Pacienta sagatavošana urīna savākšanas procedūrai


Vispārīgi noteikumi:

  1. UZMANĪBU! Obligāti pētījuma priekšvakarā palīgmateriāli (konteiners ar adapteri un mēģeni) vispirms jāiegūst jebkurā laboratorijas nodaļā.
  2. 10-12 stundas pirms pētījuma nav ieteicams lietot: alkoholu, pikantus un sāļus ēdienus, kā arī pārtikas produktus, kas maina urīna krāsu (bietes, burkāni).
  3. Ja iespējams, izvairieties no diurētisko līdzekļu lietošanas.
  4. Pēc cistoskopijas urīna analīzi var noteikt ne agrāk kā 5-7 dienas.
  5. Sievietēm periodā nav ieteicams veikt urīna testu.
  6. Pacients patstāvīgi savāc urīnu (izņemot bērnus un smagi slimus pacientus).
  7. Pirms analīzes veikšanas rūpīgi izveidojiet ārējo dzimumorgānu tualeti:
  • sievietēm - ar vates tamponu, kas samitrināts ar siltu ziepjūdeni, tiek veikta ārējo dzimumorgānu tualete (kaunuma lūpu apstrāde, pārvietojot tamponu priekšā un uz leju); nosusiniet ar tīru drānu, iepriekš gludinātu ar karstu gludekli.
  • vīriešiem urīnizvadkanāla ārējās atveres tualeti veic ar siltu ūdeni un ziepēm, pēc tam to mazgā ar siltu ūdeni un nosusina ar tīru drāniņu, kas iepriekš ir izgludināta ar karstu dzelzi.

Vispārēja urīna analīze

Pētījuma priekšvakarā jebkurā Hemotest laboratorijas nodaļā saņemiet vienreiz lietojamu, sterilu trauku ar ierīci urīna ievadīšanai mēģenē..

  1. Vispārīgai analīzei izmantojiet pirmo rīta urīnu (iepriekšējai urinēšanai jābūt ne vēlāk kā plkst. 2:00).
  2. Pirms urīna savākšanas veiciet rūpīgu vulvas tualeti. Vīriešiem, urinējot, pilnībā atvelciet ādas kroku un atbrīvojiet urīnizvadkanāla ārējo atveri. Sievietēm pabīdiet kaunuma lūpas. Atskrūvējiet trauka vāku un novietojiet to ar urīna pārneses ierīci uz augšu.
  3. Uzmanību! Neaiztieciet sterilos salmus vai vāka iekšpusi.
  4. Iztukšojiet pirmo mazo urīna paraugu tualetē un pēc tam savāciet vidējo urīna paraugu traukā.
  5. Tvertnes tilpumam jābūt ne vairāk kā 3/4. Minimālais - 30 ml, maksimālais - 80 ml.
  6. Cieši pieskrūvējiet vāku, viegli turot to aiz malām. Trauka saturu maisa 3-5 reizes, viegli apgriežot to par 180 °.
  7. Marķējiet caurules ar informāciju par pacientu. Ievadiet I.O. uzvārdu Uzmanību! Ar drukātiem burtiem.
  8. Uzmanīgi atvelciet uzlīmi uz caurules vāciņa, bet nevelciet to pilnībā!
  9. Flakonu ar vāka pusi uz leju ievietojiet padziļinājumā uz trauka vāka. Nospiediet caurules dibenu uz leju un izspiediet caur vāciņu. Pēc mēģenes piepildīšanas ar urīnu noņemiet to no trauka.
  10. Maisiet mēģenes saturu 8-10 reizes, viegli apgriežot to par 180 °. Piegādājiet urīna mēģeni laboratorijas nodaļā biomateriālu savākšanas dienā.

Dienas urīna savākšana

  • Iztukšojiet urīnpūsli pulksten 6-8 (izlejiet šo urīna daļu).
  • 24 stundu laikā urīnu savāc tīrā traukā, kura tilpums ir vismaz 2 litri. Savākšanas laikā trauks ar urīnu jāuzglabā vēsā vietā (ideālā gadījumā ledusskapī apakšējā plauktā pie + 4 ° + 8 ° C), novēršot tā sasalšanu..
  • Pēdējo urīna daļu savāc tieši tajā pašā laikā nākamajā dienā, kad savākšana tika sākta dienu iepriekš.
  • Izmēra urīna daudzumu, ielej 50-100 ml īpašā sterilā traukā. Uz trauka noteikti uzrakstiet dienā savāktā urīna daudzumu (ikdienas urīna daudzums)..

Urīna analīze pēc Ņečiporenko

Savāc urīnu no rīta (tūlīt pēc miega), izmantojot 3 stikla parauga metodi: sāciet urinēt tualetē, vidējo daļu savāciet īpašā sterilā traukā, pabeidziet - tualetē.
Urīna otrajai daļai vajadzētu būt pārsvarā. Vidējo urīna daļu nogādājiet laboratorijā urīna mēģenē. Par urīna savākšanas laiku ziņojiet reģistratoram. Urīnu ir atļauts uzglabāt ledusskapī (pie t + 2 ° + 4 °), bet ne ilgāk kā 1,5 stundas.

Urīna analīze saskaņā ar Zimņicki

Urīns pētījumiem tiek savākts visu dienu (24 stundas), ieskaitot nakti.

  • 1 porcija: no pulksten 6:00 līdz 9:00 no rīta
  • 2. apkalpošana: no 9-00 līdz 12-00
  • 3. kalpošana: no pulksten 12:00 līdz 15:00
  • Apkalpošana 4: no 15-00 līdz 18-00
  • Apkalpošana 5: no pulksten 18:00 līdz 21:00
  • 6. apkalpošana: no pulksten 21:00 līdz 24:00
  • Apkalpošana 7: no pulksten 24:00 līdz 3:00
  • Apkalpošana 8: no 3-00 līdz 6-00

Funkcionālie testi

Rehberga tests (kreatinīna līmenis asinīs, ikdienas kreatinīna līmenis urīnā)

Pirms testa veikšanas ir jāizvairās no fiziskām aktivitātēm, jāizslēdz stipra tēja, kafija, alkohols.
Urīns tiek savākts dienas laikā: pirmā rīta urīna daļa tiek novadīta tualetē, visas nākamās dienas, nakts un nākamās dienas rīta daļas izdalītās urīna daļas tiek savāktas vienā traukā, kas tiek uzglabāts ledusskapī (t + 4 ° + 8 ° C). visā kolekcijas laikā (tas ir priekšnoteikums).
Pēc urīna savākšanas izmēriet trauka saturu, noteikti samaisiet un nekavējoties ielejiet speciālā traukā, kas jānogādā laboratorijā.
Dienas urīna tilpuma ziņojums procedūras māsai.
Pēc tam no vēnas tiek ņemtas asinis, lai noteiktu kreatinīnu.

Urīna bioķīmija

Gatavojoties urīna bioķīmiskajai analīzei, pievērsiet uzmanību tam, kurš urīns jāsavāc (vienreiz vai katru dienu) katram analīzes veidam.

Urīna savākšana mikrobioloģiskiem pētījumiem

Cik daudz urīna var uzglabāt analīzei pirms piegādes laboratorijā?

Cik ilgi urīna paraugus var uzglabāt ledusskapī? Izdomāsim. Šis vienkāršais pētījums pacientiem rada daudz jautājumu. Visbiežāk nav skaidrs, kā savākt materiālu tā vai cita veida analīzei, kāds preparāts tam nepieciešams un cik daudz savākto urīnu var uzglabāt. Ir noteikti noteikumi un ieteikumi, kurus nosaka speciālisti. Tas palīdz pēc iespējas precīzāk noteikt diagnozi. Kā liecina prakse, ne visi var pareizi savākt urīnu. Daži cilvēki uzskata, ka savākto materiālu, proti, urīnu, kādu laiku var uzglabāt. Un tikai pēc tam nogādājiet to laboratorijā izpētei. Bet tas tā nav. Jo svaigāks ir urīns, jo precīzāks ir testa rezultāts.

Kad ir nepieciešams precizēt derīguma termiņu?

Visbiežāk jautājums par iespējamo savāktā urīna glabāšanas laiku rodas, kad analīze ir jānodod vecāka gadagājuma cilvēkiem vai mazam zīdainim. Šajā situācijā urīna savākšana analīzei rada zināmas grūtības, jo šīs pacientu kategorijas ne vienmēr var kontrolēt dažus ķermeņa procesus..

Precīzs rezultāts

Precīzu rezultātu parāda tikai analīze, kurai materiāls ir svaigs. Šī iemesla dēļ ir jāsamazina laiks starp materiāla savākšanu un iesniegšanu analīzei. Tikai šādā veidā rezultātu ticamība un kvalitāte būs pēc iespējas precīzāka..

