadonin, Furamag. Aminopenicilīni ietver: ampicilīnu, amoksiklavu.
Pašlaik urologi retāk izraksta aminopenicilīnus, nitrofurānus un tetraciklīnus, jo patogēni ātri veido izturību pret tiem. Visas devas un terapijas kursa ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības smagumu un simptomu smagumu. Ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt patogēnu rezistenci pret to.

Akmens šķīstošās zāles

Urolitiāzi ārstē arī ar medikamentiem, lai izšķīdinātu akmeņus nierēs. Šīs zāles - citrāti, samazina urīna skābumu. Ja skābju un sārmu līdzsvars organismā ilgstoši tiek uzturēts augstā līmenī, tas palīdz akmeņiem pakāpeniski izšķīst. Zāļu ilgums ir atkarīgs no kaļķakmens diametra, vidēji terapija ilgst vismaz trīs mēnešus (dažos gadījumos līdz septiņiem mēnešiem).

Spazmolītiskie līdzekļi

Lai izārstētu nieres no urolitiāzes, papildus tiek izmantotas myotropic vai neurotropic zāles. Ar viņu palīdzību tiek veikta relaksējoša iedarbība uz urīnceļu gludajiem muskuļiem, uz tā fona tiek atjaunota to funkcija. Spazmolītiskos līdzekļus lieto arī tad, ja pasliktinās nieru kolikas. Ar spazmolītisko zāļu palīdzību jūs varat sasniegt šādus rezultātus:

  • uzlabot asins šķidruma mikrocirkulāciju, jo pēc narkotiku lietošanas asinsvadi paplašinās;
  • noņemt slēpto tūsku no audiem;
  • paplašiniet urīnceļu lūmenu, kā dēļ akmeņi ātri un nesāpīgi izdalīsies.

Neirotropie medikamenti novērš gludu muskuļu spazmu un nepatīkamu sajūtu parādīšanos, jo tie nomāc nervu impulsus, kas stimulē gludo muskuļu audu kontrakciju. Šīs zāles ir: platifilīns, skopolamīns.

Miotropajiem līdzekļiem ir relaksējoša iedarbība uz muskuļu šķiedrām, tādējādi mazinot spazmu. Šīs zāles darbojas vidēji ne vairāk kā trīs stundas, tāpēc tās tiek parakstītas divas vai trīs reizes dienā. Visbiežāk šīs kategorijas narkotikas ir: No-shpa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitiāzi biežāk ārstē ar No-shpa, tas ir drošs ķermeņa līdzeklis, kas darbojas ātri. Urologi izraksta miotropās zāles akūtā urolitiāzes gaitā pilinātāju veidā intravenozai ievadīšanai no rīta un vakarā, tāpēc tas ātri mazinās sāpes.
Efektīvas zāles ir nosaukums, kas ir Tamsulosīns. Tas samazina muskuļu tonusu un uzlabo detrusora darbību. Tas tiek nozīmēts vienu reizi dienā. Nevar lietot smagas aknu slimības un hipertensijas gadījumā. Nieru kolikas gadījumā, ko papildina urolitiāze, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi-spazmolītiskie līdzekļi: Maxigan, Spazmalgon, Trigan. Viena tablete tiek nozīmēta divas reizes dienā..

Diurētiskās zāles

Diurētiskie līdzekļi ir nepieciešami, lai atjaunotu normālu aknu darbību, ātri noņemtu patogēnus un noņemtu akmeņus ar urolitiāzes paasinājumu. Diurētiskie līdzekļi atšķiras pēc to darbības veida. Visizplatītākie ir: Furosemīds, Torasemīds, Diuvers. Bet biežāk urologi dod priekšroku zāļu augu diurētisko līdzekļu izrakstīšanai. Ārstniecības augiem ir viegla iedarbība, tie ir droši, nav blakusparādību. Biežāk tie satur: Bearberry, kukurūzas stigmas, bērzu pumpurus.
Augu izcelsmes preparātiem ar uzskaitītajiem augiem ir ne tikai diurētiskas īpašības, bet arī antiseptiķi. Tie tiek nozīmēti 14 dienu kursos, pēc tam viņi mēnesi paņem pārtraukumu un pēc tam tos lieto atkārtoti. Nieru tējai ir viegla diurētiska iedarbība.

