Cefazolīns


Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Izlaiduma forma un nosaukums

Antibiotika Cefazolīns ir pieejams tikai sausā pulvera veidā, kas paredzēts šķīduma pagatavošanai intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Pulveris ir iepakots stikla pudelēs un hermētiski noslēgts.

Latīņu valodā zāļu nosaukums ir rakstīts šādi - cefazolīns, kas ir starptautiskais antibiotikas nosaukums. Komercnosaukumi var atšķirties no starptautiskajiem, jo ​​katrs farmācijas uzņēmums var ražot zāles ar aktīvo vielu cefazolīnu, bet piešķirt tai neaizmirstamu un vienkāršu nosaukumu. Piemēram, antibiotiku cefazolīnu ražo ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef utt. Tomēr ir antibiotikas, kuru nosaukums sakrīt ar vielas starptautisko nosaukumu, piemēram, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz utt. Visas šīs zāles ir viena un tā pati - antibiotika cefazolīns, ko lieto standarta veidā, neatkarīgi no nosaukuma un ražotāja. Tikai pati zāļu kvalitāte, ko ražo dažādas farmācijas rūpnīcas, var atšķirties..

Devas

Cefazolīna terapeitiskā iedarbība un darbības spektrs

Cefazolīns pieder pussintētiskām antibiotikām no beta-laktāma grupas. Šīs antibiotikas iznīcina patogēnās baktērijas, iznīcinot to šūnu sienas. Cefazolīns spēj iznīcināt daudzu veidu mikroorganismus, tāpēc tas pieder plaša spektra antibiotikām. Salīdzinot ar citām pirmās paaudzes cefalosporīnu grupas zālēm, tās ir drošākās zāles, jo tām ir minimāla toksicitāte.

Galvenais un galvenais cefazolīna terapeitiskais efekts ir patogēnā mikroorganisma iznīcināšana, kas izraisīja infekcijas un iekaisuma slimību. Attiecīgi zāles efektīvi izārstē mikrobu izraisītās infekcijas un iekaisumus, uz kuriem cefazolīnam ir destruktīva iedarbība..

Līdz šim cefazolīns ir efektīvs pret šādiem patogēniem mikroorganismiem:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolītiskie streptokoki no A grupas;
  • Piogēns streptokoks (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolītiskais streptokoks (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridālais streptokoks (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacterium (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Šigella (Shigella disenteriae utt.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae un Neisseria meningitidis);
  • Corinebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Sibīrijas mēra izraisītājs (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirohetes (Spirochaetoceae);
  • Treponēma (Treponema spp.);
  • Leptospira spp..

Tas nozīmē, ka cefazolīns spēj izārstēt jebkura orgāna infekciju, ko izraisa iepriekš minētie patogēnie mikroorganismi. Diemžēl biežas un nepamatotas antibiotiku lietošanas dēļ to darbības spektrs nepārtraukti samazinās, jo parādās izturīgi mikroorganismu veidi. Tādēļ pēc 5 gadiem šis baktēriju saraksts, uz kuru cefazolīnam ir kaitīga ietekme, var ievērojami mainīties.

Antibiotika nedarbojas uz Pseudomonas aeruginosa, mycobacterium tuberculosis, vīrusiem, sēnītēm un vienšūņiem (Trichomonas, hlamīdijas utt.).

Lietošanas indikācijas

Cefazolīna injekcijas - lietošanas instrukcijas

Injekcijas tiek veiktas ķermeņa daļās, kur muskuļu slānis ir labi attīstīts, piemēram, augšstilbā, plecā, sēžamvietā utt. Intravenozu cefazolīnu var ievadīt kā injekcijas vai pilinātāju..

Pulveris jāatšķaida personai vajadzīgajā devā. Piemēram, ja jums jāievada 0,5 g, tad tiek uzņemts flakons ar atbilstošu Cefazolin pulvera devu. Jūs nevarat paņemt 1 g pudeli un sadalīt to uz pusēm, lai iegūtu 500 mg devu. Bet, lai iegūtu 1 g devu, varat paņemt divas pudeles pa 500 mg vai četras pudeles pa 250 mg.

Intravenozas injekcijas Cefazolīnu devā, kas mazāka par 1 g, ievada lēnas injekcijas veidā. Šķīdumu injicē vēnā 3 līdz 5 minūtes. Ja cefazolīnu ievada intravenozi devā, kas pārsniedz 1 g, jālieto pilinātājs. Šajā gadījumā antibiotiku šķīdumu ievada vismaz 30 minūtes..

Antibiotiku šķīdumi jāsagatavo tieši pirms lietošanas. Kvalitatīvam šķīdumam jābūt caurspīdīgam, un tajā nedrīkst būt piemaisījumu, suspendēto daļiņu, nogulumu vai duļķainības. Gatavā šķīdumā ir pieļaujama nedaudz dzeltenīga nokrāsa, kas ir norma un neliecina par zāļu pasliktināšanos. Ja iegūtais šķīdums nav caurspīdīgs, to nevar izmantot. Tāpat nav atļauts izmantot iepriekš sagatavotu šķīdumu. Izņēmuma gadījumos gatavo šķīdumu ir atļauts uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 2 dienas.

Cefazolīna devu nosaka patoloģijas smagums. Pieaugušajiem, kuriem nav nieru darbības traucējumu, antibiotikas jāsaņem šādās devās:
1. Vieglas koku izraisītas infekcijas (stafilokoki, streptokoki) prasa cefazolīna lietošanu 500 mg - 1 g devā ik pēc 12 stundām. Jūs varat ievadīt 500 mg ik pēc 8 stundām. Maksimālā dienas deva ir 1,5 - 2 g.
2. Akūtas nekomplicētas urīnceļu infekcijas (uretrīts, cistīts utt.) - cefazolīnu ievada 1 g ik pēc 12 stundām. Antibiotika dienas deva ir 2 g.
3. Pneimokoku izraisīta pneimonija prasa 500 mg cefazolīna ievadīšanu ik pēc 12 stundām. Antibiotika dienas deva ir 1 g.
4. Smagas vai mērenas pakāpes infekcijām nepieciešams lietot Cefazolin 500 mg - 1 g ik pēc 6 - 8 stundām. Dienas deva ir 3 - 4 g.
5. Dzīvībai bīstamas infekcijas ik pēc 6 stundām ārstē ar 1–1,5 g cefazolīna. Tajā pašā laikā cilvēks dienā saņem 4-6 g antibiotiku.