Tātad, cik daudz urīna var uzglabāt analīzei?

Uzglabāšanas periods

Ideālā gadījumā urīna analīzes materiāla glabāšanas laiks nedrīkst pārsniegt divas stundas. Konservantus nav ieteicams lietot, tomēr eksperti atļauj tos izmantot, ja intervāls starp materiāla savākšanu un piegādi analīzei ir ilgāks par divām stundām.

Pēc šī perioda savāktais urīns maina savas galvenās īpašības, nogulumu sastāvdaļas tiek iznīcinātas un mikroorganismi vairojas. Tajā pašā laikā urīna pH paaugstinās, kad kaitīgās baktērijas tajā iepludina amonjaku. Ja pētījumu veic, lai noteiktu glikozes daudzumu urīnā, pēc divām stundām rādītājus var nenovērtēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka mikroorganismi barojas arī ar glikozi. Dienasgaismas iedarbībai ir arī kaitīga, destruktīva ietekme uz urīnu, jo īpaši uz žults pigmentiem.

Daudzi cilvēki brīnās, cik daudz urīna var uzglabāt pirms analīzes..

Ledusskapis

Lai pagarinātu urīna glabāšanas laiku, ir atļauts to ievietot ledusskapja durvīs. Tomēr materiālam nekad nevajadzētu sasalt. Bet dzesēšana, lai arī tā neietekmē galvenās sastāvdaļas, var mainīt paša šķidruma blīvumu. Neatkarīgi no tā, cik ilgi savāktais urīns tika uzglabāts ledusskapī, par to jāziņo laboratorijas darbiniekam vai jāatzīmē virzienā. Pirms pētījuma precīzi jānosaka, cik daudz urīna var uzglabāt analīzei.

Konservanti

Ja ārsts izraksta ikdienas urīna savākšanu, pirmajai urīna daļai būs nepieciešams pievienot kādu no zemāk esošajiem konservantiem. Galvenās zāles šim nolūkam ir:

  1. "Timols". Vairāki zāļu kristāli uz 100 ml urīna.
  2. "Toluols". Daži mililitri zāļu tiek nomesti traukā ar urīnu. Tajā pašā laikā uz urīna virsmas parādās plēve. Šim aģentam piemīt bakteriostatiskas īpašības un tas netraucē pētījumu, tomēr urīns no tā var nedaudz apmākties.
  3. "Borskābe". 3-4 granulas, kas pievienotas 100 ml urīna, arī rada bakteriostatisku efektu.
  4. Spēcīgi atdzesēta etiķskābe. Visai ikdienas urīna porcijai ir jāpievieno 5 ml.

Cik daudz var uzglabāt pirms urīna analīzes ar konservantiem?

Tādējādi izrādās, ka pētniecībai tiek saglabātas urīna īpašības un iegūstams visprecīzākais rezultāts. Zemāk mēs apsvērsim urīna savākšanas un piegādes raksturīgās iezīmes atkarībā no piešķirtās analīzes veida.

Ir vairāki pētījumu veidi, kuru materiāls tiek savākts ar urīnu dažādos veidos. Populārākie analīžu veidi ir:

Vispārēja urīna analīze

Cik daudz jūs varat uzglabāt? Šis pētījums ietver urīna savākšanu no rīta porcijas, tas ir, tā, kas nakts laikā ir uzkrāta urīnpūslī. Tieši šajā periodā dabiskās fizisko un ķīmisko parametru svārstības organismā ir minimālā līmenī. Tādēļ ar maksimālu precizitāti ir iespējams noteikt cilvēka ķermenī notiekošās patoloģiskās izmaiņas. Šāda pētījuma urīna uzglabāšanas periods nav ilgāks par divām stundām. Rezultātu ticamība un precizitāte ir tieši atkarīga no tā, cik ātri materiālu var nogādāt laboratorijā. Daudzi cilvēki domā, cik ilgi urīnu var uzglabāt analīzei.

Urīna analīze saskaņā ar Zimņicki

Šis pētījums ietver materiāla savākšanu no 8 urīna daļām 24 stundu laikā. Lai savāktu materiālu, nepieciešamas 8 īpašas krūzītes. Uz konteineriem jānorāda pilns vārds. pacients un numerācija no 1 līdz 8, kā arī katras porcijas savākšanas laiks. Pati pirmā rīta daļa netiek ņemta analīzei. No pulksten 9:00 ik pēc trim stundām ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli un savākt materiālu. Pēdējā daļa tiek savākta no pulksten 6 līdz 9 nākamajā dienā.

Tā kā intervālos starp norādīto laiku pacientam var būt papildu vēlme izmantot tualeti, arī šis šķidrums tiek savākts. Pat nelielai urīna daļai nevajadzētu ļaut izliet tualeti. Ja viena no kannām ir pārpildīta, tad jāņem papildu trauks. Ja norādītajā laikā nav vēlēšanās iztukšot urīnpūsli, uz laboratoriju tiek nosūtīta tukša burka.

Ir svarīgi pārbaudīt kopšanas personālam, cik daudz urīna var uzglabāt analīzei..

Lai pareizi atšifrētu pētījuma rezultātus, ārstam jābūt papildu informācijai par šķidruma daudzumu, ko pacients izdzer dienā. Svarīgi ir arī savāktā urīna uzglabāšanas apstākļi. Glabājiet traukus ledusskapja durvīs. Vissvarīgākais ir saglabāt materiālu sasalšanu.

Pēc Ņečiporenko teiktā

Sagatavošanās pasākumos pirms urīna izlaišanas analīzei, izmantojot šo metodi, ieteicams ievērot diētu, proti, izslēgt taukus, pikantus, ceptus, saldus un sāļus ēdienus. Jūs arī nevarat ēst pārtikas produktus, kas ir alergēni vai var krāsot urīnu..

Urīns tiek savākts sterilā traukā, kuru var iegādāties jebkurā aptiekā. Pirms urīna savākšanas ieteicams ievērot labu personīgo higiēnu. Nepieciešams izvairīties no sekrēciju un epitēlija iekļūšanas savāktajā materiālā, jo tas padarīs rezultātus neprecīzus un prasīs atkārtotu uzņemšanu..

Šāda veida pētījumiem ir nepieciešama vidēja daļa. Tas nozīmē, ka pirmā un pēdējā urīna daļa netiek savākta. Materiāla glabāšanas laiks arī nav ilgāks par divām stundām. Cik daudz urīna var uzglabāt pirms pārbaudes, mēs to uzzinājām.

Analīze pēc Kakovska-Adisa metodes (ikdienas urīns)

Lai gan sagatavošanās šim pētījumam nav nepieciešama, optimālākais ir to uzņemt slimnīcas apstākļos. Galvenais ierobežojums ir patērētā šķidruma daudzums, tam jābūt pēc iespējas mazākam. Piegādes priekšvakarā ir jāievēro pārsvarā gaļas diēta..

Urīns tiek savākts 24 stundu laikā. Tomēr praksē to ir diezgan grūti īstenot, jo tas ir pareizi jāuzglabā. Tāpēc ekspress kolekcijas metode arvien vairāk tiek izmantota 12 stundu laikā. Urīna tiek savākta pirms gulēšanas un pēc tam no rīta. Tad to sajauc un ielej traukā, kas pieder laboratorijai.

Trīs stikla paraugs

Lai veiktu šāda veida analīzi, rīta urīna daļa jāsavāc tukšā dūšā. Pirms materiāla ņemšanas ir jāveic higiēnas procedūras. Urinēšana ir sadalīta trīs posmos. Vidējai daļai jābūt vislielākajai. Tvertnēm jābūt marķētām ar skaitļiem no 1 līdz 3. Cik daudz urīna var uzglabāt analīzei? Arī urīna uzglabāšana šāda veida analīzei nedrīkst būt ilgāka par divām stundām..

Urīna uzglabāšanas ilgums laboratorijas pētījumiem

Urīns ir cilvēka ekskrēcijas sistēmas galaprodukts. Bioloģiskā šķidruma klīniskais pētījums ir viens no drošākajiem diagnostikas veidiem, un tas ļauj novērtēt urīnceļu stāvokli, uzraudzīt nieru slimību attīstību vai kontrolēt diabēta gaitu. Bet ne vienmēr ir iespējams piegādāt svaigu biomateriālu medicīnas iestādei. Izsniedzot nosūtījumu pacientam, ārstam jāpaskaidro sagatavošanās posma iezīmes.

Kā uzglabāt urīnu pirms piegādes laboratorijā

Urīns ir ātri bojājošs produkts, jo tas sastāv no liela skaita organisko un neorganisko vielu, kas sadalās vienkāršos komponentos. Daži no tiem reaģē viens ar otru, kas negatīvi ietekmē šķidruma sastāvu. Neatgriezeniskas izmaiņas sāk notikt pēc dažām stundām.

