3 stikla urīna paraugs


Ja vispārējā pārbaude urīna nogulsnēs parādīja vairāk nekā 2 leikocītus, tad pacientam tiek diagnosticēts urīnceļu sistēmas iekaisums. Lai identificētu iekaisuma vietu, tiek noteikts trīs stikla urīna paraugs. Šāda veida analīzei nepieciešama īpaša apmācība un īpašs algoritms bioloģiskā šķidruma savākšanai. Un tieši no visu noteikumu ievērošanas ir atkarīgs diagnozes rezultāts un uzticamība..

3 stikla paraugs: kas parāda, kā savākt

Kāda veida analīze?

Šīs urīna analīzes iezīme ir materiāla savākšana: urīns tiek savākts 3 traukos noteiktā tilpumā, no kuriem katrs norāda konkrēta urīnceļu sistēmas orgāna stāvokli. Pirmie 50 ml urīna tiek aizturēti urīnizvadkanālā, nākamie 150 ml - urīnpūslī, pēdējie 50 ml - prostatas vai urīnizvadkanāla kaklā. 3 stikla urīna paraugu pārbauda vizuāli un mikroskopā. Tādējādi eksperti nosaka katras biomateriāla daļas nogulumu ārējās īpašības un sastāvu, kas ļauj identificēt, kurā orgāna daļā ir iekaisums. Pamatojoties uz rezultātiem, tiek noteikta mērķtiecīga ārstēšana.

Kāpēc jums vajag?

Ja OAM rezultāts norāda uz leikocītu (asins šūnu, kas ir ķermeņa cīņas pret patogēniem mikroorganismiem rādītāju) pārpalikumu, tad, lai pārbaudītu diagnozi, pacients tiek nosūtīts analīzei saskaņā ar Nechiporenko. Kad otrajā laboratorijas pētījumā redzes laukā tiek atzīmēti vairāk nekā 2 leikocīti, tiek apstiprināts iekaisums uroģenitālajā sistēmā. Lai uzzinātu, kurā orgānā ir infekcija, pacientam tiek noteikts trīs stikla urīna tests.

Trīs stikla urīna parauga iezīmes

Kā apkopot un iegūt ticamus rezultātus

Lai analīzes rezultāts parādītu ticamu informāciju, pacientam ir jāsagatavojas. 48 stundas pirms procedūras nedrīkst dzert alkoholu, dzimumattiecības, dzert daudz šķidruma un ēst pārtikas produktus, kas var izkropļot urīna krāsu - apelsīnu, granātābolu utt. Pirms biomateriāla savākšanas cilvēkam rūpīgi jānomazgājas zem tekoša ūdens, neizmantojot mazgāšanas līdzekļus. Aptiekā arī iepriekš jāpērk īpašas sterilas burkas 3 gab. Labākais variants urīna savākšanai ir no rīta pēc miega, tomēr nav izslēgta materiāla paņemšanas iespēja dienas laikā. Tad personai procedūra jāveic 5 stundas pēc pēdējās urinēšanas. Jums jāsavāc urīns 3 burkās: pirmajā - 20% no kopējā tilpuma, otrajā - 60%, trešajā - 20%. Ja vīrietim ir aizdomas par prostatītu, tad pirms pēdējās porcijas savākšanas tiek veikta prostatas masāža. Gatavo materiālu stundas laikā nodod laboratorijai.

Analīze būs pareiza, ja urinējot vīrietis pavelk priekšādiņu uz dzimumlocekļa un sieviete izkaisīs kaunuma lūpas.

Tieša izlases analīze

Pēc urīna piegādes laboratorijai visu dienu materiāls tiek veikts vairākos pētījumos:

Datu atšifrēšana

Trīs stikla urīna analīze ļauj 24 stundu laikā noskaidrot, kurš urīnceļu sistēmas orgāns ir uzņēmīgs pret infekciju. Tomēr tikai analīzes rezultāts, kas tika savākts saskaņā ar visiem medicīniskajiem noteikumiem, ir ārsta uzmanības vērts. Tikai šajā gadījumā diagnoze tiks noteikta pareizi un ārstēšana tiks noteikta pareizi. Trīs stikla urīna parauga dekodēšana veselam cilvēkam ir parādīta tabulā.

IndekssNorm
KrāsaDzeltens, salmu dzeltens
Blīvums1008-1024 g / l
PārredzamībaCaurspīdīgs
Epitēlijs2-4
OlbaltumvielasNav
Eritrocīti0
BaktērijasNegatīvs
Leikocīti1.-2

Ja cilvēkam ir uroģenitālās sistēmas slimības, tad trīs stikla urīna paraugā tiks parādīta viena no šīm iespējām:

Ar prostatītu leikocītu masas pārpalikums būs tikai trešajā traukā.

  • Pārāk novērtēts asins šūnu indikators I burkā ar normālu skaitu II un III burkās norāda uz iekaisumu urīnizvadkanālā. Diagnoze - "uretrīts".
  • Leikocītu klātbūtnē virs 2 vienībām. trešajā urīna daļā, ja tie atbilst normai pirmajā un otrajā burkā, tas norāda uz iekaisuma procesu prostatas dziedzerī. Diagnoze - "prostatīts".
  • Liels skaits leikocītu I un III traukos, ja norma II burkā ir pareiza, norāda uz vienlaicīgu prostatas un urīnceļu iekaisumu. Diagnoze - "uretrīts + prostatīts".
  • Palielināts leikocītu saturs visās burkās norāda uz iekaisumu urīnpūslī vai nierēs. Diagnoze - attiecīgi "cistīts" vai "pielonefrīts".
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kādas ir atšķirības no 2 stikla parauga?

Trīs stikla analīzes metode būtiski neatšķiras no divu stiklu parauga. Abas metodes tiek izmantotas, lai noteiktu iekaisuma procesa fokusa vietu, un to dekodēšana tiek veikta vienādi. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka, veicot divu stiklu analīzi, bioloģisko materiālu savāc 2 traukos. Biežāk tas tiek nozīmēts aizdomām par urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa kakla infekcijas bojājumiem. 3 konteineru analīze ļauj nedaudz plašāk analizēt uroģenitālās sistēmas darbu - noteikt patoloģijas klātbūtni prostatas dziedzerī. Abas metodes, pienācīgi sagatavotas analīzei, sniedz patiesu informāciju par pacienta veselību.

3 stikla urīna paraugs

Gandrīz visi cilvēka ķermeņa bioloģiskie šķidrumi satur informāciju par tā stāvokli. Tāpēc, lai novērstu un iegūtu patiesu priekšstatu, tiek veikti īpaši urīna, asiņu, izdalīšanās sekrēcijas pētījumi.

Urīns ir viens no urīnceļu sistēmas šķidrumiem, kura izpētē ir iespējams identificēt konkrētu problēmu jebkurā sistēmas daļā. Tāpēc šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta vienai diezgan labi zināmai un informatīvai pētījumu metodei, kas tiek uzskatīta par unikālu. Mēģināsim īsi definēt tā būtību, kā arī galvenās tā ieviešanas nianses.

Kas ir trīs stikla urīna tests

Trīs stikla tests ir īpaša metode urīna sastāva izpētei, kas tiek izmantota kā papildu pētījums un palīdz noteikt, kurā konkrētajā nodaļā ir izveidojies iekaisuma process. Tam urīnu savāc īpašā veidā, un tikai pēc tam to nosūta uz laboratoriju mikroskopiskai izmeklēšanai, kuras rezultāti parāda leikocītu novirzes līmeni urīnā no normas.

Šo testu izmanto ne tikai, lai noskaidrotu slimības vietu, bet arī urīnorgānu bojājuma raksturu, tas ir piemērots arī nieru un ekstrarenālo patoloģiju diferenciāldiagnozē.

