Hemodialīze un alkohols. pielietošanas pieredze.


Hemodialīze nav šķērslis vājumam, bet tikai ierobežojums.

Alkohols nav panaceja, tas ir fakts. Jūs pat varat teikt, ka alkohols parasti ir inde. Bet, tāpat kā jebkura inde, saprātīgā daudzumā tās ir zāles. Zāles dvēselei un lielā mērā arī ķermenim. Kāpēc arī ķermenim - pajautā man? Tā kā visas slimības ir no nerviem, un, pareizi lietojot, alkohols labi nomierina un dod mieru dvēselei un līdz ar to labvēlīgi ietekmē pašu ķermeni. Es atkārtoju - pareizi un mēreni lietojot...

Es sniedzu īsu pārskatu par to, kas mums var sagādāt gan prieku, gan paģiras, no kurām tomēr hemodialīze izglābs mūs divus. Galvenais ir rāpot uz vietu, kur mums tiks dota šī dzīvību glābošā hemodialīze, un netiks aizrādīti par mūsu brīvībām. Lai gan mēs lielākoties esam pieauguši un mūs rāj - ka eskimos pārdod sniegu, tas lielākoties ir bezjēdzīgi.

Sāksim ar mūsu jaunības tik iemīļoto alu. Lai nopirktu alu pie mums Krievijā, ko spēlēt loterijā ar čigāniem. Iespēja uzvarēt, lasīt - nopirkt kvalitatīvu produktu, ir ārkārtīgi maza. Par to nav šaubu, par to nav šaubu, bet hemodialīze un alus nav saderīgi dzīves punkti. Vismaz manējā. Dažreiz reizi gadā es to apsedzu un izdzeru krūzi - ne vairāk. Bet rēķināšana notiek ātri - nākamajai hemodialīzei es atnesu ievērojami vairāk, nekā biju gaidījis. Kāds ir noslēpums - es nezinu, bet izdzerto alus daudzumu var droši reizināt ar diviem, ņemot vērā šķidrumu, kas atnests uz nākamo hemodialīzi..

Vīns. Vīns, ja tas, protams, ir labs, tad es šeit esmu liels fans. Bet autoritātes cilvēki dialīzes pasaulē apgalvo, ka vīns, pat labs vīns, ir spēcīgs kālija avots. Un kālijs, pat izšķīdināts vīnā, nav mana personīgā uztura prioritāte. Man, tāpat kā daudziem pienācīgiem cilvēkiem, ir hiperkaliēmija... Dažreiz, apmēram reizi mēnesī, obligāti dialīzes priekšvakarā, es atļauju sev izdzert pudeli sarkanās pus saldās, un tas man sagādā daudz prieka, neskatoties uz kālija pārpilnību... Vai varbūt tikai šim nolūkam un nes, ka ir daudz kālija, bet es nevaru...

Turpināsim personisko aizspriedumu pārskatīšanu otrajā daļā...

Cik ilgi viņi dzīvo ar nieru dialīzi?

Ar smagām patoloģijām mūsdienu medicīna spēj uzturēt cilvēku veselību, izmantojot īpašas ierīces. Viens no tiem ir nieru dialīzes aparāts. Cilvēkiem, kuru nieres nedarbojas, dialīze ir vienīgais veids, kā uzturēt dzīvību, ja nav iespējas transplantēt orgānu. Dialīze izglābj simtiem dzīvību akūtas nieru mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas gadījumā. Cilvēkiem, kuri saskaras ar šo slimību, ir svarīgi zināt, cik ilgi viņi dzīvo ar nieru dialīzi.

Kas ir darbība

Dialīze - kas tas ir? Manipulācija ir atkritumu filtrēšana no asinsrites. Ja nieres nepilda savu funkciju, un toksiskas vielas, kas savācas organismā, var izraisīt intoksikāciju, tad tas ir bīstami un letāli..

Šī procedūra tiek uzskatīta par cilvēka ķermeņa mākslīgas tīrīšanas aizstājēju. Ir 2 veidu dialīze:

  1. Hemodialīze.
  2. Vēderplēves.

Jebkuram no tiem ir savas kontrindikācijas, priekšrocības un veiktspējas īpašības. Asins attīrīšanu veic ar mākslīgu nieru ierīci.

Hemodialīze

Ar vēnas vai artērijas palīdzību asinis nonāk īpašā ierīcē, kas satur filtrus. Pateicoties šādai struktūrai un dezinficējošam šķīdumam, tiek panākta pilnīga asiņu izdalīšanās no indēm, pēc tam tā atkal nonāk cilvēka ķermenī.

Pacients sēž krēslā, viņš ir savienots ar ierīci, un asinis sāk filtrēt vairākas stundas. Manipulācija jāveic 2-3 reizes 7 dienu laikā atkarībā no cilvēka vecuma, auguma, ķermeņa svara, esošajām patoloģijām. Dažreiz viņi pārvalda ar vienu procedūru..

Veicot hemodialīzi plazmas olbaltumvielu daudzumā, nekas nemainās. Šis tīrīšanas process ir paredzēts pacientiem ar viegli pieejamām vēnām. Hemodialīze palīdz:

  • likvidēt koloidālās un toksiskās vielas;
  • atjaunot asinsspiedienu, ekstrahējot šķidrumu;
  • pielāgot elektrolīta sastāvu.

Daži cilvēki domā, ka no dialīzes var izvairīties, ievērojot stingru diētu, tādējādi viņi zaudē iespēju ietaupīt vismaz daļu no orgāna darbības. Pasākums jāsāk nekavējoties, tiklīdz speciālists saka par tā nepieciešamību. Slimības ignorēšana var izraisīt pilnīgu nieru zudumu. Savlaicīga hemodialīze cilvēka dzīvi pagarinās uz noteiktu laiku.

Peritoneālā dialīze

Procedūra ir vērsta arī uz asiņu attīrīšanu, bet tiek veikta nedaudz savādāk. To filtrē ar īpašu šķīdumu, kas uz laiku tiek ievadīts caur katetru vēdera rajonā. Tur ievada apmēram 2 litrus zāļu, membrāna ir dabisks filtrs. Toksiskas vielas, sabrukšanas produkti 4-12 stundas iekļūst dializāta šķīdumā, pēc tam šķidrumu izlej kopā ar kaitīgām vielām. Noņemšana ilgst ne vairāk kā 30 minūtes, pēc tam katetru atkal piepilda ar sterilu šķīdumu, un darbība tiek atkārtota.

Šis dialīzes veids ietver šķīduma izvēli atkarībā no pacienta individuālās patoloģijas. Tajā pašā laikā kāda orgāna daļa joprojām darbojas, samazinās sirds un asinsvadu slimību iespējamība, un vīrusu infekcijas ir labāk panesamas. Dialīzi var veikt cilvēkiem ar cukura diabētu.

Dialīze tiek veikta slimnīcā vai mājās. Ir nepieciešams mainīt šķīdumu vismaz 4-5 reizes dienā. Lai to veiktu mājās, jums jāpērk svari, tonometrs, āķis, sildīšanas paliktnis un antiseptisks šķīdums. Manipulācijas priekšrocība ir tā, ka pacients nav piesaistīts slimnīcas centram, bet var veikt savu biznesu mājās.

Speciālists izlems, kāda veida procedūru izvēlēties. Smagos nieru mazspējas gadījumos hemodialīze ir atļauta tikai. Un peritoneālā metode nodrošina vairāk brīvā laika.

Indikācijas un kontrindikācijas

Laikā konstatējot nieru mazspēju un piemērojot pareizu terapiju, pāra orgānu funkcijas tiek atsāktas. Tie uzlabo asinsriti un efektīvi attīra asinis. Tad dialīze nav nepieciešama.

