Amoksiklava lietošanas rezultāti nieru un urīnceļu slimībās


Amoksiklavs ir populārs pretmikrobu līdzeklis, ko lieto dažādām infekcijas slimībām. Zālēm ir plašs darbības spektrs un zema toksicitāte. Tomēr zālēm ir vairākas kontrindikācijas, un tās var izraisīt blakusparādības. Tādēļ bez konsultēšanās ar ārstu nevajadzētu lietot antibiotiku..

Nosaukums latīņu valodā

Zāļu nosaukums latīņu valodā, ko lieto recepšu veidlapu aizpildīšanai, ir uzrakstīts Amoksiklav.

Izdalīšanas formas un sastāvs

Zāles augstu efektivitāti un plašo darbības spektru izskaidro sastāvs, kas ietver pussintētisku penicilīna antibiotiku amoksicilīnu un beta laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija nodrošina dažādu baktēriju ātru iznīcināšanu..

Zāles ir vairākās formās, piemēram, tabletes un pulveri (sīrupa un injekciju šķīduma pagatavošanai). Aktīvās vielas tajās ir dažādās devās.

Tabletes

Baltām tabletēm ir ovāla, abpusēji izliekta forma, apvalkotas zarnās, kas ievietotas dažāda lieluma blisteros. Zāles tiek pārdotas kartona kastēs.

Zāļu vienībām ir dažādas devas. Zemākais aktīvo vielu saturs Amoxiclav tabletēs ir 250/125. Skaitļi norāda amoksicilīna un klavulānskābes tilpumu miligramos.

Ir antibiotiku formas ar devu 500/125 un 875/125, un pēdējā versijā zālēm ir arī ātri izšķīstoša struktūra. Lai noteiktu disperģējamo zāļu formu, pretmikrobu līdzekļa nosaukumam pievieno īpašu apzīmējumu Kviktab..

Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai

Balto pulveri, no kura sagatavo suspensiju iekšķīgai lietošanai, ievieto stikla flakonos. Ražotājs piedāvā dažādas devas. 5 ml suspensijas var saturēt 125, 250 vai 400 mg amoksicilīna. Šis tilpums atbilst 31,25, 62,5 un 57 mg klavulānskābes sāls.

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Šķīdumu intravenozai ievadīšanai sagatavo no cita veida amoksiklava pulvera. Zāles ir iepakotas 600 un 1200 mg stikla flakonos. Pirmajā variantā 1 vienība. antibiotika satur 500 mg amoksicilīna un 100 mg kālija klavulanāta, otrajā - attiecīgi 1 g un 0,2 g. Flakoni ir iepakoti kartona kastēs pa 5 gab..

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir pussintētisks penicilīns, kura aktīvā sastāvdaļa iekļūst iekaisuma fokusā un traucē pepidoglikāna sintēzi. Šī viela ir iesaistīta baktēriju šūnas stabilitātes uzturēšanā. Amoksicilīna iedarbības rezultātā šūnu membrāna tiek iznīcināta, un infekcijas izraisītājs mirst.

Zāles ir efektīvas pret baktērijām, kas atbrīvo beta-laktamāzes, kas saistās ar penicilīna olbaltumvielām. Amoksiklavā esošā klavulānskābe traucē šo procesu. Tādēļ antibiotiku lieto pret vairākiem grampozitīviem un gramnegatīviem patogēniem aerobiem organismiem, un to var lietot, ja ķermeni bojā daži anaerobi..

Aktīvās vielas gandrīz nekavējoties absorbējas no gremošanas trakta un vienmērīgi sadalās iekšējo orgānu audos un bioloģiskajos šķidrumos. Vislielākā antibiotiku koncentrācija tiek novērota stundas laikā pēc norīšanas elpošanas un urīnceļu sistēmās. Aktīvo sastāvdaļu pussabrukšanas periods ir 60-90 minūtes.

Pirms sākat lietot pretmikrobu līdzekli, ir jāveic tests, lai noteiktu patogēna jutīgumu pret aktīvajām sastāvdaļām.

Amoksiklava lietošanas indikācijas

Zāles tiek parakstītas infekcijas un iekaisuma procesiem augšējos un apakšējos elpošanas traktos, piemēram, tonsilīts, faringīts, bronhīts, pneimonija. Zāles ir efektīvas ENT slimībām (sinusīts, sinusīts, frontālais sinusīts, akūts vidusauss iekaisums)..

Amoksiklavs un tā lietošana nieru iekaisuma gadījumā

Dažādu iekaisuma rakstura nieru slimību ārstēšanai, kuras izraisa patogēni mikroorganismi, tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi. Bet gadu gaitā to lietošanā baktērijām ir izveidojusies izturība pret dažām antibiotikām, tas ir, rezistence. Tā rezultātā farmaceiti ir spiesti izstrādāt jaunākas efektīvas zāles. Tomēr ir antibiotiku grupa - aminopenicilīni, pret kuriem mikroorganismi ļoti lēni attīstās rezistence. Un pat šodien tikai 1% baktēriju ir nejutīgas pret šo antibakteriālo līdzekli. Amoksiklavs pieder pie šo zāļu kategorijas, ko ļoti bieži lieto dažādu nieru un urīnceļu slimību ārstēšanai..

  • 1 Zāles īpašības
  • 2 Lietošanas iezīmes urīnceļu sistēmas slimībām
  • 3 Izlaišanas formas
  • 4 Indikācijas un kontrindikācijas
  • 5 Ārstēšana un devas
  • 6 Blakusparādības un pārdozēšana
  • 7 Grūtniecība un bērnība

Zāles īpašības

Amoksiklavs ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder penicilīnu grupai. Šī ir jaunās paaudzes antibiotika, kurai ir plašs darbības spektrs un kas ir pussintētiskas izcelsmes penicilīna veids. Amoksiklavu ļoti bieži lieto cistīta un citu urīnceļu sistēmas iekaisuma patoloģiju ārstēšanai, kā arī ginekoloģijā.

Amoksiklavam nierēm ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar citām līdzīgas iedarbības antibiotikām:

  • zālēm ir vairākas izdalīšanās formas, kas ļauj izvēlēties katram pacientam piemērotu šķirni;
  • zālēm ir ļoti pieņemama cena;
  • zālēm ir stabila augsta biopieejamība, kas ir vairāk nekā 50%;
  • zāles var lietot neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • papildus baktericīdai iedarbībai Amoksiklavam ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, aktīvā viela ne tikai iznīcina mikrobus, bet arī novērš to reprodukcijas procesu.

Lietošanas pazīmes urīnceļu sistēmas slimībās

Ārstējot infekcijas un iekaisuma rakstura slimības, piemēram, pielonefrītu, cistītu, uretrītu, vislabākais efekts tiek sasniegts, lietojot antibiotiku terapiju. Šajā gadījumā zāļu devu un terapijas kursa ilgumu nosaka, ņemot vērā slimības veidu, pacienta īpašības un slimības gaitas dinamiku:

  1. Ārstējot cistītu, Amoxiclav ir ļoti efektīvs, jo slimību izraisa dažādas grampozitīvas baktērijas, pret kurām zāles ir īpaši aktīvas. Turklāt tas ir efektīvs pret streptokokiem, salmonellām, bordetellām, ehinokokiem un listerijām.
  2. Pielonefrīta ārstēšanai visbiežāk tiek lietotas aminopenicilīna grupas zāles, kurām pieder Amoksiklavs. Tas labi ietekmē arī E. coli un enterokoku izraisītu slimību ārstēšanu. Sākotnējās pielonefrīta stadijas var ārstēt ar zāļu tablešu formu. Zāles ātri uzsūcas no gremošanas sistēmas un lielā koncentrācijā izdalās no organisma kopā ar urīnu.

Svarīgi: nieru slimību ārstēšana ar Amoxiclav ir iespējama ne tikai antibiotikas augstās efektivitātes dēļ, bet arī tās minimālās nefrotoksicitātes dēļ, kas ir ļoti svarīgi nierēm.

