Sievietēm un vīriešiem palielināta leikocītu koncentrācija urīnā, normu tabula, profilakse


Mēs uzzinām, kāpēc leikocīti urīnā ir paaugstināti, kādi ir sieviešu cēloņi. Urīns vai urīns būtībā ir asins plazmas ultrafiltrāts. Urīna analīze ir vispārēja klīniskā pētījuma metode, jo ar tās palīdzību jūs varat orientēties urīnceļu sistēmas darbībā.

Kad urīnā parādās patoloģiski piemaisījumi, kas var būt hematogēnas un nehematogēnas šūnas, ir aizdomas par sāļiem, mikroorganismiem, nieru, urētera, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla patoloģiju. Vispārējā analīzē visbiežāk sastopamais patoloģiskais atradums ir palielināts leikocītu saturs urīnā..

Kas ir leikocīti?

Leikocīti ir asins šūnu sastāvdaļas elementi, kuru galvenā funkcija ir imūnsistēma.

Leikocīti sarkanajā kaulu smadzenēs veidojas no multipotentām jeb cilmes šūnām. Pēc tam šīs šūnas diferencē un veido dažādas leikocītu populācijas. Klasiski šīs šūnas ir sadalītas granulocītos, jo to citoplazmā ir mikroskopiskā ceļā vizualizētas granulas un agranulocīti, kuriem nav granulu.

Savukārt atkarībā no reakcijas uz skābu vai bāzisku histoloģisko krāsvielu granulocīti tiek sadalīti:

  • eozinofīli,
  • bazofīli,
  • neitrofīli.

Agranulocīti tiek sadalīti:

Imūnās atbildes dažādie posmi ir sadalīti starp attiecīgajām leikocītu populācijām:

  • Neitrofīli nodrošina imūnreakciju mikozēs (sēnīšu izraisītās infekcijās) un bakteriālās infekcijās.
  • Eozinofīli regulē imūnsistēmas reaktivitāti, īpaši alerģiskas reakcijas, un ir iesaistīti arī pretparazītu imunitātē.
  • Basofīli ir iekaisuma modulatori.
  • Limfocīti ir iesaistīti pretvīrusu un pretaudzēju reakcijā.
  • Monocīti diferencējas makrofāgos, kuru funkcija ir fagocitoze un imūnregulācija.

Ko tas nozīmē "palielināts leikocītu daudzums pieauguša cilvēka urīnā"?

Saskaņā ar The Merck Manual Online Medical Library teikto, balto asins šūnu klātbūtne urīnā ir iekaisuma un infekcijas pazīme..

Laboratorijas simptoms, kad urīnā ir palielināts leikocītu skaits, tiek saukts par leikocitūriju..

Jautājums par normālu leikocītu skaitu ir pretrunīgs. Ir vispāratzīts, ka redzes laukā ir vairāk nekā viena balto asins šūnu novirze, lai gan daži eksperti uzskata, ka piecas vai vairāk šūnas norāda uz patoloģisku leikocitūriju.

Leikocītu norma urīnā sievietēm un vīriešiem ir nedaudz atšķirīga - tas ir saistīts ar dažādu dzimumu urīnceļu un reproduktīvās sistēmas anatomiskajām īpašībām. Zināmu lomu leikocītu iekļūšanā urīnā spēlē fakts, ka urīnizvadkanāla ārējā atvere, ieeja maksts un tūpļa tuvumā atrodas. Tā kā sievietēm ir plašāka un īsāka urīnizvadkanāla, viņām ir lielāks risks saslimt ar urīnceļu infekcijām. Tādēļ leikocīti vīriešu urīnā bez jebkādas patoloģijas ir daudz retāk sastopami..

Teorētiski jebkurš šūnu elements, kas atrodas asinīs, var būt arī urīna nogulsnēs. Tur visbiežāk sastopami neitrofīli, bet limfocītu un eozinofilu klātbūtnei ir liela klīniskā nozīme, un, ja iespējams, tā jāidentificē atsevišķi. Asins elementu atšķiršanai tiek izmantoti papildu traipi vai fāzes kontrasta mikroskopija.

Leikocīti urīnā sievietēm - normu tabula pēc vecuma

Bērnībā pieļaujamais leikocītu skaits urīnā ir nedaudz lielāks nekā pieaugušajiem.

VecumsLeikocītu norma urīnā meitenēm, sievietēm
0-1 gads8.-9
1-2 gadi9.-10
2-68.-10
6.-128.-10
12-166-7
16 un vecāki0-5

Ja mēs runājam par pilngadību sieviešu vidū, tad urīna šūnu elementu optimālajos rādītājos nav būtiskas atšķirības. Leikocītu norma urīnā sievietēm pēc 50 gadiem daudz neatšķiras no 30 gadu vecuma normām, tomēr ar vecumu slimības risks, ko papildina leikocitūrija, ir daudz lielāks.

Sievietēm un vīriešiem palielināta leikocītu koncentrācija urīnā

Iemesli, kāpēc urīnā var būt pārāk daudz leikocītu, ir dažādi:

  • urīnceļu infekcijas;
  • sēnīšu infekcija;
  • nieru infekcija;
  • asimptomātiska bakteriūrija;
  • izolēts cistīts;
  • izolēts uretrīts;
  • glomerulonefrīts.

Sievietēm (biežāk) un vīriešiem visbiežākais leikocītu līmeņa paaugstināšanās iemesls urīnā ir urīnceļu infekcija. Urīnceļu infekcijas iespējamība grūtniecības laikā palielinās. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības laikā palielinās urīnpūšļa tilpums sievietēm un līdz ar to tā tonis automātiski samazinās..

Tā kā urīnpūslim ir jānotur augļa svars, grūtniecības laikā ir grūti pilnībā iztukšot urīnu. Tas ir arī iemesls, kāpēc sievietes sūdzas par biežu urinēšanu grūtniecības laikā. Un arī šis nosacījums rada piemērotu vidi baktēriju augšanai. Lai apkarotu šo baktēriju infekciju, tiek novērota vietēja leikocītu infiltrācija, kuras pēdas parādās urīnā.

Sēnīšu infekciju šādos gadījumos izraisa raugs, ko sauc par Candida. Sēnīšu infekcija grūtniecības laikā bieži ir saistīta ar sieviešu dzimuma hormonu ražošanas palielināšanos, kas rada labvēlīgus apstākļus šādu sēnīšu augšanai reproduktīvajā sistēmā..

Nieru infekcija izpaužas kā pielonefrīts - nieru iegurņa iekaisums. Visbiežāk tas tiek novērots ar urīnceļu infekcijas augšupejošu izplatīšanos, kas lokalizēta urīnpūslī vai urīnizvadkanālā - ar infekciozo cistītu vai uretrītu. Visizplatītākais pielonefrīta cēlonis ir E. coli.

Asimptomātisku bakteriūriju raksturo baktēriju augšana urīnpūšļa iekšpusē bez simptomiem.

Glomerulonefrītu raksturo nieru glomerulārā aparāta iekaisums, un to bieži papildina nieru filtra disfunkcija. Tas izpaužas hematūrijas un proteīnūrijas formā - urīnā parādās asinis un olbaltumvielas, leikocīti ir daudz retāk sastopami.

Simptomi

Leikocīti urīnā kā tāds nesniedz nekādus simptomus - to klātbūtne ir pamatslimības izpausme. Tāpēc simptomi būs atkarīgi no iekaisuma procesa smaguma un tā lokalizācijas..

Klasiskā klīniskā aina pacientiem ar akūtu pielonefrītu ir šāda:

  • drudzis (ne vienmēr; temperatūra ir līdz 39,4 ° C);
  • osteovertebrālas, bieži vienpusējas dažāda smaguma sāpes, ko var pavadīt muskuļu sasprindzinājums sānos;
  • slikta dūša un / vai vemšana - to biežums un intensitāte ir atšķirīga, no vienas līdz smagai bieži sastopama arī pacientiem ar akūtu pielonefrīta anoreksiju - apetītes trūkums.

Ja pacientam ir cistīts, ko papildina leikocitūrija, viņam būs šādi simptomi:

  • dizūrija vai urinēšanas traucējumi (biežuma palielināšanās, nepatiesa vēlēšanās, steidzamība);
  • pilnības sajūta urīnpūslī vai diskomforts vēdera lejasdaļā;
  • suprapubiska spriedze;
  • reti drudzis, drebuļi un savārgums.

Diagnostika

Ārzemēs ir populāra metode leikocītu esterāzes noteikšanai, izmantojot sloksnes ar indikatoriem. Mūsu visizplatītākā metode leikocītu noteikšanai urīnā ir vispārēja urīna analīze, kurā šīs šūnas tiek noteiktas, izmantojot gaismas mikroskopiju.