Cefazolīna devu ir iespējams palielināt līdz 12 g dienā cilvēka nopietna stāvokļa gadījumā, kad rodas jautājums par dzīvību un nāvi. Gados vecāki cilvēki bez nieru darbības traucējumiem saņem cefazolīnu parastajā pieaugušo devā.

Cilvēki ar nieru mazspēju saņem cefazolīnu mazākās devās. Konkrēto devu un ievadīšanas intervālu nosaka kreatinīna filtrācijas koeficienta (CC) vērtība saskaņā ar Reberga testu. Cefazolīna dienas devas, vienas devas un intervāls cilvēkiem ar nieru mazspēju ir parādīts tabulā:

Kreatinīna (CC) filtrēšanas koeficients, ml / min80 ml / min un vairāk50 - 80 ml / min20 - 50 ml / minMazāk par 20 ml / min
Cefazolīna dienas deva1 - 4 g1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 g
Viena deva0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 g0,25 - 0,5 g
Intervāls starp injekcijām48 stundas6 - 8 stundas12 - 24 stundas12 - 24 stundas

Ja cilvēka nieru darbība ir nestabila, nepieciešams pastāvīgi kontrolēt kreatinīna klīrensu, izmantojot Rehberga testu. Šajā gadījumā cefazolīna deva tiek noteikta katru dienu, atkarībā no laboratorijas parametriem..

Cefazolīna injekcijas tiek izrakstītas 7-14 dienu laikā. Antibiotiku lietošana mazāk nekā 5 dienas nav atļauta, jo infekcijas izraisītājs var nebūt pilnībā iznīcināts, un pēc tam attīstīsies rezistenti veidi, kurus ir ļoti grūti ārstēt. Tāpat nav ieteicams lietot cefazolīnu ilgāk par 14 dienām, jo ​​šajā gadījumā var veidoties arī izturīgas mikroorganismu pasugas.

Cefazolīnu lieto ne tikai terapeitiskos nolūkos, bet arī infekcijas profilaksei dažādu ķirurģisku procedūru laikā. Profilaktisko zāļu devu nosaka operācijas apjoms un ilgums. Ja operācija ilgst mazāk nekā 2 stundas un tās apjoms ir mazs, tad infekcijas profilaksei 1 g cefazolīna ievada intramuskulāri, 30-60 minūtes pirms tās sākuma. Ja operācija ilgst vairāk nekā 2 stundas, tad cefazolīna lietošanas shēma ir šāda: 1 g intramuskulāri 30 minūtes pirms sākuma, pēc tam 0,5 - 1 g intravenozi ik pēc 2 stundām ķirurģiskas iejaukšanās laikā.

Pēc operācijas infekcijas novēršanai dienas laikā ik pēc 6-8 stundām ievada 0,5-1 g cefazolīna. Ja operācija bija plaša, sarežģīta un ilga, jūs varat pagarināt profilaktisko antibiotiku lietošanas kursu līdz 3 - 5 dienām. Šajā gadījumā cefazolīns jāinjicē stingri ik pēc 6 līdz 8 stundām, lai cilvēka asinīs pastāvīgi uzturētu nepieciešamo antibiotikas koncentrāciju.

Ja cilvēkam ir alerģija pret penicilīna antibiotikām vai karbapenemiem, cefazolīns jālieto piesardzīgi. Ja rodas alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties jāpārtrauc antibiotiku lietošana vai jāpārtrauc zāļu lietošana.

Aminoglikozīdu grupas antibiotikas nav ieteicams lietot vienlaikus ar cefazolīnu (piemēram, kanamicīnu, streptomicīnu, gentamicīnu utt.), Jo šajā gadījumā ievērojami palielinās nieru bojājumu risks..

Kā atšķaidīt antibiotiku Cefazolin - recepte

Intramuskulārai injekcijai cefazolīna pulveri var atšķaidīt sterilā ūdenī, lidokainā vai novokaīnā. Tā kā antibiotiku injekcija ir ļoti sāpīga, pulveri ieteicams atšķaidīt Lidocaine vai Novocaine, kas ir sāpju mazinātājs.

Lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai injekcijai, pulvera flakonā injicē 2 - 3 ml sterila ūdens, 0,5% lidokaīna vai 2% novokaīna. Tad pudeli intensīvi krata, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis un veidojas dzidrs šķidrums.

Intravenozai injekcijai cefazolīna pulveri izšķīdina sterilā ūdenī. Šajā gadījumā ir nepieciešami vismaz 10 ml ūdens, lai nodrošinātu zāļu ievadīšanu 3 - 5 minūšu laikā. Antibiotiku ir atļauts atšķaidīt vismaz 4 ml ūdens, pamatojoties uz 1 g pulvera.

Šķīdumu intravenozai infūzijai (pilinātāju) sagatavo, izmantojot 100 - 150 ml galvenā šķīdinātāja. Šādas zāles lieto kā šķīdinātāju:

  • sterils fizioloģiskais šķīdums;
  • 5% vai 10% glikozes šķīdums;
  • glikozes šķīdums fizioloģiskā šķīdumā;
  • glikozes šķīdums Ringera šķīdumā;
  • 5% vai 10% fruktozes šķīdums injekciju ūdenī;
  • Ringera šķīdums;
  • 5% nātrija bikarbonāta šķīdums.

