Kā veikt Sulkoviča testu un atšifrēt rezultātus


Sulkoviča pārbaude bērniem ir nepieciešama rahīta profilaksei un ārstēšanai.

Sulkoviča testa mērķis un princips bērniem

Rahīts ir smaga invaliditāti izraisoša slimība, kas rodas kalcija trūkuma dēļ organismā vai tā absorbcijas pārkāpuma dēļ D vitamīna trūkuma dēļ. Bērni zīdaiņa vecumā visticamāk saslimst, simptomi attīstās pakāpeniski, var nebūt skaidri izteikti, līdz bērns sāk enerģiski augt, sēdēt, staigāt.

Palielinoties slodzei uz kauliem, attīstās to deformācija, tiek traucēta skeleta darbība. Ir nervu sistēmas traucējumi, muskuļu atrofija un gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Attīstītās slimības ārstēšana ir diezgan sarežģīta un ilgstoša, tālu no tās vienmēr ir efektīva..

Tāpēc, sākot no jaundzimušā perioda, bērniem regulāri tiek veikts urīna tests kalcijam, lai identificētu mazākās novirzes un rīkotos. Palielināts kalcija daudzums urīnā ir rezultāts tam, ka organisms to pilnībā neuzsūc, palielinās arī tā saturs asinīs. Attiecīgi vairāk tā nonāk urīnā..

Norādes analīzes vajadzībām

Pārbaude ir paredzēta visiem bērniem, sākot no zīdaiņa vecuma, kā skrīninga pētījums, lai savlaicīgi atklātu D vitamīna deficītu un traucētu kalcija uzsūkšanos. To regulāri veic rahītēm bērniem, lai uzraudzītu ārstēšanas procesu.

Bērniem, kuriem ir šāda patoloģija, pakļauti obligātie pētījumi:

  • neiroloģiskas problēmas trīce, pārmērīga svīšana, muskuļu krampji;
  • parathormonu slimības ar traucētu kalcija metabolismu;
  • gremošanas sistēmas slimības - pankreatīts, hepatīts, aknu ciroze;
  • Vilsona slimība - vara metabolisma pārkāpums ar nervu sistēmas bojājumiem;
  • nieru slimība;
  • osteoartikulārās sistēmas slimības.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta arī bērniem, kuri dzimuši priekšlaicīgi vai ja sievietei grūtniecības laikā bija kādas vielmaiņas, endokrīnās slimības.

Kā pareizi savākt urīnu

Sagatavošanās urīna savākšanai sākas pēc divām dienām. Tas sastāv no grauzdošas mātes uztura ierobežošanas: tie ietver visus piena produktus, konditorejas izstrādājumus, saldos konditorejas izstrādājumus, šokolādi, stipro tēju un kafiju (pēdējiem tā arī nevajadzētu būt uzturā)..

Urīnu ņem tukšā dūšā, ievieto sausā sterilā traukā ar cieši pieguļošu vāku. Vislabāk ir iegūt speciālu vienreizēju plastmasas trauku no aptiekas..

Ir svarīgi veikt šādu darbību secību:

  • rūpīgi nomazgājiet bērna dzimumorgānus;
  • zīdaiņi izmanto īpašus drenāžas maisiņus; vecāki bērni katla iekšpusē ievieto sterilu trauku. Urīna savākšana no katla, pat ja tas ir labi mazgāts, nav pieļaujams
  • ievietojiet urīnu sterilā traukā, cieši aizveriet ar vāku.

Urīns laboratorijā jāpiegādā svaigs - pirms 2 stundām pēc analīzes savākšanas.

Lai ātri ņemtu mazuļa urīnu, tūlīt pēc higiēnas apstrādes tas jābaro. Bērns nekavējoties urinēs, un tas netiks atspoguļots analīzē..