Dažreiz tiek izmantoti Addisa-Kakovska un Ņečiporenko urīna testi. Analizējot urīnu pēc Adisa-Kakovska, tiek izmantots viss ikdienas urīna tilpums, attiecībā pret kuru tajā tiek noteikti šūnu elementi - 1 ml vajadzētu būt mazāk nekā 2 miljoniem leikocītu. Urīna analīzes būtība pēc Ņečiporenko domām ir pētīt vidējo rīta urīna daudzumu - leikocītu daudzums nedrīkst pārsniegt 2000 uz 1 ml.

Urīna savākšanas noteikumi

Lai izvairītos no kļūdaini pozitīviem rezultātiem, sagatavojoties urīna analīzei, jums jāievēro noteikti noteikumi..

  1. Pirms urīna savākšanas ir jāiegādājas sterils urīna savākšanas trauks.
  2. Vislabāk ir lietot rīta urīnu.
  3. Pirms urīna savākšanas ir nepieciešams veikt ārējo dzimumorgānu tualeti - augstu leikocītu daudzumu sieviešu urīnā dažkārt izraisa banāls higiēnas trūkums.
  4. Vislabāk ir savākt urīna vidusdaļu - dažas sekundes pēc urinēšanas akta sākuma.
  5. Tvertne pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā.

Kā pazemināt leikocītu līmeni urīnā

Leikocitūrija ir laboratorijas simptoms, nevis slimība. No tā izriet, ka leikocitūrija netiek ārstēta - terapeitiskā taktika nav vērsta uz leikocītu skaita samazināšanu urīnā.

Tajā pašā laikā urīnu pārbauda dinamikā, lai noteiktu, cik daudz leikocitūrija ir samazinājusies atkarībā no noteiktiem terapeitiskiem pasākumiem.

Baktēriju cistīta gadījumā empīriskā terapija tiek veikta ar perorālu antibiotiku, kas ir efektīva pret gramnegatīvām aerobām baktērijām (piemēram, Escherichia coli). Pirmās zāles nekomplicēta akūta cistīta ārstēšanai sievietēm ir šādas:

  • nitrofurantoīna monohidrāts ®,
  • sulfametoksazols-trimetoprims ®,
  • fosfomicīns ®.

Sarežģīta cistīta gadījumā tiek izmantoti fluorhinoloni.

Akūta pielonefrīta ārstēšanai nepieciešama antibiotiku terapija, lai novērstu infekcijas progresēšanu. Jāveic bakterioloģiskā urīna analīze un jutīguma pārbaude. Empīriskā terapija jāpielāgo uropatogēnam.

Pacientiem ar vidēji smagu akūtu pielonefrītu tiek ievadīta viena parenterālas antibiotikas deva, kam seko iekšķīga terapija un novērošana pirmās 48 stundas.

Pacientiem ar smagu pielonefrītu ir paredzēta ārstēšana stacionārā. Tas sastāv no urīna un asiņu, skābju-bāzes līdzsvara, elektrolītu vispārējās analīzes novērošanas. Intravenozas antibiotikas tiek ievadītas līdz atveseļošanās brīdim un ievērojamiem klīniskiem uzlabojumiem. Dažos gadījumos ir piemērota pretiekaisuma, pretsāpju, detoksikācijas terapija.

Akūtā pielonefrīta pieņemamās antibiotiku shēmas var ietvert:

  • fluorhinoloni,
  • cefalosporīni,
  • penicilīni,
  • karbapenēmi,
  • aminoglikozīdi.

Leikociturijas profilakse pieaugušajiem

Lai novērstu leikocitūriju kā kļūdaini pozitīvu vispārēja urīna testa rezultātu, jums jāievēro visi testa sagatavošanas noteikumi.

Lai novērstu pašas slimības, kas izraisa leikocitūriju, jums:

  • ievērot personīgās higiēnas noteikumus - katru dienu vadīt ārējo dzimumorgānu tualeti, nomainīt apakšveļu;
  • samazināt sintētiskās apakšveļas daudzumu, kā arī tādu, kas nepilda higiēnas funkciju;
  • nepieļaujiet ilgstošu zemas temperatūras iedarbību bez atbilstoša apģērba;
  • pieturieties pie optimālas diētas, kā arī nodrošiniet sev veselīgu miegu, lai izvairītos no imūnsupresijas.

Paaugstināts leikocītu skaits urīnā

10 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1293

  • Kāpēc palielinās leikocītu daudzums urīnā?
  • Normas un novirzes
  • Leikocitūrijas cēloņi
  • Ko darīt ar leikocitūriju?
  • Metodes rādītāju labošanai
  • Saistītie videoklipi

Urīns ir ne mazāk informatīvs biomateriāls nekā asinis, un tajā pašā laikā, pateicoties nieru izdalītā šķidruma izpētei, ir iespējams precīzāk noteikt patoloģijas lokalizācijas fokusu.

Tā kā urīns veidojas un iziet caur urīnceļu sistēmu, tā sastāvs vairumā gadījumu norāda uz šo orgānu slimību klātbūtni. Urīnceļu sistēmas iekaisuma procesi ir viena no galvenajām slimību grupām, kas raksturīga dažādu dzimumu un vecuma pacientiem.

Ņemot vērā, ka to attīstības laikā gandrīz vienmēr tiek konstatēti palielināti leikocīti urīnā, šīs izmaiņas ir visspilgtākais šādu patoloģiju laboratorijas marķieris. Pamatojoties uz šo rādītāju, ārsts ar gandrīz simtprocentīgu pārliecību var apgalvot slimības klātbūtni un noteikt turpmāku, specifiskāku diagnostiku..

Kāpēc palielinās leikocītu daudzums urīnā?

Nevienam gandrīz nav noslēpums, ka baltie asinsķermenīši vai leikocīti ir šūnas, kas atbildīgas par ķermeņa aizsargfunkciju. Tāpēc, kad svešķermeņi (patogēni vai toksiskas vielas) nonāk cilvēka ķermenī, tie steidzas uz patogēnu ievadīšanas vietu un tos absorbē.

Rīšanu un gremošanu, kas noved pie kaitīgo aģentu darbības neitralizēšanas, sauc par fagocitozi. Pēc svešķermeņu absorbcijas lielākā daļa leikocītu mirst, veidojot strutas līdzīgas uzkrāšanās.

Pēdējo jomā izdalīto enzīmu ietekmē mainās asinsrite un šūnu funkcionālā aktivitāte, kas savukārt izraisa pietūkumu, drudzi un citas iekaisuma procesa pazīmes. Sakarā ar strauju leikocītu nāvi fagocitozes dēļ, sintezējošie orgāni sāk intensīvi tos ražot, kas analīzēs izpaužas ar indikatora pieaugumu.

Ja leikocītu palielināšanās asinīs var būt daudzu slimību rezultāts, kuru lokalizāciju dažreiz ir grūti noteikt, tad leikocītu palielināšanās urīnā ir skaidra urīnceļu sistēmas patoloģiju pazīme. Šī pārliecība ir izskaidrojama ar to, ka urīns veidojas un izdalās šajos orgānos, tāpēc tajā esošā infekcija parādās tieši no viņiem..

Normas un novirzes

Pirms runāt par slimībām, pret kurām ir uzņēmīgi urīnceļu orgāni, kopā ar lielu leikocītu saturu izdalītajā šķidrumā vai leikocitozi, jums vajadzētu detalizēti izpētīt atsauces vērtību iezīmes.

Pirmkārt, normāli rādītāji cilvēkiem atšķiras atkarībā no dzimuma un, otrkārt, dažādās vecuma grupās. Turklāt ir vairāki apstākļi, kādos var palielināties arī šo šūnu līmenis. Par veselības pazīmēm pieaugušajiem tiek uzskatītas šādas vērtības: vīriešiem 1-3 šūnas mikroskopa redzes laukā un sievietēm - 5-7.

Ideālā gadījumā baltās asins šūnas vispār nevajadzētu atrast paraugā. Jaundzimušajiem bērniem un grūtniecēm normālie rādītāji ir 8-10 vienības, kas ir saistīts ar nelielām novirzēm viņu urīnceļu sistēmā. Un to neuzskata par patoloģiju..

Augstākas vērtības jau norāda uz atšķirīgu infekcijas vai iekaisuma procesa pakāpi, un jo lielāka ir novirze no normas, jo nopietnāka un bīstamāka tā ir attiecīgi pacientam. Tā, piemēram, rādītāji 20-25 U norāda uz nelielu iekaisumu, kas visbiežāk raksturīgs apakšējo urīnceļu infekcijai - uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums) vai cistīts (urīnpūšļa iekaisums)..

Saņemot mikroskopijas rezultātus ar leikocītiem 75-100 U, mēs varam droši teikt par infekcijas izplatīšanos augšējos urīnceļos. Slimības, kas var palielināt balto ķermeņa daudzumu šādiem rādītājiem, ir nefrīts (nieru iekaisums), pielonefrīts (nieru iegurņa iekaisums) un glomerulonefrīts (nieru glomerulu iekaisums)..