Visbiežāk cefazolīna intramuskulāras injekcijas tiek izmantotas mājas apstākļos. Tāpēc mēs sīki apsvērsim, kā pareizi atšķaidīt pulveri anestēzijas līdzekļu Lidocaine un Novocaine šķīdumos.

Cefazolīns ar novokaīnu un Cefazolīns ar lidokainu - kā atšķaidīt?

Lai atšķaidītu cefazolīna pulveri, jums būs nepieciešams 2% novokaīna vai 0,5% lidokaīna, kurus aptiekās pārdod noslēgtās ampulās. Jums būs nepieciešamas arī sterilas šļirces. Metode cefazolīna šķīduma pagatavošanai uz novokaīnu vai lidokainu intramuskulārai ievadīšanai:
1. Viegli vīlējiet un nolauziet ampulas galu ar 2% Novokaīna šķīdumu vai 0,5% Lidokainu.
2. Atveriet sterilo šļirci, uzlieciet adatu un nolaidiet to ampulā ar Novocaine vai Lidocaine..
3. Šļircē sastādiet novokaīna vai lidokaīna daudzumu (2 vai 4 ml)..
4. Izņemiet šļirci no ampulas ar Novokaīnu vai Lidokainu.
5. Noņemiet flakona metāla vāciņu ar cefazolīna pulveri.
6. Caur caurduriet flakona gumijas vāciņu ar cefazolīnu ar šļirces adatu.
7. Viegli izspiediet visu šļirces saturu pulvera flakonā.
8. Nenoņemot šļirci, sakratiet pudeli tā, lai pulveris būtu pilnībā izšķīdis..
9. Ievelciet sagatavoto šķīdumu šļircē.
10. Izņemiet šļirci no gumijas aizbāžņa, ar adatu pagrieziet to otrādi.
11. Pieskarieties pirkstam uz šļirces virsmas no virzuļa līdz adatai, lai pie pamatnes savāktos gaisa burbuļi..
12. Nospiediet šļirces virzuli, lai atbrīvotu gaisu..
13. Veiciet intramuskulāru injekciju.

Lidokaina vai novokaīna daudzumu nosaka pēc cefazolīna devas. Lai atšķaidītu 500 mg cefazolīna, jums būs nepieciešami 2 ml novokaīna vai lidokaīna šķīduma. Un, lai atšķaidītu 1 g cefazolīna, nepieciešams 4 ml novokaīna vai lidokaīna.

Cefazolīna injekcijas - lietošanas instrukcijas bērniem

Cefazolīnu zīdaiņiem var lietot tikai tad, ja ir steidzama vajadzība un draudi bērna dzīvībai. Šajā gadījumā antibiotiku lieto tikai ārsta uzraudzībā..

Cefazolīna devu bērniem nosaka patoloģijas smagums un bērna svars. Tieši pēc svara tiek aprēķināta antibiotikas dienas deva, kas tiek sadalīta 2 - 4 injekcijās. Ja bērns cieš no nieru mazspējas, devu ietekmē arī glomerulārās filtrācijas ātrums (CC), kas noteikts saskaņā ar Reberga testu.

Cefazolīna devas bērniem bez nieru patoloģijas ir šādas:

  • Vieglu un vidēji smagu infekciju gadījumā dienas devu aprēķina ar ātrumu 25-50 mg antibiotiku uz 1 kg bērna svara. Iegūtais daudzums tiek sadalīts 2 - 4 injekcijās dienā.
  • Smagu infekciju gadījumā devu aprēķina pēc likmes 100 mg cefazolīna uz 1 kg bērna svara. Aprēķinātā dienas deva ir sadalīta 3-4 injekcijās.
  • Jaundzimušie un priekšlaicīgi dzimušie bērni, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 2 kg, saņem cefazolīnu vienā devā 20 mg uz 1 kg ik pēc 12 stundām. Tas ir, antibiotikas dienas deva ir 40 mg uz 1 kg svara..
  • Bērniem, kas vecāki par 7 dienām un sver vairāk nekā 2 kg, zāļu dienas devu nosaka ar ātrumu 60 mg uz 1 kg svara.

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 mēneša vecumam cefazolīna eliminācijas ātrums ir zems, tāpēc nav ieteicams pārsniegt ieteicamās devas.

Ja bērns cieš no nieru mazspējas, tad cefazolīna devas noteikšanas algoritms ir šāds:
1. Aprēķiniet devu pēc ķermeņa svara, tāpat kā bērnam, kurš necieš no nieru slimībām.
2. Veiciet Rehberga testu un novērtējiet kreatinīna klīrensu.
3. Aprēķiniet cefazolīna devu, ko var ievadīt bērnam, atbilstoši tabulā norādītajām attiecībām:

Kreatinīna klīrenss (CC)Cefazolīna dienas devaInjekciju intervāls un skaits
Vairāk nekā 70 ml / minKas attiecas uz veselīgu bērnuPēc 6 - 8 stundām 3 - 4 injekcijas dienā
40 - 70 ml / min60% no aprēķinātās devas veselīgam bērnamPēc 12 stundām 2 injekcijas dienā
20 - 40 ml / min25% no aprēķinātās devas veselīgam bērnamPēc 12 stundām 2 injekcijas dienā
5 - 20 ml / min10% no aprēķinātās devas veselīgam bērnamPēc 24 stundām 1 injekcija dienā

Tomēr pirmā Cefazolin deva bērniem ar nieru mazspēju tiek ievadīta pilnībā. Un pēc tam visi nākamie tiek samazināti līdz vajadzīgajam daudzumam atkarībā no kreatinīna klīrensa.

Cefazolīna injekcijas bērniem - kā audzēt?