Vissarežģītākajās situācijās nieres zaudē savu funkciju. Notiek kaitīgu vielu uzkrāšanās un ķermeņa intoksikācija. Hemodialīzes veikšanas indikācijas ir:

  • hroniska nieru mazspējas forma ar izteiktām urēmijas izpausmēm;
  • pārmērīga hidratācija (ja standarta terapijai nav bijusi pozitīva ietekme);
  • sarežģīts nieru ievainojums;
  • saindēšanās ar alkoholiskajiem dzērieniem vai citiem toksīniem;
  • akūta nieru mazspēja, kas parādās iekaisuma procesu laikā (glomerulonefrīts, pielonefrīts);
  • saindēšanās ar pesticīdiem vai ievērojama zāļu deva;
  • elektrolītu līdzsvara izmaiņas.

Pēc dialīzes pamanāt:

  • samazināts pietūkums;
  • elektrolītu līdzsvara atjaunošana;
  • asinsspiediena normalizēšana;
  • ievērojams toksisko vielu klātbūtnes samazinājums cilvēka asinīs.

Kontrindikācijas dialīzei var būt:

  • esošie ļaundabīgie audzēji;
  • anēmija;
  • tuberkuloze;
  • tikko pārcietis insultu, miokarda infarktu, sarežģītas aknu cirozes klātbūtni;
  • psihiski traucējumi;
  • vecums;
  • grūts hipertensijas posms;
  • leikēmija.

Tomēr, ja nav nāves briesmu, dialīze tomēr jāveic, neskatoties uz kontrindikācijām.

Cik ilgi pacienti dzīvo uz mākslīgās nieres

Cik ilgi cilvēki dzīvo, veicot dialīzi? Tas ir ļoti svarīgi cilvēkiem ar nieru mazspēju. Apmēram pirms 10 gadiem dialīzes pacienti varēja dzīvot no 3 līdz 7 gadiem. Un nāve nenotika nieru mazspējas vai aprīkojuma nepilnības dēļ. Bieži pacients cieta nopietnas komplikācijas, kas ietekmē visa organisma darbību, un nebija iespējams tikt galā ar šādu slodzi..

Mūsdienu medicīna nestāv uz vietas, un tai ir uzlabots aprīkojums. Manipulācijas laikā cilvēki izjūt minimālas sāpes un diskomfortu, dzīvo ilgāk. Dialīzes laikā pacients var nodarboties ar biznesu vai gulēt.

Tagad ir noskaidrots, ka, veicot dialīzi, stingri ievērojot ārsta noteikumus un receptes, cilvēki var dzīvot 20 gadus. Ar labu veselību vai ja komplikācijas neparādās - 30 vai vairāk gadus. Tomēr tas, cik ilgi cilvēki dzīvo un kādus rezultātus viņi saņems no ārstēšanas, būs atkarīgs tikai no cilvēka..

Diēta

Lai atvieglotu dzīvošanu ar neveiksmīgām nierēm, nepietiek tikai ar pastāvīgu dialīzi. Lai normalizētu cilvēka stāvokli, viņam vienmēr jāievēro pareiza diēta. Diēta palīdz izvairīties no blakusparādībām procedūras laikā, jo mazāk kaitīgu vielu organismā, jo labāk notiks manipulācijas ar hemodialīzi. Tiek piemērota šāda diēta:

  • svarīgāki olbaltumvielu produkti (pākšaugi, liesa gaļa, zivis - ar mēru);
  • sāls lietošana ir jāierobežo, tā pārmērība noved pie sirds pietūkuma un nepareizas darbības;
  • paaugstināts kālija līmenis var izraisīt sirdslēkmi, jums regulāri jāuzrauga tā uzkrāšanās;

  • alumīnijs ir ļoti toksisks nieru slimībām;
  • milzīgais fosfora saturs organismā rada izmaiņas vielmaiņas procesos;
  • uzturā vajadzētu būt vitamīnu produktiem (augļiem, svaigiem dārzeņiem), izmantojiet multivitamīnu sastāvus;
  • nav vērts samazināt ūdens daudzumu, ārsts to var ierobežot smagu nieru bojājumu gadījumā;
  • alkohols dialīzes laikā var izraisīt hormonu sekrēcijas izmaiņas, lielu sirds un asinsvadu patoloģiju veidošanās varbūtību, centrālās nervu sistēmas traucējumus, nieru struktūras traucējumus, paaugstinātu asinsspiedienu.
  • No diētas jums jāizsvītro taukaina gaļa, soda, saldumi, majonēze, makaroni, baltmaize. Ierobežojiet kūpinātas gaļas, konservu, sēņu, šokolādes uzņemšanu. Noderīgi patērēt dārzeņu zupu, žāvētus augļus, dabīgo medu un tīru ūdeni.

    Blakus efekti

    Nevēlamo vielu filtrēšana no asinīm, veicot dialīzi, organismam rada stresu. Tādēļ ir iespējami traucējumi iekšējo orgānu un sistēmu darbībā. To veidošanās pieļaujamība ir maza, taču ne vienmēr ir iespējams to pilnībā izvairīties. Tiek novērotas šādas blakusparādības:

    • spiediena kritumi asins kapilāros;
    • ekstremitāšu nejutīgums;
    • iekaisuma process sirds muskuļa membrānā;
    • anēmija;
    • izmaiņas dzirdē, redze;
    • muguras sāpes, sāpes krūtīs;
    • kaulu bojājumi;
    • slikta dūša, vemšana;
    • palēnināšanās, palielināta sirdsdarbība.

    Ir bijuši gadījumi, kad dialīzes laikā pacientiem bija alerģiska reakcija pret dialīzes šķīduma savienojumu. Ilgstoši lietojot procedūru, var veidoties neiroloģiskas pazīmes vai psihiski traucējumi. Pacients kļūst nomākts, pastāvīgi manipulējot un piestiprinot aprīkojumu. Pēc biežas difūzās pārliešanas tiek novērota vielas nelīdzsvarotība.

    Kā pagarināt dzīvi ar hemodialīzi

    Zinātnieki ir pierādījuši, ka pastāvīgas dialīzes nepieciešamība neizpaužas cilvēka dzīves laikā, ja viņš ievēro visus speciālista noteikumus un ieteikumus. Ir cilvēki, kuri gandrīz 40 gadus lieto hemodialīzi un joprojām jūtas labi.

    Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt veselības stāvokli un sistemātiski nokārtot nepieciešamos testus. Bieži vien procedūras rezultātā organismā rodas pārmērīgs dzelzs daudzums vai veidojas nierakmeņi. Kad testi to apstiprina, tas nozīmē, ka ir parādījušās komplikācijas, medicīnas speciālists izraksta noteiktus medikamentus un koriģē ārstēšanas procesu.

    Hemodialīze palīdz pagarināt pacienta dzīvi, stingri ievērojot diētu. Ja netiek ievērotas medicīniskās prasības, hroniska intoksikācija, ko izraisa nieru mazspēja, var izraisīt sistēmiskas izmaiņas iekšējo orgānu funkcijās un sliktākajā gadījumā izraisīt nāvi. Tāpēc tas, cik ilgi cilvēks dzīvos, būs atkarīgs tikai no viņa vēlmes.

    Alkohols un hemodialīze

    Vietne "Dzīve par spīti hroniskai nieru mazspējai" tika izveidota izglītības nolūkiem, informācijas apmaiņai starp profesionāļiem dialīzes un transplantācijas jomā, informatīvam un psiholoģiskam atbalstam pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un viņu tuviniekiem. Ārstu sniegtie medicīniskie ieteikumi var būt tikai vispārīgākie. Attālā diagnostika un ārstēšana pašreizējā vietnes stāvoklī nav iespējama. Pacienta padoms nav medicīnisks ieteikums, tas tikai pauž viņu personīgo viedokli, tostarp, iespējams, kļūdainu.
    Vietnes īpašnieks Aleksejs Jurjevičs Deņisovs nav atbildīgs par kaitīgajām sekām cilvēku veselībai, ko rada trešo personu padomi, ko kāds saņēmis vietnē "Dzīve par spīti PCI".

