Amoksiklavs pret cistītu


Šīs ir plaša spektra zāles, kas iznīcina lielāko daļu patogēno baktēriju urīnceļu sistēmā. Tas pieder pie penicilīna grupas sintētiskajām antibiotikām. Preparāts satur divas galvenās aktīvās sastāvdaļas - amoksicilīnu un klavulānskābi, kas iznīcina mikrobus, tāpēc eksperti bieži izraksta amoksiklavu cistīta gadījumā.

Farmakoloģiskā grupa un zāļu īpašības

Zāles nelabvēlīgi ietekmē vairumu kaitīgo izvadīšanas sistēmas baktēriju: Pseudomonas aeruginosa, zarnu un hemofilos baciļus, streptokokus un stafilokokus, kā arī novērš to vairošanos. Tāpēc šo līdzekli bieži lieto cistīta ārstēšanā..

Zāles iedarbība notiek pietiekami ātri, turklāt tā iznīcina lielāko daļu patogēno baktēriju. Tādēļ amoksiklavs, ņemot vērā to, ka tas palīdz pietiekami ātri, dažreiz tiek nozīmēts pat pirms analīzes rezultātu iegūšanas, ja pacientam nav kontrindikāciju zāļu lietošanai.

Pēc zāļu lietošanas tas tieši ietekmē iekaisušo urīnpūsli. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota 2-3 stundas pēc norīšanas. Tā rezultātā urinācijas atvieglošana tiek novērota diezgan ātri, un izzūd asins recekļi vai strutas no urīna. Turklāt pēc pāris dienām sāpes samazinās, un vispārējais ķermeņa stāvoklis uzlabojas..

Sakarā ar to, ka amoksiklavs iznīcina baktērijas, urīnpūšļa sienu un audu iekaisums pakāpeniski izzūd. Galvenais ir skaidri lietot zāles saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti. Tā kā pat viena izlaista deva var ievērojami samazināt visa kursa efektivitāti un izprovocēt slimības pāreju hroniskā formā. Starp citu, ir bezjēdzīgi lietot šīs zāles hroniska cistīta ārstēšanai..

Indikācijas lietošanai cistīta gadījumā

Simptomi, kuros tiek nozīmēta cistīta ārstēšana ar amoksiklavu, ir šādas pazīmes:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
  • Biežāki braucieni uz tualeti, nieze un dedzināšana urinēšanas procesā, urīnā patoloģiski piemaisījumi strutas vai asiņu recekļu formā;
  • Vājums un miegainība uz iepriekš aprakstīto apstākļu fona.

Visefektīvākā ārstēšana būs, ja to piemēros slimības sākuma stadijā..

Visbiežāk amoksiklavu izraksta gados vecākiem cilvēkiem, diabēta slimniekiem un cilvēkiem ar vielmaiņas traucējumiem. Tas ir saistīts ar relatīvi zemo zāļu toksicitāti un tās lietošanas augsto efektivitāti. Citos gadījumos šī antibiotika tiek nozīmēta tikai slimības sākuma stadijā, un, ja terapija nedod uzlabojumus, tad amoksiklavu aizstāj ar jebkuras citas antibakteriālas grupas zālēm..

Amoksiklavs ir paredzēts sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā un biežiem ceļojumiem uz tualeti

Kompozīcijas un izdalīšanās formas

Kopumā tiek ražotas trīs šīs zāles formas: pulveris iekšķīgai lietošanai, pulveris, no kura tiek izgatavots injekciju sastāvs un tabletes. Tas nekādā veidā neietekmē medicīniskās īpašības, tāpēc pacients pats var izvēlēties sev ērtu formu..

Slimnīcas apstākļos zāles intravenozi ievada pacientiem ar nopietniem kuņģa un zarnu trakta traucējumiem..

Cistīta lietošanas metodes un devas

Katrā zāļu iepakojumā ir norādījumi par Amoxiclav lietošanu ar cistītu. Pēc viņas teiktā, katra tablete izšķīst apmēram 250 ml ūdens. Tad sastāvs rūpīgi jāsajauc un jāuzņem saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti. Pulveris vienkārši tiek atšķaidīts glāzē ūdens. Kompozīciju paredzēts dzert pusstundu pirms ēšanas, lai samazinātu blakusparādību risku.

Speciālists var izrakstīt šīs zāles pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar nosacījumu, ka viņu svars sasniedz 40 vai vairāk kilogramus. Jums ir jāizdzer viena tablete ik pēc 12 stundām. Grūtos gadījumos devu var palielināt līdz 1000 mg vienā devā, taču ir svarīgi atcerēties, ka zāļu maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2000 mg. Ja slimības gaitu nekas nesarežģī, tad dienā nav ieteicams lietot vairāk par 1200 mg zāļu.

Ja pacients atrodas slimnīcā, un tika nolemts ievadīt antibiotiku intravenozi, tad injekcijas jāveic ne biežāk kā reizi 8-12 stundās, un deva nedrīkst pārsniegt 1,2 gramus. Šādas procedūras tiek atkārtotas visu nedēļu, bet, ja nepieciešams, tās var pagarināt..

Visa kursa laikā ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, kas palielinās ārstēšanas efektivitāti un paātrinās patogēno baktēriju izvadīšanu no ķermeņa.

Izrakstot amoksiklavu, ārsts vadās pēc pacienta labsajūtas un viņa individuālajām īpašībām, piemēram, vienlaicīgām slimībām, auguma, svara, vecuma, jutības pret dažādiem ķīmiskiem savienojumiem un ne tikai.

Ārstēšanas laiks ilgst no 7 dienām vienkāršām formām, līdz 14 dienām, ja slimība ir sarežģīta. Ja pēc ārstēšanas kursa beigām notiek slimības recidīvs, tad šī antibiotika tiek mainīta uz citu antibakteriālu līdzekli un tiek veikta atkārtota ārstēšana. Pretējā gadījumā patogēniem mikroorganismiem-cistīta izraisītājiem var attīstīties rezistence pret šīm zālēm.

Pacientiem ar nieru mazspēju ir aizliegts vienlaikus lietot vairāk nekā 625 mg zāļu.

Sakarā ar lielo blakusparādību skaitu, pirms amoksiklava lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu

Vissvarīgākais ir pats pirmais triks. Ir jāpārliecinās, ka pacientam nav alerģijas pret kādu no zāļu sastāvdaļām, jo ​​saņēmējiem reizēm var rasties anafilaktiskais šoks..

Dažos gadījumos bērnus no cistīta ārstē arī ar amoksiklavu vai citām zālēm ar aktīvo sastāvdaļu - amoksicilīnu. Devas šeit tiek piešķirtas atkarībā no bērna svara. Līdz 12 gadu vecumam, ja kopējais ķermeņa svars ir mazāks par 40 kg, pacienta svars tiek reizināts ar 40 mg, iegūtais skaitlis tiek sadalīts trīs dienas devās.

Bērniem, kuru svars pārsniedz 40 kg, devu režīms ir tāds pats kā pieaugušajiem. Ja zāles bērnam jāievada intravenozi, devu aprēķina šādi: 30 mg zāļu uz 1 kg mazuļa svara. Injekciju biežums ir tāds pats kā pieaugušajiem - viena injekcija ik pēc 8 līdz 12 stundām.

Bērniem dažreiz tiek noteikts perorāls pulveris. Šeit devu režīms ir šāds: zīdaiņi, kas jaunāki par gadu, trīs reizes dienā izdzer 0,5 tējkarotes pulvera šķīduma, bērni no viena līdz 7 gadu vecumam zāles dzer tikpat reižu, bet katrs vienu tējkaroti. Pacienti vecumā no 7 līdz 14 gadiem lieto 2 tējkarotes trīs reizes dienā. Pacienti, kas vecāki par 14 gadiem, šķīdumu lieto tāpat kā pieaugušie - 250 ml trīs reizes dienā.

Šīs zāles neietekmē uzmanību un reakciju, tāpēc kursa laikā varat sēsties pie stūres un veikt cita veida darbus, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās.