Tā rezultātā biomateriāls kļūst nederīgs analīzei, un tā rādītāji kļūst neinformatīvi..

Analīzei savāktajam urīnam ir noteiktas prasības. Galvenais ir materiāla vākšana no rīta pēc pamošanās. Bet dažreiz apstākļu vai nespējas ātri nokļūt laboratorijā dēļ ir nepieciešams bioloģisko šķidrumu saglabāt vairākas stundas.

Istabas temperatūrā

Urīna uzglabāšana, kas tika piešķirta no rīta, pāris stundas ir atļauta istabas temperatūrā. Ilgstoša pētniecībai sagatavotā biomateriāla uzturēšana izraisa izmaiņas tā galvenajās īpašībās. Urīnu, kas savākts pētniecībai ar šādām metodēm, nevar atdzesēt.

Vispārēja analīze. Īre no rīta. Piegāde ir nepieciešama stundas laikā.

Nechiporenko pārbaude. Kolekciju veic tūlīt pēc pamošanās, uzglabā ne ilgāk kā 60 minūtes.

Ledusskapī

Labākais variants ir savākto paraugu turēt vēsā vietā. Šim nolūkam eksperti iesaka izmantot ledusskapi. + 3... + 4 ° C temperatūrā urīnu var uzglabāt vairākas stundas. Jāatceras, ka lielāka dzesēšana var izraisīt nešķīstošu nogulšņu nokrišņus, un palielināšanās var izraisīt organisko vielu sadalīšanās reakcijas veidošanos.

Vai uzglabāšanas periodi ir atkarīgi no analīžu veida

Lielākajai daļai cilvēku urīna testa piegāde ir saistīta ar materiāla rīta savākšanu un nosūtīšanu diagnozei. Patiesībā ir daudz citu veidu urīna laboratorisko pētījumu, un katram no tiem ir noteikti noteikumi tā sagatavošanai, kā arī optimālie uzglabāšanas laiki..

Vispārēja analīze

Šāda veida pētījumi tiek veikti, lai noteiktu nogulumu vizuālās īpašības, ķīmisko sastāvu un izpēti. Ir jānodod vidējā porcija urīna, kas savākta rīta stundās. Visprecīzākos rezultātus var iegūt, pamatojoties tikai uz svaigu materiālu. Izņēmuma gadījumos urīnu var uzglabāt ne ilgāk kā divas stundas 2–4 ° C temperatūrā.

Analīze saskaņā ar Zimņicki

Metodes mērķis ir noteikt nieru aparāta funkcionalitātes pakāpi. Tas paredz urīna savākšanu porcijās 24 stundu laikā. Lai to izdarītu, jums būs jāsagatavo astoņi pietiekamas ietilpības sterili trauki, lai katrs no tiem būtu piemērots izdalītā šķidruma pilnam tilpumam. Visas burkas ir jānumurē un pēc pildīšanas jānosūta glabāšanai ledusskapī. Maksimālais turēšanas laiks ir 24 stundas.

Pārbaude pēc Ņečiporenko

Ļauj noteikt tādu slimību klātbūtni kā cistīts un pielonefrīts. Urīnu testēšanai var uzglabāt stundu. Šis minimālais periods ir saistīts ar straujo baktēriju augšanu, kas var ietekmēt analīzes galīgo rezultātu. Materiāls jānogādā laboratorijā tūlīt pēc savākšanas..

Ikdienas analīze pēc Kakovska-Adisa metodes

Šī opcija tiek piešķirta salīdzinoši reti, tomēr tā atklāj uroģenitālās sfēras bīstamo patoloģiju attīstību. Materiāls tiek savākts trīs litru burkā 24 stundu laikā, un šajā laikā tas jāuzglabā vēsā vietā. Dažreiz ieteicams tam pievienot pilienu formalīna, lai saglabātu urīna šķidrumu. Uz laboratoriju tiek nosūtīta tikai neliela daļa - apmēram 50-100 ml.

Trīs stikla paraugs

Analīze palīdz noteikt iekaisuma attīstību, vienlaikus precizējot OAM un Ņečiporenko testa laikā iegūtos datus. Urīns jāiegūst vienā urinācijā un jāsadala trīs tīros traukos. Materiālu istabas apstākļos var uzglabāt ne ilgāk kā divas stundas. Vēsā vietā šo periodu var pagarināt līdz 24 stundām. Optimālais mikroklimats - + 5 ° С.

Bērnu savākšanas un uzglabāšanas iezīmes

Urīna savākšana vecākiem bērniem nav grūta, jo to veic saskaņā ar ārstu ieteikumiem pieaugušiem pacientiem.

  1. Sagatavojiet sterilu trauku vai stikla burku.
  2. Paceliet bērnu no gultas, nomazgājiet ārējos dzimumorgānus ar siltu ūdeni un neitrālu mazgāšanas līdzekli.
  3. Urogenitālo zonu noslaukiet ar dvieli vai salveti.
  4. Apsēdieties uz tualetes un liekiet atbrīvot nelielu daudzumu urīna.
  5. Novietojiet trauku līdz urīnizvadkanālam un atkārtojiet procesu.
  6. Pārējo urīnu izskalojiet tualetē.

Daudz grūtāk ir savākt materiālu pētījumiem no bērna, kas jaunāks par gadu, jo viņš sāk urinēt tūlīt pēc izģērbšanās. Tādēļ jums iepriekš jāsagatavo trauks. Tas var būt mēģene, burka, trauks vai dziļa apakštase..

Pareizi veidi, kā iegūt urīna paraugu

Ārsti neiesaka iegūto urīnu iztukšot no katla, izspiest to no autiņbiksītes, autiņbiksītes. Tas var izraisīt inficēšanos ar baktērijām, kas ietekmēs rezultātu ticamību. Šeit ir dažas pareizas kolekcijas iespējas.

Izmantojiet stikla trauku

Tas rūpīgi jānomazgā un iepriekš jāsterilizē ar tvaiku. Pēc pamošanās bērns tiek mazgāts un sagatavotais trauks tiek uzrādīts viņam. Jūs varat ieslēgt ūdeni, kura troksnis provocēs urīna plūsmu.

Veiciet procedūru meitenei

Pēc miega veiciet higiēnas pasākumus, pēc tam nolieciet viņu uz pārtinamā galda un ielieciet šķīvi zem dupša. Viegli pieskarieties starpenē ar tamponu, kas iemērc siltā ūdenī, lai izraisītu refleksu.

Savāc urīnu no zēna

Vienkārša procedūra, kas neprasa īpašas prasmes. Pēc pamošanās nomazgājiet uroģenitālo zonu un aizstājiet jebkuru no iepriekš minētajiem traukiem. Jūs varat izmantot arī prezervatīvu.

Izmantojiet urīna maisiņu

Tas ir plastmasas maisiņš ar caurumu vidū. Gar malu ir līmlente, ar kuru ierīce ir piestiprināta pie ķermeņa ap dzimumorgāniem. Pēc urinēšanas iegūto daļu ielej sagatavotā traukā un transportē uz medicīnas iestādi. Urīna savācējs neizraisa alerģisku reakciju, un tas ļauj pareizi sagatavot urīna paraugu diagnozei.

Secinājums

Eksperti iesaka iesniegt svaigus materiālus pētījumiem, kas savākti ne ilgāk kā divas stundas. Ilgtermiņa uzglabāšana tiek uzskatīta par nepieņemamu, jo tas novedīs pie vizuālo īpašību, ķīmiskā sastāva un nogulumu izskata izmaiņām. Pareiza pieaugušo un jauno pacientu sagatavošana ļaus veikt pareizu urīna analīzi un iegūt ticamus rezultātus.

Noteikumi par testu veikšanu slimnīcās un klīnikās

Noteikumi par pacienta sagatavošanu asins paraugu ņemšanai

  1. Asinis visiem laboratorijas testiem tiek ņemtas pirms ēšanas, "tukšā dūšā", tas ir, kad starp pēdējo maltīti un asins paraugu ņemšanu ir pagājušas vismaz 8 stundas (vēlams vismaz 12 stundas). Sula, tēja un kafija nav atļauta. Jūs varat dzert ūdeni. Taukainos, ceptos un alkoholiskos dzērienus ieteicams izslēgt no uztura 1-2 dienas pirms pārbaudes. Ja svētki notika dienu iepriekš, ir nepieciešams atlikt laboratorijas testu 1-2 dienas.
  2. Stundu pirms asiņu ņemšanas ir jāatsakās no smēķēšanas.
  3. Pacienta fiziskās aktivitātes un emocionāla pārslodze nav atļauta. Pirms asiņu ņemšanas pacientam jābūt fiziskās atpūtas un emocionālā komforta stāvoklī..
  4. Tā kā daudzu analītu saturs asinīs ir atkarīgs no ikdienas svārstībām, asinis laboratorijas testiem (izņemot ārkārtas gadījumus un stundas kontroli) ir jāziedo stingri no rīta..
  5. Ja pacients lieto zāles, viņam par to jāpaziņo ārstējošajam ārstam, lai vienotos par zāļu atcelšanu vai laboratorijas testa atlikšanu.
  6. Pēc rentgena, taisnās zarnas izmeklēšanas vai fizioterapijas procedūrām asinis nedrīkst ziedot.