    RusTransplant

    transplantāts ietaupa, kad pārējais ir bezspēcīgs

    Dialīzes dzīvesveids

    Braucieniem uz klīniku un pašām dialīzes procedūrām ir vajadzīgs laiks, taču, pareizi plānojot, jūs varat turpināt ikdienas rutīnu.

    Katrs cilvēks dialīzi panes atšķirīgi, atkarībā no indivīda. Mēs esam apkopojuši atbildes uz visbiežāk sastopamajiem un “universālajiem” jautājumiem par dzīvi aizvietotājterapijā

    *** Portāla Rustransplant.com autori nav ārsti. Nepieņemiet neatkarīgus lēmumus, pamatojoties uz informāciju no mūsu vietnes. Par jebkuru jautājumu konsultējieties ar savu ārstu.

    Saturs

    Vai es varu strādāt / mācīties, ja man tiek veikta dialīzes terapija?

    Dialīzes uzsākšana nenozīmē pamest darbu vai skolu. Tas būs jādara tikai tad, ja darbība ir saistīta ar lielu fizisko piepūli. Ja viņu nav, varat optimizēt biroja vai universitātes grafiku..

    Dialīzes laikā depresija var attīstīties pēkšņu dzīvesveida izmaiņu un biežu ceļojumu uz slimnīcu dēļ. Darbs vai mācības var novērst jūsu uzmanību un motivēt sevi attīstīt. Lielākā daļa darba devēju saprot pacienta situāciju un dodas uz sanāksmi grafika maiņas jautājumā.

    Ja iegūstat izglītību, mēģiniet vienoties ar skolotājiem, lai pielāgotu mācību programmu. Apmeklējums, kaut arī ne regulāri, palīdzēs izjust dzīves ritmu..

    Daudzi nefroloģijas centri piedāvā vakara un nakts maiņas pacientiem, kuri dienas laikā ir aizņemti.

    Kā es varu veltīt laiku ģimenei un draugiem, kad es esmu dialīzē?

    Lai gan procedūra prasa laiku, jūsu sociālās lomas joprojām ir svarīgas jums un sabiedrībai. Slimība neliedz jums būt vecākiem vai draugam. Ģimene un draugi ir svarīgs pozitīvu emociju avots, tāpēc, jo vairāk laika pavadīsit kopā ar viņiem, jo ​​labāk..

    Pats galvenais, nelietojiet dialīzi kā apgrūtinājumu. Izturieties pret to kā pret iespēju pilnībā dzīvot. Atcerieties, ka CRF ir izplatīta slimība, un daudzi ir vienā situācijā..

    Kā iemācīties pārvaldīt dialīzes laiku?

    Lai pareizi sadalītu laiku, izveidojiet tabulu un ieplānojiet lietas nākamajai nedēļai. Sadaliet tos trīs kategorijās:

    - pilna nodarbinātība (darbs, mācības, svarīgi jautājumi);
    - nepilna laika nodarbinātība (dialīzes sesijas);
    - Brīvais laiks.

    Hemodialīzes procedūra ilgst apmēram 4 stundas, tādēļ, ja jūtaties labi, pavadiet to ar labumu. Jūs varat lasīt, sagatavoties stundai vai atrast kādu citu sev neaktīvu izklaidi. Tādā veidā jūs nejutīsit, ka dialīze aizņem pārāk daudz jūsu laika. Sadaliet savus galvenos uzdevumus dienās, kad esat pilnīgi brīvs..

    Ko darīt, ja depresija sākas ar dialīzi?

    Gandrīz visiem dialīzes pacientiem sākumā rodas trauksmes un dezorientācijas sajūta. Tas ir normāls stāvoklis, jo jūsu dzīvesveids ir mainījies. Neuztraucieties, jūs pamazām pierodat pie procedūrām un varēsiet izveidot sev piemērotu dienas režīmu..

    Uzturiet ciešu kontaktu ar ģimeni, draugiem un nefroloģijas centra speciālistiem - jūs vienmēr varat vērsties pie viņiem pēc palīdzības. Izmantojiet situāciju, lai runātu ar pacientiem, kuriem arī tiek veiktas procedūras.

    Ir dialīzes pacientu biedrības, un arī tur var atrast atbalstu. Daudziem cilvēkiem ar hronisku nieru mazspēju izdodas normāli dzīvot, viņiem nepieciešama tikai pareiza dzīves attieksme un laiks.

    Ko darīt, ja dialīze liek justies slikti?

    Dialīze aizstāj nieres un palīdz ķermenim darboties bez tām, taču pati procedūra viņam rada stresu. Dialīzes laikā un pēc tās asinsspiediens pazeminās, izraisot reiboni un sliktu dūšu. Turklāt ķermenis patērē daudz enerģijas. Tas ir normāli, ja procedūras laikā jūtaties gausa..

    Pēc slimnīcas neplānojiet svarīgas lietas, bet drīzāk atpūtieties. Lielākā daļa pacientu jūt enerģiju jau nākamajā dienā. Lai izvairītos no pārmērīgas darba, mēģiniet neuzņemties pārāk daudz raižu, ieskaitot mājas darbus..

    Vai es varu vadīt automašīnu, veicot dialīzi?

    Parasti cilvēki, kuriem tiek veikta dialīze, turpina braukt, tas ļauj viņiem pārvietoties brīvāk. Bet labāk nav braukt uzreiz pēc procedūras stāvokļa pasliktināšanās dēļ. Parasti braukšanai ar dialīzi nav kontrindikāciju.

    Vai ir iespējams ceļot, ja es esmu dialīzē??

    Ja Jums tiek veikta dialīze, rūpīgi plānojiet ceļojumu - biļešu rezervēšana pēdējā brīdī jums nederēs. Tomēr ceļošana ir iespējama. Tāpat kā visiem citiem, jums ir nepieciešama atpūta un dekorācijas maiņa.

    Noteikti pastāstiet par saviem plāniem nefrologam..

    Pirms ceļojuma noteikti pārbaudiet, vai galamērķī ir dialīzes centrs. Sazinieties ar medicīnas iestādi un uzziniet, vai jums nepieciešamos datumos ir bezmaksas sesijas. Ja jums tiek veikta procedūra Nephrocare centros, darbinieki jums pateiks, kurās pilsētās atrodas slimnīcas, un palīdzēs jums nokārtot formalitātes.

    Peritoneālās dialīzes laikā jums nav jāierodas medicīnas iestādē. Pacients pats veic procedūru, ieviešot un aizstājot dializāta šķīdumu. Šajā gadījumā ceļojumu ir vieglāk organizēt. Ir svarīgi paturēt prātā, ka dažās valstīs ir ierobežojumi šķidruma importam peritoneālās dialīzes veikšanai: jums nepieciešama īpaša licence un pavaddokumenti.

    Vai es varu smēķēt, veicot dialīzi??

    Ja Jums tiek veikta dialīze, nedrīkst smēķēt. Tas ir papildu risks, jo pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ir augsts asinsspiediens, un šis sliktais ieradums bojā asinsvadus. Turklāt smēķēšana var negatīvi ietekmēt nieru transplantācijas iznākumu ilgtermiņā..

    Vai es varu lietot alkoholu dialīzes laikā??

    Dialīzes pacientiem ārsts var atļaut nelielu daudzumu alkohola. Tomēr alkoholu atļauts lietot reti un tikai saskaņā ar šķidruma uzņemšanu, uzturu un medikamentiem. Noteikti konsultējieties ar savu nefrologu un nelietojiet alkoholu bez ārsta ziņas.

    Vai ir iespējams sportot dialīzē?