Bērniem cefazolīna injekcijas jāatšķaida tikai ar novokaīna vai lidokaīna šķīdumiem. Turklāt labāk izvēlēties anestēzijas līdzekli, kuram ir vislabākais pretsāpju efekts tieši šim bērnam. Vairumā gadījumu lidokainam ir izteiktāks pretsāpju efekts, tādēļ ieteicams lietot šo konkrēto medikamentu, lai sagatavotu cefazolīna šķīdumu injekcijām. Ja iespējams, varat veikt vienu Cefazolin injekciju ar Novocaine un vienu ar Lidocaine, lai mazulis pats varētu novērtēt, kuram šķīdumam ir vislabākais pretsāpju efekts..

Cefazolīna pulveris intramuskulārām injekcijām bērniem tiek atšķaidīts tieši pirms lietošanas. Antibiotiku deva, kas mazāka par 500 mg, tiek atšķaidīta 2 ml novokaīna vai lidokaīna. Lielākai par 500 mg devai nepieciešami 4 ml lidokaīna vai novokaīna. Cefazolīna atšķaidīšanas darbību secība ir šāda:
1. Atveriet ampulu ar Lidocaine vai Novocaine, nolieciet šļirces adatas galu šķīdumā.
2. Savāc nepieciešamo šķīduma daudzumu - 2 vai 4 ml Novokaīna vai Lidokaina.
3. Caur caurduriet flakona vāciņu ar adatu ar cefazolīna pulveri.
4. Flakonā ielej novokaīnu vai lidokainu un, nenoņemot adatu, enerģiski maisa saturu, lai iegūtu šķīdumu..
5. Viegli ievelciet visu flakona saturu šļircē..
6. Izņemiet šļirci no pudeles un veiciet intramuskulāru injekciju.

Lietošana grūtniecības laikā

Līdz šim cefazolīns ir pārbaudīts tikai ar grūsnām žurkām. Turklāt zāles lielās devās neizraisīja teratogēnu iedarbību, tas ir, neizraisīja augļa iedzimtu malformāciju veidošanos. Tomēr šādi kontrolēti pētījumi ar grūtniecēm acīmredzamu iemeslu dēļ nav veikti..

Cefazolīns izdalās arī mātes pienā, lai gan to tur atklāj mazās koncentrācijās. Tomēr, ja to nepieciešams lietot zīdīšanas laikā, ārstēšanas laikā bērns jāpārvieto uz mākslīgiem maisījumiem..

Kā injicēt antibiotiku Cefazolin?

Cefazolīns jāinjicē intramuskulāri tikai tajās ķermeņa daļās, kur muskuļa slānis cilvēkam ir labi attīstīts. Parasti tā ir augšstilba, sēžamvietas, plecu vai vēdera priekšējā un sānu daļa. Tā kā injekcija ir ļoti sāpīga, un injekcijas vietā bieži veidojas plomba, ieteicams pēc kārtas mainīt injekcijas vietas. Piemēram, viena injekcija ir sēžamvietā, otrā augšstilbā, trešā plecā un ceturtā vēderā. Tad tie sākas atkal no sēžamvietas, un līdz ar to mainiet cefazolīna injekcijas vietas līdz pašām ārstēšanas kursa beigām.

Intramuskulāra injekcija jāveic lēni - vismaz 3-5 minūtes, pakāpeniski injicējot zāles. Adata jāievieto dziļi muskuļos, lai novērstu zāļu nokļūšanu zemādas taukos. Pēc cefazolīna ieviešanas injekcijas vietu nevajadzētu sildīt, jo tas var izraisīt aseptiska iekaisuma attīstību. Veicot cefazolīna injekcijas, jāievēro vispārīgās prasības šo medicīnisko procedūru veikšanai:
1. Apstrādājiet injekcijas vietu ar antiseptisku līdzekli (70% alkohola utt.).
2. Izmantojiet tikai sterilu šļirci ar sterilu adatu.
3. Atbrīvojiet gaisu no šļirces ar sagatavoto šķīdumu.
4. Novietojiet adatu vertikāli pret ādas virsmu un ievietojiet to dziļi muskuļos.
5. Lēnām nospiediet virzuli, injicējot zāles 3 - 5 minūtes.
6. Pēc visa šķīduma ievadīšanas noņemiet adatu, turot to aiz šļirces malas.
7. Apstrādājiet injekcijas vietu ar antiseptisku līdzekli.

Daudzi cilvēki lieto intravenozas adatas intramuskulārām Cefazolin injekcijām (īpaši bērniem), cenšoties mazināt sāpes. Tomēr to nevar izdarīt, jo plānā adata intravenozām injekcijām diezgan bieži izlīst un nonāk muskuļu biezumā, paliekot tur daudzus gadus un sagādājot neērtības personai. Ķirurgi bieži sastopas ar līdzīgām parādībām, kad no sēžamvietām un augšstilbiem jānoņem adatas no šļircēm, kas pirms vairākiem gadiem nolauzās un iegāja "muskuļos". Turklāt plānākas adatas lietošana nemazina cefazolīna injekcijas sāpīgumu.

Cik daudz izdurt cefazolīnu?

Cefazolīna lietošanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma un atveseļošanās ātruma. Ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 14 dienām. Cefazolīna injekcijas nevajadzētu lietot mazāk nekā 5 un ilgāk par 15 dienām, jo ​​šajā gadījumā pastāv liels risks, ka attīstīsies pret antibiotikām rezistenti mikroorganismu veidi. Šie rezistenti mikroorganismi spēj atkārtoti izraisīt infekciju, kas būs jāārstē vēlreiz, tikai lietojot citu, vēl spēcīgāku antibiotiku. Diemžēl pastāv liels risks, ka mikroorganisms var būt izturīgs pret citu antibiotiku. Šajā gadījumā dzīves prognoze ir nelabvēlīga, jo pasaulē ir ļoti maz antibiotiku, kas spēj tikt galā ar rezistentiem mikrobiem. Un, ja tie nepalīdz, tad jūs varat paļauties tikai uz slima cilvēka imunitāti.