Gadījumā, ja biomateriāla analīze parādīja, ka uztriepē ir daudz leikocītu un to formā apzīmē ar vārdu "pilnīgi", tas nozīmē, ka nav iespējams saskaitīt to skaitu.

Parasti to skaits redzes laukā pārsniedz 250-500 vienības, kas skaidri norāda uz vispārēju urīnceļu sistēmas iekaisumu. Bieži vien tik augsts līmenis tiek novērots nieru tuberkulozes gadījumā, iesaistot citus urīnceļu orgānus..

Leikocitūrijas cēloņi

Ir daudz faktoru, kas var izraisīt balto trombocītu satura palielināšanos izdalītajā šķidrumā, un ne visi no tiem ir saistīti ar slimības attīstību. Tāpat jau sen ir identificēti patoloģiski iemesli, kuru dēļ urīnā tiek palielināti leikocīti..

Fizioloģiskie faktori

Visizplatītākie urīna leikocitozes patoloģiski cēloņi ir grūtniecība, pirmsdzemdību un pēcdzemdību apstākļi, kā arī jaundzimušo zīdaiņu stāvoklis. Embrija apaugļošanās un turpmākas attīstības laikā grūtniecības pirmajā trimestrī baltās asins šūnas steidzas uz dzemdi, lai maksimāli aizsargātu augli no iespējamo infekciju ieviešanas.

Ņemot vērā to, ka dzemde atrodas netālu no urīnorgāniem un leikocīti spēj iekļūt caur to membrānu, kļūst skaidrs, kāpēc tos var parādīt analīzē.

Tajā pašā laikā grūtniecības dēļ un ja nav infekcijas, indikatora pārsniegums šajā gadījumā ir nenozīmīgs, tikai ar dažām vienībām, kas nozīmē, ka tas nedrīkst radīt bažas ārstējošajam ārstam un pašai sievietei.

Pirms un pēc dzemdībām bieži palielinās arī leikocītu saturs, kas ir saistīts ar ķermeņa drošības tīklu gaidāmajam notikumam un periodam pēc tā, lai pasargātu to no infekcijas ar iespējamām infekcijām..

Ja indikators nedaudz palielinās, tas ir, līdz 10-12 vienībām, tad nav jāuztraucas, savukārt, ja vērtības redzes laukā sasniedz 30-50 šūnas, obligāti jāpārbauda nieres. Tas pats attiecas uz jaundzimušajiem bērniem, kuru urīnceļu sistēma vēl nav pilnībā izveidojusies un spēj urīnā ievadīt nedaudz vairāk leikocītu..

Leikocitūrija jeb leikocītu klātbūtne urīnā bērnam bieži ir īslaicīga un izzūd, tiklīdz viņa orgāni sāk darboties pienācīgā līmenī. Tomēr liela skaita aprakstīto šūnu parādīšanās norāda uz patoloģijas klātbūtni un prasa tūlītēju pārbaudi un ārstēšanu..

Patoloģiski cēloņi

Visbiežāk sastopamās urīnceļu slimības ir apakšējā un augšējā trakta infekcijas, kurām var būt gan primārs, gan sekundārs raksturs..

Pirmais norādītais veids ietver neatkarīgas slimības, kas attīstās patogēna tiešas iekļūšanas orgānā rezultātā, un otrais ietver slimības, kas radušās, piemēram, kā komplikācijas pēc saaukstēšanās, tonsilīta utt..

Apakšējo urīnceļu infekcijas

Šajā grupā ietilpst uretrīts un cistīts, kas netiek uzskatīti par pacienta dzīvībai bīstamām slimībām, bet tajā pašā laikā ir spējīgi sagādāt viņam lielas mokas. Leikocitoze urīnā ar viņiem pārsvarā ir mērena, tomēr, ja šīs patoloģijas kāda iemesla dēļ nav pilnībā izārstētas, visticamāk, infekcija gar urīnceļiem izplatīsies nierēs, un slimības gaita pasliktināsies.

Augšējo urīnceļu bojājums

Nefrīts, pielonefrīts un glomerulonefrīts pacientam ir daudz grūtāk un prasa ilgāku konservatīvu ārstēšanu. Bieži vien viņš ir jā hospitalizē slimnīcā, lai varētu regulāri uzraudzīt viņa stāvokli un veikt kompleksu terapiju.

Laicīgi veicot nepieciešamos pasākumus, slimības var pārvērsties hroniskā formā, kas savukārt var izraisīt nieru mazspēju un pacienta invaliditātes rezultātā..

Urolitiāze (urolitiāze)

Ne vienmēr infekcijas nokļūšana urīnceļu sistēmā ir galvenais leikocitūrijas parādīšanās cēlonis, dažreiz baktērijas var attīstīties to augšanai un attīstībai labvēlīgā vidē. Šādu "komfortu" bieži nodrošina ICD.

Vielmaiņas traucējumu dēļ organismā sāļi un minerālvielas cirkulē atsevišķi, kā parasti vajadzētu, bet sāk uzkrāties smiltīs un pēc tam akmeņos. Šādi veidojumi pamazām iegūst izmēru, kas ir pietiekami, lai bloķētu kanālu nierēs, urīnizvadkanālā, kas rezultātā noved pie urīna stagnācijas.

Nosacīti patogēni mikroorganismi, kas veselam cilvēkam nepārsniedz normālās vērtības, pamazām vairojas, kas noved pie iekaisuma procesa, par ko liecina urīna analīzes dati, proti, palielināts leikocītu skaits.

Vēža jaunveidojumi

Pēc aptuveni tāda paša principa kā ICD, vēža audzēju augšanas laikā attīstās urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības. Bloķējot nieru filtrētā šķidruma ejas, jaunveidojumi veicina mikrobu floras attīstību, izraisot slimības konkrētā urīnceļu daļā. Vairumā gadījumu šādām patoloģijām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo agrāk vai vēlāk tās izraisa smagas un bīstamas komplikācijas..

Ilgstoša atturēšanās no urinēšanas

Ļoti bieži cilvēkiem, skaidrojot ar aizņemtību, nav laika doties uz tualeti un iztukšot urīnpūsli. Un velti - to darīt ir ārkārtīgi bīstami! Ierobežojot urinēšanu, cilvēks mākslīgi provocē stagnējošu procesu attīstību, kuru dēļ baktēriju mikroflora vairojas, vispirms novedot pie cistīta, bet pēc tam pie nopietnākām slimībām.

Ko darīt ar leikocitūriju?

Sākotnēji ir jāsaprot, ka leikocitoze urīnā nav patstāvīga slimība - tas ir atsevišķs simptoms, kas nozīmē, ka organismā ir dažādas pakāpes darbības traucējumi. Tāpēc, lai samazinātu leikocītu skaitu, ir jānoskaidro palielināšanās iemesls..

Parasti ir diezgan vienkārši noteikt leikocitūriju, ja tiek veikts vispārējs urīna tests, kas parādīs visas izmaiņas izdalītā šķidruma sastāvā. Tad, pamatojoties uz viņa datiem, ārsts, visticamāk, izraksta turpmāku diagnozi, kuras mērķis ir noteikt patoloģiskā fokusa atrašanās vietu un slimības gaitas īpašības.

Pēc urīnceļu sistēmas patoloģiju diagnosticēšanas terapeits nosūtīs pacientu uz konsultāciju un terapiju specializētiem speciālistiem, piemēram, urologam, nefrologam, ginekologam utt. Ja tiek konstatēta leikocitūrija, var veikt iegurņa orgānu, nieru ultraskaņas izmeklēšanu, ekskrēcijas urogrāfiju, cistoskopiju, urīnpūšļa rentgenstaru un citas instrumentālās metodes..

Metodes rādītāju labošanai

Pēc tam, kad ir konstatēts leikocītu skaita palielināšanās urīnā cēlonis, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Nekādā gadījumā nevajadzētu pats rīkoties, pieņemot, ka tas palīdzēs samazināt balto ķermeņu skaitu..

Neatkarīgi no tā, cik absurda šāda vēlme var izklausīties, diemžēl cilvēki, kuriem tiek veiktas regulāras medicīniskās pārbaudes, lai iegūtu "labus" testu rezultātus, nevis slimības ārstē, diezgan bieži var meklēt dažādus veidus, kā normalizēt šo rādītāju..

Tādu veidu nav! Retos gadījumos urīna analīzes ainu var labot, ja biomateriāla paraugs tika savākts nepareizi un tajā iekļuva leikocīti no dzimumorgānu gļotādas vai palielināšanās bija fizioloģiska un īslaicīga. Pārējā daļā ir nepieciešams terapeitiskais kurss..