Noteikumi par pacienta sagatavošanu urīna savākšanai

Vispārēja urīna analīze

Ir nepieciešams savākt pirmo rīta koncentrēto urīna daļu, kas saņemta tūlīt pēc miega, tukšā dūšā un ar bezmaksas urinēšanu.

Tvertnei urīna savākšanai jābūt sausai un tīrai.

Pirms urīna savākšanas tiek veikta kārtīga ārējo dzimumorgānu tualete, tos mazgājot dušā ar ziepēm, lai izdalījumi no tām nenonāktu urīnā..

Urīna analīze pēc Ņečiporenko

Pēc rūpīgas ārējo dzimumorgānu tualetes ir nepieciešams savākt rīta urīna vidējo daļu.

Lai to izdarītu, vispirms urinējiet tualetē, pēc tam tīrā, sausā traukā, pārējais urīns - tualetē.

Dienas urīna daļa

Pirmā urīna daļa pētījumam nav nepieciešama, tāpēc pacients urinē tualetē. Visas nākamās urīna daļas dienas laikā pacients savāc tīrā traukā ar tilpumu 3 litri. Nākamās dienas rīta urīna daļu pacients savāc tajā pašā traukā. Rūpīgi samaisiet, ielejiet apmēram 50-100 ml tīrā, sausā traukā un nogādājiet laboratorijā.

Urīna analīze saskaņā ar Zimņicki

Pirmais rīta urīna paraugs izmeklēšanai nav nepieciešams, tāpēc pacients urinē tualetē. Pēc tam ik pēc 3 stundām urīnu savāc atsevišķā, tīrā, sausā traukā..

Lai to izdarītu, pacients dienu iepriekš paraksta konteinerus:

  • pirmā porcija - 6h - 9h
  • otrā daļa - 9h - 12h
  • trešā daļa - 12h - 15h
  • ceturtā daļa - 15h - 18h
  • piektā daļa - 18h - 21h
  • sestā daļa - 21h - 24h
  • septītā daļa - 24h - 3h
  • astotā porcija 3h - 6h tas ir nākamās dienas rīta urīna paraugs.

Visi astoņi konteineri tiek piegādāti laboratorijai, pat tie, kuros nav urīna.

Noteikumi par pacienta sagatavošanu izkārnījumu savākšanai

Izkārnījumu izpēte helmintu un vienšūņu olām

Uztura sagatavošana nav nepieciešama. Izkārnījumi tiek ņemti no dažādām zarnu kustības vietām. Izkārnījumus ieteicams nogādāt laboratorijā 12 stundu laikā pēc defekācijas, un pirms tam tie jāuzglabā t 3-5 C temperatūrā tīrā, sausā traukā..

Fekālo slēpto asiņu tests

To lieto, lai atklātu slēptu asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. 3 dienu laikā pirms pētījuma ir jāievēro īpaša diēta, no uztura jāizslēdz gaļa un gaļas produkti, zivis un zivju produkti, visi zaļie dārzeņi un augļi, visi dārzeņi sarkanā krāsā, griķu biezputra, kā arī produkti, kas ievaino gļotādu mute (karamele, rieksti, žāvēšana, krekeri), nav ieteicams zobus tīrīt ar suku. Izslēdziet no ārstēšanas sagatavošanās periodā (un brīdiniet par to pacientu) preparātus, kas satur dzelzs, joda un broma mikroelementus, C vitamīnu, aspirīnu, ketazonu.

Ieteicams ēst pārtiku, kas satur augļus, dārzeņus un melno maizi.

Izkārnījumu pārbaude skatoloģijai

Izkārnījumi jāpārbauda ne vēlāk kā 8–12 stundas pēc defekācijas, un pirms tam tie jāuzglabā t 3–5 C. Izkārnījumi jāsavāc tīrā, sausā traukā. Izvairieties no urīna, izdalīto dzimumorgānu un citu vielu, arī ārstniecisko, piemaisījumiem izkārnījumos. Ir nepieciešams atcelt medikamentus, piemaisījumus, kas traucē mikroskopisko izmeklēšanu un ietekmē fekāliju izskatu, kā arī palielina zarnu kustīgumu. Tie visi ir caurejas, vago un simpatikotropie līdzekļi, kaolīns, bārija sulfāts, bismuts, dzelzs preparāti, fermentu preparāti un citas zāles, kas ietekmē gremošanas un absorbcijas procesus, taisnās zarnas svecītes tauku veidā..

Nevar nosūtīt pētījumiem pēc klizmas, kuņģa un zarnu rentgena izmeklēšanas (bārija piejaukums).

Noteikumi par pacienta sagatavošanu krēpu savākšanai

Krēpu ņemšanas (savākšanas) laiks: no rīta, tukšā dūšā. Savāciet daļu krēpas, atklepojot, izvairoties no krēpu, nazofaringeālu sekrēciju vai deguna blakusdobumu iekļūšanas krēpu daļā tīrā, sausā traukā.

Pacientam vispirms jāizskalo mute un rīkle ar vārītu ūdeni, jātīra zobi.

Noteikumi par pacienta sagatavošanu spermas savākšanai

Pirms paraugu ņemšanas dzimumtieksme ir nepieciešama 3 līdz 4 dienas. Ejakulāts tiek iegūts speciālā telpā tīrā, stikla, graduētā traukā (nav pieļaujams ejakulāta savākšana prezervatīvā - ātra spermas iznīcināšana).

Informācija vietnē tiek publicēta no atvērtiem avotiem.

DIAGNOSTIKAS PĀRBAUDU SAGATAVOŠANAS NOTEIKUMI

Sagatavošanās instrumentālajām pētījumu metodēm

Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa

Pētījumiem paredzēto dokumentu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Iepriekšējie pētījumi / slimnīcas dati - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Pētījums tiek veikts tukšā dūšā - jūs nevarat ēst vai dzert 6 stundas pirms procedūras.

3 dienas pirms gaidāmā pētījuma ieteicams lietot vieglu diētu: nav iekļauti pārtikas produkti, kas palielina zarnu kustīgumu un gāzu veidošanos (miltu izstrādājumi, melnā maize, neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, piens, sulas, gāzētie un alkoholiskie dzērieni)..

Palielinot gāzes ražošanu, iesakiet pacientam trīs dienu laikā lietot adsorbējošos preparātus (aktivēto ogli, hidrolītisko lignīnu, koloidālo silīcija dioksīdu)..

Izvairieties no bārija rentgena stariem 3 dienas pirms procedūras.

Dienu pirms pētījuma neveiciet gastroskopiju, kolonoskopiju, klizmas.

Iegurņa orgānu ultraskaņa

Pētījumiem paredzēto dokumentu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.
Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams veikt pētījumu cikla 5. – 7. Dienā (skaitot no pirmās menstruācijas sākuma dienas), ja nav īpašu ginekologa iecelšanas..

Sievietēm menopauzes periodā pētījumus var veikt jebkurā laikā.

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Neveiciet prostatas dziedzera TRUS ar anālo plaisām.

Piena dziedzeru ultraskaņa

Obligāts pētījumu saraksts

Virziens (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y)

ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Iepriekšējie pētījumi / slimnīcas dati - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams veikt pētījumu cikla 5.-10. Dienā (skaitot no pirmās menstruācijas sākuma dienas).

Sievietēm menopauzes periodā pētījumu var veikt jebkurā izdevīgā laikā.

MAMOGRĀFIJA

Obligāts pētījumu saraksts

Virziens (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y)

ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā ārstniecības iestādē.

Iepriekšējie pētījumi / slimnīcas dati - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Sievietēm reproduktīvā vecumā pētījumu ieteicams veikt no menstruālā cikla 6. līdz 11. dienai..

Sievietēm menopauzes periodā pētījumu var veikt jebkurā izdevīgā laikā.

Pētījuma dienā iesakiet pacientam nelietot talka dezodorantus un cinka bāzes ziedes.

Obligāts pētījumu saraksts

Virziens (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 27 / y)-

ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā ārstniecības iestādē.

Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Testa rezultāti: RW, HIV, B un C hepatīts, vismaz 6 mēnešus vecs. Ozols un koagulogramma - pēc vajadzības.

