Kādas antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā patiešām palīdzēs problēmu risināšanā un būs efektīvs palīgs ārstēšanā


Jums nav jābūt ārstam, lai saprastu terapijas nozīmi, kuras mērķis ir atjaunot nieres vai urīnpūsli. Abi orgāni ir cieši saistīti viens ar otru, un problēmas, kas rodas vienā, jebkurā gadījumā nonāk otrajā. Šis modelis liek saprast, ka zāles tiek izvēlētas divu ārstēšanai vienlaikus. Tas nozīmē, ka kaites izzudīs vienlaicīgi. Nieru vai urīnpūšļa iekaisuma antibiotikas ir pieejamas jebkurā aptiekā plašā diapazonā. Bet atlase tiek veikta individuāli katram pacientam. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem, kurus var noskaidrot tikai ārsts. Pats slimais cilvēks šādos jautājumos tikai nodara sev kaitējumu un noved savu ķermeni pie vēl lielākām problēmām. Uroģenitālās sistēmas orgānu nozīme ir jūtama tūlīt pēc nelielu izmaiņu parādīšanās.

Nieru disfunkcija

Nieru ārstēšana ar antibiotikām ne vienmēr ir izdevīga. Tādēļ jebkādu problēmu gadījumā tos nevajadzētu izmantot. Kas attiecas uz iekaisuma procesu tajos, faktori, kas to izraisīja, ir ļoti atšķirīgi, kas nozīmē, ka ārstēšana ar tikai viena veida tabletēm vai citām zālēm ir bezjēdzīga.

Vesels cilvēks par tāda orgāna kā nieres klātbūtni zina tikai no īsa skolas kursa par anatomiju. Ikviens, kurš ir saskāries ar nieru problēmām, bez ultraskaņas izmeklēšanas zinās ne tikai to, kā viņi sāp un kādas sekas būs šādai "sanāksmei", bet arī to, kur atrodas kreisā vai labā niere. Pats sliktākais, kad slimība, īpaši nieru slimība, nonāk hroniskā stadijā. Un tad dabiskā cilvēka filtra darbības traucējumi. Ja tīrīšanas funkcija nenotiek, tad cieš visi orgāni, un ne tikai urīnceļu sistēma..

Kāda veida nieru slimība var būt? Viņu ir diezgan daudz, un tie visi sākas ar iekaisuma procesu:

  • nieru mazspēja un vielmaiņas kaites;
  • vēža audzēji un hidronefroze;
  • policistiskā un nefroptoze;
  • nefrolitiāze un glomerulonefrīts;
  • pielonefrīts un akmeņi.

Katram simptomam ir savas īpatnības. Ja ārstēšanas kurss, kura mērķis ir iekaisuma likvidēšana, nav sākts savlaicīgi, tad agrāk vai vēlāk, bet viena no parādītajām slimībām noteikti parādīsies. Kā noteikt, vai iekaisums ir sācies, un sākt meklēt piemērotas zāles nieru iekaisuma gadījumā? Labāk nav diagnosticēt un patstāvīgi neieslīgt meklējumos. Bet sākotnējais posms, sava veida mājiens, ir vērts zināt:

  • rīta sejas un ekstremitāšu pietūkums;
  • asas asinsspiediena izmaiņas. Zirgu skriešanās sacīkstes;
  • sāpes jostas rajonā;
  • miega trūkums un hronisks nogurums.

Tad viss turpina pieaugt. Un cilvēks vienkārši nespēj tikt galā ar sāpēm, kas pastāvīgi rodas. Bet bieži, novājinātas imunitātes apstākļos simptomi ilgstoši ir neskaidri. Tas ir ārkārtīgi nelabvēlīgi, jo nav pilnīgi skaidrs, kas notiek. Tajā pašā laikā hroniskais process iestājas pilnā spēkā, un atliek tikai sevi uzturēt ar medikamentiem.

Kā saprast, ka urīnpūslis cieš

Nieru un uroģenitālās sistēmas antibiotikas parasti ir vienādas. Kā arī sākotnējie simptomi. Slimību cēloņi ir dažādi. Bieži vien cilvēks, kas cieš no cistīta (urīnpūšļa iekaisuma), patstāvīgi sāk meklēt cēloni nemaz tajā vietā, kur tas atradās. Viss tiek norakstīts uz nierēm vai reproduktīvajiem orgāniem. Laika gaitā iekaisuma process viņiem izplatīsies, bet vislabāk ir sākt terapiju nekavējoties, bez kavēšanās..

Lai atpazītu problēmu rašanos, nav nepieciešamas īpašas zināšanas medicīnas jomā:

  • sāpes lejup no muguras lejasdaļas;
  • paaugstināts nogurums un bieža rīta gag reflekss;
  • urīna izmaiņas konsistences, krāsas un smaržas dēļ;
  • iespējama asiņu parādīšanās urīnā;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,8 grādiem;
  • spiediens un bieža vēlme iztukšot.

Pat ja pacients nolēma, ka nieres par sevi paziņo šādā veidā, kas arī ir pilnīgi iespējams. Nieru slimību gadījumā lietotās antibiotikas darbosies tik un tā. Tiek uzskatīts, ka iekaisuma procesi ir saistīti viens ar otru. Bet ir viens "bet". Ir vērts apsvērt tās personas dzimumu, kurai ir nieru un urīnpūšļa problēmas. Tas ir svarīgi, jo slimību izpausmes var atšķirties:

zīmesCilvēkssievieteTapetes grīdas vispārīgās īpašības
Problēmas ar urīna plūsmuTā kā urīnizvadkanāla kanāli atšķiras pēc garuma un platuma, urīns plūst mazāk aktīvi. Bet tajā pašā laikā urīnpūšļa pilnība ietekmē pacienta labsajūtu..Vēlme biežai zarnu kustībai. Daudz mazāka urīna plūsma.Dedzināšana urīnizvadkanālā, galvenokārt izkārnījumu beigās. Drudzis, sausa gļotāda (mutes un cirkšņa dobums), izdalījumi
Nervu sistēmaMiegainība, nogurums, reibonis
Kuņģa-zarnu trakta orgāniSāpju sajūtas, aizcietējumsVēdera uzpūšanās, caureja (bieži)
Citi orgāniProstatas sāpes, sirds aritmijaPodagra, nieru kolikas, pietūkuši limfmezgliIekaisuma process iet uz reproduktīvo sistēmu, vāja dzimumtieksme, sāpes dzimumakta laikā

Jāzina! Iekaisuma process nierēs un urīnpūslī bieži notiek bērnībā. Iekaisuma raksturīgās pazīmes ir paaugstināts drudzis un stipras sāpes cirkšņos vai jostasvietā. Krampjveida krampji liek bērnam raudāt un vadīt pasīvu dzīvesveidu.