    Vingrojumi ir labākais veids, kā saglabāt veselību, ieskaitot dialīzi. Regulāri sportojot, tiek ražoti ne tikai endorfīni, bet normalizējas asinsspiediens, vielmaiņa un svars.

    Lielākā daļa dialīzes pacientu ir nieru transplantācijas gaidīšanas sarakstā, un aptaukošanās ir nopietna kontrindikācija. Jūsu centra veselības aprūpes komanda jums ieteiks labākos dialīzes vingrinājumus.

    Ieviesiet ikdienas pastaigas par likumu. Riteņbraukšana ir ļoti noderīga. Ja vēlaties doties uz baseinu, konsultējieties ar savu ārstu. Jāizvairās no peldēšanas vismaz tik ilgi, kamēr roka sadzīst pēc fistulas izveidošanās..

    Ja vēlaties izdarīt kaut ko jaunu, runājiet ar savu nefrologu. Veicot dialīzi, neiesaistieties kontaktsportā, kur ir liels traumu risks.

    Vai dialīzes diēta mainās?

    Dialīzes pacienti ir spiesti ievērot diētu. Diēta būs atkarīga no jūsu vēlmēm, nieru stāvokļa un ārstēšanas veida.

    Galvenais ierobežojamais produkts ir sāls. Tas neizdalās caur nierēm hroniskas nieru mazspējas terminālajā stadijā, provocē tūsku un izraisa stipras slāpes. Neēdiet desas un konservus - tie satur visvairāk sāls. Ķermenis, kuram tiek veikta dialīze, pats no tā nevar atbrīvoties, un tas ir "jāiztur" līdz nākamajai procedūrai.

    Aizstājterapijā noder olbaltumvielas: baltā mājputnu gaļa, liellopa gaļa, kā arī saliktie ogļhidrāti - dārzeņi, graudaugi, melnā maize. Maltītes var būt pilnīgas, un ēdieni ir garšīgi, kopā ar ārstu izveidojiet sev piemērotu diētu.

    Ir mobilās lietotnes, kas palīdz pareizi uzturēt. Diemžēl tie pārsvarā ir ārzemnieki (piemēram, Renal Care Compass). Pat ja jūs nerunājat angliski, izstrāde ir diezgan vizuāla un var jums palīdzēt. Tajā atradīsit informāciju par dažādiem produktiem, kā arī varēsiet uzturēt pārtikas dienasgrāmatu.

    Kāpēc uzturēt pārtikas dienasgrāmatu, veicot dialīzi?

    Lietojumprogrammā nemaz nav nepieciešams uzturēt pārtikas dienasgrāmatu, pietiek ar parastu piezīmju grāmatiņas izmantošanu.

    Ieraksti sakārtos jūsu ēdienkarti un palīdzēs izvairīties no neveselīgas pārtikas kritiena. Jūs ātri pieradīsit pie jaunās diētas un varēsiet organizēt maltītes..

    Dienasgrāmata ir noderīga arī dodoties pie nefrologa. Piezīmes palīdzēs ārstam pielāgot ēdienkarti, ja nepieciešams. Piemēram, ja asins skaitlis palielinās vai samazinās.

    Pēc publikācijas. hemodialīze un alkohols.

    Es šeit rakstīju par smieklīgu notikumu, kas notika manā dzīvē. publikācija saņēma daudz pozitīvu atsauksmju, tā bija ļoti patīkama. https://pikabu.ru/story/istoriya_iz_pozavchera_6246761#comme.

    bet, kā vienmēr, bija tādi, kas precīzi zina, kā un kā nedrīkst.

    Šodien es izlauzos cauri - personīgi veltīts viņiem, cilvēkiem, kuri precīzi zina, kā citiem vajadzētu dzīvot. burtiski - pārsprāgt, it kā sīva caureja būtu atbrīvojusies.

    Cilvēcība un alkohols. Kur ir cilvēki, tur vienmēr bija kaut kas reibinošs, kaut kas ļāva "padzerties un aizmirst"...

    Parunāsim par vissvarīgāko lietu.. Par alkoholu un slimiem cilvēkiem, kuri, domājams, to nemaz nevar dzert.

    Hemodialīze un alkohols ir piemērojami personīgajam pacientam. Man.

    Bieži vien garāmejot par alkoholu, piemēram, "rakstīts ar piedzēries pildspalvu", ir jāpiemin tikai tas, kā morālistu pūļi uzreiz skrien klupdami vai kā viņi tos pareizi sauc, ka viņi, viņi saka, vispār nedzer un jūtas šausmīgi labi, tāpēc... Dīvaina loģika, manuprāt redze. Vienā no savām iepriekšējām publikācijām es pieminēju tieši šo - "uzrakstītu ar piedzēries pildspalvu" man uz galvas. Tik daudzus komentētājus interesēja tikai šī frāze, un vispār ne par to, kas vēl tika uzrakstīts. Nu, protams! Viņam tiek veikta hemodialīze, viņam tas ir bez maksas, un es strādāju, un viņš arī dzer! Briesmīgas ķēdes ar skumjām secinājumiem, kas satrauc naktī...

    Kāpēc jūs, dārgie kritiķi, izlēmāt, ka "rakstīts ar piedzēries pildspalvu" vakar un šodien un rīt noteikti ir "mežā" un arī uz jūsu rēķina, eh? Un, ja tā ir puse glāzes Massandras ostas, nopirkta no pensijas vai saņemta no pateicīgiem kaimiņiem, kam mans vecākais mājās izveidoja Wi-Fi? Vai arī degvīna pudele, kas izdzerta diviem kopā ar ciemos atbraukušo kravas automašīnas bijušo kolēģi? Kas jūs visi esat, nedzērāji, lai tiesātu nevienu citu, izņemot sevi?

    Es nāku uz hemodialīzi no savas dzimšanas dienas, vakarā es veicu dialīzi, un viesi ieradās pusdienās. Ārsts jautā - vai jūs daudz dzērāt? Es saku tik daudz un tik daudz par dzērienu, es paņēmu tabletes un paņēmu līdzi. Ārsts saka - labi, ej gulēt, tagad mēs savienosimies. Viss. Nē, ārsts neteiks - bet es nedzeru, bet mana māte nedzer un arī mani bērni nedzers! Un jūs, slimi un slikti, dzerat.. Viņš neteiks. Varbūt iemesli būs atšķirīgi, kāpēc viņš, ārsts, varbūt to neteiks. Un pilnīgi sveši ļaujas sev sarunāties. Citāts - “hemodialīze un alkohols! vai tu vispār vēlies dzīvot? " - Parastā lieta.

    Atbilde ir nē, es negribu. Bet man ir bērni un palīdzība, ko varu sniegt - ņemt mājās no skolas, atvest pensiju mājās (19500) vai, piemēram, gatavot ēst, uzliek man pienākumu darīt visu, kas ļauj man palikt dzīvam. Daži no jums nesaprot, kā tas ir iespējams - ir veids, kā saprast. Es tev tagad pateikšu. Divas desmitgades ilgstoša hroniska slimība, ģimenes problēmas, nespēja pilnvērtīgi strādāt utt. - palīdzēs saprast, kā tas notiek.

    Visi cilvēki ir atšķirīgi, un katrs pats izlemj, ko darīt un ko nē.

    Es nezinu, kāpēc es to uzrakstīju. Laikam vārās. Sava veida hroniska pacienta, 45 gadus veca, pirmās grupas invalīda uz nenoteiktu laiku manifests...

    Māciet savus bērnus, ja jums tie ir. Piemēram, man ir. Trīs. Un vecākais, iespējams, ir vairāk nekā daži no maniem kritiķiem - un nekas, gluži normāls puisis, veiksmīgi nestrādā un, es patiešām to ceru, neiejaucas citu lietās...