Zīdaiņiem ir ērti izmantot īpašus sterilus vienreizējās lietošanas traukus, kas aprīkoti ar mīkstu, lipīgu un iesaiņojamu gredzenu. Zīdaiņa kājstarpes āda ir jānomazgā, nosusina ar mīkstu salveti.

Ierīces urīna analīzes savākšanai Sulkoviča paraugam bērniem

Parasti trauka saturs paliek caurspīdīgs, un, ja urīnā ir kalcija sāļi, tie nogulsnējas, urīns kļūst duļķains.

Iespējamie analīzes rezultāti

Lai novērtētu kalcija daudzumu, urīnam pievieno skābeņskābi, pēc kuras nogulsnēs veidojas nešķīstošs sāls - kalcija oksalāts. Tās apjoms ir dekodēšanas vizuālais kritērijs, ko apzīmē ar zīmi (+) vai (-). Tiek pieņemtas šādas indikatoru iespējas:

  • (-) vai 0 punkti - duļķainība, bez nogulsnēm;
  • (+) un (++) vai 1-2 punkti - mērena duļķainība, normāls kalcija saturs;
  • (+++) vai 3 punkti - ievērojams duļķainums, kalcijs pārmērīgi izdalās ar urīnu;
  • (++++) vai 4 punkti - asa duļķainība - izteikti kalcija metabolisma traucējumi ar tā zaudēšanu organismā.

Tikai 1-2 punktu rezultāts nerada bažas, visiem pārējiem ir nepieciešama papildu bērna pārbaude, lai noskaidrotu pārkāpumu cēloni.

Atšifrējumu un ārstu darbību atšifrēšana

Atklāto pārkāpumu interpretācija ir šāda. Negatīvs rezultāts noteikti ir kalcija trūkums organismā. Ir jānosaka cēlonis, tas var būt gan sākuma rahīts, gan D vitamīna trūkums, gan parathormona funkciju samazināšanās, parādīts to pētījums - ultraskaņa, hormonu noteikšana.

3 un 4 punktu rezultāti ir acīmredzama hiperkalciēmija, tās biežākie cēloņi ir piena pārtikas pārpalikums, D vitamīns pārdozēšanas gadījumā rahīta ārstēšanā. Tiek noteikta arī pilnīga pārbaude..

Sulkoviča tests ir ļoti vērtīgs, lai atklātu agrīnus kalcija metabolisma traucējumus rahītī, lai uzraudzītu ārstēšanas ar D vitamīnu devas..

Tomēr tas atklāj tikai patoloģijas faktu, un cēloņa noteikšanai ir nepieciešama papildu pārbaude..

Algoritms urīna savākšanai no zīdaiņa, izmantojot vienreizēju sterilu urīna maisu, ir atrodams videoklipā:

Sulkoviča tests: normu rādītāji un to dekodēšana

Lai precīzi un ticami noteiktu kalcija līmeni organismā, ārsti bieži nosūta urīna testu saskaņā ar Sulkoviču. Šī ir labi pierādīta rahīta, patoloģijas, kas izraisa mugurkaula izliekumu, diagnostikā un ārstēšanā..

Kāda ir analīze

Tātad ārsti izsauc šādus laboratorijas pētījuma indikāciju iemeslus:

  1. Krampji vai periodiski trīce bērna augšējās vai apakšējās ekstremitātēs.
  2. Iedzimta vara vai Vilsona slimības vielmaiņas procesu nepareizas darbības forma - tas izraisa iekšējo sistēmu un orgānu, centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus.
  3. Granulomu veidošanās noteiktos orgānos ar pankreatītu un tuberkulozi, kas ietekmē kaulus un plaušas, limfmezglus un nieres.
  4. Ar hipoparatireozi, labdabīgu jaunveidojumu un ļaundabīgas onkoloģijas diagnostikai.