Zāles, kas atrisina abas problēmas

Antibiotikas nieru un urīnpūšļa iekaisumam izvēlas tīri individuāli. Bet, ja ir infekcija, tie ir nepieciešami. Visbiežāk pieaugušā iekaisuma procesa veids ir pielonefrīts. Saskaņā ar statistiku, katram desmitajam cilvēkam tas ir anamnēzē. Sakāve krīt uz kausiem un iegurņa. Uz glomerulārās sistēmas. Bet bez patogēna parādās šāda slimība, kas nozīmē baktēriju, kas veicina slimības attīstību - kolibaktērijas un streptokoki. Arī mikrofloras sajaukšana ir vaininieks. Infekcijas ceļi vai iekļūšana nierēs:

  • ar limfu;
  • inficējoties ar tuvumā esošu orgānu;
  • no urīnizvadkanāla kanāla vai pa urīnpūšļa kāpumu.

Lai terapija tiktu veikta pilnībā un lai tā rezultāts būtu, jāzina, kādas antibiotikas šajā gadījumā var lietot nieru iekaisuma gadījumā. Tāds, ka patogēnā flora tika iznīcināta, un ķermeņa bojājumi bija minimāli.

Fluorhinoloni un hinoloni

Šīm zālēm ir pretmikrobu iedarbība uz nieru iekaisumu. Viņi arī iznīcina baktērijas, kas veicina orgānu disfunkciju. Starp šādu antibiotiku priekšrocībām nieru iekaisumam ir:

  • spēja iznīcināt lielāko daļu baktēriju mikroorganismu, kas zināmi medicīnai. Tiek pārspēti vissmagākie celmi, kas ir izturīgi pret citām antibiotikām;
  • lieliski uzsūcas, un uzņemšana tiek veikta neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • ātri uzkrājas. Iekļūšana ir arī ātra;
  • praktiski nav blakusparādību. Tas neietekmē nervu sistēmu un gremošanas trakta darbu. Palīdz nieru mazspējas gadījumā;
  • šīs grupas narkotikas var iegādāties kā nieru injekcijas vai tablešu formā. Tos injicē tikai intravenozi. Ja nepieciešama ātra un efektīva ārstēšana, tiek piedāvāta shēma, kurā pirmais terapijas posms notiek ar injekciju palīdzību, bet otrais - ar tabletēm, lai noteiktu.

Papildus pozitīvajām īpašībām ir arī negatīvās puses. Grupa nav paredzēta sievietēm pozīcijā un bērniem. Tikai ārkārtējs gadījums var radīt šādus riskus lietošanai ārstēšanas shēmā.

Cefalosporīni

Antibiotikas sāpēm šīs grupas nierēs tiek nozīmētas biežāk. Iemesls tam ir plašs darbības spektrs terapeitisko pasākumu ziņā, mazāk toksisks un lieliska baktēriju pārvarēšana. Neskatoties uz to, ka ir maz kontrindikāciju, ir vērts atzīmēt, ka šī grupa izraisa alerģiskas reakcijas biežāk nekā citas. Ar nosacījumu, ka cilvēkam ir grūti panest penicilīnu, labāk atteikties to lietot.

Aminoglikozīdi

Viņiem ir baktericīds efekts. Tajā pašā laikā viņiem ir uzkrāšanas funkcija. Bet tos izraksta ar īpašu piesardzību, jo aktīvās vielas ietekmē galvaskausa nervus. Tādēļ var rasties kurlums vai redzes zudums. Problēmas ir arī ar vestibulāro aparātu. Reģistratūra tiek veikta ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no pārdozēšanas un blakusparādībām. Aprēķinu var veikt tikai pieredzējis speciālists.

Karbepenēmi

Šāda formāta nieru slimību antibiotikas tiek reti izrakstītas un ir vienas no spēcīgākajām. Viņus aizkulisēs sauc par "dziļo rezervju tabletēm". Protams, ir daudz vairāk blakusparādību nekā citās grupās. Iecelšanas un uzņemšanas nosacījumi - slimnīca.

Kā pareizi pieteikties

Antibiotikas tabletēs otrā posma nieru iekaisumam tiek nozīmētas daudz biežāk nekā injekciju dēļ, jo ārstēšanas shēma ietver arī daudz nopietnu zāļu. Turklāt šī antibiotiku grupa, kuru var lietot vissarežģītākajās situācijās, un ārstēšanas kurss ar tām ir ārsta uzraudzībā..

Kādas zāļu formas ir: visdažādākās: suspensijas un tabletes, kapsulas un injekcijas. Viss ir atkarīgs no patogēna. Vispiemērotākais lietošanas veids ir iekšķīgi. Gandrīz visas narkotiku grupas tiek galā ar patogēniem organismiem tieši garā ceļa dēļ caur gremošanas traktu. Injicējot, visas aktīvās vielas darbojas nekavējoties, un to iedarbības ilgums ir nedaudz saīsināts.

Lai uzņemšana būtu izdevīga, ir vērts apsvērt dažus faktus un prasības:

  • devas aprēķinam jābūt tādam, lai nebūtu kaitējuma, bet tajā pašā laikā tiek novērota maksimālā koncentrācija;
  • ārstēšanas sākumā ir atļauts izdarīt spēcīgu triecienu ar narkotikām un pēc tam samazināt devu vai uzņemšanas daudzumu;
  • ārstēšanas shēma nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Šajā gadījumā tas nedrīkst būt mazāks par nedēļu;
  • terapijas laikā ir diezgan pieņemami mainīt zāles, bet spēcīgākām nekā iepriekšējā;
  • ar spēcīgu iekaisuma procesu ir atļauta vairāku antibiotiku kombinācija.

Nieru iekaisuma antibiotiku terapija

Katru dienu caur sevi izlaižot vairāk nekā 100 litrus asiņu, nieres izjūt milzīgu stresu, un iekšējo un ārējo negatīvo faktoru ietekme viņus pakļauj papildu pārbaudēm. Problēmas izplatība, augsts komplikāciju risks un patoloģiju atkārtotais raksturs prasa savlaicīgu un adekvātu terapiju. Antibiotikas nieru iekaisumam tiek izmantotas, lai likvidētu patogēnu mikrofloru, atbrīvotos no intoksikācijas simptomiem un samazinātu parenhīmas audu bojājumu iespējamību. Zāļu izvēli veic ārsts, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem un slimības rakstura precizēšanu.

Nieru iekaisums: klasifikācija, ārstēšanas veidi

Pirmos mēģinājumus klasificēt nieru darbības traucējumus veica angļu ārsts R. Brait, tāpēc pārī savienotā orgāna patologus bieži sauc par Braitas slimību..

Mūsdienās joprojām tiek plaši izmantots vienotas nieru slimību sistematizācijas princips, saskaņā ar kuru izšķir šādas patoloģiju grupas.

  1. Glomerulopātijas - slimības ar dominējošu glomerulārā aparāta bojājumu.
  2. Tubulopātijas - patoloģijas, kurās dominē nieru kanāliņi
  3. Nieru anomālijas.

Cita klasifikācija ir balstīta uz orgānu traumām un onkoloģiskiem bojājumiem..