Trīs stikla parauga būtība ir alternatīva urīna savākšana trīs dažādos traukos viena urinēšanas laikā.

Tomēr, lai metode ļautu iegūt reālus datus, materiāls ir jāvāc stingri saskaņā ar noteikumiem. Tikai pēc tam ir iespējams noteikt patoloģiskā procesa attīstību vienā vai otrā urīna izvadīšanas orgānā, piemēram, urīnizvadkanālā, urīnceļos, nierēs, urīnpūslī utt..

Parasti šī papildu diagnostikas metode ir piemērojama, pārbaudot vīriešus, tā arī ļauj identificēt anomālijas prostatas dziedzera darbā..

Runājot par sievietes ķermeņa pētījumiem, sievietēm tiek noteikts divu stiklu Thomson tests, tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskām īpašībām.

Tā kā medicīnas zinātne nestāv uz vietas un nepārtraukti attīstās, šodien trīs stikla urīna paraugu lieto ārkārtīgi reti, jo ārstu arsenālā ir parādījušās vairāk informatīvas pētījumu metodes:

  • ultraskaņas;
  • cistoskopija;
  • cistogrāfija;
  • urogrāfija;
  • datordiagnostika un citas.

Jāatzīmē arī tas, ka trīs stikla testam joprojām ir savas priekšrocības, pirmkārt, metodes pieejamība, tās zemās izmaksas, izpildes vieglums, tas ir vienkārši neaizstājams gadījumos, kad nav iespējams izmantot citas, precīzākas diagnostikas procedūras.

Parauga trūkumi ir tā zemais informācijas saturs, ja vispārējās analīzes laikā urīnā nav izmaiņu, vajadzība pēc papildu pētījumiem, kā arī neprecīzi dati nepareizas bioloģiskā materiāla savākšanas gadījumos (lai paraugs būtu informatīvs, ir svarīgi ievērot visus urīna savākšanas smalkumus, tā uzglabāšanu sagatavošana pirms analīzes).

Indikācijas un kontrindikācijas testam

Kad persona vēršas pie ārsta ar sūdzībām par urīnceļu sistēmas problēmām, pacientam vispirms tiek noteikts vispārējs urīna tests, kas, ja organismā ir problēmas, parāda, vai urīna sastāvdaļās ir vai nav novirzes. Ja tiek konstatētas novirzes, tad, lai tās precizētu, ir nepieciešams trīs stiklu tests. Parasti pēc vispārīgām analīzēm un iegūtajiem rezultātiem urologs veic turpmāku konsultāciju ar pacientu, kurš, pamatojoties uz vispārējiem simptomiem un provizorisko vispārējo testu rezultātiem, izraksta trīs stikla urīna paraugu. Šī vajadzība rodas, ja:

  • palielināts leikocītu skaits urīnā;
  • asins piemaisījumu noteikšana urīnā;
  • liels skaits epitēlija šūnu urīna nogulsnēs;
  • ar strutojošiem piemaisījumiem;
  • olbaltumvielu klātbūtne;
  • patoloģiska rakstura izvadīšana no urīnizvadkanāla;
  • sāpīgas sajūtas jostas rajonā;
  • bieži braucieni uz tualeti nelielām vajadzībām, ar griezumiem un dedzināšanu;
  • bieža urinēšana naktī.

Turklāt ārsts var nosūtīt trīs stiklu analīzi, ja pacienta izmeklēšanas laikā ir aizdomas par iekaisuma procesu nierēs, urīnpūslī, urīnizvadkanāla sienās, kā arī prostatas dziedzeros par audzēju un polipu attīstību..

Kategoriski nav iespējams veikt paraugu sievietēm menstruāciju laikā, jo rezultāts būs neuzticams.

Kā sagatavoties analīzei

Kā minēts iepriekš, parauga rezultātu precizitāte ir tā pareizā rīcībā. Turklāt svarīgs ir arī testa sagatavošanās process..

Un kas tad ir jādara. Pirmkārt, un šī prasība attiecas gan uz sievietēm, gan vīriešiem, ir jāizslēdz produkti, kas var ietekmēt tā krāsu, bietes, burkāni, citrusaugļi, sarkanvīns, produkti ar krāsvielām, kafija, tabaka.

Turklāt dienas laikā ir jāizslēdz zāļu, proti, antibiotiku, diurētisko līdzekļu, multivitamīnu, kā arī citu zāļu lietošana, jums jābrīdina ārsts, kurš parakstījis šo analīzi..

Ir vēl viena nianse, divas dienas pirms testa dzimumakts ir stingri aizliegts.

Nākamais svarīgais punkts sagatavošanās posmā ir atturēties no urinēšanas piecas līdz sešas stundas, kā arī rūpīga personīgā higiēna. Vīrietim vajadzētu pārvietot priekšādiņu prom no dzimumlocekļa un labi izskalot zonu ap urīnizvadkanālu, sievietei labi attīrīt kaunuma lūpas un starp tām esošo ķermeņa daļu. Tīrīšanas procedūrām jālieto tikai tīrs vārīts ūdens, bez jebkādiem dezinfekcijas līdzekļiem.

Papildus personīgai sagatavošanai jums vajadzētu rūpēties arī par tvertnēm urīna savākšanai. Lai to izdarītu, aptiekā jums jāpērk trīs gabali speciālu trauku urīna savākšanai, vislabāk ir ņemt sterilus. Ja tas nav iespējams, tad varat izmantot stikla burkas ar plašu kaklu. Tieši pirms lietošanas tie ir rūpīgi jānomazgā un sterilizē, pēc tam ļauj atdzist un nožūt..

Sagatavotie konteineri jānumurē bez kļūdām.

Ja prostatīta diagnostikai tiek savākts urīns, tad pirms trešās daļas savākšanas jums ir jāveic masāža prostatā.

Viena ceturtā daļa no kopējā tiek savākta pirmajā burkā, lielākā daļa - otrajā, bet pārējā - trešajā.

Pēc urīna savākšanas tas pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā analīzei.

Ņemiet vērā, ka procedūra materiāla savākšanai analīzei nebūt nav sarežģīta, tāpēc mēs ļausim to savākt mājās. Bet, kas attiecas uz vīriešiem, kuriem ir aizdomas par prostatas dziedzera problēmām, tos ieteicams pārbaudīt poliklīnikā, jo pieredzējis speciālists palīdzēs, pirmkārt, pareizi savākt izdalīto šķidrumu, un, otrkārt, veikt prostatas masāžu, intervālā starp pirmās un otrās urīna daļas izdalīšanos.

Analīzes metode

Analīzes virziens ir pievienots traukiem ar urīnu. Laboratorijas apstākļos vizuāli tiek pētīta bioloģiskā šķidruma krāsa un caurspīdīgums, pēc tam ar mikroskopu tiek uzskaitīts leikocītu un eritrocītu skaits urīna nogulsnēs. Turklāt laboratorija pēta urīna reakciju, nosakot, vai tā ir skāba vai sārmaina. Izmantojot ķīmisko reakciju, tiek konstatēta olbaltumvielu klātbūtne urīnā, baktēriju parauga daudzums un raksturs.

Ņemiet vērā, ka visi iepriekš minētie kritēriji tiek noteikti katrai urīna daļai un reģistrēti īpašā formā.

Rezultātu dekodēšana

Datu iegūšana no Thompson parauga prasīs divdesmit četras stundas. Tieši tik daudz laika nepieciešams, lai bioloģiskais šķidrums mijiedarbotos ar ķīmiskajiem reaģentiem, kurus laboratorijās izmanto pētniecībai.