    Palieciet vesels vai palieciet vesels, ja esat slims. un neliedz citiem būt tik laimīgiem, cik viņi var būt. Nedzērāji - nedzeriet, vegāni - neēdiet gaļu, katoļu priesteri - nedrāž sievietes. utt. domājiet par savu biznesu un pats priecājieties, un cilvēki vēlēsies būt līdzīgi jums. laipnība pret visiem un sapratne.

    Alkohols un hemodialīze

    Ciematā mana kaimiņiene, brīnišķīga 56 gadus veca krustmāte, sacīja: “Es kādu dienu apglabāju brāli... Un man viņa nav žēl...” Apjukusi seja - man nav žēl brāļa, kā tas ir? Jau nedēļu viņa staigā domājot - varbūt kaut kas nav kārtībā ar viņas dvēseli, varbūt viņa ir bezjūtīga, tik vienaldzīga?

    Brālis bija divus gadus vecāks. Alkohols. Pirms vairākiem gadiem viņa piedzērušās smadzenes izslēdzās, un viņš nokrita tur, kur stāvēja - ziema, sals... Un viņš tur gulēja, līdz atjēdzās. Dažas dienas vēlāk parādījās sāpes - nieres sastinga. Tik daudz, ka viņi atteicās. Es sāku iet uz hemodialīzi. Divas reizes nedēļā. Pārtraukumos viņš dzēra. Cilvēki gadiem ilgi dzīvo ar pastāvīgiem ceļojumiem uz hemodialīzi. Ārsti teica, ka šis brālis varētu dzīvot vēl vismaz sešus gadus.
    Pēdējo reizi neapmeklēju hemodialīzi - netiku galā ar paģirām, trīcēju, steidzami vajadzēja dzert - “lai uzlabotu veselību”. Es vairs nevarēju apstāties - es atkal iegāju iedzeršanā. Viņš nomira nākamajā dienā. Ārsti par nāves cēloni nosauca nieru slimību. Un nevienam pat prātā nenāca, ka alkohols viņu būtu nogalinājis - šis alkohols neļāva viņam laikus doties hemodialīzē.

    Un šeit ir vēl viens stāsta ārsts:

    “Situācija: 31 gadu vecs vīrietis, toksiska (alkohola) aknu ciroze, dekompensēta. Smaga aknu encefalopātija. Asiņošana no paplašinātām barības vada un taisnās zarnas vēnām. Hemoglobīns 28 (g / l), kopējais proteīns - 25, asinsspiediens - 60/40.
    Asiņošana, anēmija ir tieša norāde uz asins pārliešanu. Tā es šodien izdarīju, ielej.

    400 ml svaigas saldētas plazmas un 380 ml eritrocītu suspensijas. Hemoglobīns palielinājās līdz 40, asinsspiediens normalizējās, kļuva vieglāk sazināties ar pacientu, tas ir, encefalopātijas pakāpe nedaudz samazinājās. Naktī pacientam divas reizes izdevās izrakt subklāvijas katetru, un, lai turpinātu ārstēšanu, viņam bija jāiztērē 2 dārgi katetrizācijas komplekti.
    Un tad es sev uzdevu jautājumu, bet kāpēc heck?
    Asinis ielej vienā bedrē, divās - izlien, cilvēkam nav iespējas radikāli palīdzēt. Viņš nemirs šodien, tad parīt. Un dažiem nav pietiekami daudz asiņu.
    Bērnam ar vēzi ir vieglāk pamatot asins pārliešanu, varbūt radīsies radikāla ārstēšanas metode. Un šeit?
    Es runāju ar ķirurģijas profesoriem par indikācijām. Jā, ir pierādījumi, taču jums nevajadzētu būt dedzīgam. Jā. Atkal dubultstandarts.
    Es pats saprotu, ka tas viss ir bezjēdzīgi. Bet hemoglobīnam ir 28 un 31 gads. Un to ir daudz, daudz.
    Es domāju par donoriem. Kā viņi reaģēs uz asins ziedošanu, ja uzzinās, ka viņu asinis tiks pārlietas bez smadzenēm, kas mirst dzērumā, kuru tik un tā nevar glābt. Un, guļot donora krēslā, cilvēks iztēlojās slimu bērnu, sievieti, kura piedzimstot bija zaudējusi asiņu jūru, vai citu cēlāku attēlu?
    Ir skaidrs, ka, ja visi donori domā par dzērājiem, tad tikai šie dzērāji ziedos asinis pudelei. Un cilvēki ir gudrāki, viņi nodos. Bet tad es domāju un kaut kā kļuvu divkosīgs savā dvēselē ".

    Peritoneālā dialīze saindēšanās ar alkoholu dēļ

    Smagos alkoholisma gadījumos saindēšanās gadījumi var rasties, ja parastās detoksikācijas metodes ir neefektīvas un pacients var nomirt.

    Lai novērstu saindēšanos ar alkoholu, nepieciešams pareizi un efektīvi ārstēt alkoholismu un kontrolēt alkoholisko dzērienu lietošanu..

    Ārkārtīgi smagos saindēšanās gadījumos, kad ekstrakorporālu detoksikācijas metožu izmantošana praktiski nav iespējama, ieteicams izmantot peritoneālo dialīzi, kas ir vienkārša un vispārpieejama ķermeņa paātrinātas detoksikācijas metode. Daudzu autoru pētījumi atklāja, ka kristaloidi no asinīm brīvi iziet cauri vēderplēvei, savukārt intraperitoneāli ievadītie nonāk asinsritē, tas ir, vēderplēvei piemīt daļēji caurlaidīgas membrānas īpašības, līdzīgas mākslīgai daļēji caurlaidīgai membrānai mākslīgā nierē, ar dialīzes virsmu 20 000–22 000 cm2.

    Peritoneālās dialīzes process notiek saskaņā ar tiem pašiem likumiem kā hemodialīze caur mākslīgo nieri, un tā efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no toksisko vielu fizikāli ķīmisko un toksikoloģisko īpašību īpašībām. Tomēr, ņemot vērā strukturālās iezīmes, vēderplēves asins piegādi, īpaši tajā esošo mezenterālo trauku klātbūtni, kas asinis iztukšo aknu portāla sistēmā, šķiet, ka ir iespējams novērst vai mazināt aknu bojājumus perorālas saindēšanās gadījumā, īpaši ar hepatotoksiskām indēm. Vēdera dobuma baseinā liels daudzums taukaudu rada apstākļus alkohola koncentrācijai tajā un tādējādi tā ātrākai izvadīšanai ar dialīzes šķidrumu, īpaši, ja dialīzes šķidrumam pievieno dažādus lipīdus..

    Veicot lipīdu (eļļas) peritoneālo dialīzi, noņemtā spirta daudzums var palielināties 3-4-5 reizes. Lai palielinātu toksisko vielu daudzumu dialīzes šķīdumā, ieteicams dialīzes šķīdumam pievienot albumīnu, kas nodrošina intensīvu alkohola izvadīšanu.

    Peritoneālās dialīzes efektivitāti var palielināt, mērķtiecīgi mainot dializāta pH. Piemēram, sārmaini šķīdumi ievērojami palielina alkohola izvadīšanas ātrumu..

    Tā kā plazmas osmotiskais spiediens ir 290-310 mOsm / L, ieteicams novērst dialīzes šķīdumus ar osmotisko spiedienu 370-410 mOsm / L, lai novērstu nevēlamu reverso difūziju..

    Lai novērstu komplikācijas un saglabātu peritoneālās dialīzes efektivitāti, ieteicams dializāta temperatūru uzturēt 37-38 ° C līmenī, jo zemas temperatūras šķīdumu lietošana, īpaši komā esošiem pacientiem, var izraisīt pastāvīgu hipotermiju, izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un samazināt efektivitāti dialīze.