Blakus efekti

Blakusparādības dažreiz rodas pēc zāļu lietošanas. Tas notiek uzreiz vai pēc dažām stundām. Tās var izpausties ar niezi, nātreni, dedzinošu sajūtu, dermatītu, vemšanu, sliktu dūšu, gremošanas traucējumiem, reiboni, galvassāpēm, depresiju un bezmiegu, pastiprinātu uzbudinājumu. Dažreiz pacientiem ir paaugstināta uzbudināmība. Dažreiz pacientiem ar hepatītu un pankreatītu uzņemšanas rezultātā šīs slimības tiek saasinātas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles nav ieteicams lietot kopā ar antikoagulantiem, jo ​​šajā gadījumā pēdējo efektivitāte samazinās. Jūs nevarat apvienot amoksiklava uzņemšanu ar metotreksātu (paaugstinātas toksicitātes dēļ), ar rifampicīnu (šīs zāles neitralizē viens otra darbību) un ar diuslfiramu (tas var izraisīt kļūdaini pozitīvu reakciju uz glikozes līmeni asinīs)..

Arī šo antibiotiku nedrīkst lietot kopā ar citiem tetraciklīnu, makrolīdu, sulfonamīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem..

Ir svarīgi atcerēties, ka zāļu lietošana samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, tāpēc labāk nelietot šādas zāles vienlaikus.

Lietošana grūtniecības laikā

Grūtniecības un laktācijas laikā nav vēlams lietot zāles. Izņēmumi ir iespējami tikai tad, ja mātei un bērnam nav citu ārstēšanas iespēju. Tajā pašā laikā joprojām ir jānovērtē risks mātei un mazulim un tomēr jāatceļ ārstēšana, ja ir iespēja, ka šī terapijas metode radīs vairāk kaitējuma nekā laba..

Amoksilavu ​​grūtniecības laikā nav ieteicams lietot

Tomēr bieži vien pie tā noved zemā zāļu toksicitāte. Ka tas joprojām tiek parakstīts grūtniecēm. Tiek uzskatīts, ka iedzimtas patoloģijas zīdaiņiem nerodas šo zāļu uzņemšanas dēļ. Visbiežāk sastopamie traucējumi ir disbioze un zarnu iekaisums jaundzimušajam. Tomēr šāda veida pārkāpumi ir ārkārtīgi reti. Deva grūtniecēm ir no 375 līdz 625 mg trīs reizes dienā.

Amkosiklav dažreiz tiek nozīmēts arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti, lai ārstētu urīnpūšļa sienas iekaisumu. Standarta deva viņiem ir 250 mg zāļu trīs reizes dienā. Pēc ekspertu domām, šīs zāles neietekmē mātes pienu, tāpēc kursa laikā jūs varat turpināt barot bērnu tādā pašā režīmā. Ļoti retos gadījumos pēc tam, kad barojoša māte ir lietojusi tabletes, bērnam rodas izsitumi vai šķelšanās, pēc tam zāles nekavējoties pārtrauc..

Kontrindikācijas

Amoksiklavu nav ieteicams lietot cilvēkiem ar smagām aknu, kuņģa-zarnu trakta un nieru slimībām, kas cieš no pseidomembrānas kolīta un alerģijas pret cefalosporīniem, kā arī tiem, kuriem jebkad ir bijusi mononukleoze vai limfoleikoze..

Zāles nav parakstītas cilvēkiem, kuriem ir individuāla nepanesība pret kādu no sastāvdaļām, kā arī tiem, kuri cieš no hepatīta vai dzelti.

Amoksiklavs no cistīta

Urīnceļu nekomplicētu infekcijas un iekaisuma patoloģiju kompleksā terapijā galvenais ārstēšanas faktors ir antibakteriālas zāles. Amoksiklavs pret cistītu, viens no mūsdienu kompleksajiem līdzekļiem, kura pretiekaisuma iedarbība ir balstīta uz klavulānskābes spēcīgo inhibējošo (nomācošo) īpašību, ko apstiprina daudzi klīniskie pētījumi.

Mazliet vēstures

Amoksiklava izveides sākums datējams ar pagājušā gadsimta 70. gadu beigām, kad tika atklāts, ka klavulānskābe ir apveltīta ar spēcīgu inhibējošu efektu. Kopš 80. gadu sākuma farmācijas uzņēmumam Sandoz Slovēnijā izdevās izstrādāt savu skābju sintēzi, un līdz 90. gadu beigām mūsu farmācijas tirgos parādījās kombinēts amoksiklava preparāts, kura pamatā ir tandēma amoksicilīns, kuru aizsargā inhibējoša sastāvdaļa..

Klavulānskābes loma

Lai izveidotu šo zāļu kombināciju, zinātniekus pamudināja ievērojamā patogēnās floras rezistence pret daudzām antibiotikām, kas ir saistīts ar biežu un nenovirzītu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Klavulānskābes galvenā īpašība ir baktēriju enzīmu (beta-laktamāžu) nomākšana, kas veicina patogēno šūnu vitālo aktivitāti. Caur baktēriju intracelulāro aizsargsienu iekļūstot, klavulānskābe bloķē enzīmu sekrēciju, liedzot šūnām iespēju vairoties.

Pētījumi ir parādījuši, ka pēc intracelulārās skābes iedarbības fermentatīvās sekrēcijas atjaunošana ir gandrīz neiespējama..

Baktēriju mikroorganismi zaudē ne tikai spēju attīstīties, bet arī spēju pretoties (izturībai) pret pārliecinošo antibiotiku skaitu. Klavulānskābes efektivitāte ir tik augsta, ka pat tie celmi, kas spēja attīstīt rezistenci pret antibiotiku penicilīna grupu, nomirst inhibējošā komponenta iedarbībā.

Tas liek domāt, ka antibakteriālo līdzekļu klāsts kombinācijā ar klavulānskābi ievērojami paplašina to iedarbību, kas ļauj sasniegt apmierinošus rezultātus ārstēšanā, neizmantojot agresīvas jaunākās paaudzes antibiotikas. Amoksiklava klīniskā efektivitāte ir pierādīta attiecībā uz gandrīz 80% stafilokoku, streptokoku, gonokoku, pneimokoku, šigella, bet amoksiklavs ir praktiski drošs entero-vēdertīfu grupu patogēnu pārstāvjiem..

Pielietojuma zona

Divas desmitgades amoksiklavs ir veiksmīgi izmantots terapijā:

  • urīnceļu orgānu infekcijas un iekaisuma bojājumi;
  • dažādas elpošanas sistēmas infekcijas;
  • ādas, mīksto, kaulu un saistaudu infekcijas;
  • kā kukaiņu un dzīvnieku kodumu izraisītu infekciju profilakse, strutojoši-septiski procesi pēcoperācijas periodā ar acīmredzamu infekcijas risku;
  • infekciozs žults sistēmas bojājums.

Amoksiklava izrakstīšanas priekšrocība salīdzinājumā ar citiem bakterioloģiskiem līdzekļiem ir saistīta ar:

  1. Tradicionāla uzticamība un drošība, kas raksturīga penicilīniem.
  2. Plašāks pretmikrobu iedarbības klāsts nekā perorālie cefalosporīni, jo bojājumu spektrs attiecas arī uz tiem pašiem patogēnu baktēriju celmiem, kas sekrē betalaktamāzes.
  3. Intensīvs iekšķīgas absorbcijas ātrums.
  4. Uztura ietekmes trūkums uz zāļu absorbcijas spēju un ātrumu.
  5. Lieliska biopieejamība ķermeņa audu struktūrā un bioloģiskajā vidē.
  6. Izturīgs pret skābu vidi.
  7. Iespēja parakstīt zāles jebkura vecuma pacientiem.
  8. Laba zāļu tolerance.

Cistīta indikācijas

Vislielākā Amoxiclav efektivitāte izpaužas savlaicīgi uzsākot ārstēšanu, slimības agrīnas izpausmes periodā - pirmo raksturīgo cistīta simptomu izpausme: miegainība un nespēks uz vēdera sāpīguma fona urīnpūšļa vai muguras lejasdaļas projekcijas zonā, biežas urinēšanas (urinēšana), ko papildina nieze un dedzināšana, patoloģiskas klātbūtnes klātbūtne ieslēgumi urīnā (strutas vai asins recekļi).

Zema zāļu toksicitāte un augstā efektivitāte ļāva parakstīt Amoxiclav cistīta ārstēšanai pacientiem vecumā no vecuma un pacientiem ar saasinātu anamnēzi - diabētu vai vielmaiņas procesu traucējumiem..