Ja cilvēks ir vesels, viņa urīns ir gaiši dzeltens, tajā nav atrodami ne proteīni, ne baktērijas, ne sarkanās asins šūnas. Iespējama neliela leikocītu un epitēlija skaita klātbūtne.

Tātad norma ir viens vai divi leikocīti, divas līdz četras epitēlija šūnas, urīna blīvums svārstās no 1008 g / l līdz 1024 g / l.

Ja bioloģiskā šķidruma izpētes rezultātā tiek noteikta novirze no normas, tad to raksturs un trauks, kurā tas atrodas, un tiek izmantots, lai noteiktu slimības lokalizācijas zonu.

Īsi raksturosim novirzes no normas un kādas izmaiņas organismā tās norāda.

Ja novirzes no normas ir tvertnē ar pirmo urīna daļu, tiek ierosināta patoloģija urīnizvadkanālā. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcija sabojā tās sienas, ko papildina neliela asiņu iekļūšana urīnā. Tā kā šis piemaisījums vispirms tiek izskalots, tad analīzei tas atrodams tikai pirmajā bioloģiskā šķidruma daļā..

Ja trešajā traukā ir eritrocīti, mēs varam runāt par problēmām ar urīnpūsli vai prostatu vīriešiem. Patiešām, lai pilnībā izvadītu šķidrumu no ķermeņa, urīnpūslis aktīvi saraujas, kā rezultātā pēdējā urīna daļā ir asinis un gļotas. Ja vīriešiem trīs stikla tests nosaka prostatas sekrēciju urīnā, tad mēs attiecīgi runājam par iekaisuma procesu prostatas dziedzerī..

Gadās, ka analīzes rāda novirzes no normas visos trīs traukos, un tajās esošās asins šūnas ir vienmērīgi sadalītas. Tas notiek gadījumā, ja runa ir par patoloģisku stāvokli, kas attīstās nierēs, piemēram, pielonefrīts, vai urīnpūslī, parasti tas ir cistīts vai urīnizvadkanāls.

Kad pirmajā un pēdējā traukā ir koncentrēts liels skaits leikocītu, bet otrajā tie ir normāli, tad, visticamāk, iekaisuma process notiek urīnceļā vai prostatas dziedzeros.

Trīs stikla tests ir vienkāršs un ērts veids, kā noteikt, kuram urīnceļu orgānam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tomēr, lai tas būtu informatīvi uzticams, ir jāievēro visas prasības attiecībā uz tā rīcību..

Kļūdainus analīzes datus var iegūt, ja tiek ignorētas pilnīgi objektīvās prasības atsevišķu produktu, aizliegto zāļu, dzērienu un personīgās higiēnas noteikumu izslēgšanai. Turklāt Thompson testa laikā ir nepieņemami dažādu urīna daļu sajaukšana vienā konteinerā, bioloģiskā šķidruma nepareiza uzglabāšana (vislabākā ir istabas temperatūra un pēc iespējas ātrāk nogādāšana laboratorijā). Nepareizus rezultātus var iegūt arī ar elementāru nevērību pret prasībām numurēt burkas ar urīnu.

Norādītās kļūdas un neatbilstība savākšanas un analīzes tehnoloģijai kļūst par galveno nepareizas diagnozes cēloni, kas, protams, ietekmē ārstēšanas taktiku izvēli.

Ņemiet vērā, ka sievietēm visbiežāk tiek noteikts divu stiklu Thomson tests. Nosaukums pats par sevi runā, šajā gadījumā urīna savākšana tiek veikta divos traukos. Tas arī ļauj noteikt iekaisuma procesu gan urīnceļu sistēmas ārējo orgānu zonā, gan pašā urīnpūslī. Trīs stikla tests padara urīna analīzi plašāku, vīriešiem tas ir veids, kā noteikt prostatas dziedzera problēmas.

Un, pēc trīs stikla urīna parauga izpētes rezultātu saņemšanas un pēc Tompsona teiktā, ja ir novirzes no normas, ārsts bez neizdošanās izraksta papildu pārbaudi. Tie ir nepieciešami, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību. Protams, tests ļauj precīzi noteikt, kur ir koncentrēts iekaisuma process, taču ar instrumentālo metožu palīdzību diagnoze būs daudz precīzāka. Tādēļ, ja nepieciešams, tiek veikta nieru ultraskaņas izmeklēšana un scintigrāfija..

Lai noskaidrotu urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, prostatas audu stāvokli, jāveic ekskrēcijas urogrāfija.

Renoangiogrāfija tiek veikta, lai kontrolētu nieru traukus, cistoskopija ļauj veikt urīnpūšļa audu biopsiju.

Turklāt, lai precizētu diagnozi, var veikt urīnpūšļa cistogrāfiju ar radiopakainu vielu..

Visas norādītās instrumentālās diagnostikas metodes ļauj pacientam pēc iespējas precīzāk noteikt precīzu diagnozi. Un tam, kā jūs zināt, ir liela nozīme, lai iegūtu pozitīvu rezultātu cīņā pret uroģenitālās sistēmas slimībām..

Kā redzat, trīs stiklu urīna tests, pēc Thompsona domām, neskatoties uz tā vienkāršību un informācijas saturu, tomēr lielākoties prasa pacienta dziļāku pārbaudi, tāpēc mūsdienās mūsdienu klīnikas šo metodi bieži nepievērš. Bet tur, kur nav iespējams izmantot jaunākās instrumentālās metodes urīnceļu sistēmas orgānu stāvokļa izpētei, bez testa nevar iztikt. Lai kā arī būtu, bet rezultāti tomēr ļauj atšķirt gan iekaisuma raksturu, gan tā lokalizācijas vietu. Tāpēc pieredzējis kvalificēts ārsts, pat pamatojoties uz šo diagnostikas metodi, var noteikt pareizu diagnozi un tāpēc savlaicīgi sniegt pacientam palīdzību..

Trīs stikla urīna paraugs

Trīs stikla urīna paraugs ir trīs dažādu urīna daļu klīniska pārbaude, kas savākta vienas tukšuma laikā. Analīze ļauj noteikt, kurā uroģenitālās sistēmas daļā iekaisuma process ir lokalizēts: 1 daļa - urīnizvadkanāla, 2 daļa - urīnpūšļa, 3 daļa - prostatas dziedzeris, urīnpūšļa kakls. Šo testu visbiežāk izmanto uroloģijā, lai diagnosticētu un uzraudzītu bakteriālā prostatīta, hroniska nebakteriāla prostatīta, prostatas adenomas, urīnceļu traucējumu ārstēšanas efektivitāti, ko papildina griezumi, dedzinoša sajūta, sāpes. Materiāls tiek savākts no rīta, 1 daļa ir 1/5 no kopējā izdalītā urīna tilpuma, 2 porcijas - 3/5, 3 porcijas - 1/5. Analīzē izmanto mikroskopisko metodi. Parasti urīns ir dzidrs, bez nogulsnēm un piemaisījumiem ir iespējami atsevišķi eritrocīti, leikocīti un epitēlija šūnas. Analīzes laiks nepārsniedz 1 dienu.

Trīs stikla urīna paraugs ir trīs dažādu urīna daļu klīniska pārbaude, kas savākta vienas tukšuma laikā. Analīze ļauj noteikt, kurā uroģenitālās sistēmas daļā iekaisuma process ir lokalizēts: 1 daļa - urīnizvadkanāla, 2 daļa - urīnpūšļa, 3 daļa - prostatas dziedzeris, urīnpūšļa kakls. Šo testu visbiežāk izmanto uroloģijā, lai diagnosticētu un uzraudzītu bakteriālā prostatīta, hroniska nebakteriāla prostatīta, prostatas adenomas, urīnceļu traucējumu ārstēšanas efektivitāti, ko papildina griezumi, dedzinoša sajūta, sāpes. Materiāls tiek savākts no rīta, 1 daļa ir 1/5 no kopējā izdalītā urīna tilpuma, 2 porcijas - 3/5, 3 porcijas - 1/5. Analīzē izmanto mikroskopisko metodi. Parasti urīns ir dzidrs, bez nogulsnēm un piemaisījumiem ir iespējami atsevišķi eritrocīti, leikocīti un epitēlija šūnas. Analīzes laiks nepārsniedz 1 dienu.