SlimībaRaksturīgsĀrstēšana
GlomerulonefrītsAkmeņu veidošanās urīnceļu sistēmāKonservatīvs vai ķirurģisks
PielonefrītsGlomerulārā aparāta struktūru iekaisumsĀrstniecisks
PolicistisksKausa-iegurņa aparāta sakāveMedikamenti
PolicistisksIedzimta slimība
Nieru audu deģenerācija
Dinamiska novērošana
Atbalstoša terapija
NefroptozeNenormāla orgānu atrašanās vietaKonservatīva, operācija smagam kursam
HidronefrozeSekundāras izmaiņas uz traucēta urīna aizplūšanas fonaKonservatīvs, bet efekta neesamības gadījumā - ķirurģisks

Audzēja procesiPatoloģijas attīstība izglītības lokalizācijas dēļAtkarīgs no skatuves
Nieru mazspējaStāvoklis ar ekskrēcijas funkciju traucējumiemZāles, ķirurģiskas

Ir sadalījums infekciozos un neinfekciozos, un gandrīz visas nieru slimības pieder vienai vai otrai grupai..

Antibiotiku terapijas iezīmes

Antibiotikas nieru slimībām tiek uzskatītas par efektīvu līdzekli, kas ne tikai novērš patogēnu pavairošanu skartajā orgānā, bet arī aktīvi cīnās ar tiem. Lai sasniegtu vispozitīvāko efektu, ārsts ievēro šādus noteikumus.

  1. Zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz slimības diagnozi..
  2. Konkrētais zāļu nosaukums, deva, lietošanas biežums un dienas likmes tiek izvēlētas, ņemot vērā klīniskā gadījuma smagumu, pacienta vecumu, slimības stadiju.
  3. Integrētas pieejas ārstēšanai ieviešana neatkarīgi no iekaisuma procesa apjoma un patoloģijas smaguma pakāpes.
  4. Pilnīgai un galīgai slimības simptomu likvidēšanai ir pareizi jānosaka terapijas kursa ilgums..

Lietošanas indikācijas

Jebkurai nieru slimībai vienmēr tiek nozīmēta antibiotika, lai likvidētu iekaisuma procesus cistīta, glomerulonefrīta, pielonefrozes, tuberkulozes un pielonefrīta gadījumā. Galvenais filtra orgāna infekcijas simptoms ir sāpes jostas rajonā no bojājuma puses. Ir arī vairākas citas pazīmes:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • drebuļi, drudzis;
  • dizūrija - izdalītā urīna apjoma samazināšanās;
  • apetītes samazināšanās vai trūkums;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • vājums, nogurums;
  • gremošanas problēmas;
  • urīna krāsas un rakstura maiņa - tā kļūst duļķaina un nepatīkama smaka.

Norādes par antibakteriālo līdzekļu iecelšanu ir šādi faktori un apstākļi:

  • novājināta imunitāte;
  • smaga intoksikācija;
  • iespējama sepses attīstība;
  • akūtas slimības formas pārejas risks uz ieilgušu;
  • hronisks nieru audu bojājums;
  • progresējošas slimības, kas provocē iekaisuma attīstību.

Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, bieži tiek nozīmēta antibiotiku terapija, jo, ieviešot katetru, infekcijas risks palielinās..

Darbības mehānisms nieru iekaisumam

Antibiotikām pret iekaisumu un nieru un urīnpūšļa bojājumiem nav toksiskas ietekmes uz cilvēka ķermeni, taču tās parāda noteiktu aktivitāti pret infekcijas izraisītājiem..

  1. Baktericīdas īpašības. Līdzekļi tieši iznīcina patogēno mikrofloru, kas kļuva par iekaisuma procesa attīstības cēloni.
  2. Bakteriostatiska darbība. Zāles izjauc patogēnu šūnu struktūru dalīšanās procesus, palēninot to augšanu un novēršot reprodukciju.

Šīs kategorijas zāļu ievadīšana pacienta ķermenī tiek veikta vairākos veidos:

  • perorāli - tabletes, kapsulas vai suspensiju lieto iekšķīgi un iziet caur gremošanas traktu;
  • parenterāli - injekcijas injicē vēnā vai intramuskulāri.

Antibiotikas zāles tiek izmantotas etiotropā terapijā, kuras mērķis ir novērst slimības cēloni.

Diagnostikas nozīme zāļu izvēlē

Nieru anatomiskā atrašanās vieta neļauj tās izjust, ja vien tās nav pārvietotas vai palielinātas. Tāpēc, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu filtrējošā orgāna bojājumus, ir jāveic laboratorijas un instrumentālie pētījumi..

Vispārējā urīna analīze ir vadošā. Ja tajā ir olbaltumvielas, leikocīti, eritrocīti, sāļi, cilindri, ārsts var ieteikt nieru slimību.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts:

  • vispārēja klīniskā asins analīze;
  • asins bioķīmija;
  • urīna tests pēc Zimņicka un Ņečiporenko metodes;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • nieru angiogrāfija;
  • pāru orgānu radiogrāfija.

Pēc diagnostikas procesā konstatēto izmaiņu rakstura ārsts ar augstu ticamību nosaka infekcijas, iekaisuma vai citus nieru bojājumus. Saskaņā ar iegūtajiem datiem tiek izvēlēts optimālais medikaments. Antibiotiku gadījumā diagnoze ļauj izvēlēties zāles, kas vērstas pret konkrētu patogēnu.

Antibakteriālo līdzekļu grupas un to raksturojums

Antibiotikas tiek klasificētas, pamatojoties uz aktivitāti pret patogēniem. Tos parasti iedala divās kategorijās:

  • plaša spektra zāles, kuru mērķis ir vairāku veidu patogēni;
  • šauras fokusa līdzekļi, kas piemēroti noteiktam aģentu veidam.

Pēc ķīmiskā sastāva antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās:

  • aminoglikozīdi;
  • karbapenēmi;
  • fluorhinoloni;
  • cefalosporīni.

Katru no tām raksturo atšķirīgas iezīmes, farmakoloģiskās īpašības, darbības mehānisms, devas un kursa ilgums..

Atsevišķu pārstāvju apraksts un lietošanas noteikumi

Ņemot vērā farmakoloģisko grupu dažādību, tikai ārstam ir tiesības izvēlēties, kuras antibiotikas pacients var lietot nieru iekaisuma gadījumā.