Pacienta sagatavošana

Pētījums tiek veikts stingri tukšā dūšā! Pēdējā maltīte - naktī pirms pulksten 19:00.

Ja pacients pastāvīgi lieto kādas zāles, tās jālieto trīs stundas pirms izmeklējuma, uzdzerot nedaudz ūdens.!

Ja pacients lieto zāles, kas ietekmē asins recēšanu (antikoagulanti: heparīns, nātrija hidrocitrāts, neodikumarīns, syncumar; antiagreganti: acetilsalicilskābe, dipiridamols, pentoksifilīns, tiklopidīns), ir jākonsultējas ar ārstu, kurš iepriekšējās dienas parakstījis šīs zāles. pētījumi ar iespējamu biopsiju.

5 dienas pirms procedūras pacientam jāizvairās lietot dzelzi saturošus preparātus, aktīvo ogli, bismutu saturošus preparātus. Svarīgi: pacientiem ar epilepsiju EGDS ir indicēts tikai intravenozas sedācijas apstākļos! Pacientiem ar aritmiju, miokarda infarktu, insultu iepriekšējā dienā jākonsultējas ar kardiologu un neirologu. Pacientiem ar cukura diabētu no rīta jāpiesakās EGDS un jālieto līdzpaņemtie medikamenti (tablešu formas, insulīns). Pirms pārbaudes ir obligāti jāpārbauda glikozes līmenis. Pirms testa pārbaudiet glikozes līmeni asinīs no rīta. Pacientiem ar bronhiālo astmu jāņem līdzi inhalators.

KOLONOSKOPIJA

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Testa rezultāti: RW, HIV, B un C hepatīts, vismaz 6 mēnešus vecs. Ozols un koagulogramma - pēc vajadzības.

Pacienta sagatavošana

Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu jāievēro 3 dienas pirms pētījuma. Ir atļauts piens, siers, skābs krējums, sviests, jogurts bez piedevām un pildvielām, fermentēti piena produkti; gaļa, mājputni un zivis ar zemu tauku saturu (vārītas, tvaicētas vai sautētas); makaroni; labi vārīti baltie rīsi bez piedevām, olas, cukurs, medus (nav ķemmēs). Atļautajos produktos nedrīkst būt mazi kauli, graudi, sēklas, klijas. Šķidrumi: buljoni (dzidri, izkāsti), sula bez mīkstuma, tēja, ūdens, bezalkoholiski bezkrāsaini dzērieni. Neietver: desas, desas, grūtu gaļu ar skrimšļiem, konservus; dārzeņi, ieskaitot kartupeļus, zaļumus, sēnes, jūraszāles, jūraszāles; augļi, ieskaitot žāvētus augļus, ogas, konservus, želeju, ievārījumu, marmelādi; visi maizes un miltu izstrādājumi, graudaugi, graudaugi, graudaugi, pākšaugi; rieksti, sēklas, sezama sēklas, magoņu sēklas (jebkurā formā, arī žāvētājos, maizītēs uc jūras veltes, čipsi, hamburgeri, šokolāde. Šķidrumi: alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, kompots, želeja.

Pētījuma priekšvakarā jūs varat ēst līdz pulksten 13:00, pēc tam dzert dzidru šķidrumu jebkurā daudzumā: no rīta - vieglas brokastis (saskaņā ar atļauto ēdienu sarakstu), līdz pulksten 13:00 - pusdienas (arī saskaņā ar atļauto pārtikas produktu sarakstu), vakariņas - tikai atļautie šķidrumi (caurspīdīgi) buljoni, tēja, sula bez celulozes, ūdens, bezalkoholiski nekrāsoti dzērieni). Ieteicams pilnībā novērst cietās pārtikas uzņemšanu..

Mācību dienas rītā pēc sagatavošanās beigām varat dzert saldu tēju, dzidrus šķidrumus. Visi šķidrumi jāpārtrauc ne vēlāk kā 2 stundas pirms pētījuma.

Attīrošo zāļu lietošana.

- Preparāts zarnu attīrīšanai - priekšroka tiek dota maza apjoma preparātiem, piemēram, zema tilpuma makrogolam 3350 (polietilēnglikolam 3350 / PEG 3350) ar askorbāta kompleksu - Moviprep preparātam (2 litri). Pretputu līdzeklis - simetikons.

- Ja kolonoskopija ir plānota no pulksten 8:00 līdz 14:00, tiek veikta divpakāpju sagatavošana. Vakarā pirms pētījuma no 18:00 līdz 19:00 (vai no 19:00 līdz 20:00) jāizdzer 1 litrs moviprep, pēc tam jāizdzer vēl 500 ml atļautā šķidruma (ūdens, dzidrs buljons, augļu sula bez mīkstuma, kompots bez ogām) bezalkoholiski nekrāsoti dzērieni, tēja). Pētījuma dienas rītā izdzeriet vēl 1 litru moviprep (no pulksten 6:00 līdz 7:00, ja pētījums paredzēts plkst. 10:00 vai 11:00), kam jāpievieno 1/4 pudeles simetikona emulsijas (sīrups, t.i., šķidrums). formā! Ne tabletes vai kapsulas!), un pēc tam izdzeriet vēl 500 ml atļautā šķidruma (ūdens, dzidrs buljons, augļu sula bez mīkstuma, kompots bez ogām, bezalkoholiski bezkrāsaini dzērieni, tēja). Pacienta zāļu lietošanas laiks no rīta jāizvēlas tā, lai no zāļu uzņemšanas beigām līdz pētījumam būtu pagājušas vismaz 2 stundas un maksimāli 4 stundas..

- Ja pētījums paredzēts no pulksten 14:00 līdz 19:00. Rīta vienpakāpes sagatavošana. Pētījuma dienas rītā zarnu attīrīšanai izdzeriet 2 litrus zāļu (moviprep) un pēc katra litra vēl 500 ml atļautā šķidruma (ūdens, dzidrs buljons, augļu sula bez celulozes, kompots bez ogām, bezalkoholiski bezkrāsaini dzērieni, tēja), otrajā litrā pievienojiet 1/4 pudeles simetikona emulsijas (sīrups, t.i. šķidrā veidā! Nav tabletes vai kapsulas!). Šķīdumu vajadzētu dzert frakcionēti, mazos malkos (nedzeriet vienā rāvienā!) 250 ml (1 glāze) ik pēc 15 minūtēm. Pašā zāļu šķīduma lietošanas sākumā vai, ja to ātri lieto lielos daudzumos, var parādīties slikta dūša, vemšana.

Ja zāļu garšas dēļ ir grūti uzņemt zāļu šķīdumu, šķīdumu varat dzert atdzesētu, caur kokteiļa mēģeni (salmiem), pa vidu dzert vai dzert šķīdumu ar nelielu daudzumu ūdens, saldu tēju, kā arī izšķīdināt konfekte karameli (konfektes bārbele konfektes)., medus, citrons utt. Simetikona pievienošana Moviprep šķīdumam atvieglo uztveršanu. Lietojot zāles, ieteicams ievērot fiziskās aktivitātes: staigājot pa dzīvokli, veicot apļveida kustības ar ķermeni, noliecoties uz sāniem, uz priekšu un atpakaļ, tupus, jūs varat veikt vēdera pašmasāžu, īpaši zāļu novēlotas darbības gadījumos. Zāles sāk darboties individuāli: vidēji pēc 1-2 stundām no uzņemšanas sākuma parādās pirmais izkārnījums. Aktīvā zāļu darbība turpinās individuāli: vidēji 2 stundas (šajā laikā būs intensīva vaļīga izkārnījumi). Līdz sagatavošanas beigām izkārnījumiem vajadzētu mainīties uz dzidru, bezkrāsainu vai nedaudz iekrāsotu šķidrumu, kas norāda, ka tas ir gatavs pārbaudei. Ir jāpabeidz zāļu lietošana 2-4 stundas pirms noteiktā pētījuma laika. Pētījuma veikšana ir vēlama intervālā no 2 līdz 4 stundām pēc zāļu lietošanas beigām.

- Svarīga papildu informācija. Ja pacients lieto zāles, kas normalizē asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu utt., Tās ​​jālieto kā parasti! Šo zāļu uzņemšana ir ieteicama ne agrāk kā 1 stundu pēc Moviprep lietošanas beigām. Ja pacients lieto zāles, kas atšķaida asinis, tas ir jānorāda MCAB un pirms izmeklēšanas par to jābrīdina endoskopists..

- Hroniska aizcietējuma gadījumā - 3-5 dienas (atkarībā no aizcietējuma smaguma) pirms pētījuma sagatavošanas sāciet lietot augu izcelsmes caurejas līdzekļus (Guttalax, Dulcolax, Slabilen utt.), Vēlams pēc gastroenterologa ieteikuma. Caureja (vaļīgi izkārnījumi) ir paredzamā zarnu sagatavošanās ietekme.