Turklāt iesniegtā laboratorijas analīze dažu iemeslu dēļ palīdz noteikt endokrīnās sistēmas traucējumus, un kalcija samazināšanās urīna sastāvā var būt stresa un pārsprieguma, kā arī depresijas un pacienta nestabila psiholoģiskā stāvokļa rezultāts. Turklāt laboratorijas analīze ļauj noteikt patoloģiskos procesus, kas notiek un ietekmē urīnceļu sistēmu, nieru aktivitātes samazināšanos.

Šīs analīzes normas rādītāji

Lai pareizi interpretētu urīna testu rezultātus saskaņā ar Sulkoviču, ir svarīgi zināt, kādi rādītāji ir norma. Jo īpaši eritrocītu līmeņa norma bērna urīnā ir no 1 ml līdz 1000. Visu orgānu un sistēmu normālas darbības laikā asins šūnas neiziet caur nieru filtru, un dažu slimību gadījumā filtrācijas process neizdodas, un kreatinīns tiek absorbēts nieru kanālos.... Šajā gadījumā ir jāveic steidzami pasākumi, jo šūnu un asins komponentu urīna sastāva palielināšanās norāda uz iekšēju asiņošanu, onkoloģiju vai citām patoloģiskām novirzēm..

Ja mēs runājam par normu urīna leikocītu sastāvā - uz 1 ml šķidruma tas nedrīkst būt lielāks par 2000 vienībām noteiktā sākotnējā tilpumā. Ar uroģenitālās sistēmas iekaisumu to skaits palielinās, kas norāda uz patoloģisku procesu, attiecībā uz kuru ir vērts veikt tūlītējus pasākumus, diagnosticēt un noteikt pamatcēloņu, izrakstīt ārstēšanu.

Bet šajā gadījumā ir svarīgi pareizi veikt urīna paraugu ņemšanu, lai leikocīti / eritrocīti neparādītos biomateriālā no ārējiem dzimumorgāniem. Lai to izdarītu, viņi pirms bērna urīna savākšanas izmanto īpašus, individuālus maisiņus, kas piestiprināti pie ārējiem dzimumorgāniem, tiek rūpīgi ievēroti visi higiēnas noteikumi. Diagnozējot atklātas brūces un nobrāzumus ārējo dzimumorgānu rajonā, urīns netiek savākts, lai novērstu asiņu iekļūšanu tā sastāvā.

Urīna cilindri - veidojas olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās dēļ urīnā un asins šūnu saķeres dēļ. Parasti šis rādītājs nedrīkst pārsniegt 20 cilindrus uz 1 ml. Palielinoties to skaitam asinīs vai zemam līmenim, tas arī norāda uz patoloģiskā procesa gaitu, kas parasti ir iekaisuma izcelsmes vai ir patogēnas mikrofloras ietekmes rezultāts..

Saņemto datu atšifrēšana

Pētījuma metode ir balstīta uz ķīmisko reakciju, kurā tiek izmantots īpašs reaģents, kas satur skābeņskābi, kas mijiedarbojas ar kalciju un rada nogulsnes bālganu cietu savienojumu formā. Saskaņā ar rezultātiem - nokrišņus novērtē skalā no 4 punktiem +, kas iestatīts no 1 līdz 4. Tas viss ir atkarīgs no sāļu sedimentācijas ātruma:

  1. "+" - ar šo rezultātu tiek atklāts neliels urīna sastāva duļķainums, tas tiek uzskatīts par normu, bet ar vienu precizējumu. Veicot šo analīzi un rezultātā, pat ar nelielu kalcija pārpalikumu, to koriģē ar nelielām D vitamīna devām.
  2. "++" - ir neliela urīna sastāva duļķainība, un mikroelementa līmenis tā rādītājos pārsniegs normu. D vitamīns organismā - virs normas.
  3. "+++" - laboratorijas palīgi diagnosticē ievērojamu bioloģiskā materiāla duļķainību un kalcija rādītāju līmeņa pārsniegšanu paši, un D vitamīns ir pārmērīgs.
  4. "++++" - urīna duļķainība ir izteikta, un kalcija līmeņa pārsniegums norāda uz patoloģiska procesa attīstību organismā vai šī elementa izskalošanos no ķermeņa.