  1. Ārstējot uretrītu, Amoxiclav ļauj ātri atbrīvoties no infekcijām, kas izraisa urīnceļu iekaisumu. Tā kā ļoti bieži uretrītu izraisa mikroorganismi, kas urīnizvadkanālā nonāk no dzimumorgānu trakta, ļoti svarīga ir plaša zāļu pretmikrobu aktivitāte, kas ļauj izvairīties no papildu zāļu lietošanas..

Amoksiklavs organismā ļoti ātri uzsūcas un pieder ātras darbības zāļu kategorijai. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek atzīmēta stundu pēc tās uzņemšanas..

Izlaiduma veidlapas

Dažādu nieru slimību un urīnceļu patoloģiju ārstēšanai var izmantot šādas zāļu formas:

  • tabletes devā 0,25; 0,5 un 0,875 g;
  • bērnu ārstēšanai tiek izmantots pulveris, no kura tiek pagatavota suspensija (5 ml suspensijas var saturēt 0,25 vai 0,4 g aktīvās vielas);
  • flakoni ar šķīdināmu pulveri intravenozai lietošanai (zāļu deva - 500, 1000 mg).

Jebkurā zāļu formā ir divas aktīvās vielas:

  • amoksicilīns ir penicilīna grupas antibakteriāls līdzeklis;
  • klavulānskābe ir viela, kas neļauj baktērijām attīstīt rezistenci pret amoksicilīnu un tādējādi veicina patogēno mikroorganismu iznīcināšanu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Amoksiklavu lieto nieru iekaisuma un citu slimību gadījumā, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret preparātā izmantoto aktīvo vielu. Norāžu saraksts par šī līdzekļa lietošanu ietver šādas slimības:

  • Urīnceļu infekcijas slimības, proti, uretrīts un pielonefrīts.
  • Ginekoloģiskās slimības.
  • Dažādi mīksto audu un ādas infekcijas bojājumi.
  • Kā profilaktisks līdzeklis kukaiņu un dzīvnieku kodumiem.
  • Ar elpošanas sistēmu saistītu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai: pneimonija, bronhīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts.
  • Žults ceļu ārstēšanai.
  • Zāles lieto kaulu sistēmas un saistaudu infekcijas bojājumiem.

Šādos gadījumos tiek nozīmētas intravenozas zāles:

  • Dažādu vēdera dobuma infekcijas patoloģiju ārstēšanai.
  • Lai cīnītos ar seksuāli transmisīvām infekcijām.
  • Kā profilaktisks līdzeklis pēcoperācijas periodā.

Kontrindikāciju sarakstā ir šādas slimības un apstākļi:

  • Ar individuālu neiecietību pret vielām, kas veido šo narkotiku.
  • Paaugstināta rezistence pret zālēm, kuru pamatā ir penicilīns un citas beta-laktāma grupas antibiotikas.
  • Limfocitārā leikēmija.
  • Infekciozā mononukleoze.
  • Ja iepriekš ir bijuši aknu disfunkcijas gadījumi, kurus izraisīja amoksicilīna vai klavulānskābes lietošana.

Ārstēšana un devas

Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības raksturu un pacienta individuālās īpašības.

Svarīgi: pirms ārstēšanas izrakstīšanas jums jānokārto CBC un OAM, lai apstiprinātu infekcijas un iekaisuma procesa klātbūtni. Arī ārsts var izrakstīt baktēriju urīna kultūru, kas identificēs slimības izraisītāju un novērtēs tā jutīgumu pret dažādu grupu antibiotikām.

Parasti antibiotiku terapijas ilgums ir 5-14 dienas. Ar vieglu vai vidēju slimības smagumu tiek nozīmēta tablešu forma ar devu 250 mg, kas jālieto pa vienai ik pēc astoņām stundām. Smagu slimības formu ārstēšanai tabletes lieto 500 mg devā, ko lieto ik pēc 12 stundām..

Ārsts nosaka zāļu devu, ņemot vērā:

  • pacienta vecums un svars;
  • ķermeņa vispārējais stāvoklis (tiek ņemta vērā hronisku slimību klātbūtne);
  • slimības attīstības pakāpe un tās gaitas smagums;
  • nieru un aknu darbība (nieru un / vai aknu mazspējas klātbūtne).

Cistīta ārstēšanas ilgums ar Amoxiclav ir trīs dienas. Pielonefrīta terapija ilgst vismaz septiņas dienas, un uretrīta ārstēšanai ir paredzēts divu nedēļu kurss.

Blakusparādības un pārdozēšana

Ārstēšanas laikā ar Amoxiclav var rasties šādas blakusparādības:

  1. No gremošanas sistēmas puses dažreiz tiek novērotas sāpes epigastrālajā reģionā, samazināta ēstgriba, hepatīts, aknu darbības traucējumi, stomatīts, gastrīts, zobu emaljas tumšums, holestātiska dzelte, glosīts, hemorāģisks kolīts..
  2. Gados vecākiem vīriešiem terapijas laikā var attīstīties aknu mazspēja.
  3. No centrālās nervu sistēmas puses novēro šādas nevēlamas izpausmes - reibonis, krampji, trauksme, bezmiegs, galvassāpes. Parasti šīs blakusparādības novēro cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem..
  4. Urīnceļu sistēma: hematūrija, kristālūrija, nieru kanāliņu un orgānu parenhīmas iekaisums.
  5. Alerģiskas izpausmes visbiežāk izpaužas kā nātrene, angioneirotiskā tūska, nieze, anafilaktiskais šoks, epidermas toksiskā nekrolīze (Ljela slimība), Stīvensa-Džonsona sindroms, alerģisks vaskulīts, eksudatīvā multiformā eritēma..

Pārdozēšanas gadījumā ir paredzēta simptomātiska ārstēšana. Kuņģi skalo, ja kopš pēdējās devas ir pagājušas ne vairāk kā četras stundas. Pēc mazgāšanas pacientam tiek ievadīts jebkurš sorbents, piemēram, aktivētā ogle.

Grūtniecība un bērnība

Grūtniecības laikā zāles nav parakstītas. Zīdīšanas laikā antibiotiku terapijas laikā ir jāpārtrauc zīdīšana, jo zāles var mazos daudzumos nonākt mātes pienā.

Amoksiklavu lieto dažādu bērnu slimību ārstēšanai. Visbiežāk tas tiek nozīmēts streptokoku kakla sāpēm, bet to lieto arī urīnceļu un nieru ārstēšanai bērnībā..

Dienas deva bērniem ir 45 mg uz 1 kg bērna svara. Ir norādīta antibiotiku suspensija, jo šajā gadījumā ir vieglāk precīzi noteikt zāļu devu, kā arī dot to mazam bērnam. Pēc 12 gadiem, kuru svars pārsniedz 40 kg, ārstēšanai tiek izmantota pieaugušo zāļu deva.

Amoksiklavs cistīta un pielonefrīta ārstēšanai, zāļu pārskati

Cistīts "Amoksiklavs ar cistītu

Šīs ir plaša spektra zāles, kas iznīcina lielāko daļu patogēno baktēriju urīnceļu sistēmā. Tas pieder pie penicilīna grupas sintētiskajām antibiotikām. Preparāts satur divas galvenās aktīvās sastāvdaļas - amoksicilīnu un klavulānskābi, kas iznīcina mikrobus, tāpēc eksperti bieži izraksta amoksiklavu cistīta gadījumā.

Kādas ir zāles

Tas satur divas aktīvās sastāvdaļas: amoksicilīnu un klavulānskābi. Zālēm ir plašs darbības spektrs pret parastajām urīnceļu infekcijām:

  • colibacillus;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • Pseudomonas aeruginosa un Haemophilus influenzae.

Zāles ir kaitīga iedarbība un samazina mikroorganismu augšanu. Klavulānskābes klātbūtnes dēļ tā iznīcina mikrobus, kas ražo beta-laktamāzes.