Lietošanas ieteikumi

Ārstējot cistītu, Amoksiklavs ir apstiprināts lietošanai tikai pēc ārsta ieteikuma, un tikai viņš izlemj, kā lietot zāles.

  • Ar vieglu cistīta formu ieteicamā zāļu dienas deva ir 375 mg (1 tablete) ar 8 stundu intervālu vai 0,625 g ar intervālu starp 12 stundu devām..
  • Ja slimību pavada smaga klīnika, 0,625 g deva tiek ievadīta ar 8 stundu intervālu vai 1 g daudzumā ar uzņemšanu pēc 12 stundām.

Ārstēšanas kurss ir no vienas līdz pusotrai nedēļai.

Amoksiklava devu cistītam bērniem aprēķina atkarībā no bērna vecuma un svara.

  1. Jaundzimušajiem zīdaiņiem un mazuļiem līdz viena gada vecumam zāļu devu aprēķina 20 mg dienā par katru bērna svara kilogramu..
  2. Bērniem no 2 līdz 5 gadu vecumam amoksiklavu ieteicams lietot 125 mg devā 3 reizes dienā.
  3. No 5 līdz 10 gadiem - 250 mg 3 reizes dienā.
  4. Vecākiem bērniem, ievērojot lieko svaru 40 kg, zāles tiek parakstītas pieaugušo devu daudzumā.

Ārsts individuāli nosaka terapijas ilgumu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Neskatoties uz to, ka Amoxiclav tiek uzskatīts par uzticamu un drošu līdzekli, ārsts pieņem lēmumu par tā lietošanu grūtniecības laikā, ņemot vērā visus konkrētās grūtniecības riskus un ja visas iepriekšējās cistīta ārstēšanas metodes topošajai mātei nav devušas rezultātus. Grūtniecēm Amoksiklavs tiek uzskatīts par nosacīti apstiprinātu medikamentu.

Pirmajos grūtniecības mēnešos labāk ir pilnībā atteikties no visām spēcīgajām antibiotikām, sākot no Amoksiklava, ieskaitot.

Šajā periodā notiek intensīva augļa attīstība, embriju svarīgo orgānu dēšana, un placenta nespēj pilnībā nodrošināt tā aizsardzību. Saskaņā ar instrukcijām, pēc ražotāju domām, Amoxiclav grūtniecības laikā 2. trimestrī ir absolūti drošs un to var ordinēt pieaugušiem pacientiem parastās devās, taču joprojām tiek norādīti iespējamie blakusparādību riski:

  • intoksikācijas simptomi;
  • alerģiskas izpausmes ādas izsitumu vai pietūkuma formā;
  • negatīva ietekme uz nierēm un aknām, īpaši sievietēm, kurām ir nosliece uz šādām patoloģijām;
  • nervu uzbudināmības, bezmiega vai trauksmes formā.

Grūtniecības beigās amoksiklava lietošana ir atļauta tikai ekstremālās situācijās. Vismaz jebkura no iepriekš aprakstītajiem blakus simptomiem izpausme pirmsdzemdību periodā ir pilns ar to saasināšanos. Ja zāles nav iespējams atcelt, tiek noteikts amoksiklavs ārsta noteiktajā devā un viņa kontrolē visam terapijas kursam.

Amoksiklavs tiek uzskatīts par labi pētītu narkotiku un ļoti drošu sieviešu ārstēšanai zīdīšanas laikā..

Bet tikai ārsts, novērtējis konkrētu situāciju, var izvēlēties nepieciešamo zāļu devu barojošai mātei, lai mazinātu nevēlamu simptomu izpausmi bērnam, kas var izpausties kā alerģiskas reakcijas vai gremošanas problēmas..

Kontrindikācijas un toksikoloģiskie rādītāji

Galvenā kontrindikācija Amoxiclav lietošanai ir pacienta nepanesība pret cefalosporīna, penicilīna grupu un citu betalaktāma zāļu antibiotikām..

Šīs zāles nav parakstītas pacientiem, kuriem anamnēzē ir:

  • smagi nieru darbības traucējumi (ja nepieciešams, ārstēšana ar amoksiklavu, tiek veikta rūpīga zāļu devas pielāgošana);
  • infekciozā mononukleoze un limfoleikoze;
  • holestātiskās dzelti izpausmes.

Amoksiklava toksikoloģiskajām īpašībām saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem ir raksturīgi minimāli tiešie toksiskie rādītāji, ko izraisa: alerģisku izpausmju pazīmes, dabiskās zarnu mikrofloras nomākšana, superinfekcija (atkārtota inficēšanās ar jaunas infekcijas veidošanos) utt. To iespējamība nav izslēgta, bet to raksturo diezgan reta izpausme..

Amoksiklava farmakodinamiskās toksicitātes galvenais simptoms ir centrālās nervu sistēmas ierosme. Lietojot palielinātu zāļu devu endolubāli (muguras smadzenēs), var attīstīties epileptiformi, nekontrolēti muskuļu krampji. Ar nepamatotu iekšķīgi lietojamā kursa ilgumu netiek izslēgtas nefrotoksiskas vai hepatotoksiskas pazīmes (nieru un aknu disfunkcijas)..

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem akūtas toksicitātes procesi var izpausties tikai pēc ļoti liela zāļu daudzuma (līdz 5 tūkstošiem mg / kg ķermeņa svara) iekšķīgas lietošanas, kas pilnībā ļauj runāt par Amoksiklava netoksicitāti..

Ekspertu atsauksmes

Ekspertu atsauksmes par amoksiklavu ar cistītu ir nepārprotami pozitīvas. Nepatīkamas izpausmes antibakteriālas ārstēšanas laikā, kuras pacienti atzīmē, var būt saistītas ar medicīnisko ieteikumu pārkāpšanu zāļu lietošanai - priekšlaicīgu ārstēšanas pārtraukšanu, neatkarīgu pieļaujamo devu palielināšanu vai zāļu lietošanu uz gremošanas sistēmas patoloģiju vai individuālas jutības pret sarežģītām zālēm fona..

Savlaicīga infekcijas patogēna diagnosticēšana un pareiza identificēšana ir izšķiroša cistīta kompleksās terapijas efektivitātē, iekļaujot kombinētās antibiotikas. Stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana veicina ārstēšanas maksimālās efektivitātes sasniegšanu pēc iespējas īsākā laikā un novērš infekcijas un iekaisuma procesa hronizāciju urīnā - vezikulāros audos un cistīta atkārtošanos..

Amoksiklavs par cistītu sievietēm: kā lietot, devas

Amoksiklavs ir antibakteriāls medikaments. Tam ir plaša ietekme. Zāles pieder penicilīnu grupai. Zāles ir paredzētas gan ENT infekciju, gan ginekoloģisko slimību ārstēšanai. Instrukcijā ir norāde, ka amoksiklavs ir efektīvs cistīta gadījumā, un to var parakstīt dažādām šīs patoloģijas formām.

Zāļu sastāvs un tā izdalīšanās iespējas

Galvenā zāļu sastāvdaļa ir amoksicilīns. Klavulānskābe ir arī Amoksiklava sastāvā. Produkts ir pieejams divās versijās: tabletēs un pulverī.

Deva mg / tablešu skaitā vienā iepakojumāAmoksicilīna vērtība mgKlavulānskābes saturs mg
375/15250125
625 / 14-15500125
1000/14875125

Zāles Amoxiclav pulvera veidā tiek pārdotas attiecīgi 312,5 un 457 devās. Pulveris ir paredzēts suspensijas pagatavošanai, kas jālieto iekšķīgi. Maisījums jāsajauc ar ūdeni. Jāievēro attiecība: 250 mg produkta un 85 ml ūdens.

Arī Amoxiclav ir pieejams šķīdumu formā, ko lieto intravenozai injekcijai. Aģenta šķīdumi ir pieejami devās 600 un 1200 mg. Amoksiklavs injekciju šķīduma veidā ir pieejams flakonos. Vienā iepakojumā ir 5 pudeles.

Zāļu farmakodinamika un farmakokinētika

Amoksiklavs ir plaša spektra antibiotika. Tas satur amoksicilīnu, daļēji sintētisku penicilīnu. Amoksiklavam ir gan baktericīds (provocē patogēnās mikrofloras nāvi), gan bakteriostatisks (neļauj baktērijām vairoties) iedarbība.