Tātad, ar vienkāršām un vieglām infekcijām - cistītu un uretrītu - tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi un diēta, kas nozīmē sāļa, pikanta un pikanta ēdiena noraidīšanu, kas kairina gļotādu, pastiprinot slimības simptomus. Turklāt pacientam ieteicams gultas režīms, un tā ievērošana veicinās ātru atveseļošanos..

Ar iekaisuma procesiem nierēs antibiotikas tiek izrakstītas bez kļūdām. Infekciju ārstēšanai, kas visbiežāk attīstās urīnceļos, galvenokārt lieto amoksiklava, amoksicilīna, klaritromicīna un cefalosporīna zāles..

Tiek noteikta arī diēta, kas aizliedz asus, sāļus un pikantus ēdienus. Traukus ieteicams vārīt, tvaicēt, cept, tas ir, maigi apstrādāt, un nekādā gadījumā tos nedrīkst cept vai kūpināt. Ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, un, ja nav nieru mazspējas, dienā patērē vismaz divus litrus šķidruma.

Patoloģijas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jāoperē pēc iespējas agrāk, jo tas palīdzēs mazināt komplikāciju rašanās varbūtību, ko izraisa, piemēram, ICD vai aizaugušas neoplazmas. Nespēja meklēt medicīnisko palīdzību šajās situācijās pacientam var maksāt dzīvību.

Jāpiemin tautas ārstēšanas metodes. Protams, daudzus ārstniecības augus, piemēram, lāceņu, dzeloņains nātru, lieto urīnceļu sistēmas infekciju ārstēšanā, taču to loma ir sekundāra, tas ir, palīglīdzekļi. Ir ārkārtīgi bīstami likt visas cerības uz viņu dziedinošo spēku, īpaši smagos iekaisuma procesos..

Pacienta atgādinājums. Pirmais, kas jādara, saņemot analīzi ar paaugstinātu leikocītu līmeni, ir testa atkārtošana. Ja rezultāti ir identiski, noteikti sazinieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību. Terapeitiskā kursa laikā jums rūpīgi jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi, lai izvairītos no komplikācijām.

Leikocītu urīna analīze: kādi būs rezultāti

Pēc laboratorijas testu nokārtošanas slimnīcā pacients saņem secinājumu ar rezultātiem. Paaugstināts leikocītu daudzums urīna analīzē var liecināt par ķermeņa problēmām, kas abiem dzimumiem ir atšķirīgas. Lai izvairītos no panikas, jums ir pilnībā jāizprot šis jautājums..

Leikocīti urīnā: dekodēšanas analīze

Neskatoties uz svarīgo lomu, asins šūnu koncentrācijai jābūt minimālai. Lai noteiktu to saturu, pārbaudiet nogulsnes mikroskopā, kā arī izmēriet redzamo leikocītu skaitu 1 redzes laukā. Augsts indikators signalizē par iekaisuma procesiem.

Leikocīti un to funkcijas

Baltās asins šūnas aktīvi iesaistās imūnprocesos, aizsargājot pret baktērijām, mikrobiem un citiem negatīviem faktoriem. Tos ražo limfmezgli, liesa un aizkrūts dziedzeris, kā arī kaulu smadzenes. Leikocīti spēj pārvietoties pa ķermeni, jo tie atrodas visos audos un asinīs. Papildus ārvalstu kaitēkļiem viņi cīnās arī ar savām slimajām šūnām..

Kad rodas iekaisums, balto asins elementu koncentrācija palielinās, lai efektīvāk un ātrāk lokalizētu fokusu - tieši to parāda leikocītu urīna tests. Pēc tam iznīcinātās šūnas tiek izņemtas no ķermeņa, nekaitējot ekskrēcijas sistēmai. Tas ir tādu balto ķermeņu spēkos, kuriem ir nosliece uz fagocitozi (neitrofīli).

Cits veids - limfocīti, cīnās ar mikroorganismiem un vecām pašu audu šūnām. Atšķirībā no gremošanas mehānisma, tie rada caurumu mērķa citoplazmā, tādējādi to nogalinot. B-limfocīti var izdalīt antivielas, kas ir vienlīdz efektīvas pret svešķermeņiem. Ir arī veidi, kas iesaistīti cīņā pret alergēniem.

Balto asins šūnu pašārstēšanās ir vērtīga funkcija, pateicoties kurai ķermenis var sevi atjaunot pat pēc nogurdinoša stresa. Piemēram, pēc onkoloģisko slimību ķīmijterapijas to skaits tiek strauji samazināts (ietekme uz kaulu smadzenēm). Pēc kursa pabeigšanas tas atkal normalizējas, atjaunojot imunitāti.

Normālās vērtības bērniem un pieaugušajiem

Veselīgas personas urīnā vajadzētu būt maz leikocītu, pieļaujamais daudzums dažādiem dzimumiem un vecumiem atšķiras. Sievietēm viņu norma ir 0-6 redzes laukā, vīriešiem - 0-3. Bērniem rādītājs ir pat mazāks nekā pieaugušajiem - līdz 2 redzes laukā.

Ja analīze izrādījās 7-20 vienības, tiek diagnosticēta leikocitoze. Šo stāvokli raksturo iekaisums, tiek noteikti papildu pētījumi. Indikators 21-60 vienības nozīmē bīstamu patoloģiju - pyuria, tas ir, strutas nierēs.

Cēloņi leikocītu līmeņa izmaiņām dažāda vecuma un dzimuma personām

Atsevišķi jāsaka par balto asins šūnu skaita palielināšanos grūtniecēm. Fakts ir tāds, ka ķermenis uztver augli kā svešķermeni, cenšoties ar to cīnīties. Veselām sievietēm notiek imūnsistēmas pārstrukturēšana, ļaujot viņiem nēsāt bērnu bez komplikācijām. Tāpēc vispārējā urīna analīze neuzrādīs leikocītu normu, it īpaši pirmajā trimestrī. Problēmas var pastāvēt kādu laiku pat pēc bērna piedzimšanas..

Citos gadījumos mainītā daudzuma cēlonis ir iekaisuma process, un fokuss var atrasties dažādās vietās. Sievietēm biežāk atklājas šī rādītāja novirze, kas saistīta ar fizioloģijas īpatnībām..

Palielināts saturs

Biežāk ir augsta leikocītu koncentrācija, tās galvenie cēloņi ir saistīti ar uroģenitālās sistēmas darba traucējumiem. Kā rāda statistika, sievietēm ir vairākas reizes lielāka iespēja saslimt ar slimībām. Lai saprastu, ko tas nozīmē, kad urīna analīzē leikocītu līmenis ir paaugstināts, jums jāzina iespējamie cēloņi..

  • Urīnceļu infekcijas ir viens no galvenajiem balto asins šūnu skaita palielināšanās nosacījumiem. Šajā grupā ietilpst cistīts, pielonefrīts un nieru abscess. Var tikt ietekmēti arī urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāla un urīnpūslis..

Tas ir saistīts ar infekciju, kas nonāk urīnceļos, kur tā sāk vairoties. Ja ārstēšana tiek ignorēta, var rasties nieru mazspēja.

  • Netieši nieru akmeņi veicina infekcijas. Tie rodas vielmaiņas traucējumu dēļ, sāļi un minerālvielas nešķīst, bet tiek nogulsnēti orgānos. Tas traucē urīna plūsmu, kuras stagnācija izraisa iekaisumu. Šis process var ilgt vairāk nekā gadu, taču jums nekavējoties jāreaģē.
  • Novājināta imunitāte kļūst par nieru infekcijas mērķi. Tas notiek urīnceļos, bet kopā ar asinsriti tas var izplatīties uz citiem orgāniem. Šajā riska grupā ietilpst arī cilvēki, kuri ilgu laiku ir lietojuši katetru..
  • Hidronefroze - urīnizvadkanāla aizsprostojums urīnceļu traumas, urolitiāzes vai audzēja dēļ ietekmē arī leikocītu līmeni urīnā.

Spiediens uz nierēm palielinās, kas pat var izraisīt tā disfunkciju. Vēl viena pazīme ir asiņu klātbūtne urīnā. Šīs slimības papildus sāpēm vēdera lejasdaļā un urinēšanas laikā raksturo vājums, slikta dūša un augsta ķermeņa temperatūra. Var rasties drebuļi un drudzis.

Samazināts saturs

Novirze no normas uz apakšējo pusi ir daudz retāk sastopama, gadījumi ir reti. Iemesli ir konkrētāki un saistīti ar nopietnām patoloģijām vai medikamentiem, kas pazemina imunitāti. Kaulu smadzeņu problēmas var ietekmēt leu līmeni urīna analīzē: nepietiekama šūnu veidošanās, pietūkums. Šajā grupā ietilpst arī HIV, jo tas vienlaikus iedarbojas uz šo orgānu..