  1. Aminoglikozīdi - "Amikacīns", "Gentamicīns". Tās tiek uzskatītas par otrās līnijas zālēm un ir ieteicamas, ja terapija ar citām zālēm ir bijusi neefektīva. Tie ir ļoti toksiski, bet ļoti aktīvi. Lietošanu ierobežo laika periodi, jo baktērijām rodas rezistence pret šīs grupas zālēm. Nav ieteicams lietot bērniem, grūtniecēm un veciem cilvēkiem.
  2. Karbapenēmi - "Meronem", "Tienam". Tie parāda paaugstinātu aktivitāti pret stafilokokiem un streptokokiem. Atkarības trūkums ļauj ilgstoši ārstēt šīs zāles. Toksicitātes ziņā tās tiek klasificētas kā otrās līnijas zāles. Nav ieteicams grūtniecēm intrauterīno augļa defektu riska dēļ.
  3. Fluorhinoloni - "Levofloksacīns", "Nolitsins". Viņiem ir salīdzinoši zema toksicitāte, un tie ir pirmā posma sarakstā, jo tie ir efektīvi pret plašu baktēriju floras klāstu. Ir pierādīts, ka to lieto hroniskas patoloģiju formās. Pirmās izdalīšanās zāles var izraisīt alerģisku reakciju attīstību, otrās un trešās paaudzes zāles ir drošākas.
  4. Cefalosporīns - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Viņiem ir viszemākā toksicitāte un tie izraisa ātras pozitīvas ķermeņa reakcijas uz to iedarbību. Šīs grupas narkotiku lietošanas gadījumā tiek samazināts procesa hroniskuma risks, turklāt samazinās recidīvu iespējamība, un nieru funkcionālās aktivitātes atjaunošana notiek ātrāk. Devu aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru, sadalot to 2 devās dienā.

Smagas slimības ārstēšana

Smagos urīnceļu orgānu iekaisuma gadījumos tiek noteikts aminoglikozīdu kursa uzņemšana. Ieteicams tos lietot ļoti piesardzīgi, jo tie ir ļoti toksiski. Tie ir kontrindicēti gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 50 gadiem), kā arī pacientiem, kuri gadu ir ārstēti ar šīs grupas zālēm..

Visbiežāk ārsti izraksta šādus nosaukumus:

  • "Amikacīns";
  • "Gentamicīns";
  • "Netilmicīns".

Fluorhinoloniem ir zema toksicitāte, taču tos bieži izraksta, ja paredzams ilgs terapijas kurss. Tas:

  • Levofloksacīns;
  • "Nolitsin";
  • "Moksifloksacīns".

Ne mazāk aktīvi pretiekaisuma terapijā tiek izmantotas pussintētiskās antibiotikas "Tamycin", "Cefazolin". Viņiem ir zems toksicitātes līmenis, bet pirmie rezultāti kļūst pamanāmi jau 3-4 dienas.

Antibiotikas grūtniecēm

Atšķirībā no vīriešiem, nieru patoloģijas sievietēm bieži tiek saasinātas. Tas notiek tieši grūtniecības laikā. Speciālisti mēģina tos ārstēt, nelietojot nekādas zāles, taču ar progresējošu slimību tas ne vienmēr ir iespējams..

Lai novērstu komplikāciju attīstības risku topošajām māmiņām, ārsti iesaka ievērot noteiktus noteikumus:

  • pareiza uztura;
  • dzeršanas režīma ievērošana;
  • galda sāls patēriņa ierobežošana;
  • palielināta motora aktivitāte;
  • hipotermijas novēršana - hipotermija;
  • Personīgā higiēna.

Nieru patoloģiju ārstēšanā bērna nēsāšanas laikā par drošām tiek uzskatītas šādas zāļu grupas:

  • cefalosporīni;
  • aizsargāti penicilīni;
  • makrolīdi.

Ārstēšanas prognoze

Uroģenitālās sistēmas orgānu ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem prognoze ir atkarīga no slimības gaitas formas, stadijas, laika, kad pacients vērsās pie speciālistiem, un terapijas piemērotības. Akūtā pielonefrīta, urolitiāzes, glomerulonefrīta gadījumā rezultāts ir labvēlīgs, notiek pilnīga atveseļošanās. Akūta vai hroniska nieru mazspēja ir drauds pacienta dzīvībai, tādēļ, kad tā attīstās, ir vērts sazināties ar nefrologu, kurš var sniegt kvalificētu medicīnisko palīdzību slimnīcas īpašajā nodaļā.

Iekaisuma procesu novēršana nierēs

Nieru slimības ir diezgan izplatītas, un iemesls ir to neaizsargātība, jo filtrējošais orgāns katru dienu attīra asinis no toksīniem un vielmaiņas produktiem. Slimības var izpausties kā iekaisums, ko izraisa infekcija vai hipotermija. Tā kā nieres ir viegli atkārtoti inficētas, profilakse ir būtiska. Tas ietver visu darbību sarakstu:

  • bagātīga ūdens uzņemšana;
  • pareizs un veselīgs uzturs;
  • izvairīšanās no melnrakstiem, saaukstēšanās, hipotermijas;
  • sacietēšanas procedūras;
  • fiziskā aktivitāte;
  • stresa un nervu sasprindzinājuma novēršana;
  • tradicionālās medicīnas lietošana.

Ņemot vērā nieru slimību izplatību, nepatīkamo seku un recidīvu pasliktināšanās iespējamība ievērojami palielinās. Lieliska iespēja no tā izvairīties ir pašpārvaldes aktivitātes un, pirmkārt, veselīga dzīvesveida uzturēšana..

Secinājums

Nieru slimību ārstēšanā svarīga ir individuāla pieeja. Terapeitisko taktiku nosaka slimības cēlonis, tās smagums un pacienta dzīves un slimības vēstures īpašības. Ar nieru iekaisumu ārstēšana ar antibiotikām vienmēr ir efektīva. Viņi ātri novērš simptomus un atvieglo pacienta stāvokli..

Labāko nieru iekaisuma antibiotiku saraksts

Antibiotikas ir zāles, kas iznīcina baktērijas. Tās tiek uzskatītas par pirmās izvēles zālēm bakteriālu infekciju ārstēšanai. Antibiotikas nieru iekaisumam novērš slimības cēloni - patogēnus. Tie kavē reprodukciju vai pilnībā iznīcina patogēnās baktērijas urīnceļu orgānos, kuru dēļ iekaisums pāriet.

  1. Nieru infekciju veidi
  2. Pretmikrobu zāles nieru ārstēšanai
  3. Penicilīni
  4. Cefalosporīni
  5. Fluorhinoloni
  6. Karbapenēmi
  7. Aminoglikozīdi
  8. Rezerves zāles
  9. Antibiotikas grūtnieču nieru ārstēšanai
  10. Kā tiek noteiktas nepieciešamās zāles
  11. Vispārīgi piemērošanas noteikumi
  12. Iespējamās komplikācijas
  13. Piesardzības pasākumi
  14. Papildu ārstēšana

Nieru infekciju veidi

Urīnpūšļa, urētera un nieru infekcijas visbiežāk izraisa šādas baktērijas:

  • stafilokoki;
  • Proteus;
  • streptokoki;
  • Escherichia coli utt..

Biežas iekaisuma nieru slimības ir:

  • pielonefrīts - cauruļveida sistēmas bojājums, ko papildina nieru audu, kausu un iegurņa iekaisums;
  • glomerulonefrīts - nieru glomerulu iekaisums (glomeruli).