Tādēļ tos lieto ne tikai cistīta, bet arī citu infekcijas slimību ārstēšanā. "Amoxiclav" ražo tablešu un pulvera formā.

Izdalīšanās forma nekādā veidā neietekmē zāļu īpašības, tāpēc izvēle tiek balstīta uz pacienta vēlmēm.

Amoksicilīns pieder sintētiskiem penicilīniem un tam ir tikai baktericīds efekts (izraisa baktēriju nāvi).

Klavulānskābe papildus beta laktamāzes inhibēšanai maz ietekmē infekcijas izraisītājus.

Biežāk šo vielu uzskata par bakteriostatisku (samazina baktēriju augšanu un aktivitāti).

"Amoksiklavs" - īsā laikā tiek galā ar cistīta problēmu. Tas notiek aktivitātes dēļ pret mikrobiem, tādēļ zāles lieto arī empīriskai ārstēšanai..

Izgatavotās formas un galvenie komponenti

Šodien zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:

  • apvalkotās tabletes (250, 500, 875 mg);
  • pulveris suspensijas pagatavošanai 5 ml (250 un 400 mg);
  • šķīstošs pulveris intravenozai ievadīšanai (500 un 1000 mg).

Jebkura zāļu forma kā aktīvās vielas satur:

  • Amoksicilīns, ko PVO iekļauj pieejamo būtisko zāļu sarakstā;
  • Klavulānskābe, kas palīdz iznīcināt mikroorganismus.

Kad lietot zāles

Palīdz šādiem simptomiem:

  1. Sāpes vēdera lejasdaļā, kur atrodas urīnpūšļa projekcija.
  2. Urinēšanas pārkāpums, patoloģisku piemaisījumu parādīšanās asiņu vai strutas formā.
  3. Sāpju attīstība jostasvietā.
  4. Pastāvīgs savārgums, nespēks un palielināta miegainība.

Iepriekš minētās pazīmes ir raksturīgas cistitam. Viņi ķeras pie zāļu lietošanas jau no pirmajām slimības sākuma dienām.


"Amoksiklavam" ir destruktīva ietekme uz mikroorganismiem. Šī iemesla dēļ tos lieto arī citu patoloģiju ārstēšanai:

  1. Iekaisums augšējos un apakšējos elpceļos.
  2. Ginekoloģiskās slimības.
  3. Ādas un mīksto audu infekcijas.
  4. Patoloģijas zobārstniecības praksē.
  5. Infekcioza rakstura muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

Neatkarīgi no nosoloģiskās formas zāles izraksta tikai ārsts, un tās nav ieteicamas pašapkalpošanās ārstēšanai.

Blakus efekti

Ārstēšanu ar Amoxiclav var pavadīt nevēlamas blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām.

  • Gremošanas sistēma bieži reaģē ar šādām izpausmēm: sāpes epigastrālajā reģionā, pavājināta aknu darbība, hepatīts, apetītes zudums, gastrīts, stomatīts, zobu emaljas tumšāka, stomatīts, holestātiska dzelte, hemorāģisks kolīts, glosīts. Gados vecākiem cilvēkiem (parasti vīriešiem) ilgstoša terapija var izraisīt aknu mazspēju.
  • no centrālās nervu sistēmas var rasties krampji, reibonis, bezmiegs, trauksme, galvassāpes. Visbiežāk šādas izpausmes tiek novērotas cilvēkiem ar traucētu nieru darbību..
  • no urīnceļu sistēmas tiek novērota hematūrija, intersticiālu audu un nieru kanāliņu iekaisums, kristālūrija;
  • alerģiskas reakcijas izpaužas kā nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, alerģisks vaskulīts, eksudatīvā multiformā eritēma.

Pieteikšanās noteikumi

  1. Tabletes izšķīdina ūdenī 250 ml. Rūpīgi samaisiet un ņemiet saskaņā ar shēmu.
  2. Pirms lietošanas pulveri atšķaida vienā glāzē ūdens..
  3. Dzeriet tabletes pirms ēšanas 30 minūtes iepriekš - lai samazinātu blakusparādību risku.

Zāles lieto pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg.

Lietojiet vienu tableti ik pēc 12 stundām. Smagos gadījumos ir atļauts vienlaikus palielināt devu līdz 1000 mg.

Maksimālā dienas deva ir 2 g. Intervāls starp devām ir 8 stundas, lietojot 625 mg zāļu, un 12 stundas, lietojot 1000 mg..

Cistīta terapijas kurss ir 7 dienas. Ja kurss kļūst smags, tad kurss tiek palielināts līdz 14 dienām.

Ja pacientam ir smaga nieru mazspēja, tad viena zāļu deva nepārsniedz 625 mg.


Cistīta terapija tiek veikta ambulatori vai stacionārā. Zāles "Amoxiclav" ir vairākas blakusparādības, tāpēc ārstēšanas laikā kontroli veic medicīnas darbinieks.

Lai noteiktu alerģisku reakciju, uzmanība tiek pievērsta pirmajai tablešu lietošanai. Dažiem pacientiem zāles izraisa anafilaktisko šoku..

Viens pacients dzēra "Amoxiclav" ar cistītu, un 2-3 stundu laikā no tabletes lietošanas brīža viņai parādījās šoks. Medicīniskie pasākumi tika nodrošināti savlaicīgi.

Pielonefrīta ārstēšana zīdaiņiem

Amoksiklavs ir maz toksisks medikaments, tomēr var rasties vairāki negatīvi aspekti.

Visizplatītākie ir:

  • Disbakterioze.
  • Izsitumi, nieze, citas alerģisku reakciju izpausmes.
  • Diskomforts kuņģī un zarnās.
  • Galvassāpes, reibonis.
  • Rādītāju pasliktināšanās analīzēs.

Šīs izpausmes var samazināt, izmantojot vienkāršus noteikumus:

  1. Reģistratūra pēc ēšanas ar ūdeni (1/2 glāzes);
  2. Ieteicams kombinēt ar probiotikām, kas aizsargā zarnu mikrofloru no tās postošās ietekmes.

Pielonefrīta ārstēšana zīdaiņiem balstās uz šādiem principiem:

  • Atbilstība gultas režīmam visā drudža periodā;
  • Atteikums ieviest papildu pārtikas produktus bez ierobežojumiem dabisko olbaltumvielu pārtikā;
  • Savlaicīgi higiēnas pasākumi, ievērojot zīdaiņu mazgāšanas noteikumus;
  • Simptomātiskas terapijas veikšana, izmantojot pretdrudža, detoksikācijas un infūzijas zāles;
  • Veicot antibiotiku terapiju.

Ārstēšanas otrais posms tiek samazināts līdz uroseptiskai terapijai, kas tiek veikta 2-3 nedēļas. To veic ar 5-nitrofurāna atvasinājumu (Furagin, Furamag) palīdzību, kā arī ar nefluorētu hinolonu (Negram, Nevigramon, pēc gada - Palin), kombinēto sulfonamīdu palīdzību (2 mēnešu vecumā ir atļauts Co-trixomazole)..

Trešais ārstēšanas posms ir profilaktiska pret recidīvu terapija. Lai to izdarītu, ilgu laiku (iespējams, līdz pat gadam) bērnam tiek piešķirti nitrofurāna preparāti - Furagin, Furamag un augu izcelsmes zāļu kurss, vēlams monofitoterapija, ņemot vērā individuālo nepanesamību..

Kā fitopreparātus pielonefrīta profilaksei zīdaiņiem varat izmantot Canephron N, piedāvājot bērnam 15 pilienus līdz 3 reizēm dienā..

Disbiozes ārstēšanai tiek izmantoti probiotikas (Linex, Acipol). Mēnesi bērnam tiek piešķirts A, B6, E vitamīns, kas ir priekšnoteikums antioksidantu terapijai. Pēc tam tas tiek veikts kursos.