Tuberkuloze ir hroniska bakteriāla infekcija, kas neļauj imūnsistēmai atjaunoties normālā līmenī. To dara citas pagaidu infekcijas, piemēram, masaliņas, gripa un hepatīts..

Visplašāk izmantotā vēža apkarošanas metode ir ķīmijterapija. Tas būtiski ietekmē leikocītu koncentrāciju, to samazinot. B grupas vitamīnu, vara un folijskābes trūkumam ir līdzīga negatīva ietekme.

Leikocītu urīna analīze

Simptomi paaugstinātam leikocītu saturam urīnā tiek noteikti vienkārši: asa nepatīkama urīna smaka, duļķaina un tumša krāsa. Urinēšanas procesu papildina sāpes un dedzināšana..

Bet, lai pārliecinātos, jums jāveic vispārēja urīna analīze (OAM). Pēc parauga nodošanas laboratorijai pacients saņems rezultātus šādās jomās:

  • Organoleptiskā analīze dod priekšstatu par krāsu, smaržu un caurspīdīgumu, kā arī par tā daudzumu (tiek pētīts rīta urīns).
  • Ar fizikālo un ķīmisko pētījumu palīdzību tiek iegūti dati par blīvumu un skābumu.
  • Olbaltumvielas urīnā norāda ar bioķīmisko analīzi.
  • Mikroskopiskā pārbaude parāda eritrocītu, leikocītu un plakanā epitēlija līmeni.

Ja vispārējā analīze atklāj novirzi no normas, tiek noteikti atkārtoti vai citi pētījumi, kas var precizēt rezultātu.

Indikācijas

Šī analīze ir paredzēta aizdomām par uroģenitālās sistēmas slimībām, lai iegūtu informāciju par iekaisuma pakāpi. Tas jādara slimībām, kas izraisa imunitātes kritumu, kas var kļūt par atspēriena punktu negatīvo patoloģiju attīstībai.

Bērniem pētījumi parasti tiek veikti īslaicīgu infekcijas slimību biežuma un lielas mobilitātes dēļ, kas bieži vien nozīmē nevērību pret higiēnu. Meitenēm to izraksta arī ginekologs. Ja pacientam var diagnosticēt pirmsdiabēta stāvokli, šis tests palīdzēs noteikt kopējo veselības ainu..

Vēl viena norāde ir sirds un asinsvadu slimības, kā arī endokrīnās sistēmas patoloģija..

Procesa apraksts

Lai rezultāts būtu patiess, jums rūpīgi jāsagatavojas procedūrai. Starp galvenajām prasībām īpaši izcelti šādi punkti:

  • 2-3 dienas atsakieties no dzērieniem, kas var ietekmēt urīna krāsu (sulas, gāzētās saldās limonādes) un ļoti sālītus vai pikantus ēdienus. Ir aizliegts arī lietot alkoholu (nedēļu), izslēgt no uztura krāsojošus produktus (piemēram, burkāni un bietes).
  • Urīna savākšanas dienas priekšvakarā jums jāpārtrauc lietot tabletes, kas var ietekmēt bioķīmisko un mikroskopisko analīzi. Ir stingri neiespējami patstāvīgi pieņemt šādu lēmumu, jums jākonsultējas ar ārstu.
  • Aptiekā iegādājieties īpašus konteinerus materiālu savākšanai.
  • Urīns tiek savākts tukšā dūšā, pirms tam nevar dzert un ēst, kā arī izjūt spēcīgu temperatūras pazemināšanos.

Urīna savākšanai ir jāievēro arī noteikumi, lai nesaņemtu sagrozītu rezultātu. Jums jāievēro tālāk uzskaitītie ieteikumi:

  • Urīna tilpumam jābūt 2/3 no trauka (tiem ir īpaši marķējumi).
  • Pirms savākšanas jums jāveic personīgā higiēna, dodoties uz dušu.
  • Tvertne ar materiālu laboratorijā jānogādā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas.
  • Šajā laikā uzglabāšanai jābūt tumšā un vēsā vietā, bet ne aukstumā.
  • Tvertne jāpārnes temperatūrā, kas nav zemāka par 5 grādiem un nav augstāka par 20.

Tikai tad, ja instrukcijas tiks pilnībā izpildītas, rezultāts būs uzticams. Pārkāpumu gadījumā bieži rodas situācijas, kad pacientam tiek nozīmēti papildu pētījumi, kas tērē gan laiku, gan naudu, kā arī var radīt nevajadzīgu nevajadzīgu stresu..

Rezultātu skaidrojums

Datu atšifrēšana nodrošina milzīgu informācijas daudzumu (individuālas tabulas veidā), kas palīdzēs ārstam noteikt slimību vai tās neesamību un izrakstīt ārstēšanu. Urīna tilpums nav svarīgs, taču tas palīdz noskaidrot svarīgu īpatnējā svara vai relatīvā blīvuma aspektu.

Urīna krāsu nosaka laboratorijas asistenta vizuāla pārbaude, un tā, visticamāk, var norādīt uz esošu slimību. Piemēram, tumši brūns urīns nozīmē hepatītu vai dzelti, zaļu vai zilu - pūšanas procesu zarnās.

Smarža sniedz maz informācijas par pacienta stāvokli, bet dažreiz var būt precīzi trāpījumi. Piemēram, amonijam tuvais "aromāts" dod pamatu aizdomām par cistīta klātbūtni, bet acetona "gars" - ketonūrija. Izkārnījumu smarža nozīmē E. coli.

Bioķīmiska analīze sniedz informāciju par olbaltumvielu, glikozes, bilirubīna (žults pigmenta) un acetona daudzumu. Tas ļauj diagnosticēt slimības pa plašu perimetru.

Mikroskopiskā pārbaude ietver daudzus komponentus, no kuriem vissvarīgākie ir eritrocīti un leikocīti. Tieši pēdējais līmenis ļauj vispilnīgāk atbildēt uz jautājumiem par uroģenitālās sistēmas veselību. Ja tiek konstatēta augsta leikocītu koncentrācija, tiek noteikti papildu testi.

Precizējoša diagnostika

Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko ir precīza metode leikocītu līmeņa noteikšanai urīnā, un tai nav nepieciešamas sarežģītas manipulācijas. Tas darbojas kā papildinājums vispārējai analīzei, un to izraksta urologi, ķirurgi un nefrologi..

Šis jaudīgais analizators nosaka to komponentu koncentrāciju, par kuriem ir atbildīga mikroskopiskā pārbaude, bet precīzāk. Viņš, visticamāk, droši diagnosticēs uroģenitālās sistēmas infekciozo iekaisumu. Leikocītu līmenis saskaņā ar Nechiporenko nedrīkst pārsniegt 2000 / ml, solis tālāk par šo skaitli nozīmē akūtu slimību klātbūtni.

Pareiza urīna savākšana leikocītu izpētei

Lai pētījums parādītu visprecīzāko priekšstatu, jums jāievēro noteikti ieteikumi tam sagatavoties:

  • Fiziskās aktivitātes un pēkšņas temperatūras izmaiņas (vannas vai saunas) ir izslēgtas.
  • Dienu pirms testa nelietojiet antibakteriālus un pretiekaisuma līdzekļus. Šis aizliegums attiecas arī uz diurētiskiem līdzekļiem..
  • Dzeriet šķidrumu mērenībā, nepārsniedzot dienas devu.
  • Samaziniet pārtiku ar augstu olbaltumvielu saturu.

Pretējā gadījumā noteikumi ir pilnīgi tādi paši kā iepriekš minētie par vispārēju urīna savākšanu. Tie jāievēro nevainojami, pretējā gadījumā dinamika izrādīsies nepareiza. Ja sākotnējais testa rezultāts pēc šī papildinājuma paliek nemainīgs, slimība tiek apstiprināta.

Secinājums

Leikocītiem ir svarīga loma labi koordinētā ķermeņa darbā, nodrošinot pastāvīgu aizsardzību pret "nepiederīgo" iebrukumu šūnu līmenī. To nozīmi diez vai var pārvērtēt; leikocītu līmeņa izmaiņas asinīs un urīnā liecina par neveiksmēm šajā sakārtotajā mehānismā. Savlaicīga pārbaude palīdzēs identificēt patoloģijas agrīnā stadijā, ļaujot apturēt iekaisuma fokusu.

Leikocīti urīnā - palielināta, norma, palielināšanās iemesli

Vispārēja urīna analīze ir pārbaude, ko veic, lai novērtētu uroģenitālo orgānu stāvokli. Baltās asins šūnas - leikocīti - runās par iekaisumu. Leikocītu satura norma urīnā ir līdz 3-5 vienībām. Ja leikocītu daudzums urīnā ir palielināts, tas nozīmē, ka uroģenitālajā sistēmā notiek iekaisuma process..

Kur leikocīti parādās urīnā?