Dažos gadījumos urīna pētījumu analīzes rezultāti pēc Sulkoviča metodes var arī uzrādīt negatīvus rezultātus. Tas ir iespējams un norāda uz kalcija trūkumu urīnā - visbiežāk to provocē piena trūkums bērna uzturā vai tā sliktā absorbcija gremošanas traktā. Pēc pētījuma rezultātu saņemšanas ārsts var noteikt papildu diagnostikas metodes.

Vajadzības gadījumā var veikt atkārtotu laboratorijas pētījumu:

  1. Ja pārmērīgi lietoja pārtiku, kas satur lielu daudzumu kalcija, vitamīnu, tie var sagrozīt laboratorisko testu rezultātus, tāpēc tie ir jāpārbauda vēlreiz.
  2. Ārstēšanas kursa gadījumā ar zālēm, kas palielina kalcija izvadīšanu caur nierēm.

Kas jāsaka par urīna sastāva izpētes rezultātu negatīvo rādītāju saskaņā ar Sulkoviču. Tas ir tas, kurš var norādīt uz šādiem negatīviem procesiem:

  1. Ergokalciferola trūkums asinīs vai vairogdziedzera darbības traucējumi un tā rezultātā hormonu līmeņa pazemināšanās asinīs.
  2. Metastāžu augšana, attīstoties ļaundabīgam jaunveidojumam prostatas dziedzeros vai kaulu audos.
  3. Nepareiza vielmaiņas un magnija ražošanas funkcija, kā arī nieru mazspēja, kas raksturīga ar zemu urīna daudzumu.
  4. Ja pacients lieto pretiekaisuma zāles un zāles, kas klasificētas kā nesteroīdie diurētiskie līdzekļi.
  5. Hemotesta kursa veikšana, ko izraisa nepanesība pret dažiem pārtikas produktiem ar augstu kalcija saturu.

Ja ārsti, pamatojoties uz laboratorijas analīzes rezultātiem, diagnosticē "+++" un "++++", tas norāda uz šādu patoloģisko procesu gaitu:

  1. Pārmērīga D vitamīna ražošana un labdabīga jaunveidojuma diagnosticēšana, kas ietekmē vairogdziedzeri.
  2. Ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē plaušas vai piena dziedzeru, kā arī kuņģa-zarnu trakta granulomatozā iekaisuma gaita.
  3. Cukura diabēta gaita un nieru kanāliņu aktivitātes samazināšanās, kā arī vēzis, kas ietekmē limfmezglus vai asins sastāvu.
  4. Ļaundabīgs jaunveidojums un nespecifisks čūlainais kolīts.
  5. Antibiotiku un diurētisko līdzekļu, kā arī zāļu, kas izskalo kalciju no ķermeņa, kā arī samazina sulas ražošanas līmeni gremošanas traktā, uzņemšanas kurss.

Kā savākt urīnu no bērna

Vācot biomateriālu no jaundzimušā, tiek izmantoti īpaši urīna savācēji, kas var būt universāli, vai īpaši meitenēm vai zēniem. Tas ir caurspīdīgs plastmasas maisiņš, ar līmlenti, caur kuru tas ir piestiprināts pie dzimumorgāniem. Tātad pēc savākšanas urīnu ielej īpašā traukā.

Pirms sākat urīna savākšanu, jums rūpīgi jānomazgā dzimumorgāni ar tīru ūdeni. Tad viņi ievēro šādu algoritmu:

  1. Laboratorijas pētījumiem viņi lieto rīta urīnu, un pirms tā uzņemšanas nav ieteicams ieturēt brokastis.
  2. Urinēšanas laikā tiek sadalīta pirmā un vidējā, kā arī pēdējās porcijas - pašam laboratorijas testam tiek ņemtas pēdējās 2 porcijas.
  3. Pēc urīna savākšanas un ieliešanas noslēgtā traukā ir svarīgi to ātri un cieši aizvērt, nepieskaroties trauka iekšējām virsmām..
  4. Tūlīt pēc savākšanas biomateriālu piegādā laboratorijai pētniecībai. Turpmākai analīzei nav nepieciešams savākt vakara urīnu un vēl jo vairāk to uzglabāt ilgu laiku, vairāk nekā 3 stundas.