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi, ko lieto urolitiāzes ārstēšanai, pieder pie alkānskābju kategorijas vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Viņi atbrīvo sāpīgas sajūtas, novērš iekaisumu. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas narkotikas ir: diklofenaks, indometacīns, ibuprofēns..
Šādas zāles var lietot ilgu laiku. Baralgins tiek uzskatīts par vēl vienu efektīvu medikamentu KSD ārstēšanai. Tas mazina sāpes un paplašina asinsvadus. Viņa urologi izraksta biežāk nekā citas zāles.

Augu izcelsmes zāles

Izrakstot terapiju, ārsti papildus iesaka lietot augu izcelsmes zāles. Tie palīdz izārstēt slimības un novērš to turpmāku saasināšanos. Vispopulārākie šajā kategorijā ir: Kanefron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolizin.
Canephron ir efektīvs pretiekaisuma, diurētiķis un spazmolītisks līdzeklis. Ar tās palīdzību akmeņu sasmalcināšana notiek ātrāk. Tikai šāds terapeitiskais efekts rodas pēc ilgstošas ​​zāļu lietošanas. Tas arī atjauno nieru darbību, mazina sāpes, atvieglo iekaisuma procesu. Pēc terapijas sākuma cilvēks pēc dažām dienām izjūt atvieglojumu. Canephron sastāvā ir šādi augi: rozmarīns, kentauris, Lovage. Pretiekaisuma zāles ražo tablešu veidā (pacientiem vecākiem par septiņiem gadiem), pilieniem (pacientiem līdz 7 gadu vecumam). Ārstēšanas ilgums - 60 dienas.
Cyston - bāze satur ārstniecības augus un mūmiju. Piemīt baktericīdas īpašības, palielina dabisko ķermeņa aizsardzību, novērš akmeņu veidošanos. To bieži izraksta ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem. Var izmantot kā profilaktiskas zāles. Ieteicamās devas - divas vienības no rīta un vakarā.

Nefroleptīns ir mūsdienīgas zāles pret urolitiāzi. Tās pamatā ir: propoliss, lakrica sakne, lāča ausis, brūkleņu lapas, putnu Highlander zāle. Piemīt šādas īpašības:

  • diurētiķis;
  • pretiekaisuma;
  • stiprinošs.

Tā kā sarakstā ir aktīvie komponenti, zāles bērnībā un bērna nēsāšanas laikā tiek parakstītas piesardzīgi. Terapijas ilgums ir vismaz trīs nedēļas.
Pēc īpašībām tas ir identisks iepriekš minētajām zālēm, tikai tā izdalīšanās forma ir pasta, tā satur šādus ārstniecības augus:

  • Kosa;
  • sīpolu mizas;
  • Fenugreek;
  • Pētersīļi;
  • Kviešu zāle;
  • putns Highlander;
  • Lovage.

Tas satur arī būtiskos ekstraktus, priežu eļļu. Tējkaroti pastas maisa glāzē nedaudz uzsildīta ūdens. Lai sasniegtu ilgstošu efektu, Fitolysin jālieto divus mēnešus. Ar tās palīdzību tiek veikta gan urīnās sistēmas orgānu terapija, gan patoloģisko procesu novēršana.
Visus augu izcelsmes līdzekļus nav paredzēts lietot atsevišķi, lai ārstētu jebkuru nieru slimību. Tās jālieto kopā ar citām ārsta izrakstītām zālēm. Katrā gadījumā tiek noteikts atšķirīgs terapijas režīms, visas tikšanās tiek veiktas tikai pēc iepriekšējas diagnostikas.
Ir svarīgi arī veikt darbības, lai stiprinātu ķermeņa imūnsistēmu. Tam ārsti izraksta imūnmodulējošas zāles, multivitamīnu preparātu kompleksus, kas satur arī mikroelementus (kalciju, kāliju, nātriju). Tātad dabiskās ķermeņa aizsargfunkcijas labāk pretosies infekcijas un vīrusu izraisītājiem, kas var izraisīt iekaisuma procesus urīnceļu sistēmas orgānos. Lai novērstu akmeņu un smilšu veidošanos nierēs, svarīga ir pareiza uztura un dzeršanas režīma ievērošana..



Nākamais Raksts
Nieru akmeņi vīriešiem un sievietēm - simptomi un ārstēšana