Antibiotika ir aktīva pret enterokokiem, listerijām, stafilokokiem, streptokokiem un Klebsiella, Brucella, Escherichia coli, Proteus, Gardnerella. Amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija palielina pirmā komponenta izturību pret baktēriju enzīmu iedarbību, ko uz to rada patogēni mikroorganismi.

Zāles raksturo ātra uzkrāšanās iekaisuma vietā. Zāļu lietošana palīdz ātri mazināt pietūkumu un kairinājumu urīnpūšļa zonā. Amoxiclav lietošana ļauj ātri mazināt sāpes.

Abi komponenti ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Jau 60 minūtes pēc zāļu lietošanas tā maksimālā vērtība tiek atzīmēta pacienta asinīs. Ēšana neietekmē amoksiklava uzsūkšanos. Tas ir vienlīdz efektīvs tukšā dūšā vai pilnā vēderā.

Amoksiklava pusperiods iestājas 1 stundu 18 minūtes pēc tā ievadīšanas. Abi zāļu komponenti tiek aktīvi uzkrāti plaušās, siekalās, bronhos, mandelēs, žultspūslī, aknās, dzemdē un olnīcās. Lielāko daļu zāļu izdalās caur nierēm. Mazāka zāļu aktīvo sastāvdaļu daļa izdalās no organisma caur zarnām. Amoksiklava daļas izņemšana tiek veikta arī caur plaušām.

Pieteikums

Izrakstītā līdzekļa daudzums ir atkarīgs no pacienta cistīta formas. Ar akūtu cistītu, kas norit bez komplikācijām, trīs reizes dienā jālieto 3 tabletes Amoxiclav. Terapijai ieteicams izvēlēties 375 mg tabletes. Pūšļa iekaisuma gadījumā zāles jālieto ik pēc 8 stundām.

Alternatīva ārstēšanas shēma ir 625 mg Amoxiclav lietošana divas reizes dienā. Ir nepieciešams dzert vienu tableti ik pēc 12 stundām.Šī shēma ir paredzēta viegla cistīta ārstēšanai.

Pacientiem ar vidēji smagu cistītu ir atļauts lietot 625 mg zāļu divas reizes dienā. Ja slimība ir smaga un ar komplikācijām, tad trīs reizes dienā ieteicams lietot 625 mg zāles. Pēc ārsta ieteikuma var noteikt šādu devu: 1000 mg zāļu divas reizes dienā, ievērojot 12 stundu intervālu starp devām.

Ārstēšana ar amoksiklavu cistīta gadījumā ilgst vismaz 3 dienas, ja deva ir 625 mg. Ja nepieciešams, ārstējošais speciālists palielina terapijas ilgumu līdz 5-7 dienām. Ja pacienta cistīts ir grūti, tad ārstēšanas laiks palielinās līdz 10-14 dienām.

Svarīgs! Ir nepieņemami pielīdzināt vienu Amoxiclav tableti ar 625 mg devu līdz divām tabletēm pa 375 mg katrā. Amoksicilīna koncentrācija tabletēs ir atšķirīga, taču klavulānskābes saturs ir identisks gan 625 mg, gan 2 * 375 mg devās. Neaizstājiet šīs zāles šādā veidā.

Smaga infekciozā urīnpūšļa iekaisuma gadījumā pacientam var būt nepieciešams iecelt Amoksiklavu injekcijas šķīduma veidā. Pieaugušajiem ir atļauts divas vai trīs reizes dienā intravenozi injicēt līdz 1,2 g zāļu. Šajā gadījumā intervālam starp injekcijām jābūt attiecīgi 12 un 8 stundām. Nākotnē pacients pāriet uz Amoxiclav lietošanu tablešu formā. Vispārējais terapijas kurss šādos gadījumos ilgst divas nedēļas..

Dienas laikā pieaugušajam ar cistītu atļauts uzņemt ne vairāk kā 6 g amoksicilīna. Klavulānskābes augšējā dienas robeža ir 600 mg. Bērniem ar cistītu maksimālā deva tiek noteikta attiecīgi 45 mg uz kg svara un 10 mg uz kg svara..

Uzmanību! Pacienti ar vieglu nieru mazspēju Amoksiklavs ar cistītu tiek nozīmēts taupošās devās. Dienas nauda būs 625 mg divas reizes dienā, ievērojot 12 stundu intervālu. Ar smagām nieru mazspējas izpausmēm ir atļauts lietot 625 mg zāļu vienu reizi dienā.

Kontrindikācijas

Amoksiklavu ir aizliegts lietot no cistīta, ja pacientam ir šādas vienlaicīgas patoloģijas:

  • limfoleikoze;
  • aknu disfunkcija (ieskaitot iepriekš pacientam novērotās);
  • Infekciozā mononukleoze;
  • holestātiska dzelte.

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar personisku nepanesību gan pret penicilīniem, gan atsevišķi ar amoksicilīnu un klavulānskābi. Amoksiklavs nav ieteicams cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem. Tāpat tas nav indicēts smagām nieru patoloģijām..

Grūtniecēm un zīdītājām vajadzētu izvairīties no ārstēšanas ar Amoxiclav. Tas aktīvi uzsūcas mātes pienā un var negatīvi ietekmēt mazuļa ķermeni. Bērniem līdz 12 gadu vecumam Amoxiclav nav parakstīts.

Iespējamās blakusparādības un pārdozēšana

Zāļu lietošana pret cistītu var būt saistīta ar negatīvām ķermeņa reakcijām. Starp tiem ir iespējami:

  • slikta dūša ar vemšanu;
  • trombocitopēnija;
  • nātrene;
  • galvassāpes;
  • neveiksmes aknās;
  • caureja;
  • nieze;
  • reibonis;
  • krampji;
  • miega traucējumi;
  • sāpes vēderā;
  • pietūkums;
  • trauksme.

Reti pacientam var attīstīties anafilaktiskais šoks. Iespējama alerģiska vaskulīta parādīšanās. Hepatīta attīstības gadījumi uz Amoxiclav lietošanas fona ir ārkārtīgi reti. Arī zāļu lietošanu pret cistītu dažreiz var papildināt ar hiperaktivitātes parādīšanos pacientiem.

Pārdozēšanas gadījumā var rasties nepatīkami simptomi. Nav ziņu par nāvi, kas saistīta ar pārmērīga Amoxiclav daudzuma uzņemšanu. Pārdozēšanu var papildināt ar vemšanu, caureju, sāpēm vēderā un spēcīgu satraukumu. Liela daudzuma zāļu lietošana smagos gadījumos izraisa krampjus.

Pēc pirmajām pārdozēšanas pazīmēm ir nepieciešama kuņģa skalošana. Pacientam jāievada aktivētā kokogle. Pēc ārsta receptes un viņa uzraudzībā cietušajam var veikt hemodialīzi (asins attīrīšanu).

Mijiedarbības ar citiem līdzekļiem iezīmes

Antacīdi un caurejas līdzekļi palīdz vājināt Amoxiclav uzsūkšanos. Aminoglikozīdiem ir tāda pati ietekme uz zālēm. Aģents tiek mazāk absorbēts, ja to kombinē ar glikozamīnu. Amoksiklava kopīga lietošana ar askorbīnskābi noved pie pirmā līdzekļa ātrākas absorbcijas pacienta ķermenī.

Šīs zāles palīdz palielināt zāļu koncentrāciju asinīs:

  • diurētiskie līdzekļi;
  • Alopurinols;
  • Fenilbutazons;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Amoksiklavu ir aizliegts kombinēt ar metotreksātu, jo pirmajam ir izteikta spēja uzlabot otrā toksicitāti. Zāļu kombinācija ar allopurinolu pacientiem bieži izraisa ādas izsitumu parādīšanos uz ķermeņa. Jums jāpārtrauc Amoxiclav un Disulfiram lietošana kopā.

Rifampicīns samazina zāļu efektivitāti. Saistībā ar Amoksiklavu viņš darbojas kā antagonists. Zāļu iedarbības samazināšanās tiek novērota arī tad, ja to lieto vienlaikus ar tetraciklīniem, sulfonamīdiem un makrolīdiem.

Antibiotika samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību. Amoksiklava un probenecīda kombinācija izraisa pirmā koncentrācijas palielināšanos asinīs. Tajā pašā laikā notiek tā izdalīšanās palēnināšanās no pacienta ķermeņa..