Tāpēc pret antibiotiku, tostarp cefazolīna, lietošanu ir jāizturas atbildīgi. Jūs nevarat mest injekcijas, tiklīdz cilvēks jūtas labāk, ņemot vērā, ka ārstēšana ir beigusies. Cefazolīna injekcijas jāveic vismaz 5 dienas, pārvarot sāpes un nevēlēšanos. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Galu galā bērns ātrāk un vieglāk nekā pieaugušais var "iegūt" izturīgus mikrobu veidus, kas pastāvīgi izraisīs grūti ārstējamas infekcijas.

Blakus efekti

Cefazolīna blakusparādības lielākoties attiecas uz kuņģa-zarnu trakta orgāniem vai ir ierobežotas ar paaugstinātu jutību. Ja persona cieš no paaugstinātas jutības pret jebkādiem citiem medikamentiem, tad arī šādas hipersensitivitātes risks pret cefazolīnu ir augsts. Turklāt paaugstināta jutība pret antibiotikām salīdzinoši bieži attīstās cilvēkiem ar tendenci uz alerģiskām reakcijām, bronhiālo astmu, siena drudzi, nātreni utt..

Apsveriet dažādu orgānu sistēmu cefazolīna blakusparādību specifiskos simptomus.

Kuņģa-zarnu trakts. Biežākās blakusparādības ir apetītes zudums, glosīts, grēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un caureja. Retāk var attīstīties kandidoze vai pseidomembranozs kolīts. Saskaņā ar laboratorijas testiem palielinās sārmainās fosfatāzes, ASAT un ALAT (zāļu hepatīts) aktivitāte, kā arī palielinās bilirubīna koncentrācija asinīs (sastrēguma dzelte)..

Alerģiskas reakcijas. Antibiotika var izraisīt paaugstinātas jutības reakciju attīstību, kas izpaužas kā zāļu drudzis, izsitumi uz ādas (nātrene), nieze, elpceļu spazmas un eozinofilu skaita palielināšanās asinīs. Retos gadījumos ir iespējams attīstīt Kvinkes tūsku (angioneirotisko tūsku), locītavu sāpes, alerģisku nefrītu, anafilaktisku šoku vai multiformu eritēmu..

Asins sistēma. Pietiekami reti cefazolīns spēj izraisīt neitrofilo leikocītu, trombocītu un leikocītu skaita samazināšanos asinīs. Šis asins šūnu samazinājums ir atgriezenisks; to normālais skaits tiek atjaunots pēc zāļu izņemšanas. Tika identificēti atsevišķi asinsreces traucējumu gadījumi un hemolītiskās anēmijas veidošanās..

Urīnceļu sistēma. Saskaņā ar laboratorijas testiem ir iespējams palielināt urīnvielas un kreatinīna koncentrāciju asinīs. Lietojot lielas antibiotikas devas, ir iespējams pasliktināt nieru funkcionālo aktivitāti. Šajā gadījumā cefazolīna deva tiek samazināta, un turpmāka ārstēšana tiek veikta, pastāvīgi kontrolējot urīnvielas un kreatinīna koncentrāciju asinīs..

Vietējās reakcijas. Galvenā vietējā reakcija ir stipras sāpes, ievadot antibiotiku. Dažos gadījumos injekcijas vietā var veidoties zīmogs. Retos gadījumos intravenoza antibiotiku ievadīšana var izraisīt flebīta attīstību..

Citi orgāni un sistēmas. Cefazolīns var izraisīt tādu blakusparādību attīstību kā reibonis, saspiešanas sajūta krūtīs, krampji, disbioze, citas infekcijas pievienošana, kandidoze (kandidozais stomatīts vai vaginīts). Attīstoties kandidozei vai pievienojot citu infekciju, jāizlemj par turpmāku cefazolīna lietošanas lietderību.

Kontrindikācijas

Ja Jums ir alerģija pret citām cefalosporīnu grupas antibiotikām, cefazolīns ir stingri aizliegts lietot. Ja cilvēkam ir alerģija pret penicilīna antibiotikām, tad cefazolīns tiek lietots uzmanīgi, sagatavojot komplektu anafilaktiskā šoka apkarošanai, jo starp šīm divām zāļu grupām ir krusteniska alerģija..

Arī antibiotika ir kontrindicēta lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Cefazolīns netiek lietots zīdaiņiem līdz 1 mēneša vecumam, jo ​​nav zinātniski pierādītu datu par tā drošību jaundzimušajiem.

Analogi

Atsauksmes

Cefazolīns ir spēcīga un efektīva antibiotika, tāpēc atsauksmes par to galvenokārt ir pozitīvas. Bieži vien šīs zāles lieto stenokardijas ārstēšanai, ja amoksicilīns ir neefektīvs. Īpaši bieži pozitīvas atsauksmes par cefazolīnu atstāj vecāki, kuriem izdevās izārstēt bērnus no jebkuras nopietnas infekcijas pēc ilgstoša citu antibiotiku lietošanas perioda, kas izrādījās neefektīvs. Arī pieaugušie, kuri zāles lietojuši akūtu urīnceļu infekciju ārstēšanai, pozitīvi runā par šīm zālēm..

Cefazolīna negatīvā kvalitāte, pēc lielākās daļas cilvēku domām, ir injekciju sāpīgums. Tomēr, ņemot vērā antibiotikas augsto efektivitāti, cilvēki uztver šo faktoru kā trūkumu, kuru tomēr ir pilnīgi iespējams izdzīvot un izturēt.

Negatīvas atsauksmes par cefazolīnu ir ārkārtīgi reti. Viņus atstāj cilvēki, kuriem zāles nepalīdzēja izārstēt slimību vai izraisīja spēcīgu alerģisku reakciju niezes formā. Diemžēl ir mikroorganismu veidi, kas ir izturīgi pret cefazolīnu, un alerģija ir viena no zāļu blakusparādībām, tāpēc tā nav piemērota visiem cilvēkiem.