Slimības izpaužas ar paaugstinātu drudzi, drudzi, urīna traucējumiem utt. Zāļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta un pielonefrīta formas.

Pretmikrobu zāles nieru ārstēšanai

Lai uzzinātu, kuras antibiotikas lietot nieru iekaisuma gadījumā, nosakiet baktēriju jutīgumu pret dažādām zāļu grupām. Lai apkarotu pielonefrītu un glomerulonefrītu, tiek izmantoti šāda veida pretmikrobu līdzekļi:

  • karbapenēmi;
  • penicilīni;
  • cefalosporīni;
  • aminoglikozīdi;
  • fluorhinoloni.

Pēc farmakoloģiskās aktivitātes antibiotikas ir sadalītas 2 grupās - šaurs un plašs darbības spektrs. Pirmie ir vērsti uz konkrētiem baktēriju veidiem, bet otrie iznīcina zināmākos infekcijas izraisītājus nierēs.

Antibiotikas jāizvēlas tikai urologam vai nefrologam, ņemot vērā laboratorisko asins un urīna testu rezultātus.

Penicilīni

Lai iznīcinātu pneimokokus, tiek nozīmēti streptokoki, Escherichia coli, maz toksiskas penicilīna grupas antibiotikas. To priekšrocības ir:

  • plašs darbību klāsts;
  • zema toksicitāte;
  • baktericīda aktivitāte.

Penicilīnu grupā ietilpst daļēji sintētiskas un dabiskas antibiotikas, kuras ražo pelējums. Lai ārstētu nieru infekcijas, ārsti izraksta:

  • Oksacilīns ir pret beta laktamāzi izturīgs medikaments, ko lieto cistīta, pielonefrīta ārstēšanai;
  • Ampicilīns ir antibiotika tabletēs, kam piemīt baktericīda aktivitāte pret E. coli, streptokokiem, enterokokiem;
  • Penicilīns ir zema toksiska līmeņa antibiotika, ko lieto pielonefrīta kompleksā terapijā;
  • Amoksicilīns ir perorāla suspensija, kas iznīcina nekomplicētas nieru infekcijas;
  • Azlocilīns - injekciju šķīdums muskuļos vai vēnās, novērš uroģenitālās baktēriju infekcijas.
Penicilīni ir pirmās izvēles zāles, ko lieto nieru infekciju ārstēšanai. Alerģiskas reakcijas gadījumā pret to sastāvdaļām tiek nozīmēti cefalosporīni vai fluorhinoloni.

Cefalosporīni

Šajā narkotiku grupā ietilpst daļēji sintētiskas un dabiskas antibiotikas. Viņu darbības spektrs ir plašāks nekā penicilīniem. Zāļu sastāvdaļas izdalās caur nierēm, tāpēc tās ātri iznīcina infekciju iekaisuma perēkļos. Pielonefrīta ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Kefzols - pulveris injekcijām, kas iznīcina infekciju žults un urīnceļos;
  • Cefaleksīns - baktericīdas kapsulas, kas izjauc patogēno baktēriju šūnu membrānu sintēzi;
  • Claforan ir daļēji sintētisks antibiotika, kas iznīcina baktēriju floru nieru parenhīmā, urīnceļos;
  • Cefamandols ir baktericīds šķīdums intramuskulārai ievadīšanai, kas paredzēts infekcioziem nieru, urētera, dzimumorgānu bojājumiem sievietēm;
  • Caiten - pulveris injekcijām, kas noņem abscesus urīnceļu orgānos.

Antibiotikas nieru slimībām lieto 7-10 dienu kursos. Nieru injekcijas tiek veiktas vēnā vai muskuļos vienu reizi dienā. Cefalosporīni ir daudz toksiskāki nekā penicilīni, taču tie mazāk izsauc alerģiskas reakcijas.

Fluorhinoloni

Plaša spektra medikamentiem piemīt baktericīda iedarbība pret lielāko daļu pielo- un glomerulonefrīta izraisītāju. Fluorhinoloni tiek nozīmēti sarežģītiem vai lēniem nieru iekaisumiem.

Antibiotiku nosaukumi sāpēm nierēs:

  • Pefloksacīns ir pretmikrobu līdzeklis, kas bloķē olbaltumvielu sastāvdaļu ražošanu baktērijās. To lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai urīnpūslī, prostatā, nierēs.
  • Ciprofloksacīns - baktericīdas tabletes, kas novērš iekaisumu nieru audos (parenhīmā). Viņi selektīvi iedarbojas uz slimības izraisītājiem, novēršot baktēriju DNS sintēzi, mikroorganismu reprodukciju.
  • Ofloksacīns ir efektīvs līdzeklis, kas mazina iekaisumu apakšējā un augšējā urīnceļā. Iznīcina lielāko daļu pielonefrīta izraisītāju.
  • Sparfloksacīns ir tablešu antibiotika, kas kavē vairāk nekā 80% patogēno baktēriju reprodukciju. Efektīvi cīnās ar pielonefrītu, uretrītu, cistītu un prostatītu.
  • Levofloksacīns ir zāles nieru infekcijas ārstēšanai, ko sarežģī urētera baktēriju iekaisums. Ātri mazina sāpes, novērš abscesu veidošanos urīnceļu sistēmā.
Fluorhinoloni nav parakstīti grūtniecēm un bērniem līdz 18 gadu vecumam, kas ir saistīts ar šīs grupas zāļu augsto toksicitāti.

Karbapenēmi

Lai ātri ārstētu iekaisumu nieru audos, tiek nozīmēti karbapenēmi. Tie ir izturīgi pret beta-laktamāzēm, kas iznīcina penicilīna un cefalosporīna antibiotikas.

Nieru ārstēšanā tiek izmantoti:

  • Ertapenēms ir efektīva antibiotika, kas piemērota slimnīcu un sabiedrībā iegūtu bakteriālu infekciju ārstēšanai;
  • Meropenems ir plaša spektra zāles, ko lieto gausa pielonefrīta ārstēšanā;
  • Imipenems ir zāles, kas izrāda antibakteriālu iedarbību pret lielāko daļu nieru infekciju izraisītāju;
  • Jenem - pulveris injekcijām, piemērots smagu nieru slimību ārstēšanai;
  • Mepenems ir spēcīga antibiotika, kas iznīcina sarežģītas nieru infekcijas.

Ilgstoša karbapenēmu uzņemšana ir bīstama zarnu disbiozes, vitamīnu trūkuma dēļ. Lielākā daļa zāļu ir nefrotoksiskas, tas ir, tām ir toksiska ietekme uz nierēm.

Aminoglikozīdi

Salīdzinot ar karbapenemiem, aminoglikozīdu grupas antibiotikas ir toksiskākas. Bet tiem ir izteikta baktericīda iedarbība uz Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus. Nieru slimību gadījumā bieži lieto:

  • Neomicīns;
  • Gentamicīns;
  • Amikacīns;
  • Streptomicīns;
  • Izepamicīns.