Analogi

Zāles ir daudz analogu. Starp tiem: Augmentin, Flemoklav Solutab, Panklav, Ampisides. Pirmie divi medikamenti ir tiešie zāļu analogi. Tie satur arī amoksicilīnu un klavulānskābi..

Flemoklav Solutab ārstē arī cistītu, taču salīdzinājumā ar Amoxiclav tam ir plašāks blakusparādību saraksts. Pārējie līdzekļi ir identiski darbības mehānismā..

Amosīns darbojas arī kā līdzekļa analogi. Jūs varat arī aizstāt līdzekli pret cistītu ar Sumamed. Tas nav tiešs Amoksiklava analogs. Zāles pieder citai antibiotiku klasei - makrolīdiem. Bet šo līdzekli var lietot gan akūta, gan hroniska cistīta gadījumā..

Sīkāka informācija par apstrādi un uzglabāšanu

Pacientiem ar hroniskām urīnpūšļa infekcijām ir nepieciešams ilgāks Amoxiclav patēriņš. Terapija šādos gadījumos var ilgt līdz 40 dienām. Narkotiku ārstēšanas ilguma palielināšana ir nepieciešama arī pacientiem ar cukura diabētu un citām slimībām, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem. Gados vecākiem pacientiem nepieciešama arī ilgāka Amoxiclav lietošana. Jautājumu par zāļu terapijas pagarināšanas lietderību izlemj ārsts.

Grūtniecēm, kurām ir cistīts, izņēmuma gadījumos var izrakstīt līdzekli ar nosacījumu, ka ieguvumi no tā lietošanas ir daudz lielāki nekā visa veida riski bērna veselībai.

Zāles nav parakstītas dažādām hepatīta formām pacientiem. Zāļu derīguma termiņš ir divi gadi. Zāles jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C. Zāles jāuzglabā tumšā vietā, prom no bērniem.

Amoksiklavs ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis ar plašu iedarbību. Sakarā ar to viena no indikācijām zāļu lietošanai ir cistīts. Nepieciešams ievērot ārsta izrakstītās zāļu devas, nevis to kombinēt ar alkoholu.

Zāles "Amoxiclav" plusi un mīnusi cistīta ārstēšanā

Pūšļa iekaisuma process (cistīts) ir nopietna, sarežģīta slimība. Krasa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, mokoši, sāpīgi simptomi prasa ātru iejaukšanos, kompleksu ārstēšanu. Mums ir nepieciešami efektīvi, viegli lietojami produkti. Ārstējošā ārsta uzdevums ir izrakstīt efektīvu terapiju, īsā laikā iegūt pozitīvu dinamiku. Pirmās līnijas zāles ir antibiotikas - daudzi pieredzējuši speciālisti iesaka lietot "Amoxiclav" cistīta ārstēšanai.

Antibiotiku terapijas nozīme cistīta gadījumā

Viņi lieto arī zāles, kas atvieglo gludo muskuļu spazmu, sāpju mazinātājus, diurētiskos līdzekļus un uzlabo imūno reakciju. Terapija var ietvert citas zāles, ieskaitot augu izcelsmes preparātus. Ārsts izlemj jautājumu par akūtu simptomu noņemšanu un mēģina novērst patoloģiskā procesa pāreju hroniskā formā.
Galvenais iekaisuma procesa cēlonis urīnceļu sistēmā ir mikroorganismi. Cistīts nav izņēmums. Attiecīgi galvenais pārsteidzošais spēks pret patogēniem ir pretmikrobu zāles. Terapijas ātrums un efektivitāte ir atkarīga no pareizas zāļu izvēles. To drīkst darīt tikai ārstējošais ārsts..

Antibiotikas iedarbojas tieši uz slimības cēloni. Tie aptur mikrobu augšanu, vairošanos un mijiedarbību ar orgānu audiem. Iekaisuma faktoru samazināšanās fokusā veicina tūskas, vietēja kairinājuma un sāpju samazināšanos..

Tādējādi notiek normālas dzīves atjaunošanas process. Orgānu audi sāk pilnībā darboties un pildīt savas funkcijas.

Ārstējošais ārsts izvēlas antibakteriālas zāles. Tajā katrā gadījumā tiek ņemtas vērā slimības gaitas īpatnības, saistītie faktori, zāļu priekšrocības. Antibiotikas izvēle ir atkarīga no tā, kādus patogēnus tas ietekmē, kādu tropismu tas rada urīnceļu sistēmai. Ir svarīgi, cik ilgi tas uzkrājas fokusā un paliek tur, neatkarīgi no tā, vai tas tiek izvadīts ar urīnu.

Lai izvēlētos labākās zāles, tiek veikta urīna baktēriju kultūra, pēc tam nosakot jutību pret antibiotikām.

Pienācīgi izvēlēti medikamenti mazina simptomus dažas stundas pēc norīšanas. Tas neļaus slimībai nonākt hronisku patoloģiju kategorijā ar atkārtotām saasinājumiem..

Urologi bieži izraksta "Amoxiclav" cistīta ārstēšanai, un, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, efekts rodas ātri. Zāles ir visas iepriekš minētās īpašības. Galvenais ir tas, ka terapijas režīmu, devas, ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Īsas zāļu "Amoxiclav" īpašības

Ārstniecisko vielu iegūst, izmantojot augsto tehnoloģiju ražošanu. Pieder pie plaša spektra antibakteriālo līdzekļu grupas. Tā ir daļēji sintētiska antibiotika.

Pats zāļu nosaukums runā par tā duālo sastāvu:

  • "Amoxic" ir daļa no amoksicilīna nosaukuma;
  • "Clav" - no klavulānskābes.

Pirmais elements pieder pussintētisko antibiotiku kategorijai. Skābe pieder beta-laktamāzes inhibitoriem. Zāles satur arī palīgvielas.

Elementi aktīvi papildina viens otru. Klavulānskābe veido stabilus savienojumus ar fermentiem, kurus baktērijas sintezē, un tādējādi novērš amoksicilīna sadalīšanos. Kompozīcijai ir baktericīds efekts, tas ir, tas ne tikai aptur mikrobu augšanu un vairošanos, bet arī iznīcina tos.

Zāles "Amoksiklav" ir pieejamas tablešu formā, pulvera veidā iekšķīgi lietojamu suspensiju un infūziju pagatavošanai intravenozai ievadīšanai. Zāļu devu dala ar amoksiklava / klavulanāta daudzumu:

  • tabletes 375 mg (250 125); 625 mg (500 125); 1000 mg (875 125);
  • pulveris suspensijas pagatavošanai 156,25 mg (125 31,25); 312,5 (250 62,5); 457 mg (400 57);
  • pulveris infūziju pagatavošanai 600 mg (500 100); 1200 mg (1000 200).

Ir divu veidu tabletes - čaulā, izšķīst zarnās un disperģējamas. Pēdējos sauc par "Kviktab". Tie tiek izšķīdināti nelielā šķidruma daudzumā vai uzsūcas mutē. Suspensijas ir paredzētas bērniem līdz 12 gadu vecumam. Arī pieaugušie tos var ņemt. Infūziju lieto, lai līdzekli injicētu tieši asinīs.

Aptiekas izsniedz recepšu zāles. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja valsts. Svarīga ir arī izlaišanas forma, aptieku ķēde un pārdošanas reģions. Galveno cenu ietekmē vielas devas: jo lielāka tā ir, jo dārgāks produkts. Piemēram, pulveris suspensijas pagatavošanai 156,25 mg-125 rubļi, apvalkotās tabletes 375 mg-215 rubļi, infūziju maisījums 1200 mg-765 rubļi.

Cistīta ārstēšana ar aprakstīto līdzekli

Bieža un ne vienmēr adekvāta antibiotiku lietošana cistīta gadījumā izraisa patogēnu reakciju. Mikrobi, tāpat kā citas dzīvas radības, izstrādā savu aizsardzības taktiku. To sauc par zāļu rezistenci vai nejutīgumu. Pašārstēšanās to veicina, ja pacients izmanto līdzekļus pēc draugu ieteikuma vai neiztur noteikto devu, terapijas ilgumu.

Zāles ietekme uz iekaisušo urīnpūsli

Mikrobiem nav izteiktas rezistences pret "Amoxiclav", pateicoties daļēji sintētiskās antibiotikas un klavulanāta aktīvai sadarbībai. Zāles baktericīdā un statiskā iedarbība veicina svešas floras iznīcināšanu bez turpmākas pavairošanas. Tas ātri uzkrājas iekaisuma vietā, novēršot procesa attīstību. Zāles darbības rezultāts ir pietūkuma, kairinājuma samazināšanās, savukārt sāpes un diskomforts tiek apturēti.