Cefazolīna izmaksas var atšķirties atkarībā no ražotāja. Dažādu devu un ražotāju cefazolīna aptuvenās cenas ir norādītas tabulā:
Cefazolīna devaCefazolīna ražotājsCena, rubļi
1 gSandoz1 pudele - 88 - 95 rubļi
1 gSandoz50 pudeles - 2300 - 2420 rubļi
1 gBioķīmiķis, Fereins-Bryntsalovs, Lekko1 pudele - 10 - 15 rubļi
500 mgSintēze1 pudele - 9 - 12 rubļi
500 mgSintēze, Lecco50 pudeles - 500 - 610 rubļi
500 mgAKOS50 pudeles - 430 - 465 rubļi

Pērkot Cefazolin, jums jāpievērš uzmanība iepakojuma integritātei. Ja flakoniem ir bojāts iepakojums, zāles nevajadzētu iegādāties, jo tās var būt sliktas kvalitātes.

Cefazolīns kaķiem

Veterinārārsti cefazolīnu veiksmīgi lieto smagu infekcijas slimību ārstēšanai kaķiem. Antibiotika palīdz tikt galā ar saindēšanos ar asinīm, meningītu, peritonītu, dzimumorgānu, urīnceļu un elpošanas orgānu, kā arī kaulu, locītavu un ādas infekcijām. Turklāt cefazolīns dziedē brūču un apdegumu virsmu infekcijas..

Kaķiem var rasties alerģija pret šo zāļu lietošanu. Citas kaķu blakusparādības ir caureja, vemšana, reibonis un nieze. Cefazolīna injekcijas vietā var veidoties neliels plombējums.

Kaķiem cefazolīnu injicē augšstilba muskuļos uz aizmugurējās kājas. Zāles atšķaida lidokaīnā vai novokaīnā. Terapijas kursa ilgums ir no 5 līdz 10 dienām. Devu aprēķina pēc dzīvnieka svara ar ātrumu 10 mg uz 1 kg svara.

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Cefazolīna injekcijas grūtniecības laikā

Sastāvs un izdalīšanās forma

Cefazolīns pieder pirmās paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotikām. Šīm zālēm ir baktericīds efekts, tas ir, tas spēj iznīcināt mikroorganismus un ne tikai novērst to pavairošanu. Cefazolīns ir daļēji sintētiska narkotika.

Zāles darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka tas saistās ar olbaltumvielām uz baktēriju membrānas ārējās membrānas, kas izraisa fermentu izdalīšanos, kas "sagremo" mikroorganismu. Cefazolīns ir plaša spektra zāles, tas ir efektīvs pret daudziem stafilokoku, Escherichia coli un Diphtheria bacillus, spirohetes, Leptospira, Salmonella, Klebsiella, pneimokoku celmiem. Zāļu lietošana neietekmē daudzu veidu enterokokus, riketsiju, proteus, penicilīnu rezistentus stafilokokus.

Zāles var ievadīt tikai parenterāli - intravenozi un intramuskulāri, tāpēc tām ir viena izdalīšanās forma - pulveris injekcijām. Cefazolīns labi šķīst ūdenī, nātrija hlorīdā, glikozē. Pēc zāļu lietošanas tā maksimālā koncentrācija asinīs rodas pēc 40-60 minūtēm, pēc 24 stundām tā pilnībā izdalās no organisma.

Cefazolīns nonāk visos cilvēka orgānos: vidusausī, sirdī, plaušās, kaulos, aknās utt. Tomēr tas labi neiziet cauri asins-smadzeņu barjerai, tāpēc zāļu koncentrācija smadzenēs ir minimāla. Zāles šķērso placentu, tāpēc tās nonāk auglim un augļa šķidrumā, kur tam var būt kaitīga ietekme. Cefazolīns izdalās ar urīnu, to veicina tā iziešana caur nieru kanāliņiem.

Cefazolīnu grūtniecēm var ordinēt šādām slimībām:

vidusauss iekaisums;

akūtas augšējo elpceļu slimības;

mikrobu etioloģijas endokardīts;

mikrobu etioloģijas artrīts;

krūts iekaisums;

  • gonoreja.
  • Lietošanas instrukcija

    Cefazolīna lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī kategoriski nav ieteicama. Šajā laikā notiek visu augļa orgānu rudimentu veidošanās, un jebkuru zāļu lietošana var izraisīt iedzimtas slimības.

    Pētījumos ar pelēm tika konstatēts, ka zālēm nav teratogēnas (spēja izraisīt iedzimtas malformācijas, deformācijas) un embriotoksiskas (spēja izraisīt iedzimtus strukturālus un funkcionālus traucējumus) iedarbības. Tomēr šis eksperiments nav veikts cilvēkiem, tāpēc nav precīzas informācijas par to, kā cefazolīns ietekmē augli..

    Cefazolīns grūtniecības laikā pieder pie zāļu "B" grupas, to var parakstīt tikai absolūtām indikācijām, ja nav citu ārstēšanas veidu. Zāļu lietošana otrajā un trešajā trimestrī ir samērā droša, līdz šim laikam ir izveidojušās galvenās augļa morfoloģiskās vienības. Cefazolīna iecelšana grūtniecēm ir iespējama tikai ārsts, ir stingri aizliegts lietot zāles atsevišķi.

    Pirms intramuskulāras lietošanas 0,5 gramus zāļu atšķaida 2 mililitros injekcijas ūdens, 1 gramu - 4 mililitros. Lai iegūtu šķīdumu bolus intravenozai ievadīšanai (vienreiz), iegūtajam šķidrumam pievieno vēl 4 mililitrus ūdens injekcijām. Cefazolīna injekcijas intramuskulāri tiek veiktas sēžamvietā.

    Lai iegūtu šķīdumu zāļu pilienveida injekcijām, izmantojiet 100-200 mililitrus izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma. Cefazolīna vidējā dienas deva ir 1-3 grami, maksimālā - 12 grami. Zāļu ārstēšanas kursam jābūt 7-14 dienām. Zāles lieto 2-4 reizes dienā, precīzu devu izvēlas ārsts, un tā ir atkarīga no pacienta ķermeņa indikācijām un stāvokļa.