Lai iegūtu precīzākus un ticamākus rezultātus, 2 dienu laikā ir vērts izslēgt šādus ēdienus un ēdienus no savas diētas:

  1. Konditorejas un konditorejas izstrādājumi, kā arī kārtainās mīklas un šokolāde.
  2. Alkohols un stipra kafija, kā arī raudzēti piena produkti.
  3. Kūpinātas un sālītas garšvielas un garšvielas.

Turklāt ir vērts līdz minimumam samazināt gan fiziskās aktivitātes, gan stresa situācijas, kādu laiku izslēgt sporta sekciju apmeklēšanu.

Sulkoviča tests

Daļēji kvantitatīva metode kalcija satura noteikšanai urīnā, ko izmanto, lai diagnosticētu un kontrolētu slimības, kuras papildina šī mikroelementa metabolisma pārkāpumi.

Sulkoviča urīna analīze.

Angļu valodas sinonīmi

Sulkowitch tests, kvalitatīvais tests, Semiowantitative Sulkowitch tests.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Rīta urīna vidējā daļa.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Savāc urīnu no rīta, tukšā dūšā pirms pirmās ēdienreizes (zīdaiņiem, pirms pirmās barošanas).

Vispārīga informācija par pētījumu

Kalcijs ir viens no galvenajiem elektrolītiem, kas iesaistīts kaulu audu un asins recekļu veidošanā, kā arī nervu impulsu vadīšanā un muskuļu kontrakcijā. 99% ķermeņa kalcija rezervju ir kaulos un tikai 1% asins plazmā. Tikai puse plazmas kalcija ir aktīva (jonizētais kalcijs), bet otra daļa atrodas stāvoklī, kas saistīts ar albumīnu, un ir neaktīvs. Kalcija regulēšana tiek veikta, sarežģīti mijiedarbojoties starp parathormonu un D vitamīnu, kas nodrošina kalcija uzsūkšanos zarnās un tā reabsorbciju nierēs. Turklāt kalcija līmenis mainās atkarībā no dažu citu jonu (galvenokārt fosfora un magnija) koncentrācijas. Tāpēc kalcija metabolisma traucējumu laboratoriskā diagnostika ir sarežģīts pētījums, kas ietver vairākus posmus. Skrīninga tests kalcija izdalīšanās līmeņa noteikšanai urīnā ir Sulkoviča tests.

Sulkoviča tests ir daļēji kvantitatīva metode kalcija satura noteikšanai urīnā, pamatojoties uz Sulkoviča reaģenta mijiedarbību ar kalcija oksalātu, ko papildina redzamu nogulumu veidošanās. Analīzes rezultāts tiek aprēķināts punktos. Parasti analīze ir pozitīva (viens vai divi punkti). Pārmērīgu kalcija daudzumu urīnā norāda 3 vai vairāk punktu rezultāts. Negatīvs testa rezultāts norāda uz hipokalciūriju..

Kalcija klātbūtne urīnā ir tieši atkarīga no tā koncentrācijas asins plazmā. Tas ir saistīts ar šī jona filtrēšanas un reabsorbcijas īpatnībām proksimālajās nieru kanāliņos. Nieru slieksnis kalcijam ir 7,5-9,0 mg / dl (1,875-2,25 mmol / l). Tādējādi, ja asins kalcija līmenis ir 9,2-10,0 mg / dl (fizioloģiskā norma), daļa kalcija tiek izvadīta ar urīnu (pēdas, 50-200 mg / dienā). Kad kalcija līmenis asinīs ir mazāks par 7,5 mg / dL (slimības, ko papildina hipokalciēmija), viss kalcijs tiek absorbēts atkārtoti, un šis jons netiek atklāts urīnā. Kad kalcija koncentrācija paaugstinās virs 10,0 mg / dL (hiperkalciēmija), urīna kalcija zudums kļūst ievērojams.