Bērns pēc akūta pielonefrīta epizodes tiek pakļauts ambulatorai novērošanai piecus gadus un recidīvu gadījumā - pastāvīgi.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Nekavējoties saņēma speciālista sertifikātu 2014. gadā.

Brokastu kokteiļi - smūtiju receptes visiem gadījumiem

5 diētas, ko pierādījusi mūsdienu zinātne

Pielonefrīta ārstēšana pirmā dzīves gada bērniem ir sarežģīta, to veic pediatra uzraudzībā. Visos akūta kursa un hroniska procesa saasināšanās gadījumos slimībai nepieciešama hospitalizācija slimnīcā un diennakts medicīniskā uzraudzība.

Pielonefrīta ārstēšana ar zālēm ir sarežģīta. Pirmkārt, tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi, kuru galvenais mērķis ir palīdzēt ķermenim tikt galā ar patogēnu. Zīdaiņu ārstēšanai ir atļauts lietot šādas narkotiku grupas:

  • penicilīna sērija - amoksicilīns, ampicilīns, amoksiklavs, augmentīns;
  • cefalosporīnu sērija - cefuroksīms, cefotaksīms, cefepims;
  • aminoglikozīdu sērija - gentamicīns, amikacīns;
  • karbapenēmi - Meronem, Imipenem, Tienam.

Kādas sekas ir "Amoxiclav"?

"Amoksiklavam" ir izteikta ietekme uz patoloģisko procesu orgānā. Zāles ir aktīvas 2-3 stundu laikā no ievadīšanas brīža, jo šajā laikā tiek sasniegta maksimālā vielas koncentrācija plazmā.

Tiek veidoti šādi efekti:

  1. 2-3 dienu laikā sāpju sindroma intensitāte samazinās.
  2. Urinēšanas procesā ir uzlabojumi.
  3. No urīna izzūd patoloģiskie komponenti.
  4. Stāvoklis uzlabojas.

Sakarā ar izteikto antibakteriālo aktivitāti iekaisuma process pakāpeniski iziet urīnpūšļa sienā.

Izplatīšanās procesi tiek pastiprināti, kas noved pie pilnīgas atveseļošanās. Ar cistītu ir nepieciešams dzert zāles saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Ja tabletes tiek izlaistas, tad efekts samazinās.

Veiktā antibiotiku terapija pastāvīgi jāatbalsta ar zāļu koncentrāciju.

Ārsta ieteikumu neievērošana izraisa izteiktu baktericīdās aktivitātes samazināšanos.

Pastāv risks kļūt hroniskai.

"Amoksiklavs" hroniska cistīta gadījumā tiek izmantots tikai saasināšanās laikā. Ja nav smagu simptomu, zāles nav jālieto.

Citi uroseptiķi

Zāles pret cistītu bērniem, kuru darbība ir vērsta uz urīnpūšļa un urīnceļu stāvokļa normalizēšanu, sauc par uroseptiskiem līdzekļiem. Šajā kategorijā ietilpst gan sintētiskie, gan augu izcelsmes preparāti:

  • Uroksīns ir efektīvas cistīta zāles, kas izgatavotas no dabīgām sastāvdaļām (d-mantozes, dzērveņu un hibiska). Tas tiek uzskatīts par uztura bagātinātāju, nevis par zālēm. Piemērots ārstēšanai (2 tabletes 10 dienas) vai profilaksei (1 tablete 2 nedēļas). Lai palielinātu zāļu efektivitāti, ieteicams dzert daudz ūdens. Instrumentu lieto, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 3 gadiem.
  • Monural - granulas šķīduma pagatavošanai. Viņus ārstē ar akūtu stāvokli ar cistītu. Vairumā gadījumu pietiek ar vienu zāļu devu. Monural ieteicams lietot pirms gulētiešanas.
  • Urolesan ir augu izcelsmes uroseptisks līdzeklis, kas nodrošina spēcīgu spazmolītisku, pretiekaisuma iedarbību. Uz cukura klucīša pilina 8-10 pilienus. Pirms ēšanas jums tas jālieto trīs reizes dienā. Ārstēšanu ar Urolesan var turpināt 5 līdz 30 dienas.

Cistīta antibiotiku terapijas pamatojums

Cistīts ir slimība, kas biežāk rodas sievietēm. Maksimālā saslimstība notiek aukstajā sezonā, tiek ietekmēti 60% sieviešu.

Tāpēc bieži rodas jautājumi: kā lietot zāles, kādas devas un vai ir iespējams iztikt bez antibiotikas?

Izmantojiet "Amoxiclav" vajadzētu būt pēc urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas. Analīze tiek veikta, lai noteiktu mikroba tipu, kas nonācis sterilā urīnpūšļa vidē.

Analīzes rezultātā tiek noteikts arī nepieciešamais antibiotikas terapijai. Praktiskā situācijā šāds pētījums tiek veikts reti, jo slimība ir akūta un nav laika gaidīt rezultātu..

Bet pētījums attiecas uz atkārtotu cistītu, kad process jau ir pārgājis hroniskā formā vai ar progresējošu un noturīgu slimības gaitu.

"Amoxiclav" jālieto tikai saskaņā ar instrukcijām. Zāles tiek izsniegtas no aptiekas pēc ārsta receptes. Citās situācijās tabletes lieto tikai devā norādītajā devā.

Ārstēt cistītu, neizmantojot antibiotikas, ir neefektīva. Slimībai biežāk ir infekciozs raksturs, tāpēc ārstēšanā tiek iekļauti antibakteriālie līdzekļi.

Devas

Zāļu devu režīmu nosaka speciālists, ņemot vērā visas pacienta individuālās īpašības. Pirms iekaisuma procesa ārstēšanas asins un urīna tests tiek uzskatīts par obligātu procedūru. Vidējais ārstēšanas ilgums ir no 5 dienām līdz 2 nedēļām.

Vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā parasti tiek nozīmētas 250 mg tabletes (1 gab. Ik pēc 8 stundām). Smagas infekcijas ārstē ar 500 mg zāļu ik pēc 12 stundām.

Ieteicamā deva ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • vecums;
  • ķermeņa masa;
  • slimības attīstības stadijas;
  • ķermeņa vispārējais stāvoklis;
  • nieru darbība.


Ja tiek diagnosticētas nieru problēmas, ārsts pielāgo devu un lietošanas intervālu.

Cistīta ārstēšana

Amoksiklava dienas norma pieaugušajam ir 625 mg. Deva jāsadala 2 devās. Terapeitiskā kursa vidējais ilgums ir 3 dienas.

Ar ne pārāk progresējošu cistīta stadiju zāļu dienas likme tiek samazināta līdz 375 mg, bet šajā gadījumā ārstēšanas kurss tiek pagarināts līdz 1 nedēļai. Ir aizliegts patstāvīgi lietot tabletes ilgāk par 7 dienām, ja noteiktā ārstēšana nedeva gaidīto rezultātu.

Ārsts var noteikt ilgāku terapijas periodu, ja pacientam ir risks esošo slimību un pazīmju dēļ, kas ietver:

  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • vīriešu cistīts, turpinot akūtu formu;
  • vecāks vecums (virs 65 gadiem);
  • vielmaiņas traucējumi;
  • akūtas patoloģiju formas.


Cistīta ārstēšanu ieteicams kombinēt ar uzņemtā šķidruma apjoma palielināšanos. Tas palīdz novērst patogēnos mikroorganismus, kas izraisīja urīnpūšļa iekaisumu

Terapijas laikā jāizslēdz dzimumakts un fiziskās aktivitātes. Dažos gadījumos ir piemērota īpašas diētas iecelšana.

Pielonefrītu ārstē vismaz 7 dienas. Ar nepietiekamu ilgstošu terapiju pastāv risks atstāt patoloģiju bez ārstēšanas. Dažos gadījumos kurss tiek pagarināts līdz 14 dienām, bet par to jālemj ārstējošajam ārstam, pamatojoties uz testa rezultātiem un pacienta ķermeņa (īpaši nieru) vispārējo stāvokli..