Antibiotika efektīvi ietekmē dažādus kaitīgās floras pārstāvjus, kas izraisa urīnpūšļa iekaisumu. Tas viegli izšķīst un tādējādi iekļūst dažādos plašsaziņas līdzekļos. Tas izdalās lēni, galvenokārt ar urīnu. Tas ļauj ilgstoši iedarboties uz cistīta patogēniem..

Norādījumi par antibiotikām

Izrakstot devu, tiek ņemts vērā pacienta stāvoklis, simptomu rašanās ilgums un komplikāciju klātbūtne. Svarīgs faktors ir nieru darbība. No tā ir atkarīga zāļu uzkrāšanās un izdalīšanās. Pieaugušajiem ieteicams lietot 625 mg "Amoxiclav" divas reizes dienā nekomplicēta cistīta gadījumā. Ja slimība ir smaga, ārsts var palielināt devu līdz trim 625 mg devām. Lietošanas ilgums būs no 3 līdz 5 dienām.

Pārklātas tabletes ar normālu nieru un kuņģa-zarnu trakta darbību tiek dzertas pirms ēšanas. Tie tiek norīti veseli, košļājot. "Kviktab" izšķīdina nelielā daudzumā šķidruma vai uzsūcas. Antibiotiku ieteicams lietot regulāri.

Lietojot ārstēšanas shēmu divas reizes dienā - lietojiet pēc 12 stundām. Attiecīgi, lietojot trīs reizes, tabletes dzer ik pēc 8 stundām.

Ja ir nepieciešams samazināt devu atbilstoši indikācijām, tad ieteicams palielināt 375 mg zāļu ar uzņemšanas ilguma palielināšanos līdz 7-10 dienām.

Ārstam jāmaina devas un devu režīms. Nav ieteicams to darīt patstāvīgi, jo devas samazināšana var izraisīt mikroorganismu rezistences veidošanos. Attiecīgi neracionāls pieaugums izraisīs blakusparādības.

Īpaši smagos gadījumos tiek nozīmēta zāļu infūzija. Pieaugušiem pacientiem 1,2 g zāles lieto pēc 8-12 stundām. Tad viņi pāriet uz tablešu formām. Maksimālais ārstēšanas kurss ir 14 dienas, to uzrauga ārstējošais ārsts.

Svarīgas piezīmes

"Amoksiklavs" ir labi panesams un reti rada negatīvas reakcijas. Tāpat kā citas pretmikrobu zāles, tas ietekmē ne tikai negatīvo floru, bet arī nomāc tās. Tā rezultātā ir iespējamas izmaiņas zarnu darbībā, slikta dūša un citas izpausmes. Lai no tā izvairītos, tiek nozīmēti probiotikas..

Blakusefekts

Lietojot zāles, ir iespējamas negatīvas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta, asinsrades, nervu sistēmas. Var būt arī alerģijas, dažu orgānu sēnīšu infekcijas. Izteiktas šo efektu izpausmes ir ārkārtīgi reti. Parasti zāļu lietošana tiek pārtraukta ātri..

Kontrindikācijas

"Amoxiclav" reģistratūra netiek rādīta šādos gadījumos:

  • ja pacientiem ir aknu darbības traucējumi;
  • ar jutību pret zāļu sastāvdaļām;
  • ja Jums ir bijusi alerģija pret penicilīniem.

Pacientiem ar nieru mazspēju tiek nozīmētas samazinātas zāļu devas. Ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Ja parādās nevēlami simptomi, zāles tiek atceltas, veikti nepieciešamie terapeitiskie pasākumi un izlemts par aizstājēju.

Pārdozēšana

Amoksicilīna maksimālais daudzums pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 6 g dienā, bērniem šis rādītājs nepārsniegs 0,045 g uz kilogramu ķermeņa svara. Ieteicamās zāļu devas pārsniegšana ir ārkārtīgi reti, tiek aprakstīti atsevišķi gadījumi, jo zāles ātri izdalās no organisma.

Ja tas notiek, pacientam var būt miega traucējumi, aizkaitināmība, reibonis, muskuļu trīce vai konvulsīvs sindroms..

Nekavējoties veiciet terapeitiskos pasākumus - zāļu atcelšanu, kuņģa skalošanu, simptomātisku terapiju. Ārkārtējos gadījumos tiek nozīmēta hemodialīze..

Papildu ieteikumi

Alkoholisko dzērienu, pat ar zemu alkohola saturu, lietošana vienlaikus ar antibiotiku ir aizliegta, jo tas palielina negatīvo ietekmi uz aknām un vājina zāļu terapeitisko iedarbību..

Ieteicams dzert daudz šķidruma. Tādā veidā mikroorganismi tiks ātrāk izņemti no urīnpūšļa..

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ārstēšana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir atbildīgs uzdevums. Šajos gadījumos ārsti izraksta cistītu "Amoxiclav", izvēloties minimālo, bet efektīvo antibiotikas devu.

Jāpatur prātā, ka zāles labi izšķīst šķidrumos, ātri sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs un izplatās visā ķermenī. Tas nozīmē, ka tas viegli iziet placentas barjeru un nonāk mātes pienā. Nav datu par tā teratogēno iedarbību uz augli. Neskatoties uz to, grūtniecības un zīdīšanas laikā to izraksta uzmanīgi..

Pielietojums pediatrijā

Bērniem zāles iesaka tikai ārsts. To var izmantot no pirmajiem dzīves mēnešiem. Parasti suspensijas lieto iekšķīgi, komplikāciju vai smagas cistīta gaitas gadījumā uz vienlaicīgas patoloģijas fona tiek nozīmētas infūzijas. Sagatavojiet maisījumu saskaņā ar instrukcijām. Deva nedrīkst pārsniegt 40 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Sadaliet tilpumu divās vai trīs devās ik pēc 8-12 stundām.

Kopīga uzņemšana ar citām zālēm

Nav ieteicams vienlaikus lietot "Amoxiclav" un "Probenecid", jo tas var provocēt antibiotiku daudzuma palielināšanos asinīs un aizkavēt tā elimināciju.

Lietojot paralēli "Allopurinol", pastāv liela alerģisko reakciju izpausmes varbūtība.

Lietojot amoksicilīnu un "Warfarin" vai "Acenocoumarol", asins koagulācijas rādītājos ir izmaiņas. Ja no tā nevar izvairīties, regulāri pārbauda protrombīna līmeni..

Zāles nav ieteicams lietot kopā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem - iespējams pretējs efekts.

"Metotreksāta" toksicitāte palielinās, ja to lieto kopā ar "Amoxiclav".

Tāpat nav vēlams lietot antibiotiku kopā ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, ir pamanīta to darbības pavājināšanās.

Citas uroģenitālās un sfēras slimības, kuras ārstē "Amoxiclav"

Zāles ir sevi pierādījušas daudzu slimību ārstēšanā. To bieži lieto urologi, ginekologi un nefrologi. Viņus ārstē ar bakteriālām infekcijām ne tikai no cistīta, bet arī no prostatīta, uretrīta, pielonefrīta, adnexīta un dažām citām uroģenitālās sfēras problēmām..

Šeit zāļu priekšrocība ir tā spēja ātri uzkrāties iekaisuma fokusā un atstāt ar urīnu..

Analogi

Amoksicilīnu un klavulānskābi saturošiem līdzekļiem var būt pilnīga atbilstība "Amoksiklavam". Tie ietver "Flemoklav Solutab", "Augmentin". Preparāti, kuros ir tikai amoksicilīns, nevar darboties kā analogi. Uz tiem jutīgo patogēnu saraksts ir daudz mazāks. Tas nozīmē, ka arī lietošanas indikācijas atšķiras..

Lēmums par zāļu nomaiņu jāpieņem ārstējošajam ārstam, jo ​​jāņem vērā daudzi faktori.

Atsauksmes

Ārsti un pacienti saka, ka zāles kļūst arvien nozīmīgākas cistīta ārstēšanā. Visi atzīmē stāvokļa atvieglošanu jau trešajā - piektajā dienā pēc uzņemšanas sākuma. Man patīk tā pieejamība aptiekās un pieejamā cena. Pat dažas blakusparādības, piemēram, pašas mikrofloras sastāva izmaiņas, nemazina tās ieguvumus..