Trīs stikla urīna paraugs ir vispārējs klīnisks pētījums, kura laikā analizē trīs biomateriāla daļas, kas savāktas vienas urinēšanas laikā. Tas attiecas uz diferenciāldiagnostikas metodēm, tiek noteikts papildus vispārējai urīna analīzei un Ņečiporenko testam, ļauj noteikt urīnceļu iekaisuma procesa lokalizāciju. Ja tiek konstatēts leikocītu un eritrocītu pieaugums pirmajā daļā, tiek pieņemta urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) slimība. Indikatoru izmaiņas otrajā daļā norāda uz iekaisumu urīnpūslī, trešajā - prostatā un urīnpūšļa kaklā..

Klīniskajā praksē vīriešu pārbaudei izmanto trīs stikla testu, jo trešā urīna daļa atklāj iekaisuma procesu prostatas dziedzeros. Sievietēm ar urīnceļu sistēmas slimībām un nepieciešamību noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju tiek piešķirts divu stiklu tests. Abi pētījumi atrod pielietojumu uroloģijā un nefroloģijā. Lai veiktu trīs stikla paraugu, vienas urinēšanas laikā urīns tiek sadalīts trīs traukos: pirmā daļa ir 1/5 daļa no kopējā tilpuma, otrā daļa ir 3/5 daļa un trešā daļa ir 1/5 daļa. Dažas laboratorijas iesaka proporciju 1/4: 1/2: 1/4. Pētījums tiek veikts, izmantojot mikroskopiju.

Indikācijas

Trīs stikla tests tiek noteikts pēc vispārējas urīna analīzes un pēc urīna analīzes saskaņā ar Nechiporenko, ja abos pētījumos eritrocītu un leikocītu rādītāji ir palielināti. Hematūrija un leikocitūrija norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni kādā no urīnceļu orgāniem vai prostatas dziedzeros. Parasti šādus apstākļus papildina biežāka urinēšana vai urinēšanas urinēšana, sāpes, krampji un dedzināšanas sajūta urinēšanas laikā, sāpju vilkšana jostasvietā un vēdera lejasdaļā, urīna duļķošanās un krāsas maiņa. Lai noskaidrotu bojājuma lokalizāciju un noteiktu diagnozi, tiek veikta trīs urīna daļu analīze. Tās rezultāti ļauj diagnosticēt bakteriālu prostatītu, hronisku nebakteriālu prostatītu, prostatas adenomu, uretrītu, cistītu, nefrītu.

Trīs stikla urīna parauga galvenā diagnostiskā vērtība ir tā, ka, pareizi savācot materiālu, rezultāti ļauj mums noteikt iekaisuma procesa lokalizāciju. Būtisks šī pētījuma trūkums ir augsts risks iegūt nepatiesus rezultātus, kas saistīti ar nepareizu biomateriālu savākšanu (nepareizi sadalīts porciju tilpums, pacients sajaucot urīnu no dažādiem traukiem, lai atjaunotu tilpumu, neatbilstība urīna uzglabāšanas noteikumiem). Mūsdienu klīniskajā praksē šī analīze tiek izmantota arvien mazāk, jo ir daudz uzticamākas metodes urīnceļu sistēmas un prostatas slimību diagnosticēšanai - ultraskaņa, cistoskopija un citas..

Sagatavošanās analīzei un materiāla paraugu ņemšana

Gatavojoties urīna savākšanai trīs stikla paraugam, jāievēro vispārējie ieteikumi: 2 dienu laikā no uztura jāizslēdz krāsojošie ēdieni un trauki ar augstu sāls saturu, jāpārtrauc diurētisko līdzekļu un antibiotiku lietošana un jāuztur ierastais dzeršanas režīms. Urīns tiek savākts no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Iepriekšējā vakarā jums jāsagatavo trīs sterili trauki ar vākiem, jāatzīmē tie ar skaitļiem no 1 līdz 3. No rīta jums rūpīgi jānomazgā un jānoslauka perineums, urinējiet traukos, sadalot porcijas pēc skaitļiem proporcijā 1/5: 3/5: 1/5. Materiāls jāuzglabā ledusskapī bez sasalšanas, līdz tas tiek nosūtīts uz laboratoriju. Dažreiz, ja ir aizdomas par prostatas slimību, urīns tiek savākts poliklīnikā, trešā daļa tiek savākta pēc prostatas masāžas, ko veic urologs.

Trīs stikla paraugs ir trīs urīna daļu vispārēja analīze. Izmantojot mikroskopu, tiek skaitīts izveidoto elementu, cilindru skaits, noteikta baktēriju, parazītu un sēnīšu klātbūtne. Pētīto rādītāju skaits var atšķirties atkarībā no pētījuma mērķiem. Rezultāti tiek sagatavoti 1 darba dienas laikā.

Normālās vērtības

Veicot trīs stikla urīna paraugu, normālais eritrocītu skaits redzes laukā ir ne vairāk kā 3, leikocītu skaits vīriešiem ir ne vairāk kā 3 un sievietēm ne vairāk kā 5-6, epitēlija šūnu skaits ir ne vairāk kā 10. Gļotas, sēnītes, baktērijas, parazīti nav tiek noteikti. Tas ir ārkārtīgi reti, ka visām trim urīna daļām ir normālas vērtības, jo šis pētījums tiek nozīmēts pēc neapmierinošajiem vispārējās urīna analīzes un urīna analīzes rezultātiem saskaņā ar Nechiporenko. Fizioloģiskie faktori, piemēram, intensīva slodze vai emocionāls stress, var nedaudz palielināt sarkano asins šūnu līmeni urīnā.

Vērtību palielināšana

Interpretējot analīzes rezultātus, tiek ņemts vērā ne tikai eritrocītu vai leikocītu pieaugums urīnā, bet arī tas, kurā paraugā to skaits ir palielināts. Izveidoto elementu vērtību pieauguma iemesls trīs stikla urīna parauga pirmajā daļā ir iekaisums urīnizvadkanālā. Palielinoties leikocītu skaitam, tiek pieņemts uretrīts, palielinoties eritrocītu skaitam - ļaundabīgi urīnizvadkanāla audzēji, ārējās atveres stenoze, urīnizvadkanāla striktūra. Indikatoru novirzes no normas otrajā urīna daļā bieži tiek noteiktas urīnpūšļa slimībās, jo īpaši dažādās cistīta formās. Trīs stikla urīna parauga vērtību trešajā daļā palielināšanās iemesls ir prostatas dziedzera un urīnpūšļa kakla slimības. Ar prostatītu un kakla cistītu palielinās leikocītu skaits, ar adenomu vai ļaundabīgu prostatas audzēju, ar urīnpūšļa kakla polipiem palielinās sarkano asins šūnu koncentrācija.

Kad tiek noteikts leikocītu skaita pieaugums visās urīna daļās, tiek pieņemts cistīts vai pielonefrīts. Glomerulonefrīts, urolitiāze, vēzis vai nieru traumas var izraisīt sarkano asins šūnu skaita palielināšanos visās trīs porcijās. Lai precizētu diagnozi, var piešķirt papildu instrumentālos pētījumus.