Uretrīta ārstēšana

Ar uretrītu jūs nevarat lietot Amoxiclav ilgāk par 14 dienām. Devu izvēlas individuāli, un tā nevar būt vienāda pat seksuālajiem partneriem.

Iegūtā pārdozēšana nozīmē simptomātisku ārstēšanu. Pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Ja pēdējo reizi zāles lietotas ne vēlāk kā pirms 4 stundām, ieteicams veikt kuņģa skalošanu un lietot aktīvo ogli (samazina absorbciju).

Negatīvās puses

Pirms tablešu lietošanas izlasiet kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību sarakstu. Neskatoties uz zāļu daudzpusību, tas nav atļauts visām personu kategorijām.

  1. Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles ir aizliegtas. Tos lieto tikai sarežģītā situācijā, kad mātei un bērnam nav citas terapijas metodes. Tajā pašā laikā tiek novērtēts iespējamais risks.
  2. Zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar smagu aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju.
  3. Šīs zāles netiek lietotas individuālas sastāvdaļu nepanesības gadījumā.

Cilvēki ar alerģiju pret cefalosporīniem un pseidomembranozā kolīta klātbūtnē lieto zāles piesardzīgi.

Nav ieteicams pacientiem ar mononukleozes un limfoleikozes anamnēzē.


Blakusparādības attīstās nekavējoties vai laika gaitā:

  1. No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums. Pankreatīta, hepatīta saasināšanās. Reti, dzelte.
  2. No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, depresija, bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība.
  3. No ādas puses: nieze, nātrene, apsārtums, dermatīts.

Neievērojot ārsta ieteikumus par tablešu lietošanu, rodas pārdozēšana. Tas izpaužas ar asu sliktu dūšu, vemšanu, reiboni, dzelti. Pirmā palīdzība pārdozēšanas gadījumā ir mazgāt kuņģi un lietot aktīvo ogli.

Lietojot piesardzīgi

Cistīta terapija, izmantojot "Amoxiclav", tiek veikta, ņemot vērā mijiedarbību ar citām zālēm.

Tiek ņemti vērā šādi aspekti:

  1. Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, zāles veicina efektivitātes samazināšanos. Tāpēc cilvēkiem, kuri pastāvīgi lieto narkotikas, nav ieteicams cistītu ārstēt ar "Amoxiclav".
  2. Šo zāļu kombinācija ar metotreksātu palielina toksisko efektu. Lietojiet šīs divas zāles atsevišķi..
  3. "Amoxiclav" nav ieteicams lietot kopā ar "Rifampicin". Notiek antagonistiskas efektivitātes samazināšanās.
  4. Citi antibakteriālie līdzekļi samazina "Amoxiclav" aktivitāti. Tie ietver makrolīdus, sulfonamīdus, tetraciklīnus.

Aizliegts lietot vienlaikus ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Attīstās pēdējās efektivitātes samazināšanās, kas palielina nevēlamas grūtniecības attīstības risku.

Izvairieties no zāļu lietošanas vienlaikus ar Disulfiram. Mērot glikozes līmeni, pastāv risks, ka radīsies viltus pozitīva reakcija.

Tādēļ analīze jāatliek līdz terapijas beigām. Ņemot "Amoxiclav", ievērojiet devu. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt vēlamo ārstēšanas efektu..

Amoksiklavs cistīta un pielonefrīta ārstēšanai

Mūsdienās ārstēšana ar daudziem antibakteriāliem līdzekļiem vairs nedod vēlamo efektu. Daudzi baktēriju veidi parāda izturību (izturību) pret komponentiem, kas veido sastāvu. Tas noved pie tā, ka tiek palielināta zāļu deva vai pagarināts terapeitiskais kurss. Tomēr ir aminopenicilīni - zāļu grupa, kuras rezistence mikroorganismos attīstās ļoti lēni. Šajā grupā ietilpst arī amoksiklavs - zāles, pret kurām tikai 1% zināmo baktēriju ir nejutīgas.

Kāpēc jums vajadzētu pievērst uzmanību narkotikām

Amoksiklava lietošana atšķiras ar vairākām priekšrocībām salīdzinājumā ar līdzīgas iedarbības zālēm:

  • pieejams vairākos veidos, kas ļauj izvēlēties piemērotāku ķermenim;
  • zāles pārdod par pieņemamu cenu;
  • tai ir augsta un stabila biopieejamība (vairāk nekā 50%);
  • var lietot gan pirms ēšanas, gan pēc ēšanas;
  • amoksiklavam ir ne tikai baktericīda iedarbība, bet arī bakteriostatiska iedarbība. Pateicoties tam, notiek ne tikai patogēno mikroorganismu eliminācija, bet arī to reprodukcija apstājas..

Lietot cistīta, uretrīta un pielonefrīta gadījumā

Antibiotiku terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko cistīta, pielonefrīta un uretrīta ārstēšanā. Zāļu devas tiek izvēlētas atbilstoši patoloģijas attīstības veidam, tipam un dinamikai.

Ar cistītu

Zāles Amoxiclav pret cistītu ir ļoti efektīvas. Tas ir iespējams, pateicoties tam, ka zāles ir aktīvas pret grampozitīvām baktērijām, kas izraisa urīnpūšļa iekaisumu. Zāļu baktericīdā iedarbība attiecas arī uz streptokokiem, bordetellām, salmonellām, listerijām un ehinokokiem..

Ar pielonefrītu

Aminopenicilīnus plaši izmanto patoloģijas ārstēšanai. Amoksiklavs nodrošina labu terapeitisko efektu enterokokiem un Escherichia coli. Ar nieru iekaisumu sākotnējā stadijā ir iespējama ārstēšana ar tabletēm.

Augstas kvalitātes pielonefrīta ārstēšana ar Amoxiclav ir iespējama augsto antibiotisko īpašību dēļ. Turklāt medikamentiem raksturīga minimāla nefrotoksicitāte, kas ietekmē nieru stāvokli. Iekaisuma procesa ārstēšana nierēs un urīnpūslī ir jāpapildina ar ātru zāļu izvadīšanu. Amoksiklavam piemīt šī īpašība, un lielā koncentrācijā tā kopā ar urīnu atstāj ķermeni.

Ar uretrītu

Amoksiklavs palīdz atbrīvoties no uretrīta, jo spēj iznīcināt patogēnos mikroorganismus, kas izraisa urīnizvadkanāla iekaisumu. Svarīgs faktors urīnizvadkanāla ārstēšanā ir fakts, ka zāles ir aktīvas pret plašu mikroorganismu klāstu. Diezgan bieži uretrītu papildina dzimumorgānu infekcijas, tāpēc Amoxiclav spēja ietekmēt dažādus mikroorganismus ļauj izvairīties no papildu ārstēšanas.

Cik ātri zāles sāk darboties

Amoksiklavs labi uzsūcas un pieder ātras iedarbības zālēm. Tās maksimālā koncentrācija organismā tiek novērota 60 minūšu laikā pēc iekļūšanas asinīs..

Laikā, kad tiek pieņemts maksimālais asiņu piesātinājums ar aktīvajām vielām, ieteicams uzraudzīt nevēlamo efektu parādīšanos. Tas ļaus jums noteikt ķermeņa reakciju uz saņemto zāļu devu..

Izgatavotās formas un galvenie komponenti

Šodien zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:

  • apvalkotās tabletes (250, 500, 875 mg);
  • pulveris suspensijas pagatavošanai 5 ml (250 un 400 mg);
  • šķīstošs pulveris intravenozai ievadīšanai (500 un 1000 mg).

Jebkura zāļu forma kā aktīvās vielas satur:

  • Amoksicilīns, ko PVO iekļauj pieejamo būtisko zāļu sarakstā;
  • Klavulānskābe, kas palīdz iznīcināt mikroorganismus.