Leikocīti ir lielākās asins šūnas, kas apzīmētas ar burtiem Le vai WBC. To mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijām un citiem ārvalstu aģentiem. Ja kādā orgānā ir sācies iekaisums vai ir notikusi trauma, leikocīti skriešanās turp. Iekaisuma fokusā tie iznīcina baktērijas, netipiskas šūnas. Daži no tiem arī mirst, strutas veidojas no atmirušo šūnu un baktēriju uzkrāšanās..

Leikocīti urīnā parādās arī iekaisuma dēļ. Veselam cilvēkam urīns ir sterils, nesatur baktērijas, sēnītes. Tajā var būt leikocīti, taču to ir ļoti maz. Palielināts šo šūnu skaits norāda uz audu iekaisumu, caur kuru iet urīns. Tas ir urīnpūslis, nieres, urīnizvadkanāli, urīnizvadkanāla.

Arī paaugstināta leikocītu līmeņa urīnā cēlonis var būt dzimumorgānu slimības. Leikocīti no turienes nonāk urīnizvadkanālā ar nepareizu higiēnu.

Leikocītu norma urīna analīzē

Vienkāršākā metode leikocītu noteikšanai urīnā ir vispārējs urīna tests. Biomateriālu savākšana ir vienkārša:

  • no rīta veikt tualeti no dzimumorgāniem;
  • nosūtiet pirmo urīna daļu uz tualeti;
  • otro daļu savāc sterilā traukā.

Paraugs jānogādā laboratorijā, kur tiks veikta analīze.

Leikocītu norma vīrieša urīna analīzē ir no 0 līdz 3 šūnām.

Sievietēm leikocītu norma urīnā ir nedaudz augstāka - līdz 5 šūnām. Tas ir saistīts ar sieviešu uroģenitālās sistēmas fizioloģiskajām īpašībām..

Grūtniecēm leikocītu norma urīnā ir vēl augstāka - līdz 10 šūnām.

Bērniem līdz vienam gadam WBC skaits ir līdz 8 vienībām, līdz 12 gadu vecumam rādītājs kļūst tāds pats kā pieaugušajiem.

Laboratorijas asistents novērtē leikocītu skaitu mikroskopa redzes laukā - tas ir stikla slaida laukums, kas redzams zem okulāra. Pati urīna analīzi veic ar mikroskopiju.

Papildus vispārējai analīzei ir vēl divas metodes, kas novērtē leikocītu saturu urīnā:

  • Nechiporenko metode - WBC saturs tiek aprēķināts uz 1 ml urīna, norma ir 2000 šūnas, neatkarīgi no dzimuma;
  • Adisa-Kakovska metode - tiek pārbaudīts savāktā urīna daudzums dienā, norma ir 2,5 * 10 6 Le.

Lai noteiktu, kur iet iekaisums, tiek izmantots trīs stikla tests. Urinēšanas laikā urīns tiek sadalīts pārmaiņus trīs traukos. Pirmais tests ar WBC runā par urīnizvadkanāla, dzimumorgānu sakāvi. Otrais tests norāda uz urīnpūšļa bojājumiem. Trešais tests norāda uz nieru iekaisumu.

Nepareizi savākts urīna paraugs

Pirms urīna savākšanas obligāti jānomazgājas. Leikocītu skaits urīna analīzē var tikt sagrozīts, ja tie tur nokļūst no dzimumorgānu trakta. Dzimumorgānu tualete tiek veikta pirms biomateriālu savākšanas ar tīru ūdeni bez ziepēm.

Nepatiesi augsts leikocītu līmenis urīnā tiek noteikts, ja materiāls tika savākts nesterilā, piesārņotā traukā. Urīna leikocītu norma nav atkarīga no uztura veida, fiziskās aktivitātes, smēķēšanas.

Leikocitūrijas cēloņi

Liela leikocītu klātbūtne urīnā tiek saukta par leikocitūriju. Ir vairākas leikocitūrijas formas:

  • taisnība - kad tiek ietekmēta uroģenitālā sistēma;
  • viltus - kad iekaisuši citi orgāni, piemēram, zarnas, papildinājums.

Saskaņā ar leikocitūrijas smagumu ir:

  • gaisma - līdz 40 vienībām;
  • mērens - līdz 60 vienībām;
  • leikocitūrija pilnībā - WBC nevar saskaitīt, šo stāvokli sauc arī par pyuria, "strutojošu urīnu".

Leikociturijas cēloņi ir daži fizioloģiski faktori, taču biežāk tās ir infekcijas un iekaisuma slimības.

Fizioloģiskie faktori leikocītu parādīšanās urīnā

Fizioloģiskā leikocitūrija ir reta. Tās iemesli ir nepietiekama higiēna, vācot biomateriālu, konteinera piesārņojums. Fizioloģiskais normas pārsniegums tiek novērots grūtniecēm, bērniem līdz piecu gadu vecumam. Menstruāciju laikā sievietēm ir iespējama viegla leikocitūrija. Īslaicīga leikocitūrija, kas saistīta ar reaktīvu iekaisumu, tiek novērota arī pēc dzemdībām. Fizioloģiskais iemesls leikocītu augšanai urīnā vīriešiem ir tikai nepietiekama higiēna.

Patoloģiski cēloņi

Vispārējā urīna analīzē ir vairāk patoloģisku iemeslu leikocītu augšanai. Tās ir dažādas uroģenitālās sistēmas un dažreiz citu orgānu infekcijas un iekaisuma slimības:

  • cistīts;
  • pielonefrīts;
  • uretrīts;
  • dzimumorgānu infekcijas;
  • apendicīts.

Pēc urīna analīzes veida sākotnēji var spriest par diagnozi. Tātad leikocīti pilnībā atrodami urīnā akūtas gonorejas vai hlamīdijas, nespecifiska uretrīta gadījumā. Eritrocītu un leikocītu noteikšana norāda uz glomerulonefrītu.

Ja leikocīti ir paaugstināti un urīnā ir olbaltumvielas, tas norāda uz glomerulonefrītu, hlamīdiju. Grūtniecēm šī ir nelabvēlīga zīme, kas norāda uz smagas gestozes, preeklampsijas attīstību..

Apakšējo urīnceļu infekcijas

Uroģenitālās infekcijas galvenokārt ietekmē urīnizvadkanālu, sieviešu maksts. Īpašas infekcijas:

  • hlamīdijas;
  • gonoreja;
  • sifiliss;
  • trihomoniāze;
  • mikoplazmoze.

Nespecifiska flora ir stafilokoks, E. coli, gardnerella. Tie atrodas veselīgu cilvēku gļotādās, bet noteiktos apstākļos tie var aktīvi vairoties. Tad attīstās iekaisums. Par šīm infekcijām var spriest pēc palielināta leikocītu satura urīnā, diskomforta un dedzināšanas sajūtas urinējot, bagātīgas izdalīšanās klātbūtnes.

Olbaltumvielu un leikocītu kombinācija urīnā nav raksturīgs infekcijas iekaisuma simptoms. Akūtā procesā, ko izraisa baktēriju flora, tiek novērots daudz olbaltumvielu.

Meitenēm līdz piecu gadu vecumam leikocītu palielināšanās ir saistīta ar enterobiāzi. Tā ir parazitoze, ko izraisa pinworms. Tārpi rāpjas no taisnās zarnas maksts, izraisot iekaisumu.

Augšējo urīnceļu bojājums

Uroģenitālā trakta augšējās daļas ietver urīnpūsli un nieres. Ar šo orgānu iekaisumu urīnā nav tik daudz leikocītu kā urīnizvadkanāla iekaisumā. Slimības, ko papildina augsts leikocītu līmenis urīnā:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • cistīts.

Vislielākais leikocītu saturs urīna analīzē starp šīm patoloģijām ir raksturīgs pielonefrītam. Tas visbiežāk ir bakteriāls iekaisums, kas izpaužas kā paaugstināts drudzis, savārgums un sāpes muguras lejasdaļā.

Ar glomerulonefrītu urīnā dominē eritrocīti un olbaltumvielas. Slimībai nav raksturīga smaga savārgums, drudzis. Ar cistītu tiek atrasti WBC un baktērijas. Tipiski simptomi ir sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana, savārgums.

Urolitiāzes slimība

Tas ir sāls akmeņu veidošanās nierēs vai urīnpūslī. Akmeņiem ir asas malas, kas bojā gļotādu, izraisot iekaisumu. Vispārējā urīna analīze reti atklāj leikocitūriju uz urolitiāzes fona. Diagnostikai izmanto urīna analīzi pēc Ņečiporenko. Lai noteiktu akmeņu stāvokli, tiek veikta ultraskaņa.