- Stingri aizliegts samazināt zāļu šķidruma daudzumu, lai sagatavotos pētījumam. Nav ieteicams papildus (vai tā vietā) veikt resnās zarnas attīrīšanas procedūru ar klizmām..

- Nav ieteicams lietot vazelīna eļļu, ja paredzēts veikt pētījumu intravenozas anestēzijas laikā.

- Pētījuma dienā nav ieteicams vadīt automašīnu, darboties ar jebkādiem mehānismiem vai pieņemt svarīgus lēmumus. Ieteicams pacientu satikt un pavadīt mājās.

Augšējā gita rentgenstarojums

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Pētījums tiek veikts stingri tukšā dūšā, jūs nevarat ēst, dzert, lietot alkoholu, smēķēt.

Pirms pētījuma lietojiet zāles pirms pārbaudes ar ārstu, kurš izrakstīja šīs zāles.

Pirms pētījuma pabeigšanas ir jāpaiet vismaz 6 stundām no pēdējās ēdienreizes.

Pētījuma priekšvakarā - agras vieglas vakariņas, ne vēlāk kā 20:00. Pētījuma priekšvakarā nedrīkst ēst pārtikas produktus, kas izraisa meteorisms - kāpostus, pākšaugus, svaigu maizi, konditorejas izstrādājumus, saldumus utt..

DIENAS EKG UZRAUDZĪBA

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Veicot pētījumu, pacientiem jāievēro šādi ieteikumi:

visu dienu ir nepieciešams aizpildīt pacienta dienasgrāmatu;

kolonnā ir jāapraksta jūsu veiktā darbība, obligāti norādot laiku: pamošanās, atpūta, pastaigas, transports, televizora skatīšanās, lasīšana, ēšana, staigāšana, skriešana, kāpšana pa kāpnēm, gulēšana, nakts pamošanās utt., norādot laiku pirmā kolonna;

dienas laikā ir nepieciešams atzīmēt atpūtas periodus horizontālā stāvoklī un precizēt tos brīžus, kad jūs dusējāt;

kolonnā noteikti atzīmējiet simptomus: sāpes sirdī, galvassāpes utt.;

kolonnā noteikti atzīmējiet zāļu lietošanu, lietojot visus medikamentus.

DIENAS ELLES UZRAUDZĪBA

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā MO. Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Informācija par izpēti

Ierīce izmērīs pacienta asinsspiedienu, piepūšot aproci uz augšdelma un pēc tam pakāpeniski iztukšojot aproci. Mērījumi notiek automātiski noteiktā laika intervālā. Dienas laikā tas ir 15 vai 30 minūtes, naktī - 30 vai 60 minūtes.

Veicot pētījumu, pacientiem jāievēro šādi ieteikumi:

uzraudzīt aproces stāvokli. Manšetes apakšējai malai jābūt 1-2 pirkstiem virs elkoņa. Ja manšete ir noslīdējusi līdz elkonim, atpogāta vai savīta un piepūsta ar "burbuli" vienā pusē, tas ir jālabo;

ir jāapstājas un jāuztur roka, ieskaitot roku un pirkstus, katru reizi, tiklīdz no ierīces atskan pīkstiens vai manžetā tiek iesūknēts gaiss. Pretējā gadījumā šis mērījums var būt neveiksmīgs, un ierīce to var atkārtot pēc 2-3 minūtēm, kas var izraisīt sāpes. Mērīšana beidzas, kad gaiss no manšetes ir pilnībā iztukšots. Pārliecinieties, ka caurule, kas savieno monitoru ar aproci, nav saspiesta; ja mērījums pacientam rada pārmērīgu diskomfortu vai nav iespējams nodrošināt rokas nekustīgumu, nospiediet pogu "STOP". Nākamais mērījums tiks veikts noteiktā laika intervālā;

Lai veiktu papildu mērījumus (piemēram, spiediena paaugstināšanās simptomu gadījumā), nospiediet pogu "SĀKT" uz ierīces priekšējā paneļa. Ja gaiss no manšetes nav pilnībā izvadīts vai ir monitora nepareizas darbības pazīmes, pacients var noņemt manžeti, noteikti atvienojiet to no ierīces un nogādājiet monitoru ārsta kabinetā;

ja monitorā nav laika norādes, tas nozīmē, ka baterijas ir izlādējušās un turpmāka monitora darbība nav iespējama. Šajā gadījumā izslēdziet monitoru un nogādājiet to ārsta kabinetā;

ja pacientam ir īslaicīgi jānoņem manžete, noteikti atvienojiet to no monitora. Pretējā gadījumā tas var saplēst;

visas dienas laikā pacientam jāaizpilda pacienta dienasgrāmata; aktivitātes slejā ierakstiet, ko jūs darījāt: pamostoties, atpūšoties, ejot, transportējot, skatoties televizoru, lasot, ēdot, ejot, skrienot, kāpjot pa kāpnēm, guļot, pamostoties naktī utt., norādot laiku pirmajā slejā;

dienas laikā noteikti atzīmējiet atpūtas periodus horizontālā stāvoklī un precizējiet tos brīžus, kad jūs dusējāt;

kolonnā noteikti atzīmējiet sirds sāpju, galvassāpju utt. simptomus..

kolonnā noteikti atzīmējiet zāļu lietošanu, lietojot visus medikamentus.

Veicot ortopēdisko testu, ir nepieciešams instruēt pacientu

Testu veic vai nu pirmajās divās stundās pēc monitoringa sākuma, vai arī vakarā (20–22 stundas)..

Vertikālā stāvoklī pacients 3 reizes nospiež pogu "Sākt" ar 3 minūšu intervālu starp katru nospiešanu, vienlaikus ievērojot vispārējos uzvedības noteikumus, mērot asinsspiedienu. Visā pētījuma epizodē nestāviet uz vietas, bet noteikti apstājieties mērīšanas brīžos..

Jums jāiet horizontālā stāvoklī. Pēc 1 min. pirmo reizi nospiediet pogu START. Ar 3 minūšu intervālu 3 reizes nospiediet pogu Sākt. Ja testa laikā pacientam ir nepatīkamas sajūtas, jums tas jāreģistrē dienasgrāmatā.

KRAVAS TESTS (TREDMIL-TEST, VEM)

Obligāts pētījumu saraksts:

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un izraksts no MKAB (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā poliklīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā. Dati no iepriekšējiem pētījumiem / ārstēšanas slimnīcā - ja pieejami.

Pacienta sagatavošana

Pirms pētījuma ir jāatceļ (vai jāpielāgo terapija individuāli) šādas zāles:

beta blokatori - atcelšana 48-72 stundas pirms pētījuma;

nitrāti, vazoaktīvās zāles - atcelšana pētījuma dienā;

antiagreganti - terapijas kontrole.

Pacientam jāņem līdzi visas zāles, kuras viņš regulāri lieto. Priekšnoteikums ir adekvāta asinsspiediena rādītāju korekcija uz beta blokatoru pagaidu atcelšanas fona.

Pētījuma dienā:

neveiciet asins analīzes;

nesmēķējiet un nedzeriet kafiju 2 stundas pirms pētījuma;

vieglas brokastis - ne vēlāk kā 2 stundas pirms pētījuma;

vīriešiem ar intensīviem matiem ir ieteicams skūt krūtis;

ņem sporta bikses, zeķes, sporta apavus.

Informācija par izpēti

Pirms izmeklējuma pacienta ķermenī tiek uzlikti datoram pievienoti elektrodi. Ar viņu palīdzību tiek ierakstīta elektrokardiogramma, kas reāllaikā tiek parādīta monitorā..

Stresa testa laikā pacients velosipēdu pedāļiem. Katrā pētījuma posmā slodze palielināsies.

Katra soļa ilgums ir 2-3 minūtes. Pirms pārbaudes un tās laikā medmāsa uzrauga pacienta asinsspiedienu. Ārsts uzrauga subjekta elektrokardiogrammu un viņa veselību. Iemesli stresa testa pārtraukšanai:

- tādu simptomu parādīšanās, kas prasa apstādināt slodzi (sāpes krūtīs, vājums, elpas trūkums, klibums);

- smaga ST depresija> 2mm;

- ST augstums> 1 mm;

- stabils sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās;

- smaga hipertensija (sistoliskais asinsspiediens> 250 mm Hq vai diastoliskais asinsspiediens> 115 mm Hq) DBP parametri nav norādīti;

- maksimālā aprēķinātā sirdsdarbības ātruma sasniegšana konkrētam pacientam;

- pacienta atteikums turpināt slodzi. Ja stresa tests tika pārtraukts ar sirdsdarbības ātrumu, 13 C-URĀZES ELPOŠANAS TESTS DIAGNOSTIKAS H. PYLORI

Obligāts pētījumu saraksts

Nosūtījums (veidlapa Nr. 057 / y) un MKAB izraksts (veidlapa Nr. 027 / y) - ja pētījums tiks veikts citā klīnikas ēkā vai citā medicīnas centrā.