    Akūtā eksogēnajā saindēšanās gadījumā visbiežāk tiek izmantota peritoneālās dialīzes frakcionētā metode, kas sastāv no trokāra ievietošanas vēdera dobumā vai fistulas ievietošanas ar uzpūstu manšeti vietējā anestēzijā (pēc iepriekšējas urīnpūšļa iztukšošanas). Pēc tam divas kārbas ar tilpumu 2 litri katrā, savienotas ar cauruli un neilona katetru, kas ievietots caur trokaru ar vēdera dobumu, novieto uz statīva virs vēdera dobuma. Dialīzes šķīdumu no kārbām ielej vēdera dobumā, pēc tam katetru iespīlē, kannas novieto zem vēdera dobuma un pēc atbilstošas ​​iedarbības (no 15-20 minūtēm līdz 1-1,5 stundām) skava tiek noņemta no katetra un dializāts ieplūst kannās. Tad ciklu atkārto ar jaunu dializāta šķīduma porciju. Dialīzes sesijas tiek atkārtotas 24-36 stundas vai ilgāk, un tam nepieciešami 30-50 litri dialīzes šķīduma.

    Tāpat kā citu veidu detoksikācijas terapijas gadījumā, peritoneālās dialīzes efektivitāti galvenokārt vērtē pēc toksikozes klīnisko izpausmju dinamikas.

    Svarīga metodes priekšrocība ir tās ieviešanas vienkāršība, pieejamība, iespēja izmantot pat vissmagākos pacientus ar nestabilu hemodinamiku (pat sabrukuma stāvoklī)..

    Indikācijas peritoneālās dialīzes veikšanai tiek uzskatītas par smagu alkohola saindēšanās pakāpi, kad nav cerību uz veiksmīgu konservatīvu terapiju, nav hemodialīzes iespēju vai ir kontrindikācijas tās lietošanai. Peritoneālo dialīzi var izmantot arī kā papildinājumu citām ekstrakorporālām detoksikācijas metodēm.

    Peritoneālā dialīze izrādījās efektīva 30–40 minūšu ilgas akūtas saindēšanās ar alkoholu gadījumā, kā arī toksiskas etioloģijas akūtas nieru mazspējas ārstēšanā..

    Lai palielinātu peritoneālās dialīzes efektivitāti saindēšanās ar alkoholu gadījumā, smagiem pacientiem vienlaicīgi tika izmantoti ultrafiltrācijas, kompleksu veidojošie līdzekļi, dialīzes šķīduma pH tika palielināts līdz 7,5-8,4.

    Akūtas toksiskas etioloģijas nieru mazspējas gadījumā peritoneālā dialīze nodrošina toksisko metabolītu efektīvu elimināciju. Tātad peritoneālās dialīzes laikā dažādu vielu klīrenss ir: urīnviela - 26 ml / min, kālijs - 21, sulfāti - 21, neorganiskie fosfāti un kreatinīns - 15-16, urīnskābe - 14, magnijs, kalcijs un indikāns - 9-11 ml. / min pie dialīzes šķīduma osmotiskā spiediena 410-610 mosm / l.

    Marija Popova: Par pretsāpju līdzekļu bīstamību, dialīzes pacientu dzīvi un to, kā uzturēt veselīgas nieres

    Ātra nieru slimību izplatīšanās ir globāla problēma, ar kuru saskaras medicīnas aprindas. Tikai Krievijā katru gadu hroniskas nieru mazspējas dēļ vairāk nekā 40 tūkstoši cilvēku kļūst invalīdi. Tajā pašā laikā medicīnas zinātnes un farmakoloģijas attīstība ir nodrošinājusi jaunu ļoti efektīvu profilakses metožu izstrādi, kas var ievērojami palēnināt hroniskas nieru mazspējas progresēšanu, samazināt komplikāciju risku un ārstēšanas finansiālās izmaksas. Pastāvīga un nozīmīga nieru funkcijas zuduma gadījumā cilvēkam var būt nepieciešama nieru aizstājterapija - dialīzes ārstēšana vai nieru transplantācija.

    Fresenius Medical Care ir pasaules līderis dialīzes ārstēšanas organizēšanā, augstas kvalitātes aprīkojuma un palīgmateriālu izstrādē un ražošanā nieru aizstājterapijai, kas pacientiem nodrošina augstāko medicīnisko un tehnisko dzīves kvalitāti. Fresenius Medical Kea Kuban LLC ir dialīzes centru tīkls, kas atrodas Krasnodaras, Novorossiysk, Armavir, Tuapse, Yeisk un st. Pilsētās. Fastovetskaya, Tikhoretsk rajons. Šobrīd tīkla medicīnas iestādēs tiek uzraudzīta un ārstēta ar nieru aizstājterapiju vairāk nekā 1500 pacientu..

    Intervijā portālam YUGA.ru Fresenius Medical Kea Kuban galvenā ārsta vietniece Marija Popova pastāstīja par dažiem dialīzes pacientu dzīves aspektiem un sniedza arī ieteikumus, kā uzturēt nieru veselību.

    Marija Aleksejevna, pēdējā laikā nefroloģiskām slimībām ir pievērsta daudz lielāka uzmanība nekā jebkad agrāk, gandrīz tāpat kā sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Kāpēc tas notiek?

    - Pēdējo desmitgažu laikā ir strauji pieaudzis to pacientu skaits, kuri cieš no nieru patoloģijas. Saskaņā ar statistiku, pacientu skaits, kuriem nepieciešama dialīze un transplantācija, ik pēc 10 gadiem dubultojas. Hroniskas nieru slimības draudi ir tādi, ka pacienti ilgstoši neizjūt labsajūtas izmaiņas, un tas noved pie novēlotas vizītes pie specializēta speciālista - nefrologa. Fakts ir tāds, ka nieres ilgstoši spēj tikt galā ar savām funkcijām, un tikai tad, ja tiek ietekmēta nozīmīga šī svarīgā orgāna daļa un paliek tikai 25% no veseliem audiem, parādās nieru mazspējas simptomi ar detalizētu klīnisko ainu, kas pacientam liek konsultēties ar speciālistu. Ļoti bieži šajā posmā ir ārkārtīgi grūti vai neiespējami atjaunot normālu nieru darbību, un nefroprotektīvā terapija nav veiksmīga.

    Kādas slimības pavada nieru bojājumus? Kurš atrodas bīstamajā zonā?

    - Ir daudz nefroloģisko slimību veidu. Dažas nieru slimības ir iedzimtas. Bieži primārie nieru bojājumi izpaužas cilvēkiem ar sirds un asinsvadu komplikācijām (sirdslēkme, insults), tieši viņi liek pacientam konsultēties ar nefrologu un diagnosticēt nieru bojājumus. Daži no hroniskas nieru slimības attīstības riska faktoriem ir: diabēts, arteriāla hipertensija, autoimūnas slimības, aptaukošanās, tabakas smēķēšana un nekontrolēta pretsāpju līdzekļu lietošana. Diemžēl pretsāpju līdzekļi joprojām ir viens no nieru bojājumu cēloņiem: visi zina, ka jebkurā aptiekā bez receptes varat iegādāties analgīnu, ibuprofēnu un tā tālāk. Bet cilvēkiem arī jāapzinās, ka ilgstoša nekontrolēta tablešu lietošana var izraisīt nieru bojājumus līdz pat nieru mazspējas attīstībai..

    Kad persona ar nieru slimību kļūst par dialīzes centra pacientu??

    - Dialīzes centrs ārstē un uzrauga pacientus ar nopietnu pavājinātu nieru darbību un nieru mazspēju beigu stadijā. Šajā gadījumā ķermeņa asinīs un audos sāk uzkrāties vielmaiņas produkti un ūdens pārpalikums, kas iepriekš tika izvadīti atsevišķi, bet ievērojamu nieru bojājumu dēļ tagad tas nenotiek pietiekamā līmenī, lai uzturētu vitālo aktivitāti. Tik progresējošos slimības gadījumos pacientam jau nepieciešama nieru aizstājterapija..