Ļaundabīgi audzēji

Ļaundabīgi audzēji, augot, bojā gļotādu. Tas noved pie reaktīvā iekaisuma attīstības. Analizējot urīnu, tiek konstatētas baktērijas, leikocīti, eritrocīti. Audzēji veidojas urīnpūslī, nierēs, urīnizvadkanālā.

Ilgstoša urīna aizture

Urīna stagnācija rada labvēlīgu vidi mikroorganismu reprodukcijai. Urīna aizture rodas, ja:

  • aizplūšanas šķēršļa klātbūtne - akmens, audzējs;
  • nervu bojājumi, kas ir atbildīgi par urinēšanas aktu.

Vīriešiem leikocīti urīnā var būt paaugstināti hroniska prostatīta vai prostatas adenomas dēļ, kas ir labdabīgs prostatas dziedzera audzējs..

Kas jādara, lai samazinātu leikocītu daudzumu urīnā

Lai samazinātu leikocītu līmeni, jums jānosaka tā augšanas cēlonis. Tāpēc nevar koncentrēties tikai uz vispārēju urīna analīzi. Lai iegūtu visaptverošu pārbaudi, jums jāapmeklē ārsts. Ārstēšanu var nozīmēt tikai speciālists - terapeits vai urologs.

Narkotikas

Zāļu terapija tiek izvēlēta, ņemot vērā leikocitūrijas cēloni. Ja tā ir bakteriāla infekcija, tiek piešķirtas antibiotikas. Jutības pret antibiotikām tests palīdz izvēlēties pareizās zāles. Sēnīšu infekcijas tiek ārstētas ar pretsēnīšu līdzekļiem. Deva, ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas veida.

Lai uzlabotu urīna plūsmu, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Tas palīdz ātrāk novērst iekaisumu. Glomerulonefrīts bieži ir autoimūna izcelsme, tādēļ tā ārstēšanai tiek izmantoti imūnsupresanti, hormoni.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Paaugstināts leikocītu līmenis urīnā grūtniecības laikā ne vienmēr prasa ārstēšanu. Dažreiz tas ir fizioloģisks stāvoklis, kas saistīts ar izmaiņām imūnsistēmas darbībā. Ja sieviete neko neuztrauc, pārējie testi nav mainīti - ārstēšana nav norādīta, pēc divām nedēļām ieteicams kontrolēt OAM. Tautas līdzekļi ļauj normalizēt WBC:

  • lācenes buljons;
  • brūkleņu lapas novārījums;
  • nieru tēja.

Sievietei ieteicams dzert vairāk šķidruma, ēst svaigus dārzeņus un augļus.

Nelabvēlīgs simptoms ir paaugstināts olbaltumvielu daudzums urīnā grūtniecības laikā. Tas norāda uz nieru bojājumiem. Tā sākas smaga gestoze, preeklampsija. Tie ir apstākļi, kas apdraud gan mātes, gan bērna dzīvību. Ārstēšana tiek veikta stingri stacionāros apstākļos.

Diēta

Ar paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā ieteicams pārskatīt uzturu. Jums vajadzētu ierobežot:

  • gaļas ēdieni;
  • kūpināta gaļa;
  • alkohols;
  • konservēts ēdiens.

Uztura pamatā jābūt graudaugiem, liesai gaļai, dārzeņiem un augļiem. Ir lietderīgi dzert tīru ūdeni līdz 1,5 litriem dienā. Liels leikocītu skaits vispārējā urīna analīzē visbiežāk liecina par iekaisuma procesu. Sieviešu fizioloģisko iemeslu dēļ tā ir nepietiekama higiēna, grūtniecība, pēcdzemdību periods. Vīriešiem un bērniem - higiēnas trūkums. Ārstēšanu norāda atbilstošu simptomu klātbūtnē. Ārsts viņu izraksta.

Kāda ir leikocītu urīna testa rezultātu nozīme

Leikocītu klātbūtne urīnā parasti ir urīnceļu infekcijas pazīme, un to parasti papildina sāpes urinējot un dedzinot. Bet ir arī citas slimības, kas var izraisīt leikocītu vērtības palielināšanos urīnā..

Ko nozīmē leikocītu klātbūtne urīnā?

Leikocīti, kas pazīstami arī kā T-limfocīti, ir B šūnas, kas ir daļa no imūnsistēmas un tāpēc ir atbildīgas par ķermeņa aizsardzību pret infekcijām.

Tie galvenokārt atrodas asinīs un ļoti mazos daudzumos urīnā (parasti 5-10 leikocīti uz mililitru). Ir vērts uztraukties, kad vērtība paaugstinās virs 25, jo tas var norādīt uz urīnceļu patoloģiju klātbūtni.

Starp dažādiem leikocītu veidiem, kas atrodas urīnā, parasti ir neitrofilu granulocīti..

Saistītās vērtības

Augsts leikocītu līmenis urīnā parasti ir saistīts ar vietēju infekcijas patoloģiju augšējā vai apakšējā urīnceļu līmenī. Leikocīti urīnā paši par sevi nav bīstami, bet tie ir trauksmes signāls, jo tie norāda uz patoloģijas klātbūtni, it īpaši, ja tiek konstatētas ļoti augstas vērtības, kas var sasniegt 250-500 leikocītu mililitrā.

Ja tiek atrasts liels skaits leikocītu, jāpārbauda arī citi parametri, piemēram:

  • HematūrijaA: Sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā, kā arī augsts leikocītu skaits parasti norāda uz zemāku urīnceļu infekciju, piemēram, hemorāģisko cistītu. Asins šūnām urīnā nav jābūt vai to jābūt ļoti nelielā skaitā.
  • Olbaltumvielas urīnā nedrīkst būt. Ja olbaltumvielas un leikocīti vienlaikus tiek atrasti urīnā, var būt aizdomas par infekciju nieru līmenī.
  • Holīnesterāze: specifisks leikocītu, īpaši neitrofilu un granulocītu, ferments. Tās darbība izpaužas saistaudu līmenī. Liela koncentrācija apstiprina urīnceļu infekciju.
  • Nitrīts urīnā nedrīkst būt, to klātbūtne norāda uz urīnceļu infekciju. Tas ir tāpēc, ka baktērijas, kas izraisa šīs infekcijas, spēj normālos urīnā esošos nitrātus pārvērst nitrītos..
  • Leikocītu lējumi: veidojas, saplūstot olbaltumvielām un leikocītiem, un norāda uz nieru bojājumiem.
  • Bakteriūrija: Normāls urīns ir sterils, jo veselīgā urīnceļā nav baktēriju floras. Vienlaicīga baktēriju un leikocītu klātbūtne urīnā norāda uz urīnceļu infekcijas klātbūtni.
  • Epitēlija šūnasDažas epitēlija šūnas parasti atrodas urīnā un rodas no apakšējo urīnceļu epitēlija. Tomēr, ja urīnā tiek konstatētas augšējo urīnceļu epitēlija šūnas, kas saistītas ar lielu skaitu leikocītu, tas norāda uz nieru problēmām..
  • Gļotas: gļotu un leikocītu klātbūtne urīnā norāda uz infekciju urīnceļu līmenī.

Testi leikocītu izpētei

Leikocītu meklēšana urīnā galvenokārt tiek veikta, izmantojot mikroskopisku urīna nogulumu pārbaudi. Šī metode sastāv no 5-10 ml urīna nogulumu parauga vizuālas pārbaudes mikroskopā (5-10 ml urīna ievieto centrifūgā un pēc tam analizē sedimentu saturu)..

Parasti nogulsnēs tiek atrasti ne vairāk kā 1-2 leikocīti. Ja leikocītu ir vairāk nekā 10-20, var pieņemt, ka ir urīnceļu infekcija.

Citas metodes leikocītu noteikšanai urīnā:

  • Plūsmas citometrija: ļoti sarežģīta analīze, kurā urīna plūsmu apgaismo lāzers, bet izejošo gaismu analizē programmatūra.
  • Ātra pārbaude: pamatojoties uz esterāzes meklēšanu un tiek veikta, izmantojot nūju, kas iegremdēta urīnā. To uzskata par labu mikroskopiskās izmeklēšanas aizstājēju, taču dažreiz ar to nepietiek, lai noteiktu pilnīgu diagnozi.

Augsta leikocītu līmeņa cēloņi urīnā

Paaugstināta leikocītu līmeņa klātbūtnē urīnā, ar lielu varbūtību, mēs varam runāt par infekcijas patoloģiju. Tomēr jāpatur prātā, ka augsts leikocītu līmenis pats par sevi nevar būt pietiekams pamats patoloģijas diagnosticēšanai (citiem simptomiem jābūt vai, gluži pretēji, nav).

Infekcijas cēloņi un simptomi

Visbiežāk balto asins šūnu skaita palielināšanās urīnā ir urīnceļu infekcijas. Infekcijas var lokalizēt nierēs, urīnizvadkanālos, urīnpūslī vai dzimumorgānos. Jebkurai lokalizācijai ir raksturīgi simptomi.