Kontrindikācijas

Jūs nevarat parakstīt zāles pacientiem, kuriem ir:

  • neiecietība pret jebkuru sastāvdaļu, kas iekļauta sastāvā;
  • augsta jutība pret penicilīniem un citām beta-laktāma antibiotikām;
  • limfoleikoze;
  • aknu disfunkcija, kuras izskatu izraisīja klavulānskābe vai amoksicilīns;
  • Infekciozā mononukleoze.

Indikācijas

Amoksiklavu ieteicams lietot jutīgu mikroorganismu izraisītu infekciju ārstēšanai:

  • urīnceļi (ar pielonefrītu un uretrītu);
  • ginekoloģiskas slimības;
  • ādas un mīksto audu bojājumi;
  • cilvēku un dzīvnieku kodumi;
  • augšējie un apakšējie elpošanas ceļi (bronhīts, sinusīts, tonsilīts, pneimonija, hronisks vidusauss iekaisums, faringīts);
  • žultsceļi;
  • saistaudi un kauli.

Terapijai ir paredzēta intravenoza Amoxiclav šķīduma ievadīšana:

  • vēdera dobuma infekcijas;
  • infekcijas, kas pārnestas neaizsargāta dzimumakta laikā;
  • infekcijas profilaksei pēc operācijas.

Devas

Vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā parasti tiek nozīmētas 250 mg tabletes (1 gab. Ik pēc 8 stundām). Smagas infekcijas ārstē ar 500 mg zāļu ik pēc 12 stundām.

Ieteicamā deva ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • vecums;
  • ķermeņa masa;
  • slimības attīstības stadijas;
  • ķermeņa vispārējais stāvoklis;
  • nieru darbība.

Cistīta ārstēšana

Amoksiklava dienas norma pieaugušajam ir 625 mg. Deva jāsadala 2 devās. Terapeitiskā kursa vidējais ilgums ir 3 dienas.

Ārsts var noteikt ilgāku terapijas periodu, ja pacientam ir risks esošo slimību un pazīmju dēļ, kas ietver:

  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • vīriešu cistīts, turpinot akūtu formu;
  • vecāks vecums (virs 65 gadiem);
  • vielmaiņas traucējumi;
  • akūtas patoloģiju formas.

Terapijas laikā jāizslēdz dzimumakts un fiziskās aktivitātes. Dažos gadījumos ir piemērota īpašas diētas iecelšana.

Nieru iekaisuma ārstēšana

Pielonefrītu ārstē vismaz 7 dienas. Ar nepietiekamu ilgstošu terapiju pastāv risks atstāt patoloģiju bez ārstēšanas. Dažos gadījumos kurss tiek pagarināts līdz 14 dienām, bet par to jālemj ārstējošajam ārstam, pamatojoties uz testa rezultātiem un pacienta ķermeņa (īpaši nieru) vispārējo stāvokli..

Uretrīta ārstēšana

Ar uretrītu jūs nevarat lietot Amoxiclav ilgāk par 14 dienām. Devu izvēlas individuāli, un tā nevar būt vienāda pat seksuālajiem partneriem.

Pārdozēšana

Iegūtā pārdozēšana nozīmē simptomātisku ārstēšanu. Pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Ja pēdējo reizi zāles lietotas ne vēlāk kā pirms 4 stundām, ieteicams veikt kuņģa skalošanu un lietot aktīvo ogli (samazina absorbciju).

Blakus efekti

Ārstēšanu ar Amoxiclav var pavadīt nevēlamas blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām.

  • Gremošanas sistēma bieži reaģē ar šādām izpausmēm: sāpes epigastrālajā reģionā, pavājināta aknu darbība, hepatīts, apetītes zudums, gastrīts, stomatīts, zobu emaljas tumšāka, stomatīts, holestātiska dzelte, hemorāģisks kolīts, glosīts. Gados vecākiem cilvēkiem (parasti vīriešiem) ilgstoša terapija var izraisīt aknu mazspēju.
  • no centrālās nervu sistēmas var rasties krampji, reibonis, bezmiegs, trauksme, galvassāpes. Visbiežāk šādas izpausmes tiek novērotas cilvēkiem ar traucētu nieru darbību..
  • no urīnceļu sistēmas tiek novērota hematūrija, intersticiālu audu un nieru kanāliņu iekaisums, kristālūrija;
  • alerģiskas reakcijas izpaužas kā nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, alerģisks vaskulīts, eksudatīvā multiformā eritēma.

Grūtniecība un bērni

Zāles aktīvās sastāvdaļas nelielos daudzumos mēdz iekļūt mātes pienā. Zīdīšanas periodā ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar Amoxiclav.

Visbiežāk Amoxiclav terapija ir nepieciešama bērniem ar stenokardiju. Zāles novērš streptokoku izplatīšanos, kas izraisīja šo slimību. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 45 mg uz 1 kg svara. Maziem bērniem antibiotiku dod dzert suspensijas veidā. Vecākam bērnam (līdz 12 gadu vecumam) tiek nozīmēts 40 mg uz 1 kg svara. Ja bērna svars pārsniedz 40 kg, dienas devu aprēķina tāpat kā pieaugušajam..

Bērnu devu nevar aprēķināt neatkarīgi. Pieļaujamais antibiotiku daudzums jāaprēķina ārstam, kurš nozīmēja ārstēšanu.

Mijiedarbība ar alkoholu

Tāpat kā citas antibiotikas, Amoxiclav ir aizliegts sajaukt ar dzērieniem, kas satur alkoholu.

Karstie dzērieni var samazināt zāļu terapeitisko efektu, taču šis iznākums nav vissliktākais. Sajaucot ar amoksicilīnu un klavulānskābi, alkohols vairākas reizes palielina nevēlamu blakusparādību risku.

Palielinās aknu un nieru slodze, kas ir spiesta atbrīvoties no ne tikai zāļu sabrukšanas produktiem, bet arī no alkohola paliekām. Alkoholisko dzērienu patēriņu ieteicams atlikt līdz pilnīga ārstēšanas kursa beigām..

Pārdošana un izmaksas

Zāles Amoxiclav tiek izsniegtas no aptiekām tikai pēc ārsta receptes.

Uzglabāšana

Zāles vajadzētu stāvēt tumšā, sausā vietā. Uzglabāšanas temperatūra - ne augstāka par 25 ° C. Ievērojot ieteikumus par zāļu saturu, derīguma termiņš ir 2 gadi.

Atsauksmes

Pircēju atstātās atsauksmes norāda uz zāļu efektīvu darbību.

Amoksiklavs nieru slimībām

Amoxiclav tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas, analogi, cena, pieejamība aptiekās

catad_pgroup Antibiotikas penicilīni Analogi, raksti

NORĀDĪJUMI par zāļu lietošanu

izmantošanai medicīnā

Pirms šo zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet šo instrukciju. • Saglabājiet instrukcijas, jo tās var būt nepieciešamas vēlreiz. • Ja jums ir kādi jautājumi, apmeklējiet ārstu.

• Šīs zāles ir parakstītas jums personīgi, un tās nedrīkst nodot citiem, jo ​​tas var viņiem kaitēt, pat ja jums ir tādi paši simptomi kā jums..

Grupēšanas nosaukums

amoksicilīns + klavulānskābe

Apvalkotās tabletes

Aktīvās sastāvdaļas (kodols): katra 250 mg + 125 mg tablete satur 250 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā; katra 500 mg + 125 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā; katra 875 mg + 125 mg tablete satur 875 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā.