Antibiotikas var viegli iekļūt ārpusšūnu telpās, nogalinot infekciju ap nierēm. To efektivitāte ir atkarīga no aktīvo vielu maksimālās koncentrācijas asinīs. Tādēļ, ārstējot nieres, jums stingri jāievēro ārsta noteiktā deva..

Aminoglikozīdu pārdozēšana izraisa vestibulārā aparāta darbības traucējumus.

Rezerves zāles

Lai novērstu iekaisuma pāreju uz strutojošu-destruktīvu formu, terapija sākas ar visefektīvākajām zālēm. Ar sarežģītām pielonefrīta formām pieaugušajiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas. Visefektīvākās ir zāles, kuras neiznīcina beta-laktamāze - baktēriju ferments.

Efektīvo zāļu sarakstā ietilpst:

  • Klindamicīns;
  • Linkomicīns;
  • Tetraciklīns;
  • Doksiciklīns;
  • Azaktam.

Antibiotiku terapija ir obligāts nieru iekaisuma ārstēšanas posms. Lielākā daļa zāļu ir ļoti toksiskas, taču bez tām nav iespējams novērst baktēriju floru bojājumos..

Antibiotikas grūtnieču nieru ārstēšanai

Antibiotikas un nieres ar iekaisumu grūtniecības 1. trimestrī nav saderīgas. Lielākajai daļai zāļu ir teratogēna aktivitāte - tās negatīvi ietekmē augļa intrauterīno veidošanos. Pielonefrīta, glomerulonefrīta un cistīta saasināšanās gadījumā tiek izmantotas saudzējošas zāles ar zemu toksicitāti..

Ja terapija ar citām zālēm nepalīdz, tiek nozīmētas zemas toksiskas iedarbības antibiotikas:

  • makrolīdi - azitromicīns, eritromicīns;
  • aizsargātie penicilīni - Augmentin, Abiklav.
Teratogēnas antibiotikas no fluorhinolonu grupas ir kontrindicētas grūtniecības laikā.

Zīdīšanas laikā nieru ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kuru sastāvdaļas neizdalās pienā - Cefobid, Amoxicillin. Stingri nav ieteicams lietot tetraciklīnus un sulfonamīdus.

Kā tiek noteiktas nepieciešamās zāles

Nieru ārstēšanai tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas. Medikamentu izvēle ir atkarīga no baktēriju jutības pret medikamentiem. Lai noteiktu infekcijas izraisītāju, viņi iziet laboratorijas testus:

  • urīna klīniskā analīze;
  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • urīna kultūra.

Ja testēšana nav iespējama, tiek nozīmētas plaša spektra zāles. Viņi iznīcina zināmākās nieru infekcijas.

Vispārīgi piemērošanas noteikumi

Nieru iekaisuma antibiotikas jāizvēlas urologam vai nefrologam. Daudziem no tiem ir selektīva baktericīda aktivitāte pret noteiktām baktērijām. Terapija tiek veikta, ņemot vērā šādus noteikumus:

  • zāļu deva tiek izvēlēta tā, lai nieru parenhīmā tiktu sasniegta nepieciešamā antibiotikas terapeitiskā koncentrācija;
  • minimālajam pretmikrobu terapijas kursam jābūt 7 dienām;
  • hroniskas nieru mazspējas gadījumā zāles tiek izvēlētas, ņemot vērā antibiotikogrammas rezultātus;
  • ja zāļu iedarbība nepastāv 3-4 dienu laikā, to aizstāj ar spēcīgāku antibiotiku.
Smaga nieru iekaisuma gadījumā ieteicams vienlaikus lietot dažādas antibiotiku grupas - cefalosporīnus ar fluorhinoloniem vai penicilīnus ar aminoglikozīdiem..

Iespējamās komplikācijas

Nieru infekciju ārstēšanai ar pretmikrobu līdzekļiem ir bīstamas blakusparādības un komplikācijas. Antibiotiku pārdozēšana izraisa:

  • uroģenitālās kandidozes (piena sēnīte) saasināšanās;
  • zarnu hipovitaminoze un disbioze;
  • izkārnījumu pārkāpums;
  • sāpes vēderā;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • alerģiskas reakcijas - nātru drudzis, Kvinkes tūska.

Lai izvairītos no komplikācijām, antibiotikas tiek kombinētas ar probiotikām. Izrakstiet Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Tie novērš labvēlīgo baktēriju nāvi zarnās un mikrofloras pārkāpumu gremošanas traktā.

Piesardzības pasākumi

Zāļu lietošana mazās devās ir atkarība no tabletēm ar ilgstošu terapiju, kas ir galvenais atkārtotu infekciju cēlonis nierēs. Daudzi pacienti sāk lietot antibiotikas muguras sāpēm un urinēšanas grūtībām. Bet iekaisumu ne vienmēr izraisa baktērijas. Infekciju bieži izraisa vīruss vai sēnīte.

Pašārstēšanās 90% gadījumu noved pie komplikācijām, veselības pasliktināšanās. Antibiotikas jāizvēlas tikai speciālistam, ņemot vērā laboratorijas testu datus. Pēc pielonefrīta ciešanas ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus:

  • Apollo vītols;
  • Dr Teisa ehinacejas ekstrakts;
  • Imunorm;
  • Petilam.

Imūnkorektori palielina ķermeņa izturību pret infekcijām, kavējot patogēno baktēriju pavairošanu urīnceļu sistēmā.

Papildu ārstēšana

Zāļu ārstēšanas shēma ir atkarīga no slimības cēloņa. Ja bakteriāla infekcija izplatās urīnceļos, izraisa intoksikāciju vai drudzi, izraksta simptomātiskus līdzekļus.

  • ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi - Diklofenaks, Ibuklins;
  • detoksikācijas līdzekļi - Reamberīns, Ringera šķīdums;
  • antihistamīni - Astemizols, Klemastīns;
  • spazmolītiskie līdzekļi - Platifilīns, Drotaverīns.

Remisijas stadijā tiek noteikti imūnstimulatori un vitamīnu minerālu kompleksi - Centrum, Alfabēts, Doppelherz. Tie stimulē imūnsistēmu, novēršot nieru iekaisuma atkārtošanos..

Antibiotikas sāpēm nierēs

Antibiotikas bieži lieto sāpēm nierēs. Zāles lieto no 5 līdz 14 dienām. Pirms antibiotiku izrakstīšanas nieru slimībām tiek veikti pētījumi, lai noteiktu patogēna veidu. Svarīgu lomu spēlē ne tikai jutīguma pakāpe pret iespējamo kairinātāju, bet arī slimības smagums..

Antibiotiku veidi, ko lieto nieru slimību ārstēšanai

Identificējis patogēnu, ārsts varēs paskaidrot pacientam, kādas antibiotikas lietot sāpēm nierēs. Pareizi izvēlēts antibakteriāls līdzeklis garantē ātru un produktīvu ārstēšanu.