Vērtību samazināšanās

Uzraugot slimības, trīs stikla urīna parauga vērtību samazināšanās iemesls ir pozitīva atbilde uz ārstēšanu. Zemas vai nulles vērtības pirmajā pētījumā norāda uz urīnceļu sistēmas un prostatas slimību neesamību.

Ārstēšana novirzēm no normas

Uroloģiskajā praksē tiek izmantots trīs stikla urīna paraugs. Tam ir īpaša diagnostiskā vērtība prostatas dziedzera patoloģijās, to diferenciācijā no urīnceļu sistēmas slimībām. Izmantojot analīzes rezultātus, jums jāsazinās ar ārstējošo ārstu - nefrologu vai urologu. Speciālists diagnosticēs un izstrādās ārstēšanas plānu. Lai novērstu fizioloģisku rādītāju pieaugumu, ir pienācīgi jāsagatavojas pētījumam - jāierobežo smagas fiziskās aktivitātes, stresa faktoru ietekme.

Kā ņemt 3 stikla urīna paraugu - rezultātu interpretācija

Iekaisuma parādīšanos organismā pierāda palielināts leikocītu skaits urīnā. Lai identificētu inficētu orgānu, ārsti izraksta trīs stikla urīna paraugu.

Ir arī citas stikla pārbaudes metodes (divām vai četrām glāzēm), kas palīdz atrast urīnizvadkanāla sistēmas orgānu, kuram ir nosliece uz iekaisuma procesu.

Kas ir trīs stikla urīna paraugs?

Šis ir pētījums par 3 urīna daļām, kas izvēlētas ar īpašu metodi. Šāda veida analīze, tāpat kā citas stikla paraugu metodes, palīdzēs noteikt patoloģijas lokalizāciju.

Kad iecelts

Pacienta vizītes laikā pie ārsta nekavējoties tiek noteikts vispārējs pētījuma veids, kas palīdzēs atklāt urīna sastāvdaļu neatbilstību ar normāliem rādītājiem. Ja leikocītu vai eritrocītu līmenī ir novirzes, skaidrībai tiek veikta trīs stikla urīna paraugu ņemšana. Iespējamās slimības un pazīmes, pēc kurām tiek veikta šāda analīze, ir:

  • infekciozs prostatīts akūtā vai hroniskā formā;
  • hronisks cistīts;
  • sāpīgas sajūtas, kas rodas, dodoties uz tualeti;
  • paaugstināta vēlme izvadīt urīnu;
  • asiņu klātbūtne pēdējā urīna partijā vai tās parādīšanās pēc urinēšanas;
  • iekaisuma procesi vīriešu prostatā;
  • velkot sāpes vēdera lejasdaļā.

Kā savākt urīnu?

Urīns, kas izvēlēts, nepārkāpjot noteikumus, ļauj veikt pētījumus ar maksimālu precizitāti. Lai savāktu urīnu trīs stikla paraugam, ir noteiktas vairākas vispārīgas prasības ne tikai vīriešu pusei pacientu, bet arī sievietēm.

  1. Pirmais solis ir atturēties no tualetes apmeklēšanas četras līdz piecas stundas. Lai analīze būtu ticamāka, ieteicams savākt rīta urīnu, taču ir atļauts izmantot arī žogus dienas laikā vai vakarā..
  2. Otrais noteikums ir stingra diēta. Dienas laikā pirms urīna savākšanas no uztura ieteicams izslēgt citrusaugļu šķirnes, krāsojošus dārzeņus, sarkanvīnus. Ir daži medikamenti, kas arī var mainīt toni, un tie jāpārtrauc..
  3. Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Izmetiet arbūzu vai alu - tie var būtiski ietekmēt iegūto rezultātu ticamību.
  4. Pirms urīna savākšanas vairākas stundas izvairieties no tabakas un kafijas.
  5. Divas dienas labāk atturēties no dzimumakta un smagiem fiziskiem vingrinājumiem.

Pats paraugu ņemšanas process heteroseksuāliem pacientiem ir nedaudz atšķirīgs..

Kolekcijas noteikumi sievietēm

Galvenā prasība ir rūpēties par personīgo higiēnu. Reproduktīvās sistēmas ārējie orgāni tiek mazgāti ar siltu ūdeni, savukārt mazgāšanas līdzekļi netiek izmantoti. Pēc ūdens procedūras urīnizvadkanālu noslauka ar samitrinātu kokvilnas spilventiņu. Lai novērstu noteikta veida maksts izdalīšanos no urīna, ieteicams lietot tamponu. Menstruālo ciklu laikā trīs stikla urīna savākšana netiek veikta.

Kolekcijas noteikumi vīriešiem

Nepieciešams nodrošināt dzimumlocekļa tīru stāvokli, neizmantojot želejas vai ziepes. Pirms faktiskās urinēšanas priekšādiņa tiek atvilkta, lai atbrīvotu urīnizvadkanālu. Ja ir aizdomas, ka prostatas dziedzerī ir parādījies iekaisuma process, varat izmantot vienu no paraugu ņemšanas metodēm:

  1. Nav prostatas masāžas. Tiek veiktas attīrīšanas procedūras, urīns tiek savākts trīs traukos vienā urīnveidā;
  2. Ar prostatas masāžas procedūru. Ja ir aizdomas par prostatītu, jāveic īpaša procedūra, lai analīzē atrastu prostatas noslēpumu. Pirmkārt, tiek piepildītas pirmās divas glāzes. Pēc tam speciālists ar vieglām kustībām masē priekšdziedzeri, pēc tam tiek piepildīta trešā burka. Šī metode tiek uzskatīta par piemērotāku prostatas iekaisuma noteikšanai..

Pareizi atlasīt urīnu, izmantojot trīs stikla paraugu metodi, ir iespējams ne tikai slimnīcā, bet arī mājās. Ir nepieciešams tikai ievērot visas prasības un bioloģisko šķidrumu nekavējoties nogādāt laboratorijā pētījumiem.

Ir ļoti svarīgi rūpēties par visas procedūras sterilitāti. Aptiekā ieteicams iegādāties īpašus konteinerus, numurēt katru no tiem. Proporcionāli jāievēro šādi nosacījumi:

  • pirmais konteiners ir viens gabals;
  • otrā - trīs daļas;
  • trešais - viena daļa.

Iegūto rezultātu dekodēšana

Urīna pārbaude ilgst apmēram vienu dienu. Veselam ķermenim raksturīga gaiši dzeltena urīna nokrāsa, kas nesatur olbaltumvielas, kaitīgus mikroorganismus un eritrocītus. Ir iespēja uzņemt noteiktu skaitu leikocītu (ne vairāk kā vienu vai divus), minimālais epitēlija saturs.

Novirzes no normālām vērtībām un fakts, kurā no trim konteineriem tās tiek atklātas, palīdzēs noteikt zonu, kurai ir tendence uz infekcijas iekaisumu. Urīna parauga rādītāji tiek atšifrēti šādi:

  1. Kad pirmajā traukā tiek konstatēti normas pārkāpumi, bojājums jāmeklē urīnizvadkanālā. Tās sienas ietekmē infekcija, tiek provocēti nelieli asinsizplūdumi. Pirmajā glāzē vispirms tiek izskalotas asins šūnas.
  2. Ja sarkanās asins šūnas ir koncentrētas trešajā burkā, problēmas var būt vai nu ar urīnu, vai ar prostatu. Lai pilnībā noņemtu bioloģisko šķidrumu, burbulim ir spēja sarauties, tāpēc trešajā traukā parādās gļotu un asiņu daļiņas. Dziedzera sekrēcijas klātbūtne vīriešu analīzē apstiprina, ka prostatā notiek iekaisuma process..
  3. Trešajā variantā katrā konteinerā ir vienota asins šūnu atrašana. Šādā gadījumā tiek diagnosticētas nieru vai urīnceļu slimības..