Palīgvielas (attiecīgi katrai devai): koloidālais silīcija dioksīds 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidons 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelozes nātrijs 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnija stearāts 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talks 13,40 mg (devai 250 mg + 125 mg), mikrokristāliskā celuloze līdz 650 mg / līdz 1060 mg / vairāk 1435 mg;

plēves pārklājuma tablete 250mg + 125mg - hipromeloze 14,378 mg, etilceluloze 0,702 mg, polisorbāts 80 - 0,780 mg, trietilcitrāts 0,793 mg, titāna dioksīds 7,605 mg, talks 1,742 mg;
500 mg + 125 mg tabletes plēves apvalks - hipromeloze 17,696 mg, etilceluloze 0,864 mg, polisorbāts 80 - 0,960 mg, trietilcitrāts 0,976 mg, titāna dioksīds 9,360 mg, talks 2,144 mg;
apvalkotā tablete 875mg + 125mg - hipromeloze 23,226 mg, etilceluloze 1,134 mg, polisorbāts 80 - 1,260 mg, trietilcitrāts 1,280 mg, titāna dioksīds 12,286 mg, talks 2,814 mg.

Apraksts

Tabletes 250 mg + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, astoņstūra formas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes ar 250/125 uzdruku vienā pusē un AMC otrā pusē.

500 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes.

875 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes ar iegriezumu un uzrakstu "875/125" vienā pusē un "AMC" otrā pusē..
Pārtraukuma skats: dzeltenīga masa.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibiotika - daļēji sintētisks penicilīns + beta-laktamāzes inhibitors

ATX kods: J01CR02.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Darbības mehānisms Amoksicilīns ir pussintētisks penicilīns, kas iedarbojas uz daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Amoksicilīns izjauc peptidoglikāna biosintēzi, kas ir baktēriju šūnu sienas strukturālā sastāvdaļa.

Peptidoglikāna sintēzes pārkāpums izraisa šūnu sienas spēka zudumu, kas izraisa mikrobu šūnu lizu un nāvi. Tajā pašā laikā amoksicilīns ir uzņēmīgs pret beta-laktamāzes iznīcināšanu, un tāpēc amoksicilīna darbības spektrs neattiecas uz mikroorganismiem, kas ražo šo fermentu..

Klavulānskābe - beta-laktamāzes inhibitors, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem, spēj inaktivēt plašu beta-laktamāžu klāstu, kas atrodams mikroorganismos, kas izturīgi pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Klavulānskābe ir diezgan efektīva pret beta laktamāzēm plazmīdās, kas visbiežāk izraisa baktēriju rezistenci, un nav efektīva pret I tipa hromosomu beta laktamāzēm, kuras klavulānskābe neaizkavē.

Klavulānskābes klātbūtne preparātā aizsargā amoksicilīnu no fermentu - beta-laktamāzes - iznīcināšanas, kas ļauj paplašināt amoksicilīna antibakteriālo spektru.

Tālāk ir aprakstīta amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas aktivitāte in vitro.

Baktērijas parasti ir jutīgas pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju
Grampozitīvi aerobi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes un citi beta-hemolītiskie streptokoki1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aglicaciae (jutīgi pret meticilīnu). Gramotritsatelnye aerobi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Prochie: Borrelia burgdroe, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus ģints sugas gramnegatīvas anaerobes: Bacteroides fragilis, Bacteroides ģints sugas, Capnocytophaga ģints sugas, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleobacterium sugas, ģints sugas Prevotella ģints sugas.
Baktērijas, kurām ir iespējama rezistence pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju
Gramnegatīvie aerobi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ģints sugas, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus ģints sugas, Salmonella ģints sugas, Shigella ģints sugas. Grampozitīvi aerobi: Enterus baktēriju sugas1. Sugas Viridāna grupas.
Baktērijas, kas ir dabiski izturīgas pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju
Gramnegatīvi aerobi: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Enterobacter ģints sugas, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia ģints sugas, Pseudomonas ģints sugas, Serratia ģints sugas, Stenlamotrophominaophile ģints Chlamydia, Coxiella burnetii, Mycoplasma.1 ģints sugas šīm baktērijām, klīniskajos pētījumos ir pierādīta amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas klīniskā efektivitāte. 2 šāda veida baktēriju celmi nerada beta-laktamāzes. Jutība pret amoksicilīna monoterapiju liecina par līdzīgu jutību pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju.

Farmakokinētika
Amoksicilīna un klavulānskābes galvenie farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi.

Amoksicilīns un klavulānskābe labi izšķīst ūdens šķīdumos ar fizioloģisku pH vērtību, un pēc zāļu lietošanas Amoxiclav® iekšpusē ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT).

Aktīvo vielu amoksicilīna un klavulānskābes absorbcija ir optimāla, ja tās lieto maltītes sākumā. Amoksicilīna un klavulānskābes biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir aptuveni 70%.

Šie ir amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri pēc devu ievadīšanas 875 mg / 125 mg un 500 mg / 125 mg divas reizes dienā, 250 mg / 125 mg trīs reizes dienā veseliem brīvprātīgajiem..

Vidējie (± SD) farmakokinētiskie parametri
Aktīvās sastāvdaļas Amoksicilīns / klavulānskābeViena deva (mg)Cmax (μg / ml)Tmax (stundā)AUC (0-24h) (μg.stunda / ml)T1 / 2 (stunda)
Amoksicilīns
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0–2,5)53,5 ± 8,87

Amoksiklavs nieru iekaisumam: norādes un izdalīšanās forma

Dažādu iekaisuma rakstura nieru slimību ārstēšanai, kuras izraisa patogēni mikroorganismi, tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi. Bet gadu gaitā to lietošanā baktērijām ir izveidojusies izturība pret dažām antibiotikām, tas ir, rezistence. Tā rezultātā farmaceiti ir spiesti izstrādāt jaunākas efektīvas zāles.

Tomēr ir antibiotiku grupa - aminopenicilīni, pret kuriem mikroorganismi ļoti lēni attīstās rezistence. Un pat šodien tikai 1% baktēriju ir nejutīgas pret šo antibakteriālo līdzekli..

Amoksiklavs pieder pie šo zāļu kategorijas, ko ļoti bieži lieto dažādu nieru un urīnceļu slimību ārstēšanai..

Zāles īpašības

Amoksiklavs ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder penicilīnu grupai

Amoksiklavs ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder penicilīnu grupai.

Šī ir jaunās paaudzes antibiotika, kurai ir plašs darbības spektrs un kas ir pussintētiskas izcelsmes penicilīna veids..

Amoksiklavu ļoti bieži lieto cistīta un citu urīnceļu sistēmas iekaisuma patoloģiju ārstēšanai, kā arī ginekoloģijā.

Amoksiklavam nierēm ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar citām līdzīgas iedarbības antibiotikām:

  • zālēm ir vairākas izdalīšanās formas, kas ļauj izvēlēties katram pacientam piemērotu šķirni;
  • zālēm ir ļoti pieņemama cena;
  • zālēm ir stabila augsta biopieejamība, kas ir vairāk nekā 50%;
  • zāles var lietot neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • papildus baktericīdai iedarbībai Amoksiklavam ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, aktīvā viela ne tikai iznīcina mikrobus, bet arī novērš to reprodukcijas procesu.

Lietošanas pazīmes urīnceļu sistēmas slimībās

Ārstējot infekcijas un iekaisuma rakstura slimības, piemēram, pielonefrītu, cistītu, uretrītu, vislabākais efekts tiek sasniegts, lietojot antibiotiku terapiju

Ārstējot infekcijas un iekaisuma rakstura slimības, piemēram, pielonefrītu, cistītu, uretrītu, vislabākais efekts tiek sasniegts, lietojot antibiotiku terapiju. Šajā gadījumā zāļu devu un terapijas kursa ilgumu nosaka, ņemot vērā slimības veidu, pacienta īpašības un slimības gaitas dinamiku:

  1. Ārstējot cistītu, Amoxiclav ir ļoti efektīvs, jo slimību izraisa dažādas grampozitīvas baktērijas, pret kurām zāles ir īpaši aktīvas. Turklāt tas ir efektīvs pret streptokokiem, salmonellām, bordetellām, ehinokokiem un listerijām.
  2. Pielonefrīta ārstēšanai visbiežāk tiek lietotas aminopenicilīna grupas zāles, kurām pieder Amoksiklavs. Tas labi ietekmē arī E. coli un enterokoku izraisītu slimību ārstēšanu. Sākotnējās pielonefrīta stadijas var ārstēt ar zāļu tablešu formu. Zāles ātri uzsūcas no gremošanas sistēmas un lielā koncentrācijā izdalās no organisma kopā ar urīnu.