    Elpošanas trakta infekcijas un uroģenitālās sistēmas slimības ar vieglu un vidēju smagumu ārsti izraksta divkāršu zāļu injekciju, katra 0,5 gramu. Sarežģīta kursa gadījumā ieteicams lietot cefazolīnu dienas devā 3-6 grami 3-4 devām. Endokardīta, difūzā peritonīta, sepses ārstēšanai zāles tiek parakstītas četras reizes, katrā pa 3 gramiem..

    Ārstēšana ar cefazolīnu mazāk nekā 5 un ilgāk par 15 dienām ir stingri aizliegta, jo tas izraisa stabilas mikrofloras veidošanos. Zāles jāuzglabā vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi no izsniegšanas dienas.

    Kontrindikācijas un blakusparādības

    Ārstēšanai ar zālēm praktiski nav kontrindikāciju, izņemot alerģisku reakciju klātbūtni pret to. Ar lielu piesardzību cefazolīns jālieto personām ar hronisku nieru un sirds mazspēju. Lietojot zāles laktācijas laikā, jāpārtrauc zīdīšana, jo zāles var iekļūt pienā.

    Cefazolīna terapijas laikā blakusparādības ir diezgan reti. Galvenie no tiem ir:

      gremošanas traucējumi (caureja, vemšana, slikta dūša, grēmas, aizcietējums, kolīts);

    alerģiskas reakcijas (nātrene, Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks);

    izmaiņas asinīs (leikopēnija, anēmija);

    samazināta nieru darbība;

    sāpes injekcijas vietā;

  • nervu sistēmas traucējumi (reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja, krampji).
  • Cefazolīna analogi

    Cefazolīnam ir daudz tirdzniecības nosaukumu: Kefzol, Natsef, Ancef, Cezolin utt. Šīm zālēm ir viena un tā pati aktīvā viela, indikācijas un kontrindikācijas. Visi no tiem ir stingri aizliegti pašterapijas lietošanai..

    Citi pirmās paaudzes cefalosporīnu pārstāvji ir Cephalexin (Keflex, Palitrex) un Cefadroxil (Duracef, Biodroxil). Viņu galvenā atšķirība no cefazolīna ir tā, ka šie līdzekļi tiek ievadīti iekšķīgi - tablešu veidā. Šo zāļu spektrs un darbības mehānisms, indikācijas, kontrindikācijas ir ļoti līdzīgas. Cefaleksīnu un cefadroksilu obligāti izraksta ārsts.

    Cefazolīns grūtniecības laikā ir drošākā antibiotika

    Vai grūtniecēm ir nepieciešamas antibiotikas? Ja vien tas nav absolūti nepieciešams, topošajām māmiņām nevajadzētu lietot nekādus medikamentus. Bet ir situācijas, kad slimība kļūst bīstamāka nekā narkotikas. Tad antibiotikas nonāk glābšanā. Grūtniecēm cefazolīns ir viena no drošākajām zālēm, lai gan tā spēj iekļūt placentas barjerā. Tā ir pirmās paaudzes antibiotika. Viņam nav tik plaša darbības spektra kā viņa "jaunākajiem" brāļiem. Bet briesmas no viņa ir daudz mazākas. Ārsti uzskata, ka pēc 12. nedēļas zāles neapdraud topošo māti un bērnu. Bet tas nenozīmē, ka jūs to varat izmantot bez konsultēšanās ar speciālistu. Turklāt to slimību saraksts, kurām cefazolīns ir bezjēdzīgs, ir diezgan liels.

    Antibiotikas: ieguvums vai kaitējums?

    Mūsdienu medicīnu ir grūti iedomāties bez antibiotikām. Šīs zāles ir veiksmīgi izmantotas ilgu laiku. Viņi patiešām spēj tikt galā ar lielāko daļu infekciju. Izņēmums ir slimības, ko izraisa sēnītes vai vīrusi. Piemēram, nav jēgas ārstēt parasto ARVI (akūtu elpceļu vīrusu infekciju) vai mikozi ar antibiotikām. Tādēļ pirms terapijas uzsākšanas ar cefazolīnu jums jāpārliecinās, ka slimības izraisītāji reaģē uz šīm zālēm..

    Viena no antibiotiku lietošanas problēmām ir tā, ka tās nenošķir labvēlīgo un patogēno mikrofloru. Tāpēc zarnu mikroflora, no kuras atkarīga imunitāte, bieži cieš no to lietošanas. Cefazolīns ir paredzēts intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, t.i., tas nekavējoties nonāk asinīs, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu. Tas ļauj nedaudz samazināt bīstamību zarnu mikroflorai..

    Nākamais drauds ir tas, ka baktērijas ir iemācījušās pielāgoties narkotikām. Jo spēcīgākas kļūst antibiotikas, jo bīstamāki ir patogēni un jo spēcīgākas ir zāles. Zinātnieki mēģina atrast izeju no šī apburtā loka, taču līdz šim bez rezultātiem.

    Svarīgs! Bērna nēsāšanas laikā antibiotikas ir ieteicamas tikai kā pēdējais līdzeklis. Lai gan pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēta cefazolīna negatīva ietekme uz augli, grūtniecei nedrīkst veikt injekcijas bez ārsta receptes..

    Kas ir cefazolīns?

    Cefazolīna darbība uz patogēniem mikrobiem ir nedaudz līdzīga penicilīna iedarbībai. Tas ir, tas ir arī antibiotika, kas var iznīcināt šūnu sienas un iznīcināt baktērijas. Cefazolīns pieder pirmās cefalosporīnu paaudzei. Tas iebilst pret grampozitīviem (stafilokokiem, streptokokiem) un gramnegatīviem (Escherichia coli, meningīta, gonorejas, salmonelozes) patogēniem mikroorganismiem. Bet daži patogēni viņam ir pārāk grūti, jo, jo vecāka ir narkotiku paaudze, jo šaurāks ir tās darbības spektrs.