Pacienta sagatavošana

4 nedēļas pirms pētījuma ir jāpārtrauc antibiotiku un bismuta preparātu lietošana.

2 nedēļas pirms pētījuma ir jāpārtrauc lietot kuņģa sekrēcijas blokatorus - protonu sūkņa inhibitorus. Pētījuma priekšvakarā ieteicams aprobežoties ar vieglām vakariņām..

Pirms testa neēdiet brokastis un nesmēķējiet.

Pārbaudi nevajadzētu veikt tūlīt pēc biopsijas esophagogastroduodenoscopy (EGDS).

Vingrinājumi priekšvakarā un testa laikā izelpotajā gaisā var novest pie 13 C / '2 C attiecības nobīdes pret -2 C izotopu satura palielināšanos..

Sagatavošanās laboratorijas pētījumu metodēm

VISPĀRĪGI IETEIKUMI UN SAGATAVOŠANAS NOSACĪJUMI ASINS TESTA IESNIEGŠANAI

Vispārīgi ieteikumi un noteikumi asins analīzes sagatavošanai

Hematoloģiskā asins analīze (klīniskā asins analīze).

Bioķīmiskais asins tests, ieskaitot hormonus. Koaguloloģiskais asins tests.

Imunoloģiskie pētījumi (audzēja marķieri, infekcijas (B un C hepatīts, sifiliss, HIV).

Obligāts pētījumu saraksts

Veidlapa - nosūtījums uz pētījumu, kurā norādīti nepieciešamie rādītāji ar ārsta parakstu un zīmogu.

Ieteikumi asins savākšanai

no rīta stingri tukšā dūšā (ieteicamais laiks ir no 7 līdz 9), hormoniem un hemostāzes sistēmas indikatoriem (koagulācijas pētījumi) - stingri līdz 10.00.

Pacienta sagatavošana

1-2 dienas pirms pētījuma nevajadzētu ēst treknu pārtiku un alkoholu. Cik vien iespējams, ir jāierobežo fiziskās aktivitātes, hipotermija un pārkaršana.

1 stundu pirms pētījuma izslēdziet fizisko un emocionālo stresu, smēķēšanu.

Pētījuma dienā zāļu lietošana ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

Pētījuma dienā dzeršanas režīms: tikai ūdeni parastajā tilpumā, jūs nevarat dzert tēju, kafiju, sulu un citus dzērienus.

Dienu pirms pētījuma pēdējā maltīte ir ne vēlāk kā plkst. 19.00.

Kontrindikācijas pētījumiem

Pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām jūs nevarat ziedot asinis.

Īpaši sagatavošanās noteikumi un papildu ierobežojumi vairākiem testiem papildus vispārējiem ieteikumiem:

Karbamīds, urīnskābe - 2-3 dienas pirms pētījuma ir jāatsakās no aknu, nieru lietošanas un pēc iespējas jāierobežo gaļa, zivis, kafija, tēja.

Holesterīns, triglicerīdi, augsti lipoproteīni un zema blīvuma lipoproteīni - 1-2 dienas pirms ierosinātā pētījuma neēdiet taukus, ceptus ēdienus, 2 nedēļas pirms pētījuma jāpārtrauc zāļu lietošana, kas pazemina lipīdu līmeni asinīs (konsultējoties ar ārstu).

Glikoze - no rīta izslēdziet kontracepcijas līdzekļu, diurētisko līdzekļu lietošanu (vienojoties ar ārstu).

Vairogdziedzera hormoni - izslēdziet zāļu lietošanu pētījuma dienā (kas ietekmē vairogdziedzera darbību, aspirīnu, trankvilizatorus, kortikosteroīdus, perorālos kontracepcijas līdzekļus).

PSA (vispārējs, bezmaksas) - asinis pētījumiem var ziedot ne agrāk kā 2 nedēļas pēc prostatas biopsijas un prostatas masāžas; pēcoperācijas līmeni nosaka ne agrāk kā 6 nedēļas pēc iejaukšanās.

CA-125 - informatīvāk ir lietot to 2-3 dienas pēc menstruācijas.

Asins analīze infekcijām - 2 dienas pirms asiņu nodošanas vīrusu hepatīta gadījumā no uztura izslēdziet citrusaugļus, apelsīnu augļus un dārzeņus; asinis par IgM antivielu klātbūtni infekcijas izraisītājiem jāveic ne agrāk kā 5-7 dienas pēc slimības, IgG, IgA antivielas ne agrāk kā 10-14 dienas, ja ir apšaubāmi rezultāti, ieteicams pēc 3–5 dienām veikt atkārtotu analīzi - vienojieties ar ārstu!

VISPĀRĪGI IETEIKUMI UN SAGATAVOŠANAS NOSACĪJUMI URIŅA TESTU SAVĀKŠANAI UN PIEGĀDEI

Obligāts pētījumu saraksts

Vispārēja urīna analīze (f. 210 / gads).

Urīna bioķīmija vienā porcijā. Mikroalbumīns urīnā.

Urīna mikrobioloģiskā izmeklēšana (kultūra).

Ieteikumi analīzes apkopošanai un piegādei

Pacients savāc visu rīta urīna daļu (pirmie daži mililitri urīna tiek novadīti tualetē), iepriekšējai urinēšanai jābūt ne vēlāk kā pulksten 2:00. Brīvas urinēšanas laikā pacients savāc urīnu sausā, tīrā traukā ar plašu muti, sajauc un ņem to īpašā medicīniskā traukā ar skrūvējamu vāciņu, kura tilpums nepārsniedz 50-100 ml. Urīna savākšana tiek veikta pēc ārējo dzimumorgānu rūpīgas tualetes, neizmantojot antiseptiskus līdzekļus.

Sievietēm periodā nav ieteicams veikt urīna testu.

Pētījumam nevar izmantot urīnu no trauka vai katla! Pasūtot urīna kultūru, izmantojiet tikai sterilu medicīnisko trauku!

Pacienta sagatavošana

Iepriekšējā vakarā, 10-12 stundas pirms pētījuma, nav ieteicams lietot alkoholu, pikantus un sāļus ēdienus, kā arī ēdienus, kas maina urīna krāsu (bietes, burkāni), dzeršanas režīms ir ierasts. Zāļu lietošana ir jāvienojas ar ārstu. Ja iespējams, izvairieties no diurētisko līdzekļu lietošanas.

Izrakstot urīna kultūru, urīna savākšana jāveic pirms zāļu ārstēšanas sākuma un ne agrāk kā 10-14 dienas pēc ārstēšanas kursa.

Nosacījumi biomateriāla uzglabāšanai mājās un nogādāšanai laboratorijā

Ieteicams savākto urīnu nekavējoties nogādāt laboratorijā. Urīns jāuzglabā medicīniskā traukā, tas ir atļauts pie T = +2; +24 ° С un tikai uz īsu brīdi, ledusskapī pie t + 2 ° С; +4 ° С - ne vairāk kā 1,5 stundas. Pacientam savākšanas dienā laboratorijā jānogādā urīna trauks, bet ne vēlāk kā 1 stundu pēc parauga saņemšanas.

VISPĀRĪGI IETEIKUMI UN SAGATAVOŠANAS NOTEIKUMI DIENAS URŅA VĀKŠANAI ANALĪZEI

Bioķīmiskie pētījumi (kalcijs). Attiecībā uz glikozi, olbaltumvielām.

Ieteikumi analīzes apkopošanai un piegādei

Urīna savākšana tiek veikta pēc ārējo dzimumorgānu rūpīgas tualetes, neizmantojot antiseptiskus līdzekļus. Sievietēm menstruāciju laikā nav ieteicams veikt urīna testu. Urīns pētījumiem tiek savākts visu dienu (24 stundas), ieskaitot nakti. Tūlīt pēc pamodināšanas (pulksten 6-8 no rīta) pacients urinē tualetē (pētījumā netiek ņemta vērā pirmā rīta daļa!). Vēlāk, dienas laikā, pacients visu urīnu savāc tīrā traukā, kura tilpums ir vismaz 2 litri. Ja naktī pacientam nav vēlēšanās urinēt, nav īpaši jāmodina, lai urinētu. Pēdējo urīna daļu savāc vispārējā traukā tieši tajā pašā laikā nākamajā rītā, kad savākšana sākās dienu iepriekš (pulksten 6–8, pirmā rīta daļa). Pēc pēdējās porcijas saņemšanas pacientam rūpīgi jāizmēra saņemtā urīna daudzums, viegli jāsajauc un 50-100 ml jāielej medicīniskajā traukā pārbaudei. Uz trauka noteikti uzrakstiet dienā savāktā urīna daudzumu.