Sulkoviča tests tiek plaši izmantots klīniskajā praksē. Šī analīze tiek veikta hiper- un hipokalciēmijas simptomu klātbūtnē..

Nelielas kalcija līmeņa novirzes nav saistītas ar klīniskiem simptomiem. Visizplatītākā tā pastāvīgā pieauguma izpausme ir nefrolitiāze. Hipokalciēmijas klasiskie simptomi ir periorāla parestēzija un muskuļu spazmas. Akūti attīstīta smaga hiperkalciēmija un hipokalciēmija var izraisīt neatgriezenisku centrālās nervu sistēmas disfunkciju un pat nāvi.

Sulkoviča tests ir paredzēts kalcija metabolisma novērtēšanai, pārbaudot pacientu ar slimībām, kurām ir asimptomātiska hiperkalciēmija (piena dziedzeru ļaundabīgi audzēji, mieloma) un hipokalciēmija (hipoalbuminēmija, hipomagnēzija, hroniska nieru mazspēja), kā arī D vitamīna deficīta (reimatoīdā artrīta) ārstēšanas uzraudzība. pediatrija. Turklāt šis pētījums tiek veikts ikgadējās profilaktiskās pārbaudes laikā..

Uzturs ietekmē arī kalcija līmeni asinīs un urīnā. Piemēram, palielinātu dzīvnieku olbaltumvielu saturu uzturā (vairāk nekā 1,7 g / kg ķermeņa svara) var pavadīt ievērojama hiperkalciēmija un hiperkalciūrija pat tad, ja nav slimību. Līdzīgu efektu rada augsts sāls saturs pārtikā: par katru nākamo 100 meq (meq - miligramu ekvivalents uz litru) nātrija dienā palielina kalcija izvadīšanu ar urīnu par 50 mg / dienā. Arī paaugstināts rafinētu ogļhidrātu (saldumu, ātrās ēdināšanas), kofeīna un alkohola saturs veicina hiperkalciūriju. Ņemot vērā šos faktorus, gatavojoties testam, ieteicams ievērot trīs dienu diētu ar normālu (zemu) kalcija saturu (ne vairāk kā 600-800 mg / dienā). Šajā periodā no uztura jāizslēdz piens, piena produkti un siers, banāni, brokoļi, zaļumi, mandeles, kā arī kafija, alkohols un citrusaugļu sulas..

Jāatzīmē, ka pētījums ir daļēji kvantitatīvs. Kad tiek iegūts krasi pozitīvs Sulkoviča testa rezultāts, veic papildu laboratorijas testus, lai noteiktu kalcija zuduma pakāpi urīnā.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Slimību diagnosticēšanai, ko papildina hiperkalciēmija un hiperkalciūrija (hiperparatireoidisms, ļaundabīgi jaunveidojumi, sarkoidoze), kā arī slimības, ko papildina hipokalciēmija un hipokalciūrija (hipoparatireoze, hipomagnēzija, hroniska nieru mazspēja, akūts pankreatīts); alkoholisms;
  • novērtēt kalcija metabolismu pacientiem, kuri izmeklēti saistībā ar ļaundabīgām neoplazmām (piena dziedzeriem, plaušām, mielomu), hipertiroīdismu, tuberkulozi un dažiem citiem;
  • kontrolēt rahīta ārstēšanu pediatrijā.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ar ikgadēju profilaktisko pārbaudi;
  • hiperkalciēmijas simptomu klātbūtnē (vājums, aizkaitināmība, apziņas nomākums, slāpes, poliūrija, slikta dūša un vemšana, aizcietējums, aritmija);
  • hipokalciēmijas simptomu klātbūtnē (vājums, aizkaitināmība, parestēzija periorālā reģionā, pirksti un pirksti, muskuļu spazmas (galvenokārt muguras un apakšējo ekstremitāšu muskuļi), elpas trūkums (bronhu spazmas), balss tembra izmaiņas (laringospazma), krampji;
  • nefrolitiāzes simptomu klātbūtnē (intensīvu sāpju epizodes jostas rajonā vai vēdera sānos ar apstarošanu cirkšņa zonā, ko papildina rupja hematūrija, slikta dūša un vemšana, kā arī redzamu akmeņu pāreja urīnā);
  • izmeklējot pacientu ar slimībām, kurām ir asimptomātiska hiperkalciēmija (piena dziedzeru un plaušu ļaundabīgi audzēji, sarkoidoze, hipertireoze, tuberkuloze, stāvoklis pēc nieru transplantācijas) un asimptomātiska hipokalciēmija (hipoalbuminēmija, hipomagnēzija, hroniska nieru mazspēja).