Norādījumi par zāļu Amoxiclav lietošanu cistīta gadījumā

Infekciozā cistīta terapijai nepieciešama integrēta pieeja. Starp lietotajām zālēm tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi - ideālā gadījumā tam vajadzētu notikt pēc konsultēšanās ar ārstu un dažos gadījumos - pēc sējas tvertnes analīzes nodošanas.

Amoksiklavs ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis, kas efektīvi apkaro urīnceļu patoloģijas..

Atbilstība uzņemšanas un dozēšanas noteikumiem padara to drošu un pieņemamu bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Vispārīga informācija par narkotikām

Amoksiklavs ir kombinēts plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Tās sistēmiskā terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar divu aktīvo komponentu klātbūtni sastāvā:

  1. Amoksicilīns (trihidrāta formā) ir pussintētisks penicilīna grupas antibiotika, kam piemīt baktericīds (ar mērķi iznīcināt baktērijas) efekts. Tas ir beta-laktāma līdzeklis, kas tiek iznīcināts daudzu baktēriju izdalīto enzīmu ietekmē - beta-laktamāzes.
  2. Klavulānskābe ir viela, kas inhibē baktēriju izdalīto beta-laktamāzi. Turklāt tam ir sava antibakteriālā darbība (bakteriostatiska) un tā spēj paaugstināt cilvēka ķermeņa pretmikrobu imunitāti..

Amoksicilīns nevar nodrošināt terapeitisku efektu mikroorganismu klātbūtnē, kas ražo beta-laktamāzes.

Amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas rezultāts ir zāļu aktivitāte cīņā pret infekcijām, ko izraisa patogēna flora, kas nav jutīga pret amoksicilīnu, penicilīniem un cefalosporīniem.

Izlaiduma veidlapa

Amoxiclav tiek piedāvāts tirgū tablešu, pulvera formā suspensijas vai intravenoza šķīduma un šķīstošu (putojošu) tablešu formā. Katrā izdalīšanās formā var būt dažādas aktīvo sastāvdaļu devas:

  • apvalkotās tabletes - 125 mg klavulānskābes (klavulanāta) un 250, 500 vai 875 mg amoksicilīna (trihidrāta veidā);
  • pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai satur 125 mg plus 31 mg, 250 mg plus 62 mg vai 400 mg plus 57 mg amoksicilīna un klavulanāta;
  • pulveris intravenoza šķīduma pagatavošanai, kas satur 500 mg plus 100 mg vai 1000 mg plus 200 mg (amoksicilīns plus klavulanāts);
  • disperģējamās (šķīstošās) tabletes (Amoxiclav Kviktab), kas satur 500 mg plus 125 mg vai 875 plus 125 amoksicilīnu un klavulanātu.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar pētījumiem 60-70% amoksicilīna un aptuveni 50% klavulanāta izdalās nemainītā veidā caur nierēm un uzkrājas urīnpūslī. Tas kopā ar visplašāko antibakteriālo aktivitāti izraisa cistīta terapeitisko efektu.

Līdzeklis veiksmīgi cīnās pret akūtu cistītu vīriešiem, cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma un smagiem iekaisumiem, kas nedēļu nereaģē uz maigāku terapiju..

Papildus cistitam zāles var izmantot uroloģiskajā praksē, lai apkarotu infekcijas, kas izraisa:

  • urīnceļu sistēmas slimības: pielonefrīts, pielīts, uretrīts;
  • vīriešu un sieviešu dzimumorgānu zonas patoloģijas - prostatīts, salpingīts, vaginīts, endometrija vai dzemdes kakla kanāla iekaisums.

Kontrindikācijas lietošanai

Zāles ir kontrindicētas pārmērīgas jutības gadījumā pret aktīvajām vai palīgvielām vai ja anamnēzē ir:

  • paaugstināta jutība pret penicilīna vai cefalosporīnu klases antibiotikām un citiem beta-laktāma medikamentiem;
  • apstiprinātas holestāzes vai aknu mazspējas epizodes uz amoksicilīna un klavulanāta vienlaicīgas uzņemšanas fona;
  • infekcijas rakstura mononukleoze;
  • hroniska limfoleikoze;

Amoxiclav Kviktab (vai tabletes, kas satur 875 amoksicilīnu) arī ir aizliegts lietot:

  • bērni, kas jaunāki par 12 gadiem vai sver mazāk par 40 kg;
  • pacienti, kuriem diagnosticēta fenilketonūrija;
  • cieš no nieru mazspējas (ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 30 ml / min).

Jāievēro piesardzība grūtniecības un zīdīšanas laikā, kuņģa-zarnu trakta, aknu vai nieru darbības traucējumi, tieksme uz pseidomembranozo kolītu, lietojot zāles.

Terapijas kurss un cistīta devas

Precīzu devu nosaka ārsts, pamatojoties uz patoloģijas gaitu, vecumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni. Parasti pieaugušajiem ir piemērotas šādas ārstēšanas shēmas (attiecībā uz amoksicilīnu kā daļu no Amoxiclav):

  • 0,25 g amoksicilīna (0,375 g Amoxiclav) trīs reizes dienā stingri ik pēc 8 stundām vai 0,5 g (0,625 g) ik pēc 12 stundām - ja tiek konstatēts vieglas vai vidēji smagas pakāpes iekaisums;
  • 0,50 (0,625) g trīs reizes dienā ik pēc 8 stundām vai 0,825 g (1 g) ik pēc 12 stundām - ar sarežģītu patoloģijas gaitu.

Ārstēšanas ilgumu izvēlas arī individuāli - akūta viegla cistīta gadījumā var pietikt ar 3 dienu kursu. Hroniska sarežģīta forma var prasīt divas nedēļas vai ilgstošu terapiju.

Tabletes jālieto ēdienreizes sākumā. Suspensiju nedrīkst atšķaidīt ar pienu, vēlams lietot sulu vai ūdeni.

Maksimālā atļautā "pieaugušo" deva dienā ir 6 grami amoksicilīna un 0,6 grami klavulanāta.

Grūtniecēm un laktācijas laikā

Antibiotika spēj iekļūt placentas barjerā. Daļa no tā izdalās mātes pienā. Tomēr dzemdību speciālisti-ginekologi to lieto gadījumos, kad iekaisums var nest sievietei lielāku kaitējumu un / vai izraisīt komplikācijas, pārvadājot augli..

Standarta viena deva amoksicilīna izteiksmē ir no 0,250 līdz 0,500 g. Ārstam rūpīgi jāuzrauga ārstēšanas ilgums..

Bērniem

Bērniem līdz 12 gadu vecumam vai / un ķermeņa masai, kas mazāka par 40 kg, dienas devu aprēķina šādi: svars tiek reizināts ar 40 mg. Rezultāts tiek sadalīts trīs posmos. Standarta shēmas ir šādas:

  • ar akūtu cistītu - 3 dienas, 0,675 g divas reizes dienā;
  • ar hronisku iekaisumu - 7 dienu kurss, 0, 375 g 1 reizi dienā.

Atļautā dienas "bērnu" deva ir 0,045 g amoksicilīna uz 1 kg svara un 0,01 g klavulanāta uz 1 kg svara..

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un / vai sver vairāk nekā 40 kg, parasti pieaugušo iedzīvotāju devas ir būtiskas.

Pārdozēšanas draudi

Ja jūs ignorējat noteikumus vai "kompensējat" aizmirsto devu, izmantojot dubultu devu, var rasties šādas nevēlamās blakusparādības:

  • darbības traucējumi gremošanas traktā - vemšana, sāpes vēderā, caureja;
  • reibonis;
  • pārmērīga uzbudināšanās, miega traucējumi;
  • krampji.