    Pēc ievadīšanas cefazolīns ļoti ātri izplatās pa audiem un ķermeņa šķidrumiem. Tas ietilpst:

    • asinis;
    • sirds muskuļi;
    • asinsvadu sienas;
    • nieres;
    • āda;
    • locītavas;
    • elpošanas sistēmas.

    Galvenais cefazolīna lietošanas drauds grūtniecības laikā ir tas, ka tas šķērso placentas barjeru. Zāles darbība ilgst 8-12 stundas.

    Svarīgs! Lietojot iekšķīgi, cefazolīns organismā neuzsūcas.

    Kad cefazolīns tiek nozīmēts grūtniecēm?

    Zāles pieder retam antibiotiku tipam, kas grūtniecības laikā ir samērā drošs. Bet pirmajā trimestrī to nevajadzētu lietot, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Ārsti, kad vien iespējams, mēģina atlikt ārstēšanu uz otro trimestri, kad bērna galvenie orgāni un sistēmas jau ir izveidojušies, un placentas barjera ir pilnībā nobriedusi.

    Cefazolīnu lieto, lai ārstētu:

    • elpošanas ceļu infekcijas;
    • sirds muskuļa iekaisums;
    • žults un urīnceļu slimības;
    • locītavu un kaulu infekcijas;
    • seksuāli transmisīvās slimības;
    • iegurņa orgānu un vēdera dobuma iekaisums;
    • peritonīts (vēderplēves iekaisums) un sepse (vispārēja ķermeņa infekcija);
    • infekcijas pēc operācijas.

    Ja grūtniecei ir nieru mazspēja vai hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības, tad cefazolīns jālieto ļoti uzmanīgi un pastāvīgi kontrolējot sievietes stāvokli.

    Svarīgs! Antibiotikas nepalīdz saaukstēšanās, klepus, SARS un gripas gadījumā. Šo grūtnieču slimību ārstēšanai cefazolīns ir pilnīgi bezjēdzīgs..

    Piesardzības pasākumi un blakusparādības

    Pirms cefazolīna lietošanas jums jāpārliecinās, ka slimību izraisa uz zālēm jutīgi patogēni. Tas ir, nevar iztikt bez konsultēšanās ar ārstu un pārbaudes veikšanas. Ir arī jāpārbauda, ​​vai topošajai mātei nav alerģijas pret cefalosporīniem. Lai to izdarītu, pietiek ar regulāru ādas pārbaudi..

    Galvenā kontrindikācija cefazolīna lietošanai ir paaugstināta jutība pret to. Norādījumos arī teikts, ka zāles nedrīkst injicēt bērniem, kas jaunāki par vienu mēnesi.

    Ārstēšanu ieteicams veikt slimnīcas apstākļos, jo viena no zāļu blakusparādībām ir alerģija un var attīstīties pat anafilaktiskais šoks. Starp citām blakusparādībām:

    • krampji;
    • sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, obstruktīva dzelte;
    • lietojot ļoti lielu devu, var būt traucēta nieru darbība;
    • anēmija (pazemināts hemoglobīna līmenis), trombocitoze (palielināts trombocītu skaits);
    • mutes gļotādas iekaisums, disbioze;
    • paātrināta leikocītu un eritrocītu iznīcināšana;
    • skābes-bāzes līdzsvara pārkāpums.

    Arī pacienti bieži sūdzas par vēnu sāpīgumu un iekaisumu cefazolīna injekcijas vietā..

    Svarīgs! Jūs nevarat apvienot zāļu lietošanu ar diurētiskiem līdzekļiem, aminoglikozīdiem (antibiotiku grupa) un alkoholu.

    Terapijas iezīmes

    Zāles izdalās dzeltenīgi balta pulvera veidā, no kura tiek pagatavots šķīdums intramuskulārai (sēžamvietā) vai intravenozai ievadīšanai. Ārsts izraksta dienas devu un ārstēšanas ilgumu, pamatojoties uz slimības smagumu un vispārējo grūtnieces stāvokli. Parasti deva svārstās no 1 līdz 6 g (maksimāli), un kurss ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas. Bet katrā atsevišķā gadījumā ir nepieciešama individuāla pieeja. Jāņem vērā hroniskas slimības, īpaši kuņģa-zarnu traktā, un patoloģijas, kas saistītas ar grūtniecību.

    Intramuskulārai ievadīšanai pulveri atšķaida ar ūdeni, novokaīna šķīdumu vai nātrija hlorīdu. Vēnu injekcijai kā šķīdinātāju izmanto tikai nātrija hlorīdu. Ja zāles injicē vēnā ar strūklu (injekcija), tas jādara ļoti lēni (apmēram 5 minūtes).

    Interesanta informācija: kādas ir jogas īpašības grūtniecības laikā.

    Ne velti topošās māmiņas baidās no antibiotikām. Šīs zāles šķērso placentas barjeru un var kaitēt auglim. Diemžēl nopietna slimība var nodarīt tikpat lielu kaitējumu. Tādēļ dažreiz jūs nevarat iztikt bez bīstamām zālēm. Cefazolīns ir laimīgs noteikumu izņēmums. Tas ļoti labi uzsūcas organismā un ātri izdalās, kas ievērojami samazina iespējamos riskus, ko rada tā lietošana. Saskaņā ar farmakoloģisko līdzekļu klasifikāciju pēc teratogenitātes (negatīva ietekme uz augli) Cefazolīns pieder B kategorijai - negatīvas ietekmes nav, taču šo faktu nav apstiprinājuši ticami klīniskie dati. Neskatoties uz ārstu un pacientu pozitīvajām atsauksmēm, zāles nevar lietot bez ārsta receptes..



    Nākamais Raksts
    Urolitiāzes attīstība vīriešiem un ārstēšanas veidi