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 1 - 2 punkti.

Iemesli pozitīvam rezultātam (1 vai 2 punkti):

Iemesli strauji pozitīvam rezultātam (3 vai 4 punkti):

  • D vitamīna pārpalikums;
  • parathormona adenoma;
  • kaulu metastāzes;
  • piena dziedzeru vai plaušu ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • Krona slimība;
  • diabēts;
  • osteoporoze;
  • hipertireoze;
  • Fanconi sindroms (reta nieru kanāliņu disfunkcija);
  • ilgstoša imobilizācija;
  • leikēmija vai limfoma;
  • multiplā mieloma;
  • sarkoidoze;
  • nespecifisks čūlainais kolīts;
  • Kušinga sindroms;
  • medikamentu (anabolisko steroīdu, antacīdu, furosemīda, D vitamīna) lietošana.

Negatīva rezultāta iemesli:

  • D vitamīna trūkums;
  • hipoparatireoze;
  • prostatas adenokarcinomas metastāzes līdz kaulam;
  • hipoalbuminēmija;
  • hipomagnēzija;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • zāļu lietošana (aspirīns, indometacīns, hipohlortiazīds, perorālie kontracepcijas līdzekļi).

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Diēta, kurā ir daudz kalcija (zaļie dārzeņi, piens un piena produkti), dzīvnieku olbaltumvielas, rafinēti ogļhidrāti, alkohols un kofeīns, var dot dramatiski pozitīvus rezultātus.
  • Daudzi medikamenti ietekmē kalcija izvadīšanas ātrumu caur nierēm (piemēram, aspirīns un perorālie kontracepcijas līdzekļi)..
  • Lai iegūtu precīzu rezultātu, pirms urīna savākšanas analīzēm ieteicams 3 dienas ievērot diētu ar normālu (zemu) kalcija saturu..
  • Rezultāta interpretācija jāveic, ņemot vērā papildu laboratorijas datus..
  • Kalcijs ikdienas urīnā
  • Seruma kalcijs
  • Jonizēts kalcijs
  • Parathormons, neskarts
  • D vitamīns, 25-hidroksi (kalciferols)
  • Magnijs serumā
  • Fosfors ikdienas urīnā
  • Seruma fosfors
  • Albumens
  • Fosfatāzes sārmains kopējais
  • Seruma kreatinīns
  • Kreatinīns ikdienas urīnā
  • Vispārējā laboratoriskā pārbaude (vēzis)
  • Laboratoriskā pārbaude osteoporozes noteikšanai
  • Rahīta laboratoriskā diagnostika
  • Rahīta novēršanas uzraudzība

Kas pasūta pētījumu?

Endokrinologs, nefrologs, pediatrs, ģimenes ārsts, uztura speciālists.



Nākamais Raksts
Urolitiāze bērnam: vai ir iespējams iztikt bez operācijas?