Šādiem apstākļiem nepieciešama skalošana ar kuņģi, absorbentu (aktivētās ogles) izmantošana, dažos gadījumos ir norādīta hemodialīze.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Visiem izdalīšanās veidiem ir svarīgi šādi klīniskie novērojumi:

  • amoksiklava absorbcija palielinās, ja to papildina ar askorbīnskābi, un samazinās, ja to kombinē ar antacīdiem, glikozamīnu, aminoglikozīdiem, caurejas līdzekļiem;
  • amoksicilīna (bet ne klavulanāta) koncentrācija palielinās diurētisko līdzekļu, alopurinola, fenilbutazona, probenecīdu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klātbūtnē;
  • vienlaicīga lietošana ar metotreksātu palielina pēdējā toksicitāti;
  • kombinācija ar alopurinolu palielina vīrusu izsitumu (eksantēmas) rašanās risku;
  • Amoxiclav lietošanas apstākļos perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāte samazinās;
  • kombinācija ar disulfirāmu nav vēlama;
  • rifampicīna antagonistu (kombinācija nav ieteicama), arī nedrīkst lietot kopā ar bakteriostatiskiem līdzekļiem - makrolīdiem, tetraciklīniem, sulfonilamīdiem.

Alkohola lietošana Amoxiclav terapijas laikā nav vēlama paaugstinātas aknu intoksikācijas un blakusparādību riska, kā arī ārstēšanas efektivitātes samazināšanās dēļ..

Blakus efekti

Antibiotika var izraisīt nelielu un pārejošu negatīvu ietekmi no:

  1. Gremošanas trakts - slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana, sāpju sindroms, caureja. Reti dzelte, aknu iekaisums, pseidomembranozais kolīts.
  2. Hematopoētiskā sistēma - īslaicīgs trombocītu un leikocītu skaita samazinājums vai (ārkārtīgi reti) - hemolītiskās anēmijas attīstība.
  3. CNS un perifērie nervi - galvassāpes, reibonis, trauksme, miospazmas, novirzes uzvedībā un miegā.
  4. Imunitāte alerģisku izpausmju formā - niezoši izsitumi uz ādas, nātrene. Izņēmuma gadījumos - smags dermatīts, angioneirotiskā tūska vai anafilakse.

Ļoti reti antibiotika var izraisīt intersticiālu nefrītu un sāls kristālu pārpalikuma parādīšanos urīnā, kandidozi, superinfekcijas attīstību.

Reģistratūra bērna pārvadāšanas laikā var izraisīt komplikācijas zarnu kairinājuma un jaundzimušā mikrofloras dabiskā līdzsvara traucējumu veidā..

Pirmo Amoxiclav devu ieteicams lietot nelielā devā, pēc kuras nepieciešams novērot veselības stāvokli. Būtiskam savārgumam jābūt iemeslam atteikties no antibiotikas un meklēt medicīnisko palīdzību..

Nosacījumi un glabāšanas laiks

Amoksiklavs ir recepšu medikaments. Uzglabājiet to bērniem nepieejamā vietā un pakļaujiet mitrumam temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus.

Gatavās suspensijas temperatūras režīms ir 2-8 grādi.

Zāļu derīguma termiņš:

  • tablešu forma - 2 gadi;
  • putojošās tabletes - 3 gadi;
  • pulveris suspensijām - 2 gadi, suspensijas - ne vairāk kā nedēļu.

Līdzīgi līdzekļi

Izvēloties līdzīgu medikamentu, neatkarīgi no tā cenu kategorijas, ieteicams uzticēt ārstu starp populāriem Amoxiclav analogiem:

  • Flemoklav Solutab;
  • Augmentins;
  • Amoksils;
  • Arlet;
  • Ekoklāvs;
  • Amoksicilīns + klavulānskābe;
  • Bactoclav;
  • Klavocīns (tikai pulveris)
  • Panklave;
  • Medoklavs.

Vidējās cenas aptiekās

Amoxiclav tabletes 15 gabali 250 mg plus 125 mg maksās apmēram 200–250 rubļu, tās satur arī 500 mg amoksicilīna - ap 350 rubļu.

Pulvera pulveris suspensijām ar dažādām devām maksās no 180 vai 280 rubļiem.

Izvēloties 14 Amoxiclav Kviktab disperģējamās tabletes, jums būs jāiztērē apmēram 370 vai 430 rubļi (atkarībā no aktīvo sastāvdaļu devas)..

Ārstu atsauksmes

Speciālisti, kuri praksē bieži uzkrājas ar cistītu, par šo narkotiku saka šādi.

Es aktīvi lietoju Amoksiklavu infekciozā urīnpūšļa iekaisumā. Blakusparādību ir maz, to ir iespējams lietot ar ironisku nieru mazspēju.

  • rezistence pret amoksiklavu attīstās retāk, salīdzinot ar amoksicilīnu;
  • efektīvs hroniska cistīta gadījumā.
  • zāles nav vismodernākās, izmaksas varētu būt zemākas;
  • blakusparādības, no kurām visbiežāk pieaugušajiem ir caureja vai izsitumi uz ādas.

Zāles ir sevi pierādījušas hroniska cistīta ārstēšanā. Tomēr tas var izrādīties bezjēdzīgs akūtās inkarnācijās, ko izraisa E. coli celmi, kas nejutīgi pret Amoxiclav.

  • var lietot cistīta ārstēšanai grūtniecēm vai sievietēm zīdīšanas laikā, nozīmējot diezgan ievērojamas devas;
  • suspensijas pagatavošanai ir pulvera forma, kas ir vēlama un ērta bērniem.
  • ja ķermenis ir novājināts, var būt nepieciešams lietot probiotikas un hepatoprotektorus, parastajā gadījumā pietiek ar fermentētu piena produktu iekļaušanu uzturā;
  • bērniem alerģiskas reakcijas rodas biežāk; caureja, lietojot, ne vienmēr ir iespējams to izlīdzināt, izmantojot produktus, kas satur bifidobaktērijas un laktobacillus. Dažos gadījumos tas provocē zāļu atcelšanu.

Farmanova E.A..

Pacientu viedoklis

Bet ko cilvēki, kas to lietoja cistīta ārstēšanai, saka par Amoxiclav efektivitāti.

Grūtniecības laikā man bija jālieto tabletes. Pirms tam es gandrīz mēnesi cietu no cistīta. Ārsta noteiktā shēma nedēļu bija trīs reizes dienā. Tomēr saskaņā ar analīžu rezultātiem kursu vajadzēja pagarināt vēl par trim dienām. Kas attiecas uz simptomiem, tie bija pazuduši jau otrajā dienā..

  • ātra statusa investīcija;
  • nav blakusparādību.
  • nav zemākās kursa izmaksas;
  • grūtības norīt lielas tabletes.

Jekaterina, 29 gadus veca

Viņa ārstēja hronisku cistītu ar tabletēm. Man tika nozīmēta diezgan ievērojama deva, un kurss (10 dienas, trīs tabletes dienā) nebija lēts, turklāt pēdējais iepakojums tika iegādāts Amoxiclav Kviktab formā (to atļauj instrukcijas). Atvieglojums temperatūras pazemināšanās un urinēšanas normalizēšanās veidā nāca pēc dažām dienām.
Priekšrocības: efektivitāte.

  • labāk lietot kopā ar Linex vai citiem līdzīgiem līdzekļiem;
  • pamanīju galvassāpes un reiboni.
  • salīdzinoši augstas izmaksas.

Alena, 38 gadus veca

Es lietoju Amoxiclav pret akūtu cistītu, 2 (1 gramu katrā) tabletes dienā zīdīšanas laikā. Zāles palīdzēja 7 dienu laikā. Tomēr dažreiz parādījās grēmas - kad tablete iekrita pustukšā vēderā. Turklāt trešajā ārstēšanas dienā parādījās izsitumi. Es viņai neko neņēmu, izsitumi pazuda atsevišķi apmēram nedēļu pēc antibiotiku kursa beigām.

  • efektivitāti, pēc nedēļas saņēma labu analīzi;
  • iespējams ar zīdīšanu.

Trūkumi: blakusparādības.

Svetlana, 34 gadus veca

Amoksiklavu var veiksmīgi lietot cistīta gadījumā, to var lietot, pārvadājot bērnu un sievietes zīdīšanas laikā (nepārtraucot zīdīšanu), bērnus. Šajā gadījumā svarīgi ir divi punkti..

Pirmkārt, tā ir spēcīga antibiotika, kas jālieto atbilstoši ārsta norādītajām devām. Otrkārt, ir jāuzrauga ķermeņa reakcija uz medikamentiem..

Jums ir jākonsultējas ar ārstu, ja 3-5 dienas ir nopietnas blakusparādības vai nav pozitīvas dinamikas.



Nākamais Raksts
Urētera akmeņu ārstēšana