Trīs stikla žogs un turpmākā urīna pārbaude tiek uzskatīta par vienkāršu un ļoti ērtu metodi, lai identificētu skartos urīnceļu orgānus. Procedūra, kas tiek veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, palīdzēs ārstam izrakstīt atbilstošu terapeitisko kursu, lai pēc iespējas ātrāk izārstētu pacientu. Bet, ja tika pārkāptas prasības žogam, jums nevajadzētu apgalvot analīzes rādītāju ticamību.

Atšķirības no divu stiklu parauga

Urīna savākšana divās daļās (Thompsona tests) ir daļa no klīniskā pētījuma, lai diagnosticētu un ārstētu uroģenitālo orgānu slimības, kas notiek akūtā vai hroniskā formā. Šīs metodes pamatā ir noteikta urīna savākšana, kuras īpatnība ir bioloģiskā šķidruma sadalījums divās daļās. Tas tiek darīts, lai noteiktu patoloģiskā procesa punktu..

Šajā gadījumā urīna savākšana tiek veikta tikai divos traukos, kas piepildīti proporcionāli. Šī metode arī palīdz identificēt infekcijas skarto orgānu, un rādītāji tiek interpretēti vienādi. Visbiežāk šī iespēja tiek noteikta, nosakot iekaisumu reproduktīvās sistēmas ārējo orgānu tuvumā vai pašā urīnceļā.

Trīs stiklu tests ļauj veikt pētījumus nedaudz plašāk, taču daudz neatšķiras no iepriekšējās metodes. Ja tiek izpildītas prasības bioloģiskā šķidruma savākšanai un piegādei, abi rezultāti tiks uzskatīti par uzticamiem..

Norādes par divu stiklu metodes iecelšanu

Šo analīzes versiju var izmantot, lai noskaidrotu attīstīto slimību lokalizāciju pārī savienotajā orgānā, urīnizvadkanālā, urīnceļos, urīnizvadkanālā. To var parakstīt gadījumā, ja vispārējā urīna analīzē ir novirzes no normāliem rādītājiem. Pēc pētījuma speciālistam ir vieglāk izvēlēties terapeitisko kursu un kontrolēt ārstēšanas procesu.

Sagatavošanās process, žoga kārtība

Pirms urīna izlaišanas divu stiklu analīzei jāievēro tās pašas prasības, kas noteiktas trīs stikla metodei. Bet šeit jāpievieno izslēgšana no diētas pikantiem un sāļiem ēdieniem, saldumiem. Turklāt, ja tika veikta cistoskopija, tad jāpaiet vismaz piecām dienām..

Pirms analīzes veikšanas ir jāveic arī higiēnas procedūras, piemēram, trīs stikla parauga gadījumā. Visi veiktie piesardzības pasākumi ietekmēs rādītāju galīgos rezultātus..

Divu stiklu urīna parauga dekodēšana

Pētot šādu analīzi, tiek pārbaudīts liels skaits rādītāju. Pirmkārt, tiek novērtēts nokrāsa un caurspīdīgums. Pēc tam mikroskopiskā pārbaudē tiek pārbaudīts urīns no katras burkas. Pirmajā paraugā salīdzina leikocītu skaitu attiecībā pret otro paraugu. Ja tiek konstatēta neatbilstība normāliem rādītājiem, tiek pieņemts urīnizvadkanāla iekaisums. Šajā gadījumā uretrīts, urīnizvadkanāla onkoloģija vai meatostenoze tiek uzskatītas par iespējamām slimībām..

Otrajā testā tiek reģistrēti leikocītu un eritrocītu rādītāji. Pozitīva rakstura rezultāti apstiprina prostatas vai urīnvielas patoloģiju. Visticamākās slimības ir cistīts vai prostatīts..

Kad katrā traukā tiek konstatētas novirzes no normāliem rādītājiem, ķermenī notiek pārī savienotā orgāna iekaisuma process. Visticamākās slimības ir pielonefrīts, akmeņi, hidronefroze. Hematūrija, gļotas un kaitīgie mikroorganismi arī apstiprinās iekaisumu..

Trīs stikla tests: urīna analīzes mērķis un rezultātu interpretācija

Trīs stikla urīna paraugs attiecas uz papildu diagnostikas metodēm, ko izmanto, lai diagnosticētu un izrakstītu nieru, kā arī citu urīnceļu orgānu slimības.

Kas ir trīs stikla urīna paraugs

Cilvēka urīnā parasti ir leikocītu šūnas, kas aktīvi vairojas, kad baktērijas nonāk viņu vidē un sāk cīnīties ar infekciju. Tādējādi palielināts leikocītu saturs urīnā norāda uz iekaisuma procesu..

Trīs stiklu tests ir īpaša diagnostikas metode, kas ļauj precīzi noteikt diagnozi kopā ar vispārēju klīnisko analīzi un pētījumu saskaņā ar Nechiporenko.

To ieceļ pēc sākotnējās pārbaudes veikšanas, lai noteiktu iekaisuma procesa fokusu. Analīzes būtība ir tāda, ka tiek pārbaudītas trīs glāzes urīna, kas tiek savāktas secīgi viena urinēšanas laikā.

Starp tās trūkumiem izceļ relatīvās ieviešanas grūtības dažiem pacientiem, kas noved pie nepietiekama informācijas satura..

Indikācijas

Trīs stikla urīna paraugu ārsts izraksta, ja:

  • paaugstināts leikocītu, eritrocītu un baktēriju šūnu saturs vispārējā urīna klīniskajā analīzē. Dažos gadījumos tā ieviešana ir nepieciešama, ja testa materiālā ir augsts epitēlija šūnu saturs;
  • patoloģiskas izmaiņas prostatā. Šajā gadījumā šī metode tiek izmantota kā papildu metode, veicot diferenciāldiagnostiku;
  • iekaisuma process urīnizvadkanālā, urīnpūslī un nierēs. Lai apstiprinātu iekaisuma procesu nierēs, ir jānovērtē testa rezultāti dinamikā;
  • palielināta urinēšana naktī, īpaši vīriešiem;
  • bieža urinēšana dienas laikā, kas iepriekš netika novērota;
  • atkārtotas sāpes jostas rajonā;
  • patoloģiski piemaisījumi urīna analīzēs;
  • dažos gadījumos urologs izraksta trīs stikla urīna testu urīnceļu sistēmas patoloģiju ārstēšanā, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.

Ja ir grūtības savākt materiālu trīs stikla paraugam, urologs izraksta divu stikla urīna testu, kam ir līdzīga diagnostiskā vērtība.

Sagatavošanās procedūrai

Īpaša iepriekšēja sagatavošanās procedūrai nav nepieciešama, jo visas darbības jāveic analīzes dienā. Lai to izdarītu, ieteicams iepriekš iegādāties sterilus traukus..

Katram no tiem jābūt numurētiem no viena līdz trim. Uzrakstītajiem numuriem jābūt skaidri redzamiem un skaidri uzrakstītiem, jo ​​nepareiza atzīme var radīt grūtības turpmāko pētījumu laikā.

Aizliegts izmantot konteinerus, kas iepriekš tika izmantoti. Tas ir saistīts ar faktu, ka trīs stikla paraugs šajā gadījumā var būt neinformatīvs. Tāpēc ērtākais variants ir jaunu sterilu trauku iegāde aptieku ķēdēs..

Ja nav iespējams iegādāties jaunus traukus urīna piegādei, tiek izmantoti tīri trauki, kuros kakls ir paplašināts. Urīns jānogādā tieši traukā, kurā tas tiks nosūtīts pētniecībai. Ir aizliegts to ielej citā traukā..