Populārākās antibiotikas:

  1. Aminopenicilīni. Visizplatītākās zāles ir amoksicilīns un penicilīns. Šī grupa ir samērā droša, zāles ir pieņemamas grūtnieču ārstēšanai;
  2. Cefalosporīni. Šīs antibiotikas nieru un urīnceļu slimībām tiek parakstītas gadījumā, ja infekciju pavada kopēji strutaini iekaisuma procesi. Populāri līdzekļi - Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cephalexin;
  3. Fluorhinoloni. Šādas antibiotikas nieru un urīnceļu slimībām ir būtiskas, ja patoloģija ir novārtā atstāta, kopā ar komplikācijām. Fluorhinoloni ir ārkārtīgi spēcīgas zāles, taču to spēcīgā antibakteriālā iedarbība var izraisīt vairākas blakusparādības. Populārākās zāles ir Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglikozīdi. Spēcīgi antibakteriālie līdzekļi, kas tiek noteikti progresējošām patoloģijām. Ilgu laiku zāles nevar lietot, ņemot vērā toksisko iedarbību uz novājinātu ķermeni. Populārākās zāles: Gentamacīns un Amikacīns;
  5. Nitrofurāni. Šīs antibiotikas bieži lieto nieru problēmu ārstēšanai. Labi panes ķermenis. Zināmas zāles - Furadonin, Furamag;
  6. Makrolīdi ir zāles, kuras lieto tikai reizēm. Iemesls: tikai dažas patogēnu grupas ir jutīgas pret šiem antibakteriālajiem līdzekļiem. Slavenākās zāles ir Sumammed, Vilprafen.

Atsevišķi ir vērts izcelt vēl vienu noteiktu narkotiku grupu - uroseptiskus līdzekļus. Tāpat kā jebkura antibiotika nieru un urīnpūšļa iekaisumam, šie līdzekļi iedarbojas uz urīnceļiem ar antiseptisku iedarbību, attīrot iekaisušos audus. Lielākā daļa farmakoloģisko produktu ir balstīti uz dabīgām sastāvdaļām, un, lai paātrinātu dziedināšanas procesu, tos var parakstīt kopā ar antibiotikām.

Aminopenicilīna grupa

Aminopenicilīna grupas preparāti tiek nozīmēti, ja cistīta, pielonefrīta vai jebkuras citas nieru slimības izraisītājs ir Escherichia coli vai enterokoki. Antibiotikas ir norādītas vidēji progresējošās stadijās. Piemērots grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Antibiotikas, ko lieto nieru iekaisuma tabletēs: fenoksimetilpenicilīns, amoksicilīns, ampicilīns, oksacilīns. Preparāti injekciju veidā: benzilpenicilīns, ampicilīns, tikarcilīns + klavulānskābe, piperacilīns + tazobaktāms.

Cefalosporīni

Vispieprasītākās antibiotikas nieru un uroģenitālās sistēmas slimībām ir cefalosporīni. Galvenā aktīvā sastāvdaļa novērš akūtas formas pāreju uz strutojošu.

Cefalosporīni ir maz toksiski, nav bīstami citiem orgāniem un sistēmām. Izvēloties antibiotikas nieru ārstēšanai, ārsts ņem vērā ķermeņa stāvokli, patogēna veidu, audu bojājuma pakāpi. Lai novērstu nieru iekaisumu, ārstēšanu ar antibiotikām var veikt ar zālēm no vienas no četrām paaudzēm:

  1. Pirmā un otrā paaudze ir paredzēta pacientu ar smagiem iekaisuma procesiem ārstēšanai;
  2. Trešā paaudze - spēcīgas zāles ar uzlabotām farmakoloģiskām īpašībām. Antibiotikas nieru iekaisumam un cefalosporīnu sērijas stipra sāpju sindroms var tikt galā ar smagākām slimību formām;
  3. Ceturtā paaudze ir plaša spektra antibiotika, kas paredzēta nieru un urīnpūšļa iekaisumam. Iecelts pēdējos posmos, kad slimība ir ārkārtīgi progresējusi.

Jebkuras paaudzes nieru un urīnpūšļa slimību antibiotikām ir vairākas kontrindikācijas. Tie nav parakstīti nieru mazspējas un apgrūtinātas alerģiskas anamnēzes gadījumā. Ja zāles nav parakstītas pareizi, pēc antibiotikām var rasties sāpes nierēs.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni ir zāles, kuras iedala divās paaudzēs. Pirmās paaudzes antibiotikas sāpēm nierēs (nosaukumi - Tsifran, Ofloksacīns, Pefloksacīns) tiek parakstītas ārkārtas gadījumos, kad ir iespējama nāve..

Otrās paaudzes zāles ir būtiskas hroniskām slimības formām sezonas saasināšanās stadijā. Kādas antibiotikas lietot nieru iekaisuma gadījumā, jebkurā gadījumā izlemj tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta vēstures īpatnības.

Aminoglikozīdi

Aminoglikozīdi ir antibiotikas, kas paredzētas nieru un urīnpūšļa slimībām gadījumā, ja kaites izraisa Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki, enterokoki, šigela, hemofīls, salmonella un legionella. Zāles izceļas ar vietēju antibakteriālu iedarbību. Nav paredzēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Zāles ir toksiskas. Zāles tiek parakstītas tikai tad, ja dabā nepastāv citi antibakteriāli līdzekļi ar vēlamo efektu.

Piemēram, smaga progresējoša nieru pielonefrīta gadījumā nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām - aminoglikozīdiem. Vienkāršas streptokoku infekcijas formas tiek ārstētas ar maigākiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Makrolīdi

Makrolīdi ir antibakteriālu zāļu klase ar līdzīgu farmakoloģisko iedarbību uz penicilīniem. Ir trīs kategorijas: 14, 15 un 16 locekļu makrolīdi. Var būt dabiskas vai daļēji sintētiskas izcelsmes.

Katrā gadījumā ārsts izlemj, vai parakstīt injekcijas nieru iekaisuma gadījumā vai antibiotikas tablešu veidā, lai novērstu iekaisuma procesus.

Nitrofurāni

Nitrofurāni ir sintētiski antibakteriāli līdzekļi, kas pēc sulfonamīdiem ir otrajā vietā. Nieru slimību antibiotikas ir diezgan efektīvas, zāļu nosaukumus var atrast nefroloģijā visefektīvāko antibakteriālo zāļu sarakstos. Ātri iznīciniet gramnegatīvās un gram-pozitīvās baktērijas, dažas anaerobas, mikozes.

Pirms izvēlēties, kuras antibiotikas dzert pacienta nieru slimības gadījumā, ārsts pārskata viņa slimības vēsturi par iespējamām kontrindikācijām. Mēs runājam par grūtniecību, laktāciju, individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām.