Svarīgi: nieru slimību ārstēšana ar Amoxiclav ir iespējama ne tikai antibiotikas augstās efektivitātes dēļ, bet arī tās minimālās nefrotoksicitātes dēļ, kas ir ļoti svarīgi nierēm.

  1. Ārstējot uretrītu, Amoxiclav ļauj ātri atbrīvoties no infekcijām, kas izraisa urīnceļu iekaisumu. Tā kā ļoti bieži uretrītu izraisa mikroorganismi, kas urīnizvadkanālā nonāk no dzimumorgānu trakta, ļoti svarīga ir plaša zāļu pretmikrobu aktivitāte, kas ļauj izvairīties no papildu zāļu lietošanas..

Amoksiklavs organismā ļoti ātri uzsūcas un pieder ātras darbības zāļu kategorijai. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek atzīmēta stundu pēc tās uzņemšanas..

Izlaiduma veidlapas

Dažādu zāļu formas var izmantot, lai ārstētu dažādas nieru slimības un urīnceļu sistēmas patoloģijas.

Dažādu nieru slimību un urīnceļu patoloģiju ārstēšanai var izmantot šādas zāļu formas:

  • tabletes devā 0,25; 0,5 un 0,875 g;
  • bērnu ārstēšanai tiek izmantots pulveris, no kura tiek pagatavota suspensija (5 ml suspensijas var saturēt 0,25 vai 0,4 g aktīvās vielas);
  • flakoni ar šķīdināmu pulveri intravenozai lietošanai (zāļu deva - 500, 1000 mg).

Jebkurā zāļu formā ir divas aktīvās vielas:

  • amoksicilīns ir penicilīna grupas antibakteriāls līdzeklis;
  • klavulānskābe ir viela, kas neļauj baktērijām attīstīt rezistenci pret amoksicilīnu un tādējādi veicina patogēno mikroorganismu iznīcināšanu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Amoksiklavu lieto nieru iekaisuma un citu baktēriju izraisītu slimību gadījumā

Amoksiklavu lieto nieru iekaisuma un citu slimību gadījumā, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret preparātā izmantoto aktīvo vielu. Norāžu saraksts par šī līdzekļa lietošanu ietver šādas slimības:

  • Urīnceļu infekcijas slimības, proti, uretrīts un pielonefrīts.
  • Ginekoloģiskās slimības.
  • Dažādi mīksto audu un ādas infekcijas bojājumi.
  • Kā profilaktisks līdzeklis kukaiņu un dzīvnieku kodumiem.
  • Ar elpošanas sistēmu saistītu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai: pneimonija, bronhīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts.
  • Žults ceļu ārstēšanai.
  • Zāles lieto kaulu sistēmas un saistaudu infekcijas bojājumiem.

Šādos gadījumos tiek nozīmētas intravenozas zāles:

  • Dažādu vēdera dobuma infekcijas patoloģiju ārstēšanai.
  • Lai cīnītos ar seksuāli transmisīvām infekcijām.
  • Kā profilaktisks līdzeklis pēcoperācijas periodā.

Kontrindikāciju sarakstā ir šādas slimības un apstākļi:

  • Ar individuālu neiecietību pret vielām, kas veido šo narkotiku.
  • Paaugstināta rezistence pret zālēm, kuru pamatā ir penicilīns un citas beta-laktāma grupas antibiotikas.
  • Limfocitārā leikēmija.
  • Infekciozā mononukleoze.
  • Ja iepriekš ir bijuši aknu disfunkcijas gadījumi, kurus izraisīja amoksicilīna vai klavulānskābes lietošana.

Ārstēšana un devas

Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības raksturu

Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības raksturu un pacienta individuālās īpašības.

Svarīgi: pirms ārstēšanas izrakstīšanas jums jānokārto CBC un OAM, lai apstiprinātu infekcijas un iekaisuma procesa klātbūtni. Arī ārsts var izrakstīt baktēriju urīna kultūru, kas identificēs slimības izraisītāju un novērtēs tā jutīgumu pret dažādu grupu antibiotikām.

Parasti antibiotiku terapijas ilgums ir 5-14 dienas. Ar vieglu vai vidēju slimības smagumu tiek nozīmēta tablešu forma ar devu 250 mg, kas jālieto pa vienai ik pēc astoņām stundām. Smagu slimības formu ārstēšanai tabletes lieto 500 mg devā, ko lieto ik pēc 12 stundām..

Ārsts nosaka zāļu devu, ņemot vērā:

  • pacienta vecums un svars;
  • ķermeņa vispārējais stāvoklis (tiek ņemta vērā hronisku slimību klātbūtne);
  • slimības attīstības pakāpe un tās gaitas smagums;
  • nieru un aknu darbība (nieru un / vai aknu mazspējas klātbūtne).

Cistīta ārstēšanas ilgums ar Amoxiclav ir trīs dienas. Pielonefrīta terapija ilgst vismaz septiņas dienas, un uretrīta ārstēšanai ir paredzēts divu nedēļu kurss.

Blakusparādības un pārdozēšana

Ārstējot ar Amoxiclav gados vecākiem vīriešiem, terapijas laikā var parādīties aknu mazspēja

Ārstēšanas laikā ar Amoxiclav var rasties šādas blakusparādības:

  1. No gremošanas sistēmas puses dažreiz tiek novērotas sāpes epigastrālajā reģionā, samazināta ēstgriba, hepatīts, aknu darbības traucējumi, stomatīts, gastrīts, zobu emaljas tumšums, holestātiska dzelte, glosīts, hemorāģisks kolīts..
  2. Gados vecākiem vīriešiem terapijas laikā var attīstīties aknu mazspēja.
  3. No centrālās nervu sistēmas puses novēro šādas nevēlamas izpausmes - reibonis, krampji, trauksme, bezmiegs, galvassāpes. Parasti šīs blakusparādības novēro cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem..
  4. Urīnceļu sistēma: hematūrija, kristālūrija, nieru kanāliņu un orgānu parenhīmas iekaisums.
  5. Alerģiskas izpausmes visbiežāk izpaužas kā nātrene, angioneirotiskā tūska, nieze, anafilaktiskais šoks, epidermas toksiskā nekrolīze (Ljela slimība), Stīvensa-Džonsona sindroms, alerģisks vaskulīts, eksudatīvā multiformā eritēma..

Pārdozēšanas gadījumā ir paredzēta simptomātiska ārstēšana. Kuņģi skalo, ja kopš pēdējās devas ir pagājušas ne vairāk kā četras stundas. Pēc mazgāšanas pacientam tiek ievadīts jebkurš sorbents, piemēram, aktivētā ogle.

Grūtniecība un bērnība

Grūtniecības laikā zāles nav parakstītas. Zīdīšanas laikā antibiotiku terapijas laikā ir jāpārtrauc zīdīšana, jo zāles var mazos daudzumos nonākt mātes pienā.

Amoksiklavu lieto dažādu bērnu slimību ārstēšanai. Visbiežāk tas tiek nozīmēts streptokoku kakla sāpēm, bet to lieto arī urīnceļu un nieru ārstēšanai bērnībā..

Dienas deva bērniem ir 45 mg uz 1 kg bērna svara. Ir norādīta antibiotiku suspensija, jo šajā gadījumā ir vieglāk precīzi noteikt zāļu devu, kā arī dot to mazam bērnam. Pēc 12 gadiem, kuru svars pārsniedz 40 kg, ārstēšanai tiek izmantota pieaugušo zāļu deva.



Nākamais Raksts
Akmens urēterī sievietēm: kā ātri noņemt?