Tūlīt pirms materiāla savākšanas pacientam nepieciešams:

  • atturēties no urinēšanas vismaz 5 stundas;
  • veiciet higiēnas procedūras dzimumorgāniem, mazgājot tos ar tīru siltu ūdeni. Nelietojiet ziepes vai dezinfekcijas līdzekļus;
  • sagatavo vietu, kur ievietos analīzes traukus. Virsmai jābūt plakanai:
  • lai izietu analīzi, vīriešiem jāpārvieto priekšāda, pakļaujot urīnizvadkanāla izvadi. Pēc higiēnas pasākumu veikšanas sievietēm maksts jāievieto vates tampons un jāizplata kaunuma lūpas. Ja ir menstruāciju pazīmes, procedūra jāatliek līdz tās beigām;
  • smagi slimi pacienti, kuri nespēj piecelties paši, ir nepieciešams veikt dzimumorgānu tualeti, beigās noņemot atlikušo ūdeni ar salveti. Visas kustības jāveic uz tūpļa pusi.

Medikamentu lietošanas gadījumā par šo faktu jāpaziņo ārstējošajam ārstam, kā arī jāpieraksta uz konteinera.

Ja prostatas slimību diferenciāldiagnostikas nolūkā tiek veikts trīs stiklu tests, vispirms ir nepieciešama prostatas masāža..

Urīna savākšanas noteikumi

Lai pareizi savāktu urīnu, jums rūpīgi jāizlasa soli pa solim sniegtie norādījumi. Pacientam jāsavāc trīs stikla urīna paraugs atsevišķos traukos saskaņā ar sērijas numuru, kas norādīts uz katra no tiem.

Ar urīnu jāaizpilda katrs trauks pēc kārtas. Šajā gadījumā otrajā savākšanas traukā vajadzētu būt divreiz vairāk urīna nekā pirmajā un trešajā.

Lai trīs stikla paraugs būtu pēc iespējas informatīvāks, ir aizliegts sajaukt urīnu no traukiem, kā arī izliet no citiem traukiem. Pēc uzpildīšanas trauku cieši aizver ar vāku, lai izvairītos no izšļakstīšanās.

No trauka virsmas tiek noņemtas visas bioloģiskā šķidruma pēdas. Piegāde jāveic pēc iespējas ātrāk, jo ilgstoša uzglabāšana var izraisīt rezultātu sagrozīšanu.

Vīriešiem ar prostatas slimībām, piemēram, adenomu, akūtu un hronisku iekaisumu, kā arī aizdomām par ļaundabīgu procesu, ieteicams veikt analīzi slimnīcā.

Tas ir saistīts ar nepieciešamību speciālistam veikt priekšdziedzera sākotnējo masāžu..

Glabāšana un transportēšana

Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk piegādāt urīnu laboratorijā. Konservanta pievienošana, kā arī sasaldēšana var izraisīt neuzticamu rezultātu..

Turklāt ilgstoša stāvēšana var izraisīt izmaiņas urīnā, palielināt baktēriju šūnu skaitu, kā arī iznīcināt leikocītus un eritrocītus..

Ir jāpārliecinās, ka trauks ir tīrs, jo sterilitātes trūkums samazina biomateriāla informatīvo vērtību.

Analīzē ir aizliegts nokļūt tiešos saules staros, jo notiek žults pigmentu iznīcināšana.

Ja nepieciešama ilgāka uzglabāšana, trīs stikla urīna analīzei paredzēto biomateriālu ievieto aukstā, tumšā vietā.

Ir nepieciešams ziedot urīnu laboratorijai kopā ar nosūtījumu, kurā skaidri uzrakstīta informācija par pacientu, norādot uzvārdu, vārdu, patronīmu, vecumu, kā arī ārsta, kurš izdevis šo dokumentu, uzvārdu un uzvārdu..

Iegūto rezultātu dekodēšana

Trīs stikla urīna paraugs ļauj novērtēt hematūrijas un leikocitūrijas līmeni. Leikocitūrija un hematūrija analīzē var būt:

  • sākotnējais. Pirmajā paraugā ir leikocītu šūnas un eritrocīti;
  • terminālis. Asins šūnas tiek noteiktas trešajā variantā;
  • Kopā. Novirzes tika konstatētas trijās urīna analīzes daļās, ieskaitot otro paraugu.

Šūnu elementu satura palielināšanās atkarībā no daļas norāda:

  • par slimību, kuras uzmanības centrā ir urīnizvadkanāla priekšējā daļa. Novirzes no normas šajā gadījumā tiek atklātas pirmajā paraugā. Izmaiņas tiek novērotas ar iekaisuma procesu urīnizvadkanālā, polipu veidošanos vai sienu bojājumiem;
  • par urīnpūšļa, gala urīnizvadkanāla, urīnpūšļa kakla, kā arī priekšdziedzera un sēklas pūslīšu bojājumiem. Pārbaudot saturu trīs urīna analīzes daļās, izmaiņas tiks atklātas pēdējā traukā;
  • par nierēs, urēterī vai urīnpūslī lokalizētu patoloģiju. Novirzes tiek reģistrētas visos trīs urīna paraugos. Izmaiņas var izraisīt nefrīts, nefropātijas, pielonefrīts, nieru vai urētera traumas, kā arī audzēja process vai kalcifikāciju veidošanās..

Trīs stikla urīna parauga dekodēšanu un diagnostiku veic ārstējošais ārsts, kurš ņem vērā arī pacienta sūdzības un viņa labsajūtu. Papildu pētījumu metožu datiem ir liela nozīme diagnozes noteikšanā..

Atšķirības no divu stiklu parauga

Divu stiklu urīna paraugs ietver biomateriāla analīzi, kas iegūts urinēšanas laikā divos traukos. Šajā gadījumā katras kannas tilpumam jābūt vienādam vai nedaudz atšķirīgam.

Divu stiklu urīna parauga dekodēšana ļauj arī identificēt patoloģisko procesu urīnceļu sistēmas orgānos.

To galvenokārt izmanto, lai noteiktu iekaisuma procesu urīnizvadkanāla sākotnējā daļā vai urīnpūslī..

Šī metode eritrocītu un leikocītu noteikšanai urīnā tiek izmantota sievietēm. Tas ir saistīts ar sieviešu urīnizvadkanāla un dzimumorgānu anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām.

Liela skaita izveidoto elementu noteikšana urīna pirmajā daļā analīzes rezultātos norāda uz iekaisuma procesu urīnizvadkanālā.

Leikocītu un eritrocītu šūnu skaita palielināšanās otrajā testā ļauj spriest par urīnpūšļa bojājumu. Tāpat kā Tompsona tests, divu stiklu tests var noteikt iekaisumu urīnā. Šajā gadījumā abās izlasēs tiek konstatētas novirzes no normas..

Kas ir trīs stikla urīna paraugs: rezultātu savākšana un interpretēšana

Trīs stikla urīna paraugs ir laboratorijas metode trīs dažādu urīna daļu mikroskopiskai analīzei, kas iegūta vienā urinācijā, kas ļauj precīzi noteikt, kurās uroģenitālās sistēmas daļās notiek iekaisuma process..

Pētītās urīnceļu sistēmas daļas:

  • urīnizvadkanāla;
  • prostatas;
  • urīnpūslis;
  • urīnvadi;
  • nieres.

Kādos gadījumos tiek veikts pētījums??

Ja vispārējā urīna analīzē tika konstatēts palielināts leikocītu un eritrocītu skaits, tiek veikts Nechiporenko pētījums, lai noteiktu iekaisumu urīnceļu orgānos.