Visbiežāk infekcijas skar sievietes, pateicoties urīnceļu fiziskajai konformācijai un hormonālo uzplūdu dēļ, kas rodas sievietes dzīves laikā, piemēram, menopauzes laikā, lietojot kontracepcijas tabletes un grūtniecību. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka leikocītu palielināšanās urīnā ir vairāk sieviešu nekā vīriešu problēma..

Izšķir šādas infekciju formas:

  • Cistīts: Visbiežāk apakšējo urīnceļu infekciju nosaka baktēriju klātbūtne urīnpūslī. Kopā ar augstu leikocītu koncentrāciju urīnā tiek atrasti arī strutas elementi, kas padara urīnu duļķainu, un dažreiz to papildina hematūrija un citi simptomi, piemēram, bieža urinēšana, sāpes un dedzināšanas sajūta urinējot, smaguma sajūta vēdera lejasdaļā un nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās sajūta..
  • Uretrīts: urīnizvadkanālā lokalizēta infekcija izpaužas kā dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, strutas izdalīšanās klātbūtne un leikocītu līmeņa paaugstināšanās urīnā. Dažreiz var būt asimptomātiska.
  • Prostatīts un balanīts: divas vīriešu infekcijas. Prostatas infekcijas gadījumā var pamanīt tādus simptomus kā urīna problēmas, dedzinoša sajūta un sāpes, kas saistīti ar paaugstinātu leikocītu daudzumu urīnā, dažreiz ar asins šūnām un drudzi, vemšanu, vispārēju diskomfortu.
  • Pielonefrīts: nieru līmenī lokalizēta infekcija, kurā urīnā palielinās leikocītu daudzums, tā kļūst smirdoša, ar asins šūnu klātbūtni, un baktēriju klātbūtnes dēļ ir duļķaina, kopā ar dedzināšanu un sāpēm urinējot, drudzi, sāpēm vēdera lejasdaļā un apakšējā daļā. atpakaļ.
  • Vaginīts un cervicīts: Parasti sieviešu infekcijas, piemēram, vaginīts vai cervicīts, var izraisīt balto asins šūnu palielināšanos urīna nogulsnēs.

Citas slimības, kas izraisa leikocītu palielināšanos urīnā

Leikocītu līmeņa paaugstināšanās urīnā var būt saistīta ar neinfekcijas slimībām vai ļoti nopietnām slimībām, piemēram, audzējiem vai autoimūniem traucējumiem. Visos šajos gadījumos, kaut arī urīnā ir liels skaits leikocītu, urīna kultūra ir negatīva, tas ir, nav bakteriālu infekciju.

Starp patoloģiskajiem neinfekciozajiem cēloņiem ir iespējams pieminēt:

  • Audzēji: leikocītu klātbūtne urīnā bez baktērijām un bez infekcijas simptomiem, ko papildina tikai hematūrija, var norādīt uz urīnpūšļa audzēju.
  • Autoimūnas slimības: Starp autoimūnām slimībām sarkanā vilkēde var izraisīt nefropātiju, ko papildina imūnkompleksu veidošanās nieru līmenī, izraisot bojājumus. Nieru bojājumu rezultātā palielinās leikocītu daudzums urīnā un vairāk olbaltumvielu.
  • Akmeņi nierēs: Akmeņu klātbūtne nieru līmenī var izraisīt leikocītu augšanu urīnā, duļķainību un nepatīkamu smaku. Citi simptomi ir dedzināšana un sāpes urinējot, kā arī saražotā urīna daudzuma samazināšanās..
  • Glomerulonefrīts: iekaisums, kas lokalizēts nieru glomerulos un noved pie leikocītu un olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās urīnā, urīna krāsa kļūst tumša. Tam var būt dažādi cēloņi, gan infekcijas, gan autoimūni, vai arī tas var būt vielmaiņas slimību, piemēram, diabēta, rezultāts.
  • Policistiska nieru slimība: Tas ir ģenētisks traucējums, kad nierēs veidojas dažāda lieluma cistas, kas maina funkcionalitāti. Var būt bez simptomiem, bet to var pavadīt paaugstināts leikocītu skaits un hematūrija.

Tādas parādības kā dehidratācija smaga drudža, caurejas vai pārmērīga stresa dēļ var izraisīt leikocītus urīnā. Mehānisms tomēr nav pilnīgi skaidrs.

Leikocīti urīnā grūtniecības laikā un bērniem

Grūtniecības laikā un bērniem leikocītu līmeņa vērtība urīnā mainās fizioloģisku iemeslu dēļ. Turklāt urīnceļu infekcijas bieži atkārtojas bērniem un grūtniecības laikā..

  • Grūtniecība: neliels leikocītu daudzums urīnā, ko var uzskatīt par normālu, ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, tāpēc neuztraucieties, ja vērtība nepārsniedz 25, tomēr ieteicams dzert vairāk ūdens, lai atšķaidītu urīnu un tādējādi izvairītos no iespējama urīnceļu iekaisuma... Turklāt, augot grūtniecībai, augļa augšana noved pie urīnceļu saspiešanas un var rasties urīna stagnācija, kas palielina uzņēmību pret urīnceļu infekcijām un iekaisumu..
  • Bērni: bērniem leikocītu palielināšanās urīnā ir saistīta ar urīnceļu infekciju, kas ļoti bieži var notikt ar nespecifiskiem simptomiem.

Leikocītu ārstēšana urīnā

Ko darīt, ja urīnā ir augsts leikocītu skaits? Terapijai un ārstēšanai jāatbilst simptomiem, tas ir, slimībai, kas izraisīja leikocītu līmeņa paaugstināšanos.

Tradicionālās medicīnas farmakoloģiskie līdzekļi

Urīnceļu infekciju galvenā ārstēšana ir antibiotikas. Lai noteiktu, kura antibiotika ir vispiemērotākā, parasti tiek veikta urīna kultūra, lai noteiktu baktēriju veidu, kas izraisīja infekciju..

Visbiežāk lietotās antibiotikas ir:

  • Ciprofloksacīns: pieder fluorhinolonu grupai un darbojas uz baktēriju DNS, bloķējot to reprodukciju. Piemēro 4-7 dienas, atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes.
  • Amoksicilīns: pieder beta-laktāma antibiotiku grupai. Darbojas, kavējot baktēriju sienas sastāvdaļu sintēzi. Nepieciešams ieviest divas dienas devas pa 1 g katrā, ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma pakāpes.
  • Levofloksacīns: tāpat kā ciprofloksacīns, tas pieder fluorhinolonu grupai un kavē baktēriju DNS sintēzi. Pieņem, ka pirmajās dienās tiek lietotas lielas devas, un tad deva pakāpeniski jāsamazina. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas pakāpes.
  • Trimetoprims: lieto kopā ar sulfametoksazolu un kavē baktēriju augšanai nepieciešamo komponentu sintēzi. Lietošanas veidu un devu nosaka ārsts..

Alternatīva medicīna

Alternatīvā medicīna iesaka izmantot augus, kuriem ir dezinfekcijas un antibakteriāla iedarbība uz urīnceļiem.

Starp augiem, kurus lieto infūzijas, zāļu tējas vai kapsulu veidā, jāatzīmē:

Bearberry: satur fenola glikozīdus, piemēram, hidrohinonu, kam ir antibakteriāla iedarbība pret baktērijām, kas izraisa urīnceļu infekcijas. Lieto infūzijas veidā: 20 g lapu pārlej ar 1 litru verdoša ūdens, atstāj uz 10 minūtēm, izsijā un izdzer vismaz četras tases dienā..

Dzērveņu: Šī oga ir bagāta ar aktīviem flavonoīdiem, antocianīniem un katehīniem, kas var iedarboties uz baktērijām urīnceļu līmenī. Turklāt dzērvenēm piemīt spēja paskābināt urīnu, padarot to par baktērijām ārkārtīgi nelabvēlīgu vidi. Visbiežāk tiek patērēts kā sula.

Kviešu zāle: satur saponīnus, polifenolus, ēteriskās eļļas un gļotas, kas ir pretiekaisuma un diurētiķi. Var lietot zāļu tējas veidā, uz litru verdoša ūdens ievadot 30 g sasmalcinātu sakņu. Dzert vairākas tases dienā.

Kā mēs redzējām, leikocīti urīnā ir dažādu infekcijas un neinfekciozu slimību pazīme, kurai jāveic atbilstošas ​​pārbaudes. Mēs esam mēģinājuši sniegt pilnīgu priekšstatu, lai jums būtu iespēja izvēlēties labākās iespējas diagnostikas testiem un ārstēšanai.



Nākamais Raksts
Nieru bojājumi cukura diabēta gadījumā. Viss, kas jums jāzina par diabētisko nefropātiju