Kontrindikācijas antibiotiku lietošanai

Visiem antibakteriāliem līdzekļiem ir pievienotas vairākas kontrindikācijas, kas jāņem vērā, izstrādājot pacienta terapeitisko shēmu:

  1. Grūtniecība;
  2. Zīdīšana;
  3. Akūta aknu mazspēja;
  4. Akūta nieru mazspēja
  5. Individuāla neiecietība pret narkotikām;
  6. Bērnu vecums (katram antibiotiku veidam ir savs vecuma ierobežojums).

Ir arī konstatēts, ka alkohola un antibakteriālo līdzekļu vienlaicīga lietošana nav pieļaujama. Ārstējošais ārsts apņemas ne tikai izskaidrot, kādas antibiotikas dzert nieru iekaisuma gadījumā, bet arī pastāstīt par laika ierobežojumu jebkura veida alkoholam.

Indikācijas antibakteriālo līdzekļu lietošanai

Tūlītēja diagnoze, pareiza antibakteriālo līdzekļu izvēle un pareiza shēma to ievadīšanai lielā mērā nosaka veiksmi cīņā pret infekcijas procesiem nefroloģiskiem pacientiem. Antibiotikas tiek nozīmētas bez kļūdām šādos gadījumos:

  • Pastāv akūtas patoloģijas formas pārejas risks uz hronisku;
  • Hronisku patoloģiju recidīvs, ko papildina komplikācijas;
  • Ja citas zāles nepalīdz tikt galā ar simptomiem un izpausmēm, kas rodas ar nieru iekaisumu (kuras antibiotikas lietot katrā gadījumā, izlemj ārstējošais ārsts);
  • Smagas un progresējošas slimību formas;
  • Zems imūnais stāvoklis, kad pats pacienta ķermenis nespēj pretoties infekcijai;
  • Lai novērstu riska faktorus pacientiem ar hronisku nieru slimību;
  • Sepses, smagas ķermeņa intoksikācijas attīstības risks.

Pastāv arī īpašas situācijas, kurās nepieciešama arī antibakteriālu līdzekļu lietošana. Pacientiem, kuriem veic hemodialīzi, tiek nozīmētas intravenozas antibakteriālas zāles, lai izvairītos no katetru izraisītu infekciju attīstības.

Sakarā ar augstu bakteriūrijas un atkārtotu urīnceļu infekciju risku pacientiem, kuriem tiek veikta nieru transplantācija, tiek nozīmētas vairākas antibiotikas. Pirms transplantācijas pacienti tiek pakļauti sanitārijas procedūrai. Pēc operācijas pacientiem tiek izvēlēti vispiemērotākie antibakteriālie līdzekļi.

Vispārējie antibiotiku ārstēšanas principi nefroloģijā

Antibiotiku devu aprēķina tā, lai aktīvās vielas maksimālā koncentrācija tiktu novērota tieši orgānos, uz kuriem attiecas terapeitiskā iedarbība. Dažos gadījumos narkotikas tiek sāktas ar tā dēvētajām "šoka devām", pakāpeniski vājinot koncentrācijas līmeni.

Svarīga loma ir antibiotiku terapijas ilgumam. Minimālais uzņemšanas laiks ir 5 dienas. Lai pilnībā iznīcinātu visus infekcijas izraisītājus, antibiotikām ir nepieciešamas vidēji 7-10 dienas.

Ja iespējams, antibiotika tiek nozīmēta tikai, ņemot vērā urīna kultivēšanas rezultātus. Analīze palīdz identificēt patogēna veidu, tā koncentrāciju organismā, kā arī dažus citus vērtīgus datus. Ja pacienta stāvoklis ir kritisks un nav iespējas gaidīt rezultātus (baktēriju kultūrai nepieciešams 3 dienas), tiek nozīmēti plaša spektra antibakteriālie līdzekļi. Piemēram, ceftriaksons ir populāra nieru slimību antibiotika, kas var novērst lielāko daļu iespējamo urīnceļu infekciju..

Ja otrajā vai trešajā antibiotiku terapijas dienā pacientam nav uzlabojies, terapeitisko režīmu pielāgo, pamatojoties uz jauniem datiem. Smagās slimības formās ir iespējams vienlaikus apvienot vairākas dažāda veida antibiotikas.

Antibiotikas un grūtniecība

Grūtniecības laikā var lietot antibakteriālas zāles, bet tikai saskaņā ar indikācijām un ņemot vērā visas pacienta ķermeņa īpašības. Neatkarīgi no zāļu devas un veida, ārstēšana notiek tikai ārsta uzraudzībā slimnīcā.

Pirmajā trimestrī viņi mēģina antibiotikas nemaz izrakstīt. Šajā periodā risks nodarīt nedzimušam bērnam ir ārkārtīgi augsts. Otrais un trešais trimestris ir drošāki, taču šajos posmos var rasties grūtības..

Ir situācijas, kad antibiotiku lietošana ir ļoti svarīga:

  1. Grūtnieču pielonefrīts;
  2. Smagi iekaisuma procesi, kas ietekmē topošās mātes un viņas augļa veselību;
  3. Strutojošie procesi;
  4. Iekaisuma procesu komplikācijas (sepse, asins saindēšanās);
  5. Vairāku lielu perēkļu klātbūtne ar infekcijas izraisītājiem un kopējais audu iekaisums.

Antibakteriālie līdzekļi rada draudus nevis pašai grūtniecei, bet auglim, kuru viņa nēsā.
Lielākā daļa narkotiku var šķērsot placentas barjeru un kaitēt mazulim.

Antibiotiku grupas grūtniecēm: atļautās un aizliegtās zāles

Visas antibiotikas var iedalīt trīs globālās kategorijās:

  1. Zāles, kuru lietošana ir pilnībā aizliegta, jo toksiskā iedarbība uz augli ir pierādīta un izteikti izteikta;
  2. Zāles ir apstiprinātas lietošanai, taču to ietekme nav pilnībā izprotama;
  3. Zāles, kuras var lietot (nav pierādīta kaitīga iedarbība).

Aizliegto zāļu sarakstu veido šādas antibiotikas:

  • Tetraciklīni (toksiski mazuļa aknām)
  • Fluorhinoloni (locītavu bojājumi)
  • Klaritromicīns (ir pierādījumi par toksisku iedarbību uz dzīvnieku augļiem)
  • Aminoglikozīdi (var izraisīt kurlu zīdainim)
  • Hloramfenikols (nomāc augļa kaulu smadzenes)
  • Dioksidīns (mutagēna iedarbība uz augli)

Narkotikas ir pieņemamas, bet ārkārtējos gadījumos:

  • Azitromicīns
  • Furadonīns (iespējams tikai otrajā trimestrī)
  • Metronidazols (aizliegts pirmajā trimestrī, jo tas var izraisīt smadzeņu defektus)
  • Gentamicīns (tikai veselības apsvērumu dēļ un ar minimālo devu)

Drošas zāles: penicilīns un tā analogi, cefalosporīni, eritromicīns.



Nākamais Raksts
Jaunlaulāto cistīts