Ja šajā gadījumā rezultāti ir neapmierinoši, tiek nozīmēts 3 stikla urīna paraugs, un tas jau ļauj precīzi noteikt, kur notiek iekaisuma process: nierēs, urīnizvadkanālos, urīnpūslī, urīnizvadkanālā vai prostatas dziedzeros..

Norādes par trīs stikla urīna parauga iecelšanu:

  • akūts un hronisks bakteriāls prostatīts;
  • hronisks nebakteriālas etioloģijas prostatīts;
  • BPH;
  • urinēšanas pārkāpums, kas izpaužas kā griezumi, dedzināšana, sāpes un bieža vēlme urinēt;
  • bieža urinēšana naktī;
  • vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
  • asinis un strutas urīnā.

Sagatavošanās testēšanai

Lai iegūtu precīzākus testa rezultātus, jums jāievēro vairāki noteikumi..

Pirms urīna savākšanas ārējos dzimumorgānus rūpīgi nomazgā ar siltu ūdeni, neizmantojot kosmētiku, piemēram, ziepes, želejas, putas, putas.

Pirms testiem gulētie pacienti tiek mazgāti ar nedaudz sārtu kālija permanganāta šķīdumu, pēc tam cirkšņa zonu noslauka ar sterilu vates tamponu, marles audumu vai pārsēju virzienā no dzimumorgāniem līdz tūpļam..

Vācot urīnu no šādiem pacientiem, testa tvertnei jābūt izvietotai virs tūpļa, lai izdalījumi no tā neietilpst tīrā traukā, pretējā gadījumā rezultāti nebūs ticami..

Urinējot, vīriešiem ir pilnībā jāpārvieto priekšāda un jāatbrīvo urīnizvadkanāla ārējā atvere.

Pirms testa parauga savākšanas sievietēm ir jāsadala lūpu lūpas un jānoslauka urīnizvadkanāla ar mitru tamponu, neizmantojot kosmētiku.

Tāpat pirms urinēšanas labāk ir ievietot tamponu maksts, lai novērstu formas elementu (leikocītu, eritrocītu) un mikroorganismu iekļūšanu traukos. Nepārbaudiet menstruālās asiņošanas laikā.

Intimitātei jābūt 2 dienas pirms biomateriāla izpētes. Ieteicams arī atturēties no sporta un citām smagām fiziskām slodzēm dienā..

Atteikšanās no “krāsojošiem” produktiem un narkotikām

24 stundas pirms analīzes ēdienkartē jāizslēdz produkti, kas krāso urīnu:

  • piemēram, bietes;
  • burkāns;
  • citrusaugļi;
  • kā arī palielina ikdienas urīna daudzumu (arbūzs, alus).

Neprecīzi rezultāti var būt, ja dzerat sarkanvīnu iepriekšējā dienā.

Vienu dienu jums jāpārtrauc lietot zāles, kas maina urīna krāsu:

  • Metronidazols;
  • Rifampicīns;
  • Amidopirīns;
  • multivitamīni;
  • kā arī diurētiskie līdzekļi (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazid utt.).

Daudzi farmaceitiskie produkti palielina olbaltumvielu līmeni biomateriālos:

  • aminoglikozīdi;
  • cefalosporīni;
  • kolistīns;
  • penicilīna sērijas antibiotikas;
  • sulfonamīdi;
  • griseofulvīns;
  • litija preparāti;
  • salicilāti;
  • tolbutamīds;
  • amfotericīns;
  • daži citi.

2 stundas pirms analīzes ieteicams atturēties no cigaretēm un kafijas. Iepriekšējā dienā nelietojiet vairāk šķidrumu, tas novedīs pie testa parauga krāsas maiņas.

Kolekcija un uzglabāšana

Analīzēm jāsagatavo trīs sausas, tīras tvertnes, kurām jābūt numurētām. Lai iegūtu ticamāku testa rezultātu, labāk nopirkt sterilu trauku pārbaudēm aptiekā.

Pirmajā traukā tiek savākta 1/5 no kopējā urīna, otrajā - 3/5 un trešajā - 1/5. Jo precīzāk materiāls tiek savākts, jo ticamāki un informatīvāki būs testa rezultāti. Katras porcijas tilpumam jābūt vismaz 10 ml.

Ja slimība, kas jānosaka ar šo metodi, ir prostatīts, tad pirms trešā trauka piepildīšanas urologam ir jāveic masāža prostatā..

Lai to izdarītu, viņš vispirms ar rādītājpirkstu glāsta prostatas dziedzeri caur tūpli un pēc tam nospiež starplobu rievu tā, lai prostatas sekrēcija nonāktu urīnizvadkanālā un tikai pēc tam pacients urinētu trešajā traukā..

Šī ir viena no precīzākajām hroniskā prostatīta diagnosticēšanas metodēm, kuras klīniskā aina ir neskaidra.

Pēc savākšanas urīns pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā. Maksimālais laiks starp urinēšanu un pārbaudi nedrīkst pārsniegt 24 stundas. Visu šo laiku materiāls jāuzglabā istabas temperatūrā..

Ja biomateriāla paraugu ņemšana notiek ziemā, tad nav vēlams to sasaldēt. Tā kā tas sarežģī izpētes procesu.

Neuztraucieties iepriekšējā dienā. Tā kā tas var palielināt olbaltumvielu daudzumu urīnā.

Ir aizliegts veikt trīs stikla urīna paraugu tūlīt pēc cistoskopijas, endourethral un endovesical diagnostikas.

Rezultātu dekodēšana

Parasti urīns ir caurspīdīgs, dzeltenā vai dzeltenā salmu krāsā, tajā nav olbaltumvielu, baktēriju un eritrocītu, redzes laukā var būt 1-2 leikocīti, 2-4 epitēlija šūnas, tā blīvums svārstās no 1008 g / l līdz 1024 g / l.

Ar prostatītu urīns ir duļķains, gaiši dzeltens, brūns vai pelēcīgs, epitēlijs un leikocīti aizņem 1/3 līdz 1/2 redzes lauka, ir 20 līdz 30 eritrocīti, olbaltumvielas ir virs 0,033 g / l, minimālais blīvums ir 1025 g / l, baktērijas no viena līdz četriem krustojumiem.

Gadījumā, ja tikai pirmajā traukā ir liels leikocītu skaits un pārējos divos rādītāji ir normāli, mēs varam droši apgalvot, ka iekaisuma process notiek urīnizvadkanālā. Jebkurš infekcijas izraisītājs to var izraisīt.

Ja leikocītu skaits tiek palielināts tikai materiāla pēdējā daļā ar ātrumu pirmajos traukos, tad tas norāda uz prostatītu.

Ja ir liels leikocītu skaits vienā reizē trīs daļās, iekaisuma reakcija var rasties nierēs (pielonefrīts) vai urīnpūslī (cistīts)..

Ja pirmajā un pēdējā daļā ir liels leikocītu skaits, normālās vērtības ir 2. traukā, tad mēs varam runāt par lielu varbūtību, ka iekaisums rodas gan urīnceļā, gan prostatas dziedzeros (uretroprostatīts).

Trīs stikla urīna paraugs ir visprecīzākā izpētes metode, kas ļauj diagnosticēt, kurā konkrētajā uroģenitālās sistēmas sadaļā notiek iekaisuma reakcija.

Tā kā tas, cik atbildīgi pacients gatavojas testu vākšanai un kā tiks uzglabāts biomateriāls, kā arī tas, cik ātri tas tiks nogādāts laboratorijā, ir atkarīgs no rezultātu ticamības.

Tomēr šī metode neļauj atbildēt uz jautājumu: "Kāds infekcijas izraisītājs izraisīja iekaisuma procesu?" Tam būs nepieciešami papildu pētījumi..



Nākamais Raksts
Plazmaferēzes jēdziens