Pacienta sagatavošana

Pacients savāc paraugus pētījumiem parastā dzeršanas režīma (1,5-2 l) un diētas rakstura apstākļos.

Paraugu ņemšanas periodā pacientam jāizslēdz pārmērīga šķidruma un alkohola lietošana.

Paraugu ņemšanas dienā pacientam jāizvairās no diurētisko līdzekļu lietošanas.

Paraugu ņemšanas sākuma priekšvakarā pacientam vajadzētu atturēties no fiziskām aktivitātēm.

Nosacījumi biomateriāla uzglabāšanai mājās un piegādei laboratorijai

uzglabājiet trauku, kurā savāc urīnu, medicīniskais trauks ar paraugu jāuzglabā vēsā un tumšā vietā; optimāli to uzglabāt ledusskapī pie t + 2 ° + 8 ° C apakšējā plauktā. Izvairieties no sasalšanas! Tvertne ar savākto urīnu pacientam jānogādā laboratorijā pēdējās porcijas saņemšanas dienā un ne vēlāk kā 1 stundu pēc tās saņemšanas..

VISPĀRĪGI IETEIKUMI UN SAGATAVOŠANAS NOSACĪJUMI MAKSĀJUMU PĀRBAUDES VĀKŠANAI UN PIEGĀDEI

Obligāts pētījumu saraksts

Vispārēja ekskrementu analīze (f. 219 / g).

I / g ekskrementi, slēptās asinis, sterkobilīns, bilirubīns (f. 220 / g forma).

Izkārnījumu mikrobioloģiskā izmeklēšana (kultūra).

Ieteikumi analīzes apkopošanai un piegādei

Izkārnījumi tiek savākti pēc spontānām zarnu kustībām (pirms fekāliju savākšanas vispirms jums ir jāpamizina tualete un jānoskalo). Paraugu ņem universālā traukā ar skrūvējamu vāciņu tilpumā, kas vienāds ar 1/2 tējkarotes vai karotes lāpstiņu, tvertnes vākā no dažādām vienas porcijas vietām ar kopējo tilpumu ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma..

Speciālas instrukcijas:

Izkārnījumu mikrobioloģiskai izmeklēšanai ņem paraugu tikai sterilā medicīniskā traukā ar skrūvējamu vāciņu.

Pacienta sagatavošana

Paraugs pētījumiem tiek savākts parastā dzeršanas režīma un diētas rakstura apstākļos.

3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc zāļu lietošana, kas ietekmē sekrēcijas procesus un peristaltiku (caurejas līdzekļi, fermenti, simpatomimētiskie līdzekļi, bismuta un dzelzs preparāti), kā arī iejaukšanās pētījumā (taisnās zarnas svecītes)..

Izrakstot mikrofloras izkārnījumu kultūru, biomateriālu savāc pirms ārstēšanas uzsākšanas ar antibakteriāliem un ķīmijterapijas līdzekļiem, ja tas nav iespējams, tad pētījumu veic ne agrāk kā 12 stundas pēc zāļu izņemšanas.

Lai droši noteiktu slēptās asinis, pacientam 3 dienas pirms pētījuma jāizslēdz gaļa, zivis, zaļie dārzeņi, tomāti un zāles, kas satur metālus (dzelzi, varu)..

Pievērsiet uzmanību pacientam, savācot fekālijas traukā, izvairieties no urīna piemaisījumiem un izdalījumiem no dzimumorgāniem. Ir nepieņemami piegādāt izkārnījumus pētījumiem sērkociņu kastēs, kartona kastēs, pielāgotos traukos.

Kontrindikācijas analīzes apkopošanai un piegādei

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pētījumu neveic pacientiem ar asiņošanu (hemoroīdi, ilgstoši aizcietējumi, smaganu slimības ar asiņošanas pazīmēm, menstruācijas), pēc kuņģa un zarnu rentgena izmeklēšanas (fekāliju analīze ir pieļaujama ne agrāk kā divas dienas vēlāk). Pēc klizmas jūs nevarat veikt pētījumus!

Nosacījumi biomateriāla uzglabāšanai mājās un piegādei laboratorijai:

Iegūto fekāliju paraugu ieteicams nogādāt nekavējoties laboratorijā vai ne vēlāk kā 30-40 minūtes pēc saņemšanas, ja to uzglabā medicīniskā traukā T = +2 +4 ° C temperatūrā (tas ir īpaši svarīgi, izrakstot pētījumus vienšūņiem!).

VISPĀRĒJIE IETEIKUMI UN SAGATAVOŠANAS NOTEIKUMI SPET VĀKŠANAI VISPĀRĒJAI ANALĪZEI

Obligāts pētījumu saraksts

Vispārēja krēpu analīze (forma f. 216 / y).

Ieteikumi analīzes apkopošanai un piegādei

Ieteicams krēpu savākt vispārējiem klīniskiem pētījumiem tukšā dūšā un sutrā klepus laikā īpašā medicīniskā traukā ar plašu muti un aizskrūvējamu vāciņu. Lai novērstu mutes dobuma satura sajaukšanos ar krēpu, pirms atklepošanas mutes dobums tiek dezinficēts - jums jāmazgā zobi, jāizskalo mute un rīkle ar vārītu ūdeni. Ar slikti atdalītu krēpu lietojiet atkrēpošanas līdzekļus, siltu dzērienu dienu iepriekš. Krēpu pacients savāc neatkarīgi, izmantojot dziļu klepu. Pacients jābrīdina, ka jāsavāc tikai flegma, kas atdalās no klepus, nevis no atkrēpošanas.!

Pacienta sagatavošana un krēpu savākšanas tehnika

Pēc mutes dobuma sanitārijas pacientam vajadzētu sēdēt uz krēsla iepretim atvērtajam logam.

Veiciet 2 dziļas ieelpas un izelpas.

Trešajā elpā piecelieties no krēsla, lai piepildītu plaušas ar gaisu, un tūlīt pēc tam ar spēku un asi izspiediet gaisu no plaušām tā, lai diafragma savelk plaušas. Šāda izelpošana izraisīs dabisku klepu..

Pacientam vajadzētu atklepot krēpu un izspļaut to speciālā plastmasas medicīniskā traukā, cieši noslēgt trauku ar skrūvējamu vāciņu.

Nosacījumi biomateriāla uzglabāšanai mājās un nogādāšanai laboratorijā

Paraugs laboratorijā jānogādā pēc iespējas ātrāk un ne vēlāk kā 1 stundu pēc tā saņemšanas. Paraugu trauku uzglabā vēsā un tumšā vietā.

Glikozotoleranta testa sagatavošanas noteikumi

Obligāts pētījumu saraksts

Pacientam jāraksta glikozes recepte atšķaidīšanas pulverī (glikoze 75.0) glikozes tolerances testam.

Pētījumu ieteikumi

Pētījums tiek veikts stingri tukšā dūšā no rīta.

* Grūtniecēm glikozes tolerances testu ieteicams veikt no 24 līdz 28 nedēļām.

Pacienta sagatavošana

3 dienas pirms pētījuma pacientam jāievēro parastā diēta ar ogļhidrātu saturu vismaz 125-150 g dienā, jāizslēdz alkohols, jāievēro parastās fiziskās aktivitātes; nesmēķējiet ātri nakts laikā; pirms pētījuma cik vien iespējams ierobežojiet fiziskās aktivitātes, hipotermiju un pārkaršanu.

Dienu pirms pētījuma pēdējā maltīte ir ne vēlāk kā plkst. 19.00.

Pētījuma dienā no rīta ir atļauts lietot tikai ūdeni parastajā tilpumā, ir aizliegts dzert tēju, kafiju, sulu un citus dzērienus.

Pirms testa, vienojoties ar ārstējošo ārstu, jāizslēdz šādu zāļu lietošana (adrenalīns, glikokortikoīdi, kontracepcijas līdzekļi, kofeīns, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, psihotropie līdzekļi un antidepresanti)..

Kontrindikācijas pētījumiem

Pēc fizioterapeitiskām procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām asinis nevar ziedot. Nav ieteicams veikt pētījumu pēc stresa ietekmes un tās laikā, pēc operācijas un dzemdībām, iekaisuma procesos, alkoholisko aknu cirozi, hepatītu, menstruāciju laikā, kuņģa-zarnu trakta slimībās ar traucētu glikozes absorbciju.



Nākamais Raksts
Nepatīkama urīna smaka: sieviešu, vīriešu, bērna iemesli, kāpēc urīns smaržo puvi, zivis, acetonu