    Kā tas ir?

    - Šajā medicīnas attīstības posmā ir 3 veidu nieru aizstājterapija: transplantācija, peritoneālā dialīze un hemodialīze. Visām metodēm katram savam pacientam ir savas priekšrocības un ierobežojumi. Dialīzes centra nefrologs izvēlas un piedāvā personai optimālāko nieru aizstājterapijas metodi. Precīzāk, nieru transplantācija ir optimāla, jo transplantētais orgāns spēj atjaunot visas zaudētās nieru funkcijas, taču šai ārstēšanas metodei ir arī ierobežojumi. Pirmkārt, jums jāatrod piemērots donora orgāns, un tas bieži prasa laiku. Šajā periodā pacientam būs jāizmanto cita veida nieru aizstājterapija, piemēram, hemodialīze vai peritoneālā dialīze. Hemodialīzes procedūras laikā nieres tiek veiktas ar "Mākslīgo nieru" aparātu: 4 stundu dialīzes laikā no asinīm tiek noņemts liekais ūdens un toksīni, izejot caur īpašu filtru (dializatoru), un attīrītās asinis tiek atgrieztas pacientam. Veicot peritoneālo dialīzi, dializatora funkciju veic dabiska membrāna, pareizāk sakot, vēderplēvi nosedzošā vēderplēve: pacients vēdera dobumā ielej īpašu šķīdumu un pēc 6 stundām to iztukšo, savukārt izšķīdušās vielas (sārņi) un liekais šķidrums no ķermeņa tiek noņemts kopā ar to. Mūsu centros ir pieejama ārstēšana ar aparatūras peritoneālo dialīzi. Izmantojot šo metodi, peritoneālā šķīduma ievadīšanu un dializāta novadīšanu no vēdera dobuma pacienta nakts atpūtas laikā veic īpašs aparāts - riteņbraucējs. Dienas laikā pacients ir brīvs no apmaiņas un var veltīt savu laiku ikdienas lietām.

    Cik daudz mainās dzīvesveids cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze?

    - Kad pacientam tiek diagnosticēta un teikts, ka viņam jau ir izveidojusies nieru mazspēja beigu stadijā, protams, viņa dzīve radikāli mainās. Dialīze ir metode, kuru pacients saņem bez maksas, taču ir arī dārgi medikamenti, kas jāizmanto. Tāpēc cilvēks sastāda invaliditātes grupu un jau klīnikā saņem zāles bez maksas. Viņš saskaras ar jaunām gan psiholoģiskā, gan sociālekonomiskā rakstura problēmām, t.sk. baidās ne tikai par savu dzīvi, bet arī ar iespējamām izmaiņām finansiālajā situācijā, ar invaliditāti, atkarību no medicīniskām procedūrām, nepieciešamību pēc palīdzības un aprūpes, nepieciešamību mainīt ēšanas un dzeršanas paradumus, viņu sedz pesimisms par nākotni. Šajā gadījumā radinieku, draugu, medicīnas darbinieku un psihologa atbalsts ir ļoti svarīgs. Mūsdienās ar modernu iekārtu pieejamību dialīze var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un palielināt tā ilgumu daudziem pacientiem ar nieru mazspēju..

    Kādu padomu jūs varat dot pacientiem, kuru dzīve ir tik ļoti mainījusies, ka viņiem var palīdzēt pielāgoties mainītajiem apstākļiem?

    - Pirmkārt, nevajag izmisumā. Jā, kāda slimība ir ielauzusies jūsu parastajā dzīvesveidā ar tās ierobežojumiem, parastās dzīves ritma maiņu, taču no jebkuras pozīcijas jums jāmeklē optimālākā izeja. Mēģiniet strukturēt savu grafiku, piešķirt laiku ārstēšanai un domāt par to, ko darīsit brīvajā laikā. Dialīzes ārstēšana nav kontrindikācija normālai aktivitātei - nav kontrindicēta ne mājsaimniecības, ne intelektuālā darbība, ne darbs. Tiek atzīmēts, ka nodarbinātības saglabāšana pozitīvi ietekmē pacienta psiholoģisko stāvokli. Ir arī svarīgi atrast aktivitāti, kas jums būs interesanta - tas var būt hobijs, lasīšana, jauns darbs, sports. Mēs aicinām nodarboties ar sportu, ir nepieciešama tikai mērena devu slodze.

    Cik ilgi cilvēks var pavadīt nieru aizstājterapiju? No kā tas ir atkarīgs?

    - Mūsu dialīzes centros ir pacienti, kuri ārstējas 20 gadus vai ilgāk. Dialīzes pacienta dzīves ilgumu nosaka daudzi faktori: gan pamata slimība, kas noved pie nieru mazspējas, gan blakus slimības, kas pasliktina pacienta stāvokli un prognozi. Svarīgs ir arī nieru aizstājterapijas uzsākšanas savlaicīgums pirms smagu komplikāciju rašanās. Pacienta aktīvā līdzdalība terapijā, viņa apzināta vēlme ievērot dialīzes ārstēšanas režīmu, diētu, ieteikumus zāļu lietošanai un nepieciešamo izmeklējumu veikšanai ir visaugstākā. Tikai pacienta pilnīga sadarbība ar medicīniskiem pasākumiem palīdzēs viņam saglabāt veselību un pēc iespējas pagarināt dzīvi..

    Kādus profilaktiskus pasākumus jūs varat ieteikt veseliem cilvēkiem?

    - Parastam cilvēkam nav jāvairās no ikgadējās medicīniskās pārbaudes, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, ja veselības stāvoklis mainās un pasliktinās veselība, jāuzrauga uzturs (nelietojiet ļaunprātīgi sāls un gaļas ēdienus), patērē vismaz 2 litrus šķidruma dienā un jānovērš nesankcionēta zāļu lietošana. (īpaši pretsāpju līdzekļi), apkarojiet aptaukošanos, izvairieties no saskares ar toksiskām vielām. Ieteicams aktīvs dzīvesveids, smēķēšana un alkohola atmešana. Tas saglabās veselību. Ja jums jau ir nieru slimība, ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar nefrologu..

    Cik ilgi cilvēki ar nieru mazspēju dzīvo ar nieru dialīzi?

    Cilvēka nieres veic svarīgu ķermeņa attīrīšanas funkciju. Kad nieres pārstāj pildīt savas funkcijas, glābšanai nāk procedūra, kas var aizstāt viņu darbu. Hemodialīze ilgu laiku ir kļuvusi par nozīmīgu atklājumu medicīnā, taču katru gadu šī procedūra tiek pilnveidota. Personai, kuras nieres nedarbojas, hemodialīze ir vienīgā izeja, ja nav iespēju veikt transplantāciju.

    Kas ir hemodialīze?

    Cilvēka urīnceļu sistēma ir atbildīga par toksīnu izvadīšanu no ķermeņa un sabrukšanas produktu filtrēšanu. Ja kāda iemesla dēļ nieres netiek galā ar savu mērķi, toksīni organismā uzkrājas un izraisa intoksikāciju, kas ir pilna ar nāvi..

    Nieru dialīze ir aizstājēja metode mākslīgai ķermeņa attīrīšanai. Tas atbrīvo ķermeni no sabrukšanas produktiem, kas veidojas vielmaiņas procesu laikā, attīra asinis no kaitīgiem piemaisījumiem. Hemodialīzes laikā tiek filtrētas koloidālas vielas, kas nešķīst, bet tikai aizsprosto traukus un plūsmas.

    Ir vairāki veidi, kā veikt dialīzi.

    1. Vēderplēves. To veic, mazgājot vēderplēves iekšējo sienu.
    2. Zarnas. Zarnu gļotādu mazgā ar fizioloģisko šķīdumu.
    3. Mākslīgā niere. Visefektīvākais veids, kā attīrīt asinis no toksīniem, bet tajā pašā laikā saglabāt visas derīgās vielas, jo īpaši plazmas olbaltumvielas.

    Hemodialīze ar mākslīgo nieri ļauj šo metodi mūža garumā izmantot asins attīrīšanai. Cik ilgi viņi dzīvo ar dialīzi, šajā gadījumā ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un daudziem citiem faktoriem. Peritoneālā metode tiek uzskatīta par visbīstamāko un neefektīvāko infekcijas draudu dēļ. Bet peritoneālā dialīze tieši attīra zarnas, un tā ir pirmā toksīnu uzkrāšanās vieta.

    Kad tiek nozīmēta dialīze?

    Lēmumu sākt dialīzi neefektīvas ārstēšanas gadījumā pieņem gulošs ārsts, kā arī pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem un pacienta stāvokli..

    Nieru dialīze tiek nozīmēta:

    • akūta un hroniska nieru mazspēja;
    • saindēšanās ar indēm vai smagiem toksīniem;
    • zāļu pārdozēšana;
    • elektrolītu līdzsvara traucējumi asinīs.

    Hroniskas mazspējas gadījumā efektīva ir tikai nieru dialīze, kas faktiski jāveic līdz dzīves beigām vai līdz donora nieres transplantācijai. Hemodialīze tiek nozīmēta tikai gadījumos, kad konservatīvā medicīna ir bezspēcīga vai ir novērojama neārstējama anomālija. Neskatoties uz to, ka dialīze tiek uzskatīta par pagaidu pasākumu, lielākā daļa pacientu dzīvo ar to visu mūžu..

    Kā notiek procedūra?

    Nieru dialīze tiek veikta galvenokārt ambulatori, reti mājās, ja ir iespēja un īpašs aprīkojums. Mājās procedūru var veikt biežāk, un nav nepieciešams pastāvīgi ceļot uz slimnīcu. Tā parasti tiek veikta peritoneālā dialīze.

    Procedūru skaitu un programmu izvēlas speciālists, pamatojoties uz individuālajām īpašībām. Viena dialīzes sesija ilgst vidēji līdz 5 stundām, un procedūru skaits var būt līdz 3-4 reizēm nedēļā. Viss ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa kopumā un nieru darba..

    Hemodialīzes laikā pacientam tiek uzlikts īpašs katetrs, kas savieno vēnu un artēriju, un tieši šim katetram ir piestiprināts aparāts, kas tiek pārsūknēts pa asinīm mākslīgai filtrēšanai. Ja pacients ilgstoši staigā ar šuntu, tad, lai to novērstu, viņi to periodiski maina un arī maina katetra atrašanās vietu, jo šajā vietā vēnas parasti nolietojas.

    Veicot nieru dialīzi mājās, pacienta vēderā tiek izveidota bedre, kurā ielej īpašu šķīdumu. Tas filtrē to, ar ko bojātās nieres netiek galā. Risinājums regulāri jāmaina, bet to var izdarīt arī mājās, neizejot uz slimnīcu.

    Blakusparādības pēc procedūras

    Sarežģīta dialīzes procedūra var izraisīt blakusparādības no visām ķermeņa sistēmām. Dialīze ir īpaši bīstama ar iespējamu eritrocītu samazināšanos asinīs, kas izraisa anēmiju. Iespējama arī asinsspiediena pazemināšana un sirds ritma problēmas. Turklāt pacientam var rasties:

    • vispārējs vājums;
    • krampji;
    • slikta dūša un vemšana;
    • migrēna;
    • drebuļi;
    • drudzis;
    • reibonis;
    • koordinācijas trūkums.

    Kopā ar difūzijas šķidrumu infekcija var iekļūt novājinātā ķermenī, ar kuru tā vienkārši netiek galā.

    Neiroloģiski simptomi un psihiski traucējumi var rasties pēc ilga dialīzes kursa, kad cilvēkam vienkārši apnīk pieķeršanās mašīnai un regulāras procedūras.

    Pēc regulāras difūzās pārliešanas procedūras notiek vielu nelīdzsvarotība. Kalcija trūkums noved pie skeleta pavājināšanās, un vitamīnu trūkums izraisa vispārēju savārgumu.

    Pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām komplikāciju risks vienmēr ir augsts. Bieži vien dialīzes procedūra izraisa perikarda membrānas iekaisumu. Zem membrānas uzkrājas eksudāts, kas nospiež muskuļus un izraisa vairākus traucējumus.

    Īpašs dzīves veids, veicot dialīzi

    Persona, kurai tiek veikta dialīze, papildus tam, ka tiek piesaistīts slimnīcai, izjūt zināmu diskomfortu no katetra, un, ja viņš veic procedūras mājās, tad no nepieciešamības regulāri mainīt šķīdumu, kā arī no atveres, kad dialīze ir peritoneāla. Un tās nav vienīgās neērtības.

    Procedūru veikšanas priekšnoteikums ir dzīvesveida un diētas ieteikumu ievērošana. Uzturam jāpievērš īpaša uzmanība, jo kopā ar toksīniem noderīgas vielas atstāj ķermeni. Pareiza uzturs ir ļoti svarīgs efektīvai ķermeņa attīrīšanai, nav iespējams pilnībā izslēgt toksīnu iekļūšanu, bet kompetenta diēta palīdzēs samazināt procedūru skaitu.

    Lai uzturētu nepieciešamo līdzsvaru, ikdienas uzturā jābūt visam vitamīnu un minerālvielu klāstam. Nieru dialīzes diētai jābūt pilnīgai, līdzsvarotai un tajā jāiekļauj turpmāk aprakstītie elementi, ņemot vērā šos ieteikumus.

    1. Olbaltumvielas. Būtisks elements ir gaļā, vistas gaļā un zivīs. Šiem pārtikas produktiem vienmēr jābūt uzturā..
    2. Kālijs. Tas uzkrājas un noved pie sirdslēkmes, lai no tā izvairītos, ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt tā parametrus asinīs..
    3. Sāls. Galda sāls pārpalikums izraisa tūsku un sirds mazspēju. Tāpēc ir ļoti svarīgi ierobežot sāls daudzumu ēdienreizēs..
    4. Fosfors. Lielais saturs veicina vielmaiņas procesu traucējumus, tāpēc tā uzņemšana organismā būtu jāierobežo. Zivis ir vajadzīga kā olbaltumvielu avots, bet saprātīgā daudzumā.

    Jebkurš ārsta noteiktā uztura pārkāpums ir jāreģistrē, jo tas maina procedūru shēmu un biežumu. Uzturs ir neatņemama dziedināšanas procesa sastāvdaļa, tīrot nieres.

    Galvenais jautājums ir, cik ilgi cilvēki dzīvo, veicot dialīzi??

    Mākslīgās tīrīšanas procedūra tiek uzlabota katru gadu. Pat pirms 10 gadiem persona, kurai veikta hemodialīze, bez transplantācijas varēja dzīvot ne ilgāk kā 5-7 gadus. Procedūra neatbrīvo slimību, bet ļauj dzīvot, kad slimību nav iespējams izārstēt, un nav citas iespējas.

    Mūsdienu medicīna dara visu, lai mākslīgā tīrīšana neizraisītu blakusparādības, bet tikai sniegtu pacientam labumu. Gadu gaitā procedūras ir kļuvušas ērtākas, un 5 stundas dialīzes tagad pacients var vienkārši pārgulēt. Statistika rāda, ka cilvēki, kuriem tiek veikta mūža dialīze, dzīvo 20 vai pat 30 gadus.

    Šodien mēs ar pārliecību varam teikt, ka dialīze ir gandrīz vienīgā izeja pilnīgas nieru mazspējas gadījumā. Un tas, cik ilgi cilvēks dzīvos kopā ar viņu, ir atkarīgs no viņa un viņa ķermeņa.



    Nākamais Raksts
    Vārda "sāls" nozīme